Острицы в желчном пузыре

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Энтеробиоз — это широко известное и распространенное заражение человеческого организма особого рода червями (глисты или гельминты), которые паразитируют в кишечнике. Поражает преимущественно начальные отделы толстого кишечника.

Слово паразит означает – организм, который живет за счет другого организма (хозяина). В данном случае:

Паразитами являются круглые черви – острицы
Хозяином – человеческий организм

Заболевания, вызываемые гельминтами, называются гельминтозами. Встречаются чаще у детей младшего возраста.

Острицы паразитирует только в кишечнике человека. Широкое распространенное мнение о том, что острицы передаются через домашних животных не получило подтверждения после тщательно проведенных исследований по изучению строения и жизненного цикла данных паразитов.

Очень часто преимущественно молодые мамы, сталкиваясь с данной проблемой у своих маленьких детей, не могут отличить разницы между существующими видами паразитов и придают им общее название «глисты». Между тем подобное определение не совсем точно отражает сущность возникшей проблемы, так как паразитарные организмы бывают различными, требуют подчас совершенно разного подхода в диагностике и лечении заболевания.

Как выглядят и паразитируют острицы?

Чтобы понять, как выглядят острицы, представьте себе круглого червячка, белого цвета, небольших размеров. Размеры самок и самцов отличаются друг от друга:

Самки более крупные, достигают 9-12 мм в длину, задний конец постепенно истончается и заострен

Самцы выглядят поменьше и достигают 3-4 мм в длину, задний конец закруглен

Передний конец, то есть ротовая часть немного утолщена, имеет специальное приспособление, при помощи которого острицы прикрепляются к стенке кишечника.

Жизненный цикл острицы

Острицы в желчном пузыре Общая продолжительность жизни остриц составляет около четырех недель. Рост и развитие паразита происходит в несколько последовательных этапов:

Оплодотворение

Считается что жизненный цикл остриц начинается в толстом отделе кишечника (место обычного паразитирования) с того момента, когда произойдет оплодотворение самки гельминта. После оплодотворения мужские особи погибают, а самки продвигаются к месту выхода из прямой кишки.

Отложение яиц

Следующий этап характеризуется отложением самкой яиц в некоторых областях:

Вокруг анального отверстия
Промежности
В ягодичных складках кожи

Обычно этот процесс происходит в ночное время суток или рано утром. Яйца прикрепляются к поверхности кожи, раздражая её и вызывая чувство зуда. После откладывания яиц самка погибает.

Дозревание личинок

Острицы в желчном пузыре В момент откладывания яиц внутри них находится ещё не до конца зрелая личинка. Процесс дозревания происходит примерно за 4-6 часов. Необходимым условием для этого процесса является поддержание оптимальной температуры тела на уровне 36.6 градусов.

Заражение

При отложении яиц возникает сильное чувство зуда, что соответственно вынуждает почесать в данных местах. При этом яйца с находящимися в них личинками, через грязные руки, могут, без труда распространится на постельное бельё, под ногти, далее на посуду, предметы обихода, с легкостью попадают в ротовую полость и затем заглатываются. Заражение может происходить при несоблюдении правил личной гигиены:

через немытые руки
предметы обихода
грязную посуду
постельные принадлежности
нательное белье

Попав в кишечник, личинки выходят из яиц и начинают интенсивно расти. Примерно через 12-14 дней они вырастают и способны размножаться. В дальнейшем описанный выше цикл жизни снова повторяется.

Симптомы энтеробиоза

Острицы в желчном пузыре В клинической картине заболевания выделяют местные и общие симптомы.

Ощущение зуда вокруг анального отверстия
Возникает вследствие раздражения кожных покровов в этих местах, при отложении яиц самкой острицы. Зуд характеризуется желанием почесать в участках раздражения. Появляется в подавляющем большинстве случаев во время сна и в утренние часы.

Расчесы
В случаях скопления большого числа гельминтов в кишечнике, часто появляется чувство нестерпимого зуда на внутренней поверхности ягодиц, в области наружных половых органов. Возникает нестерпимое желание, избавится от этого неприятного ощущения, и ребенок постоянно чешет соответствующие места вплоть до нарушения целостности кожных покровов и появления царапин.

