Эхоплотные включения в желчном пузыре

Эхоплотные включения в желчном пузыре thumbnail

Гиперэхогенное образование – участок ткани или органа, имеющий довольно высокую плотность для прохождения ультразвуковых волн. В основном это бывает жир, камень, костное образование. Его можно обнаружить при проведении УЗИ-диагностики, а выглядит он светлой областью по сравнению с остальной тканью.

При обнаружении гиперэхогенного образования в желчном пузыре обязательно требуется дополнительное обследование и проведение лечения.

Что такое эхогенность

Зачастую при проведении УЗИ-диагностики специалисты сталкиваются с гиперэхогенными образованиями в желчном пузыре, которые не являются заболеванием, а только лишь указывают на наличие патологий в этом органе. В основном это ткани с кальцифицированной структурой или жировые отложения. Чтобы точно поставить диагноз, требуется дополнительное обследование.

Эхогенное образование

На мониторе оборудования для УЗИ эхогенность проявляется в виде белого или светлого пятна, по которому делается вывод относительно наличия уплотнений в этой области. Структуры могут быть точечными или линейными, а также достаточно объемными.

Почему появляется эхогенность

Причин возникновения гиперэхогенных образований в желчном пузыре достаточно много. Зависят они в основном от общего состояния организма, размера и области локализации образований. Чаще всего на УЗИ обнаруживаются кальцифицированные структуры, которые могут быть единичными и множественными или обладать акустической тенью.

Если обнаружены кальцификаты микроскопических размеров, то это обычно злокачественные опухоли. Такие патологии возникают при нефрите, протекающем в хронической стадии, травмировании и многих других болезнях. Жидкости внутри таких уплотнений нет, но акустическая плотность их очень высокая, поэтому звук проводится плохо. Иногда подобные структуры могут выступать в виде каркасных элементов в тканях органов.

Кто входит в группу риска

Образование нетипичных тканей в органе, которое выявляется при проведении УЗИ, считается эхопозитивной структурой. В группу риска по возникновению подобных уплотнений входят пациенты с такими состояниями, как:

  • острые инфекции в организме;
  • продолжительное химическое или термическое воздействие на орган;
  • воспаление желчного пузыря;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • неправильный рацион питания и вредные привычки;
  • недостаточная двигательная активность;
  • травмирование механического характера.

Все эти факторы приводят к возникновению патологии, поэтому появляется надобность провести комплексную диагностику, лечение и профилактические процедуры.

Основные симптомы

При наличии гиперэхогенного образования симптомы во многом зависят от степени повреждения слизистых оболочек. Среди основных признаков патологии нужно выделить следующие:

  • повышение температуры, слабость, головная боль;
  • снижение веса, проблемы со сном;
  • головокружение и сильная раздражительность.

Основные симптомы

Кроме того, может появляться боль справа под ребрами, отечность, тошнота и рвота. При наличии такой симптоматики требуется проведение диагностики и лечения.

Особенности образования в желчном пузыре

Обнаружение участка с повышенной плотностью может говорить о том, что это:

  • камень;
  • холестериновый полип;
  • желчный сладж.

Камень располагается в просвете органа и дает акустическую тень. Зачастую он подвижный при поворотах и глубоком вдохе. Однако это может быть гиперэхогенное несмещаемое образование в желчном пузыре.

Камни в желчном

Холестериновый полип же растет из стенки органа. Он имеет повышенную плотность. Это пристеночное гиперэхогенное образование в желчном пузыре, которое имеет небольшой диаметр, ровное очертание.

Желчный сландж – накопление осадка густой желчи на дне органа. В таком случае нужно провести дополнительное УЗИ после приема желчегонных препаратов.

Образования с акустической тенью

При проведении диагностики могут быть обнаружены различные посторонние включения. Достаточно часто после ультразвукового исследования в заключении указано «гиперэхогенное образование с акустической тенью». Оно формируется от конкрементов, плотных и соединительных опухолей.

Многие интересуются, что значит гиперэхогенное образование. Это достаточно плотная структура, которая отражает ультразвуковые волны. Кроме того, при проведении исследования специалист должен выяснить, есть ли за образованием акустическая тень. Ее наличие говорит о том, что исследуемый объект настолько плотный, что совсем не пропускает через себя ультразвуковые волны.

Если доктор обнаруживает плотное образование, за которым следует акустическая тень, то он прежде всего думает о камне в желчном пузыре. Он достаточно плотный, поэтому ультразвуковые волны не проходят.

Тень образуется на границе тканей, хорошо отражающих ультразвук. Во время исследования и прохождения через такие очень плотные структуры ультразвуковой луч почти что полностью прерывается и при этом формируется отражение. То есть такие ткани обладают высокой акустической плотностью.

Неоднородное образование

Это может указывать на наличие злокачественных или воспалительных процессов в организме. Неоднородное гиперэхогенное образование в основном говорит о том, что внутри органа формируются кисты. Опухоли могут изменять структуру желчного пузыря на любой стадии. Чтобы определить, что значит гиперэхогенное образование, имеющее неоднородную структуру, требуется комплексная диагностика.

Оно может также указывать на воспаление. У здорового человека эхоструктура желчного однородная и ровная. При проведении ультразвукового исследования можно определить особенность функционирования этого органа.

Образование с анаэхогенными включениями

Эхогенность тканей зависит от способности поглощать и отражать проходящий через них ультразвук. Это напрямую связано с особенностью органов. Чем меньше жидкости содержится внутри исследуемого объекта, тем выше степень его эхогенности. Отсутствие жидкости указывает на самую низкую плотность, то есть анаэхогенность.

Гиперэхогенное образование с включениями в основном указывает на злокачественные процессы в организме. Для более точного обозначения вида эхоструктуры и ее опасности могут потребоваться дополнительные исследования.

Однородное образование

Оно может возникать по самым различным причинам. Новообразование может быть связано с протекание воспаления, а также инфекциями в организме, прогрессированием имеющихся патологий.

При более детальном исследовании подобное образование может оказаться липомой, кистой или опухолью.

Проведение диагностики

Основной метод обнаружения гиперэхогенного образования – ультразвуковая диагностика. При обнаружении такого уплотнения нужно определить причину его возникновения. Важно учитывать общее состояние организма, а также имеющуюся симптоматику. Для точной постановки диагноза могут потребоваться дополнительные исследования, которые назначает врач.

Проведение диагностики

После проведения диагностики доктор составляет план терапии. Лечение может быть медикаментозным или хирургическим. Если выявлено небольшое пристеночное гиперэхогенное образование, которое не сопровождается патологической симптоматикой, показано постоянное наблюдение за его состоянием посредством регулярного проведения УЗИ.

Диагностика подразумевает под собой применение лабораторных методик исследования. Для выявления тканей с повышенной акустической плотностью назначают:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимическое исследование.

По результатам всех этих исследований составляется план проведения последующих диагностических процедур. Кроме того, может потребоваться инструментальное исследование, которое в основном включает в себя:

  • рентгенографию;
  • пункционную биопсию;
  • УЗИ-диагностику;
  • КТ;
  • МРТ.

В основном обнаруживают гиперэхогенное образование на УЗИ, где четко видно его структуру. Это безопасный неинвазивный надежный метод, который помогает обнаружить камни, новообразования и накопление желчи.

Читайте также:  Лапароскопия желчного пузыря в госпитале им вишневского

Рентгенография помогает точно определить локализацию образования и его структуру. Зачастую применяется вместе с контрастным веществом. Компьютерная томография – надежный метод лучевой диагностики, основанный на получении послойного изображения ткани или органа. МРТ помогает визуализировать глубоко расположенные уплотнения. Часто применяется для исследования включений в головном мозге. Если все эти методики подтвердили наличие камней или липомы, то назначается пункционная биопсия. Полученные ткани отправляются на гистологию и цитологию.

Особенности лечения

Лечение гиперэхогенного образования в желчном пузыре подбирается в зависимости от результатов проведенного исследования. Если были обнаружены кальцинаты, то доктор назначает средства, которые способствуют их выведению. В особо сложных и запущенных случаях показано проведение операции.

При наличии уплотнений, спровоцированных различными болезнями, воспалительными и инфекционными процессами, требуется назначение антибиотиков. Лечение доброкачественных и злокачественных опухолей проводится с помощью операции, а также может потребоваться химиотерапия. При множественных гиперэхогенных аваскулярных образованиях показан врачебный контроль.

Медикаментозная терапия

Лечение во многом зависит от основной причины, которая спровоцировала возникновение гиперэхогенного образования в желчном пузыре. Лекарства должен подбирать только врач с учетом состояния пациента. Если наблюдается воспаление в организме, то требуется прием противовоспалительных препаратов, в частности, таких как «Ибупрофен» или «Кеторол».

Медикаментозное лечение

«Ибупрофен» — противовоспалительное средство с обезболивающим эффектом. Применяется при воспалении. Дозировка и длительность приема зависит от степени выраженности патологии. Стоит помнить, что лекарство имеет противопоказания и может спровоцировать побочное проявление.

«Кеторол» — противовоспалительное средство с обезболивающим и противовоспалительным действием. Применяется при довольно интенсивном болевом синдроме и воспалении в организме.

Дополнительно может потребоваться прием витаминных комплексов, которые способствуют укреплению иммунитета и помогают бороться с различными заболеваниями.

Физиотерапевтические методики

При гиперэхогенных округлых образованиях могут назначаться физиотерапевтические методики для лечения. Они подразумевают под собой воздействие на организм с помощью:

  • электрического тока;
  • тепла или холода;
  • лазерного, инфракрасного, ультрафиолетового излучения;
  • ультразвука;
  • магнитного поля.

Также возможно применение гирудотерапии и массажа. Основное преимущество подобных методик характеризуется тем, что они результативны и безопасны. Это поможет уменьшить период терапии различных патологий, активизировать биохимические процессы. В результате ускоряется выздоровление.

Криотерапия основывается на воздействии на организм довольно низкими температурами. Это обезболивает, стимулирует иммунную систему, устраняет воспаление и отечность.

Лазеротерапия – метод биостимуляции, основанный на воздействии на живые ткани лазером. Он активирует самые основные биохимические процессы, протекающие в организме, способствует регенерации клеток и тканей. Лазеротерапия улучшает микроциркуляцию крови, ускоряет процесс заживления различных поражений и устраняет воспаление.

Магнитотерапия – современная методика воздействия на организм с помощью магнитного поля. Она способствует общему оздоровлению, нормализует кровообращение, насыщение кислородом. Кроме того, подобная методика улучшает работу внутренних органов.

Если у человека выявили эхогенные включения, представленные в виде камней, то для их лечения зачастую применяют электрофорез с антибиотиками. Во время проведения процедуры лекарственные средства довольно быстро проникают в пораженные ткани, нормализуют кровообращение и способствуют рассасыванию новообразований.

Народные средства

Они применяются для уменьшения размеров эхоструктур и предотвращения их разрастания, помогают купировать воспаление и способствуют ускорению обменных процессов.

Взять 20 г корневища шиповника, залить кипятком и поставить на 5-7 минут. Пить по 50-70 мл до еды. Положительные результаты наблюдаются при регулярном применении средства в течение 6 месяцев.

Взять 10-15 г коры березы и залить 200 мл кипятка. Через 30 минут отфильтровать, добавить воду и 10 мл лимонного сока. Пить настой 3 раза в сутки перед употреблением пищи. Если был обнаружен камень, то для его лечения нужно в равных пропорциях смешать корни одуванчика, живокость, зверобой, птичий горец и фиалку. Взять 5 ст. л. смеси, залить 1 л кипятка и поставить до полного остывания. Пить по 250 мл 2-3 раза в сутки.

Проведение операции

Радикальным методом избавления от эхопозитивных образований является проведение операции. Показана она при кальцинатах больших размеров, которые локализуются в различных тканях и органах. Операция может быть открытой или с помощью лапароскопии.

Проведение операции

Операция требуется при наличии множества небольших камней с острыми краями. Такие уплотнения считаются очень опасными, так как существует риск травмирования тканей и органов из-за движения этих включений. Также возможно удаление злокачественных новообразований. Операцию сочетают вместе с медикаментозной терапией и различными физиотерапевтическими методиками.

