Мизопростол при лечении язвы желудка

Неправильное питание, снижение иммунитета, воздействие патогенных микроорганизмов, стрессы могут провоцировать язвенную болезнь желудка.

Кроме того, в результате длительного приема нестероидных противовоспалительных средств снижается выработка слизи, которая защищает желудок от вредного воздействия.

На слизистой образуются очаги воспаления, эрозии, язвы.

Для профилактики патологических процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке необходимо вместе с противовоспалительными препаратами принимать средства для защиты слизистой. Одним из таких препаратов является Мизопростол.

1. Инструкция к препарату

Мизопростол – синтетический препарат, который снижает количество соляной кислоты и увеличивает количество слизи. Действует уже через полчаса после приема.

Кроме того, применяется в гинекологической практике для стимуляции маточных сокращений при медикаментозном аборте. Обладает рядом побочных эффектов и противопоказаний. Принимать только по назначению лечащего врача.

Состав препарата и форма выпуска

Лекарственное средство производится только в форме таблеток. Страна-производитель: Китай.

В таблетках 200 мкг действующего вещества – мизопростола. В картонных пачках по 3, 4 таблетки в блистере.

Действие на желудок:

• Защищает стенки за счет увеличения количества слизи;
• усиливает приток крови к органу;
• снижает количество вырабатываемой кислоты;
• укрепляет стенки желудка, повышает защитные свойства;
• усиливает процесс заживления язв;
• предупреждает кровотечения.

Вспомогательные вещества в составе лекарственного средства: гипромеллоза (защитное, смягчающее, антибактериальное действия), крахмал, масло касторовое, диоксид кремния, целлюлоза.

Показания к применению

Мизопростол обычно назначают совместно с нестероидными противовоспалительными средствами (включая аспирин) для профилактики язвенной болезни.

Применяется в комплексном лечении болезней желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются образованием эрозий, язв на слизистой.

Кроме того, Мизопростол входит в комплекс препаратов для медикаментозного аборта. Влияет на гладкую мускулатуру. Обеспечивает раскрытие шейки матки и вызывает ее сокращения.

Способ применения

Чтобы предотвратить возникновение язвы на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов взрослые принимают по таблетке (200 мкг) вместе с едой до 4 раз в день.

Последний прием осуществляется перед сном. Суточная доза не должна превышать 800 мкг. Если препарат плохо переносится или есть тяжелые хронические системные заболевания – дозу снижают в два раза.

Препарат не применяется в педиатрической практике.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственные средства, прием которых снижает действие Мизопростола:

• Противосудорожные средства;
• антидепрессанты;
• рифампицин;
• ацетилсалициловая кислота;
• циметидин;
• курение (от 10 сигарет в день).

Мизопростол усиливает токсическое действие индометацина, диклофенака.

Антациды (препараты, которые путем химической реакции нейтрализуют соляную кислоту) содержащие магний усиливают диарею от приема Мизопростола.

2. Побочные эффекты

К частым побочным проявлениям относятся: нарушение стула (диарея или запор), вздутие живота, метеоризм, головная боль, незначительное повышение температуры тела, боль внизу живота у женщин.

Кроме того могут возникать: боль в желудке, нарушение пищеварения, тошнота (до рвоты), отсутствие месячных или нарушение цикла, выделения из влагалища, мышечная слабость, утомляемость, в очень редких случаях – судороги (у женщин перед климаксом или после его наступления).

У некоторых пациентов наблюдается аллергическая реакция на действующее вещество, которая проявляется кожной сыпью и зудом. В редких случаях возникает анафилактический шок (сильная реакция организма на аллерген, состояние опасно для жизни), отек Квинке (массивный отек кожи, слизистой и подкожных тканей).

Противопоказания и особенности применения препарата

Средство противопоказано при следующих состояниях:

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• возраст до 18 лет;
• новообразования, рост которых зависит от гормонального фона;
• низкий уровень гемоглобина в крови;
• нарушения в работе эндокринной системы (сахарный диабет и другие);
• беременность, подозрение на беременность, планирование беременности;
• период лактации;
• воспалительное заболевание кишечника – энтерит;
• болезни, при которых запрещено принимать простагландины (астма, глаукома, повышенное артериальное давление).

При длительном проявлении побочных действий следует отменить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Особенно при сильной диарее, кожном зуде, гипотонии или влагалищных кровотечениях.

При одновременном приеме с жирной пищей ухудшается всасываемость лекарственного средства.

При передозировке наблюдается значительное усиление побочных эффектов. Необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение симптоматическое.

Применение в период беременности и лактации

При беременности препарат применяется только для ее прерывания. Предварительно нужно пройти обследование и проконсультироваться с врачом, чтобы предупредить возможные осложнения. Нельзя использовать при внематочной беременности или при наличии внутриматочных контрацептивов.

Для лечения заболеваний желудка препарат у беременных не применяется. Более того, перед приемом препарата следует убедиться, что беременности нет. Лучше начинать лечение сразу после месячных. На все время приема Мизопростола следует предохраняться от беременности надежными методами.