При присоединении инфекции в указанных местах появляются признаки воспалительного характера:

Покраснение
Небольшая отечность
Болезненность при легком прикосновении

Нарушения работы нервной системы
Могут возникать в случае длительного присутствия массивного количества гельминтов в желудочно-кишечном тракте. Общие симптомы характеризуются нарушениями со стороны: центральной нервной системы (ЦНС) и желудочно-кишечного тракта.
При этой патологии отмечаются:

Нарушение сна
Возможны появления головной боли
Периодические судорожные явления

Нарушение пищеварения и расстройство стула
Появляются редко, в самых тяжелых случаях.
Характеризуются

Запорами или поносами
Наличием слизи, примеси крови в каловых массах
Вздутием живота или болью
Иногда тошнотой или рвотой

Появление общих симптомов связывают с процессом жизнедеятельности остриц. Питаясь кровью из кишечной стенки, паразиты выделяют внутрь кишечника слизь и токсичные продукты отходов, которые затем, всасываясь в кровеносное русло, разносятся по всему организму. Особенно чувствительна к токсинам центральная нервная система.

На уровне кишечника вредные отходы обмена веществ паразитов нарушают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ.

Осложнения энтеробиоза

В некоторых случаях при повышенном количестве остриц в желудочно-кишечном тракте, возможно попадание последних и их паразитирование в соседствующих областях.
К ним относят:

Половые органы – чаще у девочек
При этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).

Аппендикс — это небольшой отросток, расположенный в месте перехода тонкого в толстый кишечник. Внутреннее строение составляет лимфоидная ткань, которая выполняет защитную функцию и предотвращает попадание чужеродных микроорганизмов из кишечника в кровь.

Однако нет подтверждающих данных о том, что проникновение остриц в аппендикс является главным фактором в его воспалении (аппендиците).

Желчный пузырь — представляет собой полый орган, находящийся в брюшной полости с правой стороны под печенью. Накапливает желчь, которая затем поступает в тонкий кишечник и участвует в процессе пищеварения.

Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).

Диагностика энтеробиоза

Острицы в желчном пузыре Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.

Первым из них является общий опрос пациента, который включает:

Выяснение основных жалоб
Когда появились первые признаки
Есть ли у кого-нибудь еще из членов семьи подобные симптомы
Соблюдаются ли основные правила гигиены (мытье рук: после туалета, перед едой и др.)

Вторым моментом является микроскопическое исследование каловых масс, соскобов с области расположенной вокруг анального отверстия. Соскобы или попросту снятие содержимого на поверхности кожи в указанных местах проделывают, прибегая к использованию полиэтиленовой клеёнки, которую прикладывают к коже. На поверхности полиэтиленовой плёнки при микроскопировании обнаруживают яйца гельминтов, характерной формы и размеров.

Подробную информацию об анализе кала на яйца глист — о том как собрать материал, как подготовится к анализучитайте в статье: Анализ кала на яйца глист.

Третьим моментом является лабораторное исследование крови. Кровь берут из пальца и делают общий анализ крови, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.

Эозинофилия – увеличение количества определенных клеток крови (эозинофилов). Норма 0-5%.
Эозинофилия является характерным признаком наличия гельминтов в организме. Эозинофилы ответственны за нейтрализацию большего количества биологически активных веществ, в том числе гистамина, которые образуются вследствие проникновения и влияния паразитов на организм.

Анемия — уменьшение концентрации гемоглобина и эритроцитов крови.

Гемоглобин норма 120-140 г/л
Эритроциты норма 3,5-5,5 млн/мл

Как правило, анемия возникает в самых тяжёлых случаях при большом скоплении гельминтов, а так же при одновременном инфекционно-воспалительном процессе.

Лечение энтеробиоза

Острицы в желчном пузыре

Не представляет собой больших трудностей за исключением тех случаев, когда не соблюдаются санитарно-гигиенические правила по предотвращению постоянного заноса паразитов в организм.

Исходя из этих соображений, наряду с проведением лечения, необходимо осуществлять профилактические мероприятия по предотвращению повторных заражений не только у больного, но и предотвращению появления новых случаев паразитирования остриц у других членов семьи.

Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:

Одевание на ночь плотных трусов с обтягивающей резинкой по краям
Каждодневное подмывание в области заднего прохода
Ежедневная смена нательного белья
Стирка кипячением и глажка белья и др.

Для лечения используют противогельминтные препараты с различными механизмами действия. Самыми распространенными из них являются:
Вермокс (мебендазол) – выпускается в виде таблеток по 0.1г

Антигельминтный препарат с парализующим действием на гельминтов. В результате такого эффекта острицы теряют способность к передвижению в кишечнике, умирают и быстро выводятся наружу вместе с каловыми массами.
Применяется однократно:

Для детей от 2 до 10 лет по половине таблетки 1 раз в день
Взрослым по 1 таблетке 2 раза в день

Рекомендуется принимать одновременно всей семье.
Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Медамин (карбендазим) – таблетки 0.1г
Противогельминтный препарат, проникает внутрь паразита и парализует его мускулатуру. В результате гельминты не могут удерживаться в просвете кишечника и выводятся наружу.

Применяют также как вермокс однократно.
Взрослым и детям показано принимать в дозе 10мг/кг массы тела 3 раза в день.
Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Пиперазин – таблетки 0.2-0.5г
Оказывает угнетающее действие на передачу нервных импульсов к мышцам, в результате гельминты не могут удерживаться в кишечнике.
Лечение продолжается в течение 5 дней. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста пациента:
Детям в сутки назначают
До года – 0.4
От 2 до 3 лет – 0.6г
От 4 до 6 лет – 1.0г
От 7 до 9 лет – 1.5г
От 10 до 14 лет 2.0г
Детям старше 15 лет и взрослым назначают по 3 грамма в сутки
Прием лекарственного средства производится 3 раза в день за 30 минут до еды.
После окончания приема препарата рекомендуется проводить очистительную клизму, для скорейшего выведения паразитов из полости кишечника.

Взрослым – вводят до 1 литра воды
Детям – до 600мл воды

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Пирантел (комбатрин гельминтокс) – таблетки по 125-250 мг

Антигельминтный препарат воздействует на особей обоего пола и активен независимо от стадии развития гельминтов.
Назначают прием во время еды:
Детям от 125 мг до 250мг в зависимости от возраста
Детям от 15 лет и взрослым назначают 500мг
Препарат вводят однократно либо за 2 раза в день. Курсовая доза до 500мг

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Пирвиний памоат (ванкин) – выпускается в виде суспензии. В 1 мл суспензии содержится 10мг активного вещества.
Противогельминтный препарат с высокой эффективностью в отношении остриц. Механизм действия связан с блокирование работы ферментов, необходимых для поддержания жизнедеятельности паразитов.
Применяется также в одноразовой дозе по 5мг/кг массы тела через 2 часа после еды.

Несмотря на высокую эффективность противоглистных препаратов, в некоторых случаях рекомендуется повторный курс дегельминтизации через 2-3 недели после лечения.

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Профилактика энтеробиоза

Острицы в желчном пузыре Профилактические мероприятия включают:

1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих

2. Начиная с младшего детского возраста проведение постоянных занятий с детьми на тему санитарно-гигиенического воспитания. Детей учат:

Всегда мыть руки с мылом перед приемом пищи, а также после туалета
Ежедневной смене нательного белья
Перед употреблением в пищу сырых овощей и фруктов, их тщательная обработка горячей водой
Не бояться говорить родителям о наличии возможных жалоб особенно о появлении зуда в области заднего прохода
Своевременно стричь ногти на пальцах рук и ног

3. Одновременное лечение лиц, которые:

живут рядом с больным гельминтозом
обслуживающего персонала детских садов, школ (при наличии массовых случаев появления гельминтозов в данных заведениях)

4. по окончанию трёх дней после проводимого лечения осуществляют следующие мероприятия по уничтожению возможных очагов паразитов:

ежедневное мытьё полов с использованием различных дезинфицирующих средств (1% раствор хлорамина, слабым раствором хлорной извести)
дезинфекция воздуха и окружающих предметов бактерицидным излучением
каждый день вытряхивать пыль из подушек, одеял, матрацев
ежедневная смена нательного белья, стирка посредством кипячения и последующее глажка горячим утюгом

5. В очагах, где были обнаружены вспышки энтеробиоза, принимают в виде профилактики противоглистные препараты, лица, входившие в контакт с больными гельминтозом.

