Перетяжки в желчном пузыре опасно ли это

Перетяжки в желчном пузыре опасно ли это thumbnail

Перетяжка желчного пузыря – это деформация этого органа, которая может возникнуть в любом его отделе. Такое заболевание не имеет ограничений относительно половой принадлежности и возрастной категории и может диагностироваться даже у ребёнка. Клиницисты отмечают, что такой недуг в несколько раз чаще встречается у представительниц женского пола.

Приобретённый вид перегиба ЖП может развиваться на фоне большого количества предрасполагающих факторов. По этой причине их принято разделять на две больше группы – физиологические и патологические.

Болезнь не имеет характерной симптоматики, поэтому её легко можно спутать с другими патологиями печени или желчного пузыря. Несмотря на это, основными клиническими проявлениями принято считать сильный болевой синдром, имеющий специфическое место локализации, снижение массы тела и желтушность кожи.

Основываясь лишь на симптоматике недуга правильный диагноз поставить невозможно. Подтвердить такую деформацию желчного пузыря можно только путём осуществления инструментальных обследований. Лечение зачастую носит консервативный характер.

Причины формирования врождённой формы перетяжки желчного пузыря у ребёнка остаются до конца не выясненными. Некоторые специалисты склонны считать причиной внутриутробные аномалии развития или отягощённую наследственность. Однако научных подтверждений такие теории ещё не получили.

Приобретённая разновидность подобного заболевания обуславливается влиянием нескольких предпосылок, которые могут быть физиологическими или патологическими, т. е. связанными с протеканием того или иного недуга. Среди заболеваний стоит выделить:

  • формирование конкрементов при ЖБК;
  • протекание воспалительного процесса в слизистом слое желчного пузыря;
  • поражение печени вследствие влияния широкого спектра патологических процессов, которым подвержен этот орган;
  • различные травмы печени;
  • увеличение объёмов печени, что может происходить на фоне гепатита или цирроза.

К группе физиологических предпосылок можно отнести:

  • недостаток физической активности, который может быть вызван наличием у человека лишней массы тела или профессиональными особенностями, при которых есть необходимость в длительном сидячем положении или в продолжительном стоянии на ногах;
  • выполнение тяжёлых физических нагрузок или поднятие тяжестей;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • бесконтрольный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • отсутствие режима питания;
  • снижение массы тела, что может быть вызвано соблюдением строгих диет, добровольным отказом от еды или тяжёлым протеканием онкологического процесса;
  • беременность – появление перетяжек в этот период жизни объясняется увеличением матки и активным ростом плода. Такие процессы вызывают сдавливание и смещение внутренних органов, в частности желчного пузыря и печени.

В зависимости от причин возникновения, подобное заболевание может быть:

  • врождённым или первичным;
  • приобретённым.

Также перетяжка желчного пузыря может разделяться по месту локализации. Таким образом, она может возникнуть:

  • в области тела этого органа;
  • в шейке;
  • между телом и шейкой;
  • в желчном протоке;
  • в зоне дна желчного пузыря.

Помимо этого, может отличаться количество загибов.

Перегиб и перетяжки желчного пузыря

Перегиб и перетяжки желчного пузыря

Врождённый перегиб этого органа зачастую характеризуется бессимптомным течением. В таких случаях заболевание можно обнаружить только случайно, например, при профилактическом прохождении УЗИ или при назначении подобного обследования для диагностирования совершенно другого недуга.

В некоторых случаях могут появиться симптомы болезни, но они будут носить стёртый характер, отчего человек может просто не обращать на них внимание. К таким клиническим проявлениям стоит отнести:

  • появление тошноты сразу же после пробуждения человека;
  • дискомфорт в животе, который может возникать после употребления вредной пищи;
  • вздутие живота;
  • частые позывы к рвоте.

Зачастую такие признаки списываются на другие расстройства.

Приобретённая разновидность перетяжки в желчном пузыре также может носить бессимптомное течение, но в подавляющем большинстве случаев, всё-таки имеет довольно интенсивное проявление клинической картины. Основными симптомами выступают:

  • появление болевых ощущений в области правого подреберья. Боль зачастую имеет ноющий характер;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • желтушность кожи и слизистых оболочек;
  • ощущение горького привкуса в ротовой полости;
  • обильное выделение пота;
  • беспричинная потеря веса;
  • снижение аппетита или полное отвращение к пище;
  • расстройство стула – при этом каловые массы имеют жидкую консистенцию, лишь иногда пациенты жалуются на запор;
  • иррадиация боли в спину и ключицу;
  • потеря сознания – наименее распространённый признак;
  • изжога и отрыжка;
  • изменение оттенка мочи – она становится темнее, и каловых масс – они обесцвечиваются;
  • тяжесть и дискомфорт в желудке.

Чтобы выявить наличие перегиба желчного пузыря, необходимо провести несколько инструментальных обследований пациента, но перед тем как их назначить, гастроэнтерологу следует самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

  • проведение детального опроса пациента – это даст возможность врачу узнать первое время появления и степень выраженности симптомов недуга;
  • ознакомление с историей болезни и семейным анамнезом – для выявления этиологических факторов, которые в каждом случае будут индивидуальными;
  • осуществление физикального осмотра – он обязательно должен включать в себя изучение состояния кожного покрова и видимых слизистых, а также пальпацию передней стенки брюшной полости по всей поверхности, при этом внимание заостряется в зоне правого подреберья. При надавливании на проекцию поражённого органа пациент будет ощущать сильную боль.
Читайте также:  Где в ессентуках делают операцию на желчном пузыре

Инструментальная диагностика перетяжки желчного пузыря включает в себя осуществление:

  • УЗИ – основная диагностическая методика, которая укажет на деформацию этого органа;
  • КТ – является современной альтернативой предыдущей процедуры;
  • холангиографии – это способ контрастного обследования желчных протоков.

Холецистограммы при врожденных перетяжках желчного пузыря

Холецистограммы при врожденных перетяжках желчного пузыря

Только после изучения результатов всех вышеуказанных обследований и дифференциации перетяжки ЖП с другими недугами, имеющими похожие симптомы, гастроэнтеролог составляет наиболее эффективную тактику терапии недуга.

Если болезнь не приносит дискомфорта и не вызывает проявление никаких клинических признаков, то человек может прожить с ней всю жизнь, даже не подозревая о её наличии. У взрослых пациентов лечение, в большинстве случаев, будет носить консервативный характер. Таким образом, терапия будет направлена на:

  • приём лекарственных препаратов – для нормализации выработки и оттока желчи, предупреждения формирования конкрементов и изменение её химического состава;
  • соблюдение щадящего рациона, который предполагает отказ от жирной и острой пищи, копчёностей и консервантов, газированных напитков и сухофруктов. Кушать при этом необходимо часто, до пяти раз в день, но небольшими порциями. Ингредиенты блюд нужно тщательно пережёвывать. Вся еда должна быть варенной или пропаренной. Диета составляется гастроэнтерологом или диетологом;
  • прохождение физиотерапевтических процедур;
  • применение рецептов народной медицины – сделать это можно только после консультирования у лечащего врача;
  • выполнение упражнений ЛФК.

К оперативному лечению обращаются при:

  • неэффективности консервативных способов терапии;
  • тяжёлом течении болезни, симптомы которой настолько ярко выражены, что снижают качество жизни пациента;
  • формировании камней в желчном пузыре или протоках.

Терапия такого расстройства у детей заключается только в соблюдении диетического рациона. Это обуславливается тем, что болезнь не влечёт за собой развитие осложнений и не вызывает никаких клинических проявлений. Более того, врождённая перетяжка желчного пузыря может самостоятельно расправиться по мере роста детского организма.

В качестве профилактических мероприятий необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • вести здоровый и в меру активный образ жизни;
  • избегать эмоционального и физического перенапряжения;
  • принимать медикаменты только по предписанию клинициста;
  • правильно и сбалансировано питаться;
  • своевременно лечить патологии, которые могут привести к развитию основной болезни. Для этого нужно несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Прогноз перетяжки желчного пузыря будет зависеть от факторов возникновения болезни.

Источник

Перетяжка желчного пузыря – довольно распространенное состояние, при котором изменяется его обычная анатомическая форма. У некоторых людей это может стать причиной функциональных нарушений желчного пузыря.

Перетяжка желчного пузыря

В большинстве случаев лечение перетяжки желчного пузыря не нужно, хотя иногда возникает необходимость в проведении консервативной терапии или хирургического вмешательства.

Что такое перетяжка желчного пузыря?

Под перетяжкой или перегибом понимают деформацию желчного пузыря (ЖП), который в норме овальную форму. Перетяжка может возникать в разных отделах желчного пузыря – в дне, теле или шейке.

Последствиями деформации ЖП может быть застой желчи, которая необходима для правильного усваивания жиров и жирорастворимых витаминов в кишечнике. Это также способствует воспалению ЖП и развитию желчнокаменной болезни.

Причины

Деформация желчного пузыря может быть врожденной или приобретенной.

В случаях приобретенной перетяжки ее развитие вызывают:

  • Острое или хроническое воспаление ЖП.
  • Увеличение желчного пузыря или печени.
  • Подъем тяжестей.
  • Длительное пребывание в сидячем положении.
  • Ожирение.
  • Висцероптоз (опущение внутренних органов).

Приобретенный перегиб возникает при наличии длинной брыжейки ЖП или ее полном отсутствии, желчнокаменной болезни.

Симптомы

Большинство людей с перетяжкой желчного пузыря даже никогда не узнают о ее наличии из-за отсутствия каких-либо симптомов.

Однако у некоторых пациентов может развиваться застой желчи или воспалительный процесс в ЖП, что проявляется:

  • тошнотой и рвотой;
  • горьким привкусом во рту;
  • изжогой и отрыжкой;
  • ощущением тяжести в желудке;
  • болью в правом подреберье;
  • запорами или диареей;
  • ухудшением аппетита.

Диагностика

Чаще всего перетяжку ЖП выявляют случайно, при проведении обследования по поводу другого заболевания или во время хирургического вмешательства.

Методы обследования, позволяющие обнаружить деформации ЖП:

  • Ультразвуковое исследование – самая распространенная методика, позволяющая диагностировать перетяжку желчного пузыря. С помощью УЗИ можно оценить не только форму, но и функциональное состояние органа, измерить толщину его стенок.
  • Компьютерная томография – более современный метод обследования желчного пузыря, позволяющий точнее определить его форму.
  • Холангиография – метод контрастного обследования желчевыводящих путей. Контраст можно вводить перорально, внутривенно, чрескожным или эндоскопическим путем.
Читайте также:  Кислота растворяет камни в желчном пузыре

Особенности лечения

Методы терапии у пациентов разного возраста может отличаться.

Лечение у взрослых

Если перетяжка желчного пузыря не вызывает никаких симптомов, человек может прожить с нею всю жизнь, и лечение ему не нужно.

В случае наличия клинической картины застоя желчи проводится лечение, включающее изменение образа жизни, консервативную терапию и хирургические вмешательства.

Для облегчения симптомов перетяжки желчного пузыря людям рекомендуют соблюдать следующие советы касательно питания:

  • Есть нужно небольшими порциями не менее 5 раз в день.
  • Необходимо отказаться от жирной, жареной, копченой и острой пищи, консервированных продуктов.
  • Нельзя пить газированные напитки и алкоголь.
  • Не следует есть виноград, изюм, курагу.
  • Употреблять можно нежирное мясо и птицу, рыбу, овощи и некислые фрукты, крупы, макаронные изделия, обезжиренные молокопродукты, растительные масла.
  • Еду лучше варить, тушить или готовить на пару.

Положительным влиянием на состояние больного обладает нормализация веса и умеренная физическая активность.

При неэффективности изменения образа жизни врачи часто назначают желчегонные средства (Алохол, Хофитол), спазмолитики (Но-шпа) или сборы лекарственных трав, обладающих желчегонными свойствами.

Если применение этих средств не устраняет клиническую картину перетяжки желчного пузыря, а симптомы ухудшают качество жизни человека, проводится хирургическое вмешательство – холецистэктомия. Чаще всего удаление желчного выполняется лапароскопическим методом, через небольшие разрезы брюшной стенки.

Лечение у детей

Подавляющее большинство случаев перетяжки ЖП у детей имеет врожденное происхождение и не вызывает никаких симптомов, поэтому в лечении нет необходимости. Если все же появляются симптомы застоя желчи, терапию начинают с диеты, исключающей употребление жирной, жареной, копченой и острой пищи, нормализации веса. При неэффективности этих мер применяют желчегонные средства в возрастных дозах.

Холецистэктомия в детском возрасте проводится очень редко. Эту операцию выполняют при наличии в желчном пузыре конкрементов, остром или тяжелом хроническом панкреатите.

Профилактика

Предотвратить появление врожденной перетяжки желчного пузыря у ребенка невозможно.

Для профилактики образования конкрементов, которые чаще всего являются причиной приобретенной перетяжки желчного пузыря, острого и хронического холецистита, следует:

  • Соблюдать диету с ограничением содержания насыщенных жиров.
  • Нормализовать вес. Делать это следует медленно, так как быстрое похудение увеличивает риск формирования камней в желчном.

Перетяжка желчного пузыря не является самостоятельным заболеванием. Она может быть врожденной или приобретенной. При врожденной деформации клиническая картина чаще всего отсутствует. Приобретенная перетяжка желчного пузыря обычно возникает при желчнокаменной болезни. Лечение проводится лишь при наличии жалоб и может включать изменение образа жизни, консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео о перетяжке желчного пузыря

Изменить город

Клиники Москвы

Перетяжки в желчном пузыре опасно ли это
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Перетяжки в желчном пузыре опасно ли это
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

Люди сталкиваются с перетяжкой желчного пузыря весьма часто. Изменение свойственной органу формы иногда приводит к нарушениям в его работе.

Симптомы и лечение перетяжки желчного пузыря нельзя назвать тесно связанными: как правило, в терапии нет необходимости. В некоторых случаях приходится прибегнуть к лекарствам или помощи хирурга.

Перетяжка желчного пузыря

Что такое перетяжка желчного пузыря

В норме у желчного пузыря овальная форма. Если орган пострадал от перетяжки (перегиба), то он деформируется. Перетяжка может возникнуть как в шейке, так и в других отделах желчного пузыря — в его теле или дне.

Виды перетяжек желчного пузыря

Чем опасна деформация пузыря? Малоприятным застоем желчи, без которой в кишечнике не могут усваиваться жиры и жирорастворимые витамины. Это не все: деформация способна вызвать опасное воспаление желчного пузыря и привести к желчнокаменной болезни.

Почему появляются перетяжки

Бывает врожденная деформация органа, а порой она возникает со временем. Во втором случае причины следующие:

  1. Орган страдает от воспаления (острого или хронического).
  2. Печень или желчный пузырь увеличились в размерах.
  3. Пациент поднимает тяжести.
  4. Человек часто пребывает в сидячем положении.
  5. У пациента ожирение.
  6. Больной страдает опущением внутренних органов.

Это неполный список причин. Перетяжка бывает связана с желчнокаменной болезнью или возникает из-за длинной брыжейки пузыря (либо ее полного отсутствия).

У ребенка перетяжка желчного пузыря появляется из-за врожденной патологии или уже после рождения (это приобретенная форма).

Недоразвитие пузыря, т.е. врожденная аномалия, свойственно пренатальному периоду. Когда малыш с грудного молока переходит на плотную пищу, желчный пузырь вытягивается. Специалисты не считают такую особенность болезнью, поскольку ни дискомфортными ощущениями, ни осложнениями она не грозит.

Со временем перетяжка желчного пузыря у ребенка может самоустраниться и никак не повлиять на организм.

Перетяжка желчного пузыря у ребенка

Людям зрелым или пожилым шутить с перетяжками не следует. Для них деформация — путь к желчнокаменной болезни или перихолециститу. При перихолецистите воспаляется стенка брюшины, которая покрывает боковую и заднюю поверхности пузыря. Воспалительный процесс не обходит и соединительную ткань, разделяющую верхнюю часть пузыря и печень.

Симптомы

Часто врожденный перегиб пузыря не «подает сигналов», а о его наличии человек узнает случайно. О деформации может рассказать УЗИ или другое исследование, нужное для диагностики не связанного с перегибом заболевания.

Читайте также:  Когда можно ванне принять после операции через желчного пузыря

Появляющиеся симптомы имеют стертый характер, поэтому человек нередко их игнорирует. Пациента должны насторожить:

  • тошнота, появляющаяся сразу после пробуждения;
  • чувство дискомфорта после приема неполезной пищи;
  • вздутие живота;
  • частые рвотные позывы.

Очевидно, что перечисленные симптомы характерны для многих расстройств.

Приобретенная же перетяжка в желчном пузыре в большинстве случаев обладает более выраженной клинической картиной (однако бывает и бессимптомной). Симптомов достаточно много:

  1. Боли (часто — ноющие) в области правого подреберья.
  2. Приступообразная тошнота и рвота.
  3. Пожелтение кожи и слизистых оболочек.
  4. Появление во рту горького привкуса.
  5. Обильное потоотделение.
  6. Снижение массы тела без видимых причин.
  7. Потеря аппетита, отвращение к еде.
  8. Жидкий стул, в редких случаях — запор.
  9. Боль отдает в ключицу и спину.
  10. В очень редких случаях — потеря сознания.
  11. Отрыжка, изжога.
  12. Потемнение мочи и обесцвечивание кала.
  13. Дискомфорт в желудке, тяжесть в животе.

Симптомы перетяжки желчного пузыря

Симптомы зависят от того, какой участок желчного пузыря был отмечен перетяжкой. Врожденную патологию лечат при обострениях, а приобретенная деформация нуждается в терапии сразу после установления диагноза. Надо устранить боль, справиться с воспалением и нормализовать отток желчи.

Как обнаружить перетяжку желчного пузыря

Сначала доктор осматривает больного, беседует с ним и собирает анамнез и только потом имеет право поставить предположительный диагноз. При пальпации специалист отмечает болезненность в области желудка и правого подреберья.

Результаты общих анализов крови, мочи и кала должны выявить воспалительные процессы и наличие осложнений. Так подтверждается диагноз.

Нельзя забывать и об инструментальной диагностике:

  1. Ультразвуковое исследование. Наиболее часто используемый метод при диагностике перетяжки. УЗИ позволяет увидеть, как изменилась форма пузыря, в каком состоянии находится орган, какова толщина его стенок.
  2. Компьютерная томография. Доказавший свою полезность современный метод, который помогает более точно оценить форму пузыря.
  3. Холангиография. Желчные пути обследуются при помощи контрастного вещества (его вводят внутривенно, перорально, через кожу или используют эндоскоп).

Диагностика перетяжки желчного пузыря

Лечение перетяжки желчного пузыря

Взрослые

Если человек не страдает от симптомов, то ему не обязательно лечиться, и тогда с перетяжкой можно прожить всю жизнь.

Если же перегиб привел к застою желчи, то нужна терапия. Взрослые пациенты проходят консервативное лечение, принимая медикаменты:

  1. Анальгетики (например, «Ибупрофен» и «Нурофен») и спазмолитики («Но-шпа» или «Дротаверин») помогают избавиться от боли.
  2. «Гепабене», «Фламин», «Хофитол» обладают желчегонным действием. Важно, чтобы в желчном пузыре не было камней!
  3. Гепатопротекторы (например, «Урсосан» или «Урсохол») используются, если ситуация осложнена наличием камней в просвете пузыря. Эти средства защищают печень, нормализуют отток желчи, растворяют конкременты и борются с образованием новых камней.
  4. Антибиотики («Ампиокс», цефалоспорины) подавляют воспалительные и некротические процессы. После употребления антибиотиков нужны пробиотики — «Бифиформ», «Линекс».

Лечение перетяжек желчного пузыря

Народная медицина предлагает отвары из желчегонных растений. Комплексная терапия дополняется отварами бессмертника, желтой горечавки, кукурузных рылец или цветов одуванчика.

Лечение не принесло результатов, и симптомы перетяжки желчного пузыря продолжают портить жизнь? Придется обратиться к хирургу — он проведет холецистэктомию, т.е. удалит желчный пузырь. Обычно пузырь удаляют лапароскопическим методом; для этого на брюшной стенке делают небольшие разрезы.

Дети

Как правило, врожденная перетяжка у детей не имеет симптомов, поэтому терапия не требуется. Если же образовавшийся застой желчи проявляется специфическими симптомами, то надо принимать меры. Лечение начинается с диеты для нормализации веса (исключается жирная и копченая пища, острые и жирные блюда). При отсутствии результата назначаются желчегонные средства в рекомендованной дозировке.

Дети крайне редко проходят холецистэктомию. Операция показана при наличии камней или панкреатите (остром либо тяжелом хроническом).

Профилактика

Избежать появления перетяжки желчного пузыря достаточно просто. Что поможет:

  1. ЗОЖ и физическая активность в разумных пределах.
  2. Грамотное питание.
  3. Отсутствие физического перенапряжения, недопущение поднятия тяжестей.
  4. Контроль массы тела.
  5. Выполнение физических упражнений.
  6. Пешие прогулки.

Появились тревожные симптомы, и вы заподозрили, что желчный пузырь деформировался? Отправляйтесь на обследование. Очень важно, чтобы доктор был профессионалом, а оборудование было качественным.

Профессионально выполненное УЗИ и правильная расшифровка результатов — важный шаг к точному диагнозу и дальнейшей качественной терапии.

Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог

© 2019. Все права защищены.

Источник