Может ли мрт показать камни в желчном пузыре

Может ли мрт показать камни в желчном пузыре thumbnail
    Содержимое:

  1. Диагностирование заболеваний
  2. Лечение

томография желчного пузырятомография желчного пузыря

Современная методика магнитно-резонансной томографии желчного пузыря используется для диагностирования его внутренней структуры, патологических изменений и аномальных новообразований желчевыводящих путей.
Воздействие высокочастотного магнитного поля приводит к ответному колебанию частиц исследуемых тканей, которое фиксируется томографом и предается на компьютер, где происходит преобразование полученных данных в трехплоскостные графические изображения.

Полученные в результате МРТ снимки, содержащие большой объем информации, могут дать полное представление об анатомическом строении органов, структуре, их размерах, конфигурации, а также о взаимоотношении органов между собой. Данные параметры оцениваются в ходе диагностического исследования.

Диагностирование заболеваний

Процедура сканирования на аппарате МРТ позволяет визуализировать и досконально изучить следующие заболевания:

  • Желчнокаменная болезнь

Данное заболевание характеризуется образованием кристаллизованных отложений или камней в желчном пузыре, а также в желчных протоках. Чаще такая болезнь постигает людей с избыточным весом. Процесс камнеобразования имеет стадии активного роста и периоды затихания.
Пока камни находятся в самом пузыре, больной может и не догадываться об их существовании. Стоит только желчным камням попасть в протоки, как возникают острые приступы боли (желчные колики) локализованные в верхней части живота или в правом подреберье. Болезненные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой и ощущается привкус горечи во рту.

Проводить медицинское исследование МРТ при камнях в желчном пузыре нет никакого смысла, ведь первичная диагностика на УЗИ уже выявит их. Задачей для МРТ томографа является обнаружение камней в желчных протоках. Своевременная диагностика поможет предотвратить развитие таких заболеваний как механическая желтуха, панкреатит и даже рак.

  • Холецистит (острый и хронической формы)

желчный пузырь на МРТжелчный пузырь на МРТ

Воспаление, развивающееся на фоне осложнений желчнокаменной болезни (утолщение и малоподвижность стенок пузыря), способствующих нарушению оттока желчи и камнеобразованию. МРТ желчного пузыря позволяет выявить болезнь в самом начале, не дожидаясь, пока острый холецистит перейдет в хроническую форму.
При явственных симптомах болезни необходимо обратиться к гастроэнтерологу для осмотра:

  1. тупые, ноющие боли (в области правого подреберья)
  2. тошнота, возможна рвота
  3. вздутие живота, газообразование
  4. нарушение пищеварения (жидкий стул после принятия пищи)

При обострении болезни врач может назначить МРТ желчного пузыря как метод диагностики желчевыводящих путей с использованием контрастирующего вещества, вводимого внутривенно или непосредственно в рот.

  • Полипы

Образуются в результате патологического разрастания эпителия оболочки пузыря. Увеличенная поверхность слизистой, имеющая округлую форму, начинает выступать в просвет самого пузыря.
Одним из наиболее распространённых методов диагностирования, обнаруживающим полипы, является УЗИ. Но такой способ исследования не позволяет произвести визуализацию структуры полипов желчного пузыря и сделать точное описание.

Эндоскопическое исследование через двенадцатиперстную кишку при высокочастотных датчиках дает возможность для уточнения структуры и локализации новообразований. А вот МРТ желчного пузыря при полипах позволяет провести полный анализ и убедиться в отсутствии других патологий желчевыводящих путей.

Компьютерная диагностика дает возможность изучить гистологическую структуру аномально разросшейся ткани и различить истинные полипы (аденомы и папилломы) от полиповидных образований (холестериновых и воспалительных папиллом).
Изучая полипы желчного пузыря на МРТ можно так же провести диагностирование и желчных протоков, и самого пузыря. А использование МР холангиографии позволяет визуализировать:

  1. патологическое изменение тонуса (дискинезию)
  2. структурные изменения (места сужения протоков)
  3. опухолевые образования
  4. признаки воспалительного процесса
  5. камнеобразование (конкременты) и др.

