Может ли повыситься билирубин от желчного пузыря
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте,может и биллирубин высокий. Сделайте дуоденальное зондирование это и диагностика и лечение в своем роде. Поищите паразитоз и глистов. Сдайте кровь на вэб ЦМВ токсоплазму методом ИФАigg,m.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!При изгибе желчного нарушается естественный отток желчи. Она попросту застаивается и пигмент билирубин в избытке попадает в кровь. Сделайте анализ крови на ферменты печени и фракции билирубина. Уже сейчас можно начать приём урсосана в дозе 10 мг на 1 кг веса в два приема и пить больше жидкости.
Терапевт
Здравствуйте! Надо знать, за счет какой фракции билирубина-свободной? связанной?- он повышен. Если за счет свободной, то надо еще проверить селезенку,общий анализ мочи и крови в любом случае не помешает. И,конечно,АЛТ,АСТ,НВsAg,ЩФ.Если дело только в застое желчи за счет загиба,то ничего страшного,только питаться надо так, чтобы застой не усугублялся и не привел к воспалению и камнеобразованию.Поэтому питание-по режиму без длительных голодных периодов,частыми небольшими порциями,без излишеств.
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Альфира, я добавила анализы, посмотрите пожалуйста!
Гинеколог
Здравствуйте,Юлия!Сдайте полностью биохимию крови,Следите за своим питанием.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Нет, это немного. Такое превышение может быть на фоне небольшого холестаза (застоя желчи в желчном пузыре, например, на фоне изменения формы, дискинезии желчевыводящих путей), либо синдрома Жильбера. Обычно хорошо купируется диетой, режимом дня (4-5 раз в день с равномерными промежутками между приемами пищи, водным режимом), иногда требуются и желчегонные (одестон и т.д.), препараты УХДК.
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Ольга, я сдала анализы, посмотрите пожалуйста)
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Юлия. Для того, чтобы ответить на Ваш первый вопрос — много ли это, нужно знать рефферентные значения Вашей лаборатории (у каждой лаборатории они свои). Подкрепите сам анализ сюда к вопросу. Изгиб желчного может давать повышение данного показателя, поскольку при загибе имеется застой желчи, что в будущем чревато образованием камней в желчном. Дополнительно необходимо сдать печеночные ферменты — АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ. А также необходимо учитывать соотношение прямого и непрямого билирубина, это важно, за счет какой фракции идет повышение данного показателя. Пока не будет дообследования никакие препараты принимать не нужно, достаточно придерживаться диеты и занимать положение, способствующее улучшению пассажа желчи. Погуглите, есть комплекс упражнений, способствующий улучшению оттока желчи. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Наталья, посмотрите пожалуйста анализы
Эндокринолог
Юлия, нормы общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л — для взрослых и детей (я не имею ввиду период новорожденности). Поэтому, да, билирубин высокий, но в этом нужно разбираться..Каков Ваш рост и вес, как идут месячные — обильные, скудные, какие показатели АД, какие жалобы на состояние здоровья? Ответьте на каждый вопрос внимательно.
Юлия, 15 мая 2018
Клиент
Светлана, мой рост 164 см, вес 50 кг, ад 115/75, месячные 2 дня обильные, затем 3 дня мажут) Жалоб нет на здоровье)
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Светлана, я сдала анализы, посмотрите пожалуйста
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Из-за изгиба может быть застой желчи поэтому и билирубин завышается. Прпейте курс желчегонных препаратов и можно урсосан
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдайте минимум- билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, тогда ответ на Ваш вопрос будет обоснованным.
