Осмотр желчного пузыря латынь

Осмотр желчного пузыря латынь thumbnail

Оглавление темы «Анатомия печени»:

1. Печень. Функции печени. Ворота печени.

2. Строение печени. Желчный пузырь. Анатомия желчного пузыря.

3. Рентгеноанатомия желчного пузыря. Пути выведения желчи. Топография печени.

4. Связки печени. Сегментарное строение печени.

Под серозной оболочкой печени находится тонкая фиброзная оболочка, tunica fibrosa. Она в области ворот печени вместе с сосудами входит в вещество печени и продолжается в тонкие прослойки соединительной ткани, окружающей дольки печени, lobuli hepatis. У человека дольки слабо отделены друг от друга, у некоторых животных, например у свиньи, соединительнотканные прослойки между дольками выражены сильнее.

Печеночные клетки в дольке группируются в виде пластинок, которые располагаются радиально от осевой части дольки к периферии. Внутри долек в стенке печеночных капилляров, кроме эндотелиоцитов, есть звездчатые клетки, обладающие фагоцитарными свойствами. Дольки окружены междоль-ковыми венами, venae interlobulares, представляющими собой ветви воротной вены, и междольковыми артериальными веточками, arteriae interlobulares (от a. hepatica propria).

Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало

Между печеночными клетками, из которых склады ваются дольки печени, располагаясь между соприкасающимися поверхностями двух печеночных клеток, идут желчные протоки, ductuli biliferi. Выходя из дольки, они впадают в междольковые протоки, ductuli interlobulares. Из каждой доли печени выходит выводной проток.

Из слияния правого и левого протоков образуется ductus hepaticus communis, выносящий из печени желчь, bilis, и выходящий из ворот печени. Общий печеночный проток слагается чаще всего из двух протоков, но иногда из трех, четырех и даже пяти.

Vesica fellea s. biliaris, желчный пузырь имеет грушевидную форму. Широкий конец его, выходящий несколько за нижний край печени, носит название дна, fundus vesicae felleae. Противоположный узкий конец желчного пузыря носит название шейки, collum vesicae felleae; средняя же часть образует тело, corpus vesicae felleae.

Шейка непосредственно продолжается в пузырный проток, ductus cysticus, около 3,5 см длиной. Из слияния ductus cysticus и ductus hepaticus communis образуется общий желчный проток, ductus choledochus, желчеприемный (от греч. dechomai — принимаю).

Анатомия человека: Печень. Функции печени. Ворота печени
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало
Анатомия человека: Строение печени. Анатомия желчного пузыря, протоков и треугольник Кало

Последний лежит между двумя листками lig. hepatoduodenale, имея сзади от себя воротную вену, а слева — общую печеночную артерию; далее он спускается вниз позади верхней части duodeni, прободает медиальную стенку pars descendens duodeni и открывается вместе с протоком поджелудочной железы отверстием в расширение, находящееся внутри papilla duodeni major и носящее название ampulla hepatopancreatica.

На месте впадения в duodenum ductus choledochus циркулярный слой мышц стенки протока значительно усилен и образует т. sphincter ductus choledochi, регулирующий истечение желчи в просвет кишки; в области ампулы имеется другой сфинктер, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae. Длина ductus choledochus около 7 см. Желчный пузырь покрыт брюшиной лишь с нижней поверхности; дно его прилежит к передней брюшной стенке в углу между правым m. rectus abdominis и нижним краем ребер.

Лежащий под серозной оболочкой мышечный слой, tunica muscularis, состоит из непроизвольных мышечных волокон с примесью фиброзной ткани. Слизистая оболочка образует складки и содержит много слизистых желез. В шейке и в ductus cysticus имеется ряд складок, расположенных спирально и составляющих спиральную складку, plica spiralis.

Учебное видео анатомии желчного пузыря, желчных протоков и треугольника Кало

Скачать данное видео и просмотреть с другого видеохостинга можно на странице: Здесь.

— Также рекомендуем «Рентгеноанатомия желчного пузыря. Пути выведения желчи. Топография печени.».