  • Дискинезия

диагностика желчного пузырядиагностика желчного пузыря

Заболевание связано с нарушением оттока желчи в результате функционального расстройства сократительной (двигательной) функции мышц пузыря. При этом происходит застой желчи вне зависимости от того, находиться ли желчевыводящие пути в состоянии непроизвольного сокращения мышц (спазм) или функция сокращения вовсе отсутствует.

Диагностировать дискинезию достаточно сложно, поэтому нужно проводить комплексное обследование с использованием клинических, лабораторных и инструментальных методов. А вот исследовать желчный пузырь на МРТ следует в случае неясной клинической картины или спорном диагнозе.
К факторам первичной дискинезии можно отнести:

  1. заболевания, связанные с физиологическими изменениями половых желез
  2. климакс (угасание половой функции в результате возрастных изменений)
  3. патологические изменения эндокринной системы (функциональные расстройства желез внутренней секреции)

Помимо этого, к затруднению выделения желчи могут привести следующие заболевания:

  1. желудка, двенадцатиперстной кишки
  2. кишечные инфекции (например, дизентерия и сальмонеллез)
  3. нарушения эндокринно-гормонального характера
  4. гепатит (вирусное воспаление ткани печени)
  5. лямблиоз (заражение простейшими лямблиями, паразитирующими в тонком кишечнике)

Лечение

Несложные заболевания, связанные с жёлчным пузырем и желчными протоками, лечит гастроэнтеролог. Более сложными случаями, не поддающимися медикаментозной терапии, занимаются хирурги. При желчнокаменной болезни наиболее оптимальным вариантом лечения является удаление желченакопительного органа (холецистэктомия).

Операция может проводиться при помощи лапароскопии или классическим полосным способом. После хирургического удаления, пациент должен придерживаться строгой диеты, так как образование желчных камней может продолжаться и после операции в желчевыводящих протоках.
Как дополнительное диагностическое обследование проводиться МРТ после удаления желчного пузыря, во избежание осложнений и для контроля над кристаллизацией (образованием) камней.

Источник

Магнитно-резонансная томография представляет собой современный высокотехнологичный метод диагностирования внутренних органов. Применяя не инвазивный и безобидный способ диагностирования МРТ желчного пузыря, удается установить на начальной стадии патологические изменения и опухолевые образования желчевыводящего билиарного тракта. Под влиянием магнитного резонанса создает возбужденное колебание протонов исследуемой области. Действие фиксируется томографом, отображая трансмиссию картинкой на компьютерный монитор, показывая полученную информацию в трехплоскостной графической визуализации. Полученные изображения изучаются по ходу исследования. Применение виртуальной эндоскопической томографии представляется одной из лучших методик выявления и предупреждения протекания заболеваний на начальном уровне.

Когда выполняют МРТ

Снимки МРТ содержат большой источник информации и способны дать полные данные анатомического строения органов, их размерные показатели, конфигурацию и взаимоотношение.

Для обнаружения патологий, оценки положения брюшных органов, видоизменений в тканях, трансформации желчевыводящих каналов и возможности присутствия камней проводят магнитно-резонансное сканирование.

Назначить пройти МРТ могут в нижеследующих случаях:

  • предположение на наличие новообразований, мероприятие выполняется с добавлением препарата контрастного цвета, этот метод распознает положение опухолей, их величину и возможность влияния на другие органы;
  • подозрение на наличие чужеродных соединений в желчных путях (камни), учитывая то, что их невозможно установить с помощью иных методов исследования;
  • воспалительные процессы;
  • повреждения внутренних органов живота;
  • желтуха неточной этиологии;

камни в желчном

МРТ поможет обнаружить камни в желчном

  • предположение на нахождение паразитных вредителей в полости брюшины;
  • патологические изменения желчного пузыря, изогнутость, деформация по непонятным факторам;
  • разрушение печени (интоксикация, цирроз);
  • мониторинг действующей лечебной терапии.

