Нарушение слизистой желудка лечение
Атрофия слизистой оболочки желудка — это хронический процесс с длительным течением, характеризующийся гибелью и нарушением функции желез, которые вырабатывают соляную кислоту.
В этом случае нарушается полноценный процесс переваривания в желудке, а пищевой комок становится агрессивным фактором воздействия на саму же слизистую.
Возникает явление атрофического гастрита, снижается кислотопродукция и секреция соляной кислоты, такая форма называется гипосекреторной.
На месте повреждённых желез формируется воспалительный процесс, завершающийся замещением рубцовой тканью, сама ткань может утончаться и истощаться.
Анатомия
Желудок в организме человека является первичным органом пищеварительной системы. Располагается между пищеводом и тонким кишечником, а точнее двенадцатиперстной кишкой.
Состоит орган из нескольких частей:
- Кардинальный отдел – самая верхняя часть. Здесь осуществляется переход из пищевода в сам желудок.
- Более выпуклая часть – свод или дно.
- Продолжением свода служит тело желудка. В нём выделяют большую и малую кривизну.
- Конечной частью является антральный участок. Здесь орган сужается, принимает вид трубки и переходит в двенадцатиперстную кишку.
Процессы пищеварения проходят в любом отделении органа, следовательно атрофия может сформироваться в разных частях.
Стенка органа состоит из нескольких слоев или оболочек. Самый поверхностный — серозный, наиболее толстый, служащий каркасом и защитой для органа от агрессивного воздействия.
Затем следует мышечный слой, состоящий из ряда мышечных волокон, участвующих в процессах переваривания и перистальтики. Подслизистая оболочка служит переходом к самой внутренней и важной стенке — слизистой.
В слизистой оболочке желудка есть ряд клеток, которые синтезируют и выделяют разные вещества, обкладочные клетки продуцируют соляную кислоту, участвующую в химической обработке пищевого комка.
Эндокринные клетки выделяют гормон гастрин, необходимый для нормального переваривания. Добавочные элементы синтезируют слизь, она является защитным компонентом слизистой от собственной соляной кислоты.
Когда слизи мало, запускаются повреждающие процессы самопереваривания. Главные клетки продуцируют фермент пепсин.
Слизистая желудка имеет ряд функций:
- Пищеварительная: вырабатывает вещества, способствующие протеканию всех процессов пищеварения.
- Секреторная: участвует в выделении секреторно-активных соединений.
- Кроветворная: производит витамины и факторы свёртывания крови.
Антральный отдел желудка
Патологический процесс может сформироваться на слизистой в любом отделе. Учёные и врачи отмечают тенденцию к атрофии слизистой в антральном отделе желудка.
Связано это с тем, что место локализации часто поражается хеликобактерной инфекцией, если её не лечить, то формируется хроническое воспаление с нарушением функционирования тканей и желез.
Сначала происходит постепенное снижение выработки соляной кислоты, это не опасная степень, повреждающее воздействие оказывает избыточное количество слизи.
Нарушается кислотно-щелочное равновесие внутренней среды органа, любые пищевые вещества, которые раньше были безвредными, становятся пагубными. Они химически и механически раздражают стенку желудка, вызывая ещё большее воспаление.
На поздних стадиях включаются аутоиммунные механизмы. Собственный организм распознает изменённые участки атрофии как чужеродные, затем посылает к ним антитела — клетки, которые борются с патологическими агентами.
Получается, что организм сам борется со своей слизистой. Изменённые эпителиальные элементы слизистой начинают делиться и производят чужеродные клетки подобные своим, атрофия разрастается и занимает всё большие участки, такие очаги называют метаплазией или дисплазией. Многие учёные относят их к предраковым состояниям.
На ранних стадиях атрофию можно вылечить, процесс становится обратим. На поздних стадиях прибегают к заместительной терапии и щадящим слизистую комплексным мероприятиям.
Причины заболевания
В ходе научных исследований было выявлено, что ведущую роль в формировании недуга играет инфицирование хеликобактерной палочкой и активный аутоиммунный процесс.
Выделяют фоновые и предрасполагающие этому факторы, все причины делятся на внешние и внутренние.
1. Внешние или эндогенные причины:
- Хеликобактерная инфекция с хроническим течением.
- Неправильное питание, заключающееся в нерациональном приёме пищи. Обильное употребление фастфуда, жаренной, острой, копчёной еды.
- Температурный перепад. Употребление слишком горячей, а затем холодной пищи.
- Не тщательное пережёвывание.
- Курение сигарет.
- Употребление спиртных напитков. Алкоголь неблагоприятно и губительно воздействует на все клеточные органеллы.
- Приём токсических лекарственных средств: Аспирин, НПВС, сердечные гликозиды, гормональные препараты.
- Вредные условия труда на химическом производстве.
2. Внутренние или эндогенные факторы:
- Состояния, которые нарушают нервную и гуморальную регуляцию желез слизистой желудка: длительные стрессы, депрессии, переутомления.
- Хронические болезни: сахарный диабет, тиреотоксикоз, панкреатит, иммунодефициты.
- Атеросклероз желудочных сосудов, тромбоз вен внутренних органов.
- Генетический фактор: наличие заболевания у родственников.
- Грубы нарушения обмена веществ и недостаточность органов и систем: печёночная недостаточность, почечный синдром, сосудистые, сердечные, дыхательные нарушения.
Признаки и симптомы атрофии слизистой желудка
Самое коварное в данном заболевании то, что оно может не проявлять себя никак длительный период времени.
Клинические признаки и симптомы появляются тогда, когда кислотность снижена до минимальных значений и близится к нулю.
Начинают страдать все функции желудка и пищеварительный процесс во всей системе. Учёными отмечено, что недуг поражает в большей степени мужчин в молодом и среднем возрасте.
Отличительной особенностью болезни является то, что практически не выражен болевой синдром, в отличие от других форм гастрита, из-за этого затрудняется ранняя диагностика, и формируются запущенные стадии недуга.
Основные признаки и симптомы:
- Чувство тяжести и дискомфорта.
Она локализуется в эпигастральной области. Данная зона располагается в верхних отделах живота, посредине, ниже грудины, тяжесть может отмечаться в левом подреберье и усиливаться после приёма еды, на поздних стадиях тяжесть ощущается постоянно, из-за этого больные отказываются от приёма пищи.
- Тошнота.
Она присоединяется на ранних степенях, возникает из-за нарушения процессов переваривания, появление симптома характерно при длительном голодании. В зависимости от прогрессирования заболевания, тошнота приобретает постоянный характер, может облегчаться рвотой.
- Изжога.
Сначала, когда кислотность снижена незначительно, изжога носит выраженный характер, затем признак исчезает, остаётся негативное чувство жжения или пощипывания в пищеводе, это связано с механическим повреждением слизистых оболочек грубым пищевым комком.
- Отрыжка.
Носит специфический характер, наблюдается отрыжка пищей, съеденной недавно, при этом не переваренные пищевые волокна возвращаются обратно в ротовую полость.
- Неприятный запах изо рта.
- Горечь во рту, особенно по утрам.
- Диспепсические расстройства.
К ним относят жидкий стул с примесью цельных волокон: обильный, частый, зловонный. Цвет его меняется на жёлто-коричневый, консистенция кашицеобразная.
- В-12 дефицитная анемия.
Этот симптом всегда сопровождает патологию, проявляется бледностью кожи, извращением вкуса, снижением обоняния, дёсенными кровотечениями. В общем анализе крови выраженные изменения.
- Снижение веса.
Оно не резкое, но пациенты отмечают глобальные изменения в своём организме. Данное явление сопровождается потерей аппетита и нежеланием употреблять пищу в любом её виде.
- Гормональные сбои.
Особенно проблема актуальна для лиц женского пола: изменяется цикличность менструаций, они могут становиться обильными.
- Авитаминоз.
Характеризуется сухостью и шелушением кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей, облысением у мужчин.
- Общая слабость и недомогание.
Как лечить заболевание
Вылечить полностью атрофию можно только на самых ранних стадиях. Большинство пациентов даже и не знают, какая у них форма гастрита, поэтому мало обращаются к врачам и поздно диагностируют форму патологии.
На запущенных стадиях полностью восстановить повреждённые железы не возможно, так как они замещаются рубцовой соединительной тканью.
При этом прибегают к заместительной медикаментозной терапии. Для того чтобы правильно лечить процессы атрофии и восстановить слизистую оболочки желудка, необходимо обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации.
Лечение будет комплексным и состоит из следующих звеньев:
- Соблюдение режима дня.
- Тщательная и строгая диета.
- Полный курс приёма медикаментозных препаратов.
Диета при атрофии слизистой желудка
Рацион должен составить врач гастроэнтеролог или диетолог в зависимости от степени, объёма и стадии процесса.
- Питание следует подбирать полноценное и дробное.
Организм должен получать в достаточном объёме все необходимые энергетические и питательные вещества. Кушать нужно 1 раз в три часа, последний приём пищи до сна за 2-3 часа.
- Все продукты питания должны быть мелко нарезаны, перекручены, перетёрты, чтобы избежать механического травмирования стенки желудка.