Препарат имеет категорию риска по FDA (Food and Drug Administration) – Х. Означает, что риск для плода превышает пользу для матери. Кроме того, выявлены негативные воздействия на развитие плода или течение беременности.

Несовместим с грудным вскармливанием. При необходимости принимать Мизопростол, нельзя кормить грудью две недели.

3. Срок годности и условия хранения

Хранить лекарственное средство следует в затемненном месте при комнатной температуре.

Срок годности составляет 2 года.

4. Цена

Препарат достаточно сложно приобрести. В аптеках его нет. Можно найти аналог или купить в интернет-магазинах. Также Мизопростол поступает в клиники, особенно для медикаментозного прерывания беременности.

• Средняя цена в России за 3 таблетки препарата придется отдать до 3000 рублей.
• Средняя цена в Украине колеблется от 100 до 800 гривен.

5. Аналоги

Лекарственные препараты аналогичного действия: Миролют, Сайотек, Мизотаб, Мизоньювел.

Нельзя самостоятельно заменять лекарственные средства.

Видео на тему: Вредно ли пить во время еды? Нарушение пищеварения

6. Отзывы

Мизопростол – противоязвенное средство, но больше известен как один из компонентов медикаментозного аборта. Отзывов о применении для лечения язвы нет. Возможно, это связано с неудобной расфасовкой препарата – по 3 и 4 таблетки, то есть упаковки хватает на сутки. Врачи предпочитают назначать другие лекарственные средства для снижения кислотности желудочного сока.

При приеме Мизопростола для прерывания беременности пациентки отмечают снижение артериального давления, головную боль, общее ухудшение самочувствия. При длительном приеме развивается диарея.

Читайте отзывы после статьи.

Мизопростол – препарат, который снижает негативное воздействие нестероидных противовоспалительных средств на желудок. Принимается для профилактики и лечения язвенной болезни. Снижает выработку кислоты, увеличивает секрецию слизи, способствует заживлению язв. Чаще применяется для медикаментозного применения беременности. Сложно найти в аптеках.

Комментарии для сайта Cackle

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мизопростол. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мизопростола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мизопростола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения язвы желудка и прерывания беременности (медицинский аборт) в комбинации с Мифепристоном у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Мизопростол — синтетический аналог простагландина E1. Оказывает цитопротекторное действие, связанное с увеличением образования слизи в желудке и повышением секреции бикарбоната слизистой оболочкой желудка. Оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, мизопростол подавляет базальную, ночную и стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию. Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.

Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.

Действие начинается через 30 минут и продолжается не менее 3-6 ч. При дозе 50 мкг эффект умеренный и короткий, 200 мкг — выраженный.

Состав

Мизопростол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При пероральном применении быстро и полностью абсорбируется (пища задерживает абсорбцию). Связывание с белками плазмы составляет 85%. В стенках ЖКТ и печени метаболизируется до фармакологически активной мизопростоловой кислоты. Не кумулирует при многократном приеме. Выводится почками (80%) и с желчью (15%).

Показания

• профилактика развития язвы желудка, связанной с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), у пациентов с повышенным риском язвообразования;
• лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
• язвенная болезнь желудка.

В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).

Формы выпуска

Таблетки 200 мкг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Режим дозирования определяется индивидуально, в зависимости от показаний.

Для профилактики язв желудка, вызываемых нестероидными противовоспалительными средствами, и лечения эрозивных гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: по 200 мкг 2-4 раза в сутки (последний прием — перед сном); суточная доза — 400-800 мкг. При плохой переносимости возможно снижение разовой дозы до 100 мкг. При почечной недостаточности суточную дозу снижают на 50%.

Для прерывания беременности (в сочетании с мифепристоном): через 36-48 ч после приема мифепристона назначают 400 мкг мизопростола.

Побочное действие

• боль в животе;
• метеоризм;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• запор;
• боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия;
• дисменорея;
• полименорея;
• меноррагия;
• метроррагия;
• кожная сыпь;
• зуд;
• отек Квинке;
• изменение массы тела;
• астения;
• повышенная утомляемость;
• судороги (у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).

Противопоказания

• выраженные нарушения функции печени;
• воспалительные заболевания кишечника;
• беременность;
• период лактации;
• тяжелая почечная недостаточность;
• энтерит;
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к мизопростолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.

При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.

Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи. В обычной аптеке препарат не продается.

Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4-6 ч до приема препарата. Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приема препарата у пациенток, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин — весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приема мифепристона, однако в этом случае также необходим прием таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приема мизопростола примерно у 80% женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10% женщин — в течение 1 недели. Пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8-15 дней после приема препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10-14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Прием препарата в качестве гастропротектора следует прекратить при возникновении диареи (легкую диарею не считают основанием для отмены лечения, препарат отменяют при тяжелой диарее — примерно 2% случаев), кожного зуда, кровянистых выделений из влагалища, снижении АД и повышении активности трансаминаз.

В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.

При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.

При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.

При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.

Аналоги лекарственного препарата Мизопростол

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Мизопростол ГПМЦ;
• Миролют;
• Сайтотек.

Аналоги по фармакологической группе (средства для медицинского аборта):

• Пенкрофтон;
• Резонатив;
• Энзапрост Ф.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Похожие лекарства:

Другие лекарства: