Можно ли квас после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря или холецистэктомия – вид хирургического вмешательства, который часто назначается при тяжелых формах желчнокаменной болезни. Первые несколько месяцев после процедуры пищеварительная система приспосабливается к новым условиям.

Важнейший этап реабилитации – корректировка рациона и отказ от некоторых продуктов питания. Многие пациенты в этот период интересуются, можно ли пить алкоголь при удаленном желчном пузыре.

Роль желчного пузыря в организме

Желчный пузырь – орган, где скапливается продуцируемая печенью желчь. В организме желчный пузырь выполняет следующие функции:

• ускоряет процесс усвоения жиров и витаминов;
• нейтрализует пагубное воздействие пепсина – компонента, который может нарушить работу поджелудочной;
• уничтожает разные бактерии и микроорганизмы, из-за чего дезинфицируется содержимое кишечника;
• способствует поддержанию тонуса тонкого кишечника;
• ускоряет процесс прохождения пищи;
• способствует продуцированию слизи, которая препятствует прилипанию вредных бактерий к стенкам кишечника;
• ускоряет процесс выведения некоторых компонентов, которые не фильтруются почками;
• прекращает выделение желудочного сока и улучшает кишечное пищеварение.

У здоровых людей организм вырабатывает количество желчи, равное количеству поступившей пищи. При дефиците или отсутствии компонента резко ухудшается процесс пищеварения и всасывания микроэлементов и витаминов, поступающих из пищи, в результате чего повышается риск развития разных патологий.

Воздействие алкоголя на желчный пузырь

Распитие спиртного стимулирует продуцирование желчи, которая в чрезмерном количестве поступает в желчный пузырь. Если человек питается здоровой пищей, сфинктер пузыря расслабляется, его стенки сокращаются, вследствие чего желчь поступает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает нормальное пищеварение. Но на поступление алкоголя орган реагирует иначе:

• чрезмерное потребление алкоголя провоцирует спазмы желчного пузыря, при этом часто наблюдается застой желчи и повышается вероятность возникновения желчнокаменной болезни;
• продукты распада этанола травмируют стенки органа, провоцируя развитие холангита и холецистита;
• компоненты, содержащиеся в алкоголе, нейтрализуют бактерицидные свойства желчи, из-за чего нарушается жировой обмен, а вероятность образования конкрементов повышается;
• распитие спиртного при наличии камней в желчном пузыре провоцирует сильные боли и способствует передвижению конкрементов. В итоге повышается вероятность закупорки желчных протоков и проявление болезненной симптоматики. В таких случаях часто требуется оперативное вмешательство.

Особенно опасно распитие алкоголя для пациентов, которым диагностирована желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Патология не всегда требует оперативного вмешательства, но только если пациент соблюдает диету и воздерживается от спиртного.

Изменения в организме пациентов после холецистэктомии

После удаления органа больной чувствует себя значительно лучше. Тем не менее, холецистэктомия не решает проблемы нарушения желчеобразования. Примерно у половины пациентов после процедуры развивается постхолецистэктомический или диспепсический синдром.

Обе патологии характеризуются пищеварительной дисфункцией, метеоризмом, урчанием в кишечнике, нарушением стула. Устранить подобную симптоматику можно, только если соблюдать врачебные рекомендации. Всем пациентам, перенесшим холецистэктомию, необходимо придерживаться специальной диеты. Только так организм постепенно адаптируется к новым условиям, не реагируя на изменения нежелательной симптоматикой.

Почему нельзя употреблять спиртное после операции?

Так как многие пациенты не знают, почему после удаления желчного пузыря нельзя пить алкоголь, они продолжают выпивать. Но врачи предупреждают, подобная привычка может стать причиной серьезных осложнений.

Без желчного пузыря после попадания в организм алкоголь не проходит этап «обезвреживания». Этанол при этом распадается на уксуснокислый альдегид, который очень опасен для организма. Особенно пагубно это вещество сказывается на печени – орган будет подвергаться повышенным нагрузкам, а риск возникновения воспалительного процесса будет значительно выше. Также многие люди, которые после холецистэктомии продолжают пить алкоголь, сталкиваются с панкреатитом, холангитом, воспалением или же циррозом печени.

Воздействие спиртного на печень в отсутствии желчного пузыря

Этанол, который содержится как в крепких, так и в слабоалкогольных напитках, участвует в биохимических процессах, в ходе которых продуцируются токсины. Поскольку печень – главный фильтр организма, все токсины попадают именно в этот орган и выводятся через него. В результате разрушается большое количество гепатоцитов.

Так как желчевыводящие пути также принимают участие в выведении токсинов, эти протоки тоже подвергаются их негативному действию, а риск камнеобразования повышается в несколько раз.

Когда можно начать употребление алкоголя после холецистэктомии?

После удаления желчного пузыря организм существенно ослабляется, поэтому алкоголь попадает под запрет. Врачи советуют воздерживаться от потребления спиртного минимум на протяжении года после операции. Еще лучше увеличить срок до 2-3 лет. Даже минимальное количество спиртного в этот период нарушает работу пищеварительной системы и может стать причиной осложнений.

Влияние разного типа алкоголя

Как именно скажется на состоянии организма потребление спиртного после холецистэктомии, зависит от того, как скоро начал пить пациент, а также от типа напитка и количества.

Водка

Пить водку можно не раньше, чем через 3 года после удаления желчного пузыря. Желательно, чтобы объем единовременного потребления не превышал 50 мл. Чтобы минимизировать нежелательные последствия, в качестве закуски нужно использовать фрукты, огурцы. Спустя несколько часов после застолья можно выпить йогурт или кефир – качественные кисломолочные продукты положительно воздействуют на желудок и кишечник.

Пиво

От пенного и любого другого газированного алкоголя после удаления желчного пузыря лучше отказаться, так как потребление подобной продукции практически всегда вызывает нежелательные последствия. Если пациенту очень хочется пива, то выпить его можно только через 3 года после холецистэктомии и не больше 200 мл. Обязательное условие – пиво должно быть качественным.

Вино

В отличие от остальных типов алкоголя, красное вино не так опасно, а в некоторых случаях даже может быть полезным. Качественный напиток, выполненный из натуральных компонентов, содержит большое количество микроэлементов и витаминов, которые необходимы организму после реабилитации. Но дозировка вина в любом случае не должна превышать 100 мл.

Правила употребления

В том случае, если пациент не может отказаться от выпивки после удаления желчного пузыря, пить алкоголь рекомендуется, соблюдая следующие правила:

• первый прием разрешается не ранее, через 6 месяцев после холецистэктомии;
• максимально допустимая дозировка вина – 100 мл, водки (коньяка, виски) – 50 мл. Порцию нужно растянуть на весь вечер;
• закусывать лучше фруктами и овощами;
• жирные, жаренные и острые блюда попадают под запрет.

Также пациентам, недавно перенесшим операцию, стоит воздерживаться от газированных напитков.

Осложнения и последствия

Насколько быстрым и удачным будет восстановление, во многом зависит от того, соблюдает ли пациент врачебные рекомендации. Диета и курс поддерживающей терапии очень важны. Но не меньшее значение имеет отказ от спиртного. Если продолжить выпивать после операции, последствия могут быть следующими:

• панкреатит;
• холангит;
• воспаление протоков;
• цирроз печени.

Если спустя 1-2 часа после распития спиртного пациент испытывает тошноту, рези с правой стороны живота, метеоризм или отрыжку, необходимо полностью отказаться от алкоголя и сесть на специальную диету.

Отравление алкоголем при удаленном желчном пузыре

Если во время реабилитации после удаления желчного пузыря человек отравился алкоголем, существует повышенная вероятность возникновения сильной рвоты. Таким образом, организм будет очищаться от токсинов. Если в рвоте присутствует желчь и симптом сохраняется более суток, необходимо обратиться к врачу.

В большинстве случаев для устранения симптоматики алкогольного отравления после удаления желчного пузыря выписывают противорвотные и желчегонные препараты. Если нет возможности посетить врача, можно воспользоваться рецептами народной медицины. Облегчить состояние помогут:

• настой из рябины и шиповника;
• минеральная вода;
• компот из брусники.

На заметку! Чтобы минимизировать риск отравления алкоголем, перед застольем можно выпить желчегонный препарат в форме таблеток, который защитит поджелудочную железу и поможет печени нейтрализовать ядовитые вещества.

Особенности питания после холецистэктомии

Чтобы быстрее восстановиться после операции, нужно соблюдать диету № 5, которая базируется на следующих принципах:

• все блюда нужно есть теплыми. Потреблять горячие или холодные продукты не стоит;
• в сутки необходимо выпивать 1,5 л воды;
• обычный чай рекомендуется заменить на настой из лекарственных трав;
• пациенту нужно питаться часто, порции должны быть небольшими;
• под запрет попадает мясо, рыба, семечки, орехи, редиска, шпинат, свежий лук и чеснок, шоколад, сдоба;
• основу рациона должны составлять овощи, фрукты и крупы.

Заключение

Холецистэктомия – серьезная операция, в результате которой печень и поджелудочная железа берут на себя функции утраченного органа, и поэтому испытывают двойную нагрузку. Чтобы помочь организму быстрее адаптироваться к новым условиям после удаления желчного пузыря, нужно соблюдать все врачебные рекомендации, в том числе отказаться от потребления алкоголя.

Удаление желчного пузыря – самая распространенная операция после аппендэктомии. Орган играет важную роль в пищеварении, поэтому пациентов интересует, как можно жить без него и какими последствиями грозит вмешательство.

Самыми сложными будут первые месяцы восстановления после операции. Придется всю жизнь придерживаться диетического питания и небольших физических нагрузок. В остальном жизнь останется прежней.

Роль и функции желчного пузыря в жизни человека

Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует единую систему – билиарную. Ее функция – накопление желчи и заброс ее в двенадцатиперстную кишку (12ПК).

Желчь беспрерывно выделяется печенью. Но она нужна только, когда в желудок попадает еда. До этого секрет накапливается и концентрируется в желчном пузыре. В 12ПК он выделяется при поступлении в нее частично переваренной пищи.

Таким образом, у желчного пузыря 2 основные функции: депонирующая (накопительная) и эвакуаторная. Своевременное поступление желчи в 12ПК важно, так как она способствует:

• дальнейшей обработке пищи, расщеплению жиров и усвоению витаминов;
• перистальтике кишечника и выработке слизи;
• обеззараживанию и предотвращению заражения гельминтами за счет создания щелочной среды;
• выработке кишечных ферментов и гормонов.

Если желчь не поступает вовремя в 12-перстную кишку, она застаивается. В дальнейшем развиваются желчнокаменная болезнь, холецистит, закупориваются протоки. Эти состояния – показания к удалению органа.

Желчный пузырь важен, но когда он поражен, рецидивы случаются постоянно, а консервативная терапия малоэффективна. Поэтому его предпочитают удалить. Как будет жить пациент без желчного пузыря, во многом зависит от соблюдения послеоперационных и профилактических мер.

Как работает организм после удаления

Желчный пузырь участвует в пищеварении, и пациенты не понимают, можно ли и как жить без него. Но у человека хорошо развиты компенсаторные функции. В организме после удаления происходят три существенных изменения:

1. Желчь не скапливается, а непрерывно поступает в 12ПК.
2. Увеличивается давление на печеночные протоки.
3. Меняется баланс микрофлоры кишечника, так как секрет не очищается в желчном пузыре от излишков воды, хлора и натрия.