Прогноз

Выявление при проведении ультразвуковой диагностики гиперэхогенных участков – не диагноз. Однако в любом случае нужно пройти повторную диагностику или прибегнуть к вспомогательным инструментальным методикам. Прогноз напрямую зависит от результатов обследования.

Если уплотненные участки небольшие и не оказывают воздействия на другие органы и ткани, то можно просто наблюдать за ними и посещать периодически доктора. Если были обнаружены камни и кальцинаты, опухоли, то обязательно нужно проводить назначенную доктором терапию. Лечение может быть консервативным и оперативным.

Профилактика

Существует множество причин возникновения эхоструктур тканей и внутренних органов. Их профилактика заключается в предупреждении провоцирующих факторов, то есть возможных заболеваний. Меры профилактики включают в себя:

  • своевременное лечение хронических болезней;
  • правильное питание и достаточная физическая активность;
  • употребление витаминов.

Особое внимание нужно удалить терапии инфекционных и воспалительных процессов, которые зачастую провоцируют патологические изменения. Правильное питание и достаточная физическая активность очень важны для поддержания красоты и здоровья. Обязательно требуется диетотерапия и соблюдение питьевого режима. Они помогают поддерживать организм в тонусе и подарят заряд бодрости и энергии.

Проведение профилактики

Важно регулярно употреблять продукты и витаминные добавки с содержанием витаминов А и Е. Они повышают иммунитет и уберегают организм от бактерий и инфекций.

Кроме того, обязательно нужно проходить периодические профилактические осмотры у доктора. При возникновении патологической симптоматики не стоит заниматься самолечение, а сразу рекомендуется обращаться за медицинской помощью.

Источник

Эхоплотные включения в желчном пузыре

Гиперэхогенное образование в желчном пузыре.

Многие мои читатели спрашивают о том, что такое гиперэхогенное образование в желчном пузыре. И это не удивительно! Потому что такое образование или образования встречаются в желчных пузырях достаточно часто.

Но, — обо всем по-порядку! Давайте вспомним, что означает слово гиперэхогенный .

Что означает сам термин?

Приставка гипер , входящая в состав сложных медицинских терминов, в переводе с греческого, означает сверх , увеличенный сверх нормы .

Эхоплотные включения в желчном пузыре

Вторая часть слова — эхогенность — происходит от хорошо всем известного слова зхо и означает способность кого-то или чего-то отражать звуковые волны. Поскольку речь идет об ультразвуковом исследовании, то слово эхогенность , в данном случае, означает способность объекта отражать ультразвуковые волны.

Читайте также:  Воспаленный желчный пузырь народные средства

Теперь, понимая значение каждой части этого сложного медицинского термина, можно догадаться и о значении всего слова. Словосочетание гиперэхогенное образование в желчном пузыре означает, что в желчном пузыре находится некое образование с повышенной сверх меры способностью отражать ультразвуковые волны. На экране такое образование выглядит очень светлым, почти белым.

Что же это за образование?

Особо не раздумывая, можно сказать с уверенностью, что это образование очень плотное. Потому что только очень плотные образования отражают ультразвук с повышенным усердием.

Итак, в желчном пузыре есть пока неизвестное образование, достаточно плотное, прекрасно отражающее ультразвуковые волны. Гораздо сильнее, чем окружающие его ткани.

Следующее, на что обращает внимание доктор ультразвуковой диагностики, — это то, есть ли тень за этим образованием. Дает ли это образование так называемую акустическую тень .

Почему это важно? Потому что наличие акустической тени за каким-либо объектом говорит о том, что исследуемый объект настолько плотен, что совсем не пропускает сквозь себя ультразвуковые волны.

Если доктор видит за плотным образованием в желчном пузыре акустическую тень, он в первую очередь думает о камне желчного пузыря. Согласитесь, камень — это очень плотное образование, настолько плотное, что ультразвуковые волны не способны проникнуть сквозь него. И именно поэтому за ним образуется темная дорожка, или акустическая тень .

Эхоплотные включения в желчном пузыре

2 — желчный пузырь

3 — акустическая тень

Но, к сожалению, не все так просто.

Такой же высокой плотностью обладают некоторые полипы желчного пузыря. Это полипы, пропитанные холестерином. так называемые, холестериновые полипы.

Полип по своей природе — образование мягкотканное, и поэтому обычно он отражает только часть ультразвуковых волн. Остальные же волны проходят сквозь него. В таких случаях он отображается на экране ультразвукового аппарата, как образование средней эхогенности, то есть, как серое образование. Такие полипы никогда не дают акустической тени за собой.

Эхоплотные включения в желчном пузыре

И только в том случае, когда ткань полипа замещается холестерином, полип становится таким же плотным, как и камень желчного пузыря. В этом случае отличить полип от камня довольно сложно.

Как отличить камень от полипа?

Сложно, но вполне возможно. Ведь полип — это доброкачественная опухоль. исходящая из стенки желчного пузыря, а поэтому, — тесно, неразрывно с ней связанная. Полип неподвижен. Как бы не поворачивался пациент, какие бы движения телом он не производил бы, полип со своего места не сдвинется. Он всегда находится на одном и том же месте. Именно поэтому его можно видеть не только на нижней стенке желчного пузыря (как камень), но и на верхней или боковых его стенках.

Эхоплотные включения в желчном пузыре

Совсем другое дело камень! Он образуется из желчи. внутри полости желчного пузыря и не связан с его стенкой. Он свободен в своих передвижениях. Свободен от связи со стенками желчного пузыря, но не от закона всемирного тяготения. Поэтому, когда пациент поворачивается с боку на бок или ложится на спину, камень перекатывается и всегда оказывается на нижней стенке. На той стенке, которая ближе к земле .

Это и есть главное отличие камня желчного пузыря от полипа.

Есть, конечно, случаи, когда камень практически нельзя отличить от полипа желчного пузыря. Такие затруднения возникают тогда, когда камень очень маленький, 1-2 мм. Настолько маленький и легкий, что не садится на дно, а плавает в желчи. Или прилипает к верхней стенке желчного пузыря и держится там некоторое время в силу своей очень незначительной массы.

Но даже в этих случаях, при внимательном и неоднократном осмотре пациента, можно достаточно точно отличить камень от полипа желчного пузыря.

Выводы:

  • Гиперэхогенные образования — это образования очень высокой плотности.
  • Гиперэхогенные образования желчного пузыря — это, чаще всего, камни желчного пузыря.
  • Такими же гиперэхогенными (т.е. плотными), как камни, могут быть и холестериновые полипы желчного пузыря.
  • Главное отличие камня от холестеринового полипа — подвижность первого и неподвижность второго.

Вот так, рассказывая вам о гиперэхогенных образованиях желчного пузыря, я, по сути, написала статью о дифференциальной диагностике между камнем и полипом желчного пузыря. Надеюсь, вам было интересно! Удачи вам и всего самого доброго!

© Все права защищены.

Копировать статьи разрешается, но учтите, что мое авторство подтверждено, как в Google, так и в Яндекс.

Поэтому не забывайте ставить активную ссылку на мой сайт! Иначе Ваш сайт рано или поздно (скорее рано) попадет под санкции поисковых систем за плагиат.

Вас просто выкинут из поиска, и наступит мрак над Вашим ресурсом.

Другие сайты автора:

Если у вас найдено гиперэхогенное образование

Эхоплотные включения в желчном пузыре
Гиперэхогенное образование – это какой-то участок органа или ткани, имеющий высокую плотность для ультразвуковых волн. Это не диагноз, а всего лишь наблюдение врача-сонолога. Под таким словосочетанием иногда скрывается кальцинированный участок, камень, жир, костное образование. Выглядит фокус с повышенной эхо-плотностью как светлая (по сравнению с окружающей тканью) область.

О чем говорят изменения желчного пузыря

Обнаружение участка с увеличенной плотностью в желчном пузыре может говорить о том, что это:

  • камень: плотный фокус будет находиться в просвете пузыря, давать акустическую тень. Зачастую оно подвижно при поворотах и глубоком дыхании, но могут быть и фиксированные конкременты
  • холестериновый полип, который растет из стенки пузыря, также будет иметь повышенную плотность. Его признаки: небольшой диаметр (2-4 мм), ровный контур, широкое основание
  • желчный сладж, то есть скопление осадка вязкой желчи на дне пузыря, имеет высокую эхогенность, не дает акустической тени, его форма будет изменяться при движении. Иногда желчь бывает настолько вязкой, что по структуре напоминает печень. Тогда нужно провести дополнительное УЗИ желчного пузыря после приема желчегонных препаратов.

