Можно ли заниматься сексом с больным раком желудка
Что мы знаем о состоянии человека, который получает курс химиотерапии и борется с тяжелой болезнью ежедневно? С какими последствиями химио- и лучевой терапии сталкиваются женщины, как меняется качество их жизни? Влияет ли лечение онкологического заболевания на сексуальную жизнь женщин? На эти и многие другие вопросы ответила Галина Костевич, врач-гинеколог-онколог, кандидат медицинских наук.
Галина Владимировна, часто на форумах онкопациентов пишут, что во время курса химио-, лучевой или гормональной терапии женщинам нельзя заниматься сексом. Так ли это?
Все определяется клиническим состоянием пациентки в период лечения. Если ее общее состояние удовлетворительное, если есть желание сексуальной близости и есть условия для этого — половые отношения не противопоказаны. Сексуальные контакты не ухудшат процесс лечения, если само лечение не требует особых ограничений.
Многое в данной ситуации зависит от локализации заболевания и назначенного лечения. Если пациентке назначена контактная лучевая терапия (источник излучения располагается интравагинально), то накануне процедуры и в период проведения сеансов сексом заниматься нежелательно. Но после завершения облучения, если есть желание сексуальной близости, контакты не противопоказаны и могут даже положительно повлиять на процесс регенерации тканей влагалища и стать профилактикой постлучевого кольпоклейзиса (сращение стенок влагалища).
Кроме этого состояние психологического комфорта, ощущение взаимности и защищенности, которые создаются во время полового акта, облегчают течение болезни и ее лечение. Но повторяю, возможность сексуальных контактов определяется состоянием женщины. При этом необходимо учитывать мнение лечащего врача, чтобы не ухудшить состояние здоровья и не потерять качество жизни в трудный период времени.
Зачастую женщины, которые лечатся от онкологического заболевания, сталкиваются с непониманием партнера, если отказываются от сексуальных контактов...
Во время курса лучевой или химиотерапии возможности для занятия сексом зачастую ограничены в связи с общим состоянием здоровья женщины. В ряде случаев лучевая терапия выполняется одновременно с радиосенсибилизацией химиопрепаратом для усиления эффекта от лучевой терапии. На фоне этого у женщин клинически создаются следующие ситуации: выраженная диспепсия, рвота, нарушение функции кишечника, усиление вагинальных выделений, цистит и т. д. В период проведения основного лечения, будь то химиотерапия или лучевая терапия, занятия сексом стоит исключить, если общее состояние женщины требует ухода и особых условий жизнедеятельности (частое дробное питание, режим сна и отдыха и пр.).
На фоне противоопухолевого лечения женщина очень подавлена, она физически и психологически может быть не готова. Ее не нужно склонять к сексу и тем более нельзя указывать на то, что именно по состоянию здоровья она не способна выполнять супружеский долг. Секс — это удовольствие, это эмоции и наслаждение. И не только для себя, но и для партнера. Если женщину тошнит, а в это время ей предлагается секс и сыплются упреки («Врачи говорят, что можно, а ты не хочешь») — это насилие, так быть не должно никогда. Женщина имеет право отказаться от сексуальных контактов вообще. Когда идет период лечения, настойчиво обсуждать вопросы секса некорректно именно из уважения к женщине и ее состоянию. Партнеру необходимо проявлять терпение и понимание.
С какими психологическими проблемами сталкиваются женщины после прохождения курса лечения онкологического заболевания?
Когда радикальное лечение завершено, женщина психологически, а в ряде случаев и физически становится уже не той, кем была до болезни. За период лечения формируется множество комплексов. Находясь в стационаре, испытывая душевную и физическую боль, она наблюдает за состоянием других пациенток, которые получают лечение впервые или в связи с рецидивом болезни. И нередко думает, что вдруг этого курса лечения недостаточно, что за границей лечат лучше. Она не уверена, что выздоровела, и часто думает о возможных рецидивах заболевания. Она мучается от недостатков своей внешности в период лечения (выпадение волос, резкое снижение веса, изменение состояния кожи), часто плачет в уединении и отказывается от общения.
В таких случаях необходима работа с психологом, психотерапевтом и в семье. Женщина должна осознать, что лечение необходимо, что нельзя замыкаться в себе. Ей крайне важно ощущать, что близкие люди относятся к ней по-прежнему нежно и с любовью, как и до болезни. К сожалению, есть немало случаев, когда муж уходит из семьи, потому что жена перенесла тяжелое заболевание.
Каким образом мужчина может помочь женщине, если та потеряла веру в себя и больше не чувствует себя желанной?
У женщин после перенесенного заболевания есть несколько моделей поведения. Те, кто благополучен в семейных отношениях, часто замыкаются в себе и не могут обсуждать проблемы, которые могут препятствовать сексуальным контактам. Вторая группа женщин думает: «Что я могу сделать? Я все равно больная». Третья группа не против половой близости, но они не знают, с чего начать, да еще и партнер боится навредить.
Когда ко мне приходят женщины с такими рассуждениями, я понимаю, что их в такой ситуации беспокоит прежде всего здоровье, а уже потом моменты сексуальных отношений. Наш разговор начинает складываться только после моих прямых или косвенных вопросов.
Я очень рада, когда на прием пары, в которых женщина перенесла онкологическое заболевание. Они готовы вместе решать проблемы, связанные с ее здоровьем. В таких случаях я уверена, что ситуация сложится благополучно, потому что мужчина и женщина вдвоем хотят получить ответы на свои вопросы.
С какими проблемами в плане здоровья может столкнуться женщина после прохождения курса химио-, лучевой или гормональной терапии?
Каждая ситуация индивидуальна. Зачастую проблемы после проведенного лечения «завязываются» на заболеваниях, которые не были выявлены и пролечены до начала курса основной терапии. Бывает так, что пациентка получает лечение рака молочной железой, накануне выполнен гинекологический осмотр, и онкопатологии не выявлено. Но у нее остались нерешенные гинекологические проблемы в виде нарушения вагинальной микрофлоры или наличия воспалительных процессов в шейке матки. Начинается курс химиотерапии – и состояние усугубляется. После завершения специального лечения пациентка приходит к врачу, у нее выявляется старая проблема, которую решать нужно исключительно гинекологически, в довесок к тем проблемам, которые возникли после курса химио-, лучевой терапии.
Если женщина попадает в онкогинекологический стационар для противоопухолевого лечения, она должна очень тщательно предварительно обследоваться у гинеколога женской консультации, чтобы исключить все негативные моменты, которые могут ухудшиться на фоне или после завершения специального лечения.
Химиотерапия в целом может отрицательно влиять на внешний вид женщины. Также во время и после курса лечения возможна сухость влагалища. Как восстановиться и какие способы будут наиболее действенными?
Страдает не только слизистая влагалища. Женщина в целом испытывает дискомфорт от системного влияния химиотерапии. Происходит это не только в период лечения, но и определенное время после него, так как действие препарата в организме на какой-то период еще сохраняется. Наблюдаются системные процессы: выпадение волос и ресниц, повышается ломкость ногтей, сухость кожи и слизистых. Нет смысла решать эту проблему только в области половых органов. Необходим полный комплекс ухода за телом, за кожей, волосами и слизистыми с помощью увлажняющих масел, правильного питания, достаточного объема жидкости, комплекса лечебной гимнастики. В итоге у женщины появляется уверенность в том, что она по-прежнему красива и желанна.
Если нет никаких заболеваний и имеются только постлучевые и постхимиотерапевтические проблемы со слизистой, то в решении осложнений лечения фактор времени на первом месте. На втором — подбор индивидуальных препаратов с учетом местного статуса. У каждой женщины разное состояние слизистой и разный болевой порог. И набор жалоб тоже разный. И с учетом всех этих данных подбирается подходящая именно этой женщине методика восстановления и облегчения состояния.
Как можно облегчить неприятные ощущения сухости во время секса?
В первую очередь следует пользоваться увлажняющими средствами. После применения лубрикантов женщины часто бывают разочарованы, так как во время секса увлажнение чувствуется и кажется, что все хорошо. Но многие смазки гидрофильны, и после секса забирают влагу из окружающих тканей – и ситуация ухудшается.
Сейчас существуют лубриканты на масляной основе (в составе масло кокоса, масло ши, рапсовое), а также на водной основе из натуральных компонентов и даже с регенерирующими свойствами. Можно ли использовать их?
Да, лубриканты с натуральными компонентами можно использовать совместно с теми лекарственными препаратами, которые рекомендует лечащий врач.
После консультации с врачом можно использовать увлажняющие мази и масла, которые удерживают влагу на поверхности кожи и слизистых. Помимо увлажнения такие средства могут обладать регенерирующими свойствами. Также можно применять масла, содержащие ментол, для легкого обезболивания и прохлады, так как во время секса истонченная слизистая влагалища, вульвы и кожа промежности быстро травмируются – и появляется ощущение жжения и жара.
Главное — не пользоваться жиросодержащими средствами. Жир прилипает к стенкам влагалища, «загущает» структуру поверхностного эпителия влагалища и нарушает фильтрацию ткани (слизистая перестает «дышать»). К тому же жировая основа имеет специфический запах, который, смешиваясь с запахом тела, создает обонятельный дискомфорт для обоих партнеров.
Бытует мнение, что рак может передаваться половым путем.
Самое глубочайшее заблуждение. Рак половым путем не передается. А вот что касается вируса папилломы человека (ВПЧ), который может являться причиной злокачественной опухоли, то он половым путем передается. Именно вирус, но не раковые клетки. Рак не передается никаким путем: ни бытовым, ни половым, ни при чихании, ни при поцелуе. Передаются инфекционные агенты, которые могут стать причиной развития злокачественного заболевания (хеликобактер, ВПЧ, некоторые типы вируса герпеса и др.). Об этом должен знать каждый.
Раз уж мы заговорили о ВПЧ, давайте развеем еще один миф о том, что его можно вылечить.
Нет лекарства, которое убивало бы папилломавирус. ВПЧ крайне редко живет самостоятельно, для развития в зоне его влияния должна быть соответствующая атмосфера. Примерно 95% женщин, у которых есть ВПЧ, имеют сопутствующие нарушения вагинального биоценоза – и вирус «приживается». Это состояние называется персистенцией вируса. И чтобы оказать влияние на вирус, назначается терапия, направленная на восстановление вагинальной флоры, снижение воспалительных процессов во влагалище и в шейке матки. Тем самым уеньшается вероятность персистенции вируса и его агрессивного влияния на ткани половых путей.
Сам вирус не лечится. И не надо вводить в заблуждение пациентов. Нужно проводить современные обследования и назначать сопутствующую терапию, результатом которой является элиминация вируса, то есть он исчезает полностью или существенно снижается его активность и риск развития неопластического заболевания. Не следует поддаваться панике, если ВПЧ обнаружен. Необходимо своевременно проходить онкоцитологическое обследование шейки матки и кольпоскопию, чтобы реально оценивать имеющуюся ситуацию и прогноз.
Редкое явление, но во время курса терапии при онкозаболевании женщина может забеременеть. Какими средствами контрацепции лучше всего пользоваться?
Защита от нежелательной беременности в период лечения очень важна. Но не менее важна и защита от инфекций, передающихся половым путем. В период проведения лечения иммунитет угнетается, соответственно, чувствительность к разного рода инфекциям повышается.
Стоит отдать предпочтение полиуретановым презервативам. Они изготавливаются из биосовместимого материала, который максимально гипоаллергенен. Также такие презервативы теплопроводящие, очень тонкие и при этом наиболее прочные. И только с ними можно использовать лубрикант на масляной основе, о котором говорили выше.
В заключение
Во время лечения онкологического заболевания очень многое зависит от самой женщины: чем позитивнее будет ее настроение, чем выше вера в успех и в поддержку близких, тем больше будет вырабатываться биологически активных веществ, в том числе окситоцина, которые влияют на уровень либидо. И если в процессе противоопухолевого лечения или после него медицинских противопоказаний нет, то сексуальная близость может стать отличным способом улучшения не только психологического, но и физического состояния. Главное — не стесняться своих желаний.
Подписывайтесь на наши группы в Facebook, VK, OK, Twitter и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь
Рак – это бич современности. Ученые сражаются с этой болезнью, тратя на нее огромные интеллектуальные и материальные ресурсы. Исследования ведутся одновременно во многих направлениях. Врачи пытаются разработать чудодейственное лекарство, а параллельно с этим изучают, можно ли заразиться раком каким-то способом. В этой статье мы расскажем вам обо всем, что удалось выяснить по данному вопросу на сегодняшний день.
Кто находится в группе риска заразиться раком?
Когда клетки в организме начинают аномально быстро делиться, некоторые из них превращаются в злокачественные новообразования, из-за которых человеку диагностируется рак.
Если в вашей семье или в окружении, к сожалению, есть люди, которые являются онкобольными, то наверняка вы задавались вопросом, можно ли заразиться раком от больного человека. Дело в том, что современные врачи утверждают в один голос, что это практически невозможно, однако некоторые ситуации, которые в последнее время начали учащаться по всему миру, показывают обратное.
Почему это может происходить? Рак может развиться в организме человека под воздействием некоторых факторов:
- Возраста – чем старше человек, тем выше вероятность, что у него разовьется онкологическая болезнь.
- Образ жизни. Если человек в молодом возрасте не откажется от вредных привычек, неправильного питания, то вероятность развития в организме опухоли очень велика.
- Нарушения в структуре ДНК. Они происходят каждый день у всех людей, однако под воздействием канцерогенов (ультрафиолета, табака, излучения) может случиться сбой, и образуется опухоль.
- Наследственность. Если в роду кто-то болел раком, то риск того, что вы можете заболеть, достаточно высок.
- Папиломовирус. Если вы хотя бы раз сталкивались с ним, это значит, что предрасположенность к онкологическим болезням у вас есть.
- Низкий иммунитет. Любая инфекция в таком случае обязательно приживается в организме человека и начинает провоцировать развитие аномальных клеток.
В ходе последних зарубежных исследований было сделано заключение, что рак передается через определенное контактирование у животных. А это значит, что у людей такой вариант тоже нельзя исключать. Далее мы рассмотрим, в каких случаях человек может заразиться раком, а когда это просто нереально.
В каких случаях заражение раком возможно, а в каких нет?
Ученые рассмотрели несколько случаев, при которых раком чисто гипотетически может заразиться здоровый человек:
- Трансплантация внутренних органов. Если человеку проводят такую сложную процедуру, то ему всегда назначают иммунноподавляющие препараты, чтоб пересаженные органы прижились. Однако из-за этих препаратов во время деления клеток могут образовываться злокачественные новообразования.
- Во время беременности женщине могут диагностировать рак, и в этом случае женщина будет больше даже переживать не за себя, а за своего ребенка, боясь, что он тоже заразится. Доля правды в этом действительно есть. Ученые пришли к выводу, что если у будущей мамы выявлен рак кожных покровов, то малыш тоже может заразиться раком кожи (меланомой). Однако практического подтверждения таким научным доводам еще не было.
- Известно, что многие опасные для жизни заболевания передаются через инъекции. Однако раком заразиться через шприц невозможно, потому что раковые клетки в таких условиях погибают просто, а не приживаются, попадая в организм другого человека через кровь.
- Заразиться раком можно половым путем, но только в том случае, если у человека очень низкий иммунитет и имеется предрасположенность к онкологическим болезням. Чаще всего рак развивается на репродуктивных органах, если во время интимной близости произошло заражение папиломавирусом. Он провоцирует преимущественно развитие рака шейки матки.
- Среди людей бытует мнение, что можно заразиться раком крови – лейкемией. Однако это не так. Рак крови – это не заразное заболевание, иначе с ним бы пришлось бороться, как с эпидемией гриппа или туберкулеза. Исходя из этого, можно также утверждать, что заразиться раком легких от больного невозможно воздушно-капельным путем.
- Очень высока вероятность, что можно заразиться раком желудка из-за бактерии «хеликтобактер», которая живет в этом пищеварительном органе у каждого из нас. Опасность этой инфекции состоит в том, что из-за нее можно заразиться раком через поцелуй. Конечно, в вашем конкретном случае рака может и не развиться. Бактерия спровоцирует только язву или эрозию его слизистых оболочек. Но, если запустить эти недуги, то онкологии избежать будет достаточно трудно, потому что раковые клетки будут размножаться с молниеносной скоростью.
- Есть предположение, что можно заразиться раком через кровь. Оно подтверждается выводами, сделанными Ильей Мечниковым по поводу того, что между онкологией и вирусной инфекцией имеется прямая связь. Ученый предположил, что рак – это грибковое заболевание, потому что оно стремительно развивается и поражает разные внутренние органы одновременно. Этим врачи объясняют, почему в Японии сегодня возросло количество случаев, при которых больные лейкемией матери заражают своих новорожденных детей такой же болезнью.
- Когда речь идет о передаче рака носоглотки, то здесь можно смело утверждать, что им можно заразиться через слюну, но только среди представителей негроидной расы.
- Есть также еще один очень распространенный вирус, которым человек может заразиться в раннем детстве и даже не подозревать об этом, потому что никаких симптомов заражения у него нет. Вирус может жить в клетках человеческого организма длительное время, а затем проявить себя уже в форме рака головного мозга, когда человек уже достигает зрелого возраста. Этот вирус называется Эпштейна-Барр. Опасность этой инфекции состоит в том, что человек может заразиться раком в данном случае через слюну. Например, ребенок, играя с игрушками больного ребенка, который облизывал их, точно будет заражен.
- Такой опасный вирус, как гепатит. Он очень известен и распространен не только потому, что вызывает развитие опасных заболеваний печени. Он может привести к онкологии этого органа пищеварительного органа. Если человеку диагностируют данный недуг, то спасти его жизнь уже не представляется возможным. Он умирает очень быстро за короткий промежуток времени.
- Вирус герпеса, который тесно связан с ВИЧ-инфекцией может также настолько сильно прижиться в организме, что перерастет в онкологию. Иммунитет человека, как мы все знаем, при иммунодефиците практически полностью поражен, организм не может сопротивляться активному воздействию на него страшных инфекций. Ученые уверены, что ВИЧ-инфекция не может вызвать рак, но развитие данного недуга никак нельзя отрицать, потому что в человеческом организме возникают самые благоприятные условия для того, чтобы в нем росла опухоль и, возможно, даже ни одна.
Заразен ли рак: научные опыты
Число людей, больных онкологией, с каждым днем только увеличивается. Ученым приходится проводить всевозможные опыты и ставить эксперименты, чтобы выявлять, безопасно ли здоровым людям контактировать с онкобольными. На сегодняшний день было проведено 3 ярких и показательных исследования по данному вопросу:
- Первое провел еще в XIX веке Жан Альберт – хирург из Франции. Он вывел экстракт опухоли молочной железы и ввел его через шприц нескольким добровольцам. Место на коже, куда был сделан прокол, очень сильно воспалялось и болело, но через несколько дней все неприятные симптомы исчезали сами собой.
- Подобный эксперимент провела Карла Фонти из Италии уже в ХХ веке. Она пересадила язвенные бактерии с кожи груди больной раком женщины на свою грудь. Кожа, конечно, воспалилась, однако данное воспаление никак не было связано с раком. Оно было вызвано язвенными бактериями.
- В 2007 году ученые Швейцарского университета провели масштабный эксперимент, который подтвердил, что рак не передается через кровь. Они сделали несколько сотен переливаний крови от больного онкологией человека добровольцам. Выяснилось, что никто из участников раком так и не заболел.
Онкология – это страшная болезнь, и человек, желающий жить и радоваться своей жизни, должен тщательно следить за своим здоровьем, чтобы никогда не услышать ужасный диагноз. Но это не значит, что нужно изолировать из своего общества тех, кто стал жертвой болезни. Они такие же люди, как и мы, к тому же, они не представляют опасности для жизни здоровых людей, а вот в нашей поддержке очень нуждаются.
