Орви при удаленном желчном пузыре

Часто единственным способом лечения воспаления желчного пузыря и желчнокаменной болезни является операция по удалению больного органа — холецистэктомия. Процедура сопряжена с определенными последствиями, которые при правильной послеоперационной терапии и диете проходят. Чаще после удаления желчного пузыря болит правый бок под ребром. Такое состояние называется постхолецистэктомический синдром.

После удаления желчного пузыря человека могут беспокоить разной природы болевые ощущения.

Норма для послеоперационного периода

Холецистэктомия проводится по двум техникам:

открытой или традиционной;
малинвазивной или лапароскопией.

Второй вариант отличается:

меньшей степенью травматизации тканей;
коротким реабилитационным периодом;
быстрым зарастанием раны.

В течение первых 30 дней человек ощущает боли:

во всей брюшине;
в зоне разреза;
под лопатками;
справа под ребрами.

Болит правый бок и брюшная полость из-за применения во время лапароскопической холецистэктомии углекислого газа. Это необходимо для расширения полости и улучшения обзорности, чтобы трубка эндоскопа хорошо захватила орган и удалила его. Сказать, сколько продлится боль под ребрами, сложно. Но если соблюдать рекомендации врача и диету, дискомфорт проходит через 3 дня. Для облегчения боли после удаления желчного пузыря достаточно пройтись по комнате.

После открытой операции без осложнений швы снимаются в конце второй недели. Болезненность в области разреза будет присутствовать еще три недели с постепенным уменьшением. При лапароскопии нити не снимаются, а боли под ребрами терпимые.

Для облегчения неприятной симптоматики назначаются ненаркотические анальгетики и обезболивающие, такие как:

«Кетанов»;
«Кетарол».

При удаленном желчном пузыре слабые болезненные ощущения под ребрами будут продолжаться 1,5 месяца. Это объясняется изменением работы пищеварительной системы, лишившейся одного из основных органов. Желчь необходима для расщепления пищи, и если перед удалением пузыря она удерживалась в его полости, то без пузыря она попадает прямо в кишечник. Вот почему крайне важно в течение всего адаптационного периода соблюдать строгий режим и диету.

Вернуться к оглавлению

Послеоперационные осложнения

Для удаления желчного пузыря применяют лапараскопию

Чаще для удаления желчного пузыря используется лапароскопическая методика. Несмотря на малоинвазивность, травмирование тканей не исключено, поэтому реакция организма в виде небольшого воспаления является нормальной. Вот почему, болезненность под ребрами и во всем животе не есть отклонением.
Плохим сигналом является усиление боли под ребрами. Это происходит по многим причинам, но в основной массе из-за несоблюдения врачебных рекомендаций касательно правил и режима питания, физнагрузок.

Нередко удаленный орган продолжает беспокоить болями той же интенсивности, что и ранее в разных частях живота, под ребрами или лопатками. Это происходит из-за таких факторов:

возникновения осложнений;
допущения ошибок по ходу вмешательства;
обострения имеющихся болезней органов пищеварения в хронической форме;
развития постхолецистэктомического синдрома.

Вернуться к оглавлению

Осложнения и врачебные ошибки

Лапароскопическая операция по удалению желчного пузыря отличается простотой и безопасностью, но риски есть. Распространены ошибки врачей, влекущие осложнения:

наложение плохих стежков;
недостаточная санобработка брюшины в месте удаленного пузыря;
затрагивание ближайших тканей и органов с их повреждением.

После операции пациента могут беспокоить постоянные боли

Осложнения возникают в основном при наличии анатомических особенностей желчевыводящих путей. Часто при лапароскопии обнаруживается сильное повреждение сосудов или близлежащих органов, что требует проведения открытой операции. Боли по причине осложнений и врачебных ошибок следующие:

постоянные сильные боли под ребрами из-за протечки стежков на желчеточных протоках;
разлитые, ноющие (тупые) боли по всему животу из-за инфицирования раны, что вызвано недостаточной санобработкой брюшины;
боли под лопаткой из-за нарушения деятельности сердца.

Общие симптомы:

болезненность в области пупка и в боку справа;
воспаление стежков с покраснением и отеком;
сильное повышение температуры тела;
озноб, лихорадка и прочие признаки отравления.

Когда удален желчный, шов заживает быстро. Не проходящие боли в подреберье и правом боку говорят о сужении или спазмировании желчетока, его раздражении остатками конкрементов, агрессивном воздействии желчи на кишечник. Возможно образование свища из остатка желчного протока. Срочная госпитализация требуется, если наблюдается:

сильное недомогание с прогрессивным ухудшением состояния;
жар, озноб, лихорадка;
гнойные выделения, кровотечение из зашитого разреза;
уплотнение краев зашитой раны;
не купируемые медикаментами боли.

Вернуться к оглавлению

Обострение болезней

У человека, которому удалили желчный пузырь, велика вероятность развития болезней печени, кишечника, поджелудочной.

Самым сложным периодом жизни с удаленным желчным пузырем считается половина первого года после операции. В течение этого времени могут обостриться старые или развиться новые патологии ЖКТ. Без желчного первыми страдают:

печень;
поджелудочная;
12-перстный отросток кишечника.

Сильную болезненность под ребрами могут вызывать следующие патологии:

воспаление поджелудочной (панкреатит);
язвенное поражение 12-перстного отростка кишки;
спайки в желчных путях;
гепатит;
невылеченная желчнокаменная болезнь (остатки камня в главном желчном канале);
дуоденит;
дискинезия желчевыводящих путей.

Определить, какая конкретно болезнь обострилась, можно по сопровождающим симптомам и по характеру боли, например:

если болезненность возникает в правом боку, болит живот, спина с ключицей, идет воспаление желчеточных каналов печени;
если боли возникли в околопупковой области и в левом подреберье, то воспалилась поджелудочная железа;
если боль отдает в левый бок и спину, то воспалением задеты селезенка или другие органы.

Дополнительными симптомами является:

постоянное подташнивание;
метеоризм;
нестабильность консистенции, частоты и цвета стула.

Если дискомфорт не пропадает через 2 суток при соблюдении диеты, а обезболивающее не помогает, нужно срочно обратиться к врачу.

Вернуться к оглавлению

Неправильное питание

Для диетотерапии больше всего подойдет стол №5

Особенно остро пищеварительные органы реагирует на качество и количество пищи после операции. Обычная еда — главная причина ухудшения состояния и замедления процесса реабилитации. Важные нюансы, которые следует учитывать при диетотерапии:

Нельзя есть и пить холодную пищу с жидкостью. Это может спровоцировать желудочный спазм, который рефлекторно затронет желчевыводящие протоки и сфинктеры.
Нельзя переедать. Чрезмерное количество пищи, поглощаемой за 1 раз, затрудняет переваривание и эвакуацию пищевого комка из желудка. В результате не происходит поступления желчи в кишечник.
Следует исключить жирные, острые, жареные и прочие вредными продукты из рациона. Это касается сала, маргарина, концентрированных бульонов, пива, вин, сиропов, уксуса, сладостей. Такие продукты особенно тяжелые для желудка в послеоперационный период. После употребления даже небольшого количества может произойти спазм желчных каналов, который проявится в виде боли справа под ребрами или под ложечкой.
Наиболее подходящей диетой является стол №5. Цель диетотерапии — восстановление функции печени и поджелудочной железы, купирование воспаления в желчевыводящих путях.
Важно соблюдение дробности в питании — до 7 раз малыми порциями.

Вернуться к оглавлению

Постхолецистэктомический синдром

Случается так, что после удачно проведенной холецистэктомии без осложнений, симптомы заболевания желчного пузыря сохраняются. Они также могут уйти, но появиться вновь через год или несколько лет. Такое состояние называют постхолецистэктомический синдром. Этот симптомокомплекс вызывают следующие патологии:

спазмирование сфинктера Одди;
дискенезия желчетока;
После операции может возникнуть постхолецистэктомический синдром
длинная культя пузырного канала.

Синдром вызван дисфункцией билиарной системы с изменением естественной циркуляции желчи и одновременным увеличением/уменьшением ее количества в кишечнике.

Симптомокомплекс сопровождается болью в правом подреберье, которая меньше по интенсивности дооперационного дискомфорта. Сила и локализация может менять, возможно появление других симптомов, таких как:

постоянное подташнивание;
рвота без облегчения;
жжение, изжога, отрыжка горечью;
постоянное урчание в желудке;
разжижение стула;
подъем температурных показателей.

Обследование поможет выявить причины болей в правом боку. Применяются такие методы диагностики:

УЗИ;
спиральная КТ;
МРТ печени.

С помощью обследования определяется очаг воспаления, новый или оставшийся конкремент, оценивается состояние кишечника с поджелудочной.

Вернуться к оглавлению

Лечение боли в подреберье после удаления желчного пузыря

Самолечение при удаленном желчном пузыре недопустимо. Только врач может назначить необходимые лекарства. Медикаменты для лечения после того, как удалили желчный пузырь:

анальгетики помогут обезболить неприятные ощущения в эпигастрии: «Кетанов», «Кетарол»;
спазмолитки для снятия спазма с желчных каналов: «Но-Шпа», «Бускопан»;
ферменты для облегчения работы кишечника, облегчения процесса вывода желчи, предотвращения застоя пищи и развития бродильных процессов: «Мезим», «Фестал», «Эспумизан»;
гепатопротекторы для поддержания, восстановления и защиты печени: «Гепабене», «Уросан», экстракт расторопши.

Дополнительно назначается курс лечебной физкультуры. Специально разработанные упражнения не нагружают организм, но способствуют повышению перистальтики кишечника и желчных протоков, что улучшает ток желчи и пищеварение. Приступать к ЛФК следует с 3 недели после операции.

Source: PishcheVarenie.ru

Функция желчи

Аллохол относится к комплексным медикаментам. Назначается для лечения и профилактических мероприятий заболеваний, связанных с желчным пузырем. Его советуют принимать даже после удаления желчного пузыря.

Желчный пузырь является некой емкостью, в которой хранится желчь. Ее вырабатывает печень для того, чтобы осуществлять функцию переваривания пищи. Поступая в кишечник, желчь вместе полезными и питательными компонентами всасывается в стенки органа. После этого вещества распадаются на кислоты, которые растворяют жиры.

Также в ее состав входит билирубин и белки. Если их количество превышает норму, то они оседают на дне желчного пузыря. Действие полезных компонентов направлено на защиту слизистой оболочки кишечника и ускорение процесса устранения лишнего холестерина.

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Аллохол при удаленном желчном пузыре

Использование медикамента

Различные патологические процессы, происходящие в желчном пузыре, могут привести к тому, что видоизменится состав желчи. Если она начнет загустевать, то превратится в камни. Проявляются они вследствие злоупотребления жирной и жареной пищи.

Если камень по размеру будет превышать диаметр желчного пути, то такой процесс приведет к закупориванию. Из-за этого у пациента возникнет желтуха и колики.

Чтобы устранить такую проблему, больному назначают антимикробные и желчегонные средства. В данный список входит и Аллохол.

После холецистэктомии происходит нарушение работы всех органов, участвующих в пищеварении. После удаления желчного пузыря, желчи попросту негде храниться, поэтому либо не попадает в кишечник, либо находится там в переизбытке.

Тогда пациента начинают мучить неприятные симптомы в виде болезненного чувства в животе, метеоризма и вздутия, диареи или запора. Чтобы хоть как-то помочь в переваривании пищи и наладить работу печени, следует применять Аллохол. Действие препарата направлено на ускорение циркулирования желчи, улучшение процессов процеживания в желчные пути электролитов и воды, предотвращение развития воспалительного процесса. При применении Аллохола наблюдается уменьшение оседания вредного холестерина на стенках печени и желчных путях.

Рекомендуем почитать:

Аллохол прописывают только после проведения ультразвукового исследования. Врачу необходимо удостовериться в том, что в печени и протоках нет никаких образований.

Медикамент же назначается для того, чтобы простимулировать отход желчи. Его действие направлено на секрецию желчи. Средство станет эффективным при запорах. Он предотвращает гниение, брожение и метеоризм. Благодаря чему больной после оперативного вмешательства чувствует себя гораздо лучше.

Аллохол относится к натуральным лекарствам, ведь в его состав входят активированный уголь, экстракт чеснока и крапивы, а также сухой желчи. И это очень важно, так как не все пациенты хорошо переносят синтетические медикаменты.

Ограничения к приему

Перед тем как начать прием Аллохола, нужно понять, нет ли у пациента противопоказаний.

Медикамент запрещается употреблять при повышенной восприимчивости к составляющим лекарства. Также не советуют его принимать при язвенной болезни желудка или кишечника, дистрофии печени острого характера и желтухе.

Ко всему этому, Аллохол не назначается больным, которые страдают гепатитом острого типа и желчнокаменной болезнью при наличии камней больше десяти миллиметров.

Если у пациента появился приступ острого холецистита, то препарат также противопоказан. Прием лекарства можно начинать не раньше чем через пять дней после проведения операции.

Способ применения

Если у больного нет противопоказаний, то можно применять для лечения таблетки Аллохол. Когда лекарство используется для лечения заболевания хронической формы, длительность приема должна проходить от двадцати до тридцати дней.

Употреблять таблетки нужно по две штуки до трех раз в сутки. Уже с пятого дня приема у больного наблюдаются улучшения. Исчезают болевые ощущения, желтуха и запоры.

После удаления желчного пузыря пить Аллохол следует только во время обострения. Если имеется необходимость, то продолжительность лечебного курса продлевается до восьми недель. Но тогда схема приема изменяется. Следует принимать по одной таблетке на два дня. Лечебный курс может повторяться в зависимости от состояния больного, но перерыв должен составлять не меньше девяти недель.

Если возникнет передозировка, то у больного проявятся побочные явления в виде сильного зуда на кожном покрове и диареи. Во время лечебного процесса при помощи Аллохола категорически запрещается употреблять спиртные напитки. Все дело в том, что алкоголь ведет к увеличению активности желудочного сока, что провоцирует еще большую секрецию и спазмирование в желчных путях. Такой процесс может привести к сильнейшему болевому чувству в правой области и возникновению поноса.

Рекомендуем почитать:

Не нужно в период лечения употреблять средства, которые в своем составе содержат холестирамин, гидроксид алюминия и холестипол. Данная группа препаратов может привести к понижению эффективности Аллохола. Во время лечебного процесса при инфекции в желчных путях и печени применяются антисептические средства, антибиотики и химиотерапия.

Отзывы специалистов и пациентов

Аллохол довольно часто назначается при болезнях пищеварительных органов. Также его настоятельно рекомендуют принимать при удаленном желчном пузыре.

Врачи рекомендуют пациентам Аллохол

По отзывам врачей Аллохол является прекрасным средством для решения многих проблем. В его состав входят только натуральные ингредиенты, которые редко вызывают непереносимость. Ко всему этому, Аллохол не вызывает побочных проявлений. Лишь в редких ситуациях при передозировке может вызвать зуд, жжение, высыпания на кожном покрове, диарею.

Средство считается безопасным, поэтому назначается при проблемах желчного пузыря детям с трех лет и женщинам в период вынашивания. Также Аллохол предотвращает гниение и брожение остатков пищи, что очень важно при удаленном органе.

Что приятно, препарат совсем недорогой и доступен каждому. При этом врачи утверждают, что двухмесячный прием Аллохола решит многие проблемы. Он относится к холекинетической и холеретической группе средств, поэтому назначается при многих болезнях.

Но при его выборе необходимо обращать внимание на не только отзывы врачей, но и пациентов. Некоторых из них утверждают, что Аллохол устраняет болезненное чувство в животе, изжогу, спазм и тяжесть. Препарат можно принимать курсами, что обеспечивает поддержание заболеваний в хронической стадии.

У лекарства довольно привлекательная цена, отличный состав и доступность. Его назначают даже детям в школьном возрасте.

Но пациенты утверждают, что если принимать один Аллохол без соблюдения диеты и правильного режима дня, то лекарство окажется просто бездейственным или вызовет ряд побочных проявлений.

Но не все положительно откликаются о препарате. Малая доля больных говорит о том, что Аллохол совсем не помогает. Болезненное чувство может снова вернуться уже через пару дней. Возможно такая реакция происходит из-за непереносимости компонентов, которые входят в состав медикамента. Если у пациента наблюдается отсутствие положительного эффекта, побочное реагирование или ухудшение общего состояния, то препарат стоит заменить. Необходимо обязательно обсудить эту проблему с доктором.

Source: microbiologu.ru