Перетяжка желчного пузыря берут в армию

На написание этой статьи меня натолкнул случай, произошедший в петербургском офисе Службы Помощи Призывникам. В феврале к нам на консультацию записался молодой человек, которого очень интересовал вопрос, возьмут ли его в армию без желчного пузыря. При постановке на учет призывнику поставили категорию годности «А», но впоследствии он перенес операцию и поэтому хотел узнать, изменится ли после этого категория годности.

В организме человека нет бесполезных органов: каждый из них выполняет свои функции, необходимые для нормального существования человека. Но в это же время работа некоторых органов, таких как желчный пузырь, вполне заменима, и при серьезных заболеваниях врачи даже рекомендуют их удаление для восстановления здоровья. Поэтому неудивительно, что для призывников может быть не совсем ясно, возьмут ли их в армию без желчного пузыря.

Для чего нужен желчный пузырь?

Желчный пузырь (ЖП) представляет собой небольшой «сосуд», который накапливает и сгущает выделяемую печенью желчь, а затем «выбрасывает» ее по желчевыводящим путям в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Его главная задача – обеспечивать кишечник достаточным количеством желчи, чтобы при пищеварении кишка смогла справиться со своей работой. Желчь помогает ДПК повысить всасываемость жиров и предотвратить процессы гниения в кишечнике.

Операция по удалению органа называется холецистэктомия. Хирургическое вмешательство назначается при осложнениях мочекаменной болезни и развитии холецистита. Обычно состояние больного после операции стабилизируется, и человек чувствует себя хорошо. Но отсутствие органа все же сказывается на функционировании организма. По этой причине прооперированному человеку нужно придерживаться особой диеты. Чтобы желчь не застаивалась, пищу нужно принимать часто, но в небольших количествах. Из-за нарушения всасываемости жиров нельзя принимать жирную пищу: рыбу, мясо, колбасы.

В исключительных случаях может развиться постхолецистэктомический синдром. У человека появляются боли, вздутие живота и диарея, снижается индекс массы тела. На фоне патологии нарушается работа сфинктера Одди, появляются длительные сильные боли, тошнота и рвота.

Какую категорию годности дают при удалении пузыря?

Постановка категории годности определяется по Расписанию болезней – документу, содержащему все непризывные заболевания. Ответ на вопросы, что ожидать призывникам без желчного пузыря: берут ли в армию после холецистэктомии, содержится в 59 статье «Болезни желудка, ДПК, печени, ЖП и поджелудочной железы». В ней приводится три категории годности, которые молодые люди могут получить при заболеваниях органов пищеварения. Но при отсутствии пузыря военно-врачебная комиссия всегда ставит только одну из них – категорию «В».

Не берут в армию всех юношей, подвергшихся холицистэктомии. Неважно, вызвала операция осложнения или нет. Даже при наличии желания со стороны призывника на службу его не возьмут. Удаление органа не может не привести к нарушению функций, а это главное условие для зачисления в запас.

От призыва освобождают сразу же, как только дополнительное обследование подтвердит факт медицинского вмешательства. Отсрочка от армии по данному основанию не предусмотрена, так как желчный пузырь не способен к регенерации и не восстановится к следующему призыву.

Отсутствие пузыря означает гарантированное зачисление в запас и получение военного билета с категорией «В». Поэтому юноши, признанные годными к службе, имеют право обжаловать неправомерное решение призывной комиссии. Но сделать это нужно до отправки в воинскую часть. Иначе освобождаться от службы придется по комиссации.

C уважением к Вам, Николаева Анна, юрист Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях.

При прохождении медкомиссии перед армейским призывом мужчины освидетельствуются по ст. 59 Расписания болезней. Хронический холецистит – законное основание для отказа в призыве, если медэкспертиза подтвердит это. Берут ли в армию с диагнозом холецистит – вопрос, решаемый исходя из обстоятельств в каждом конкретном случае и индивидуальной картины заболевания.

Нормативные документы, регламентирующие категорию

Холецистит и армия – мало совместимые понятия. На острой стадии заболевание не дает вести обычный образ жизни, заниматься физическим трудом. Точную информацию призывникам следует искать в нормативных документах. Перечень патологий, которые могут служить причиной для выдачи освобождения от призыва в армию, содержится в Расписании болезней. Его утвердило Постановление Правительства №565 от 04.07.2013 (последняя редакция от 14.12.2018).

