Можно ли заниматься сексом если в желчном пузыре камень

22 февраля 2016 г.

Острый холецистит — воспаление желчного пузыря, характеризующееся внезапно возникающим нарушением движения желчи в результате блокады ее оттока. Возможно развитие патологической деструкции стенок желчного пузыря. В подавляющем большинстве случаев (85-95%) развитие острого холецистита сочетано с конкрементами (камнями), более чем у половины (60%) пациентов определяется бактериальное заражение желчи (кишечные палочки, кокки, сальмонеллы и т п.).

При остром холецистите симптоматика возникает единожды, развивается и, при адекватном лечении, стихает, не оставляя выраженных последствий. При многократном повторении острых приступов воспаления желчного пузыря говорят о хроническом холецистите.

Острый холецистит чаще развивается у женщин, риск его возникновения увеличивается с возрастом. Есть предположения о влиянии гормонального фона на развитие холецистита.

Основным симптомом острого холецистита является желчная колика – острая выраженная боль в правом подреберье, верхней части живота, возможно иррадиирующей в спину (под правую лопатку). Реже иррадиация происходит в левую половину тела. Предварять возникновение желчной колики может прием алкоголя, острой, жирной пищи, сильный стресс.

Помимо болевого синдрома, острый холецистит может сопровождаться тошнотой (вплоть до рвоты с желчью), субфебрильной температурой.

В легких случаях (без наличия камней в желчном пузыре) острый холецистит протекает быстро (5-10 дней) и завершается выздоровлением. При присоединении инфекции развивается гнойный холецистит, у лиц с ослабленными защитными силами организма способный перейти в гангрену и перфорацию (прорывание) стенки желчного пузыря. Эти состояния чреваты летальным исходом и требуют незамедлительного оперативного лечения.

Профилактика такого заболевания, как острый холецистит, в первую очередь, заключается в соблюдении норм здорового питания, ограничении употребления алкоголя, больших количеств острой, жирной пищи. Также приветствуется физическая активность – гиподинамия является одним из факторов, способствующих застою желчи и формированию конкрементов.

Прием пищи лучше осуществлять согласно режиму, не реже, чем каждые 4 часа. Обязательно употреблять достаточное количество жидкости (от полутора литров), не переедать на ночь.

Неблагоприятными для здоровья желчного пузыря также являются ожирение, кишечные паразиты (аскариды, лямблии), сильные стрессы.

Секс не является противопоказанием при холецистите, но тяжелые и болезненные симптомы при острой форме заболевания не способствуют интимной близости.

Вместе с тем секс полезен для здоровья печени и желчевыделительной системы и организма в целом. Немецкие врачи установили, что вырабатываемые во время секса гормоны пролактин, адреналин и кортизол усиливают процесс деления клеток серого вещества в мозгу, поднимают настроение.

Ласки, поцелуи, прикосновения во время интимной близости, действуют аналогично массажу. Они посылают в мозг человека через нервные окончания сигналы, вызывающие расслабление мышц, снимающие тревожность и напряжение.

Депрессия и секс – это несовместимые вещи. Люди, регулярно, не менее 1-2 раз в неделю, имеющие половую близость, намного меньше подвержены депрессии. То же самое и с бессонницей. Всё это благодаря выработке во время близости вышеперечисленных гормонов и успокаивающему действию на нервную систему. Кроме того, психолог из США Г.Гэллап в 2002 году выяснил, что половой контакт без презерватива ещё более усиливает антидепрессивный эффект от секса для женщин. Поскольку стрессы способствуют прогрессированию заболеваний желчного пузыря, то роль сексуальных контактов как способа снятия стресса немаловажна.

Среднестатистический половой акт помогает сжечь около 200 калорий. Примерно столько же калорий сжигается за 15-минутную пробежку. У сексуально возбуждённого человека пульс учащается вдвое, а работа мышц груди, пресса, рук, ягодиц и бёдер, заменяет энергичную зарядку или занятие в спортзале.

В статье использованы материалы из открытых источников: krasotaimedicina.ru, zdoru.ru

Источник: health info

Об анатомии и функциях желчного пузыря

Желчный пузырь полый орган, расположенный под печенью длинной примерно 7,4 до 14 см. 

Основной функцией желчного пузыря является депонирование желчи. Желчь, вырабатываемая в печени, используется в пищеварительном процессе. 

Между приемами пищи, желчь скапливается в желчном пузыре, и поступает в кишечник при сокращении желчного пузыря инициируемого приемом пищи. 

Камни (конкременты) желчного пузыря

Различают два вида желчных камней (конкрементов): холестериновые и пигментные, встречаются камни смешанного характера. Все виды камней подвержены кальцификации, т.е. отложению в них солей кальция. Холестериновые камни, мягкие, составляют 80% всех желчных камней. Пигментные камни более твердые и хрупкие 20% всех камней желчного пузыря. Размеры конкрементов колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, размеры могут быть столь существенны, что заполняют весь желчный пузырь. Количество их варьирует от одного до нескольких десятков и даже сотен в одном желчном пузыре. Заметим, что желчные камни могут образовываться не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках. 

Факторы риска желчекаменной болезни 

Причины возникновения желчекаменной болезни (ЖКБ) неизвестны. Выделяют следующие факторы риска этой патологии: 

• Пол. Женщины болеют чаще мужчин. 
• Возраст. С возрастом риск развития ЖКБ растет. Выявление каменей в детском возрасте достаточно редкая находка. Максимальный риск наступает в возрасте старше 40 лет. 
• Наследственно-генетические факторы. ЖКБ может иметь семейное распространение, что позволяет предположить наследственную причину в таких ситуациях 

Другие факторы риска: 

• Беременность 
• Использование препаратов, содержащих эстрогены (например, противозачаточные препараты) 
• Ожирение 
• Частые голодания 
• Быстрая потеря веса (в том числе у пациентов, после хирургического лечения ожирения) 
• Недостаточная физическая активность 
• Сахарный диабет 
• Серповидно-клеточная анемия (и другие ситуации, связанные с быстрым разрушением эритроцитов, например, у пациентов с механическими клапанами сердца) 
• Цирроз печени 
• Некоторые лекарственные препараты 

Симптомы желчекаменной болезни

Нередко наличие камней в желчном пузыре вообще не вызывает какой-либо симтоматики, и являются случайной диагностической находкой. Строго говоря, неосложненная ЖКБ чаще не сопровождается какой-либо симптоматикой. Основным проявлением ЖКБ является желчная колика. 

Желчная колика (печеночная колика, обострение ЖКБ) – симтомокомплекс проявляемый болями в животе с эпицентром в правом подреберье с иррадиацией (или без) в правое плечо, другие области живота, спину, тошнота, рвота. Чаще всего провоцируется приемом жирной пищи. Причиной возникновения желчной колики является сокращение желчного пузыря с закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. Через некоторое время желчный пузырь расслабляется, и боль отступает. Первый приступ желчной колики значительно увеличивает риск повторных приступов и осложнений желчекаменной болезни. 

Осложнения желчекаменной болезни

Острый калькулезный холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. В отличие от желчной колики, острый холецистит длится значительно дольше, и к местным симптомам добавляются симптомы общей интоксикации, такие как температура, недомогание. Острый холецистит является острой хирургической патологией и требует лечения в условиях стационара. 

Холедохолитиаз. Заболевание, вызванное выходом камней из желчного пузыря в желчный проток и закупоркой последнего. Так же камни могут изначально сформироваться в желчных протоках. Чаще всего это заболевание сопровождается следующими грозными осложнениями: 

• Механическая желтуха. 
• Острый холангит 
• Острый панкреатит 

Данное осложнение требует срочного хирургического вмешательства. 

Диагностика желчекаменной болезни.

Диагностика чаще всего не вызывает затруднений. Если врач заподозрил, что у Вас могут быть камни в желчном пузыре, то подтвердить этот диагноз можно проведя ультразвуковое исследование. Дополнительные исследования требуются в том случае, если у врача появляются сомнения в связи найденных конкрементов и беспокоящих пациента симптомов. 

Лечение желчекаменной болезни.

В настоящее время лечение ЖКБ предполагает три возможные тактики. 

• Невмешательство и динамическое наблюдение. 
• Нехирургическое лечение: медикаментозная терапия или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия 
• Хирургическое лечение. 

Тактика активного невмешательства используется в тех случаях, когда камни желчного пузыря являются случайной диагностической находкой, не сопровождаются какой-либо симптоматикой или есть сомнения в том, что симптомы вызваны именно желчекаменной болезнью 

Нехирургическое лечение ЖКБ

Медикаментозное лечение. Используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (наиболее известный препарат — урсофальк). Данные препараты эффективны при наличии в желчном пузыре холестериновых камней. Наибольшая эффективность данного лечения наблюдается в следующих случаях: 

• Камни размером менее 1 см 
• Отсутствие либо незначительная симптоматика ЖКБ 
• Сохраненная функция желчного пузыря 
• Отсутствие признаков кальцификации конкрементов 

Сроки лечения и эффективность медикаментозной терапии. Длительность лечения колеблется от 3 до 24 месяцев. Эффективность в пределах 50-60%. При тщательном отборе пациентов для лечения (исключение кальцификации конкрементов и выяснение их плотности на компьютерной томогорафии) эффективность может достигать 90%, но нужно знать, что при столь тщательном отборе только 10% пациентов с ЖКБ будут соответствовать строгим критериям отбора. Основным недостатком терапии является частая диарея и высокая стоимость лечения. Есть исследования демонстрирующие некоторую эффективность добавления к терапии статинов. 

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Метод разрушения желчных камней направленным сфокусированным лучом ультразвуковых волн. Наибольшая эффективность метода наблюдается при следующих критериях отбора пациентов: 

• Количество камней в желчном пузыре от 1 до 3х 
• Размер конкремента: один камень до 2 см или общий размер камней не более 3 см. 
• Сохраненная функция желчного пузыря 
• Не выраженная симптоматика заболевания 

Противопоказания к экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии 

• Заболевания свертывающей системы крови и/или тромбоцитов 
• Кистозная или сосудистая патология печени 
• Желчная колика, острый холецистит 
• Беременность 

Лишь 20% пациентов подходят для проведения данного метода лечения. 

Хирургическое лечение предполагает классическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря) с разрезом передней брюшной стенки и эндоскопическую холецистэктомию.

Желание иметь красивое подтянутое тело приводит многих людей в спортзал. Выбрав вид спорта по душе, человек получает массу положительных эмоций. Двигательная активность усиливает обмен веществ, способствует быстрому выведению соединений, отравляющих организм, поднимает иммунитет, повышает сопротивляемость к внешним негативным факторам. Можно ли заниматься спортом при обнаружении камней в желчном пузыре? Насколько опасен спорт при выявленных камнях в желчном пузыре?

Польза занятий спортом для пищеварительной системы

Любой вид спорта, требующий энергетических затрат, усиливает внутренний метаболизм. Как это происходит? Организм, отдавая часть запасов энергии, требует восполнения затраченного. Внутри клеток начинаются бурные химические реакции по расщеплению соединений для отдачи энергии. Так расходуется часть запасов жира подкожной клетчатки, отложенных на черный день, собственная жировая оболочка внутренних органов. Это очень хорошо. Застарелые жировые соединения плохо расщепляются, требуется много усилий для их выведения, они ухудшают работу внутренних органов, приводят к ожирению. Постоянный, активный липидный обмен веществ, стимулируемый физическими нагрузками, производит легкие жиры, быстро расщепляемые, дающие большее количество энергии.

Активный липидный обмен улучшает характеристики и свойства желчи. Печеночный секрет, продуцируемый клетками печени, получает нужный состав и консистенцию для расщепления жиров, животных белков и витаминов в кишечнике.

Занятия спортом повышают настроение, снимают сильные психоэмоциональные стрессы, напряженность нервной системы, лечат плохой сон и беспокойство. Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта начинаются с расстройства нервной системы.

Пищеварение страдает от разбалансировки центрального и периферического ее отделов. Возникают различные функциональные расстройства, такие как дискинезия желчевыводящих путей, снижение тонуса желчного пузыря, застой желчи, слабость кишечника.

Любая двигательная активность приносит пользу. Всемирная организация здравоохранения поделила людей на группы в соответствии со степенью их подвижности и активности. В первую группу входят люди, которые всем видам отдыха предпочитают просмотр телевизора на диване и работа у них сидячая не предусматривает физической нагрузки. В последнюю группу относят тех, у кого работа связана с физическими нагрузками и они предпочитают активный вид отдыха. К двум промежуточным относятся люди со средними показателями физической активности и интенсивности нагрузки. Чем ближе человек к первой группе, тем больше возможность приобрести болезни и функциональные расстройства, тем меньше продолжительность жизни. Этот фактор учитывается всегда при сборе анамнеза и выборе способа лечения, особенно если это касается заболеваний желчного пузыря и выводящих каналов.

Что делать, если обнаружился камень в желчном пузыре

Если процесс образования конкрементов в желчном пузыре проходит без проявления каких-либо симптомов, обнаружить его можно только случайно, например, при проведении УЗИ органов брюшной полости на профосмотре, при проведении исследований других внутренних органов, во время операции по удалению аппендицита, лишних жировых отложений, коррекции фигуры. Мелкие зачатки конкрементов в виде взвеси лечатся с помощью желчегонных средств как химического, так и растительного происхождения, гепатопротекторов, спазмолитиков. Образование сгустков желчи называется сладж-синдром или грязь в желчном пузыре. На фоне нормальной сократительной и двигательной активности пузыря и желчевыводящих протоков, этот синдром не опасен, легко лечится народными средствами. Причины возникновения самые разнообразные: от неправильного питания до сильной эмоциональной напряженности.

Если на УЗИ обнаруживается полноценный конкремент свыше 3 мм, тогда врач будет настаивать на операции. Камень в любой момент может выйти из желчного пузыря и попасть в общий выводящий проток. Небольшие камни до 5–6 мм не способны закупорить канал, выводящий желчь, в его начальной и центральной части. Опасность состоит в том, что с током желчи он может попасть в дистальный отдел протока, где внутренний диаметр сужается примерно в два раза, и закупорить выход жидкости в двенадцатиперстную кишку. Последствия этого зависят от того, как быстро человек попадает в больницу, как скоро определят наличие конкремента в желчном протоке, какого он размера, где конкретно располагается. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют при обнаружении бессимптомного желчного камня не рисковать, прийти на плановую операцию, удалить желчный пузырь.

Если человек не соглашается на холецистэктомию

Операция по удалению желчного пузыря с камнями, в случае бессимптомного течения болезни, производится только с согласия человека. Если он отказывается, тогда за его здоровье несет ответственность он сам. Многие рассчитывают вывести или расщепить камень с помощью рецептов народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали желчегонные аптечные сборы, монастырская настойка, чай из кукурузных рылец, отвары Шиповника, Расторопши, укропа. Активные, подвижные люди продолжают ходить на тренировки в спортзалы, заниматься активными видами спорта, вести привычный стремительный образ жизни, рискуя ухудшить состояние своего здоровья, и поставить жизнь под угрозу. Не надо забывать о том, что все мероприятия стимулирующие работу билиарного аппарата и организма в целом могут привести к усилению подвижности камней желчного пузыря.

Какие виды спорта категорически противопоказаны при камнях в желчном пузыре

Все физические упражнения, которые связаны с прыжками, толчками, вибрацией, поднятием тяжестей, изнурительными длительными тренировками, резкой сменой положения тела опасны при камнях в желчном пузыре. Неизвестно как они себя поведут. Возможно, они останутся в желчном пузыре, а могут выйти в выводящие протоки, закупорить отток желчи, вызвать приступ печеночной колики, травмировать стенку канала, спровоцировать перитонит. Это, как негативный эффект замедленного действия, никто не знает в какой момент он проявиться. Поэтому все упражнения, которые стимулировали, активизировали, разогревали организм лучше исключить из своих тренировок, если имеются камни в желчном пузыре.

Возможные виды спорта при камнях в желчном пузыре

Можно не отказывать себе в удовольствии, укреплять и подтягивать мышцы тела даже при наличии конкрементов в полости желчного пузыря. Надо только сменить способ достижения цели. Интенсивный бег с ускорением поменять на ходьбу с элементами бега. Занятия на беговой дорожке разрешаются на низкой скорости и не более 10–15 минут.

Упражнения из легкой атлетики стоит поменять на комплекс растяжек и дыхательную гимнастику. Они имеют не менее выраженный результат в стимулировании мышц тела. Дыхательная гимнастика для мышц брюшного пресса укрепляет наружную и внутреннюю стенку брюшины, положительно сказывается на работе внутренних органов. Спокойный продолжительный вдох с втягиванием живота улучшает выведение желчи, действует как желчегонное средство. Короткие поверхностные вдох-выдох, нормализуют работу общего желчного протока.

Упражнения по качанию пресса надо исключить совсем. Их можно заменить следующим комплексом упражнений:

• Надо сесть на пол, скрестить ноги в коленях перед собой, максимально выпрямиться, делать повороты туловища вправо и влево, не опираясь на руки, не помогая ими. Фиксировать положение тела в крайних точках нужно 5–10 секунд. Возвращение в исходное положение происходит плавно без рывков.
• Уменьшить талию и укрепить живот можно делая своеобразное приседание, сидя на коленях на полу. Исходное положение, сидя на полу на коленях, далее перемещаем туловище вправо, касаемся попой пола, принимаем исходное положение. То же самое и в левую сторону.
• Хорошо укрепляет пресс косая планка, когда упор делается на одну руку, выпрямленную в локте, туловище развернуто в сторону.

При камнях в желчном пузыре нельзя выполнять упражнения, лежа на спине и на животе, потому что это стимулирует опорожнение пузыря и выход камней в протоки.

Поднятие тяжестей можно заменить плаванием. Врачи разрешают плавать до часу в день без угрозы смещения камня в желчном пузыре.

Бокс, борьбу, спортивную гимнастику лучше поменять на пилатес. Плавные движения без рывков, прыжков, соскоков приведут к отличной спортивной форме, повысят настроение, укрепят внутренние мышцы организма.

Занятия йогой не рекомендуются при желчных камнях. Упражнения йоги хорошо себя зарекомендовали при сладж-синдроме, они успешно выводят взвесь из желчного пузыря, улучшают функционирование общего желчного протока и печени в целом.

Спортивная диета при желчных камнях

Спортивная диета подразумевает много белковой пищи, минимум холестерина и чистую воду. Это положительно скажется на работе печени, желчного пузыря, выводящих путей и кишечника. Сыр, творог, белок яиц, постное мясо, рыба, каши, растительное и сливочное масло – это все то, что входит в состав лечебного стола при желчнокаменной болезни. Исключением является то, что спортивное питание на 40 процентов состоит из свежих фруктов, овощей и зелени, а при заболеваниях желчного пузыря, осложненных конкрементами, эти продукты запрещены. Также придется отказаться от макарон, сладкого, субпродуктов, майонеза, соусов на основе томатной пасты.

Абсолютные противопоказания к занятиям спортом

Любые стадии обострения, чувство тяжести в правом подреберье, расстройство пищеварения на фоне боли в области печени, неприятный горький привкус во рту с утра являются противопоказаниями к занятиям любым видом спорта, даже лечебной физкультурой. Если к этим симптомам присоединяется тошнота, частые приступы рвоты, печеночная колика, приступы острой разрывающей боли справа, боль под правой лопаткой, тогда необходимо срочно ехать в больницу, потому что эти симптомы означают закупорку желчного канала камнями.

Не надо игнорировать предвестники желчнокаменной болезни. Если часто появляется чувство вздутия живота, бурление, проявление кожной сыпи неаллергического характера, снижение аппетита на фоне полного здоровья, снижение физической активности, повышение утомляемости можно предположить развитие камней в желчном пузыре, необходимо пройти обследование у врача-гастроэнтеролога.

Можно ли заниматься спортом при наличии камней в желчном пузыре? Можно, если они не беспокоят, нет приступов боли и симптомов характерных для желчнокаменной болезни, настроение и общее самочувствие не вызывает опасений. Необходимо поменять активные виды спорта с большими нагрузками, прыжками и толчками на более спокойные комплексы упражнений, такие как растяжки, дыхательная гимнастика, плавание. При появлении печеночной колики, боли и тошноты, все упражнения заканчиваются, необходимо принять сидячее положение, расслабиться, если боль в течение нескольких минут не проходит, надо обратиться к врачу.