Остеопат дискинезия желчного пузыря
ОСТЕОПАТИЯ И ДИСКИНЕЗИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ
Когда врач-остеопат занимается лечением пациента с дискинезией желчевыводящих путей, то перед ним стоят две основные задачи:
- выявить все причинно-следственные связи, которые имеют отношение к данной патологии;
- устранить их, создав оптимальные условия в организме для правильного функционирования желчного пузыря.
Для того чтобы лечить патологию на причинном уровне, врач должен устранить нарушения, которые имеют место со стороны соседних органов, костной системы, восстановить нормальную циркуляцию крови и иннервацию. В нашей клинике работают профессионалы, которые отлично справляются с этими задачами.
Что такое ДЖВП?
ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) или дискинезия желчных путей – это функциональное расстройство работы стенок желчного пузыря и желчных протоков, в результате которого нарушается своевременное и равномерное отделение желчи в кишечник.
Важность этой проблемы велика потому, что желчь является основным компонентом пищеварительных соков и принимает непосредственное участие в расщеплении пищи, а также в стимуляции работы кишечника за счет своего раздражающего действия.
Причины
1
нарушения в графике приема пищи, нерегулярное питание,
2
потребление избытка жиров,
3
потребление вредных продуктов – чипсы, сухарики, газировки, жвачка,
4
паразитозы, особенно лямблии,
5
проблемы с пищеварением – гастриты, отравления, поражения кишечника,
6
прием некоторых медикаментов.
Практически всегда в развитии патологии присутствует несколько причин
Чаще всего дискинезии желчевыводящих путей выявляются у молодых людей.
Застои желчи в пузыре и протоках приводят к ее сгущению, образованию камней, нарушению свойств желчи – утрате ее антимикробной функции. При нарушении желчевыделения страдает расщепление жиров, всасывание жиро-растворимых витаминов, нарушается обмен веществ, формируются проблемы пищеварения – запоры или диарея.
Зачастую дискинезии сочетаются с сахарным диабетом, ожирением, пищевой аллергией.
Типы дискинезии
Выделяют основные показатели работы желчных путей – тонус мышц и сфинктеров и кинезию (отток желчи по ходам). Исходя из этих двух показателей, есть несколько вариантов ДЖВП:
- гипотонический (со снижением тонуса сфинктеров),
- гипертонический (с повышением тонуса),
- гипокинетический (с замедлением и вялостью оттока желчи),
- гиперкинетический (с активаций оттока, резким выбросом порций).
В практике врачи используют двойную классификацию, для пациентов же достаточно знания о гипотоническом и гипертоническом типе, кроме того, выделяется еще и смешанный тип. Проявления различных видов заболевания существенно различаются.
Проявления
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей зависят от тонуса мышц и движения желчи.
При гипертоническом типе характерны следующие признаки:
- возникновение резкой боли в правом боку при беге или физической нагрузке,
- эпизоды частого жидкого стула,
- ощущение жжения в зоне кишечника после стрессов или употребления сладкого,
- тошнота со рвотой, с примесью желчи,
- белый надет на языке, его обложенность,
- нарушения аппетита вплоть до отказа от еды,
- слабость и головные боли, астения.
При гипотоническом варианте дискинезии желчевыводящих путей возникают
- снижение активности желчного пузыря, проявляется тяжестью в правом боку,
- нарушение аппетита,
- хронические длительные запоры,
- понижение массы.
Смешанные варианты обычно проявляются
- болезненностью и тяжестью в области правого бока,
- запорами или их чередованием с поносами,
- нарушением аппетита,
- болезненностью при прощупывании живота и правого бока,
- колебаниями массы тела,
- отрыжками, горечью во рту,
- общим нарушением состояния.
Диагностика
Основной диагностики ДЖВП является тщательный анализ жалоб, особенно указания на проблемы питания и связь приступов с ними.
Важно указание на болезненность в правом боку, проблемы со стулом и пищеварением.
Дополняет диагностику лабораторное и инструментальное обследование:
- общий анализ крови и мочи,
- анализ кала на лямблии и копрограмма,
- печеночные пробы, биохимия крови,
- проведение ультразвукового обследования печени и желчного пузыря с желчегонным завтраком,
- проведение фиброгастродуоденоскопии,
- при необходимости проводится желудочное и кишечное зондирование с взятием проб желчи по стадиям.
Лечение
Дискинезию желчевыводящих путей лечит терапевт, педиатр или гастроэнтеролог.
Основу лечения дискинезии составляет нормализация питания, а в первое время для установления физиологической работы желчевыводящих путей – особое питание. Иногда только диетической коррекции и нормализации режима дня и активности достаточно для лечения ДЖВП.
Диета при дискинезии желчевыводящих путей
- накладывается строгий запрет на потенциально вредные и раздражающие продукты (чипсы, орешки, газировки, фаст-фуд, соленая рыба),
- запрещается все сильно соленое, кислое, горькое и острое,
- резко ограничивается в питании жир с заменой его максимально на растительные масла,
- ограничиваются приправы и специи, жареное запрещено,
- все питание первое время дается в теплом и полужидком виде, особенно при болевых приступах,
- вся пища отваривается, готовится на пару или тушится, запекается в фольге.
Необходимо пересмотреть и рацион, отдается предпочтение молочным, растительным продуктам, постному мясу и рыбе. Сладости резко ограничиваются.
Необходимо учитывать и свойства продуктов, рекомендуется употреблять морковь, яблоки, капусту, растительное масло, свеклу, т.к. эти продукты оказывают желчегонное действие.
При гипертоническом типе дискинезии желчевыводящих путей назначают расслабляющие мускулатуру (спазмолитики) и седативные препараты, разгружают нервную систему, применяют лечебную физкультуру и ограничивают физическую активность. Минеральную воду принимают слабой минерализации и только теплую.
При гипотоническом типе необходимы желчегонные средства, активация физической активности, минеральные воды с желчегонным и стимулирующими стул свойствами. Это сильно минерализованные воды, холодные.
Необходимо лечение заболевания, вызвавшего ДЖВП, так как она редко бывает первичным состоянием. При излечении основного заболевания, дискинезии желчевыводящих путей в большинстве случаев исчезают.
Осложнения
При длительном течении ДЖВП возможно формирование желчекаменной болезни из-за нарушения свойств желчи и ее застоя. Кроме того, нарушение оттока желчи ведет к повреждению желчных путей, к развитию холангита (воспаление желчных путей) и гепатита (воспаления печени).
Наши специалисты
Смирнов Андрей Валерьевич
Главный врач сети клиник ОСТЕОМЕД, к.м.н., невролог-остеопат, преподаватель «Школы остеопатии на Неве» при кафедре неврологии СПбИУВЭ
Коскелайнен Ирина Константиновна
Врач-невролог, остеопат
Цоллер Кристина Александровна
Врач невролог-остеопат, к.м.н., директор «Школы остеопатии на Неве», преподаватель кафедры неврологии СПбИУВЭ
Каприелов Карен Александрович
Врач-остеопат
Саидова Карина Магомедовна
Врач педиатр-остеопат, преподаватель Северо-Западной Академии Остеопатии (краниальная остеопатия)
Позняк Алина Алексеевна
Врач невролог-остеопат
Бекузарова Светлана Анатольевна
Врач-остеопат
Выдра Анатолий Александрович
Врач невролог-остеопат
Ушаков Алексей Валерьевич
Остеопат, врач спортивной медицины и ЛФК, специалист по изготовлению ортопедических стелек, специалист по проведению программы БОС
Махмудов Алексей Валентинович
Врач-остеопат
Кононова Галина Петровна
Психолог-остеопат
Цивинский Антон Дмитриевич
Врач невролог-остеопат, К.М.Н., специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек
Комяхов Андрей Валерьевич
Врач невролог-остеопат, К.М.Н.
Новикова Светлана Александровна
Врач остеопат-психотерапевт
Цой Марина Ремовна
Врач невролог-остеопат
Иконников Илья Станиславович
Врач-остеопат, мануальный терапевт, врач ЛФК и спортивной медицины, специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек
Федунова Римма Валентиновна
Врач-остеопат
Получите консультацию
Укажите ваш номер телефона и специалист клиники
свяжется с Вами в течении 15 минут и проконсультирует
Описание
Дискинезия желчного пузыря характеризуется нарушением его моторики, из-за чего желчь в чрезмерных (или чаще, недостаточных) количествах поступает в двенадцатиперстную кишку.
Причины
Дискинезия желчного пузыря – часто встречающееся заболевание. Оно также может передаваться «по наследству». К развитию дискинезии могут привести другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта, например гастрит или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенности анатомического строения самого желчного пузыря так же могут вызвать возникновение болезни – образование внутренних перетяжек или же спаечный процесс в брюшной полости могут нарушить нормальную работу органа.
Развитие
Моторика желчного пузыря напрямую зависит от состояния нервной системы в целом. Неврозы, стрессы, депрессии – все это приводит к нарушению работы внутренних органов. За образование желчи отвечает вегетативная (бессознательная) нервная система. Соответственно дискинезия возникает при нарушении синхронности работы нервных импульсов из-за чего и возникает застой или, наоборот, чрезмерное выделение желчи.
Это состояние также может возникнуть из-за заболеваний позвоночника. Нервы, проходящие в каналах позвонков, могут защемляться при остеохондрозе, протрузии межпозвонковых дисков и других заболеваниях, что в свою очередь приводит к нарушению функции симпатической (часть бессознательной) нервной системы и, как следствие, вызывает спазм желчного пузыря и активное выделение желчи.
Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Симптомы
В зависимости от характера развития болезни, различают два типа дискинезии:
— Гипомоторный. В этом случае желчный пузырь сокращается очень вяло, что провоцирует накапливание желчи в самом пузыре. Из-за малого количества желчи в двенадцатиперстной кишке процесс переваривания пищи ухудшается. Симптомами при этом служат:
- Ощущение горечи во рту и тошнота;
- Ощущение вздутия в животе;
- Боли в правом подреберье;
- Нарушение стула: запоры или диарея.
Важно помнить, что гипомоторный тип дискинезии может привести к образованию камней в желчном пузыре. При длительном течении заболевания, обычно так и происходит.
— Гипермоторный. При этом типе желчный пузырь наоборот работает слишком активно, выбрасывая в кишечник излишнее количество желчи. Рвота и тошнота при этом в таком случае встречается редко, а основными симптомами является колющая боль в правом подреберье, которая может иррадиировать в плечо, руку или грудь.
Лечение
Медикаментозные схемы лечения всего лишь «лечат» симптомы, снимая спазм и болевые ощущения. При этом совершенно упускается из виду необходимость синхронизации работы вегетативной нервной системы. Поэтому заболевание может перейти в хроническую форму и потребовать радикальных мер лечения, таких как удаление желчного пузыря.
Остеопатия позволяет избежать таких осложнений и избавиться от первопричины, вызывающей расстройство моторики внутренних органов. Методы висцеральной остеопатии позволяют воздействовать на пораженный орган, улучшая кровоснабжение, восстанавливая его нормальную подвижность.
Остеопатия рассматривает организм человека как единое целое, все органы и системы в котором взаимосвязаны. Так, например, воздействие методами структуральной остеопатии на область шейного и грудного отделов позвоночника позволяет снять спазмы мышц, восстановить подвижность и нормальное расположение позвонков, высвободить защемленные нервы и нормализовать работу вегетативной нервной системы. А значит и воздействовать на сам орган.
Основная задача врача-остеопата при этом не только выявить и избавиться от заболевания, но создать все условия для полного самостоятельного восстановления организма. Это позволяет не только решить существующую проблему, но и улучшить качество жизни пациента в целом.
Стрессовый фон, который играет значительную роль в формировании данного заболевания, также эффективно снимается с помощью специальных методов воздействия остеопатии, таких как краниальная остеопатия и биодинамика, и методов интегративной медицины.
Что делать при дискинезии желчного пузыря?
По данному заболеванию рекомендуем обратиться к специалистам
Дмитрий Сергеевич Лебедев
Врач-остеопат. Заведующий курсом висцеральной остеопатии Медицинского факультета СПбГУ.
Елена Николаевна Янова
Врач-остеопат, автор учебных программ, эксперт по остеопатии Главного бюро судмедэкспертизы г. Санкт-Петербурга.
Игорь Александрович Аптекарь
К.М.Н. врач-остеопат, мануальный терапевт. Директор Тюменского института мануальной медицины, Тюменского института остеопатической медицины.
Карина Алексеевна Харазьян
Врач-остеопат, мануальный терапевт, врач-неонатолог высшей категории. Доктор остеопатии.
Надежда Николаевна Шереметова
Врач-остеопат, врач-терапевт
Дискинезия желчевыводящих путей — очень распространенный диагноз. В большинстве случаев заболевание выявляется еще в детском возрасте. Сегодня принято считать, что подобное нарушение работы желчного пузыря является даже и не заболеванием, а индивидуальной особенностью организма, которая, в свою очередь, способна приводить к развитию различных болезней.
Однако для врача, который занимается остеопатией, ситуация выглядит несколько по-иному.
С точки зрения остеопатии, то симптоматическое лечение, которое обычно назначают при дискинезии желчевыводящих путей гастроэнтерологи, не может быть эффективным. В том плане, что оно не устраняет причины патологического состояния.
Что такое дискинезия желчевыводящих путей и чем она грозит?
Дискинезия желчевыводящих путей — это функциональная патология, которая характеризуется нарушением моторики органа. Его стенка либо слишком расслаблена и малоподвижна (дискинезия по гипотоническому и гипокинетическому типу), либо напряжена и сокращается слишком активно (дискинезия по гипертоническому и гиперкинетическому типу). В обоих случаях нормальный отток желчи, в том или ином отношении, нарушен.
Симптомы при гипо- и гиперкинетической форме дискинезии желчевыводящих путей существенно отличаются. В первом случае беспокоят ноющие тупые боли под правым ребром, ощущение давления и распирания. Во втором случае боли носят приступообразный, колющий характер, даже могут напоминать приступы желчной колики.
Если отсутствует своевременное лечение дискинезии желчевыводящих путей, то данное состояние грозит следующими осложнениями:
- холецистит — воспаление стенки желчного пузыря;
- желчекаменная болезнь – образование камней в просвете органа.
При этом лекарства, направленные на устранение симптомов дискинезии желчевыводящих путей, не спасают больного от указанных осложнений.
Остеопатия практикует иной подход — наши специалисты стараются не только избавить от болей или других проявлений, но и воздействовать на изначальную причину патологии.
В чем причины развития дискинезии желчевыводящих путей с точки зрения остеопатии?
Согласно теоретическим основам остеопатии, организм человека представляет собой единое целое. Не только мышцы и элементы скелета, но и внутренние органы тесно биомеханически связаны между собой. В основе развития дискинезии желчевыводящих путей могут лежать следующие процессы:
- Нарушение нормального положения желчного пузыря, в результате чего он начинает функционировать не совсем правильно. Часто это бывает при общем опущении органов. Поскольку структура и функция любого органа тесно связаны между собой, другие анатомические образования брюшной полости, опускаясь вниз, увлекают за собой желчный пузырь. В результате формируется его неправильное положение. Это, в свою очередь, может повлечь за собой нарушения и со стороны кровообращения, и со стороны иннервации.
- Первичным может быть и нарушение кровотока в желчном пузыре. Естественно, так как орган перестает получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, ему приходится функционировать в неправильном, патологическом режиме.
- Первичные нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата. Скелет — это жесткая основа для всего организма. Любой орган, прямо или косвенно, удерживается на своем месте только благодаря тому, что в нашем теле есть кости. Неправильное положение отдельных костей и частей скелета зачастую приводит к смещению внутренних органов, в частности желчного пузыря. Например, причиной патологии может стать даже плоскостопие: неправильная конфигурация стопы через цепочку причинно-следственных связей приводит к тому, что желчный пузырь оказывается ниже места своего нормального расположения.
- Частые стрессы. Одна из наиболее распространенных причин развития дискинезии желчевыводящих путей у современного человека.
Как борется с проблемой дискинезии желчевыводящих путей остеопатия?
Когда врач-остеопат занимается лечением пациента с дискинезией желчевыводящих путей, то перед ним стоят две основные задачи:
- выявить все причинно-следственные связи, которые имеют отношение к данной патологии;
- устранить их, создав оптимальные условия в организме для правильного функционирования желчного пузыря.
Для того чтобы лечить патологию на причинном уровне, врач должен устранить нарушения, которые имеют место со стороны соседних органов, костной системы, восстановить нормальную циркуляцию крови и иннервацию. В нашей клинике работают профессионалы, которые отлично справляются с этими задачами.