- Кушать необходимо не спеша, тщательно пережёвывая кусочки.
- Блюда должны быть оптимальной комнатной температуры, не горячие, но и не холодные.
Что обязательно должно входить в рацион
Врачи подсчитали, что пациентам с такой формой патологии в день необходимо получать:
- Около 350-400 грамм углеводов.
- Белков растительного происхождения 50 грамм, животного – не более 100 грамм.
- Жиры только растительные, не более 100 грамм.
- Поваренная соль – 10 грамм.
- Обязательно должны быть в меню фрукты, овощи, полное насыщение поливитаминами.
- Выпивать следует 1300-1500 мл жидкости (всего за сутки).
Что полностью следует исключить:
- Жирное, копчёное, жаренное, солёное.
- Яичницу.
- Бобы, горох, фасоль.
- Острые приправы, сырой чеснок и лук.
- Выпечку.
- Фастфуд, семечки, орехи.
- Газированные напитки, соки, алкоголь, кофе.
Что разрешено в употребление:
- Супы, сваренные без мяса и не на жирном бульоне. Чаще всего это крем-супы.
- Отварное мясо птицы, рыбу.
- Варёные и тушёные овощи. Полезно употреблять картофель, морковь, кабачки. Лучше всего в измельчённом виде.
- Омлеты на молоке.
- Каши из манной, рисовой, гречневой круп. В ранние сроки отваривать на воде.
- Ягоды, фрукты, исключить цитрусовые.
- Творог, сметана, нежирное молоко.
- Мёд, компот, суфле.
Примерный вариант диеты на день:
- Каша рисовая на завтрак, ромашковый чай, яйцо, сваренное всмятку.
- На обед суп рисовый без мяса, куриная грудка отварная, кисель или минарельная вода без газа.
- В полдник можно съесть яблоко или лёгкий йогурт.
- Ужин – отварные овощи, рыба, запеканка, салат из зелени и огурцов, не крепкий чай.
- За пару часов до сна творог, кефир, банан.
Медикаментозное лечение
Лечение атрофии слизистой желудка может назначать только врач, все дозировки, препараты и длительность курса определяет только он, от этого будет зависеть исход терапии, восстановление слизистой и выздоровление.
Группы препаратов, которые применяют при терапии недуга:
- На поздних стадиях используют заместительную терапию. Назначают употреблять за час до еды натуральный желудочный сок, в случае непереносимости выписывают препараты ферментативного ряда: Креон, мезим, Пангрол.
- Если процесс не обширный, то помогут средства, стимулирующие выработку соляной кислоты самим желудком. К группе средств относят: Плантаглюцид, снимает воспалительный процесс и активизирует деятельность париетальных клеток.
- Витамины группы В, особенно В12. Можно принимать как перорально, так и внутримышечно.
- Спазмолитики для устранения тяжести и болевого синдрома: Дротаверин, Но-шпа, Платифилин.
- Противорвотные средства: Метоклопрамид.
При соблюдении диеты, режима дня, медикаментозной терапии и всех рекомендаций врача, прогноз для здоровья благоприятный, рецидивы наступают редко.
Воспаление слизистой оболочки желудка или гастрит являет собой серьезное заболевание в ЖКТ, которое приводит к сбою работы данного органа и нарушению общего пищеварения в организме. Рассмотрим признаки и симптомы такого состояния, методы его лечения и многое другое.
По своей форме гастрит бывает острым и хроническим.
Острый гастрит сопровождается быстрым протеканием и ярко выраженной симптоматикой. Он развивается у больных с повышенной кислотностью желудка.
Хроническое воспаление слизистой, как правило, имеет менее выраженные признаки, однако такое состояние считается более опасным, нежели острый гастрит. Объясняется это тем, что хроническое воспаление способно приводить к более тяжелым осложнениям в работе ЖКТ.
Причины развития гастрита
Каждая из форм гастрита может развиваться по разным причинам. Рассмотрим их более детально.
Острое воспаление слизистой оболочки желудка провоцируют такие факторы:
- Попадание в полость желудка болезнетворных бактерий и грибков, которые начинают сильно раздражать слизистую желудка и провоцировать его воспаление.
- Частый прием спиртосодержащий напитков и алкогольная зависимость также провоцирует быстрое развитие гастрита. Объясняется это тем, что при попадании этанола в желудок в больших количествах, он начинает нарушать общий кислотный порог в организме, что и проводит к воспалительным процессам в ЖКТ.
- Неправильное питание – это одна из самых распространенных причин развития гастрита. Обычно это относится к пациентам с возрастной группой от двадцати до тридцати пяти лет, которые плохо следят за тем, что они кушают.
При этом наиболее опасными продуктами, провоцирующими появление воспаление желудка, являются:
- частое употребление острой или жирной пищи;
- консервация;
- грубая растительная клетчатка;
- животные жиры;
- жареная пища;
- полуфабрикаты;
- трудноперевариваемая еда;
- кислые продукты;
- продукты, в состав которых входят канцерогены.
- Длительный прием некоторых групп медицинских препаратов, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Чаще всего такими лекарствами являются: снотворные, обезболивающие (анальгетики), препараты, которые обеспечивают нормальную свертываемость крови.
- Употребление просроченных продуктов, которые уже заражены болезнетворными бактериями.
- Попадание в желудок различных опасных химических раздражителей и токсинов.
- Наличие патологического дисбактериоза в желудке (какими народными средствами лечится дисбактериоз — читайте здесь).
- Нарушение обмена веществ в организме.
- Плохое пережевывание еды.
- Курение.
Важно! Кроме гастрита курильщики рискуют заболеть язвой желудка и прочими опасными заболеваниями ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
- Наличие невылеченных острых болезней ЖКТ.
- Несбалансированное меню, которое перегружено употреблением соли, жиров или сахара.
Причинами хронического гастрита являются:
- Частые стрессы, нервные перенапряжения и прочие нарушения в ЦНС.
Важно! Нестабильное психоэмоциональное состояние человека негативно отображается на всех его системах, особенно нервной, сердечно-сосудистой и эндокринной.
- Нарушение режима питания.
- Переедание.
- Питание «на бегу» и всухомятку.
- Наличие паразитарных поражений ЖКТ.
- Злоупотребление курением.
- Частый прием горячей либо слишком холодной пищи.
- Дуоденальный рефлюкс – это состояние, при котором у человека время от времени происходит выброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. При этом кислая среда раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая его воспаление.
- Постоянное пребывание в загрязненной среде (на производствах, где есть химические испарения и т.п.).
- Авитаминоз (недостаток полезных соединений).
- Состояние, после удаления части желудка и операций на ЖКТ.
- Длительное лечение некоторыми антибиотиками и салицилатами, которые раздражают желудок.
Важно! При самостоятельном назначении себе медицинских препаратов, последние могут не только вызвать гастрит, но и также спровоцировать ухудшение работы почек, печени, сердечно-сосудистой и нервной систем. По этой причине принимать можно только те лекарства, которые вам назначил лечащий врач.
- Подагра.
- Болезни почек, вызывающие интоксикацию.
- Резкое понижение уровня кислорода в крови человека.
- Генетическая предрасположенность человека к болезням желудка.
- Врожденные патологии развития желудка, из-за которых он становиться более восприимчивым к раздражителям.
- Понижение иммунитета, из-за чего его защитные клетки больше не могут нейтрализовать деятельность опасных грибов и бактерий.
Виды воспаления слизистой оболочки желудка
Острый гастрит имеет такие разновидности:
- Катаральный гастрит обычно развивается из-за несбалансированного питания либо пищевого отравления. Он сопровождается интоксикацией организма, воспалением желудка и дистрофическими изменениями его поверхностного эпителия.
- Фиброзный гастрит появляется при сильном отравлении химическими веществами и кислотами, а также при инфекционных болезнях.
- Некротическая форма воспаления желудка развивается при попадании в данный орган химических кислот и металлов. При этом у больного начинают отмирать и непоправимо изменяться ткани желудка.
- Гнойная форма гастрита развивается вследствие влияния язвы желудка. При этом у больного в этом органе будет возникать гнойный секрет и сильная интоксикация организма.
Хроническое воспаление слизистой желудка имеет такие виды:
- Аутоиммунное воспаление. Оно сопровождается развитием анемии.
- Бактериальное воспаление развивается при поражении желудка опасными бактериями. Этот вид гастрита встречается чаще всего.
- Эрозивная форма воспаления бывает из-за длительного приема лекарственных препаратов, раздражающих слизистую желудка.
- Алкогольный гастрит развивается у людей, которые часто употребляют спиртные напитки и имеют алкогольную зависимость.
Симптомы и признаки гастрита
Чаще всего гастрит проявляет себя такими симптомами:
- Тошнота, возникающая по утрам либо после употребления жирной, острой или соленой пищи.
- Изжога.
- Отрыжка.
- Рвота.
- Потеря аппетита.
- Слабость.
- Недомогание.
- Ломота в теле.
- Нарушение сна.
- Резкая потеря веса.
- Вздутие.
- Метеоризм.
- Нарушение пищеварения.
- Ощущение тяжести в желудке после приема пищи.
- Неприятный привкус во рту.
- Появление серого налета на языке.
- Головные боли и головокружение.
- Появление различных нарушений в сердечно-сосудистой системе.
- Сонливость.
- Лихорадка присуща хроническому гастриту.
- Потеря сил.
- Появление кровяных сгустков в рвоте.
- Желудочное кровотечение и появление крови в кале.
- Боли в желудке – это самый частый признак гастрита. При этом боль будет локализоваться в боку, и отдавать в поясницу.
Характер боли — острый, колющий, стреляющий, давящий, жгучий.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения воспаление слизистой желудка может вызвать такие осложнения в состоянии пациента:
- Гиповитаминоз.
- Сильная интоксикация организма.
- Открытие внутреннего кровотечения.
- Сепсис.
- Перитонит.
- Анемия.
- Панкреатит.
- Обезвоживание может развиться при частой рвоте.
- Анорексия.
- Повышение риска к развитию онкологических патологий желудка.
- Появление язвы желудка.
Методы диагностики патологии
При возникновении первых подозрений на гастрит больному нужно как можно скорее обратиться к врачу-гастроэнтерологу. При первичном осмотре доктор соберет анамнез (симптоматику) и назначит такие обязательные обследования:
- Общий анализ крови и мочи.
- Расширенный биохимический анализ крови.
- Пальпация живота.
- УЗИ брюшной полости.
- Анализ кала.
- Эндоскопическое обследование слизистой желудка.
Лечение острого гастрита
Лечение острой формы воспаления слизистой желудка зависит от причины, которая вызвала появление недуга. Таким образом, лечебная терапия имеет следующие особенности:
- Если гастрит вызвало отравление, то тогда больному нужно промыть желудок и назначить сорбенты. Человеку следует пить много жидкости и принимать спазмолитики.
- При катаральном гастрите нужно полностью очистить желудок и промыть его водой. В течение пяти дней больной должен соблюдать диетическое питание и принимать обволакивающие препараты.
- Бактериальный гастрит лечиться антибиотиками.
- Гнойный острый гастрит тоже лечиться антибиотиками. Также в тяжелых случаях больному показано хирургическое лечение.
Кроме медикаментозной терапии, при лечении острого гастрита больному нужно обязательно придерживаться лечебного питания. Оно предусматривает следующее:
- В первый день лечения можно пить только отвар шиповника, крепкий черный чай и воду. При этом кушать ничего больше нельзя. Нужно дать желудку время «отдохнуть».
- На второй день разрешается кушать жидкие супы, кефир и нежирные бульоны.
- В третий день можно добавить рисовую кашу без соли, кефир, отварные яйца и галетное печенье.
- На пятый день можно кушать хлебные сухари, мясное суфле и фруктовые кисели.
После этого больному проводиться повторное обследование, и назначается дальнейший курс лечения и диета.
Особенности лечения хронического гастрита
Прежде всего, при лечении хронического воспаления желудка, больному нужно скорректировать свое питание и отказаться от:
- жирной и жареной пищи;
- мучного;
- острых соусов и блюд;
- чеснока;
- животных жиров;
- приправ;
- соли;
- кислых продуктов;
- крепкого чая;
- кофе;
- копченостей;
- алкоголя.
Основу рациона должны составлять:
- нежирные кисломолочные продукты;
- каши;
- овощные супы;
- отварная рыба и мясо;
- кисели из фруктов;
- сухофрукты;
- некислые соки;
- запеченные яблоки;
- блюда из овощей.
Кроме того, кушать нужно часто, но небольшими порциями. Также важно избегать перееданий.
Что касается медикаментозной терапии, то при хроническом гастрите обычно назначаются:
- Препараты для улучшения пищеварения.
- Вентер.
- Денол.
- Фестал.
- Панкреатин.
Профилактика
К счастью, гастрит — это то заболевание, развитие которого можно предупредить. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций врача:
- Вовремя лечить те заболевания, которые могут привести к гастриту.
- Вести здоровый образ жизни.
- Повышать иммунитет (закаляться, правильно питаться, иметь здоровый полноценный сон, заниматься спортом).
- Отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
- Избегать стрессов и нервных перенапряжений.
- Принимать витаминные комплексы.
- Иметь сбалансированное меню. Лучше всего, если его составит индивидуально опытный диетолог.
- Не принимать препараты без назначения врача. Особенно это касается лечения детей.
Врач сайта: Антон палазников
Врач-гастроэнтеролог, терапевт
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
