Препарат при желчном пузыре фламин
Состав. Форма выпуска
Первое, о чем надо сказать: Фламин — это препарат, который принимают внутрь. Вы можете приобрести таблетки и гранулы (из них готовят суспензию). Таблетки используют взрослые пациенты, а гранулы предназначены детям.
- Таблетки раскладывают по упаковкам (по 10 и 30 штук); в одной таблетке — 50 мг экстракта бессмертника.
- Гранулы же расфасованы по пакетикам; удобно, что один пакетик содержит разовую дозу препарата, а именно — 5 мг экстракта бессмертника.
Иногда инструкция к Фламину указывает дозировку в 1,38 г. Однако такая информация ошибочна: 1,38 г — это общая масса гранул в пакетике, а к массе действующего вещества цифра отношения не имеет. Очевидно, что таблетка Фламина в 10 раз богаче экстрактом бессмертника, чем пакетик гранул.
Сухой экстракт бессмертника песчаного — вещество, за счет которого работает Фламин.
Состав препарата обогащен дополнительными компонентами: картофельным и кукурузным крахмалом, карбонатом магния и моногидратом лактозы. Помимо этого, в составе есть стеарат кальция.
Свойства Фламина
Экстракт бессмертника состоит из биологически активных веществ, которые обеспечивают лечебное действие Фламина. БАВ-гепатопротекторы не только помогают улучшить состояние функций печени, но и оказывают желчегонное действие.
Фламин работает в нескольких направлениях:
- Препарат снимает спазмы желчного пузыря и протоков, а также сфинктера Одди. Механизм прост: когда расслабляются желчные протоки и закрывающие их сфинктеры, расширяется просвет протоков. В результате желчь беспрепятственно поступает из пузыря в кишечник, и желчный пузырь полностью опустошается. Таким образом лекарственное средство устраняет признаки дискинезии желчевыводящих путей.
- Ткани печени и желчевыводящих путей могут страдать от воспаления, а Фламин борется с воспалительным процессом, улучшая состояние этих органов. Другие органы пищеварительного тракта тоже испытывают положительные изменения и усиливают секрецию необходимых ферментов. Кроме того, желудок и кишечник демонстрируют повышение двигательной активности. Под комплексным действием Фламина усиливается дренажная функция печени и желчевыводящих путей.
- Фламин стимулирует выработку желчи, поэтому желчные кислоты быстро обезвреживают и связывают отравляющие организм вещества, и токсины покидают человеческое тело во время дефекации. Следовательно, препарат нужен для проведения детоксикации и ликвидации токсических веществ.
- Стимуляция оттока желчи (как и снижение ее вязкости) помогает растворять камни, образовавшиеся в желчном пузыре, и предотвратить их повторное появление. Желчь становится менее вязкой благодаря тому, что из холестерина синтезируются желчные кислоты. Так содержание холестерина в желчи уменьшается.
Показания
Во-первых, Фламин рекомендован при комплексном лечении лямблиоза: органические кислоты, входящие в состав экстракта бессмертника, — враги лямблий. По этой причине препарат сочетают с аминохинолом и метронидазолом.
Лямблия
Во-вторых, Фламин в гранулах и таблетках эффективен при следующих заболеваниях:
- дискинезия желчевыводящих путей;
- желчнокаменная болезнь;
- хронический холецистит;
- хронический холецистогепатит.
Были проведены исследования, и выяснилось, что Фламин действует и при атопическом дерматите, которому сопутствуют заболевания ЖКТ.
Фламин. Инструкция по применению
Как уже говорилось, для детей предназначаются гранулы, из которых готовят суспензию.
- Маленькие пациенты должны принимать суспензию за 30 минут до еды трижды в день.
- Для получения дозы нужен один пакетик гранул: их заливают водой (7,5 мл), после чего тщательно размешивают.
Стоит отдельно сказать о качестве воды: она должна быть кипяченой и охлажденной до комнатной температуры. Хранить воду для приготовления суспензии не следует.
- Для того чтобы отмерить 7,5 мл воды, понадобится шприц или десертная ложка, половина которой равна нужному объему.
- Готовую суспензию разрешается давать ребенку в течение 10 суток; по истечении этого срока остатки средства утилизируются, и готовится новая смесь.
- На протяжении 10 дней суспензия хранится при комнатной температуре в закрытой крышкой емкости.
Что касается таблеток, то такая лекарственная форма подходит детям старше 5 лет и взрослым.
- Таблетки употребляют за 30 минут до приема пищи и запивают теплой водой.
- На дозировку влияет только возраст пациента, а от разновидности болезни она не зависит.
- И взрослые, и дети проходят курс лечения длительностью 10-40 дней. Если возникла необходимость, то разрешается повторить курс, главное — выдержать паузу как минимум 5 суток.
- Лекарственные средства, необходимые для лечения болезней печени и желчевыводящих путей, можно сочетать с таблетками Фламина.
Противопоказания
В ряде случаев нельзя употреблять Фламин (ни таблетки, ни суспензию):
- Человек обладает повышенной чувствительностью к составу или страдает от аллергии на компоненты препарата.
- У пациента обнаружена непроходимость желчных протоков.
- У больного диагностирована обтурационная желтуха.
- Идет период обострения язвенной болезни желудка.
- Пациент страдает от воспалительного заболевания печени и желчевыводящих путей, и болезнь вошла в острую фазу.
- У больного есть тяжелая печеночная недостаточность.
- Пациент не достиг возраста 5 лет (касается таблеток).
Возможные негативные эффекты
Максимум, что может ожидать пациентов, — это аллергическая реакция. Те, кто страдает от гипертонической болезни, иногда сталкиваются с повышением артериального давления.
Употребление при беременности и кормлении
Будущие или кормящие мамы могут использовать Фламин после консультации с доктором.
Инструкция по применению утверждает: исследований действия препарата при беременности и кормлении не проводилось. Легко сделать вывод, что необходимо взвесить пользу и риски и только тогда принимать лекарство. В случае с беременностью и лактацией не имеют значения данные многолетних клинических исследований.
Даже доказанная безопасность Фламина не дает оснований утверждать, что препарат разрешен для употребления женщинами в положении. По этой причине инструкции от производителей говорят о соотношении рисков и пользы.
Вывод: будущим мамам разрешается пить таблетки, но необходимо соблюдать максимальную осторожность.
Фламин и дети
Лечить Фламином можно малышей с одного месяца. Обычно при помощи препарата борются с теми симптомами, которые сопутствуют нарушению оттока желчи. Нарушения бывают связаны с гепатитом, дискинезией или холециститом и проявляются болями в животе, запорами, метеоризмом и т.д.
Помимо этого, у детей нередко встречается загиб желчного пузыря (это особенность конституции), а это приводит к нарушению оттока. Когда ребенок растет, загиб исправляется, но до этого протоки не справляются со своей задачей. Результат — потеря аппетита, болезненные ощущения, запоры и метеоризм.
Справиться с тревожными симптомами помогает Фламин, устраняющий неприятные признаки. Рекомендуется применять препарат курсами 2-4 раза в год или эпизодически, если возникает такая необходимость. Конечно, нельзя отклоняться от дозировки:
- 7,5 мл суспензии в сутки разделяется на три приема по 2,5 мл. Это доза для малышей от месяца до года.
- 15 мл суспензии в сутки делится на три приема по 5 мл. Такая дозировка предназначена для детей от года до трех.
- 22,5 мл в сутки разделяется на три приема по 7,5 мл. Это доза для детей от 4 до 5 лет.
- Пациентам в возрасте от 5 до 10 лет дают 30 мл суспензии в сутки, т.е. по 10 мл за каждый из трех приемов. Также разрешается давать ребенку одну таблетку в день.
- Дети от 10 до 14 принимают одну таблетку дважды в день. После 14 лет доза увеличивается — одна таблетка трижды в сутки.
Сочетание с другими лекарствами
Аминохинол и метронидазол активнее проявляют свое антибактериальное действие, сочетаясь с Фламином. Лекарства, с помощью которых лечат болезни печени и желчевыводящих путей, также хорошо сочетаются с препаратом.
В принципе, Фламин не оказывает влияния на работу других лекарственных средств, поэтому его можно принимать с любыми медикаментами, необходимыми пациенту.
Аналоги
Российский рынок медикаментов предлагает несколько аналогов Фламина. Такие препараты действуют похожим образом, но активный компонент у них другой. Вы можете приобрести капли, капсулы, настойки, таблетки, сиропы и растворы для инъекций.
Капли:
- Лептандра композитум;
- Холедиус.
Капсулы:
- Гепабене;
- Олиметин;
- Фебихол;
- Холагогум.
Настойки:
- Полифитол.
Таблетки:
- Аллохол;
- Артихол;
- Гепабель;
- Лиобил;
- Одестон;
- Пифламин;
- Циквалон.
Сиропы:
- Холемакс;
- Холосас.
Раствор для инъекций:
- Холина хлорид.
Надо отметить, что список не приведен полностью, и существует множество других аналогов.
Как и сколько хранить препарат
- У лекарства длительный срок годности — целых 5 лет с момента производства.
- Для хранения Фламина надо выбрать темное сухое место с температурой от 8 до 25 градусов по Цельсию.
Не забудьте получить консультацию специалиста перед употреблением.
Цена Фламина и условия продажи
Российские аптеки предлагают купить Фламин по следующим ценам:
- упаковка, в которой 30 таблеток по 50 мг стоит в пределах 247-310 рублей;
- 20 пакетиков гранул обойдутся в сумму от 215 до 294 рублей.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Аномальное строение желчного пузыря(ЖП) встречается у 8–10% населения и является фактором риска развития заболеваний органов билиарного тракта. В этих случаях необходимо наблюдение врача, ежегодные обследования. Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря входят в комплекс профилактических мер против патологий ЖП и протоков.
Роль патологии в развитии заболеваний желчного пузыря
Строение билиарной зоны, включающей ЖП и протоки, допускает высокую степень вариативности. Перегибы, загибы относят к малой патологии. Такое состояние не является заболеванием, однако ненормальное строение повышает риск нарушения моторики органа, развития застойных явлений. Лечение загиба ЖП не разработано, но существуют методы профилактики возможных осложнений.
Перегиб ЖП может быть врожденным и приобретенным. Большую роль в распространении аномалии играет наследственный фактор. Нередко такое строение сочетается с ненормальным строением нервных окончаний и кровеносных сосудов органа. Врожденный загиб поддается классификации по признаку места изменений и формы ЖП:
- форма песочные часы;
- S-образная форма;
- фригийский колпак.
Деформация может быть в районе дна, тела ЖП. Наиболее опасна патология строения шейки, это самое узкое место, где находятся складки слизистой оболочки, сфинктер пузырного протока. Травмы и нарушения проходимости этой зоны приводят к воспалению пузыря, механической желтухе, печеночной колике.
Приобретенный перегиб желчного пузыря связан с хроническим воспалением, которое затронуло внешнюю, серозную оболочку (перихолецистит). В этом случае пузырь имеет необычную форму, угловые выпячивания, перекруты, спайки с соседними органами, неподдающиеся классификации. В историю болезни таких пациентов уже входит хронический холецистит, а часто и желчнокаменная болезнь (ЖКБ).
Аномалии ЖП относят к генетической группе факторов риска ЖКБ. Доктор медицинских наук Е.Ю. Еремина в статье «Билиарные патологии: возможности профилактики» выделяет стадии развития патологий ЖП с перегибом:
- аномальное развитие ЖЕ;
- билиарная дисфункция, дискинезия желчевыводящих путей;
- хронический бескаменный холецистит;
- билиарный сладж;
- желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
- холецистэктомия.
Окончательная форма ЖП определяется к 12–14 годам. До этого времени возможны вариации строения. У детей часто встречается шаровидный и S-образный желчный пузырь, а также его перегибы, соединительные перегородки и перетяжки внутри полости ЖП. Если эти изменения влияют на сократительную способность органа, то возникает угроза появления билиарного сладжа, густой замазкообразной желчи с твердым осадком.