Какие необходимые мероприятия перед МРТ

До прохождения сеанса электромагнитной томографии желчного надлежит соблюдать следующие пункты:

  • предоставить лечащему специалисту выписки из анамнеза болезни, последние исследования и проведенные анализы;
  • требуется исключить факт аллергии на используемые контрастные препараты;
  • перед исследованием пройти курс медикаментозными препаратами, сокращающими метеоризм в пищеварительной системе;
  • процедуру необходимо проводить натощак;
  • рекомендуется часов восемь избегать употребления алкогольных и газированных напитков, а также курения табака;
  • примерно за неделю перед процедурой необходимо отказаться от жирной, калорийной и острой пищи;

алкоголь и газировка

Не надо пить перед исследование алкоголь и газировку

  • предварительно перед самой манипуляцией опорожнить кишечник, а также мочевой пузырь;
  • при фобии замкнутого пространства применить успокоительное, седативное средство.

Непосредственно до проведения томографии больного инструктируют, при исследовании пациент обязан выполнять все требования врача. На случай экстренной ситуации он в руках держит тревожную кнопку.

Как проводится МРТ

После выполнения всех необходимых требований в установленный день выполняется МРТ желчного с его протоками, осуществляя процедуру, пациенту следует точно следовать всем условиям врача. Томографическое сканирование совершается пошагово:

  • врач определяет необходимую часть тела;
  • пациент должен раздеться, сняв лишнюю одежду и все металлические предметы, украшения;
  • при сканировании с контрастом вещество посредством шприца или сосудистого катетера вводится внутривенно (холангиография);
  • пациент ложится на середину выезжающего аппаратного стола;
  • чтобы результаты исследования не были искаженными, пациент при процедуре не должен двигаться, для этого, при необходимости, голову и конечности закрепляют дополнительными ремнями;
  • при расстройствах сердечно-артериальной функции и дыхательных путей, используются датчики, которые фиксируют сердцебиение и дыхательную активность в момент томографической процедуры;

процедура томографии

При проведении томографии пациент должен лежать неподвижно

  • затем стол автоматически задвигается в камеру томографии, а специалист тем временем наблюдает на компьютере исследуемое место, и при этом всю желчную полость на траектории под разными углами;
  • во время сканирования, специалист подает указания о нужных действиях, он попросит сделать глубокий вздох и задержать дыхание на некоторое время;
  • после окончания диагностирования томограф выключается, выдвижной стол возвращается в исходное положение, пациента освобождают от фиксирующих ремней, он может одеться и ожидать врачебное заключение.

Продолжительность процедуры составляет минут тридцать, с контрастным препаратом – до часа.

Болезненные или дискомфортные ощущения, пациент не ощущает. В кабинете соблюдается нормальный температурный режим, кондиционирование воздуха, отсутствует яркий ослепляющий свет. Больной постоянно контактирует со специалистом посредством микрофона или наушников. При процедуре присутствует неприятный шум, однако, это системная часть томографа. При таком неудобстве пациенту могут быть предложены беруши. Расшифровка результатов длится около одного часа, после заключение отдается пациенту или отправляется наблюдающему врачу.

врач проводит МРТ

Врач во время МРТ следит за состоянием человека по специальным мониторам

Что выявляет исследование

Так как система магнитного резонанса считается высокоэффективной диагностикой, то именно томография пузыря способна показать картину нижеперечисленных заболеваний:

Желчнокаменная болезнь – появление камневых отложений в пузыре или в рубчатых желчных путях. МРТ диагностирует даже микроскопические твердые отложения (меньше 1 миллиметра), которые при компьютерной томографии или ультразвуковой процедуре не определяются. Движение механических отложений по желчным путям вызывают сильные болезненные ощущения и сбой работы ЖКТ. Чаще этой болезнью страдают люди, имеющие ту или иную стадию ожирения. Пока камни пребывают в желчном, больной может даже не предполагать об их присутствие. Так как они не причиняют никакого беспокойства, но как только камни перемещаются в протоки, то вверху живота наступает боль, рефлекторная тошнота, подступает рвота, в полости рта ощущается привкус желчи.

Холецистит – воспалительный процесс в пузыре и трубчатых протоках, из-за которого затрудняется отток желчной жидкости. Является последствием желчнокаменной болезни. Пациент страдает от сильных тупых болей под ребром с правой стороны, повышенного метеоризма, расстройство стула, присутствует тошнота и рвотные позывы. Для эффективного анализирования желчного пузыря проводят МРТ, применяя контраст.

Полипы – новообразования, возникающие внутри слизистой желчного органа. Описание и распределение полипов визуализируется МРТ желчного. Вовремя сделанная диагностика необходима для распознавания устройства полипов, потому что некоторые образования могут принимать злокачественную форму. Выявляют холестериновые полипы и воспалительные.

Дискинезия желчных путей – плохой желчный отток из пузыря. Патологические изменения сократительной деятельности мышц внутренней стенки трубчатых протоков, а также пузыря. Вследствие чего начинается задержка желчи, при которой нарушается функционирование организма и кишечного тракта.

Анализ желчного пузыря посредством МРТ-сканирования требуется при невнятной клинической этиологии или сомнительном диагнозе.

Какие результаты могут быть

Желчный орган имеет три структурные части – дно, само тело и шейку. Однако, сама стенка имеет три слоя – слизистый, адвентициальный и мышечный. Функция заключается в том, что в нем накапливается желчь, образовавшаяся печенью, и при попадании пищи, желчь освобождается.

снимок МРТ желчного

На снимке будет хорошо видно размеры органа и его состояние

Посредством сканирования можно определить длину, ширину, а также толщину стенок. Здоровый орган измеряется от самой узкой части и до своего дна, и обладает размерами от шести до десяти сантиметров. При нарушенном оттоке желчи, закупорке камнем, показатель возрастает. Ширина пузыря измеряется между стенками в поперечном положении. Здоровый орган не должен превышать больше 5 сантиметров. Толщина стенок составляет 4 миллиметра, показатель повышается при отеке стенок по причине воспалительного процесса.

В таблице приведены показатели, характерные желчному пузырю в норме и его отклонения:

ПоказателиНормаОтклонение
ФормаГрушевиднаяИзогнутая, с выпуклостями
Длина8-10 смБольше 10 см
Ширина3-5 смБольше 5 см
Диаметр печеночного протока3-5 ммБольше 5 мм
Диаметр желчного протока4-6 ммБольше 6 мм
Толщина стенки пузыря2-3 ммБольше 4 мм
Сократительная функция60-80%Ниже 60% и выше 80%
Сегментированные и субсегментированные протокиНе отслеживаютсяВидимые изменения

Когда противопоказано обследование

Обследование заключается в воздействии электромагнитных волн и радиочастотных импульсов на органы, поэтому существует несколько состояний, которые не позволяют проводить пациенту МРТ:

  • Беременность, только при серьезных основаниях допускается проведение МРТ во II триместре. Однако, исследование, выполняемое с контрастом, запрещается при всех сроках вынашивания ребенка, соответственно и в лактационный период тоже.

беременным мрт не делают

Во время беременности делать МРТ не рекомендуется

  • Установленные в организме импланты, кардиостимуляторы и металлические приборы. Они исказят, ухудшат результативность исследования и вследствие электромагнитной индукции могут повредиться.
  • Ожирение во II-III степени. Обычные стандартные томографы – закрытые, и назначены для пациентов с весовой категорией до 120 килограмм. Таким людям можно сделать МРТ только в открытом томографе, только они очень редки и найти клинику с таким аппаратом очень проблематично.
  • Клаустрофобия – страх замкнутого пространства. Людям с таким диагнозом исследование можно осуществлять, только применяя наркоз (если нет противопоказаний к нему) или в аппарате открытого типа.
  • Тяжелое положение больного, синдром дыхательной недостаточности и декомпенсированное нарушение функции миокарда.
  • Психические расстройства и эпилептические припадки.
  • Наркомания и алкогольное состояние.
  • Заболевание почек и печени. Томографическая манипуляция с контрастом, способна вызвать патологические обострения, не исключая острую печеночную недостаточность.
  • Татуировки, которые сделанные с применением металлосодержащих красителей.
  • Проявление выраженных болезненных и спазматических симптомов.