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Наталья, я сдала анализы, посмотрите пожалуйста)
Эндокринолог
Юлия, я поняла, Ваша желтушность склер в результате анемии, необходимо сделать анализы ОАК с тромбоцитами, длительностью кровотечения, временем свертывания крови, сывороточное железо с ферритином, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы с полным описанием. Результаты отправьте в личку, назначу лечение.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Важно знать за счёт какой фракции повышение, сдайте ещё анализ крови , вирусные гепатиты
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Анастасия, посмотрите анализы пожалуйста, я добавила
Гинеколог, Хирург, Онколог
Представьте пожалуйста для нас для врачей полностью ваш анализ , важно видеть за счет какого билирубина прямого или непрямого отмечается повышение. Если проводилось узи брюшной полости и его также представьте.
Гинеколог, Хирург, Онколог
Кроме того , что есть желтушность склер, какие еще жалобы присутствуют ?
Юлия, 16 мая 2018
Клиент
Эльвира, здравствуйте) никаких жалоб нет) да и желтушность глаз не замечала бы, если случайно врач не сказала
Терапевт
Добрый день! Для начала сдайте общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови: билирубин — прямой и непрямой, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП. От этих показателей зависит дальнейшая тактика ведения
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Ирина, посмотрите пожалуйста анализы
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Имеется нарушение отток желчи. Поэтому согласна , можно начать приём красовалась. И слать развернутую биохимию и слать анализы на гепатиты.
Эндокринолог
Юлия, я не могу открыть, отправьте в личку
Терапевт
Юлия, у Вас недостаточная масса тела,повышен билирубин за счет обеих фракций,пониженаЩФ,легкая анемия,по лейкоформуле, возможно,недавно перенесли простуду или др вирусную инфекцию. Если исключить синдром Жильбера(доброкачественная гипербилирубинемия-ничего страшного),то очевидно, что Вы неправильно питаетесь-недостаток калорий и ряда витаминов(В,С),микроэлементов(железа,возможно,цинка).Наладьте диету-стол №5,бОльше белка,фруктов.Питание частое,дробное, с исключением консервантов,красителей,ароматизаторов,избытка специй,газообразующих,холодных продуктов.
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Альфира, а по данным анализам никакой диагноз предположить нельзя….кроме Жильбера? Что касается питания, то да… 2-е маленьких детей… Не успеваю….
Юлия, 17 мая 2018
Клиент
Альфира, скажите,а неправильное питание может быть причиной повышенного билирубина….? Успокойте меня…. А то я столько болячек себе напридумывала,хотя чувствую себя хорошо)
Педиатр, Терапевт, Массажист
Повышение билирубина засчет обоих фракций. Функция органа не страдает. Похоже на синдром Жильбера, тем более, что желтушность сопровождает Вас всю жизнь.
Терапевт
Юлия-загиб желчного пузыря,2хразовое питание набегу -всухомятку,возможно,с.Жильбера-вот и застой желчи с повышенной билирубинемией. По-любому, надо приводить в порядок режим питания.Это главное для Вас. Все остальное-вторично и второстепенно.
Невролог, Психолог
Здравствуйте, Юлия. Анализы посмотрела. Билирубин повышен за счет фракции и прямого и непрямого билирубина. Это говорит о том, что имеет место быть так называемая механическая желтуха, это значит имеется препятствие оотока желчи, что, собственно и показывает УЗИ — перегиб Вашего желчного. Анализ на гепатит отрицательный — повода для беспокойства нет. Но в крови на фоне пониженных нейтрофилов имеются повышенные лимфоциты — это косвенно указывает на наличие вирусного агента в организме. Если накануне сдачи анализа крови не болели ОРВИ, то желтизна кожных покровов может быть связана с наличием другого вируса или паразита. Это не гепатит, анализ его не подтвердил, возможно паразитарная инвазия ( лямблии, токсоплазмы, эхинококкоз). Как мне кажется нужно искать в этом направлении. А пока что соблюдать диету и делать физупражнения способствующие улучшению пассажа желчи, избегая ее застоя.
Невролог, Психолог
Ну, и конечно же исключить синдром Жильбера. Для этого обратиться в генетическую лабораторию — анализ ДНК гена УДФГТ.
Психолог, Сексолог
Если вы себя хорошо чувствуете, то нужно просто подобрать правильный рацион питания, который будет оказывать меньшие нагрузки на желчный.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
В вашем случае ничего катастрофично нет, вероятно загиб даёт такие изменения анализа. Наблюдайте за билирубин ОС, обсудите прием Дюспаталина, урсосана с гастроэнтерологом
Терапевт
Юлия, показатели не критичны, необходим контроль в динамике. Пересдайте анализы через 1-2 месяца. Пока что соблюдайте диету
Новый проект на сайте:
ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов
Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…
Начало: Заболевания, при которых повышен прямой билирубинЧто такое билирубин и почему билирубин появляется в моче Билирубин в моче — это всегда прямой билирубин. почему? Причины высокого прямого билирубина в крови и появления билирубина в моче Резюме А: Интерпретация результата анализа мочи Резюме Б: Как определить причину появления билирубина в моче
ЧТО ТАКОЕ БИЛИРУБИН И ПОЧЕМУ БИЛИРУБИН ПОЯВЛЯЕТСЯ В МОЧЕ
Билирубин это побочное вещество, которое образуется в организме из гемоглобина крови. Это физиологический и непрерывный процесс. Билирубин нужно своевременно выводить из организма. Если этого не происходит, то развивается желтуха.
Есть две разновидности билирубина: прямой билирубин и непрямой билирубин.
Билирубин появляется в моче только в том случае, если имеется высокий уровень прямого билирубина в крови. Стандартный путь выведения билирубина из организма — с желчью через желчные протоки в кишечник. Если по какой-либо причине этот механизм перестает эффективно работать, то прямой билирубин накапливается в крови. В этой ситуации почки пытаются взять на себя работу печени. В результате прямой билирубин появляется в моче. Билирубин окрашивает мочу в темный цвет.
БИЛИРУБИН В МОЧЕ — ЭТО ВСЕГДА ПРЯМОЙ БИЛИРУБИН. ПОЧЕМУ?
В отличие от прямого билирубина, непрямой билирубин никогда не бывает в моче, даже если его уровень в крови очень высокий. Дело в том что непрямой билирубин нерастворим в воде и в биологических жидкостях, в том числе и в моче. В плазме крови он тоже нерастворим. Он перемещается по кровеносным сосудам от одного органа к другому, прикрепившись к белковой молекуле — альбумину. Молекулы альбумина свободно перемещаются в плазме крови, но в мочу они попасть не могут. Они слишком большие, чтобы проникнуть через почечный фильтр.
ПРИЧИНЫ ВЫСОКОГО ПРЯМОГО БИЛИРУБИНА В КРОВИ И ПОЯВЛЕНИЯ БИЛИРУБИНА В МОЧЕ
Многочисленные заболевания, которые проявляются высоким прямым билирубином в крови, и соответственно, появлением билирубина в моче, делятся на две большие группы:
- ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ, которые ведут к нарушению жизнедеятельности печеночных клеток и снижению производства желчи
- НЕПРОХОДИМОСТЬ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ: заболевания, которые приводят к сужению просвета желчных протоков. Сужение полностью или частично ограничивает ток желчи через желчные протоки в кишечник. В серьезных случаях развивается МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА
В обоих случаях компоненты желчи (в том числе прямой билирубин) возвращаются в кровь и из нее выделяются в мочу.
- ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ
- Гепатит (воспалительное заболевание печеночных клеток):
- вирусный гепатит
- паразитарный гепатит
- бактериальный гепатит
- токсический гепатит
- лекарственный гепатит
- аутоиммунный гепатит
- гепатит при наследственных нарушениях метаболизма
- Цирроз (хроническое заболевание, при котором нормальную печеночную ткань заменяет соединительная)
- Редкие наследственные заболевания:
- синдром Дабина-Джонсона
- синдром Ротора
- Гепатит (воспалительное заболевание печеночных клеток):
- НЕПРОХОДИМОСТЬ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ (МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА)
- Желчнокаменная болезнь или закупорка общего желчного протока камнем, который мигрировал из желчного пузыря
- Холангит, или воспаление внутренней оболочки желчных протоков
- Рубцовое сужение общего желчного протока
- Кисты головки поджелудочной железы
- Дивертикул двенадцатиперстной кишки
- Аневризма печеночной артерии
- Опухоли головки поджелудочной железы
РЕЗЮМЕ А: ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТА АНАЛИЗА МОЧИ
Итак, если билирубин найден в моче, то это или заболевание печени, или заболевание желчного тракта. Которое из этих двух? Чтобы определить это, следует обратить внимание на результат другого анализа: уробилиноген в моче. Если в моче кроме билирубина есть уробилиноген — то это заболевание печени. Наоборот, если билирубин есть а уробилиногена нет то это обструкция желчных путей.
| Билирубин в моче | Уробилиноген в моче | Интерпретация результата |
|---|---|---|
| есть | есть | заболевание печени |
| есть | нет | механическая желтуха |
РЕЗЮМЕ Б: КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ПРИЧИНУ ПОЯВЛЕНИЯ БИЛИРУБИНА В МОЧЕ
Методы определения и билирубина и уробилиногена еще недостаточно совершенны и иногда могут давать ложно-позитивный результат.
Поэтому не стоит полагаться лишь на результаты этих двух анализов. Чтобы сделать надежное заключение, нужно принять во внимание несколько других анализов:
| Заболевания печени | Перекрытие желчных путей | |
|---|---|---|
| Билирубин в моче | есть | есть |
| Уробилиноген в моче | есть | нет |
| Непрямой билирубин | повышен | в норме или повышен |
| Прямой билирубин | повышен | повышен и составляет не менее 50% от общего |
| Щелочная фосфатаза | в норме | повышена |
| Трансаминазы (АЛТ, АСТ) | повышены | в норме |
Источник: juxtra.info
Читайте также
Вид:
Статья поведает Вам о том, что такое билирубин и, расскажет о причинах его понижения и повышения. Рассмотрим норму пигмента в крови, а так же народные и официальные методы лечения, профилактику.
Роль билирубина в крови, его виды и норма
Он показывает состояние здоровья человека. Анализы назначаются в случае, когда необходимо понять, насколько больна печень, ведь именно она производит очистку крови от токсинов, а билирубин как раз и является этим токсином (переработанный гемоглобин).
Билирубином называют пигмент, который образуется благодаря расщеплению эритроцитов в крови, помогает выработке гемоглобина. Так получается, что он довольно токсичен, и из печени должен выводиться быстро, но если работа органа нарушена, он повышается и приводит к желтухе.
Снизить билирубин стоит только при его повышении, поскольку токсичность, является опасной для тканей внутренних органов.
Простыми словами: когда эритроциты погибают, то распадаются на составляющие гемоглобина, который распадается, образуя билирубин, а утилизацией его занимается печень, и что в нее попасть, транспортом служит белок альбумин. Все для того, что бы токсин принял нужную форму, дабы вывестись из организма естественными путями. Если его вывод запущен, значит, что почки, кишечник, желчный пузырь не могут его вывести, в итоге пострадает самый слабый орган.
Расщепление эритроцитов
Виды билирубина и норма:
- прямой (связанный) – безопасен и нетоксичен, большое количество в организме быстро уменьшается, а норма показателей от 1,8 до 5,2 мкмоль/л;
- непрямой (свободный) – в отличии от первого не растворим в воде и токсичен, собирается в жировых клетках, снижает гемоглобин. Опасно для человеческого организма, нарушает работу клеток печени, и при отсутствии вмешательства, разрушает их. Нормальный состав такого вида от 3,5 до 12 мкмоль/л.
Примечание: общий уровень билирубина колеблется от 8 до 20,5мкмоль/л.Возможны небольшие отклонения от нормы у всех трех видов. Все зависит от пола, условий проведения процедур и сбора анализа.
Нормальная работа печени, позволяет легко выводить пигмент из организма, при патологиях может проявиться желтуха. У новорожденных болезнь часто распространена, и обычно пройдет спустя месяц, при замечании желтухи, ребенка стоит держать под присмотром врачей.
Исследования проводят при:
- комплексном обследовании организма;
- беременности;
- приеме медикаментов, повлиявших на печень;
- наркозависимости;
- цирроз, гепатит;
- синдроме Жильбера;
- болезни, провоцирующие распад эритроцитов;
- оценивании тяжести отравлений.
Забор анализов проводят с локтевого сгиба, но если это ребенок, тогда берут с пятки или вены на голове, затем результаты сопоставляют с нормой, и делают выводы. Взрослые сдают анализы натощак, за сутки, исключив алкоголь и жиры, кофеин, а для детей условий нет.
Как лечить повышенный билирубин?
Хорошо вы чувствуете собственный организм? Присмотритесь, если вы ощущаете следующие симптомы, вам стоит всерьез заняться проблемой:
- резкое появление морщинок между бровями над носом;
- темные пятна на лице или висках;
- чувство жирности на лбу;
- лысина или седина в центре головы;
- упавшее зрение;
- воспаление горла или десен, без видимых на то причин.
Все эти проявления, могут говорить о том, что билирубин плохо выводится, и требуют немедленного посещения врача. Вот вы и увидели, что он повышен. Несвязанный билирубин может быть проявлением печеночной недостаточности. Повышение прямого пигмента может говорить о проблемах с желчными путями, нарушением оттока желчи.
Первые результаты покажут значение в сумме, предполагать по которому невозможно. Тут важно, в курсе ли вы своего заболевания, при котором пигмент повышен, или нет. Это у вас впервые? Тогда не пытайтесь самостоятельно понизить билирубин в крови, избежите, таким образом, дурных последствий. Лучше в таком случае поговорить с врачом для углубленного исследования
Иной случай, когда вы в курсе о своей болезни, при которой пигмент повышается, в там случае следует:
- начать принимать препараты от вашего заболевания;
- принять гепатрин, для нормализации функций печени;
- фенобарбитал;
- зиксорин;
- эссенциале;
- гепатопротекторы.
Уберите спиртное, используйте желчегонные средства. Из-за интоксикации, под удар попадет сердечно-сосудистая система, мозг, почки. Возможен летальный исход.
Важно: если вы не знаете, как снизить билирубин, то самолечение может быть опасно, и если вы не уверены — отправляйтесь к врачу.
Причины повышения билирубина:
- ускоренный распад кровяных телец;
- цирроз печени;
- камни в желчном пузыре;
- проблемы с оттоком желчи;
- инфекции паразитами;
- холестаз печени;
- желтуха;
- злокачественное образование в печени;
- воспалительное поражение печени.
Повышение прямого:
- вирусный, хронический, бактериального происхождения гепатит;
- конкременты в желчном пузыре;
- синдром Ротора и Дабина-Джонсона;
- злокачественные новообразования поджелудочной железы, печени, желчного пузыря;
- следствие прима гормональных препаратов, вызвавших гепатит.
Повышение непрямого:
- синдромы Жильбера, Люси-Дрискола, Криглера-Найяра;
- сепсис;
- брюшной тиф;
- малярия;
- гемолитические анемии наследственного или аутоиммунного происхождения, обусловленные интоксикацией.
Примечание: повышение билирубина является нормальным у женщин во время овуляций и резкой смене климата.
Диета при повышенном билирубине
Полезные продукты
Правильно питание играет важную роль в терапии данной патологии. Ведь печень и желчные пузыри удаляют вредные вещества, попадающие к нам в организм через продукты питания. Предлагаем облегчить труд своей печени, и исключить некоторые блюда. Диета при повышении билирубина бывает разрешенной, ограниченной и запрещенной.
