Операции по удалению желчного пузыря в сургуте

Кто такой хирург?

Хирург – доктор, выполняющий оперативное лечение заболеваний и повреждений. Это может быть как патология внутренних органов, так и наружных покровов. В таких случаях консервативное лечение, то есть с применением лекарственных препаратов, становится неэффективным. Хирург может иметь специализированную подготовку в более узких областях – к примеру, в торакальной, сосудистой или эндокринной хирургии, проктологии.

Что делает хирург?

Хирург, работающий в поликлинике, ведёт приём пациентов и для точной диагностики назначает им дополнительные методы обследования. К этим методам относятся:

• анализы крови и мочи – биохимический, клинический;
• исследование кала;
• фиброгастродуоденоскопия;
• ультразвуковое исследование внутренних органов и систем;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

В поликлинике хирург может проводить малые операции:

• вскрытие фурункулов и небольших абсцессов;
• удаление доброкачественных опухолей подкожной клетчатки и кожи;
• хирургическая обработка ран;
• удаление вросшего ногтя.

Хирург наблюдает за состоянием пациентов после перенесенных операций, которые были выписаны на амбулаторное лечение.

В стационарных отделениях хирурги выполняют большие полостные операции либо лапароскопические вмешательства с использованием эндоскопического оборудования. Операции, проводимые методом лапароскопии, отличаются хорошей переносимостью и небольшим восстановительным периодом. К операциям, которые выполняет хирург, относятся:

• удаление доброкачественных или злокачественных опухолей различной локализации;
• резекция желудка при язвенной болезни;
• иссечение камней желчного пузыря;
• аппендектомия;
• грыжесечение;
• ампутация;
• операции на сосудах нижних конечностей.

Какие болезни лечит хирург?

Хирургу приходится оказывать помощь при повреждениях и заболеваниях внутренних систем и кожных покровов:

• гнойно-воспалительные и некротические процессы — фурункулы, абсцессы, флегмоны, гангрены;
• ранения мягких тканей и внутренних органов;
• ожоги;
• острый холецистит;
• геморрой;
• желчнокаменная болезнь;
• варикозное расширение вен;
• панкреатит;
• внутренние кровотечения различного происхождения;
• грыжи передней брюшной стенки;
• аппендицит;
• язвенная болезнь;
• облитерирующий эндартериит;
• перитоните.

В каких случаях следует обращаться к хирургу?

Осмотр, консультация и лечение у хирурга может понадобиться в случае возникновения следующих признаков:

1. острая боль в животе;
2. тяжесть в ногах;
3. рвота с примесью крови;
4. обширные раны с гнойным воспалением, сопровождающиеся повышением температуры тела;
5. резкий отёк и изменение цвета конечности;

2911

6. наличие в кале примеси крови.

2911

Как стать хирургом?

Получение профессии хирурга в Сургуте потребует много времени. Для начала вам будет необходимо поступить в Сургутский государственный университет, в медицинский институт. Пройдя обучение в течение 6 лет по специальности «Лечебное дело» и получив диплом врача, следует продолжить профессиональную подготовку в клинической ординатуре или интернатуре. И лишь сертификат специалиста, выдаваемый по результатам успешного прохождения последипломного образования, даёт право работать хирургом в Сургуте.

Адрес: г. Сургут, ул. Губкина, д.1

Режим работы: круглосуточно

Тел.: (3462) 52-16-33

Заведующий отделением: Тутолмин Владимир Робертович, врач-хирург высшей категории, хирург первой категории, онколог первой категории.

Сотрудники кафедры факультетской хирургии:

• Зорькин Алексей Александрович, кандидат медицинских наук, доцент кафедры, хирург высшей категории.
• Амирагян Давид Мартикович, ассистент кафедры, хирург первой категории.

Основные направления деятельности отделения:

— абдоминальная хирургия;

— эндокринная хирургия;

— гепатологическая хирургия;

— колопроктология.

Показания к плановой госпитализации: доброкачественные заболевания щитовидной железы (диффузно-узловой зоб 2 ст. ВОЗ, доброкачественные опухоли, атипичные аденомы, кисты щитовидной железы больших размеров, диффузно-токсический зоб, рефрактерный к консервативной терапии, осложненное течение тиреоидита с синдромом компрессии органов шеи); доброкачественные заболевания паращитовидных желез (доброкачественные опухоли, первичный гиперпаратиреоз с наличием осложнений в других органах);

доброкачественные опухоли надпочечников; доброкачественные опухоли мягких тканей, в том числе наружных локализаций, при невозможности их лечения в амбулаторных условиях; кисты мягких тканей или без органной принадлежности, в том числе наружной локализации, при невозможности их лечения в амбулаторных условиях; кисты органов желудочно-кишечного тракта; грыжи живота, в том числе вентральные послеоперационные;  наружные и внутренние свищи органов желудочно-кишечного тракта вне периода гнойного обострения; дивертикулы органов желудочно-кишечного тракта; врожденные пороки развития органов желудочно-кишечного тракта; доброкачественные заболевания молочных желез (доброкачественные опухоли, узловая мастопатия 1б клинической группы диспансерного наблюдения, добавочные доли молочной железы); стриктуры и стенозы органов желудочно-кишечного тракта доброкачественной природы; доброкачественные опухоли органов желудочно-кишечного тракта, предопухолевая патология органов желудочно-кишечного тракта 1б клинической группы диспансерного наблюдения; доброкачественные заболевания пищевода (ахалазия пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с рефлюкс-эзофагитом 3-4 степени или рефрактерная к медикаментозному лечению, параэзофагеальные грыжи, посттравматические грыжи диафрагмы, пищевод Барретта); осложненные формы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (пенетрация, стеноз привратника, неэффективность проводимой консервативной терапии); болезнь оперированного желудка; хронический калькулезный холецистит; холедохолитиаз, осложнения желчнокаменной болезни; хронический панкреатит с наличием хирургических осложнений вне обострения (псевдокисты поджелудочной железы, кальцифицирующий панкреатит; хронический резидуальный аппендицит; синдром портальной гипертензии; патология селезенки, требующая хирургической коррекции; паразитарные кисты органов брюшной полости; противоестественный задний проход (колостома) с целью реконструкции кишечного тракта (при онкопатологии – при отсутствии признаков рецидива, продолженного роста заболевания); язвенный колит и болезнь Крона, требующие хирургической коррекции; хронический геморрой с частыми обострениями или кровотечениями; спаечная болезнь брюшной полости с частыми обострениями и неэффективностью амбулаторного лечения; патология органов желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения операций, не имеющих аналогов в стационарах города (видеоэндоскопические резекции кишечника, желудка); хронический абдоминальный болевой синдром неясного генеза (для проведения диагностической лапароскопии); необходимость проведения диагностических процедур, манипуляций, инвазивных вмешательств, требующие использования общей анестезии или при невозможности их выполнения амбулаторно по общесоматической патологии.

Показания к экстренной госпитализации в отделение в дежурные сутки 4 раза в неделю (наличие установленного диагноза или невозможность исключения патологии): острый аппендицит и его осложнения; острая кишечная непроходимость; прободная язва желудка и 12-кишки; ущемленные грыжи; острый панкреатит; желудочно-кишечные кровотечения; острый холецистит; механическая желтуха: острые нарушения мезентериального кровообращения; инородные тела желудочно-кишечного тракта при невозможности оказания амбулаторной помощи или угрозе развития осложнений хирургические осложнения, возникшие в срок до 14 суток включительно после выписки у пациентов, оперированных в ХО учреждения; перитонит неясной этиологии.

Виды выполнямых операций:

1) На желудке:

— резекция желудка, в том числе реконструктивная

— гастроэнтероанастомоз

— ушивание перфоративных язв желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе лапароскопическое)

— ваготомия

— пилоропластика

— гастростомия

— гастрэктомия с лимфодиссекцией  (D2)

— лапароскопическая фундопликация

— лапароскопическая операция Геллера при ахалазии пищевода

2) На гепатобилиарной системе, поджелудочной железе:

— холецистэктомия (лапароскопическая, из мини-доступа, традиционная)

— лапароскопическая и открытая холецистостомия

— холедоходуоденоанастомоз

— лапароскопическая и открытая холецистоэнтеростомия

— транспеченочное дренирование желчных ходов ( под контролем УЗИ)

— резекция печени атипичная, анатомичная)

— вскрытие и дренирование абсцессов печени

— лапароскопическая фенестрация  кист печени

— спленэктомия (в том числе лапароскопическая)

— некрсеквестрэктомия, абдоминизация поджелудочной железы (при панкеронекрозе) с

— дистальная резекция поджелудочной железы

— панкреатодуоденальная резекция

— наружное дренирование кист поджелудочной железы

— гастро-, дуоденоцистоанастомозы

3) На кишечнике:

— резекция тонкой, толстой кишки (в том числе лапароскопические)

— гемиколкэтомия справа, слева (в том числе лапаросокопические)

— резекция прямой кишки с мезоректумэктомией с низведением сигмовидной, наложением анастомоза (в том числе лапароскопические)

— экстирпация прямой кишки с мезоректумэктомией

— аппендэктомия (в том числе лапароскопическая)

— реконструктивные операции на толстой кишке

4) Операции при грыжах:

— грыжесечение при паховых грыжах с пластикой  по Бассини, Лихтенштейну

— грыжесечение при пупочных грыжах с пластикой по Мейо, Сапежко

— ненатяжная герниопластика по методикам:  sub-lay, in-lay

— грыжесечение при бедренных грыжах

5) На органах грудной клетке и диафрагме:

— торакоскопия

— биопсия лимфоузлов средостения

— атипичная резекция легкого

— лобэктомия

— пульмонэктомия

— пластика диафрагмы

6) На органах эндокринной системы:

— гемиструмэктомия

— тиреоидэктомия

— удаление паращитовидных желез

— адреналэктомия (в том числе лапароскопическая)

— орхэктомия

7) Прочие:

— резекция мочевого пузыря, нефрэктомия, резекция почки, операция Винкельмана, орхофуникулоэктомия, ампутации верхней, нижней конечности на различных уровнях, кожнофасциальные иссечения опухолей, кожная пластика, секторальная резекция молочной железы, радикальная резекция молочной железы, мастэктомия, операция Дюкена, другие виды лимфодиссекции, удаление забрюшинных опухолей.

8) Операции по методике единого лапароскопического доступа ( из одного прокола):

— аппендэктомия

— холецистэктомия.