Операция желчного пузыря в майкопе
Заведующий отделением
Багов Альберт Нурбиевич
Заведующий отделением, кандидат медицинских наук, врач-хирург
Отделение общей хирургии входит в состав ГБУЗ РА «Майкопская городская клиническая больница». Круглосуточно оказывает медицинскую помощь хирургического профиля гражданам в экстренной, неотложной и плановой форме. Отделение размещено на 7 и 8 этажах девятиэтажного корпуса. Общая площадь отделения составляет 1800 м2. Развернуты 21 палата из них 8 палат по 2 койки класса люкс и полулюкс. Операционный блок расположен на 9 этаже, общей площадью 900 м2. Операционная зона делится на две половины: плановую и экстренную, где соответственно выполняют плановые и экстренные операции. Всего развернуто 4 операционных зала, с 4 операционными столами. Из них 2 стола для выполнения эндоскопических и лапароскопических малоинвазивных вмешательств.
Хирургическая помощь оказывается жителям г.Майкоп и прилегающих населенных пунктов. Врачебный коллектив состоит из высококвалифицированных врачей высшей и I категории, трое из которых кандидаты медицинских наук. Кроме того хирургическое отделение является учебной базой для студентов медицинского института МГТУ для прохождения клинической ординатуры по хирургии.
Основными направлениями деятельности отделения общей хирургии является проведений операции по поводу желчнокаменной болезни и ее осложнений, вентральных грыж, а так же остается высокий уровень вмешательств по поводу онкологических заболеваний желудка , толстой кишки и органов гепато-панкрато-билиарной зоны. В связи с чем двое хирургов высшей категории имеют сертификат хирурга онколога.
В год в отделении получают помощь более 2000 тысяч человек, из них в объеме оперативной помощи 1300.
В отделении общей хирургии производится диагностика и лечение:
— заболеваний пищевода, таких как кадиоспазм, непроходимость средней и нижней трети пищевода;
— заболеваний желудка и двенадцати перстной кишки(ДПК), таких как язвенная болезнь желудка и ДПК, гастроэзофагорефлюксная болезнь, заболеваний после операций на желудке, доброкачественных и злокачественных опухолях желудка и кардиального отдела пищевода;
— заболеваний диафрагмы, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
— заболеваний желчнокаменной болезни и ее осложнений;
— заболевания поджелудочной железы;
— грыжи различной локализации;
— заболевания щитовидной железы;
— заболевания тонкой, толстой и прямой кишки (доброкачественные и злокачественные опухоли, дивертикулярная болезнь, воспалительные заболевания).
В хирургическом отделении имеются подготовленные специалисты для выполнения различного спектра лапароскопических операций, малоинвазивных вмешательств ( эндоскопических и под контролем УЗИ и R — контроля).
Как правило купирование механической желтухи проводится с использованием эндоскопических малоинвазивных вмешательств: Ретроградная холангиография, эндоскопическая литоэкстракция, антерградная, чрезкожная чрезпеченочная дренирование внутрипеченочных протоков под УЗИ и R — контроль. Хирургическое лечение последствий острого либо хронического панкреатита в виде жидкостных скоплений включает технологии чрезкожного чрезпеченочного наружного дренирования жидкостных образований поджелудочной железы или парапанкреатической клетчатки под контролем УЗИ.
На протяжении последних трех лет отделение плотно сотрудничает с клиникой Фрайбурского университета (Германия), в частности с профессором Оливером Томуш, который неоднократно приезжал в Республику Адыгея и в хирургическом отделении ГБУЗ РА «МГКБ» показывал мастер класс по проведению хирургических вмешательств при заболеваниях щитовидной железы. Сотрудники отделения также посещали университетскую клинику Фрайбурга, где основные операции при лечении морбидного ожирения – билиопанкреатическое шунтирование. В настоящее время в отделении выполнено более десятка подобных операций. В перспективе после операции билиопанкреатического шунтирования наблюдается снижение массы тела до 60% и настоящее время в Европе является одной из самых распространенных операций в лечении ожирения. Кроме того в отделении работает сертифицированный специалист по пластической и эстетической хирургии, который вторым этапом после билиопанкреатического шунтирования похудевшим пациентам проводит кожно – абдоминальную пластику, при которой удаляются лишние участки кожно-жировой ткани.
В хирургическом отделении ГБУЗ РА «МГКБ» успешно внедрены органосохраняющие операции при язвах ДПК: СПВ с иссечением язвы или дуоденопастики.
На желчных путях успешно проводятся минилапаротомия (маленький разрез брюшной стенки для извлечения удаленных тканей при лапароскопических операциях) и лапароскопическая холецистэктомия (полноценная хирургическая операция, во время которой происходит удаление желчного пузыря с применением лапароскопа).
Главное направление развития медицинской помощи хирургического профиля — это расширение малоинвазивной хирургии не только в области желчевыводящих путей но и в хирургии желудка, поджелудочной железы и кишечника.
Экстренная хирургическая помощь занимает большой объем работы отделения. Эта помощь постоянно совершенствуется за счет большого опыта и изучения специальной медицинской литературы и усовершенствования навыков врачей — хирургов отделения на различных учебных базах.
Для дальнейшего повышения качества и доступности медицинской помощи, оказываемой в хирургическом отделении ГБУЗ РА «МГКБ» запланировано внедрение новых методов организации работы отделения, диагностики и лечения, а также повышение квалификации врачебного состава, что безусловно даст положительный эффект на работу всей организации в целом и повысит уровень удовлетворенности пациентов качеством полученной медицинской помощи.
Удаление желчного пузыря называется холецистэктомия, и эта операция является одной из самых распространенных не только в нашей стране, но и за рубежом. При желчнокаменной болезни или калькулезном холецистите в острой или хронической форме такая операция зачастую является единственным видом эффективной терапии.
Граждане Российской Федерации могут получить такую услугу по полису, то есть – на бесплатной основе.
Однако много пациентов, стремясь получить как можно более качественное лечение, нередко обращаются в частные медицинские учреждения, которых в настоящее время на территории РФ появилось множество. Стоимость этой операции на желчном пузыре зависит от методики её выполнения и от уровня частной клиники, и варьируется от десяти до шестидесяти тысяч российских рублей. Чтобы ответить на вопросы «Сколько стоит операция по удалению желчного пузыря?» и «Что собой представляет такое оперативное вмешательство?» – давайте поподробнее разберемся в этой теме.
В каких случаях нужна такая операция?
Прежде всего, такая операция показана при желчнокаменной болезни, поскольку консервативное лечение зачастую лишь замедляет процесс образования камней и их рост, но полностью избавить от них пациента не может. Кроме того, здоровый желчный пузырь не способствует образованию камней, и если они появились – это сигнал о нарушении работы этого органа.
Появление камней вызывается застоем в пузыре вырабатываемой печенью желчи, в результате чего её компоненты (холестерин и билирубин) выпадают в виде осадка, и образуют единичные камни или конкременты в большом количестве. Сами по себе камни в желчном пузыре для жизни и здоровья человека не опасны, а вот осложнения, которые они способны вызвать (к примеру, холецистит (воспаление стенок этого органа) или камень может закупорить желчный проток) весьма и весьма опасны. Операция по удалению камней из желчного пузыря бессмысленна, поэтому удаляется весь орган.
Также такая операция назначается в случае острого холецистита, сопровождающегося сильными болями, полипами больших размеров, а также при прочих патологиях этого органа, которые нельзя вылечить консервативными методами.
На сегодняшний момент более надежного и эффективного способа удаления камней из желчного пузыря и избавления от многих прочих недугов этого органа, чем его хирургическое удаление, не существует. Эффективных препаратов, гарантированно растворяющих камни в этом органе и выводящих их естественным путем, увы, нет, а те, которые существуют – не устраняют причину камнеобразования, что в большинстве случаем после ремиссии приводит к повторным рецидивам.
В связи с этим, во избежание серьезных осложнений, врачи при наличие камней в этом органе, вызывающих угрозу дальнейшего ухудшения состояния здоровья, часто рекомендуют удалить желчный пузырь.
Стоимость хирургического лечения желчного пузыря
Скажем сразу, что перед самой операцией необходимо выполнить еще ряд процедур, которые также могут быть платными. Начинается все с постановки точного диагноза и определения состояния поврежденного органа. Многие частные клиники стоимость подготовительного этапа включают в конечную цену, из-за чего и появляется такой стоимостной разброс.
Целью подготовительных процедур является определение методики проведения холецистэктомии. Начинается этот этап с УЗИ самого желчного пузыря, а также соседних органов (печени и поджелудочной железы), результаты которого позволяют оценить общее состояние этих внутренних органов.
Достаточно часто для уточнения мест локализации камней, а также для определения текущего состояния стенок пораженного органа, окружающих тканей и поиска спаек назначается КТ – компьютерная томография.
МРТ (магнитно-резонансная томография) также дает возможность окончательно подтвердить наличие в этом органе камней, а также обнаружить воспаление и прочие патологии билиарной системы (печень + желчный пузырь)
Кроме перечисленных выше инструментальных исследований, пациенту необходимо сдать ряд анализов для лабораторного исследования (анализ крови, мочи и кала). Как правило, перед таким хирургическим вмешательством обследованию подвергают также органы сердечно-сосудистой системы, проводят рентген легких пациента, снимают электрокардиограмму, делают доплерографию и некоторые другие процедуры, которые хирург сочтет необходимыми.
Качественное проведение всех предварительных исследований позволяет оптимально подготовить больного к операции и выполнить её максимально быстро и эффективно, а это напрямую сказывается на длительности послеоперационной реабилитации. В связи с этим, если Вы решите обратиться в частную клинику с этой проблемой – узнайте, входит ли в стоимость их услуг предварительные обследования и послеоперационные реабилитационные мероприятия, и насколько вырастет цена, если эти услуги являются дополнительными. Чем выше уровень клиники и квалификации её персонала – тем более широкий спектр услуг она оказывает, а. следовательно, тем больше к ней доверия, и Вам придется стоять перед выбором – дешевизна или качество.
Способы удаления желчного пузыря
В настоящее время практикуются два основных способа проведения такой операции: традиционная полостная холецистэктомия (лапаротомия) и лапароскопическое удаление этого органа (лапароскопия).
Первая методика подразумевает удаление желчного пузыря через широкий полостной разрез стенок брюшины с принудительным сдвиганием в стороны окружающих пузырь органов и тканей. Эта методика применяется в основном в острых случаях, когда наблюдаются высокая степень инфицирования и сильные воспаления желчного пузыря, а также в случае крупных размеров камней, которые по-другому удалить не получается.
Также открытая холецистэктомия на желчном пузыре назначается при наличии противопоказаний к проведению лапароскопии. Такая операция стоит гораздо меньше, чем лапароскопия желчного пузыря, однако реабилитационный период после такого вмешательства – гораздо больше (от одного до двух месяцев).
Одним из преимуществ такой методики специалисты называют обеспечение хорошего доступа в операционное поле, при котором хирург может без помех осмотреть и прозондировать не только сам желчный пузырь, но и его протоки, и провести (при необходимости) исследования при помощи контрастных веществ.
Главными недостатками этого способа являются:
- большой размер послеоперационного рубца;
- долгий восстановительный период;
- косметический дискомфорт, возникающий у пациента после операции;
- повышенный риск послеоперационных осложнений.
Этапы полостной холецистэктомии:
- разрез передней стенки брюшины;
- ревизия области патологии;
- клипирование или перевязывание пузырного протока и близлежащих кровоснабжающих артерий;
- удаление органа и извлечение его наружу;
- обработка послеоперационного ложа;
- дренирование для отвода послеоперационных жидкостей;
- ушивание операционной раны.
Лапароскопия желчного пузыря является более щадящим способом такого оперативного вмешательства, вследствие чего она более распространена.
Суть этой методики заключается в том, что специальные инструменты и видеокамера для контроля процесса удаления вводятся через маленькие (не более одного сантиметра) проколы в брюшной полости. Как следствие – минимальные размеры послеоперационных ран и минимизация риска послеоперационных осложнений. При успешном проведении такой операции больного могут выписать из стационара на второй-четвертый день после удаления желчного пузыря, а срок реабилитации редко превышает двадцать дней.
Лапароскопическое удаление желчного пузыря состоит из следующих этапов:
| № | Полезная информация |
|---|---|
| 1 | прокалывание брюшной стенки (четыре прокола) |
| 2 | введение в операционное поле лапароскопических инструментов (видеокамера, манипуляторы и троакары) |
| 3 | закачивание углекислоты в брюшину для обеспечения лучшего обзора операционного поля |
| 4 | клипирование с последующим отсечением желчных протоков и кровоснабжающих артерий удаляемого органа |
| 5 | иссечение пузыря с последующим его извлечением из организма |
| 6 | извлечение инструментов |
| 7 | ушивание мест операционных проколов |
Как правило, лапароскопическая холецистэктомия длится один час, хотя может затянуться и на два, если в ходе операции возникнут непредвиденные сложности.
Если камни в удаляемом органе достаточно крупные, то перед извлечением пузыря наружу их дробят на более мелкие осколки. Иногда в подпеченочное пространство ставится дренаж для обеспечения оттока жидкости.
Если при проведении лапароскопии возникают непредвиденные осложнения, которые невозможно преодолеть лапароскопически, то хирург переходит к традиционной полостной операции.
Сколько стоит удаление желчного пузыря в нашей стране?
Если брать Москву, то здесь платная операция по удалению желчного пузыря по цене варьируется от 24 тысяч рублей до 60 тысяч. Есть стоимости и в тридцать, и в пятьдесят тысяч рублей, но дешевле 24 тысяч предложений в столице нет. Московские клиники, предлагающие такие услуги, обладают качественным оборудованием и квалифицированным персоналом, но и в Санкт-Петербурге также есть достойные частные медицинские учреждения, которые предлагают такую операцию за 10 тысяч рублей.
Разумеется, здесь речь идет о полостной операции, а не о лапароскопии. Также полостную холецистэктомию в северной столице предлагают за 13 тысяч 200 рублей, а за лапароскопию цена колеблется от 20-ти до 52-х с половиной тысяч рублей.
Если резюмировать вышесказанное, то средняя цена за полостное удаление этого органа колеблется от 10-ти до 13-ти тысяч рублей, а средняя стоимость лапароскопии в этом случае составляет 25-30 тысяч рублей. В любом случае, обязательно уточните перечень услуг, которые входят в объявленную стоимость.
YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695
В хирургическом стационаре лечебно-диагностического центра Доктора Дукина работает отделение общей хирургии. Оперирующие хирурги используют современные малоинвазивные методики лечения, направленные на минимальную травматичность процедур. В результате значительно сокращается срок реабилитации: уже спустя сутки после хирургического вмешательства человек возвращается к привычному образу жизни.
Услугами нашего хирургического стационара по направлению «Общая хирургия» могут воспользоваться как жители Краснодарского края, так и жители Республик Крым, Адыгея и любых других населенных пунктов.
Основные услуги по направлению общей хирургии
В отделении общей хирургии клиники Доктора Дукина проводятся следующие виды операций:
- Герниопластика (лечение грыж).
- Лапароскопическая холецистэктомия.
- Односторонняя симпатэктомия.
- Вскрытие гнойных образований.
- Удаление вросшего ногтя.
- Хирургическое лечение липомы разных размеров и другие процедуры.
Операции осуществляются квалифицированными хирургами на новейшем медицинском оборудовании. Подробнее узнать обо всех проводимых манипуляциях вы можете у специалистов нашей клиники.
Перечень диагностических обследований, необходимых для плановой госпитализации в стационар
| МОР (давность не более 10 дней); |
| Hbs Ag, HCV (давность не более 3 месяцев); |
| Флюорография (рентгенография) (давность не более 11 месяцев); |
| Консультация гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин) (давность не более 11 месяцев); |
| Общий анализ крови + CОЭ + Время свертывания крови (давность не более 10 дней); |
| Биохимия крови (глюкоза крови, АСТ, АЛТ, общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза) (давность не более 1 месяца); |
| Коагулограмма (ПТИ, фибриноген) (давность не более 10 дней); |
| Общий анализ мочи (давность не более 10 дней); |
| Анализ крови на ВИЧ (для больных группы риска) (давность не более 3 месяцев); |
| УЗИ органов брюшной полости (давность не более 1 месяца); |
| ФГДС (давность не более 1 месяца); |
| Группа крови и резус- фактор (давность не более 1 месяца); |
| ЭКГ с описанием (давность не более 1 месяца); |
| После исследований осмотр терапевта (давность не более 10 дней). |
Лечение желчнокаменной болезни в нашем центре
В центре Доктора Дукина вы можете пройти холецистэктомию — удаление желчного пузыря при образовании в нем камней. Операции проводятся с применением современного немецкого лапароскопического оборудования последнего поколения, которое предоставляет возможность оказывать пациентам все виды диагностических услуг и проводить оперативные манипуляции любой сложности.
Операции проводит Балалыкин Виктор Дмитриевич, кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей квалификационной категории с 40-летним стажем работы.
Процедура выполняется лапароскопически через небольшие проколы. Введение анестезии и выход из наркоза контролируется опытными анестезиологами — реаниматологами, которые работают на современном оборудовании только с безопасными и качественными препаратами.
Операции проводятся в режиме «одного дня». Передовое оборудование и современные техники хирургического лечения обеспечивают малотравматичность и быстрое восстановление тканей после вмешательства. Применяется активное ведение послеоперационного периода, направленное на снижение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей и восстановления сил. В результате пациентам гарантируется:
- Быстрое восстановление после операции: Уже к вечеру пациент может вставать с кровати и передвигаться по отделению, а на следующий день выписывается домой.
- Минимальное пребывание в стационаре: реабилитация длится не более суток, после чего пациент возвращается к привычной жизни.
- Результативная терапия без ограничений: не требуется соблюдения диеты.
Больного размещают в двухместной современной палате с круглосуточным уходом и помощью внимательного медицинского персонала в любую минуту.
Гнойная хирургия
| Услуга | Цена |
| Вскрытие гнойников (средних размеров), нагноившегося фурункула | 2000 |
| Вскрытие абсцесса | 3000 |
| Операция по поводу паронихия, подногтевого панариция | 1500 |
| Операция по поводу подкожного панариция | 1700 |
| Операция по поводу сухожильного панариция | 2500 |
| Операция по поводу острых гнойных препателлярных, локтевых бурситов | 3000 |
| Операция по поводу вросшего ногтя | 2500 |
Хирургия образований кожи, подкожно-жировой клетчатки
| Услуга | Цена |
| Хирургическое лечение доброкачественной опухоли, подкожной клетчатки, атеромы (1 шт.) | 2700 |
| Удаление доброкачественных образований (до 6 мм, до 3 шт) | 1000 |
| Иссечения келоидного рубца до 5 см | 3000 |
| Иссечения келоидного рубца свыше 5 см | 6000 |
| Хирургическое лечение липомы малых размеров до 2 см | 2000 |
| Хирургическое лечение липомы средних размеров до 5 см | 4000 |
| Хирургическое лечение липомы больших размеров | 5000 |
| Хирургическое лечение ганглия, гигромы лучезапястного и голеностопного суставов | 3700 |
| Хирургическое лечение ганглия пальца | 2500 |
| Удаление опухолей мягки тканей большой площади или большого объема | 5000 |
| Препателлярный локтевой бурсит. Оперативное лечение | 3500 |
| Удаление инородного тела из мягких тканей поверхностного расположения | 1000 |
Желчнокаменная болезнь
| Услуга | Цена |
| Лапароскопическая холецистэктомия | 30000 |
Как связаться с нашими специалистами?
Чтобы записаться на прием к врачу и пройти предварительное обследование перед операцией, воспользуйтесь соответствующей онлайн-формой. Если у вас остались вопросы, закажите обратный звонок менеджера.
