Можно ли служить если удален желчный пузырь
Николаева Анна
Юрист Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге
5 285 просмотров
24.01.2020
На написание этой статьи меня натолкнул случай, произошедший в петербургском офисе Службы Помощи Призывникам. В феврале к нам на консультацию записался молодой человек, которого очень интересовал вопрос, возьмут ли его в армию без желчного пузыря. При постановке на учет призывнику поставили категорию годности «А», но впоследствии он перенес операцию и поэтому хотел узнать, изменится ли после этого категория годности.
В организме человека нет бесполезных органов: каждый из них выполняет свои функции, необходимые для нормального существования человека. Но в это же время работа некоторых органов, таких как желчный пузырь, вполне заменима, и при серьезных заболеваниях врачи даже рекомендуют их удаление для восстановления здоровья. Поэтому неудивительно, что для призывников может быть не совсем ясно, возьмут ли их в армию без желчного пузыря.
Для чего нужен желчный пузырь?
Желчный пузырь (ЖП) представляет собой небольшой «сосуд», который накапливает и сгущает выделяемую печенью желчь, а затем «выбрасывает» ее по желчевыводящим путям в двенадцатиперстную кишку (ДПК). Его главная задача – обеспечивать кишечник достаточным количеством желчи, чтобы при пищеварении кишка смогла справиться со своей работой. Желчь помогает ДПК повысить всасываемость жиров и предотвратить процессы гниения в кишечнике.
Операция по удалению органа называется холецистэктомия. Хирургическое вмешательство назначается при осложнениях мочекаменной болезни и развитии холецистита. Обычно состояние больного после операции стабилизируется, и человек чувствует себя хорошо. Но отсутствие органа все же сказывается на функционировании организма. По этой причине прооперированному человеку нужно придерживаться особой диеты. Чтобы желчь не застаивалась, пищу нужно принимать часто, но в небольших количествах. Из-за нарушения всасываемости жиров нельзя принимать жирную пищу: рыбу, мясо, колбасы.
В исключительных случаях может развиться постхолецистэктомический синдром. У человека появляются боли, вздутие живота и диарея, снижается индекс массы тела. На фоне патологии нарушается работа сфинктера Одди, появляются длительные сильные боли, тошнота и рвота.
Какую категорию годности дают при удалении пузыря?
Постановка категории годности определяется по Расписанию болезней – документу, содержащему все непризывные заболевания. Ответ на вопросы, что ожидать призывникам без желчного пузыря: берут ли в армию после холецистэктомии, содержится в 59 статье «Болезни желудка, ДПК, печени, ЖП и поджелудочной железы». В ней приводится три категории годности, которые молодые люди могут получить при заболеваниях органов пищеварения. Но при отсутствии пузыря военно-врачебная комиссия всегда ставит только одну из них – категорию «В».
Не берут в армию всех юношей, подвергшихся холицистэктомии. Неважно, вызвала операция осложнения или нет. Даже при наличии желания со стороны призывника на службу его не возьмут. Удаление органа не может не привести к нарушению функций, а это главное условие для зачисления в запас.
Мнение эксперта
Многие призывники не знают, как освободиться от армии по своему диагнозу. В таких случаях будет полезно заглянуть в раздел «Практика». Мы рассказываем в нем, как при различных заболеваниях пройти призывные мероприятия и получить военный билет.
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
От призыва освобождают сразу же, как только дополнительное обследование подтвердит факт медицинского вмешательства. Отсрочка от армии по данному основанию не предусмотрена, так как желчный пузырь не способен к регенерации и не восстановится к следующему призыву.
Отсутствие пузыря означает гарантированное зачисление в запас и получение военного билета с категорией «В». Поэтому юноши, признанные годными к службе, имеют право обжаловать неправомерное решение призывной комиссии. Но сделать это нужно до отправки в воинскую часть. Иначе освобождаться от службы придется по комиссации.
C уважением к Вам, Николаева Анна, юрист Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях.
Рассмотрение вопроса о том, берут ли в армию без желчного пузыря, имеет актуальные запросы среди призывников, так как многие интересуются о присвоении соответствующей категории пригодности при развитии таких обстоятельств. Осуществление процедуры сопровождается различными нюансами, требующими более длительного изучения.
