Отек желудка при гастрите

Содержание:

Гастрит у взрослых является самой распространенной и часто встречающейся патологией органов пищеварительной системы. От данного заболевания страдает едва ли не каждый второй житель страны. Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к нарушению работы органа и ряду осложнений при отсутствии своевременного лечения.

Виды и формы гастрита

В зависимости от формы течения воспалительного процесса гастрит у взрослых может быть острым или хроническим, в зависимости от уровня соляной кислоты в желудке различают:

• гастрит с пониженной кислотность;
• с нормальной кислотностью;
• с повышенной кислотностью.

В зависимости от причины происхождения:

• инфекционного характера – тип В, ассоциированный с бактерией Хеликобактер пилори;
• неинфекционного характера – тип А, аутоиммунный, связанный с наследственной предрасположенностью.

Причины развития гастрита

Нарушение уровня кислотности желудочного сока лежит в основе патогенеза при развитии воспалительного процесса желудка. Предрасполагающими факторами к изменению рН среды желудочного содержимого и развитию на этом фоне гастрита являются:

• злоупотребление специями, уксусом, жареными и жирными блюдами;
• преобладание в рационе жиров и углеводов;
• отравление недоброкачественными продуктами питания;
• сопутствующие заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы, при которых желчь и кислоты забрасываются в желудок и раздражают его слизистые оболочки;
• отравление солями тяжелых металлов;
• бесконтрольное применение лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку желудка;
• случайное проглатывание химических веществ – кислот или щелочей;
• хронические стрессы;
• гормональный дисбаланс в организме;
• злоупотребление алкоголем.

Кратковременное нехарактерное воздействие каких-либо факторов на пищеварительный процесс приводит к раздражению слизистых оболочек желудка и развитию острого воспаления следующего характера:

• катарального – чаще всего возникает на фоне нерационального питания или пищевого отравления;
• фибринозного – развивается в результате отравления солями тяжелых металлов;
• некротического – развивается при попадании на слизистые оболочки кислот или щелочей;
• флегмонозного – развивается на фоне повреждения стенок желудка, часто встречается после частичной резекции желудка.

Не леченный гастрит быстро прогрессирует, переходит в хроническую форму, осложняется язвенной болезнью и имеет тенденцию к малигнизации – перерождению в рак желудка.

Симптомы гастрита у взрослых

Основными признаками воспаления слизистой оболочки желудка являются:

• тяжесть и боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи;
• тошнота, рвота;
• отрыжка;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• нарушения стула – поносы или запоры.

В зависимости от уровня кислотности желудочного сока клинические признаки моугт немного отличаться.

При гастрите с повышенным уровнем кислотности у больного возникают следующие симптомы:

• длительные боли в области эпигастрия, усиливающиеся натощак и стихающие после приема пищи;
• изжога;
• отрыжка кислым;
• понос.

Гастрит с пониженным уровнем кислотности у больного вызывает такие симптомы:

• неприятный привкус во рту;
• отрыжка тухлым яйцом
• боли в желудке, усиливающиеся после приема пищи;
• постоянное урчание в животе, тяжесть после еды;
• вздутие;
• запоры, метеоризм;
• тошнота и рвота в утренние часы;
• неприятный запах изо рта, который является признаком процессов брожения и гнили в желудке.

Острый гастрит с нормальным уровнем кислотности характеризуется появлением следующих симптомов:

• постоянные боли в области солнечного сплетения, усиливающиеся или уменьшающиеся после еды;
• тяжесть в животе;
• тошнота, периодическая рвота;
• отрыжка, икота, появление горького и неприятного привкуса во рту;
• головокружение, головные боли, слабсоть, учащение сердцебиения;
• усиленное выделение слюны;
• боли вокруг пупка, склонность к запорам или поносам.

При отсутствии адекватной терапии острый гастрит быстро переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами заболевания. При хроническом гастрите рецидивам свойственная сезонность, как правило, воспаление обостряется осенью и весной.

Хронический гастрит у взрослого: клинические признаки

В фазе ремиссии у больного иногда возникает дискомфорт и неприятные ощущения после приема пищи – изжога, тяжесть, тошнота, вздутие, чувство переполненности желудка. Во время обострения заболевания возникают признаки острого гастрита. Коварность хронического воспалительного процесса в том, что при каждом обострении в структуре тканей желудка формируются деструктивные изменения и рубцы, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие желудочного кровотечения.

Диагностика гастрита

При появлении описанных клинических симптомов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дифференциальная диагностика гастрита от других воспалительных заболеваний органов ЖКТ осуществляется следующими методами:

• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование требует определенной подготовки. Через рот больному вводится трубка, оснащенная на конце оптической системой. Врач может детально рассмотреть состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости возможно взятия материала для биопсии из патологических видоизмененных участков.
• рН-метрия – исследование, позволяющее определить уровень кислотности желудочного сока.
• Анализы крови на определение бактерии Хеликобактер;
• УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.

Лечение гастрита у взрослых

Главным аспектом успешного лечения гастрита у взрослых является диетотерапия наряду с лекарственными препаратами.

Диета при гастрите

При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются:

• кофе, крепкий черный чай, шоколад, какао;
• алкоголь;
• сдобная выпечка, пирожные, торты;
• гусь, утка;
• свинина, баранина;
• рыба жирных сортов (скумбрия, сельдь, лосось, форель);
• колбасные изделия, консервы;
• специи, уксус;
• грибы;
• перловка, пшеничная каша, пшено;
• свежие овощи и фрукты – помидоры, лук, чеснок, редис, яблоки кислых сортов, вишни;
• макаронные изделия;
• ржаной хлеб и хлеб с отрубями;
• жирная сметана, сливки.

Рацион состоит из следующих продуктов:

• супы и борщи на овощном бульоне;
• картофельное пюре с минимальным добавлением масла (лучше растительного);
• кисели (ягодный, молочный);
• каши (гречка, рис, овсянка);
• вермишель;
• вчерашний белый хлеб;
• пастила, зефир, мед;
• мясо птицы – курица, индейка без кожи и жира;
• говядина, кролик, постная свинина без жира.

Медикаментозное лечение гастрита

При гастрите больному показано комплексное лечение, включающее в себя следующие группы препаратов:

• блокаторы протонного насоса – Омез, Омепразол, Ранитидин;
• антациды – Альмагель, Фосфалюгель, Гавискон;
• вяжущие и обволакивающие – висмута нитрат (Вис-Нол, Де-нол).

При дифференцировании гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия наряду с Метронидазолом по расписанной индивидуальной схеме.

Так как гастрит часто сопровождается разладом пищеварения и сбоями в работе кишечника, то параллельно пациенту назначают ферментативные препараты и пробиотики.

Профилактика гастрита

Во избежание развития гастрита следует соблюдать простые правила:

• питаться полноценно, желательно в одно и то же время – категорические не рекомендуется пропускать приемы пищи;
• отказаться от употребления алкоголя и курения;
• принимать лекарственные препараты только по назначению врача, строго следуя инструкции и соблюдая дозировку;
• во время приема пищи жевать медленно, тщательно измельчая кусочки;
• своевременно лечить кариозные зубы – разрушение зубов приводит к недостаточно тщательному перетиранию пищи в ротовой полости, в результате чего возрастает риск развития гастрита;
• ограничить употреблением колбасных изделий, специй, уксуса, острых и жареных блюд.

Важно! При появлении признаков гастрита не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как терапия различных форм заболевания и уровней кислотности кардинально отличается друг от друга. Самолечение часто приводит к хроницизации патологического процесса и осложнениям в виде язвенной болезни и прободения органа.