«Находка» в матке

Участок с усиленной эхо-плотностью в матке может оказаться полипом или сгустком крови, еще не вышедшим после менструации. Для того, чтобы их отдифференцировать, нужно провести УЗИ матки на 5-10 день цикла.

Если гиперэхогенные структуры найдены в мышце матки, это в ряде случаев является признаком опухоли или миомы матки. В случае миомы врач будет отмечать также увеличение органа, изменение ее контуров. Подобным же образом проявляется и липома матки.

Фокусы с повышенной акустической плотностью в толще миометрия, которые могут встречаться у женщин с сахарным диабетом в менопаузе, наблюдаются также после выскабливания эндометрия матки.

Читайте также:  Полип желчного пузыря лечение пиявками

В последнем случае они свидетельствуют или о рубцевании стенок органа, или об остатках в нем частей плодного яйца.

Образование повышенной плотности в полости матки свидетельствует о:

  • наличии внутриматочного контрацептива, то есть структуры разной формы с четкими контурами
  • хроническом эндометрите: вокруг M-эха определяются небольшие четкие включения 1-2 мм в диаметре, различной величины и формы, при этом полость матки расширена
  • жировой дегенерации миоматозного узла
  • кальцификате в узле миомы.
  • опухолевых процессах в эндометрии, например, железисто-кистозной гиперплазии.

Изменение структуры грудной железы

Если участок с увеличенной плотностью для ультразвука найден в молочной железе, свидетельствует о наличии:

  1. дисгормональных гиперплазиях. В этом случае сзади гиперэхогенных участков обнаруживают акустические тени, они чередуются с отделами средней эхогенности
  2. узловом мастите в стадии отторжения воспаленных участков ткани
  3. участка фиброза вследствие хронического воспалительного процесса в ткани железы (здесь важно знать, как делают УЗИ молочных желез – стоя или лежа)
  4. кальцината.

Как в мочевом находят камни

Если гиперэхогенный фокус был найден в мочевом пузыре, это почти всегда говорит о том, что в полости органа находится камень. В этом случае врач пишет еще и то, что образование имеет акустическую «дорожку», перемещается при изменении положения тела пациента.

Некоторые виды опухолей, а также такое паразитарное заболевание, как шистосомоз, тоже могут быть описаны на УЗИ мочевого пузыря в виде участков с повышенной эхогенностью. В этом случае об акустической тени и изменении локализации фокуса обычно речь не идет.

Патология почек

При обнаружении патологической структуры высокой эхо-плотности в почке нужно думать об:

  1. почечно-каменной болезни
  2. кальцификатах
  3. участках рубцовой ткани
  4. некоторых видах опухолей.

Для того, чтобы у врача-сонолога возникало как можно меньше сомнений по поводу диагностики конкретно вашей патологии, внимательно ознакомьтесь с тем, как готовиться к УЗИ почек .

Изменения в структуре щитовидной железы

Если участок с повышенной плотностью был обнаружен в щитовидной железе, то это может означать наличие следующих состояний:

  • аденома железы
  • кальцинаты в узлах или опухолях
  • если подготовка к УЗИ щитовидной железы была адекватной, то такое заключение может говорить и о папиллярном раке, который не инкапсулировался
  • иногда ошибочно за гиперэхогенную структуру принимают сигнал от хрящевых колец трахеи.

Изменения в ткани яичника

Эхоплотные включения в желчном пузыре
Если врач, описывающий УЗИ яичников. видит в них образования с повышенной эхо-плотностью, это может говорить о наличии в органе:

  • кальцинатов
  • опухоли в яичнике, которые содержат жир, кости, волосы (тератомы)
  • некоторых злокачественных новообразованиях.

Патология печеночной структуры

Гиперэхогенные образования в печени чаще всего встречаются при доброкачественных опухолях, происходящих из сосудистой ткани – гемангиомах. Второй по частоте диагноз – рак печени.

