Полип желчного пузыря это паразиты

Полип желчного пузыря это паразиты thumbnail

Холестероз

Здравствуйте! Я работаю врачом 21 год. Меня зовут Георгий Олегович Сапего. В этой статье расскажу кое-что полезное о полипах желчного пузыря.

Внутри желчного пузыря на его стенке бывают выросты. Их называют полипами.

Обычно их находят случайно при ультразвуковом исследовании или после удаления желчного пузыря.

На полипы обращают внимание, потому что из них может вырасти злокачественная опухоль.

Чаще всего полипы — это безобидное разрастание слизистой оболочки или скопление холестерина. При ультразвуковом исследовании невозможно различить безобидный полип и рак.

Даже если полипы безобидные, они все равно могут мешать жить, потому что иногда ведут себя почти так же, как камни в желчном пузыре.

Полипы находят часто, но нет каких-то жестких правил по поводу того, что с ними делать.

Бывают доброкачественные полипы и злокачественные.

Доброкачественные полипы

Они могут мешать, могут вести себя как камни в желчном пузыре, но рак из них обычно не вырастает. Сюда относят холестероз, аденомиоматоз, воспалительные полипы и аденомы.

Холестероз

Самая частая разновидность безобидных полипов в желчном пузыре — это холестероз желчного пузыря. Холестероз — это появление в слизистой желчного пузыря выростов или пузырьков, заполненных холестерином и другими жироподобными веществами.

Холестероз желчного пузыря можно найти у каждого десятого человека. У холестероза примерно те же причины, что и у камней в желчном пузыре.

Аденомиоматоз

Аденомиоматоз желчного пузыря — это разрастание слизистой оболочки в стенке желчного пузыря. Звучит страшновато, но на самом деле это не настоящая опухоль. Рак из него обычно не вырастает.

Воспалительные полипы

Они встречаются редко.

Аденома

Это доброкачественная опухоль в стенке желчного пузыря. Такие полипы встречаются еще реже.

Как это все проявляется

Любые полипы в желчном пузыре могут проявляться болью. Когда желчный пузырь сокращается, то он пытается вытолкнуть из себя собственные же полипы. Понятно, что это больно.

Бывает, что желчному пузырю это почти удается, и от полипа отрывается кусок. Тогда кусок полипа ведет себя так же, как камень в желчном пузыре. Он может где-то застрять и что-то закупорить. Получится классическая желчная колика. Может быть даже с желтухой и панкреатитом.

Холестероз и аденомиоматоз желчного пузыря могут болеть сами по себе даже без закупорки желчевыводящих путей. Это будет непонятная боль в животе, может быть с тошнотой и рвотой. После удаления желчного пузыря боль проходит.

Диагноз

Есть много разных методов диагностики. Ультразвуковое исследование позволяет очень хорошо рассмотреть желчный пузырь и полипы. Но полностью исключить вероятность рака ни один из методов диагностики не может.

Когда нужно заподозрить рак

Обычно все зависит от размера полипа.

Полипы размером больше 2 см почти всегда злокачественные.

Если полип размером 1 — 2 см, то весьма вероятно, что это растет рак.

У людей старше 50 лет риск рака намного выше, чем у молодых.

Большинство полипов доброкачественные, но отличить их от злокачественных очень сложно. К тому же, запущенный рак желчного пузыря плохо поддается лечению. Лучше всего, когда желчный пузырь удаляют на ранних стадиях.

Если в желчном пузыре есть полипы одновременно с камнями, то пузырь удаляют вне зависимости от размера полипов или симптомов. Это нужно делать потому, что камни вместе с полипами считают фактором риска развития рака.

Люди, у которых нет никаких симптомов, обычно не хотят просто так удалять себе желчный пузырь. Для них разработали специальный алгоритм:

Полипы размером больше 20 мм

Очень похожи на рак. Желчный пузырь удаляют.

Полипы размером от 10 до 20 мм

Может быть рак. Желчный пузырь удаляют. Очень повезет, если хирург возьмется удалять такой желчный пузырь лапароскопически.

Полипы размером от 5 до 10 мм

Будут следить за ними и делать ультразвуковое исследование каждые 6 месяцев. Если полипы растут, то желчный пузырь удалят.

Полипы размером меньше 5 мм

Будут проверять их один раз в год.

Никаких волшебных средств для рассасывания мелких полипов и холестероза желчного пузыря нет. Если полипы хоть как-то беспокоят, то желчный пузырь удаляют.

Желчный пузырь убрать очень просто. Поэтому если хирург сомневается по поводу рака, то он пузырь уберет без лишних разговоров.

Если вам понравилась статья, то ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте мои статьи на смежные темы:

Камни в желчном пузыре

Хронический панкреатит

Яркие симптомы заболеваний печени

Источник

Известны около 1400 возбудителей болезней у человека, из них более 300 составляют паразиты. Каждый четвертый человек на земле является носителем или болеет паразитарным заболеванием. Причем паразиты могут быть крупными (глисты) или относиться к классу простейших. Паразитарные заболевания выявить трудно, так как они чаще протекают в хронической форме и не всегда имеют выраженные симптомы.

Есть данные, что гельминты могут жить в организме хозяина 20 лет и достигать в длину 1–10 метров. Простейших паразитов можно выявить только при микроскопическом исследовании. В зависимости от места их расположения в организме, у больного бывают жалобы и симптомы, похожие на заболевания разных органов. Например, лямблии в желчном пузыре вызывают картину хронического холецистита или дискинезии.

Читайте также:  Фаршированный перец можно после удаления желчного пузыря

Паразиты в желчном пузыре

Какие паразиты живут в печени и желчном пузыре

Желчный пузырь и печень являются излюбленным местом обитания не только для лямблий. В них можно обнаружить и других паразитов:

Заражение лямблиями называется лямблиозом – это вторая по частоте паразитарная болезнь после описторхоза, которое вызвано трематодами.

Жизненный цикл лямблий

Лямблии относятся к простейшим, состоят из одной клетки, которая по форме напоминает грушу. Ее размеры 7–10 мкм на 12–15 мкм. В благоприятных условиях (активная, вегетативная форма) они передвигаются при помощи жгутиков (4 пары). Если условия неблагоприятны, то лямблии превращаются в цисты. Они покрыты плотной оболочкой и имеют овальную форму.

Жизненный цикл лямблий

Заражение происходит при попадании цисты через рот в двенадцатиперстную кишку. Там защитная оболочка цисты разрушается, и две активные формы прикрепляются к клеткам слизистой.

При болезнях печени уменьшаются бактерицидные свойства желчи, это позволяет лямблиям проникать в протоки и в желчный пузырь через фатеров сосочек. Они не разрушают клетки, но поглощают из них питательные вещества и нарушают процесс пищеварения, вызывают аллергические реакции, а продукты их жизнедеятельности токсичны для организма.

Пути передачи

Чаще лямблиоз возникает у детей, это связано с нарушением правил гигиены. Вспышки болезни могут быть в жаркую погоду при купании в открытых водоемах. Важную роль в распространении инфекции играют домашние животные, а также тараканы и мухи. Пути передачи лямблиоза следующие:

  • Заражение лямблиямиводный. Нельзя пить неочищенную воду из открытых источников, водоемов. Воду необходимо обеззараживать или кипятить, так как паразит при этом погибает;
  • через продукты питания. Плохо вымытые или термически необработанные продукты могут стать причиной заражения;
  • контактно-бытовой. Несоблюдение правил личной гигиены, чаще у детей. Необходимо хорошо мыть руки и предметы общего пользования.

Симптомы

Иногда наблюдается бессимптомное носительство лямблиоза, и возбудителя случайно обнаруживают при исследовании кала. Без жалоб протекает и латентный период после заражения (2–3 недели). Затем симптомы становятся более выраженными и зависят от места инвазии.

При поражении кишечника могут возникать боли в области пупка и диспепсические явления (тошнота, отрыжка, рвота, урчание и вздутие живота, нарушения стула). Симптомы лямблиозаПри инвазии желчного пузыря и его протоков, больные жалуются на боли в правом подреберье, которые могут отдавать в спину. Бывает тошнота и горечь во рту (симптомы дискинезии желчного пузыря). При пальпации печени выявляется ее увеличение, уплотнение.

Есть ряд жалоб общего характера, которые позволяют заподозрить лямблиоз. У больных бывают головные боли, слабость, плохое настроение, они быстро устают, плохо спят. Кожа сухая, встречается неравномерная окраска кожи на шее и в подмышечных впадинах, образуются заеды на губах, нарушен обмен веществ – это основные симптомы при авитаминозе.

У больных лямблиозом встречаются аллергические реакции в виде сыпи, бронхоспазма, экземы. Длительная инвазия вызывает интоксикацию и может замедлить физическое и психическое развитие ребенка.

Диагностика

Для выявления лямблий проводят протозоологическое исследование мазков кала и дуоденального содержимого под микроскопом. Диагностика лямблий в желчном пузыреПоскольку вегетативные формы требуют особых условий, то в окрашенном мазке обычно обнаруживают цисты. Не всегда первое исследование может дать положительный результат. Поэтому его нужно повторять с периодичностью 1–2 дня в течение 2 недель. Если результат снова отрицательный, но есть подозрения на лямблиоз, исследования проводят 1 раз в неделю в течение месяца.

Можно использовать метод определения антигена возбудителя в сыворотке крови и в фекалиях. Это иммунологический высокоэффективный метод, он позволяет обнаружить антитела уже через 10–14 дней после заражения.

При поражении желчного пузыря, во время биохимического анализа крови выявляется повышение уровня печеночных трансаминаз. Общий анализ крови может выявить симптомы анемии, эозинофиллию. Анемия связана с тем, что лямблии быстро поглощают железо и витамины. Эозинофиллия указывает на аллергический ответ организма на инвазию. Ее могут вызвать и глисты.

Лечение

Лечение лямблиоза должно быть комплексным и в некоторых случаях длительным. Оно не требует госпитализации, чаще проводится на дому. Но лечение детей нередко проводят в стационаре, так как требуется часто проводить дополнительные анализы.

Медикаментозное лечение

Лечение лямблиоза включает:

  1. Противопаразитарные препараты (метронидазол, трихопол, фуразолидон).
  2. Лечебная диета (стол№4).
  3. Энтеросорбенты (активированный уголь, лактофильтрум, смекта). Следует применять в течение всего курса терапии.
  4. Лечение лямблиозаИммуномодулирующие вещества.
  5. Желчегонные. Назначаются индивидуально, так как лямблии могут вызвать как спазм желчевыводящих протоков, так и дискинезию, в зависимости от того какие симптомы преобладают, назначают холекинетики или спазмолитики. Возможно применение методов народной медицины.
  6. Антигистаминные. Снижают токсико-аллергические реакции, применяются на протяжении всего курса лечения.
  7. Витаминотерапия. Назначается на последнем этапе лечения после проведения антипаразитарной терапии.

Начинать лечение с противопаразитарных препаратов нельзя, так как это может вызвать серьезную токсико-аллергическую реакцию. Сначала нужно повысить иммунитет и наладить ферментативную функцию кишечника, это занимает 2–4 недели. Затем проводят противопаразитарную терапию. И только после этого назначают витамины.

Противопаразитарную терапию при лямблиозе должен назначить врач. Она проводится под его наблюдением и сопровождается повторными анализами на обнаружение возбудителя после окончания лечения и через месяц.

Диета должна содержать меньше углеводов и жиров, ограничивается употребление сахара и соли, пища не должна быть слишком горячей и острой. Продукты готовятся на пару, их можно варить, лучше протирать или делать пюре (каши, отруби, овощные пюре, растительное масло). Чтобы улучшить баланс бактерий в кишечнике, полезны кисломолочные нежирные продукты. Запрещаются макаронные изделия, копчености, молочные продукты. Также нужно увеличить потребление воды, если нет противопоказаний со стороны других органов.

Читайте также:  Деформирован желчный пузырь что это

Народные средства

Народное лечение от паразитовИз народных средств для лечения лямблиоза используют настои лекарственных трав (березовые листья, майскую полынь, чистотел, корни одуванчиков). Есть много разнообразных травяных сборов, улучшающих пищеварение, имеющих желчегонный эффект.
Хороший эффект оказывает использование природных антибиотиков, которые содержатся в луке, чесноке, хрене и многих лекарственных травах. Рекомендуют также принимать настой из кожуры или перегородок грецких орехов, и тыквенные семечки с медом.

Поскольку лямблиям не нравится кислая среда, полезны натуральные соки брусники, калины, лимона. Они кислые на вкус и содержат много витаминов.

Очистка печени

Так как в печени паразитируют не только лямблии, глисты, но и другие гельминты, используются методы очищения печени. К ним относятся тюбаж и народные способы очистки.

Тюбаж делают на голодный желудок. Выпивают подогретую минеральную воду (Ессентуки, Арзни, Джермук) без газа, и ложатся на правый бок на теплую грелку. Процедура длится 1–1,5 часа.

Прогревание области печениОчистка при помощи растительного масла (оливковое, подсолнечное, горчичное). Перед нею нужно провести дополнительную подготовку. В течение трех дней принимают расслабляющие теплые ванны с кратковременным охлаждающим душем в конце, делают очистительные клизмы и выпивают стакан свекольно-яблочного сока (его готовят в соотношении 1 к 3). Желательно в эти дни употреблять только растительную пищу. Перед процедурой повторно ставят очистительную клизму, пьют сок. Нужно легко позавтракать и в течение нескольких часов прогревать область печени грелкой. Берут 2 стакана, маслом и лимонным соком (их необходимо предварительно подогреть до 30 градусов). Выпивают 2–3 глотка масла, затем столько же лимонного сока. Через 15 минут процедуру повторяют.

Очищение печени можно проводить при помощи сборов лекарственных трав (полынь, зверобой, пижма, бессмертник ромашка и другие), настойки чеснока. Нужно понимать, что глисты и лямблии не исчезают после данных процедур, требуется медикаментозное лечение. Но народные средства помогают в профилактике заболевания и улучшают функционирование поврежденных органов.

Профилактика

Методы профилактики включают соблюдение правил личной гигиены и правильного питания:

  1. Профилактика от заражения паразитамиНужно чаще мыть руки.
  2. Нельзя использовать воду из природных источников и открытых водоемов, предварительно ее нужно прокипятить.
  3. Продукты питания нужно подвергнуть термической обработке или тщательно вымыть.
  4. Вести борьбу с разносчиками паразитов – мухами и тараканами.
  5. Вовремя выявлять симптомы и лечить лямблиоз у членов семьи, чтобы избежать заражения.

Выявить в желчном пузыре лямблий и других паразитов трудно, так как симптомы и жалобы больных предполагают наличие холецистита или гепатита. Лечение лямблиоза длительное и требует соблюдения рекомендаций врача. Обязательно нужно пройти повторное обследование, сдать анализы на копроскопию. Особое значение приобретает восстановление иммунитета организма.

Источник

Часто пациенты гастроэнтеролога жалуются на болезненность в правом подреберье, проблемы с перевариванием пищи и со стулом. При этом мало кто понимает, что причинами данных сбоев могут являться не только неправильное питание, стрессы, алкоголизм и пр., но и паразиты в желчном пузыре. В том, какие виды гельминтов могут обитать в органе ЖКТ, и каковы симптомы глистной инвазии, разбираемся в материале ниже.

Какие паразиты обитают в желчном пузыре?

паразиты в желчном пузыре

Ошибочно полагать, что глисты обитают только в кишечнике человека. Некоторые виды паразитов с током крови могут локализоваться в разных органах. Одним из них является желчный пузырь. Причем гельминты живут и размножаются в его желчных протоках, что формирует холецистит (глисты закупоривают желчевыводящие протоки). Лечат такие глистные инвазии комплексно и в первую очередь с приемом антибиотиков и антигельминтных препаратов. Но в крайних случаях патология заходит настолько далеко, что приходится удалять пораженный глистами желчный пузырь. В частности в нем могут обитать такие паразиты:

  • Аскарида. Паразит, достигающий максимальной длины 20-40 см. В основном живет и размножается в кишечнике, но вместе с током крови личинки глиста могут разноситься ко всем органам человека. И желчный пузырь не является исключением.
  • Амеба. Простейшая, которая может обитать в основном в кишечнике. Но так же, как и аскарида, может мигрировать в пределах человеческого тела, поражая разные органы. Часто выбирает в качестве зоны обитания желчный пузырь и/или печень. Основной опасностью, которая исходит от амеб, является перерождение клеток тканей «оккупированного» органа. В результате у пациента формируются гнойные и воспалительные очаги, тромбы и абсцессы в пораженном органе.
  • Трематоды. Глисты-сосальщики, которые питаются кровью своего биологического хозяина. В результате у пациента наступает анемия. Трематоды в большинстве случаев выбирают для жизни и размножения печень.
  • Шистосома. Паразит, который чаще всего внедряется в организм человека в водоемах. В большинстве случаев привозят его из Африки после длительных путешествий и купания в местных водоемах. Клиническая картина шистосомоза протекает в двух стадиях — острой и хронической.
  • Лямблии. Простейшие, которые внедряются в желчный пузырь и в печень пациента из двенадцатиперстной кишки. При неадекватном лечении лямблиоз приводит к дистрофии клеток пораженного органа, к его органическим и функциональным изменениям. В результате могут развиваться холангит, холецистит, гепатит и пр.
  • Кошачья двуустка. Провоцирует глистную инвазию под названием описторхоз. В основном заражение происходит при употреблении пресноводной рыбы, прошедшей плохую термическую обработку. Локализация этих гельминтов в желчном пузыре протекает в двух фазах — острой и затем хронической.
Читайте также:  Камни желчного пузыря изжога

Симптомы паразитов в желчном пузыре и осложнения

При различных глистных инвазиях желчного пузыря отмечаются клинические картины, соответствующие определенному виду паразита, локализовавшегося в желчном и в печени. Так, симптоматика выглядит следующим образом.

Аскарида

повышение температуры тела

В этом случае у пациента будут наблюдаться:

  • Повышение температуры тела и озноб;
  • Кашель по типу пневмонии с затрудненным дыханием (особенно ночью);
  • Кожные аллергические высыпания;
  • Увеличение селезенки и/или печени, которые можно прощупать при пальпации;
  • Слабость и низкий уровень гемоглобина при лабораторном исследовании крови.

Амебиоз

При поражении желчного пузыря амебой у пациента наблюдаются такие симптомы:

  • Длительное повышение температуры тела до отметки 38 градусов;
  • Критическая потеря массы тела;
  • Болезненность в области правого подреберья;
  • При лабораторном исследовании крови повышенная концентрация лейкоцитов.

Шистосоматоз

сыпь по коже

При локализации таких паразитов в желчном пузыре симптомы будут следующими:

  • Острая фаза — повышение температуры тела и сыпь по коже;
  • Хроническая фаза — диарея или просто жидковатый стул с примесями кровянистых выделений и слизи, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Лямблиоз

При поражении желчного пузыря лямблиями пациент будет ощущать стойкую болезненность в правом подреберье.

Описторхоз (кошачья двуустка)

ломота и озноб

При локализации этого паразита в желчном пузыре у пациента будет вырисовываться такая клиническая картина:

  • Ломота и озноб наряду с повышением температуры тела;
  • Сыпь по коже;
  • Желтушность кожных покровов и склер глаз;
  • Увеличение селезенки и печени;
  • Закупорка желчных протоков.

Важно: в любом из случаев лечащий доктор может ошибочно диагностировать такие патологии как панкреатит, гепатит, холангит, холецистит и пр.

Последствиями таких глистных инвазий могут стать более серьезные нарушения работы пищеварительного тракта. В частности отмечаются такие дальнейшие сбои:

  • Воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • Снижение уровня кислотности желудочного сока и как следствие ухудшение секреторно-моторной функции желудка;
  • Гнойный холангит (гнойные процессы в желчевыводящих протоках).

На фоне всего этого пациент ощущает тяжесть в области желудка и печени, тошноту и болезненность. В дополнение ко всему паразиты отравляют организм человека продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к тяжелой интоксикации. Но худшим из последствий глистной инвазии такого характера является образование камней в желчном пузыре. Такая патология требует удаления больного органа.

Диагностика паразитов в желчном пузыре

дуоденальное зондирование

Еще до недавнего времени единственным методом выявления паразитов в организме человека являлось исследование кала на яйца глистов. Однако такой метод информативен лишь на 20%, поскольку кал мог быть забран в тот период, когда билиарные черви не откладывают яйца. В этом случае кал на анализ забирают несколько раз с перерывом 10-12 дней. На сегодняшний день диагностировать паразитов в желчном пузыре можно с помощью одного или нескольких современных методов. Таковыми являются:

  • Иммуноферментный анализ крови. В этом случае кровь пациента берут из вены и соединяют ее с антигенами (клетками-провокаторами), на которые в случае положительной реакции отреагируют иммуноглобулины (клетки-защитники организма человека). Метод не выявляет паразитов, а лишь подтверждает или опровергает предполагаемый лечащим врачом диагноз.
  • Дуоденальное зондирование. Позволяет с помощью вводимого в организм пациента зонда забрать образцы панкреатического сока, анализ желчи паразитов и желудочного сока, и выявить наличие в органах ЖКТ паразитов. Метод диагностики крайне неприятный, но при этом очень информативный.
  • Рентгенологическое исследование. Позволяет с помощью снимка отследить состояние желчного пузыря и печени пациента.
  • Биорезонансная диагностика. Здесь наличие паразитов определяют по электромагнитным колебаниям, которые они создают в организме человека. Для диагностики используют вегетативно-резонансное тестирование.
  • Ультразвуковое исследование органов ЖКТ. Позволяет выявить зоны повышенной эхогенности, что свидетельствует о патологиях в желчном пузыре.

Помимо приведенных методов диагностики лечащий врач обязательно учитывает условия, в которых пребывал в последнее время пациент (отдых, работа, режим дня). Также учитываются все хронические заболевания, имеющиеся в анамнезе.

Лечение заболеваний

Чем раньше начато лечение от паразитов, тем больше шансов на спасение желчного пузыря. При этом терапевтическая тактика выглядит таким образом:

  • Диетотерапия. Из рациона больного исключаются все простые углеводы и сахара, а также мясо. Именно они являются благоприятной средой и пищей для роста и размножения глистов. В рацион вводится большее количество растительной и простой пищи. Таким образом, удается снизить жизнедеятельность и размножение гельминтов и простейших.
  • Угнетение паразитов антибактериальными и противопаразитарными препаратами. Чаще всего назначают нитроимидазол.
  • Выведение токсинов и продуктов жизнедеятельности глистов. Для этого назначают препараты-энтеросорбенты, пробиотики и ферментарные лекарственные средства.
  • Восстановление защитных сил организма. Для этого назначают курортное лечение, прием витаминных комплексов и желчегонных препаратов.

Своевременная лечебная тактика и правильно подобранные препараты позволяют достичь стойкого положительного эффекта. При этом всегда важно помнить, что болезнь легче предупредить, чем потом лечить. А для этого желательно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Источник