Основным методом контроля состояния желчного пузыря является УЗИ. В норме пузырь имеет грушевидную форму, размер около 7 см и тонкие стенки (1 мм).
Утолщение тканей более 2 мм и их двуслойность – признаки воспалительного процесса. При проведении УЗИ обнаруживается билиарный сладж. Для контроля функций органа проводят два исследования: натощак и после завтрака способствующего оттока желчи, чтобы получить представление о способности ЖП опорожняться.
Профилактика заболеваний
Перегиб ЖП может стать причиной следующих заболеваний:
- дискинезии (нарушение моторики желчного пузыря и протоков);
- воспаление ЖП;
- желчнокаменной болезни.
Патология может развиться уже в детском возрасте, что повышает значение профилактики заболеваний билиарной зоны. К симптомам нарушения работы билиарного тракта относятся боль в правом подреберье, диспепсия (нарушение работы кишечника), непереносимость жирной пищи. Людям с перегибом ЖП важно постоянно проходить обследование и делать УЗИ. Такая мера позволит выявить заболевание на ранней стадии.
Рацион и режим питания оказывает значительное влияние на работу желчного пузыря. Долгие периоды голодания, строгие диеты вызывают проблемы в работе билиарного тракта. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, крепким кофе, обилием жирной и жареной пищи, сладостями. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Достаточное количество клетчатки улучшает пищеварение, способствует более быстрому прохождению пищевой массы, выводит холестерин. Растительные компоненты содержат необходимые витамины и минералы.
Однако не следует отказываться от мяса, рыбы, растительного и сливочного масел, молочных продуктов. Такая пища обеспечивает регулярное опорожнение желчного пузыря, содержит жирорастворимые витамины, кислоты.
Список продуктов при застое желчи:
- желток;
- растительное и сливочное масло;
- овощи с высоким содержанием эфирных масел и кислот: щавель, шпинат, чеснок, лук, зелень, редис, репа, свекла. Белокочанная капуста;
- кислые фрукты и ягоды;
- приправы и специи;
- мясо, рыба, бульоны.
Здоровому человеку достаточно добавлять чайную ложку масла в еду при каждом приеме пищи. Однако злоупотреблять продуктами способствующим отток желчи не стоит. А при воспалении пузыря, холангите и ЖКБ желчегонные продукты исключаются из рациона.
При загибе желчного пузыря важно питаться дробно. Между приемами пищи должно проходить не больше 4 часов. Оптимальный интервал – 2,5 ч. Порции должны соответствовать физиологическим потребностям человека: не стоит переедать и голодать.
Особую роль питание играет в детском возрасте, особенно для малышей с загибом желчного пузыря. Рацион должен быть полноценным, без обилия сладкой, жирной и жареной пищи. Не стоит перекармливать ребенка и заставлять есть.
Регулярные физические упражнения поддерживают здоровье билиарного дерева. Здоровому человеку с перегибом желчного пузыря достаточно ежедневно совершать прогулки и делать зарядку. При заболеваниях ЖП назначают курсы лечебной физкультуры и специальной дыхательной гимнастики. При загибе желчного пузыря врач может назначить желчегонные препараты и травяные отвары. Народные средства лечения заболеваний желчного пузыря должны применяться только после согласования с врачом.
Классификация желчегонных препаратов
Лекарства, увеличивающие выброс желчи, имеют два механизма действия. Первые стимулируют выработку желчи, уменьшают ее вязкость, увеличивают долю воды в секрете. Такие препараты относят к группе холеретиков. Классификация лекарств:
| Название группы | Примеры |
| Препараты с желчными кислотами | Аллохол, Холензим |
| С растительными компонентами | Холагол, Холосас |
| С синтетическими веществами | Оксафенамид |
| Гидрохолеретики | Минеральные воды |
Вторая группа средств воздействует на моторику желчного пузыря и сфинктеров протоков, способствуют эффективному выведению желчи. Холекинетики увеличивают выработку холецистокинина, гормона двенадцатиперстной кишки, который стимулирует сокращение желчного пузыря и снижает тонус сфинктеров. В эту группу входят сорбидол, ксилит.
Холеретики имеют обратное действие, способствуют снижению тонуса желчного пузыря. Это необходимо при дискинезии гиперкинетического вида. В эту группу входят спазмолитики: дротаверин, олиметин.
Медикаменты и особенности их приема
Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря выпускают в форме таблеток, капсул, капель и сиропов. Курс приема продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. При хронических заболеваниях врач, составляя схему лечения, периодически меняет средства. Такая мера позволяет исключить привыкание организма к препарату, что снизит эффективность терапии. Употребление желчегонных средств при загибе желчного пузыря связано с приемом пищи.
Аллохол
Препарат используется уже несколько десятилетий, заслужил положительные отзывы врачей и пациентов. В состав входят натуральные компоненты: сухая желчь, экстракты чеснока и крапивы. Средство обладает желчегонным действием, подавляет процессы гниения в кишечнике. Усиливает секрецию всех органов пищеварительного тракта. Преимуществом Аллохола является демократичная цена и доступность.
Аллохол назначают при некалькулезном холецистите и холангите, хроническом гепатите, дискинезии желчевыводящих путей и постхолецистэктомическом синдроме. Опасно использовать препарат людям с ЖКБ и ее осложнениями, а также в случае острых приступов воспаления. Аллохол может вызывать аллергическую реакцию и диарею.
Средство принимают после еды. Курс терапии определяет лечащий врач и может продолжаться от 3 недель до 4 месяцев. Детям препарат назначают с 7 лет.
Холосас
Препарат растительного происхождения содержит экстракт плодов шиповника, выпускается в форме сиропа. Холосас обладает выраженным желчегонным действием, благодаря содержанию флавоноидов в растительном компоненте. Сироп используется в комплексной терапии при лечении, некалькулезного холецистита.
Холосас может вызвать аллергическую реакцию, изжогу. Людям с сахарным диабетом следует с осторожностью относится к препарату, в состав одной дозы входит 0.34 хлебные единицы. Средство назначают детям с 12 лет.
Хофитол
Препарат создан на растительной основе, действующее вещество таблеток – экстракт артишока. Хофитол эффективен при лечении дискинезии по гипокинетическому типу, некалькулезного холецистита и холангита.
Препарат обладает желчегонным, гепатопротекторным и слабым мочегонным действием, снимает спазм сфинктеров протоков. При длительном приеме может вызвать диарею и аллергические реакции.
Хофитол относится к желчегонным препаратам, которые применяют при перегибе желчного пузыря у детей с 6 лет. Больным с сахарным диабетом следует учесть, что разовая доза содержит 40 хлебных единиц. Таблетки принимают до еды в течение 2–3 недель.
Фламин
Препарат используется для лечения детей с 1 месяца. Фламин создан на растительной основе и содержит экстракт бессмертника. Лекарство улучшает состав желчи, повышает ее выделение, нормализует моторику желчного пузыря и протоков, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, спазмолитическим и антибактериальным свойствами. Фламин стимулирует работу поджелудочной железы. В результате приема препарата билиарная зона очищается от застойных явлений, нормализуется пищеварение.
Детям назначают прием Фламина три раза в сутки перед едой, дозировка зависит от возраста ребенка. Фламин может использоваться и для лечения взрослых. Однако это желчегонное средство может стать причиной повышенного давления.
Одестон
Препарат содержит синтетический компонент – гимекромон. Одестон обладает желчегонным и спазмолитическим действием, назначается при дискинезии по гиперкинетическому типу. Средство способствует быстрому выводу желчи, снимает болевой синдром, препятствует кристаллизации холестерина и образованию камней.
Одестон используется для лечения воспаления желчного пузыря и холангита, не связанных с ЖКБ. Не назначают препарат пациентам с желчнокаменной болезнью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Одестон — желчегонный препарат, который используется при загибе желчного у взрослых, детский возраст до 18 лет является противопоказанием.
Курс терапии продолжается две недели, таблетки принимают за 30 минут до еды. Одестон может вызвать аллергическую реакцию, диарею и метеоризм. Средство неблагоприятно влияет на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Циквалон
Препарат редко встречается в продаже. Действующее вещество – циквалон, обладает противовоспалительным действием, улучшает отток желчи, уменьшает процессы гниения в кишечнике, нормализует стул. Лекарство назначают при некалькулезном холецистите, холангите, для усиления выброса желчи.
Продолжительность приема обычно составляет 30 дней, таблетки принимают после еды. Циквалон используют для лечения взрослых и детей старше 7 лет.
Препараты с урсодезоксихолевой кислотой
Большинство желчегонных средств нельзя использовать при калькулезном холецистите и желчнокаменной болезни. Исключением являются средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту: урсосан, урсодекс, урсолив, экурохол, урсофальк. Препараты применяются для медикаментозного лечения желчнокаменной болезни, обладают желчегонным эффектом. Урсодезоксихолевая кислота снижает содержание холестерина в желчи, уменьшает его всасывание в кишечнике, поэтому способствует переходу вещества конкрементов в жидкую желчь. В результате происходит растворение камней.
Продолжительность лечения может достигать 3 лет. При обнаружении желчного сладжа, густой замазкообразной желчи, препарат принимают в течение 2–4 месяцев. Существуют критерии отбора пациентов для лечения урсодезоксихолевой кислотой:
- камни должны быть только холестериновыми, не превышать 2 см в диаметре;
- функционирующий ЖП, свободный от камней более чем наполовину;
- пациент должен быть готовым точно следовать назначениям врача, регулярно пить таблетки.
Во время лечения необходимо проходить регулярные обследования. Если в течение трех месяцев не наблюдается положительной динамики, то лечение не даст должного результата. Лучше всего поддаются растворению множественные мелкие холестериновые камни. В этом случае успех достигается у 85–90% пациентов. После полного растворения камней препарат принимают в течение 2–3 месяцев для закрепления результата и нормализации состава желчи.
Перед началом курса лечения следует помнить о высокой стоимости лекарств, длительности курса терапии. Пациент не застрахован от риска осложнений ЖКБ, которые могут проявиться в любой момент, особенно у людей с загибом ЖП.
Гидрохолеретики
Минеральные воды, обладающие желчегонным действием: Ессентуки №17(сильноминерализованная), №4 (слабой минерализации), Боржоми, Славяновская, Арзни, Ижевская. Гидрохолеретики увеличивают содержание воды в желчи, уменьшают ее всасывание в желчном пузыре и протоках.
Курс лечения составляет 3–4 недели. Пациенту необходимо выпивать 100–200 мл воды за полчаса до еды 3 раза в день. В первые дни назначается меньшая доза – около 50 мл, которая постепенно увеличивается.
Желчегонные травы
Лекарственные растения стимулируют выработку пищеварительных соков, оказывают влияние на моторику органов билиарного дерева и кишечника. Список желчегонных трав:
- бессмертник;
- кукурузные рыльца;
- пижма;
- полынь;
- одуванчик;
- мята;
- шиповник;
- володушка.
При перегибах ЖП используют Желчегонный сбор №3, в который входят цветы пижмы, ромашки, календулы, трава тысячелистника и мяты.
Чай обладает выраженным желчегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Сбор находит применение в комплексной терапии некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, хроническом гепатите.
Сбор является лекарственным средством, в список противопоказаний входят желчнокаменная болезнь, беременность, период кормления грудью, возможны побочные явления в виде аллергических реакций. Перед использованием средства необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Травы могут использоваться для лечения не только взрослых, но и детей с 12 лет.
Заключение
Перегиб желчного пузыря повышает риск развития заболеваний органов билиарной зоны. В качестве профилактики необходимо проходить регулярные обследования, следовать правилам здорового образа жизни. Регулярная легкая физическая нагрузка и дробное питание благоприятно действуют на состояние печени и ЖП.
По рекомендации врача можно использовать желчегонные препараты, для профилактики застоя желчи, нормализации моторики органов билиарного дерева.