Источник

строение желчного пузыря Желчный пузырь — важный орган, в котором желчь, синтезируемая в печени, собирается и концентрируется. Существует большое количество паразитов, способных проникать внутрь пузыря. Жизнедеятельность этих организмов негативно сказывается на функционировании ЖКТ.

Паразиты, которые могут вызывать воспаление в желчном пузыре

Существует множество паразитарных организмов, способных обитать в желчном пузыре человека.

Лямблии

Лямблиоз — распространенное заболевание, особенно среди маленьких детей. Лямблии — одноклеточные представители класса Простейших. Несмотря на свои микроскопические размеры, они способны повреждать стенку желчного пузыря, а это приводит к развитию воспаления (холецистита).

Эхинококки

Эхинококк — представитель группы Ленточных червей. Попадая в кишечник, яйца паразита освобождаются от защитной капсулы и разносятся по всему организму, попадая в печень, желчный пузырь и другие органы. Здесь они образуют своеобразные пузыри, внутри которых созревает новое поколение паразитов. Известны даже случаи смерти пациентов от выраженной интоксикации на фоне эхинококкоза.

Китайские двуустки

Попадая в организм человека, эти паразиты проникают в желчные протоки и печень. В процессе жизнедеятельности двуустки сильно повреждают ткани, что не может не сказаться на функционировании организма человека. Инвазию китайской двуусткой описывают термином «клонорхоз».

Печеночная и гигансткая двуустки

Эти паразиты вызывают похожее заболевание фасциолез, поражая желчевыводящие пути. Паразиты обитают в некоторых видах пресноводных рыб.

Кошачьи двуустки

Описторхоз — опасная болезнь, спровоцированная кошачьими двуустками. Эти паразиты поражают и желчный пузырь, и печень. Отсутствие терапии чревато развитием онкологических заболевания и цирроза печени. Заразиться человек может, съев инфицированную, неправильно обработанную рыбу.

Ланцетовидные сосальщики

Инвазия этими паразитами в медицине описывается термином «дикроцелиоз». Ланцетовидные сосальщики поражают желчные протоки.

Основные симптомы паразитарных заболеваний

Особенности клинической картины зависят от разновидности паразита и стадии развития недуга. Но некоторые общие признаки выделить можно.

Болезнь редко начинается остро, с интенсивно выраженного болевого синдрома. Чаще недуг прогрессирует постепенно, поэтому люди редко обращаются за медицинской помощью на начальных стадиях.

Паразиты оказывают и механическое (травмируют стенки желчного пузыря), и токсическое воздействие на организм человека. Наблюдаются проблемы с пищеварением и процессом очищения крови от токсинов. К основным симптомам относятся:

запоры или диарея;
тошнота, дискомфорт в животе, вздутие;
снижение аппетита вплоть до полного его исчезновения;
повышение температуры (если имеет место воспаление);
сухость кожи, ломкость волос и ногтей;
слабость, раздражительность, вялость (вплоть до депрессии);
горький привкус во рту;
боли в правом подреберье;
постепенная потеря веса.

Диагностика

При появлении тревожных симптомов нужно обратиться к специалисту. Поскольку первые признаки паразитарной активности не слишком специфические, то для установления точного диагноза пациенту необходимо сдать некоторые анализы.

В первую очередь проводят анализ кала — каловые массы проверяют на наличие скрытой крови и яиц гельминтов.
Обязательным является биохимический анализ крови — нужно обратить внимание на уровень и активность печеночных ферментов (поражение желчного пузыря так или иначе сказывается на функционировании печени).
Общий анализ крови подтвердит наличие в организме воспалительного процесса.
При подозрении на желчнокаменную болезнь проводится рентгенологическое исследование желчного пузыря (в норме ни желчный пузырь, ни его протоки не видны на снимках).
УЗИ помогает установить факт глистной инвазии лишь в том случае, если сами паразиты достигают больших размеров. Тем не менее иногда проводится исследование функции желчного пузыря с пробным завтраком — сначала проводится УЗИ-осмотр органа на пустой желудок, далее пациенту дают легкий завтрак, после чего еще раз повторяют процедуру. Такой тест позволяет определить степень активности желчного пузыря.
Информативным является анализ самой желчи (забор материала осуществляется посредством дуоденального зондирования).

Китайская двуустка, вызывающая клонорхоз

Как выгнать паразитов из желчного пузыря

Схема терапии и выбор препаратов зависит от многих факторов, включая общее состояние пациента, разновидность паразита, степень запущенности болезни.

Медикаментозная терапия

Лечение при паразитарных инвазиях обязательно должно быть комплексным.

В первую очередь пациентам назначают прием антигельминтных препаратов. «Бильтрицид», или другой препарат с активным веществом празиквантел, особо эффективен по отношению к паразитам, обитающим в печени и желчном пузыре. При аскаридозе используются таблетки «Пирантел», «Вермокс». При описторхозе и эхинококкозе чаще применяют «Немозол».
Если причиной болезни являются представители Простейших, то целесообразен прием противопротозойных лекарств. Эффективным являются «Метронидазол», «Трихопол», «Флагил», «Метрогил».
Вышеописанные препараты для человеческой печени довольно токсичны. Поэтому в схему терапии стоит включить гепатопротекторы, защищающие клетки печени от повреждений, и желчегонные лекарства, помогающие нормализовать отток секрета. Используются такие препараты, как «Эссенциале», «Холосас», «Урсосан».
После гибели паразитов в организм человека выделяются продукты их распада. Это, как правило, сложные белковые вещества, способные вызвать интенсивную аллергическую реакцию. Во избежание осложнений пациентам назначают прием антигистаминных лекарств.
Паразиты часто вызывают воспаление желчного пузыря — в таких случаях не обойтись без приема антибиотиков.

Народные средства

Лекарства, приготовленные по народным рецептам, могут быть использованы только с разрешения врача, и лишь в качестве вспомогательных средств.

Эфирные масла некоторых растений помогают очистить печень и желчный пузырь, нормализовать отток секрета. Результат — желчевыделительная система функционирует лучше.

Антипаразитарными свойствами обладает пижма. Для лечения подойдет настойка и на воде, и на спирте. Принимать нужно по 30 капель трижды в день в течение 12 суток.
Стоит добавить в ежедневный рацион побольше чеснока и лука — эти продукты повышают устойчивость организма к различным инфекциям.
Нормализовать отток желчи можно с помощью настойки полыни.
Мощным противопаразитарным продуктом считается тыква — в ежедневное меню стоит включить как мякоть, так и семена продукта.

Возможные осложнения

Гельминты часто прикрепляются у выхода желчных протоков, нарушая нормальный отток пищеварительного секрета. Желчь циркулирует медленно, становиться гуще, что в конце концов приводит к образованию небольших конкрементов. В свою очередь камни вызывают застой желчи, перекрывая протоки, что чревато острым воспалением и самого пузыря (холецистит), и желчных протоков (холангит).

Справиться с подобными осложнениями с помощью лекарств удается не всегда — иногда единственным выходом является хирургическое удаление пузыря. Подобная процедура негативно сказывается на процессах пищеварения — пациенты, перенесшие резекцию, вынуждены до конца жизни придерживаться специальной диеты.

Профилактика паразитарных заболеваний

Паразитарные заболевания желчного пузыря лечатся, но намного проще попытаться избежать заражения.

Согласно статистике, чаще всего паразиты попадают в организм человека через желудок. Соблюдая некоторые предосторожности, можно снизить риск развития паразитарных заболеваний к минимуму.

Нужно тщательно мыть овощи и фрукты перед едой, так как на их поверхности оседают личинки паразитов.
Очень важно мыть руки перед едой, после посещения туалета, после прогулки, похода по магазинам, поездки в общественном транспорте (яйца гельминтов могут оседать практически на любой поверхности).
Соблюдение правил термической обработки мяса, рыбы, моллюсков и прочих морепродуктов обязательно (яйца и личинки гельминтов гибнут от воздействия высоких температур).
Если в доме живет кот или собака, то важно периодически давать животному профилактически средства от гельминтов.
Не стоит купаться в озерах или реках с грязной водой.
Если глисты и им подобные паразиты были обнаружены у одного члена семьи, то профилактическое противогельминтное лечение требуется всем домочадцам.

Игнорировать симптомы нельзя — при появлении недомогания лучше сразу обратиться к специалисту. Если вовремя начать терапию, то можно быстро и практически без последствий избавиться от паразитов.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник