Одышка после операции на желчный пузырь

У одышки есть много различных причин, затрагивающих или сердце или кровеносные сосуды или дыхательные пути и легкие.

Некоторые люди могут внезапно почувствовать одышку в течение коротких периодов времени, особенно после некоторых типов операций, таких как:

Удаление желчного пузыря

Операция на желчном пузыре решает проблему камней в желчном пузыре, которые представляют собой твердые отложения пищеварительной жидкости в желчном пузыре.

Существует 2 основных метода удаления желчного пузыря:

Оба метода выполняются под общим наркозом, поэтому вы будете «вне» во время медицинской процедуры.

Открытое сердце

Операция на открытом сердце — это общий термин, относящийся к медицинским процедурам, при которых грудная клетка открывается для доступа к сердцу. Типы процедур на открытом сердце включают в себя:

• имплантация вспомогательного устройства левого желудочка;
• клапанные процедуры;
• замены аортального клапана и дуги;
• ремонт и замена митрального клапана;
• хирургия шунтирования коронарной артерии, включая торакоскопическое шунтирование и CABG вне насоса;
• операция по шунтированию сердца — используется для замены поврежденных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу. Создавая новый путь к сердцу, эта операция улучшает кровоснабжение сердечной мышцы.

абдоминальный

Абдоминальная хирургия относится к медицинской процедуре, которая влияет на живот, в том числе желудочно-кишечные заболевания и процедуры потери веса.

Лобэктомия

Лобэктомия — это операция по удалению одной из долей легких. В левом легком 2 доли, а в правом — 3 доли. В большинстве случаев это делается для предотвращения распространения рака и удаления раковой части органа.

Причины одышки после операции

Пневмоторакс

Это клиническая единица, которая характеризуется ненормальным скоплением газов или воздуха в плевральном пространстве, которое отделяет легкое от стенки грудной клетки.

Если не было никаких дальнейших осложнений и только небольшое количество воздуха задерживается в плевральном пространстве, оно может часто заживать самостоятельно.

Послеоперационное кровотечение

Хирургические проблемы могут вызвать послеоперационное кровотечение. Например, швы могут развалиться или кровеносные сосуды могут потребоваться для закрепления.

В некоторых случаях кровотечение может быть признаком серьезного заболевания, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

Внутривенные жидкости, вводимые во время операции

Терапия внутривенной жидкостью для рутинного обслуживания относится к обеспечению внутривенной жидкостью и электролитами для пациентов, которые не могут удовлетворить свои потребности пероральным или энтеральным путем.

Кроме того, как чрезмерное, так и небольшое количество жидкости, вводимой во время интраоперационного периода, может неблагоприятно повлиять на исход пациента.

Тромбоэмболия легочной артерии (ПЭ)

Сгусток крови — это аномальная блокировка кровотока в сосудах, возвращающих кровь к сердцу. Это вызвано тем, что кровь сворачивается ненадлежащим образом.

Легочная эмболия — это тромб в легких. Это может быть в артерии около края легкого или в артерии в центре легкого.

Сгустки крови, которые вызывают легочную эмболию, обычно возникают в глубоких венах ног, состояние, которое называется тромбоз глубоких вен. Когда сгусток блокирует легочную артерию, одним из симптомов является одышка. Массивная легочная эмболия может вызвать коллапс и смерть.

Предупреждающие признаки и симптомы легочной эмболии включают в себя:

• необъяснимый кашель, иногда с кровавой слизью;
• учащенное сердцебиение;
• острая или колющая боль в груди;
• внезапная одышка.

Чтобы предотвратить легочную эмболию, ваш врач может назначить гепарин или варфарин (кумадин), которые являются препаратами, разжижающими кровь. Кроме того, эти лекарства могут помочь любому сгустку, который пациент в настоящее время имеет, становиться больше.

ателектаз

Ателектаз развивается, когда крошечные воздушные мешочки в легких становятся спущенными. Это может быть результатом давления со стороны легких или закупорки дыхательных путей.

Это может произойти во время или после любой хирургической процедуры, так как эти медицинские процедуры обычно включают использование дыхательного аппарата с последующим обезболивающим лечением и анестезией.

Симптомы коллапса легкого различаются и могут включать в себя:

Эти упражнения очень важны после операции для профилактики одышки. Упражнения для глубокого дыхания также могут быть успокаивающими и заряжающими энергией и даже могут помочь снизить уровень стресса.

Стимулирующий спирометр

Находясь в больнице, вы можете использовать стимулирующий спирометр, устройство, которое поможет вам сохранить здоровье легких при заболеваниях легких или после операции.

Совет — когда вы используете стимулирующий спирометр, обязательно дышите через рот.

Заметка

Немедленно обратитесь к врачу, если ваше одышка сопровождается:

• одышка, которая не проходит после получаса отдыха;
• ухудшение ранее существовавшей одышки после использования ваших ингаляторов;
• стридор — высокий шум, возникающий при дыхании;
• свистящее дыхание — ненормальный свистящий тип звука при вдохе или выдохе;
• кончики пальцев или губ становятся синими;
• высокая температура и озноб;
• проблемы с дыханием, когда вы лежите ровно;
• отек лодыжек и стоп.

По материалам сайта: www.yourhealthremedy.com

Основной функцией желчного пузыря выступает хранение желчи и ее отток к кишечнику для улучшения пищеварительной функции. Но часто при образовании камней и других образований приходится прибегать к холецистэктомии. Под холецистэктомией подразумевают удаление желчного пузыря.

После этого вся нагрузка падает на печень и желчные пути. Вследствие этого, возникает вопрос, как побочные реакции могут появиться после операции?

Ранние побочные проявления

Сразу после выполнения операции по удалению желчного пузыря у пациента могут возникать неприятные явления. Одним из них выступает болевое чувство в области живота, где были сделаны разрезы и наложен шов. Такой процесс проявляется вследствие сдвигания внутренних органов. Смех, кашель и чихание вызывают появление сильной боли. При проведении операции открытого характера дискомфортные ощущения могут пройти только через две-три недели. Если пациент жалуется на сильное болевое чувство, то врач назначает обезболивающие медикаменты.

Еще после операции нередко появляются тошнота и рвота. Эти явления объясняются тем, что больной перенес наркоз. Некоторые пациенты анестезирующие лекарства переносят хорошо. Но если возникают такие симптомы, то больному дают специальные средства в виде Церукала.

Во время оперативного вмешательства специалисты запускают немного воздуха в брюшную область. Данный процесс проводится для того, чтобы органы лучше просматривались. После наложения швов часть газообразующих веществ остается в организме, что ведет к появлению после операции вздутия живота.

Нередко у больного, перенесшего холицистэктомию, возникает диарея или запор. Обычно понос проходит через один-два дня. А если у больного наблюдается запор, то в рацион включают клетчатку.

Чтобы после операции не возникло трудностей с пищеварением, исключают острую и жирную пищу. При этом количество употребления пищи в сутки разделяют на шесть раз.

В связи с такими побочными проявлениями у больного нет аппетита. Чтобы решить проблему, сначала в рацион вводят простой куриный бульон и напитки без сахара. Когда тошнота, рвота и трудности с перевариванием пропадают, то аппетит снова возвращается, а рацион увеличивается.

Поднятие температурных показателей у больного

Некоторая часть пациентов интересуется тем, почему поднимается температура после удаления желчного пузыря?

Если больной после холецистэктомии обнаружил у себя повышение температурных показателей до 38 градусов, то сильно переживать не нужно. Держаться температура может в течение пяти-шести дней. Такое явление на раннем этапе является нормой. Все дело в том, что иммунная система, реагирует на поврежденность целости тканей и пытается защитить организм от проникания микробов.

Если через шесть-семь дней температурные показатели не спадают, то принято говорить о возникающем воспалительном процессе. Кроме лихорадочного состояния у больного могут возникать и другие симптомы в виде сильного ухудшения общего состояния, болезненных ощущений в области живота, задерживания и частого мочеиспускания, желтухи и появления сыпи на теле.

Также после операции возникает опухание раны, покраснение и отечность. При пальпировании пораженной области выходит прозрачная или желтоватая жидкость.

К таким патологиям можно отнести возникновение перитонита или абсцесса, повреждение кишечника во время операции, инфицирование желчи и крови.

При проявлении неблагоприятных последствий пациенту необходимо срочно обратиться за помощью к доктору. Он проведет осмотр и назначит соответствующее лечение. Заниматься самолечением не стоит, так как такой процесс еще больше усугубит положение.

Одним из самых распространенных осложнений выступает развитие пневмонии. Возникает такой процесс из-за того, что во время выполнения манипуляций используют искусственное вентилирование легких.

Пневмония же проявляется из-за атипичной микрофлоры. При этом у больного могут наблюдаться поднятие температурных показателей до 39 градусов, лихорадочное состояние и сухой кашель, затруднение дыхания и сильное болевое чувство в голове и грудной области.

Поздние осложнения

По статистике, около сорока процентов пациентов, которые перенесли операцию по удалению желчного пузыря, сталкиваются с побочной симптоматикой через несколько недель или месяцев.

К самым распространенным относят:

• Развитие диареи. Во многих случаях понос встречается в течение нескольких дней после операции. Но некоторые пациенты испытывают такое состояние на протяжении нескольких месяцев. После принятия пищи они могут сразу же бежать в туалет. Особенно если употребляется еда с большим содержанием жира.
  Все дело в том, что кишечник переполняется желчью и не успевает ее перерабатывать. Такой процесс может длиться годами. Для облегчения симптоматики следует не только придерживаться особой диеты, но и принимать лекарственные препараты.
• Синдром раздраженного кишечника. Даже после операции по удалению желчного пузыря печень по-прежнему вырабатывает желчь. Она позволяет переваривать жиры. Но так как место для ее хранения был устранен, желчь поступает напрямую в кишечник. Если пациент вовремя не принял пищу и остался голодным, то желчь все равно попадает в кишечник, вследствие чего раздражает его стенки.
• Появление отрыжки воздухом и урчания в животе. Такое явление возникает из-за того, что организм пытается перестроиться. В течение нескольких месяцев питание должно быть щадящим и не вызывать образование газов в кишечнике. Если пациент не соблюдает данное правило и продолжает питаться бутербродами, колбасами, копченостями, то это ведет к появлению отрыжки воздухов.
• Возникновение изжоги. Этот симптом встречается чаще всего. Почему происходит такое явление? Все дело в том, что после удаления органа происходит изменение состава желчи. Наличие в ней полезных веществ уменьшается, но зато повышается содержание холестерина. Когда такие вещества попадают в кишечник, они раздражают его стенки. Если у больного появилась изжога, то возможно он редко принимает пищу, переедает или употребляет более тяжелые продукты.
• Проявление сахарного диабета. После оперативного вмешательства организм является более уязвимым. Питание должно быть настолько правильным и щадящим, чтобы предотвратить развитие осложнений.

По статистике около двадцати процентов людей после холецистэктомии начинают страдать сахарным диабетом. Все дело в том, что изменение состава желчи ведет к падению полезных веществ. Вследствие чего организм попросту не способен перерабатывать нормально пищу. Из-за этого увеличивается количество холестерина и сахара в крови, что ведет к появлению заболевания.

При сахарном диабете необходимо часто наблюдаться у доктора. А в домашних условиях научиться контролировать уровень сахара в крови.

Высыпания на кожном покрове после операции

Если у пациента в течение шести-семи дней начинает сыпать на кожном покрове и появляется зуд, то это может указывать на то, что у больного появилась аллергическая реакция на анестезирующие препараты или антисептические средства.

Если высыпания на кожном покрове проявились в послеоперационном периоде через несколько недель или месяцев, то возможно возникла повышенная восприимчивость к продуктам питания. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, пациенту рекомендуют исключить из рациона сильно аллергенную пищу.

Другие серьезные осложнения

В некоторых случаях холецистэктомия ведет к развитию серьезных осложнений. Возникать они могут по ряду причин, куда относят:

• Воспалительную инфильтрацию во время проведения хирургического вмешательства. Такой процесс затрудняет визуализацию тканей органа.
• Формирование спаечного процесса вследствие наличия холецистита в хронической форме.
• Необычное строение желчного пузыря, протоков и сосудов.
• Пожилой возраст.

К распространенным осложнениям относят кровотечение. Оно может проявляться из шва, где был проделан разрез. А также из-за большой формы желчного пузыря или наличия камней в его протоках.

Если кровотечение имеет наружный характер, то хирург переделывает швы и накладывает повязку, смоченную в антисептическом растворе.

Сложнее всего ситуация тогда, когда кровоточивость имеет внутренний характер. Чтобы ее приостановить, больному проводят повторное оперативное вмешательство и выясняют причину ее возникновения.

Когда кровь останавливают, пациенту в брюшную полость помещают отсос, чтобы откачать оставшуюся жидкость. После этого врачи внимательно проводят осмотр и зашивают рану.

Если у пациента проявилось данное состояние, то его оставляют в стационаре еще на несколько дней. Если потеря крови была большая, то выполняют переливание. После нормализации состояния пациента могут выписать домой.

К другому осложнению можно отнести желчеистечение. Во время устранения желчного пузыря в брюшную полость может попасть желчь. Если оперативное вмешательство проведено удачно, то герметичность пищеварительной системы не нарушается. Сформированная в печени желчь поступает напрямую в кишечник.

Если во время процедуры произошло нарушение, то желчь вытекает в брюшную полость. Такой процесс ведет к воспалению. Но вероятность развития данной патологии очень низкая. Встречается она лишь в одном проценте от всех случаев.

По каким критериям ставят осложнение в виде желчеистечения? После оперативного вмешательства в брюшную полость вставляют дренаж, чтобы откачать всю лишнюю жидкость. Если во время этого явления будет заметно выделение желчи, то можно говорить об осложнении.

К другим не менее распространенным осложнениям относят поддиафрагмальные абсцессы. Такие процессы чаще всего сопровождаются:

• Лихорадочным состоянием с повышением температурных показателей до 39 градусов. При этом пациент может жаловаться на болевое чувство в голове, мышечных и суставных структурах. При употреблении жаропонижающих средств эффект наблюдается недолго.
• Одышкой. Чтобы больному стало легче дышать, он старается найти то положение, в котором удобно лежать.
• Болезненными ощущениями в области нижних ребер при пальпировании и осмотре. Возможно возникновение асимметричности грудной клетки.

Чтобы определить размеры поддиафрагмального абсцесса, врач назначает рентгенографию и компьютерную томографию. Если диагноз подтверждается, то будет проведено повторное оперативное вмешательство.

Встречается и другой вид абсцесса — подпеченочный. Он возникает в правой области живота под печенью в том месте, где удален орган. Недуг характеризуется повышением температурных показателей до 38 градусов. Во время осмотра и пальпирования специалист обнаруживает напряженность мышечных структур. При этом болевое чувство отдает в лопатку или плечо с правой стороны.

Лечение такого типа абсцесса также проводится хирургическим путем. Хирург производит вскрытие и устанавливает дренаж. Существует в медицине и другая методика, которая подразумевает проведение пункции и дренирования при помощи ультразвука и компьютерной томографии. Так как во время заболевания возникает гной, в послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

В любом случае какое бы осложнение или побочный эффект ни проявились у пациента, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. В дальнейшем от больного требуется соблюдение диеты, покоя и умеренных физических нагрузок.