Удаление желчного пузыря приводит к ряду последствий, и жизнь после экстракции меняется. Больным грозит:

• нарушение стула – из-за недостаточной концентрации желчи обработка пищи ухудшается, развиваются диарея, запор, метеоризм, тошнота, несварение;
• нехватка полезных элементов – проблемы с пищеварением приводят к недостатку жирорастворимых витаминов, жирных кислот, антиоксидантов, кишечных белков и гормонов;
• раннее старение – уменьшается абсорбция антиоксидантов, содержащихся в овощах: каротиноида, ликопена, лютеина.

В целом продолжительность жизни без желчного пузыря не уменьшается. Больной вынужден правильно питаться, распрощаться с алкоголем и никотином, избегать умственного, физического и психологического переутомления. Все это положительно сказывается на здоровье.

Жизнь без желчного накладывает некоторые ограничения и сопровождается дискомфортом, однако существенных проблем не доставляет.

Что делать сразу после операции

Есть 2 основных метода проведения экстирпации желчного пузыря – открытая (полостная) операция и лапароскопическая холецистэктомия. После первого типа восстановление сложное и занимает 6-8 недель, при втором реабилитация проходит быстрее – за 10-14 дней.

Вне зависимости от способа, если удаляется желчный пузырь, возникают стандартные последствия:

• временные боли в месте вмешательства;
• тошнота от введения анестезии;
• диарея и повышенное газообразование из-за нехватки желчи;
• усталость, сонливость, слабость.

Если желчный пузырь вырезали посредством лапароскопии, появляются временные последствия в виде сдавливании диафрагмы и иррадиирующих болей в животе из-за введения газа.

Первые сутки реабилитации тяжелые. Пациентам с удаленным желчным пузырем запрещается есть и пить (можно смачивать губы или полоскать рот травяным отваром), вставать и переворачиваться 5-7 часов, мыться из-за риска намочить швы.

Через несколько часов можно встать и пройти по палате. Нельзя резко двигаться, наклоняться, поднимать тяжести. На вторые сутки разрешают пить чистую негазированную воду или несладкий отвар шиповника – объем жидкости до 1 л. Запрет на купание снимают на третий день, однако швы нужно закрыть водонепроницаемым материалом.

Первые сутки после удаления желчного пузыря пациент проводит в палате интенсивной терапии. На вторые его переводят в общую палату. Находиться в стационаре нужно 3-14 дней.

Негативные последствия удаления желчного

Умеренные боли в области живота после удаления желчного пузыря – нормальные последствия, которые снимаются анальгетиками. Насторожиться стоит, если ощущения интенсивные, не купируются обезболивающими, присоединились тошнота и температура.

Помимо первичных последствий, существует риск послеоперационных осложнений второй очереди. Это состояние получило название синдрома ПХЭС (постхолецистэктомический). Он проявляется:

• нарушением пищеварения. Характерны тошнота, рвота, изжога, метеоризм;
• болями в правом подреберье, которые усиливаются после употребления жирной пищи;
• пожелтением кожи и склер, зудом;
• закупоркой камнями желчных протоков или их воспалением – холангитом;
• панкреатитом или гепатитом. Они развиваются из-за нарушения оттока желчи.

Вторичные осложненные состояния после холецистэктомии развиваются у 5-40% пациентов.

Осложнения после удаления желчного у мужчин ограничиваются этим списком. Но последствия у женщин еще бывают связаны с беременностью после удаления пузыря.

Операция по удалению желчного пузыря не влияет на способность зачать и выносить ребенка, но накладывает ряд ограничений. Так, из последствий возможен зуд во время беременности, высокий риск образования камней из-за смещения плодом органов брюшины, желтуха у женщины и ребенка. Чтобы избежать негативных явлений, будущей матери нужно принимать поливитамины, противоаллергические препараты и антиоксиданты. Медикаменты и дозировку назначает врач.

Перечисленные осложнения возникают при любом методе проведения холецистэктомии. Но у каждого типа операции – лапароскопического и полостного – есть свои последствия.

Осложнения лапароскопической холецистэктомии

Это малоинвазивный метод, его предпочитают из-за высокой точности, малой площади повреждения и быстрого восстановления. Однако не исключен риск осложнений после удаления лапароскопическим методом. Возможны:

• механические повреждения тканей, органов и сосудов;
• термические травмы, которые возникают из-за чрезмерной электрокоагуляции, приводят к нарушению кровообращения билиарной системы;
• истечение желчи в результате повреждений протоков или желчного пузыря – провоцирует перитонит;
• выпадение камней из желчного пузыря – происходит во время резекции ложа или извлечении органа из брюшной полости.

Последствия при удалении путем лапароскопии связаны с недостаточным обзором. Врач видит только определенный участок и не может оценить состояние в целом.

Осложнения открытой холецистэктомии

Осложнения после удаления желчного пузыря классическим полостным способом такие же, как и при лапароскопическом методе. Дополнительно встречаются кровоизлияние внутрь брюшной полости, нагноение швов, тромбоэмболия, инфицирование.

К последствиям относят формирование спаек. После лапароскопии раны быстро затягиваются, рубцы заживают или малозаметны. А при открытой операции остаются шрамы.

Реабилитация после холецистэктомии

Средние сроки полного восстановления после удаления желчного пузыря – полгода. Но жесткие ограничения накладывают в первые дни, когда состояние пациента наиболее тяжелое.

Есть разрешают на третьи сутки. Помимо травяного отвара и некрепкого чая вводят нежирный кефир и йогурт. На 4-й день добавляют соки, морсы, жидкое пюре из картофеля, легкий бульон. Употреблять пищу начинают порциями по 30-50 мл с увеличением до 200 мл. На 5-й день можно съесть ржаные сухари, подсушенный хлеб, галетное печенье.

С 6-го дня в меню добавляют перетертые каши, измельченное нежирное мясо и рыбу, овощные пюре, супы. Такую диету соблюдают 2 недели.

В восстановительный период после экстирпации желчного пузыря придерживаются следующих советов:

• не поднимают тяжести свыше 5-7 кг в течение 1-2 месяцев;
• исключают занятия спортом и тяжелую работу по дому;
• не посещают солярий, баню, бассейн, не принимают ванну, избегают солнцепека и переохлаждения;
• 1-2 месяца под запретом интимная близость;
• носят мягкое белье, пока швы не затянутся.

К работе, не связанной с физическим трудом, возвращаются через 1 неделю после лапароскопии и через 2 – при полостной операции.

Как быстро восстанавливаются после удаления желчного пузыря, зависит от метода операции, наличии или отсутствии осложнений, системных патологий, индивидуальных особенностей больного.

Послеоперационная реабилитация включает прием медикаментов. В первые 3 дня принимают антибиотики для предотвращения инфекции. Врач назначает анальгетики и спазмолитики, чтобы снять боль. Для восстановления выработки желчи показаны желчегонные препараты – Холосас, Аллохол. Для нормальной работы печени и пищеварения рекомендуют принимать гепатопротекторы (Карсил, Урсофальк) и ферменты (Мезим, Фестал).

Питание без желчного – диета, меню и отдельные рецепты

Когда удален желчный пузырь, во избежание последствий придерживаются диетического стола №5. Едят 5-7 раз в день небольшими порциями через равные промежутки времени. Температура пищи – 20-60°С, консистенция – мягкая или пюреобразная.

Рацион питания жестко ограничен. Список разрешенных и запрещенных продуктов изложен ниже.

Ограниченно употребляют сахар (25 г/сутки), растительное масло (50 г/день), сливочное масло (20 г/сутки).

Примеры готовых блюд:

1. Паста из творога. 80 г творога растирают, перемешивают с двумя ч.л. сметаны и меда, добавляют четверть яблока.
2. Ленивые вареники. В 200 г творога добавляют яйцо, 15 г сахара, щепотку соли и 30 г муки. Замешивают тесто и формируют вареники.
3. Крем-суп из курицы и овощей. Куриное филе и любые овощи отваривают на воде до готовности. Сваренные ингредиенты измельчают блендером, разбавляют бульоном, добавляют соль и сметану, доводят до кипения.

Диета строгая, но на ней возможно жить после экстирпации желчного пузыря. Спустя несколько месяцев или пару лет ее можно разнообразить. При заболеваниях пищеварительной системы режим питания соблюдают постоянно.

Важные советы

После холецистэктомии образ жизни меняется. Это касается режима питания, физических нагрузок и ежедневных привычек. Пациентам необходимо:

• ежедневно обращать внимание на консистенцию стула и регулярность дефекации;
• женщинам не планировать детей в первый год после операции;
• принимать поливитаминные комплексы.

Ферменты и гепатопротекторы – верные спутники. Их пьют курсами под контролем лечащего врача. По совету гастроэнтеролога включают растительные добавки: рыльца кукурузы, отвары бессмертника, шиповника.

Можно ли пить алкоголь

Спиртные напитки – табу для пациентов с удаленным желчным пузырем. В норме этиловый спирт перерабатывается печенью. Она выделяет его вместе с желчью в желчный пузырь, где он нейтрализуется.

Когда желчный пузырь удален, этиловый спирт вместе с желчью попадает сразу в 12ПК и провоцирует расстройство пищеварения. К тому же употребление алкоголя приводит к осложнениям: образованию камней, циррозу, панкреатиту, воспалению желчных протоков.

Медики рекомендуют в первый год полностью отказаться от спиртных напитков после после операции, а лучше – навсегда. Человек может жить без алкоголя, тем более у пациентов с удаленным желчным пузырем развивается непереносимость этилового спирта.

Гимнастика и физическая активность

Сколько живут люди без желчного пузыря, во многом зависит от ЛФК. Первые 1-2 месяца нагрузки запрещены. Затем рекомендованы прогулки пешком, увеличивая дистанцию каждый день. Спустя пару недель добавляют дыхательные упражнения и занятия на разминку суставов.

Больным назначают лечебную гимнастику. Ее проводят дома либо в реабилитационном центре. Комплекс нормализует отток желчи и перистальтику.

Занятия длятся 10-15 минут. Их выполняют утром до завтрака и вечером за час до сна. Гимнастика состоит из разминки, дыхательных упражнений, комплекса для укрепления брюшных мышц. ЛФК делают плавно, в первые дни выполняют 2-5 подходов, с каждой неделей увеличивая количество повторов. Через несколько месяцев добавляют утяжелители, спортивную ходьбу, лыжи. Ходьба по лестнице – отличное дополнение к ежедневным занятиям.

Очень важно следить за самочувствием. Если во время занятий появились боль, дискомфорт, тошнота, поднялась температура, упражнения прекращают и обращаются к врачу.

Пациенты без желчного пузыря, которые делают гимнастику, качественно проживают много лет. Главное – заниматься каждый день.

У жизни без желчного пузыря есть плюсы и минусы. Придется ограничить питание, отказаться от приятных, но вредных привычек, снизить физические нагрузки. Но правильная диета и здоровый образ жизни помогут похудеть, улучшат самочувствие и внешность.

Главное преимущество операции – исключение рецидивов заболеваний билиарной системы. Желчный пузырь не жизненно важен, поэтому его удаление не убавит годы жизни. Сколько живут люди без органа, зависит от наличия других хронических патологий, присутствия/отсутствия пагубных пристрастий, избыточного веса.

Видео