Берут ли в армию без желчного пузыря в 2020 году?
Нормальное функционирование организма обеспечивается слаженной работой всех органов, но при развитии патологических изменений может потребоваться срочное удаление для дальнейшего обеспечения нормальной жизнедеятельности человека.
Желчный пузырь является полым сосудом, который предназначен для хранения желчи. В дальнейшем происходит выброс необходимого количества вещества для процесса переваривания пищи в желудке и двенадцатиперстной кишке.
Желчь способствует хорошему усвоению жиров и обеспечивает устранение процессов гниения в кишечнике. Удаление органа называют холецистэктомией, и проводится только при наличии явных показаний (камни в желчном пузыре, осложненный холецистит).
После удаления органа человек должен соблюдать специальную диету (исключение жирных, калорийных блюд). Осложнением оперативного вмешательства является постхолецистэктомический синдром (возникновение периодических болей, тошнота, рвота).
Вопрос о присвоении соответствующей категории пригодности решается на основании 59 ст. «Расписание заболеваний». Чаще всего назначается категория «В» (ограниченная годность и распределение призывника в запас).
Видео: Жизнь без желчного пузыря
Берут ли в армию при наличии полипа в желчном пузыре?
Наличие полипов в желчном пузыре подразумевает рассмотрение данного диагноза в соответствии с 10 ст. «Расписание заболеваний». Присвоение категории зависит от степени прогрессирования заболевания (чаще всего назначается «В» в виде ограниченной годности, «Д» полное освобождение от армии).
Если же призывник сделал операцию по удалению полипов и полностью выздоровел, то он признается годным для службы в армии (категория «А-2»), но при этом имеется право на попадание в элитные войска.
Получение категории «А» возможно только в том случае, если все специалисты проставили соответствующую отметку в медицинском листе освидетельствования. При планировании операции призывник может получить временную отсрочку до полной реабилитации организма.
По необходимости может понадобиться дополнительное исследование, которое назначается призывной комиссией военкомата. Лучше всего представить необходимый пакет медицинских справок и записи из амбулаторной карты, свидетельствующие о прогрессировании заболевания ставшего причиной операции.
Берут ли в армию по контракту без желчного пузыря?
При поступлении на службу по контракту призывник также проходит медицинское освидетельствование по 59 ст. «Расписание заболеваний», поэтому удаление органа подразумевает присвоение категории «В» или «Д» (ограниченная годность или же полное освобождение от армейской службы).
Если же возникает вопрос о прохождении контрактной службы, то с данным диагнозом чаще всего назначают категории непригодности для исполнения армейских обязательств по состоянию здоровья призывника даже при наличии личного желания человека.
Могут ли комиссовать после удаления желчного пузыря?
При возникновении обострения мочекаменной болезни и наличии неотложных показаний для проведения операции, ее могут осуществить в военном госпитале, когда призывник проходит срочную службу в армии.
Многие задаются вопросом, могут ли комиссовать после операции, так как для полного восстановления организма необходимо ограничить ежедневные физические нагрузки. Такие показания являются основанием для отправки больного солдата домой.
Поэтому если сложились такие обстоятельства, то после устранения острого синдрома и относительного заживления призывник отправляется домой до полного восстановления организма.
Видео: РЕАЛЬНАЯ жизнь после УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО пузыря (ЖКБ) холелитиаз
ВВК после удаления желчного пузыря
Прохождение военно-врачебной комиссии при наличии удаленного желчного пузыря осуществляется на основании представленных медицинских документов в соответствии с 59 ст. «Расписание заболеваний».
Освидетельствование проводят по пункту «б» (нарушение функциональности органа), поэтому с таким диагнозом призывник чаще всего признается ограниченно годным и не может полноценно проходить срочную службу.
Служба в МВД после удаления желчного пузыря
Для того чтобы пройти службу в МВД также необходимо пройти медицинское освидетельствование по пункту «б» на основании 10 ст. «Расписание заболеваний». Приказ МВД от 14.07.2010 г. «об утверждении инструкции по прохождению военно-врачебной комиссии, медицинского освидетельствования в органах внутренних дел РФ и внутренних войсках».
В учреждении имеется небольшой перечень должностей, которые позволяют проходить службу при постановке такого диагноза. Поэтому на практике при оформлении заявки заинтересованное лицо получит отказ на законных основаниях.
Функции желчного пузыря
Основной физиологической функцией желчного пузыря является хранение и транспортировка желчи в необходимые места. Между процессами переваривания пищи желчь находится в органе, а при активной фазе путем адсорбции воды поступает в желудок, двенадцатиперстную кишку для успешного усвоения жиров.
Если же желчный пузырь удален, то его функции выполняются другими органами ЖКТ, поэтому на них увеличивается нагрузка. Человек после удаления должен соблюдать определенные рекомендации (соблюдение диеты, исключение вредных привычек и сильных нервных расстройств).
Какую категорию годности дают при удалении органа?
Рассмотрение вопроса о присвоении годности после удаления желчного пузыря подразумевает изучение основных положений 59 ст. «Расписание заболеваний, болезни желудка, ДПК, печени, ЖП и поджелудочной железы».
В данном случае предусмотрено 3 категории пригодности, но при этом диагноз холецистэктомия означает назначение «В» (ограниченная годность, определение в запас). Служба в армии возможна при начале военных действий на территории государства.
Как проводится медицинская комиссия после полной резекции желчного пузыря?
При прохождении медицинской комиссии и отсутствии желчного пузыря врач во время осмотра врач должен обратить внимание на следующие аспекты:
- Наличие возможных осложнений;
- Стабильность самочувствия;
- Снижение функциональности организма;
- Появление негативной симптоматики.
Подтверждение ранее поставленного диагноза осуществляется при предоставлении имеющихся медицинских заключений и осмотров врачей. Если же изучение информации вызывает вопросы, то может быть назначено дополнительное обследование.
После удаления желчного пузыря призывник не может служить в армии, так как требуется постоянное соблюдение диеты и устранение негативных симптомов при возникновении постхолецистэктомического синдрома.
Для того чтобы получить подтверждение диагноза нужно представить все необходимые медицинские документы, осмотры врачей, заключение о проведении операции. При этом призывник получает освобождение от выполнения армейского долга с назначением категории «В», «Д».
Такая категория также может быть назначена при хирургическом вмешательстве и удалении желчных протоков. В военкомат нужно представить пакет медицинских справок об осуществлении данной манипуляции.
Видео: Как жить без желчного пузыря?
Отзывы
Отзывы о присвоении категории пригодности после удаления желчного пузыря в основном имеют однообразные отклики, так как при таком диагнозе чаще всего дают полное освобождение от армейской службы.
Так получилось, что сильно воспалился желчный пузырь и в результате его удалили. Возраст у меня призывной, поэтому справки носил в военкомат. Быстро присвоили категорию «Д» без лишних вопросов.
Максим, г. Таганрог
Я вот тоже постоянно имеют проблемы с воспалением желчного пузыря, так как там выявили камни. Не знаю, удалять их или нет, но частые обострения. Вот прочитал, что если проведут удаление, то дадут освобождение от армии, поэтому сейчас хочу решить вопрос со здоровьем.
Александр, г. Новокузнецк
Видео
Холецистэктомия– операция по удалению желчного пузыря – на данный момент является наиболее эффективным методом лечения желчнокаменной болезни, новообразований желчного пузыря и других патологий желчного пузыря при неэффективности консервативного лечения. Так как этот орган играет важную роль в процессе пищеварения, людям после хирургического вмешательства приходится не только сильно ограничивать себя в рационе питания, но и даже менять привычный жизненный уклад. А берут ли в армию с такими проблемами после проведения холецистэктомии?
Основные функции желчного и жизнь после его удаления
Желчный пузырь является частью билиарной системы, включающей также и протоки. Его основная физиологическая роль состоит в аккумулировании и хранении желчи, которую вырабатывает печень для активного участия в процессе пищеварения. Между приемами пищи желчь скапливается в пузыре, затем слизистая посредством абсорбции воды делает ее состав более концентрированным.
Расщепление жиров, усвоение макро- и микроэлементов – задача желчи. Без желчного пузыря эти функции перекладываются на другие органы, а значит, на них возрастает нагрузка, нарушается естественный баланс.
Несмотря на то что желчный пузырь не является жизненно важным органом, его отсутствие влечет за собой невозможность аккумулирования и хранения желчи. Печень вырабатывает ее в прежнем режиме, но без своеобразного резервуара она просто поступает в кишечник. Неабсорбированная желчь не в состоянии расщеплять элементы, и когда человек ест слишком много жирных продуктов, еда усваивается плохо, что приводит к диарее, метеоризму и тошноте.
Без желчного пузыря организм не получает в достаточных количествах такого важного вещества, жирные кислоты. Но с другой стороны, при многих заболеваниях пищеварительных органов лечение не дает результата, поэтому без холецистэктомии обойтись невозможно:
- Холедохолитиаз вызывает желтуху механического типа, холангит, панкреатит.
- Холистероз – отложение большого количества холестерина на стенках.
- Холецистит в стадии обострения может привести к перфорации стенок и некрозу тканей, перитониту, абсцессам и сепсису. В сочетании с желчнокаменной болезнью, как правило, требуется операция.
- Кальциноз – пертификация стенок пузыря кальциевыми солями.
- Полипы более 10 мм с сосудистой ножкой.
- Функциональные расстройства без наличия конкрементов, микролитиаза, но с сильным болевым синдромом.
- Симптомы желчнокаменной болезни, бессимптомное течение.
Несмотря на то что организму тяжелее справляться с пищеварительными функциями без желчного, операция по его удалению помогает предотвратить серьезные осложнения вплоть до летального исхода. После холецистэктомии человек возвращается к нормальной жизни, пройдя реабилитационный период. Проблема людей с удаленным органом заключается в том, что измененный химический состав желчи способен негативно влиять на слизистую кишечника, провоцируя формирование злокачественных новообразований. Поэтому на первый план выходит нормализация состава желчи.
Кроме того, без желчного конкременты могут образоваться и в протоках, а в худшем случае даже перекрывать их, из-за чего развивается желтуха. Чтобы предотвратить повторный холелитиаз, больным приходится часто принимать медикаментозные препараты, препятствующие конкрементации: Аллохол, Урсосан и другие. Если человек привык принимать жирные продукты, ему придется от этого отказаться, алкоголь же запрещен вообще. Через время от строгой диеты можно отойти, но ограничения останутся.
Служба с желчнокаменной болезнью – выдумки или реальность?
Принципы определения пригодности призывника с той или иной болезнью регламентируются Постановлением правительства России № 565, которое вышло в 2013 году, а в 2017 было отредактировано и дополнено. В это положение входит перечень заболеваний, которые распределяются по категориям.
О пригодности к службе молодых людей, перенесших холецистэктомию, указывается в ст. 59. Эта статья трактует патологии органов пищеварения и на основании функциональных нарушений определяет категорию. Освидетельствование проходит по пункту Б. Это значит, что призывникам присваивается категория В.
После удаления желчного пузыря или хирургического лечения болезней желчных протоков, поджелудочной железы с хорошим исходом граждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу (военные сборы), поступлении на военную службу по контракту и в военно-учебные заведения и военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, освидетельствуются по пункту «б», а военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, — по пункту «в».
После резекции желчного функции системы не могут быть сохранены в полном объеме, и независимо от динамики лечения молодые люди отправляются в запас.
Заключение медкомиссии
Чтобы получить освобождение от службы, юноша должен предоставить специалистам медицинской комиссии все выписки и справки, что поможет обосновать свою непригодность к выполнению воинского долга. Но даже при полной информации в амбулаторной карте молодой человек будет отправлен на дополнительное обследование с целью подтверждения отсутствия органа.
Были отмечены случаи, когда врачи военной медкомиссии пытались юноше после холецистэктомии поставить статус «годен». К сожалению, здесь дело не в отсутствии компетентности: некоторые медики считают, что статью 59 можно трактовать по-разному. Если так произошло, призывник имеет право оспорить незаконное решение, так как армия – это всегда серьезные физические нагрузки, и питание, которое необходимо после удаления желчного, никто обеспечивать не будет. А это может привести к самым негативным последствиям.
Помощь
Если вы еще не разобрались, берут ли с тем или иным заболеванием, и не знаете, какие документы следует подготовить для прохождения медкомиссии, обращайтесь к нашим юристам. Мы поможем решить насущную проблему, подскажем, как правильно себя вести и отстаивать свои права.
