Перегиб желчного пузыря камни в нем

Перегиб желчного пузыря камни в нем Перегибом желчного пузыря называют такую его аномалию, когда в органе возникает одна или несколько перетяжек на разном уровне, в результате вместо мешотчатой формы пузырь приобретает форму бумеранга, «песочных часов» или любую другую.

Эта патология приводит к нарушению нормальной сократительной функции данного органа, в результате желчь в нем застаивается, что может привести к осложнениям.

Лечение неосложненной патологии в основном консервативное.

Причины перегиба желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным.

Причины появления перетяжки в органе на момент рождения неизвестны, чаще всего имеет место наследственная аномалия (если у одного из родителей имеется такая форма органа).

Приобретенный перегиб

появляется в результате:

1) Желчнокаменной болезни. когда пузырь перекручивается, будучи наполнен камнями;
2) Воспаления слизистой оболочки желчного пузыря (холецистита ) с последующим распространением воспалительного процесса на окружающую пузырь серозную оболочку или брюшину (перихолецистит);
3) Спаек, образованных из окружающей пузырь брюшины;
4) Поднятия тяжестей;
5) Травмы печени;
6) Увеличение размеров печени вследствие гепатозов, гепатита, циррозов ;
7) Опущение внутренних органов вследствие резкой потери веса (при диетах, тяжелых болезнях, раке III и IV стадии);
8) Гиподинамия, особенно сопровождающаяся периодическим перееданием после периода голодания.

Симптомы перегиба желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря камни в нем Врожденный перегиб желчного пузыря зачастую является находкой на УЗИ, которое проводится по любому другому поводу.

Но при значительно деформированном пузыре его симптомы – тошнота, срыгивания, периодическое вздутие живота – могут появляться уже и у грудничка, когда его переводят с цельномолочной пищи на более твердую «взрослую» пищу.

Чаще всего не сильно выраженные врожденные деформации желчного пузыря проявляются в школьном возрасте, когда возникают:

тошнота с утра и после еды;
вздутие живота после употребления жирной или жареной пищи;
дискомфорт в правом подреберье ;
рвоты;
горечь во рту ;
нежелание употреблять жирную пищу;
желтый налет на языке.

Симптомы приобретенных деформаций желчного пузыря зависит от степени нарушения проходимости органа, а также локализации перетяжек:

1) Если произошло скручивание пузыря по продольной оси, то это редко проявляется какими-либо признаками.
2) Если возникло несколько перегибов пузыря по продольной оси, то это вызывает перекручивание и его сосудов. В результате нарушения трофики органа возникают сильные боли под ребрами справа, тошнота, рвота, слабость, учащение пульса.
3) При локализации перетяжки между дном и телом пузыря будут отмечаться боли не столько в правом подреберье, сколько в области грудины, в области правой лопатки и под ключицей справа. Также для такого перегиба характерны тошнота, рвота.
4) Самой опасной локализацией перегиба является нарушение нормального сообщения между его телом и шейкой. Это проявляется симптомами, требующими срочной врачебной помощи: сильной болью справа, отдающей в межлопаточную область, тошнотой, изменением цвета лица, повышением температуры.

Диагностика

Установить диагноз с локализацией перегиба можно по УЗИ органов брюшной полости. Она должна проводиться после определенной подготовки: соблюдения в течение трех дней до исследования бесшлаковой диеты, клизмы накануне вечером. Делается УЗИ только натощак.

Для того, чтобы оценит функцию деформированного желчного пузыря, необходимо проведение УЗИ повторно, после желчегонного завтрака (это может быть и введение специальных препаратов), принимаемого возле кабинета диагностики.

Лечение перегиба желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря камни в нем Если перегиб желчного пузыря имеет врожденный характер и не проявляется симптомами, то главное в лечении – соблюдение диеты и прием отваров трав для того, чтобы поддерживать мышцы стенки органа в тонусе, не допуская образования в нем камней.

При неосложненных перегибах, имеющих клинические проявления, вышеуказанное лечение дополняется приемом медикаментов и физиотерапией. Если страдает кровоснабжение органа, или произошла перфорация его стенки, применяется оперативное лечение – лапароскопическое его удаление.

Диетотерапия

Чем строже относиться к выполнению всех описанных ниже правил, тем меньше вероятность развития осложнений заболевания. Для этого:

1) Исключается прием:

жирной пищи (особенно животных жиров);
острых блюд;
кислых продуктов;
кондитерских изделий, варенья, сахара, меда.

2) Питание – дробное, частое.

3) Большая часть рациона – каши, запеченные или отварные овощи (особенно тыкву) и фрукты.

4) Мясо и рыба – варенные, запеченные, паровые – нежирных сортов.

5) Необходимо пить достаточное количество жидкости.

Лечение натуральными продуктами

Отвар кукурузных рылец, желчегонный сбор, куда входят тысячелистник, бессмертник, мята перечная – те народные средства, без которых терапия перегиба пузыря будет отличаться большей эффективностью.

Также врачи назначают прием перги, кукурузного масла, залитой водой и настоянной цветочной пыльцы.

Физиотерапия

Применяются электрофорез на область желчного пузыря с новокаином, ультразвуковая терапия.

Рекомендуют также периодически проводить «слепое зондирование» с приемом «Сорбита» или других желчегонных препаратов.

Медикаментозная терапия

Назначаются такие препараты:

1) «Гепабене» — для стимуляции желчеотделения;
2) «Урсофальк» — для расщепления камней небольшого диаметра, стимуляции работы пузыря;
3) «Никодин» — с противовоспалительной целью, а также для улучшения секреции желчи;
4) «Фламин» снижает уровень воспаления, устраняет боль, тонизирует стенку пузыря.

Препараты принимаются курсом, назначенным врачом. Необходимо проходить такие курсы периодически.

Перегиб желчного пузыря камни в нем
О наличии глистов говорит ЗАПАХ изо рта! Раз в день пейте воду с каплей.

Грибок ногтя боится этого как огня! Если в прохладную воду.

Интересный факт: Человеческий мозг активен во сне, как во время бодрствования. Ночью мозг перерабатывает и объединяет опыт дня, решает что запомнить, а что забыть.

Интересный факт: Пиявок ставили еще египетские фараоны, в древнем Египте исследователи нашли высеченные на камнях изображения пиявок, а также сцен лечения ими.

Интересный факт: Три четверти видов бактерий, живущих в кишечнике человека, еще не открыты.

Интересный факт: Младенцы рождаются с 300 костями, но к взрослой жизни это число сокращается до 206.

Интересный факт: В теле человека примерно сто триллионов клеток, но лишь десятая часть из них — человеческие клетки, остальные – микробы.

Интересный факт: Самый тяжелый орган человека — кожа. У взрослого человека среднего телосложения она весит около 2,7 кг.

Интересный факт: Человек может обойтись без пищи дольше, чем без сна.

Интересный факт: Самое распространенное инфекционное заболевание в мире — это зубной кариес.

Интересный факт: Диабет перестал быть смертельной болезнью только в 1922 году, когда двумя канадскими учеными был открыт инсулин.

Интересный факт: В головном мозге человека за одну секунду происходит 100 000 химических реакций.

Интересный факт: Вероятность заболевания лейкемией у детей, отцы которых курят, в 4 раза выше.

Интересный факт: Нос человека – персональная система кондиционирования. Он нагревает холодный воздух, охлаждает горячий, задерживает пыль и инородные тела.

Интересный факт: Суммарное расстояние, которое преодолевает кровь в организме за сутки, составляет 97000 км.

Интересный факт: По мнению калифорнийских ученых, люди, съедающие в неделю хотя бы 5 грецких орехов, в среднем по статистике живут на 7 лет дольше.

Интересный факт: Глаз человека настолько чувствителен, что если бы Земля была плоской, человек мог бы заметить мерцающую в ночи свечу на расстоянии в 30 км.

Желчный пузырь

Желчный пузырь (ЖП) является непарным вспомогательным органом, который занимается накапливанием желчи, а также контролирует ее поступление в пищеварительную систему. Данный орган представляет собой удлиненный мышечный мешок грушевидной формы, находящийся в правом подреберье. Размер ЖП, как правило, колеблется от 7 до 10 см в длину и от 2 до 3 см в ширину. Что касается его вместимости, то она составляет 50 мл.

Строение и функции желчного пузыря

Вышеуказанный орган делится на три основные части:

Шейка (узкая часть, которая переходит в пузырный проток).
Тело (главная расширенная часть ЖП, которая находится между дном и пузырным протоком).
Дно (видимая спереди часть).

Из пузыря желчь поступает в двенадцатиперстную кишку. При употреблении жирных продуктов возникает усиленное желчеобразование. Функционирование ЖП контролирует вегетативная нервная система.

Стенка ЖП включает в себя:

слизистую оболочку;
мышечный каркас;
эпителий (внутренний слой);
серозную оболочку (внешний слой).

Кровоснабжение пузыря обеспечивают желчная вена и портальная артерия.

Главными функциями желчного пузыря являются:

Выделение желчи, которое осуществляется благодаря мышечным сокращениям его стенки (при поступлении пищи).
Накопление, а также хранение желчи.

Патологии и заболевания желчного пузыря

Перегиб желчного пузыря камни в нем Главным провокатором многих воспалительных недугов (к примеру, холангита. холецистита ) является длительный застой желчи, который, как правило, обусловлен:

гельминтами;
перегибом желчного пузыря;
камнями в желчном пузыре.

В настоящее время одной из самых распространенных патологий является перегиб желчного пузыря, образовывающийся чаще всего на границе дна и тела данного органа. Эта патология в большинстве случаев встречается в детском возрасте. Двойные перегибы могут спровоцировать длительные, ноющие или тупые боли в области правого подреберья, сопровождающиеся горечью во рту и тошнотой.

Желчнокаменная болезнь – это одно из наиболее часто встречаемых заболеваний ЖП, которое в основном появляется внезапно. Развитие этого недуга длится в течение нескольких лет. Данной болезни подвержены не только пожилые и склонные к полноте лица, но и люди среднего и молодого возраста. Обычно это заболевание диагностируется при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании.

Образуются камни в желчном пузыре из солей холестерина, билирубина и желчных кислот. Главными причинами возникновения камней являются: голодание, ожирение. неправильное питание, быстрое похудение и малоподвижный образ жизни. Основные симптомы желчнокаменной болезни – это тяжесть в правом подреберье и горечь во рту. Данная симптоматика особенно выражена после употребления жирной пищи, а также копченых, маринованных и соленых продуктов.

Лечение желчнокаменной болезни бывает медикаментозным и хирургическим. Медикаментозная терапия этого заболевания, как правило, длительная. Средства, растворяющие камни, медспециалисты рекомендуют принимать на протяжении нескольких лет. Помимо этого, пациентам в обязательном порядке необходимо еще создать условия, препятствующие образованию новых камней (минимизировать поступление в организм холестерина, прибегнуть к низкокалорийной диете, увеличить физические нагрузки, отказаться от продуктов, содержащих высокий процент жиров и проч.).

Так как не все камни поддаются медикаментозной терапии, наиболее эффективным методом лечения вышеуказанного заболевания считается удаление желчного пузыря. Лапароскопическая холецистэктомия, как правило, проходит без осложнений. Основными противопоказаниями к осуществлению данной операции являются коагулопатия и большой срок беременности.

После удаления желчного пузыря к ежедневным физическим нагрузкам пациенты могут возвращаться уже через пять-семь дней. Медицинские специалисты после удаления желчного пузыря рекомендуют соблюдать специальную диету, снижающую вероятность образования застоя желчи (категорическое исключение жареных, консервированных, острых, тяжелых и жирных блюд, а также алкоголя).

Рубрики журнала

Все методы лечения перегиба и перетяжки желчного пузыря #8212; операция и диета

При хронических формах перетяжки/перегиба желчного пузыря, а также при диагностировании желчнокаменной болезни пациенты должны придерживаться определенных правил питания на протяжении всей жизни:

Количество жареных, кислых, острых продуктов нужно свети к минимуму. Идеальной альтернативой станет пища, приготовленная на пару, варенная либо запеченная в духовке/на костре .
В течение дня следует выпивать не менее 2-х литров очищенной воды. Полезно пить минералку, но без газов. Алкоголь надо исключить.
Ежедневное меню должно предусматривать 5-6 приемов пищи, но перегружать желудок не стоит. Предпочтение в рационе нужно отдавать фруктам, овощам, нежирному мясу, морепродуктам. О фаст-фуде стоит забыть.
Сладкая пища (в т.ч. мед, шоколад, джем), сдоба, некоторые сухофрукты (изюм, курага) негативно влияют на качество желчи. А вот петрушка, тыквенный сок, отвар из шиповника, оливки обладают противоположенными свойствами.
Ежедневно употребление кукурузного масла убережет слизистую оболочку желчного пузыря от воспалительных явлений.

Как проявляется

При загибе желчного пузыря симптомы объясняются чаще всего застойными явлениями со стороны желчи. Дальше постепенно развивается дистрофия стенок и нарушение сократительной функции пузыря (Запруднов, А.М. Заболевания билиарного тракта у детей: аномалии развития, дисфункциональные расстройства / А.М. Запруднов // Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2005). Признаки загиба желчного пузыря (перегиба, перетяжек)

— Тошнота и рвота — провоцируются жирной пищей или чрезмерными физическими нагрузками. Эти симптомы объясняются развитием воспаления (холециститом).
— Боль в правом подреберье, связанная с растяжением стенок пузыря скопившейся желчью. Внезапная резкая боль может быть вызвана закупоркой желчного протока камнем.
— Изменение цвета мочи и кала. При полном отсутствии поступления желчи в кишечник кал обесцвечивается, а моча темнеет.
— Общая интоксикация (слабость, повышение температуры, головная боль) – неблагоприятный признак, свидетельствующий о нарушении целостности стенок и поступлении желчи в брюшную полость (желчный перитонит).

Выраженность описанных симптомов зависит от степени нарушения оттока желчи. Если перегиб только частично закрывает выход, симптоматика стертая, характеризуется только расстройством пищеварения. Если желчь не поступает в кишечник совсем, проявления яркие, бурные.

У детей проявления именно такие бурные как здесь описано, у взрослых менее выражены. Все сильно зависит от питания. Будете нагружать печень жирным, алкоголем, острым, питаться редко но помногу, почувствуете правый бок быстрее.

Посмотрите на свой язык! Есть там желтый налет? Вспомните: после того как поели – бежите в туалет? Горечь во рту периодически ощущаете?

Вот наиболее частые признаки застоя у взрослых кроме тяжести в правом боку под ребрами, когда еще не дошло до хронического панкреатита или камней.

Как влияет на работу печени

Загиб желчного пузыря и застой желчи являются серьезными факторами нарушения работы печени. Все желчные кислоты делятся на гидрофильные, защищающие гепатоциты, и гидрофобные – токсичные для печени. Желчный пузырь в норме призван защищать печень от гидрофобных желчных кислот, накапливая их и регулярно выбрасывая в кишечник (Я.Л. Тюрюмин, В.А. Шантуров, Е.Э. Тюрюмина, «Роль желчного пузыря»//2011). При застое, вызванном загибом, этот процесс нарушается, гидрофобные кислоты поступают обратно в желчные протоки и печень и, в прямом смысле, разрушают клетки этого жизненно необходимого органа. Возникает холестатический гепатит. Доказано, что функция гепатоцитов нарушается уже через 10 дней жесткого застоя желчи (И.И. Гончарик, «Гепатит из-за нарушения оттока желчи, холестатический гепатит»). Хронические застойные явления конечно же повреждают медленнее.

Хотя многие гастроэнтерологи и не согласятся с тем, что жировой гепатоз (диффузные изменения в печени) связаны как-то с загибом (перегибом желчного пузыря, перетяжками), но на практике это трудно не заметить: на узи два нарушения вместе. Объяснить легче легкого: задержка желчи во внутрипеченочных протоках конечно же мешает гепатоцитам лучше работать и жировой обмен нарушается.

Риск панкреатита

Будет застаиваться желчь, значит она будет периодически выбрасываться в 12-перстную кишку и соответственно через общий желчный проток попадать и в протоки поджелудочной железы. Вместо того, чтобы спокойно течь во время приема пищи – резкий выброс.

Это главнейший механизм развития панкреатита. Поэтому то так часто сегодня встречается диагноз холецисто-панкреатит, поскольку самой по себе (т.е. без заброса желчи) поджелудочной, в общем-то, не от чего страдать.

Как сказывается на пищеварении

Основное предназначение желчи – адсорбция и расщепление жиров в кишечнике. Из-за перегиба желчного пузыря в 12- перстную кишку поступление желчи снижено, жиры расщепляются плохо и выводятся с калом практически в неизменном виде. Желчные кислоты активируют и ферменты поджелудочной железы (панкреатическую липазу), поэтому при застое желчи страдает весь процесс пищеварения, а не только липолиз.

Кроме того, желчные кислоты нужны для всасывания жирорастворимых витаминов: А, D, К, Е. Их дефицит сказывается на работе всех органов. Если такая ситуация сохраняется долго, в организме начинают преобладать окислительные процессы – основной способ повреждения всех клеток и образования злокачественных опухолей.

В последние годы доказано влияние желчных кислот на многие процессы, не связанные с пищеварением:

— Стимулируют всасывание кальция (Sanyal A. J., Hirsch J. I., MooreE. W. Premicellar taurocholate enhances calcium uptake from all regions of rat small. Intestine // Gastroenterology. — 1994).
— Подавляют рост патогенной микрофлоры в тонком кишечнике. При их недостатке развивается дисбактериоз и энтерит (Ильченко А. А., Мечетина Т. А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке этиология, патогенез, клинические проявления // Эксперим. и клин. гастроэнтерол. — 2009).
— Влияют на обмен гормонов щитовидной железы (Houten S. M., Watanabe M., Auwerx J. Endocrine functions of bile acids // EMBO J. — 2006).
— Влияют на общий энергетический баланс организма через обмен глюкозы в печени (Ma K., Saha P. K., Chan L. et al. Farnesoid X receptor is essential for normal glucose homeostasis // J. Clin. Invest. — 2006).

Защититесь от образования камней

Застой желчи, вызванный перегибом желчного пузыря, запускает многие негативные явления, и первое из них — камнеобразование. Сегодня большинство исследований связывают желчнокаменную болезнь именно с нарушением моторики желчевыводящих путей, а не с переизбытком жирной пищи или холестерина (Максименко В.Б. Нарушения концентрационной и моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря при холецистолитиазе // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол., 2006). Именно усиление агрегации компонентов желчи при застое «нанизывает» на себя остальные механизмы образования камней. Даже неполный загиб желчного пузыря постепенно приводит полному дисбалансу здоровья, что объясняется многочисленными функциями желчи, которые мы описали ранее.

Важно не забывать простую физиологическую истину: желчь вырабатывается не в пузыре, туда она просто собирается из внутрипеченочных протоков, а вырабатывается она гепатоцитами. Соответственно и начинать стоит с их поддержки.

Первоначально важно так поддержать печень, чтобы желчь стала «текучей» и баланс желчных кислот и холестерина стал более оптимальным.

В «Системе Соколинского» с 2002 года мы тестировали десяток натуральных средств и в итоге специально для Центра Соколинского выпускаются 3 наиболее успешных с точки зрения практики.

Лайвер 48 (Маргали) – старинный мегрельский растительный рецепт включает сочетание в определенной пропорции трав и серы. Принимать его нужно два месяца подряд по 1 капс. 2 раза в день одновременно с улучшением микрофлоры кишечника (прочтите почему этом важно далее) и также с активными растительными волокнами НутриДетокс (о нем далее, в разделе про питание). При желании можно познакомиться с результатами клинических исследований, как влияет данный набор трав на работу гепатоцитов по данным анализов.

Зифлан (экспортная формула) – высококонцентрированный экстракт бессмертника, производится специально для «Системы Соколинского» (не продается в других местах). Это классическое русское природное средство, которое обладает свойством менять соотношение жирных кислот и холестерина в желчи. Известно, что он не растворяется в воде, а только в присутствии жиров. Поэтому чтобы желчь не была избыточно густой и легче покидала пузырь, не росли камни, соотношение желчных кислот к холестерину должно быть больше, чем шесть к одному. Причем процесс сгущения обратим. Если в желчи содержание желчных кислот придет в норму, то и холестерин опять перейдет в жидкое состояние и выйдет из организма со стулом.

Экспортный Зифлан принимается обычно в составе нашего комплекса при камнях, но этот же комплекс вполне применим и для профилактики.

Принимается до еды или с едой по 1 капсуле 2 раза в день

Важных особенностей две: первое — нужно чередовать экстракт бессмертника с каким-то другим средством по схеме «месяцчерез месяц» и второе — нет риска, что камни даже если есть – пойдут, потому что он не вызывает резкого выброса как тюбаж и желчегонные.

Фитокалькуле – фитосбор. Как раз это и есть то средство, с которым мы чередуем экспортный Зифлан. Состав – фантастический! Более десяти трав, доведенных суперизмельчением на особой мельнице практически до состояния экстракта. Рецепт взят из классической русской фитотерапии. Выпускается как и другие – специально для нашего центра. Секрет – в качестве трав, соотношении ингредиентов, измельчении. Крайне удобно использовать. Достаточно просто дважды в день заварить по 13 чайной ложки и выпить. Сочетаем с перезагрузкой микрофлоры и активными волокнами в питании.

В комплексе использовать удобнее. Как уже говорилось, Вы можете использовать «Комплекс Актив при камнях в желчном пузыре». Не стоит пугаться названия. Натуральные средства – не лекарства. Задача – улучшить работу печени и структуру желчи, восстановить саморегуляцию, чтобы потом можно было поддерживать питанием.

В комплексе заказ всегда дешевле! В него входят: Зифлан (экспортная формула) + Фитокалькуле + Унибактер. Особая серия.

Курс рассчитан на 4 месяца.

Почему микрофлору кишечника нужно исправить?

В отношении профилактики желчекаменной болезни есть еще одна очень полезная информация о применении «Системы Соколинского». Об этом редко говорят, вспоминают только когда камни уже образовались.

Дело в том, что сегодня хорошо изучено негативное влияние нарушения микрофлоры на риск ЖКБ. Причем, на фоне загиба она развивается гораздо быстрее. Поэтому когда мы делаем ребиоз (перезагрузку микрофлоры) по «Системе Соколинского», то «убиваем двух зайцев» — и профилактика образования камней в застойной желчи, поскольку холестерин возвращается в печень более высокой плотности – менее литогенный, и сама печень защищается нормальной микрофлорой от избыточной работы по обезвреживанию токсинов – побочных продуктов пищеварения и микробных токсинов.

Ребиоз занимает около 4 месяцев приема качественного пробиотика Унибактер. Особая серия + поддержка достаточного количества растительных волокон НутриДетокс + улучшение структуры желчи с помощью Зифлан (экспортная формула) или фитосбор Фитокалькуле.

Но зато потом, можно просто придерживаться разумного питания. Такое глубокое влияние на микрофлору и пищеварение в целом дает системный эффект и на общее состояние.

Не хотелось бы здесь пересказывать полностью всю информацию об Унибактер. Особая серия для перезагрузки микрофлоры. Поэтому прочтите о нем подробнее. Точно нельзя сравнивать его с любым пробиотиком из ближайшей аптеки. Это действительно что-то особенное!

Питание при загибе желчного пузыря

Основную роль в профилактике ЖКБ при загибе желчного пузыря играет питание не менее 3-х раз в сутки, особенно важно не пропускать завтрак. Кроме того, имеет значение ограничение жирного и острого, ненатуральных продуктов и увеличение количества каш и овощей.

Но если нет времени готовить дважды в день овощи, то можно защищаться от камнеобразования вводя в рацион растительные волокна в другом виде.

Например, очень удобно использовать Волокна Реди (порошок овощей: топинамбур, свекла, сельдерей), который легко добавить в любой кисломолочный напиток. Это не только способ корректировать рацион не тратя время, но и помогает ограничить поздний ужин и поддерживать нормальный вес. Сколько использовать? Это не лекарство – у него нет дозировки и курса. Сегодня выпьете, завтра – пропустите… Это нормальный подход. Но регулярность конечно должна быть. Анатомия ведь не изменится…

Второе натуральное средство, которое также выпускается специально для «Системы Соколинского» — зеленый коктейль НутриДетокс. Оно может помочь разнообразить способ применения активных растительных волокон, при этом Вы также получите витамины и минералы в достаточном количестве и в природном варианте. Основа НутриДетокс – порошок псиллиума, спирулина, хлорелла. О действии каждого ингредиента очень подробно написано на сайте. Достойный и удобный в использовании продукт, разработанный в Центре Соколинского в Праге. Естественно, его польза не ограничивается профилактикой застоя желчи и камнеобразования. В день нужно всего 13 чайной ложки.

Источник