Посмотрев это видео, вы узнаете, как проводится МРТ желчного пузыря:

После оперативного удаления желчного, без опасения можно делать томографию, так как клипсы, наложенные при операции, изготавливают из титанового сплава, и они не способны сказываться на электромагнитных волнах и не воздействуют на полученный результат.

Источник

Магнитно-резонансная томография является высокотехнологичным методом обследования внутренних органов человека. Посредством нее можно провести диагностику разных органов. МРТ желчного пузыря позволяет выявить патологические процессы, которые в нем происходят, и поставить точный диагноз пациенту.

Обследование

Принцип действия томографа основан на распространении магнитных частиц и их отражении от внутренних органов человека.

мрт желчного пузыря

С помощью специальной программы полученные данные отображаются на мониторе компьютера. Результаты МРТ желчного пузыря содержат много информации о состоянии внутренних органов человека. По снимкам доктор может увидеть размеры, структуру и конфигурацию органа. Также врач оценивает взаимодействие внутренних систем и органов между собой. Производится полное обследование организма человека.

Какие заболевания могут быть диагностированы посредством МРТ желчного пузыря?

Так как магнитно-резонансная томография является высокоэффективным методом обследования организма, то с ее помощью можно выявить нижеперечисленные болезни:

  1. Болезнь желчнокаменная.
  2. Полипы.
  3. Дискинезия.
  4. Холецистит.

Теперь поподробнее расскажем о каждом недуге.

Болезнь желчнокаменная

Данный недуг связан с образованием в желчном пузыре или его протоках камней. Они представляют собой кристаллизированные скопления. Обычно данное заболевание возникает и развивается у тех людей, у которых существует избыточный вес. МРТ желчного пузыря позволяет точно диагностировать данный недуг. Заболевание проходит в несколько этапов, а именно, активное развитие камней, их рост. Также бывают периоды затишья.

Читайте также:  Опасна ли операция по удалению желчного пузыря в пожилом возрасте

мрт печени и желчного пузыря

При нахождении камней в пузыре они не доставляют человеку какого-либо беспокойства. Поэтому часто пациенты не догадываются о том, что у них в организме присутствуют они. Острые болевые ощущения возникают при перемещении камней в протоки. Человек чувствует боль вверху живота и в правом подреберье. Состояние пациента ухудшается, появляется тошнота и рвота, возникает привкус желчи в ротовой полости.

Холецистит

Данное заболевание является следствием желчнокаменного недуга в организме человека. Недуг может проходить как в острой, так и в хронической формах. Холециститом называется воспалительный процесс, который затрудняет отток желчи. МРТ камней в желчном пузыре позволяет диагностировать патологию на ранней стадии.

мрт камней в желчном пузыре

К симптомам холецистита относят такие признаки, как болевые ощущения тупого характера под правым ребром, тошнота, рвота, газы в животе, нарушение пищеварительных процессов в организме человека. При обращении человека в медицинское учреждение с такими жалобами ему назначат МРТ желчного пузыря и протоков. Таким образом, можно понять, что происходит в органе. Для более эффективного исследования проводится МРТ желчного пузыря с контрастом. Данное вещество вводится внутривенно или через рот.

Полипы

Данная патология появляется из-за того, что растёт эпителий. Слизистая оболочка может начать выпячиваться в мочевой пузырь. Обычно в поликлиниках при подозрении на полипы направляют на ультразвуковое исследование. Посредством него можно визуализировать полипы. Но дать их точное описание и область распространения возможно только посредством МРТ или КТ желчного пузыря.

