Печень желчный пузырь у мужчин

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

желчного пузыря;
системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
глистные инвазии;
нерациональное питание;
интоксикации;
прием алкоголя и курение;
прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).

Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

клинический и биохимический анализ крови;
УЗИ органов брюшной полости;
контрастная рентгенография;
КТ;
МРТ;
тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.

Видео версия статьи:

Наши видео по теме:

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Источник

Большинство людей не знают, где находится и как болит желчный пузырь, пока он не начинает их тревожить и вызывать боль. Это значимый, но не жизненно необходимый орган, участвующий в пищеварении и метаболических процессах.

Если он работает без сбоя, человек себя хорошо чувствует. Но если начинаются проблемы, они сразу отражаются на состоянии всего организма.

Где находится желчный пузырь

Это полый без перегородок орган. Расположен в углублении справа под печенью, и соединен с ней кровеносными сосудами и протоками.

Визуально он немножко выходит из-под нее расширенным основанием. Из зауженной части отходит проток, который, соединяясь с печеночным, образует холедок – общий канал.

В здоровом виде характеризуется величинами:

грушевидной без перегибов формой;
длиной – 7-12 см.;
объемом – от 40 — до 60 мл.

Его функция – накопление желчи, вырабатываемой печенью, и выделение ее в 12-перстную кишку.

Где и как болит

Проблемы первоначально обнаруживаются при пальпации, когда выявляется увеличенный в границах орган и отмечается напряжение его мышечных тканей. Справа под ребрами возникает боль, передающаяся в бок, спину, руку, плечо.

Желчный беспокоит по-разному:

На начальном этапе заболеваний развиваются неприятные ощущения в виде приступообразных колик (кратковременных – до 5 мин, или длящихся часами);
На поздних стадиях симптом становится постоянным, интенсивным, человека не покидает тошнота.

Дополнительно присутствуют следующие признаки:

пересыхание слизистой в полости рта;
рвота;
частая отрыжка;
температура до 40°С;
головокружение;
слабость;
учащенное сердцебиение;
потливость;
привкус металла во рту;
кожный зуд;
вздутый кишечник;
метеоризм;
проблемы со стулом.

При развитии приступа надо незамедлительно обратиться к врачу для выяснения ее причины и назначения лечения.

Характер боли при разных патологиях

Болезни различаются по характеру выражения основного симптома. Причин их развития несколько, и все они выделены в следующие группы:

Нарушения обменных процессов.
Проявление функциональных болезней.
Воспаление.
Травмирование.
Врожденные пороки.

Рассмотрим подробнее патологии из названых групп.

Холецистит

Это воспаление, развивающееся в слизистой. Основание – нерегулярное и несбалансированное питание, желчнокаменная болезнь и воспаление соседних органов.

При острой форме характерны:

резь со стороны печени;
температура до 39-40°С;
проблемы с пищеварением, выражающиеся в рвоте, отрыжке, диарее;
сухость слизистой;
лихорадка;
слабость.

Для хронической формы типичны периоды обострения и «затишья». В латентный период человека ничего не тревожит. В редких случаях возможны тошнота и тупая боль с правой стороны. Во время обострения симптоматика идентична признакам острого холецистита.

Желчнокаменная болезнь

Патология, спровоцированная нарушением метаболического процесса в организме, изменением состава желчи, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, избыточным весом и гормональными препаратами.

Степень выраженности проявлений зависит от количества и параметров камней, места их нахождения. Заболевание протекает вяло, и первоначально себя никак не проявляет. В дальнейшем число показателей нарастает.

Возникают:

неинтенсивная резь в подреберье справа с отдачей в руку, лопатку, плечо;
рвотные позывы;
вздутие живота;
привкус горечи во рту;
повышенное образование газов.

Когда камни закрывают собой каналы, с правой стороны возникает резкая нестерпимая боль, усиливающаяся на вдохе или смене положения.

Ее нередко сопровождают рвота с выходом желчи или тошнота. Спровоцировать могут тряска в транспорте, тяжелая физическая нагрузка или резкое движение.

Дискинезия

Это нарушение выхода секрета вследствие сократительной дисфункции желчевыводящих путей и пузыря. До такого доводят стресс, неправильное питание, физическая работа.

Патология в начальной стадии протекает без симптомов. Затем проявляются:

тянущая, ноющая боль в правоподреберной области;
отсутствие аппетита;
отрыжки с горьким привкусом;
тошнота;
вздутие кишечника.

Перегиб желчного пузыря

Явление приводит к ухудшению его функциональности и к понижению моторики. Первопричины следующие:

врожденная отклонения;
смещение при сильной нагрузке соседних органов;
увеличение параметров печени.

Подобное явление сопровождается:

резью в животе;
рвотным позывом;
интоксикацией;
потливостью;
метеоризмом.

На фоне перегиба развиваются панкреатит, язва желудка, эрозия слизистой, желчнокаменная болезнь. Присутствует опасность появления трещин, через которые в брюшину будет вытекать секрет.

Опухоли

Клиническая картина при онкологии зависит от разновидности и степени разрастания новообразований. На первой стадии они никак не беспокоят. С их увеличением возникают:

болезненные ощущения, которые не снимаются спазмолитиками;
расстройство пищеварительного процесса;
желтушность склера и кожного покрова;
анемия;
исхудание;
асцит.

Симптоматика невыраженная, напоминает холецистит хронического типа. Увеличиваясь в размере, опухоль сужает протоки, и проявляются признаки, присущие для дисфункции желчевыводящих путей.

Диагностирование

Проблемы с этим органом предполагают обязательное посещение и консультацию у онколога, гастроэнтеролога, и хирурга. Чтобы установить их первопричину, врачи изучают анамнез больного и его жалобы на момент обращения.

Назначают обследования:

Общий и биохимический анализы крови на наличие ускоренного ОЭ и лейкоцитоза.
Фиброгастродуоденоскопия – на определение вида возбудителя инфекции, компонентного состава секрета.
Холецистография – рентгенологическое исследование жп при помощи контрастного вещества.
УЗИ – для выявления уровня деформации и толщины стенок пузыря, степени расширения каналов, наличия полипов и спаек.
Холеграфия – рентгенологическое обследование рентгеноконтрастным веществом. Применима для оценивания положения и функциональности желчевыводящих путей.
Рентгенография – для изучения величины и уровня деформирования органа.
МРТ или КТ – для выявления изменений при небольших новообразованиях.

Что предпринять (первая помощь)

Если приступ не сильный, надо лечь на правую сторону и подложить под нее грелку. Чтобы исключить ожог, ее следует обернуть полотенцем или тканью. Это мероприятие поможет снять тонус мышц и улучшить отход желчи.

При сильной нестерпимой рези надо принять анальгетик или спазмолитик. Если состояние не улучшается – вызвать бригаду скорой помощи. Госпитализация проводится при:

тянущих болях в желудке и кишечнике с отдачей в предплечье;
приступе в области печени в совокупности с учащенным сердцебиением, головокружением, сильным потоотделением;
рези в пупке с одновременным повышением температуры, пожелтением слизистой.

Важно: отказ от госпитализации опасен развитием тяжелых для здоровья осложнений.

Лечение

Методика лечения назначается исходя из вида заболевания и изменений, которые претерпел пузырь. Общий терапевтический курс включает:

Прием препаратов:

антибактериальных;
противопаразитарных;
желчегонных;
спазмолитиков или анальгетиков;
улучшающих ток секрета
останавливающих рвоту;
антибиотиков;
растворяющих конкременты с хенодезоксихолевой или урсодезоксихолевой кислотами;
ферментов, повышающих моторику.

Физиотерапию с применением:

хвойных ванн;
парафинотерапии на брюшную область;
ДМВ-терапии на подреберье;
электрофореза с «Папаверином» или «Платифиллином».

Пересмотр рациона питания. За основу ежедневного рациона берется диета №5. Она предполагает отказ от:

жирной, острой, соленой, жареной, кислой, копченой пищи;
белого хлеба, сдобы;
маринованных и консервированных продуктов;
алкоголя;
перца, шпината, лука, редиса, редьки, чеснока;
шоколада и сладких десертов;
жирного молока, крепкого чая, кислых соков, какао, кофе.

Делается упор на тушеные, вареные, приготовленные на пару овощи, рыбу, нежирное мясо.

Хирургическое вмешательство проводится при безуспешном медикаментозной терапии, необратимых и обширных поражения желчного.

Хирургия — единственный метод при:

Опухолевом образовании.
Крупных конкрементах.
Калькулезном холецистите.

Использование народных средств

В альтернативной медицине существуют рецепты, которые улучшают общее состояние больного и уменьшают проявление симптоматики.

Чай со зверобоем. Для его приготовления берется 1 ст. л. растения, заливается 250 мл. кипятка и настаивается 10-15 мин. Чай пьется перед каждым приемом пищи по ¼ стакана. Он помогает лучше вырабатываться желчи, имеет желчегонный эффект.
Цикорий. Нормализует деятельность ЖКТ. 2 ст. л. измельченного сырья (цветки, корни, стебли) залить 0,5 л. кипятка, настоять 20-30 мин., и пить порциями в течение дня.
Свёкла. Натереть недоваренный овощ, отжать сок и пить его по 1 ст. л. до еды в течение недели. От него улучшается выработка и вязкость секрета.
Травяной сбор (календула, спорыш, одуванчик). Взять по 0,5 ст. л. каждого растения, залить их стаканом горячей воды, настоять 30 мин, процедить и пить дважды в день. Средство снизит болезненность и вздутие, влияет на работу ЖКТ и коэффициенты билирубина и холестерина.

Лечение народными средствами должно дополнять медикаментозное, но не быть основным. Их использование возможно только с разрешения доктора, поскольку у каждого имеются ограничения к применению.

Игнорировать боль и не обращаться за медицинской помощью, нельзя. Чем раньше выявлен мотив ухудшения состояния и начато лечение, тем меньше вероятность обнаружения нежелательных осложнений и последствий.

Источник: zhelchniy.ru