Онкомаркер желчного пузыря инвитро
Метод определения
Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр карциномы поджелудочной железы.
Вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркёр этих опухолей) и печени. СА 19-9 является гликопротеином, продуцирующимся в норме клетками эпителия желудочно-кишечного тракта (Мюллерового протока, поджелудочной железы, желудка, печени, тонкой и толстой кишки) плода. Молекулярная масса его высока, около 1 000 кДа. В незначительных концентрациях СА 19-9 в норме может выявляться у взрослых в клетках слизистого эпителия, поджелудочной железы, печени и легких.
Как онкомаркер, не обладает высокой специфичностью, поэтому не пригоден для скринингового обследования. Уровень этого маркёра очень зависит от применяемого метода. Поэтому повторные исследования желательно проводить аналогичным методом, в одной и той же лаборатории.
Повышенный уровень этого маркёра является плохим прогностическим признаком у больных раком толстой и прямой кишки. Величина повышения не связана с массой опухоли, но тест может быть использован для слежения за ходом болезни. Величины > 10 000 Ед/мл указывают на метастазирование опухоли. Этот маркёр выводится исключительно с желчью. Поэтому любой холестаз сопровождается значительным повышением его концентрации. В этих случаях для уточнения диагноза необходимо одновременно исследовать гамма-глутаматтрансферазу (Гамма-ГТ) и щёлочную фосфатазу. С помощью данного показателя можно оценить возможность резекции поджелудочной железы. При концентрации превышающей 1 000 условных ед. только у 5% опухоль операбельна, но при концентрации менее 1 000 условных ед. у 50% больных опухоль поджелудочной железы может быть удалена.
После операции рецидив вероятен, если концентрация СА 19-9 увеличивается в течение 1 — 7 месяцев. Данный показатель позволяет оценить наличие метастазов: практически все пациенты с очень высокими показателями СА 19-9 (выше 10 000 Ед/мл) имеют отдалённые метастазы.
Пределы определения: 2,0 Ед/мл-121200 Ед/мл
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
.
Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии карциномы поджелудочной желез.
Наблюдение за пациентами с возможным рецидивом рака желудка — в сочетании с РЭА (раково-эмбриональным антигеном).
РЭА-отрицательные карциномы толстого кишечника.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Референсные значения:
Повышение уровня СА-19-9:
онкопатология (значительное повышение уровня):
рак поджелудочной железы (чувствительность 70 — 100%);
рак желчного пузыря или желчных путей и первичный рак печени (при раке гепатобилиарной системы чувствительность — от 22 до 51%);
рак желудка;
колоректальный рак;
рак молочной железы;
рак яичников, матки.
соматическая патология (незначительное повышение обычно до 100 Ед/мл, реже до 500 Ед/мл):
острый и хронические гепатиты;
холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
холецистит;
цирроз печени;
муковисцидоз.
Артикул:
144
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
840 руб
Взятие крови из вены:
- + 200 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Са 19-9 (Углеводный антиген 19-9, СА 19-9)» в Москве и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Онкомаркеры желчного пузыря: результаты анализа
СА 19-9
При подозрении на рак желчного пузыря определяют онкомаркер СА 19-9 (внутриклеточную молекулу адгезии). Надо помнить, что этим онкомаркером можно выявить не только рак поджелудочной железы и желчных путей. Повышение онкомаркера СА 19-9 наблюдается и при раке толстого кишечника, печени, желудка и пищевода. Онкомаркер СА 19-9 чувствительный для рака желчного пузыря в шестидесяти или семидесяти процентах случаев.
Некоторые доброкачественные новообразования (цирроз печени, холестаз, холангит и панкреатит) приводят к повышению уровня онкомаркеров. Концентрация онкомаркеров в этом случае не превышает одной тысячи единиц на миллилитр. Онкомаркер СА 19-9 может быть повышенным при сахарном диабете и синдроме раздражённого кишечника. Если же концентрация онкомаркера CA 19-9 выше 1000 единиц на 1 мл, то это может указывать на наличие метастазов.
Онкомаркер СА 19-9 определяют при подозрении на рак желчного пузыря, для мониторинга проводимого лечения, с целью прогнозирования течения заболевания и вероятности рецидива заболевания. Повышение уровня СА 19-9 после радикального лечения рака желчного пузыря может свидетельствовать о наличии отдалённых метастазов или же о рецидиве рака.
СА 50
Онкомаркер СА 50 представляет собой гликолипид. Он используется для наблюдения за клиническим течением и эффективностью лечения рака поджелудочной железы. В отдельных случаях его целесообразно исследовать при раке желчного пузыря.
У здоровых людей содержание СА 50 в крови должно быть не выше 23 миллиединиц в одном миллилитре. Если же в анализах выявлено повышенный уровень СА 50 (до ста миллиединиц и выше), то это говорит, что у пациента может быть либо рак поджелудочной железы, либо рак желчного пузыря.
Как проводится исследование
Для исследования берётся венозная кровь из кубитальной вены. Используется иммунохимический метод исследования с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA). Нормальные показатели маркера СА 19-9 до 34,0 Ед/мл. Расшифровка результатов исследования должна проводиться в той лаборатории, где выполнялось исследование.
Уровень онкомаркера может быть положительным не только при раке желчного пузыря, но и при доброкачественных новообразованиях, воспалительных процессах в кишечнике, при циррозе печени и аутоиммунных заболеваниях. При первичном раке желчного пузыря чувствительность находится в диапазоне 22-51%.
Где можно сдать анализ
Анализ крови на онкомаркеры желчного пузыря можно сдать как в частных лабораториях, так и в некоторых государственных учреждениях. Следует учитывать, что референтные значения, то есть результаты анализа, в каждой лаборатории отличаются, поэтому пациент сам никак не может и не должен интерпретировать полученные цифры.
Цена анализа на онкомаркеры желчного пузыря также в каждой лаборатории отличается, но в среднем анализ на Са 19-9 стоит 650 рублей.
Подготовка к сдаче онкомаркеров рака желчного пузыря
Для того чтобы показатели уровня онкомаркеров желчного пузыря СА 19-9 и СА 50 соответствовали действительности, пациенту накануне исследования следует воздержаться от употребления алкоголя, жирной, копчёной и жареной пищи. Между приёмом пищи и сдачей крови на онкомаркеры следует сделать восьмичасовой перерыв.
Кровь на онкомаркер рака желчного пузыря следует сдавать натощак. Между последним приёмом пищи и сдачей крови для определения онкомаркеров СА 19-9 и СА 50 должен быть перерыв не менее восьми часов. Накануне сдачи анализа крови пациенту необходимо обеспечить полный физический и психологический покой.
Что собой представляет онкомаркер желчного пузыря
Важной составляющей программы обследования пациентов при подозрении на рак желчного пузыря являются онкомаркеры. При злокачественном перерождении клетки начинают синтезировать специфические биологически активные вещества. Это и есть онкомаркеры, которые можно не только выявить в крови пациента, но и определить их количество. Концентрация онкомаркеров зависит от множества причин. Онкомаркеры определяют для того, чтобы поставить правильный диагноз на доклинической стадии развития заболевания, контролировать результаты лечения и прогнозировать возможность метастазирования опухоли.
Онкомаркеры представляют собой макромолекулы, которые состоят из белков, углеводов и липидов. Конечно же, онкомаркеры имеют существенные отличия от веществ, продуцируемых непоражёнными опухолевым процессом клетками. Некоторыми онкомаркерами можно определить, в каком органе происходит метаплазия клеток (они опухолеспецифичны). Онкомаркеры могут вырабатываться и нормальными клетками, однако в случае метаплазии их количество существенно возрастает. Онкомаркер можно обнаружить при помощи моноклональных антител.
Рак желчного пузыря: основные симптомы, диагностика, онкомаркеры
Рак желчного пузыря является достаточно редким заболеванием. Оно чаще встречается у пожилых людей. Женщины болеют раком желчного пузыря в три раза чаще мужчин. В большинстве случаев он развивается на фоне камней или же хронических воспалительных процессов в желчном пузыре. Раковая опухоль растёт в большинстве случаев из стенки желчного пузыря. Довольно часто рак желчного пузыря является совершенно случайной находкой во время ультразвукового исследования по поводу заболеваний печени и желчевыделительной системы. Онкомаркер желчного пузыря позволяет заподозрить наличие у пациента злокачественной опухоли.
Вначале у пациента находят симптомы, связанные с основным заболеванием. Если это желчнокаменная болезнь, то основные проявления – это приступы желчной колики и диспепсические явления. Если приступ печёночной колики или же острого холецистита развивается на фоне злокачественного новообразования, то после снятия приступа в точке Керра будет определяться плотный увеличенный желчный пузырь с бугристой неровной поверхностью. Желтуха становится постоянной, ее интенсивность нарастает. Это происходит вследствие обструкции желчных путей.
Подтвердить диагноз можно во время ультразвукового исследования печени. Это же исследование помогает установить причину желтухи. Онкомаркер желчного пузыря также помогает убедиться в правильности диагноза. Пациентам может быть выполнена компьютерная томография или МРТ для того чтобы выяснить, нет ли метастазов в другие органы.
Иногда для уточнения диагноза выполняют диагностическую эндоскопическую лапароскопию или лапаротомию. При наличии метастазов онкомаркеры будут повышены. Довольно часто рак желчного пузыря является случайной гистологической находкой после холецистэктомии.
Если вы встретились с необходимостью обследоваться на предмет наличия рака желчного пузыря, обратитесь к специалисту. Он обязательно назначит анализ крови для определения уровня онкомаркеров. Кровь на онкомаркеры сдают в лаборатории, которая владеет методикой их определения. Результаты анализов на онкомаркеры должен оценивать опытный врач. Не следует паниковать, если у вас обнаружат повышенный уровень онкомаркеров рака желчного пузыря. Это ни в коем случае стопроцентно не говорит о наличии злокачественного новообразования. Такой результат является поводом для углубленного обследования.
ЧиÑаеÑе Ñакже
25 апÑÐµÐ»Ñ 2016, 12:24
ÐÑобенноÑÑи ÑелоÑÐ»Ð¾Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñака киÑеÑника
ÐеожиданнÑе ÑезÑлÑÑаÑÑ Ð¸ÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ вÑÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð²ÑÑ ÑакÑоÑов ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ñака киÑеÑника полÑÑили амеÑиканÑкие ÑÑенÑе. Ðни…
21 апÑÐµÐ»Ñ 2016, 16:43
ÐкÑпÑеÑÑ-диагноÑÑика в ÐзÑаиле
ÐÑоÑилакÑика â лÑÑÑее леÑение. Ðменно поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ñенное обÑледование оÑганизма Ñаз в год â обÑзаÑелÑнÑй минимÑм,…
07 апÑÐµÐ»Ñ 2016, 15:04
ÐиагноÑÑика добÑокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¸ злокаÑеÑÑвеннÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ¹
ÐÑименение вÑевозможнÑÑ Ð¼ÐµÑодов диагноÑÑики Ð¸Ð¼ÐµÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑое знаÑение Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð±Ð½Ð°ÑÑÐ¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÑÑ Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð³Ð¾ оÑага, опÑÐµÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐµÐ³Ð¾ ÑÑадии ÑазвиÑих
Метод определения
Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Маркёр карциномы поджелудочной железы.
Вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка (второй по значимости маркёр этих опухолей) и печени. СА 19-9 является гликопротеином, продуцирующимся в норме клетками эпителия желудочно-кишечного тракта (Мюллерового протока, поджелудочной железы, желудка, печени, тонкой и толстой кишки) плода. Молекулярная масса его высока, около 1 000 кДа. В незначительных концентрациях СА 19-9 в норме может выявляться у взрослых в клетках слизистого эпителия, поджелудочной железы, печени и легких.
Как онкомаркер, не обладает высокой специфичностью, поэтому не пригоден для скринингового обследования. Уровень этого маркёра очень зависит от применяемого метода. Поэтому повторные исследования желательно проводить аналогичным методом, в одной и той же лаборатории.
Повышенный уровень этого маркёра является плохим прогностическим признаком у больных раком толстой и прямой кишки. Величина повышения не связана с массой опухоли, но тест может быть использован для слежения за ходом болезни. Величины > 10 000 Ед/мл указывают на метастазирование опухоли. Этот маркёр выводится исключительно с желчью. Поэтому любой холестаз сопровождается значительным повышением его концентрации. В этих случаях для уточнения диагноза необходимо одновременно исследовать гамма-глутаматтрансферазу (Гамма-ГТ) и щёлочную фосфатазу. С помощью данного показателя можно оценить возможность резекции поджелудочной железы. При концентрации превышающей 1 000 условных ед. только у 5% опухоль операбельна, но при концентрации менее 1 000 условных ед. у 50% больных опухоль поджелудочной железы может быть удалена.
После операции рецидив вероятен, если концентрация СА 19-9 увеличивается в течение 1 — 7 месяцев. Данный показатель позволяет оценить наличие метастазов: практически все пациенты с очень высокими показателями СА 19-9 (выше 10 000 Ед/мл) имеют отдалённые метастазы.
Пределы определения: 2,0 Ед/мл-121200 Ед/мл
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться
здесь >>
.
Мониторинг течения заболевания, доклиническая диагностика метастазирования и оценка эффективности проводимой терапии карциномы поджелудочной желез.
Наблюдение за пациентами с возможным рецидивом рака желудка — в сочетании с РЭА (раково-эмбриональным антигеном).
РЭА-отрицательные карциномы толстого кишечника.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: Ед/мл.
Референсные значения:
Повышение уровня СА-19-9:
онкопатология (значительное повышение уровня):
рак поджелудочной железы (чувствительность 70 — 100%);
рак желчного пузыря или желчных путей и первичный рак печени (при раке гепатобилиарной системы чувствительность — от 22 до 51%);
рак желудка;
колоректальный рак;
рак молочной железы;
рак яичников, матки.
соматическая патология (незначительное повышение обычно до 100 Ед/мл, реже до 500 Ед/мл):
острый и хронические гепатиты;
холелитиаз (желчнокаменная болезнь);
холецистит;
цирроз печени;
муковисцидоз.
Артикул:
144
Срок исполнения:
1 рабочий день ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена:
650 руб
Взятие крови из вены:
- + 150 руб
В этом разделе вы можете узнать, сколько стоит выполнение данного исследования в вашем городе, ознакомиться с описанием теста и таблицей интерпретации результатов. Выбирая, где сдать анализ «Са 19-9 (Углеводный антиген 19-9, СА 19-9)» в ст. Курская и других городах России, не забывайте, что цена анализа, стоимость процедуры взятия биоматериала, методы и сроки выполнения исследований в региональных медицинских офисах могут отличаться.