Источник

201хирургическая операция: удаление желчного пузыряcholecystectomia202воспаление желчного пузыряcholecystitis203хирургическая операция: наложение анастомоза между желчным пузырем и толстой кишкойcholecystocolostomia204рентгенография желчного пузыряcholecystographia205общее название заболеваний желчного пузыряcholecystopathia206хирургическая операция: фиксация желчного пузыряcholecystopexia207наложение швов на рану желчного пузыряcholecystorrhaphia208хирургическая операция: наложение наружного свища желчного пузыряcholecystostomia209хирургическая операция: вскрытие полости желчного пузыряcholecystotomia210рентгенография желчных путейcholegraphia211желчнокаменная болезньcholelithiasis212застой желчи в желчных протокахcholestasis213нарушение развития хрящевой тканиchondrodysplasia214доброкачественная опухоль из хрящевой тканиchondroma215некроз хрящаchondronecrosis216навязчивый страх — боязнь какого-либо цвета или окрашенных предметовchromophobia217хроническийchronicus, a, um218доброкачественная опухоль из лимфатических сосудовchylangioma219скопление в плевральной полости лимфы и гноя с наличием в ней воздухаchylopyopneumothorax220застой лимфы в лимфатических путяхchylostasis221наличие лимфы в мочеchyluria222циррозcirrhosis, is f223страх и нежелание выйти из запертого помещенияclaustromania224навязчивое влечение запирать окна и двериclaustrophilia225навязчивый страх— боязнь закрытых помещенийclaustrophobia226импульсивное влечение к воровствуcleptomania227навязчивый страх — боязнь воровcleptophobia228лечение с использованием воздействия климата и климатических процедурclimatotherapia229хирургическая операция: удаление ободочной кишкиcolectomia230воспаление толстой кишкиcolitis231осмотр внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопаcolonoscopia232хирургическая операция: фиксация ободочной кишкиcolopexia233хирургическая операция: пластическое замещение участка ободочной кишкиcoloplastica234хирургическая операция: удаление ободочной и прямой кишкиcoloproctectomia235опущение ободочной кишкиcoloptosis236хирургическая операция: вскрытие просвета ободочной кишкиcolotomia237воспаление слизистой оболочки влагалищаcolpitis238хирургическая операция: фиксация стенки влагалищаcolpopexia239хирургическая операция: ушивание стенок влагалища, напр. при его опущении и выпаденииcolporrhaphia240разрыв стенки влагалищаcolporrhexis241хирургическая операция: рассечение стенки влагалищаcolpotomia242ожог (термический)combustio, onis f243сотрясениеcommotio, onis f244сдавлениеcompressio, onis f245состояниеconditio, onis f246отморожениеcongelatio, onis f247врожденныйcongenitus, a, um248застойныйcongestivus, a, um249запорconstipatio, onis f250ушибcontusio, onis f251роговицаcornea, ae f252рентгенологическое исследование венечных артерий сердцаcoronarographia253инородное телоcorpus alienum (alienus, a, um)254ожог (химический)corrosio, onis f255корковыйcorticalis, e256разрушение костей черепа плодаcranioclasia257операция по разрушению (дробление) костей черепа плодаcranioclasia258аномалия развития черепаcraniodysplasia259рентгенография черепаcraniographia260общее название хирургических операций исправления дефектов костей черепаcranioplastica261с (без) кровотечением (-я)cum (sine) haemorrhagia262с (без) прободением (-я)cum (sine) perforatione263кистаcysta, ae f264боль при мочеиспусканииcystalgia265кистозныйcysticus, a, um266выпячивание мочевого пузыря (у женщин вследствие опущения передней стенки влагалища)cystocele267хирургическая операция: создание искусственного мочевого пузыря из толстой кишкиcystocoloplastica268рентгенограмма мочевого пузыряcystogramma269рентгенография мочевого пузыряcystographia270рентгенография мочевого пузыряcystographia271образование конкрементов в мочевом пузыреcystolithiasis272исследование стенки мочевого пузыря путем измерения пузырного давленияcystometria273кривая, отражающая изменения давления в полости мочевого пузыряcystometrogramma274пластическая операция на мочевом пузыреcystoplastica275эндоскоп для исследования мочевого пузыряcystoscop276осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопаcystoscopia277хирургическая операция: создание наружного свища мочевого пузыряcystostomia278хирургическая операция: вскрытие полости мочевого пузыряcystotomia279рентгенологическое исследование мочевого пузыря и шейки маткиcystotrachelographia280воспаление слезной железыdacryoadenitis281воспаление слезного мешкаdacryocystitis282рентгенография слёзного мешкаdacryocystographia283сужение носослезного протокаdacryostenosis284боль в пальцахdactylalgia285дефектdefectus, us m286дегенерация, дистрофияdegeneratio, onis f287бредовыйdelusionalis, e288деменция, слабоумие (приобретенное слабоумие – в отличие от олигофрении)dementia, ae f289депрессияdepressio, onis f290депрессивныйdepressivus, a, um291область медицины, изучающая болезни кожиdermatologia292уплотнение кожиdermatosclerosis293поражение кожиdermatosis294смещенный, искривленныйdeviatus, a, um295метод лечения, заключающийся в применении определенной диетыdiaetotherapia296диарея, поносdiarrhoea, ae f297диффузныйdiffusus, a, um298расширениеdilatatio, onis f299двусторонний паралич одноименных частей тела (например, обеих ног, обеих половин лица и т.п.).diplegia300аномалия развития: удвоение спинного мозгаdiplomyelia

Источник

Читайте также:  Отсутствие желчного пузыря и отток желчи

1.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

, vesica biliaris (fellea). Грушевидной формы образование, длиной 8 — 12 см. Рис. А.

2.

Дно желчного пузыря

, fundus ves. biliaris. Округлой формы cлепой конец желчного пузыря, направленный каудально. Рис. А.

3.

Тело желчного пузыря

, corpus ves.biliaris. Находится между дном и шейкой. Рис. А.

4.

Шейка желчного пузыря

, collum ves.biliaris. Продолжается в пузырный проток. Рис. А.

5.

Серозная оболочка

, tuniсa serosa. Перитонеальный покров желчного пузыря. Рис. Б.

6.

Подсерозная основа

, tela subserosa. Соединительная ткань, расположенная под серозной оболочкой. Рис. Б.

7.

Мышечная оболочка

, tunica muscularis. Образована неисчерченными мышечными волокнами. Рис. Б.

8.

Слизистая оболочка

, tunica mucosa. Состоит из однослойного высокого цилиндрического эпителия. Рис. Б.

9.

Складки слизистой оболочки

, plicae mucosae. Выступают в просвет пузыря, в результате чего его поверхность приобретает ячеистый вид. Рис. А, Рис. Б.

10.

Пузырный проток

, ductus cysticus. Выводной проток желчного пузыря, который соединяется с общим печеночным протоком и образует общий желчный проток. Рис. А.

11.

Спиральная складка

, plica spiralis. Находится в шейке желчного пузыря и пузырном протоке. Рис. А.

12.

Общий желчный проток

, ductus choledochus (biliaris). Образуется из общего печеночного и пузырного протоков. Открывается на большом сосочке двенадцатиперстной кишки. Рис. А.

13.

Сфинктер общего желчного протока

, m.sphincter ductus choledochi. Утолщение кругового слоя мышечной оболочки. Расположен перед печеночноподжелудочной ампулой. Рис. А.

14.

Печеночно-поджелудочная ампула

, ampulla hepatopancreatica. Расширение в стенке двенадцатиперстной кишки после соединения общего желчного протока и ductus pancreaticus. Рис. А.

15.

Сфинктер печеночно-поджелудочной ампулы (сфинктер ампулы)

, m. sphincter ampullae hepatopancreaticae (m. sphincter ampullae). Утолщение циркулярного слоя мышечной оболочки вокруг ампулы (сфинктер Одди). Рис. А.

16.

Железы желчных протоков

, gll. mucosae biliares. Имеют трубчато-альвеолярное строение и расположены в слизистой оболочке. Рис. А.

17.

ДЫХАТЕЛЬНЫЙ АППАРАТ (ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА)

, apparatus respiratorius (systema respiratorium).

18.

НАРУЖНЫЙ НОС

, nasus externus. Рис. Д.

19.

Корень носа

, radix nasi (nasalis). Расположен в верхней части лица, между глазницами. Рис. Г, Рис. Д.

20.

Спинка носа

, dorsum nasi. Рис. Д.

21.

Верхушка носа

, apex nasi. Рис. Д.

22.

Крылья носа

, alae nasi. Нижними краями ограничивают ноздри. Рис. Д.

23.

Хрящи носа

, cartilaginеs nasi (nasalis). Формируют хрящевой скелет носа. Рис. В.

24. [

Латеральный хрящ носа

, cartilago nasi lateralis]. Долгое время рассматривался как часть перегородки носа, а не как две самостоятельные хрящевые пластинки, каждая из которых частично срастается с cartilago septi nasi. Рис. В.

Читайте также:  Полип желчного пузыря код

25.

Большой хрящ крыла

, cartilago alaris major. Имеет форму крючка. Окружает ноздри и формирует верхушку носа. Рис. В.

26.

Медиальная ножка

,crus mediale. Образует передненижнюю часть хрящевой перегородки носа. Рис. В, Рис. Г.

27.

Латеральная ножка

, crus laterale. Окружает ноздрю с латеральной стороны. Рис. В.

28.

Малые хрящи крыльев

, cartilagines alares minores. Обособленные хрящевые пластинки небольших размеров, дополняющие большой хрящ носа. Рис. В.

29.

Добавочные носовые хрящи

, cartilagines nasales accessoriae. Расположены между хрящом перегородки носа и большим хрящом крыла. Встречаются непостоянно.

30.

Хрящ перегородки носа,

cartilago septi nasi. Самостоятельная широкая хрящевая пластинка в составе перегородки носа между перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником. Рис. Г.

30а.

Латеральный отросток

, processus lateralis. Отходит от заднелатерального края хряща перегородки носа и срастается с латеральным хрящом носа. Рис. Г.

31.

Задний (клиновидный) отросток

, processus posterior (sphenoidalis). Расположен между сошником и перпендикулярной пластинкой os sphenoidale. Иногда доходит до клиновидной кости. Рис. Г.

32.

Сошниково-носовой [[Якобсона]] хрящ

, cartilago vomeronasalis. [[Jacobson]]. Узкая хрящевая полоска, которая находится между нижним фрагментом cartilago septi nasi и сошником. Рис. Г.

33. [[

Подвижная часть перегородки носа

, pars mobilis septi nasi]]. Передненижняя часть перегородки носа, образованная медиальной ножкой большого хряща крыла.

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 августа 2015;
проверки требуют 14 правок.

Жёлчный пузы́рь[1] или же́лчный пузы́рь[2] (лат. vesica fellea) — является резервуаром для накопления желчи, расположен на висцеральной поверхности печени в одноимённой ямке, его части – дно, тело, шейка, переходящая в пузырный проток. Стенка жёлчного пузыря состоит из трёх слоев: соединительнотканная, мышечная и слизистая, которая имеет мелкие, хаотичные складки, а в шейке и пузырном протоке – спиральную складку[3].

У человека находится в правой продольной борозде, на нижней поверхности печени, имеет форму овального мешка, величиной с небольшое куриное яйцо и наполнен тягучей, зеленоватого цвета жидкостью — жёлчью. От узкой части (шейки) пузыря идёт короткий выводной пузырный жёлчный проток. В месте перехода шейки пузыря в пузырный жёлчный проток располагается сфинктер Люткенса, регулирующий поступление жёлчи из жёлчного пузыря в пузырный жёлчный проток и обратно. Пузырный жёлчный проток в воротах печени соединяется с печёночным протоком. Через слияние этих двух протоков образуется общий жёлчный проток, объединяющийся затем с главным протоком поджелудочной железы и, через сфинктер Одди, открывающийся в двенадцатиперстную кишку в фатеровом сосочке.

Анатомия[править | править код]

Жёлчный пузырь представляет собой мышечно-перепончатый мешок грушевидной формы, расположенный в ямке на нижней поверхности печени; он имеет удлинённую форму с одним широким, другим узким концом, причём ширина пузыря от дна к шейке уменьшается постепенно. Шейка жёлчного пузыря переходит в пузырный проток, который соединяется с общим печёночным протоком. Дно жёлчного пузыря соприкасается с париетальной брюшиной, а тело — с нижней частью желудка, двенадцатиперстной и поперечной ободочной кишок[4].

Длина жёлчного пузыря составляет 8-10 см, ширина — 3-5 см, ёмкость его достигает 50-60 см³[5]. Он имеет тёмно-зелёную окраску и относительно тонкую стенку. В жёлчном пузыре различают дно (лат. fundus vesicae fellae), самую дистальную и широкую часть, тело (лат. corpus vesicae fellae) — среднюю часть, и шейку (лат. collum vesicae fellae) — периферическую узкую часть, от которой отходит пузырный жёлчный проток (лат. ductus cysticus), сообщающий пузырь с общим жёлчным протоком (лат. ductus choledochus).

Основные заболевания[править | править код]

  • Хронический холецистит — распространенное заболевание, чаще встречающееся у женщин. Может возникнуть после острого холецистита, но чаще развивается самостоятельно и постепенно, особенно на фоне желчнокаменной болезни, гастрита с секре­торной недостаточностью, хронического панкреатита и других заболеваний органов пищеварения, а также ожирения[6].
  • Желчнокаменная болезнь (холелитиаз, ЖКБ) — обменное заболевание гепатобилиарной системы, характеризующееся образованием камней в печёночных жёлчных протоках (внутрипечёночный холелитиаз), в общем жёлчном протоке (холедохолитиаз) или в жёлчном пузыре (холецистолитиаз)[7]. Наиболее обоснованные теории образования жёлчных камней:
  1. инфекционная — воспалительные изменения в стенке жёлчного пузыря;
  2. застоя жёлчи;
  3. нарушения липидного обмена.
  • Хронический панкреатит — это воспалительный процесс в поджелудочной железе, продолжительностью более 6 месяцев, характеризующийся: наличием в поджелудочной железе очаговых некрозов на фоне сегментарного фиброза с развитием внутрисекреторной и внешнесекреторной недостаточности[8].
  • Полип желчного пузыря — аномальное разрастание тканей жёлчного пузыря, иногда опухоль внутренней или внешней поверхности. Часто имеет паразитарную природу, в протоках жёлчных путей селятся, например, описторхи и на УЗИ червивая опухоль видна как полип.

Система жёлчных путей с внешней стороны печени (выделена зелёным)

См. также[править | править код]

  • Холецистэктомия — операция по удалению жёлчного пузыря

Примечания[править | править код]

Ссылки[править | править код]

  • Желчный пузырь // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник

  1. Методы исследования дуоденального содержимого (нормы).

Лабораторные
методы исследования

Дуоденальное
зондирование

В основе метода
лежит рефлекторная и гормональная
стимуляция желчевыделения при введении
в 12-перстную кишку холецистокинетических
средств (раствор сернокислой магнезии
25%-50мл, или растительное масло 30мл, или
раствор глюкозы 10-20%-40мл ). При этом ЖП
сокращается и синхронно расслабляется
сфинктер Одди, что обеспечивает переход
желчи из желчеводящих путей в
двенадцатиперстную кишку. Дуоденальное
зондирование проводят как с диагностической,
так и с лечебной целью.

Читайте также:  Что можно есть если болит поджелудочная железа и желчный пузырь

Выделяют три
порции. Порция А — содержимое
двенадцатиперстной кишки. Объем ее
20-30 мл, имеет золотисто-желтую окраску.
Обнаружение в содержимом порции А слизи,
хлопьев в известной мере свидетельствует
о воспалительном процессе в
двенадцатиперстной кишке. Порция В-
пузырная желчь, объем ее в среднем
составляет около 25-60 мл и зависит от
объема желчного пузыря. В застойном ЖП
содержится значительно больше желчи,
при спастических дискинезиях объем
пузыря уменьшается, а при атонических
дискинезиях увеличивается. Отсутствие
порции В заставляет предполагать
закупорку пузырного протока камнем,
сдавлением его опухолью. О воспалительном
поражении ЖП судят по обнаружению в
желчи В воспалительных элементов (
хлопья, обилие лейкоцитов и слизи и
др.). Порция С — печеночная желчь, прозрачная
золотисто-желтого цвета. Наличие
воспалительных элементов в этой порции
характеризует воспалительный процесс
в желчных ходах. Отсутствие желчи порций
С свидетельствует о нарушении проходимости
желчных ходов, отсутствие порций В и С
— о закупорке общего желчного протока.

Многофракционное
дуоденальное зондирование (мфдз)

Проводится с целью
изучения состава желчи и оценки состояния
двигательной функции ЖП и тонуса
сфинкторного аппарата ( Одди, Люткенса,
Мирицци).

Желчь собирается
отдельными5-минутными порциями. При
фракционном дуоденальном зондировании
можно выделить несколько фаз.

Клиническая
оценка результатов
МФДЗ.

Количество
желчи, выделившейся в I фазу, дает
представление о динамике ее базальной
секреции (вне пищеварения) и частично
— о функциональном состоянии сфинктера
Одди.

В норме
выделяется 15-20 мл желчи в течение 10-15
мин.

После окончания
выделения желчи в 12-перстную кишку через
дуоденальный зонд медленно, в течение
5-7 минут вводят холецистокинетическое
средство. В ответ на введение раздражителя
сфинктер Одди рефлекторно закрывается
и находится закрытым в течение всей
второй фазы зондировая.

II фаза- закрытого
сфинктера Одди отражает время от
введения холецистокинетического
раствора до появления окрашенного
желчью секрета. В это время желчь не
выделяется. Эта фаза характеризует
холестатическое давление в билиарном
тракте, готовность желчного пузыря к
опрожнению и его тонус. В
норме фаза закрытого сфинктера Одди
продолжается 3-6 минут.
Увеличение времени закрытого сфинктера
Одди больше 6 мин свидетельствует о
повышении его тонуса и, возможно, о
понижении холестатического давления
в билиарном тракте.

III
фаза -фаза пузырного протока (А желчи)-
начинается с раскрытия сфинктера Одди
и появления светлой желчи А до начала
выделения темной концентрированной
желчи желчного пузыря.

В норме этот
период продолжается 3-6 минут, в течение
которого выделяется 3-5 светлой желчи
из пузырного и общего желчного протоков.
Данная фаза отражает состояние этих
протоков. Увеличение времени III
фазы более 7 минут указывает на повышение
тонуса сфинктера Люткенса или на
гипотонию ЖП.

Желчь I
, II,
III
фаз составляет классическую порцию А
обычного (нефракционного) дуоденального
зондирования.

IVфаза
— желчного пузыря (В желчи) — характеризует
расслабление сфинктера Люткинса и
опорожнение желчного пузыря. Выделение
пузырной желчи вначале идет весьма
интенсивно. В
норме время опорожнения желчного пузыря
составляет 20-30 минут, в течение этого
времени выделяется в среднем 30-60мл
темно-оливковой пузырной желчи.

Удлинение времени
выделения пузырной желчи более 27-30 мин
в сочетании с уменьшением количества
выделяемой желчи за 5-минутные интервалы
менее 8 мл/5 мин указывает на гипотонию
ЖП. Напротив, укорочение времени
сокращения ЖП менее 13-15 мин при
одновременном увеличении объема
выделяемой пузырной желчи за 5-минутные
интервалы более 20мл/5мин говорит о
гипертонической дискинезии ЖП.

V
фаза — фаза печеночной желчи -С — наступает
после окончания выделения В желчи. Эта
фаза характеризует внешнесекреторную
функцию печени.

В V
фазе значительное выделение печеночной
желчи особенно в первые 5-10 мин более
7,5 мл/5мин, cвидетельствует об активности
сфинктера Мирицци, расположенного в
дистальной части печеночного протока,
назначение которого — воспрепятствовать
ретроградному (восходящему) движению
желчи при сокращении ЖП (в это время
печеночная желчь накапливается в
печеночном протоке выше сфинктера
Мирицци). У больных хроническим
холециститом активность сфинктера
Мирицци регистрируется в 3,5 раза реже,
чем у здоровых людей

Инструментальные
методы диагностики

Используется
для выявления камней ЖП, а также для
оценки его двигательных функций. Этим
методом диагностируют аномалии развития
ЖП и протоков, приводящие к нарушению
пассажа желчи в кишечник.

  • Ультразвуковое
    исследование желчного пузыря (УЗИ
    )

УЗИ является
в настоящее время ведущим методом
диагностики заболеваний желчевыделительной
системы, являясь наиболее экономичным,
легко выполнимым методом. В 80% дает
информацию об анатомо-топографическом
состоянии ЖП, в 45% — о состоянии желчных
протоков.

  • Рентгенологические
    исследование желчного пузыря

Рентгенологические
методы исследования ЖП (обзорная
ренгенография, пероральная холецистография,
внутривенная холецистохолангиография)
применяются преимущественно для
диагностики камней в желчевыводящих
путях и нарушений моторной функции ЖП.
Роль

в диагностике
хронического некалькулезного холецистита
невилика.

  • Трансдуоденальная
    эндоскопическая ретроградна
    х
    олецистография

(холангиопанкреатография)
позволяет провести осмотр большого
дуоденального (фатерова) сосочка.

  • Компьютерная
    томография

    используется в основном при подозрении

на рак ЖП, ожирении
3-4 степени, непереносимости йодсодержащих
контрастных веществ, высокой
гипербилирубинемии.

Источник