Если подготовка к УЗИ печени была достаточной, то такое образование может означать наличие метастазов любой другой злокачественной опухоли в печеночную паренхиму.

Таким образом, гиперэхогенное образование – участок в той или иной ткани, который имеет высокую акустическую плотность. Это обычно характерно для костей, жира, отложения солей кальция. В большинстве случаев такое УЗИ-заключение требует гистологической верификации, не являясь диагнозом.

УЗИ признаки конкрементов и образований. Ультразвуковое изображение желчного пузыря

Камни обычно определяются как эхогенные структуры. оставляющие за собой акустическую тень. Акустическая тень — это артефакт, возникающий в результате значительной разницы в акустической плотности между камнем и окружающей его желчью. Значительное отражение звука от камня приводит к тому, что звук за ним не распространяется, и это выглядит как тень. Сонографическими критериями калькулеза являются: а) эхогенное образование и б) расположенная позади него акустическая тень. Желчные камни могут перемещаться в желчном пузыре при изменении положения тела пациента.

Необходимо избегать путаницы между такими явлениями, как дорсальное усиление ультразвука и акустическая тень. Дорсальное усиление выглядит как яркая область, возникающая при кистозных образования. Напротив, акустическая тень представляет собой анэхогенную зону, и ее образование вызвано наличием камней. Вспомните, что ваше тело на солнце отбрасывает тень. В реальном мире тени черные; тень от ультразвука также является черной.

При УЗИ органов брюшной полости возникновение акустической тени обычно связано с такими структурами, как кальцификаты и кости (ребра). Двенадцатиперстная кишка и желудок также могут оставлять позади себя акустическую тень вследствие наличия в их полости газа. Газ препятствует распространению ультразвука. Это выражается в значительной разнице акустической плотности газа и мягких тканей, что в свою очередь приводит к образованию акустической тени. Злокачественные образования молочной железы часто дают акустическую тень, несмотря на то, что они не содержат кальцификатов.

Солидные образования органов брюшной полости при ультразвуковом сканировании окрашиваются в самые различные оттенки серого. Такие опухоли, как гемангиомы, могут определяться как эхогенные образования. Большинство же метастатических опухолей визуализируется как гипоэхогенные или гиперэхогенные образования. Большие гепатомы иногда выглядят как гетерогенные образования. Края солидных образований могут быть сглаженными, неровными, хорошо или плохо отграниченными.

Эхоплотные включения в желчном пузыре

Ультразвуковое изображение желчного пузыря

Опытный сонографист при УЗИ. проводящемся натощак, без труда визуализирует у большинства пациентов неизмененный желчный пузырь. Обычно предпочитают 3,5-МГц конвексный или секторный датчики, позволяющие наилучшим образом выполнить сканирование органа в подреберье или через межреберные промежутки. У худощавых пациентов при поверхностном расположении желчного пузыря может быть использован датчик 5,0 МГц.

Если пациент обследуется натощак, желчный пузырь определяется как анэхогенная тонкостенная структура овальной формы, сужающаяся в направлении шейки. Диаметр нормального желчного пузыря составляет 3-4 см, длина может достигать 10 см. Для наилучшей визуализации желчного пузыря пациент должен обследоваться натощак для того, чтобы пузырь достаточно наполнился желчью. Для подготовки к исследованию пациенту предлагают воздержаться от еды и питья в течение 8 ч. Если после 8 ч голодания желчный пузырь не визуализируется или недостаточно наполнен, это с вероятностью до 96% свидетельствует о патологических изменениях.

В 70% случаев можно увидеть основную долевую борозду печени, определяющуюся при продольном сканировании в виде эхогенной линейной структуры, проходящую от правой ветви воротной вены до желчного пузыря. Линейная эхоструктура может быть использована как ориентир при поиске желчного пузыря, который особенно полезен при попытках обнаружения конкрементов в сокращенном желчном пузыре.

Источники: https://uziforyou.info/html/giperehogennoeobrazovanie.html, https://uzilab.ru/primenenie-ultrazvuka/giperehogennoe-obrazovanie.html, https://meduniver.com/Medical/Neotlogka/1149.html

Комментариев пока нет!

Источник