Продукты, которые нужно целиком исключить:
- дрожжевые изделия, даже те, что имеют разрыхлитель;
- полуфабрикаты мясные;
- свинина и баранина;
- жаренная пища;
- магазинные соусы;
- алкоголь, в любом его проявлении;
- газировка;
- природные овощи с высокой кислотностью;
- любую консервацию.
Враги печени – жир и кислоты. Ограничьте употребление соли, специй и пряностей до умеренного количества. Сладости, особенно магазинные, тоже стоит употреблять редко.
Принципы диеты:
- кушайте только домашнюю пищу, отварную, тушеную или запеченную;
- пейте чистую воду и травяные чаи;
- ешьте пять раз в день и понемногу (если не выходит, придерживайтесь хотя бы трех);
- разнообразьте рацион питания: супы, каши, запеканки и т.д.
Снижение билирубина в домашних условиях не сложное, но лучше, когда вы придерживаете его в норме. Просто соблюдайте здоровое питание, не ложитесь спать с полным желудком, откажитесь от алкоголя, искусственных добавок и красителей в пищи. Раз в год проходите полное медицинское обследование.
Как снизить уровень билирубина в крови
В первую очередь, стоит обратиться к лечащему врачу, но если такой возможности пока что нет, можно прибегнуть к другим вариантам, правильному питанию и народным методам. Это будет временным решением, но осмотр у специалистов откладывать в долгий ящик не стоит.
Снижение билирубина в крови с помощью лекарственных препаратов может, как улучшить ваше состояние, так и навредить, и тут следует, опять же, обратится к лечащему врачу. Если вы знаете свое заболевание, тогда вам помогут желчегонные препараты при нарушении оттока желчи (вывода билирубина).
Повышение показателей может быть связано с инфекцией в организме и последующим воспалительным процессом, борьбой с такими проявлениями занимаются противовирусные и противовоспалительные препараты. В аптеках провизоры могут проконсультировать и подсказать некоторые лекарства.
В периоды повышения, часто страдает именно печень, поэтому такие препараты как гепатопротекторы смогут нормализовать работу органа, что и вызовет снижение билирубина. Но если у человека гепатит, тогда стоит поговорить с врачом, так как прием таких лекарств может привести к циррозу.
Не обойдем стороной антиоксиданты и сорбенты, помогающие не только понизить билирубин, а и улучшить его вывод из организма. Если интоксикация зашла далеко, может понадобиться внутривенное введение препаратов.
Как снизить билирубин в крови с помощью питания? Довольно просто, к таким продуктам относятся:
- овсянка, гречка, рис;
- молочные продукты;
- постное мясо;
- фрукты;
- яйца (белок);
- супы из овощей;
- травяные чаи, но только не черные.
Возможно, вы задавались вопросом: как снизить билирубин народными средствами? Спешим вас оповестить, что такая методика недостоверна, и не доказана научно, одним это может помочь, другим нет. Такой подход может сработать в качестве психологической установки (плацебо), но шансы очень малы.
Считают, что такие дары природы: кора дуба, шиповник, ромашка и зверобой способны вывести пигмент, употреблять их нужно в качестве отвара (можно все вместе) регулярно, дважды в день, за 30 минут до приема пищи. В помощь свекольный сок или календула. Принимать так же, по половину чаши (стакана).
Профилактика
Свежие овощи и фрукты помогут держать билирубин в норме!
Чем понизить билирубин, вы уже знаете, но важнее всего, поддерживать норму, и в этом помогут следующие советы:
- соблюдать здоровое питание и убрать из рациона вредную пищу, употреблять регулярно овощи, фрукты и зелень, особенно утром;
- откажитесь от алкоголя, красителей и искусственных добавок в пище;
- раз в год проходите медицинский осмотр, для своевременной диагностики возможных болезней;
- спорт укрепит организм и снизит стресс;
- не пренебрегать личной гигиеной.
Видео на тему: Повышенный уровень билирубина в крови
Похожие статьи
Загрузка…
Источник: GemoParazit.ru
Читайте также
Вид: