Полип желчного пузыря где лечить

Полип желчного пузыря где лечить thumbnail

Практически каждый день я делаю УЗИ своим пациентам, просматривая их внутренние органы на предмет патологии. И, как оказалось, довольно частая находка – полип желчного пузыря. Наличие полипа в желчном пузыре, естественно, никого не радует, поэтому я решил написать об этом явлении в своем блоге, чтобы люди понимали ЧТО представляет из себя полип желчного пузыря (ЖП), КАКИЕ симптомы может вызывать и СТОИТ ЛИ его бояться?

Полип – что это такое, как полипы ЖП выглядят на УЗИ?

Желчный пузырь и желчные протоки составляют желчевыводящую систему организма. Желчь участвует в процессе пищеварения, обладает бактериостатическими свойствами, способствует всасываю жиров, улучшает работу поджелудочной железы и кишечника.

Желчный пузырь – имеет форму мешочка. Условно его разделяют на дно, тело и шейку. Состоит данный орган из мышечного слоя и эндотелия.

Вот так выглядит ЖП на УЗИ

Изображение из книги: «Ультразвуковая диагностика опухолей абдоминальных органов» Р.Я Абдулаев

Полип – самое распространенное доброкачественное образование, которое обнаруживается в желчном пузыре.

Полип располагается пристеночно и имеет конкретную связь со стенкой ЖП. К ней он крепится с помощью ножки, от камней ЖП полипы отличаются тем, что они не дают акустической тени.

Полип желчного пузыря малых размеров

Изображение из книги «Ультразвуковая диагностика опухолей абдоминальных органов» Р.Я Абдуллаев

Какие полипы ЖП бывают?

Современная классификация выделяет два типа полипов ЖП:

  1. Холестериновый полип – образуется за счет «прилипания» холестерина к стенке желчного пузыря.
  2. Паренхиматозный полип – непосредственное разрастание стенки желчного пузыря.

Также полипы могут быть одиночными и множественными.

Пример полипоза желчного пузыря: визуализируется сразу три полипа

Изображение из книги «Ультразвуковая диагностика опухолей абдоминальных органов» Р.Я Абдуллаев

Почему полипы вырастают в желчном пузыре?

Однозначного мнения по поводу этого вопроса не существует. Основная теория «Воспалительная». Суть в том, что после перенесённого холецистита (воспаление желчного пузыря), его стенки компенсаторно утолщаются. Параллель можно провести с царапиной на коже, где потом образуется «горбик».

Другие причины образование полипов в желчном: гормональные сбои, нарушение моторики желчных путей, сбой обмена холестерина.

Какие симптомы могут вызывать полипы желчного пузыря?

Зачастую полипы ЖП – безобидные жители нашего организма. Их находка – это результат тщательно проведенного УЗИ-обследования.

Симптомы, которые могут провоцировать полипы желчного пузыря возникают только в том случае, если они располагаются в шейке ЖП и мешают оттоку желчи.

Возможные проявления полипа ЖП:

  • Боли в правом подреберье
  • Приступы тошноты
  • Ощущение горечи во рту
  • Симптомы диспепсии (тошнота, рвотные позывы) проявляются после приема пищи

Что с ними делать: удалять или сохранять?

Итак, обнаружен полип в желчном пузыре, что теперь делать? Да, в принципе, НИЧЕГО. За ним просто нужно наблюдать. Если у полипа размер меньше 5 мм, то и какого-то контроля он не заслуживает. Если же размер полипа больше 5 мм, то план следующий:

  • Контроль через 1.5 мес
  • Контроль через 3 мес
  • Контроль 1 раз в год

Зачем это нужно? Чтобы не перепутать полип с раком.

Крупный полип желчного пузыря

Изображение из книги «Ультразвуковая диагностика опухолей абдоминальных органов» Р.Я Аблулаев

Бить тревогу нужно в следующих случаях:

  • Полип быстро растет
  • У полипа широкое основание и растет его размер больше 10 мм
  • Есть несколько полипов
  • Наличие полипа сочетается с полипозом кишечника

О каких результатах УЗИ-исследований вы хотели бы поговорить? Пишите в комментариях и я с радостью освечу эту тему.

P.S Не забывайте ставить лайки и подписываться на канал!

Источник

Заболевания желудочно-кишечного тракта – частая причина обращения к врачу. Но особое место выделяется не самой распространенной патологии – полипам желчного пузыря. Заболевание имеет свои особенности лечения и профилактики, которым стоит уделить внимание.

Читайте также:  Признаки увеличения желчного пузыря у ребенка

Удаление

Полип – это опухолевидный нарост, располагающийся на стенках внутри желчного пузыря и вырастающий в его просвет.

По теме

Полипы удаляются только хирургическим путем, поскольку медикаменты не способны полностью вылечить заболевание. Однако оперативное вмешательство показано только в следующих случаях:

  • новообразование быстро растет и увеличивается в размерах – до 3 мм в месяц;
  • в желчном пузыре находится не один полип;
  • одиночная опухоль достигает 10 мм в диаметре;
  • полипы становятся причиной постоянных болей у пациента;
  • в желчном пузыре есть другие новообразования и камни;
  • опухоль закрепилась на органе, из-за чего у нее появилась «ножка» с множеством сосудов;
  • у пациента в роду есть или были люди, страдающие раком.

Полип – доброкачественное новообразование, но при его трансформации в злокачественную опухоль без операции не обойтись. Кроме этого, отягчающие заболевания (гнойный холецистит, повышенный уровень билирубина, нарушение оттока желчи) также являются показаниями к хирургическому вмешательству.

Выделяют два вида хирургического лечения полипоза.

Традиционная холецистэктомия

Операция, которую хирург проводит вручную. Операция открытая, так как необходим разрез на передней брюшной стенке. На сегодняшний день этот метод используется при осложнениях полипоза: появлении злокачественной опухоли и метастазировании в близлежащие лимфатические узлы.

Лапароскопическая холецистэктомия

Операция проводится с помощью специального оборудования, при этом нет необходимости в большом разрезе на брюшной стенке. Этот вид операции выполняется через маленькие разрезы, проколы возле пупка или трансвагинально.

Современная медицина рассматривает «закрытую» холецистэктомию в качестве «золотого стандарта» во всей абдоминальной хирургии, поскольку она имеет ряд преимуществ: отсутствие разрезов на коже и более короткий период восстановления после операции.

Трансвагинальная разновидность лапароскопической холецистэктомии не требует каких-либо проколов брюшной стенки, поскольку врач получает доступ к желчному пузырю через прокол заднего свода влагалища.

По теме

Недостаток метода – исключение интимных отношений на 1 месяц. Также у него есть ограничение: если пациент в прошлом перенес операции на органах малого таза, то данный метод лапароскопической холецистэктомии противопоказан, и применяется инвазивная разновидность методики.

Если «ножки» полипов не успели образоваться, что пациенту назначают эндоскопическую полипэктомию – последовательное удаление наростов с помощью диатермической петли. При этом сосуды прижигаются и не кровоточат при срезании полипов.

В приоритете у врачей – сохранение желчного пузыря: если орган убрать из пищеварительной цепочки, то привычный процесс пищеварения будет нарушен, и для усвоения тяжелой пищи пациенту придется употреблять специальные ферменты.

Медикаментозная терапия

При множественных полипах и серьезном развитии заболевания лекарства не способны вылечить пациента, но они эффективны против патологий, появившихся в результате формирования полипов. Кроме этого, препараты устраняют симптомы: колики, боль, нарушение пищеварения.

Заболевание контролируется с помощью нескольких видов лекарств.

Урсосан

Назначается исключительно при холестериновых полипах на желчном пузыре. Препарат снижает содержание липопротеидов и холестерина в крови, а также устраняет холестериновые отложения. При деструкции органа, непроходимости его протоков и значительных размерах полипов лечить препаратом нельзя.

Урсофальк

Имеет схожее с Урсосаном действие – растворение холестерина и его контроль. Препарат также используют только при холестериновой природе полипов.

Аллохол

Усиливает моторику и секрецию желчи. Противопоказан для пациентов, у которых диагностируются обструктивные нарушения: слабая или полная непроходимость протоков желчного пузыря. Препарат эффективен при эндогенном дефиците желчных кислот.

Овесол

Устраняет билиарный застой, выводит камни и восстанавливает кинетику желчевыделительной системы. Препарат относится к биологически активным добавкам из-за натурального состава, поэтому его действие мягкое, а эффект заметен только после продолжительного приема. Овесол нельзя принимать пациентам с полным перекрытием протоков или самого органа.