мрт или кт желчного пузыря

Также данный способ позволяет определить, какую структуру имеют полипы. Помимо этого диагностируются или исключаются другие патологические процессы организма. С помощью компьютерного исследования у врачей есть возможность различить полипы от похожих на них образований. Таких как воспалительные и холестериновые папилломы. Существует такой способ диагностирования, как МР-холангиография. Она позволяет диагностировать такие патологии, как изменение тонуса внутренних органов, деформация протоков, появление опухолей, воспаление и камни.

Дискинезия

Это заболевание связано с плохим оттоком желчи из пузыря. Данная патология возникает из-за недостаточного сокращения мышц, отсутствуют спазмы. Диагностика заболевания сложна. Она включает в себя несколько методов исследования. Также назначается компьютерное исследование с целью уточнения данных о состоянии желчного пузыря.

мрт желчного пузыря и протоков

При возникновении дискинезии у человека могут присутствовать следующие признаки в организме:

  1. Патологические процессы половых органов.
  2. Период климакса.
  3. Нарушение в работе эндокринной системы. Расстройство внутренней секреции организма.

Затруднение при выходе желчи. Причины

Существует ещё несколько заболеваний, которые могут привести к затруднению выхода желчи. К ним относятся:

  1. Недуги желудка и двенадцатиперстной кишки.
  2. Гормональные изменения в организме и эндокринные нарушения.
  3. Инфекции, которые происходят в кишечнике. К ним относятся сальмонеллез и дизентерия.
  4. Гепатит.
  5. Паразитические поражения организма, а именно лямблиоз.

Для дополнительного обследования человека ему назначают МРТ печени и желчного пузыря.

Как происходит лечение заболеваний?

Следует знать, что болезни, связанные с желчным пузырём, лечит такой врач, как гастроэнтеролог. Терапия, которую оказывает он, имеет медикаментозный характер. Если она не приносит нужных результатов, то это означает, что следует переходить к хирургическому вмешательству в организм. Как правило, при присутствии в организме камней пациенту назначают удаление органа, который является желченакопительным. Такое лечение называется холецистэктомия.

Существует два способа проведения операции, а именно посредством лапароскопии либо обычным хирургическим разрезанием.

Особое внимание после проведения хирургического вмешательства следует уделять соблюдению специального питания. Придерживаться диеты стоит продолжительное время, так как она влияет на состояние организма. Неправильное питание может привести к тому, что камни снова появятся в желчном пузыре. МРТ назначается в послеоперационный период. Это делается для того, чтобы оценить, как проходит восстановительный процесс.

Какого питания следует придерживаться при желчнокаменной болезни и в послеоперационный период?

Если в желчном пузыре происходит такой процесс, как застой желчи, то это приводит к тому, что выделяется соль. Из нее образовываются камни. Местом локации камней может быть пузырь и желчевыводящие пути. Если они находятся в пузыре, то человек может не ощущать их присутствие какое-то время. А вот когда они попадают в протоки, то у пациента появляются резкие болевые ощущения.

Неправильное питание является основной причиной того, что начинаются патологические изменения в желчном пузыре, а именно происходит воспаление и утолщение его стенок. Как следствие, отток желчи становится хуже, образовываются камни.

Правильное питание человека заключается в том, что его организм должен получать сбалансированное количество таких веществ, как белки и углеводы. При этом необходимо сократить употребление жира.

мрт желчного пузыря с контрастом

Если желчнокаменная болезнь уже поразила человека, то помимо отказа от жирной еды следует придерживаться определённого режима приёма пищи.

Стоит усвоить, что еду следует принимать дробно, а именно небольшими порциями и часто. Питание такого типа благоприятно влияет на функционирование желчного пузыря и работу пищеварительной системы. Частое употребление еды маленькими порциями обеспечивает постоянную работу органов пищеварения. Таким образом, обеспечивается постоянный отток желчи. Кроме того, пищеварительный тракт работает намного лучше. Так как небольшие дозированные поступления еды лучше перевариваются. И усваивается больше питательных веществ.

Источник