Медэкспертиза устанавливает категорию пригодности призывника к службе в армии исходя из частоты обострений холецистита и степени функциональных нарушений в желчном пузыре: умеренная, значительная, незначительная. Категорию Б присваивают, когда:

• патология развита в легкой форме;
• динамика по итогам проведенной терапии – положительная;
• приступы обострения происходят редко.

С категорией Б в военном билете военнообязанный вправе проходить срочную службу с небольшими ограничениями. Молодого человека направят на выполнение сравнительно легких видов работ без тяжелых физических нагрузок.

Для получения направления в запас необходима отметка в военном билете о присвоении категории В. Ее назначают при острой симптоматике, частоте приступов от 2 раз каждый год, регулярной терапии в стационаре.

Случается, что холецистит диагностирован непосредственно перед вручением повестки либо поступление в стационар произошло немногим позднее. При таких обстоятельствах военнообязанному дается отсрочка от прохождения службы на 6 мес. или 1 год. За это время он должен пройти курс лечения. В военном билете проставляют категорию Г. После завершения лечебного курса повторно производят медосвидетельствование. Отсутствие рецидивов холецистита и стабильное улучшение здоровья позволят провести призыв в армию.

Как принимает решение медкомиссия

Медэксперты, входящие в призывную медкомиссию, являются специалистами в тех патологиях, что внесены в Расписание болезней. Этот документ является руководством для вынесения заключения по каждому случаю. Между холециститом в острой и хронической стадии нет четкой границы. Каждый случай медкомиссия рассматривает отдельно.

Призывник может подготовиться к прохождению комиссии перед службой в армии. К его амбулаторной карте прикрепляют актуальное (не старше 1 мес.) заключение гастроэнтеролога с точным диагнозом и перечислением итогов проведенной диагностики:

• анализ крови, доказывающий наличие признаков неспецифического воспаления в организме;
• анализы на печеночные ферменты и щелочную фосфатазу;
• холецистография;
• холеграфия;
• сцинтиграфия;
• ЭГДС;
• УЗИ брюшной полости.

Если объективная картина развития холецистита требует присвоения категории Г или В, но по итогам медосвидетельствования этого не произошло, призывник вправе оспорить несправедливое решение.

Что делать для получения освобождения от армии

Освобождение от срочной службы в армии или отсрочка по здоровью предоставляются, если доказана невозможность призыва из-за неудовлетворительного состояния здоровья или полная непригодность призывника к службе в армии. Заключения врача из поликлиники без дополнительных меддокументов недостаточно.

Призывнику необходимо самостоятельно заранее пройти осмотр у гастроэнтеролога, а также внести в амбулаторную карту результаты анализов:

• анализ крови (общий и биохимический);
• бакпосевы желчи.

Выяснить стадию холецистита, насколько сильно развита патология у пациента, позволяют рентгенография брюшной полости и УЗИ. В процессе выясняется состояние поджелудочной железы и других органов пищеварительного тракта. Решать, насколько состояние здоровья призывника соответствует спецкатегории из Расписания болезней, возьмут ли его в армию, вправе специалисты призывной комиссии.

Как доказать наличие хронической болезни

Для доказательства наличия оснований присвоения военнообязанному категорий В или Г призывник должен документально подтвердить:

• частоту приступов – от 2 раз в год (выписка из амбулаторной карты);
• хронический характер заболевания (длительность лечения холецистита – от 1 года).

Если речь идет о единичном приступе болезни и успешно завершенном лечении, при таких обстоятельствах отметки В или Г не будут проставлены в военном билете. Призывник поступит на срочную службу, но будут применены ограничения, перечисленные в нормативной документации.

Берут ли в армию с хроническим холециститом? При наличии доказанного диагноза, длительной терапии и приступов от 2 раз в год призывнику присвоят соответствующую категорию: Б, В или Г.

Чем точнее в медицинских документах будет отражено состояние здоровья, проведенные лечебные мероприятия, чем больше приложено результатов диагностических обследований, тем выше шансы на присвоение категории В или Г. Обследование у гастроэнтеролога ежегодно будущие призывники проходят добровольно, стремясь иметь достоверную картину состояния здоровья. Важно вовремя выявить отклонения в состоянии здоровья внутренних органов, останавливая развитие опасных заболеваний, в том числе холецистита.

Видео

Многие молодые люди призывного возраста интересуются вопросами, касающимися прохождения комиссии и присвоения им особой категории. В зависимости от заболеваний врач присваивает новобранцу группу его воинской годности, от которой зависит, будет ли парень проходить военную службу или нет. Также эта степень дублируется и в военном билете, который в дальнейшем по жизни используется, например, при приеме на работу. Поэтому молодому человеку следует задуматься, оставлять отклонение, чтобы получить низшую степень или пройти лечение, а затем получить полноценную, высокую категорию.

Полип желчного пузыря и прохождение службы

Чтобы определить, к какому разряду относится новобранец, нужно обратиться к десятой статье документа «расписание болезней», в которой содержится перечень степеней призывников, в зависимости от их заболеваний. При полипе мешочка можно получить практически все категории. Все зависит от степени заболевания и его последствий. При малозначительном отклонении от нормы врачи могут присвоить новобранцу категории «B» или «Д». При них молодой человек отстраняется от войск.

В случае если была проведена операция по удалению полипов, которые больше не представляют опасности для здоровья, призывник считается годным и ему присваивается степень «А-2». При получении такой степени юноша может попасть в элитные войска, так как А-2 считается одной из высоких модификаций годности. Но юноша сможет получить группу А только в том случае, если все члены врачебной комиссии также укажут данный разряд.

Стоит также отметить, что если мужчина до нахождения в вооруженных силах намеревается сделать операцию или просто пройти реабилитацию после неё, то он может получить отсрочку, но не более чем на полгода. Таким образом, в армию с полипом желчного пузыря попасть можно, но будет различаться категория.

Хронический холецистит и армия

Данное отклонение от нормы относится к разряду кишечно-желудочных, характеризуется острым воспалительным процессом в мешочке. Это классифицируется по статье 59 «Расписания болезней». На основании данного положения новобранцу можно присвоить два разряда – это «Б» или «В».

К первому разряду можно отнести молодых людей, у которых обострение встречается более двух раз в год, а также требует лечение в стационаре. Ко второму разряду относятся юноши с холециститом, у которых наблюдается хроническое протекание заболевания, поддающееся лечению. Последний вариант считается призывным, но юноши будут освобождены от некоторых занятий.

Берут ли в армию с хроническим холециститом? Нет. Но для освобождения юноши от войск, необходимо выполнение следующих условий:

• хроническое протекание расстройства;
• обострения случаются чаще 2 раз в год;
• заболевание поддается лечению только в стационарных условиях.

При выполнении всех трех пунктов молодой человек освобождается от призыва и ему вручается военный билет.

Можно ли попасть в вооруженные силы после удаления желчного пузыря

В армию без желчного пузыря попасть нельзя, несмотря на отсутствие последствий и обострений.

Как и все вышеперечисленные заболевания, отсутствие мешочка для желчи содержится в Расписании болезней в 59 статье под названием холецистэктомия. Согласно данного положения с данным отклонением от нормы можно получить только одну категорию «В» при процедуре комиссации.

Как говорилось выше, попасть в вооруженные силы с отсутствующим мешочком для желчи нельзя, даже при излишнем желании призывника отдать долг Родине. Удаление этого органа может привести к нарушению работы системы организма в целом, поэтому такие новобранцы остаются только в запасе в группе «В». Отсрочка от нахождения в воинской части в период реабилитации после операции не предусмотрена, так как ДЖВП или ЖП не сможет восстановиться к следующему призывному сроку.

Если в армии врачи удалили желчный пузырь уже после присвоения группы, когда его взяли в вооруженные силы, то молодому человеку придется вновь комиссоваться, и возможно, его отстранят из вооруженных сил основного состава.

Но что касается перегиба мешка для желчи, то в вооруженные силы – берут. Обусловлено это тем, что данная особенность не входит в пределы «Расписания болезней», так как это не является отклонением от нормы. Это обычная деформация мешочка. То же самое касается и призывников, у которых загиб мешочка для желчи. Тем более, часто он встречается у мальчиков с рождения, поэтому не является серьезной патологией.

Служба в армии с дискинезией

При обращении к 59 статье, можно сделать вывод, что дискинезия желчевыводящих путей из армии не освобождает, более того, пребывание в военной части может пойти на пользу, так как в воинской части кормят строго по расписанию в сочетании с балансированным рационом.

Желчнокаменная болезнь и прохождение службы

Если была ранее проведена операция по удалению камня, то комиссариат обязан освободить новобранца от войск. Присваивается группа «В».

Таким образом, от нахождения в воинской части отстраняются лица с камнями, которые ранее перенесли операцию, у которых отсутствует мешок для желчи. Отклонения, при которых допустима армия это и полип в желчном пузыре и холецистит, если он проявляется не чаще 2 раз в год.

При перегибе и загибе желчного пузыря службы не избежать, так как они не являются болезнью, а это обычная деформация.

Видео

Берут ли в армию с полипами?