Прочее

К другим лекарствам относятся:

  1. Холивер: стимулирует выделение желчи, предотвращает желчный застой. Противопоказан при билиарной непроходимости.
  2. Гепабене: приводит выработку желчи в норму, имеет спазмолитическое действие.
  3. Дротаверин: уменьшает болевой синдром и спазмы.
  4. Симвастатин: уменьшает концентрацию холестерина в крови.
Читайте также:  Воспаление желчного пузыря кисель

Каждый препарат должен назначаться врачом, поскольку имеет противопоказания. Дозировка также определяется специалистом после тщательного обследования и выявления причин заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры рекомендуются через 2-3 недели после оперативного вмешательства: торфяные, иловые, сульфидные и сапропелевые грязи помогают пациенту быстрее восстановиться.

Физиотерапия противопоказана при:

  • обострении хронического воспаления желчного пузыря;
  • наличии одиночного узла в желчевыводящей системе;
  • распространенном полипозе желчного пузыря.

В качестве поддерживающей терапии приветствуется употребление минеральной воды и массаж. Кроме этого, необходима правильная диета.

Лечебная физкультура

Наличие полипозных образований существенно ограничивает физические нагрузки пациента. Следует избавиться от привычки поднимать тяжести, поскольку чрезмерная активность негативно сказывается на течении заболевания и может вызвать неприятные последствия.

По теме

Тем не менее лечебная физкультура пойдет на пользу, так как нельзя полностью ограничить физическую активность. Она призвана восстановить желчевыделительную функцию органа и облегчить состояние пациента. В лечебный комплекс входят следующие упражнения:

  1. В положении лежа ноги сгибают в коленях, прижимают к груди и обхватывают руками. В течение 2-3 минут нужно перекатываться из стороны в сторону.
  2. Продолжая лежать на спине, пациент поочередно сгибает ноги и доводит их до груди.
  3. Лежа на спине, следует максимально втянуть живот, а затем расслаблять его – десяти повторов достаточно.
  4. В положении стоя следует развести ноги на ширину плеч и вращать туловищем слева-направо и наоборот.

Приветствуется дыхательная гимнастика и йога, но важно следить за тем, чтобы нагрузки не были тяжелыми. Лечебную физкультуру следует делать систематически в качестве утренней зарядки. При этом за физическим состоянием и ощущениями пациент должен следить сам – если появляется боль, то упражнение нужно прекратить.

Витаминные добавки

Витамины необходимы для укрепления общего иммунитета и улучшения настроения, поскольку любое заболевание оставляет негативный эмоциональный след.

Рекомендуется обратить внимание на витаминные комплексы Витрум, Компливит, Алфавит. Их легко подобрать в зависимости от особенностей пациента: пола, возраста и других факторов. Следует выбирать витаминные добавки с повышенным содержанием витаминов группы B, поскольку они улучшают состав крови.

Также витамин C выводит токсины и восстанавливает поврежденные ткани, кокарбоксилаза регулирует метаболизм, а рутин укрепляет стенки сосудов и стимулирует работу сердца.

Гомеопатия

Средства гомеопатического профиля выписываются индивидуально каждому пациенту. Наиболее распространенными считаются Аконитум, Белладонна, Графитес, Сульфур, Алис, Левикор. Наросты в желчном пузыре нельзя вылечить гомеопатией, но можно облегчить состояние пациента. Дозировка препаратов назначается лечащим врачом.

Полипоз желчного пузыря лечится на хирургическом столе – удалением наростов или иссечением органа. Медикаменты, гомеопатические препараты и лечебная физкультура способны остановить рост полипов и восстановить здоровье пациента после хирургического вмешательства. При первых подозрениях на появление заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти ряд обследований.

Источник

Полип желчного пузыря где лечить

Санкт-Петербург

Поможем найти врача. Звоните!

Полип желчного пузыря где лечить

Запишитесь на приём к врачу онлайн

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением полипа желчного пузыря. Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Какие врачи лечат полипа желчного пузыря

  • Гастроэнтеролог.

На данной странице представлены рейтинги, цены и отзывы о врачах Москвы, специализирующихся на лечении полипа желчного пузыря.

Другие врачи по лечению заболевания

Чтобы подобрать максимально эффективное лечение, врач может направить вас на консультацию к специалистам:

  • Хирург
  • УЗИ-специалист.

Симптомы полипа желчного пузыря

  • Тяжесть в правом подреберье
  • Боль в правом подреберье
  • Отрыжка
  • Изжога
  • Расстройство пищеварения
  • Запор.

Выбрать лечащего врача 215

9.5

11 отзывов

Читайте также:  Камни в желчном пузыре симптомы и его обострение

Гастроэнтеролог

Волков Владимир Михайлович

Стаж 38 лет

к.м.н.

9.5

347 отзывов

Гастроэнтеролог

Румянцев Виталий Григорьевич

Стаж 39 лет

Врач высшей категории
д.м.н.

9.2

31 отзыва

Гастроэнтеролог

Суворова Елена Владимировна

Стаж 21 год

8.2

14 отзывов

Гастроэнтеролог

Масленникова (Васина) Елена Евгеньевна

Стаж 12 лет

Врач первой категории

8.4

11 отзывов

Гастроэнтеролог

Карманов Сергей Сергеевич

Стаж 13 лет

Врач высшей категории
к.м.н.

9.3

89 отзывов

Гастроэнтеролог

Томилина Елена Викторовна

Стаж 30 лет

к.м.н.

8.5

448 отзывов

Гастроэнтеролог

Естремский Игорь Иванович

Стаж 11 лет

Врач высшей категории
к.м.н.

8.2

56 отзывов

Гастроэнтеролог

Шангараева Альбина Касимовна

Стаж 10 лет

8.8

296 отзывов

Гастроэнтеролог

Шантурова Евгения Ибрагимовна

Стаж 31 год

Врач высшей категории

9.5

16 отзывов

Гастроэнтеролог

Титов Валерий Викторович

Стаж 26 лет

Врач высшей категории
к.м.н.

12345…
22

Рекомендации перед приемом гастроэнтеролога

Полип желчного пузыря где лечить

Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы. На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.

Гастроэнтерологи Москвы — последние отзывы

Муравьева Татьяна Станиславовна

Татьяна Станиславовна доброжелательный и внимательный человек. Она провела осмотр, назначила сдать анализы и прописала лечение.

На модерации,

25 января 2020

Самарская Наталья Григорьевна

Достаточно компетентный и тактичный врач. Она очень деликатно отнеслась к моим вопросам и знает наперед ответы. С первого приёма мне было назначено лечение, которое помогает. Доктор так же назначила мне анализы. Я давно знаю Наталью Григорьевну и только к ней хожу.

Екатерина,

24 января 2020

Макаренко Андрей Анатольевич

Андрей Анатольевич хороший доктор. Мне понравилось, как врач принял меня! Все было быстро и оперативно!

Анастасия,

22 января 2020

Мищенкова Татьяна Валериевна

Татьяна Валериевна хороший, внимательный и компетентный врач. Она мне всё рассказала и направила на необходимые анализы.

Константин,

21 января 2020

Шиверская Вера Евгеньевна

Очень внимательный, умный и высококвалифицированный врач. Я очень довольна! Я уже порекомендовала её своим родным!

Мадина,

16 января 2020

Войтович Мария Александровна

Очень вежливый, приятный и профессионально подкованный доктор. Она спокойно провела прием, назначила мне все анализы и прописала лечение, от которого я пошла на поправку, буквально, через 2 дня. Я дождалась от врача то чего хотела, получила всю информацию! Поняла многие моменты, потому что сама медик, осталась довольна, еще раз пойду к специалисту, уже рекомендовала ее своим знакомым и буду всем советовать!

Светлана,

15 января 2020

Колобанова Екатерина Валентиновна

Очень хороший врач. Она профессионал своего дела и правильно подходит к пациентам. Доктор все понятно мне объяснила.

Владимир,

14 января 2020

Камбарова Асель Алымовна

Компитентный и внимательный врач. Расспросила про состояние, послушала, осмотрела, отправила на анализы и поставила диагноз

Марина,

14 января 2020

Исаева Ирина Валерьевна

Аккуратный, порядочный и внимательный специалист. Я была до этого у многих врачей. Ирина Валерьевна уделила мне, достаточно, много времени, все расспросила, провела осмотр, очень доходчиво рассказала про диету и прописала лекарства, от которых есть положительный результат. Скорее всего я еще приду к доктору!

Ольга,

30 ноября 2019

Кочергин Алексей Андреевич

Очень хороший врач. Он поставил мне правильный диагноз и выписал лекарства. Моя проблема решена.

Нелли,

18 ноября 2019

Показать 10 отзывов из 8935

Полезная информация

  • Лечение полипа желчного пузыря.

8 (495) 185-01-01
info@docdoc.ru

Источник