Мелкоклеточный рак желудка сколько живут
Злокачественные новообразования развиваются в результате роста обычных клеток организма, которые по определенной причине мутировали и перестали выполнять свои первоначальные функции.
Плоскоклеточная патология развивается из частиц эпителиального типа. Клетки выстилают слизистую желудка и напоминают частицы кожи.
Клиническая картина и описание
Встречается патология крайне редко. Из всех злокачественных процессов желудка, плоскоклеточная разновидность берет на себя менее 1% случаев. Опухоль развивается в кардиальном отделе органа, то есть в месте соединения с пищеводом.
Основным симптомом плоскоклеточной онкологии желудка является внутренняя закупорка органа, которая называется стенозом. Виной этому явлению становится опухоль.
Клинические проявления стеноза:
- спазматические боли в брюшине;
- отсутствие стула, выхода газов;
- рвотные позывы;
- вздутие живота.
Пациент может замечать затрудненное прохождение пищи. Вначале это проявляется необходимостью запивать твердую пищу большим количеством жидкости. В дальнейшем новообразование разрастается, и принимать становиться сложно не только твердую, но и жидкую пищу.
На поздних стадиях проблематично даже пить воду. В таких случаях требуется срочное оперативное вмешательство.
Если опухоль развивается в субкардиальном отделе и имеет возможность перемещаться вверх, то пациент может ощущать боль, плохой аппетит. В результате этого организм тощает, пациент ощущает сильную утомляемость.
Причины
Однозначного ответа на причину появления в здоровом организме плоскоклеточной онкологии желудка нет.
Возможные причины:
- Генетическая предрасположенность – вероятность заболеть повышается, если в семье были случаи возникновения онкологических процессов.
Нездоровое питание – фактор был доказан множеством примеров. Чаще всего рак желудка выявляется у людей, которые не пренебрегали употреблением перегретых жиров (источников канцерогенов).
Также замечена связь между мутацией клеток и употреблением овощей и фруктов с азотистыми удобрениями. Возможно это связано с тем, что желудок первым сталкивается с нездоровой пищей после ее прохождение через пищевод.
- Наличие предраковых состояний – многие доброкачественные новообразования в виде полипов, язв, гастритов могут перерождаться и начинать онкологический процесс.
- Проникновение инфекции Helicobacter Pylori – бактерия, способная вызвать гастрит и язву. При ее обнаружении показано более детальное исследование на наличие в пищеварительном органе злокачественных образований.
- Прямой контакт с вредными факторами в виде асбеста и никеля – которые вызывают появление онкологического процесса в любой части организма. Связь была доказана и подтверждена Всемирной организацией здравоохранения.
- Прием алкоголя и никотина считается причиной большинства злокачественных процессов в пищеварительной системе, включая плоскоклеточный рак желудка.
Перечисленные причины не обязательно должны приводить к плоскоклеточной онкологии. Но они вызывают предраковые состояния. Что конкретно запускает механизм перерождения клеток в злокачественные, до конца не выяснено.
Стадии
Злокачественный процесс начинается с образования атипичных частиц, которые дают начало раковым клеткам.
Плоскоклеточную патологию желудка принято классифицировать по стадиям:
- 1 стадия. Злокачественные частицы распространяются в слизистом слое, иногда достигая пределов подслизистого и мышечного. Близлежащие лимфатические узлы не затронуты.
- 2 стадия. Раковые частицы вросли в мышечный слой желудка, задеты региональные лимфатические узлы. Возможно появление болевого синдрома, тошноты, изжоги.
- 3 стадия. Злокачественное новообразование прорастает стенку желудка, задето до 8 близлежащих лимфатических узлов. Метастазы распространились на другие органы.
- 4 стадия. Организм поражен обширными метастазами, задеты даже отдаленные лимфатические узлы. Часто от вторичных опухолей страдают легкие, мозг, кости и другие жизненно важные органы. Стадия характеризуется тяжелым общим состоянием, которое невозможно проигнорировать.
Выявление онкопроцесса в желудке на ранних стадиях дает хороший прогноз на выживаемость. Но это затруднено бессимптомным протеканием болезни. В России у 70% пациентов патология выявляется на двух последних стадиях.
Симптомы
Болезнь на ранних этапах не имеет ярко выраженной картины. Обнаружить патологию можно случайно при исследовании внутренних органов.
Симптомы плоскоклеточного рака пищеварительного органа:
Сильная режущая боль в сочетании с напряженным и болезненным состояние живота. Может возникнуть в результате перфорации – появления сквозного отверстия в стенке пищеварительного органа.
Сквозь него в организм может попадать пища и желудочный сок. Это приводит к серьезным воспалительным процессам, вызывающим летальный исход. Требуется срочное оперативное вмешательство.
- Рвота кровью, которая напоминает кофейную гущу – свидетельствует о кровотечении из новообразования. Происходит проблема из-за действия на ее ткани желудочного сока, который разъедает злокачественные ткани. Опухоль может начать разлагаться самостоятельно.
- Появление стула черного окраса, дегтеобразного жидкого вида – другой признак кровоточащей опухоли. Также требует немедленного врачебного вмешательства.
- Затруднение процесса глотания, рвота пищей, которая была съедена в течение суток – проявление стеноза. Предполагает хирургическое вмешательство для ликвидации симптома.
К специфическим симптомам прибавляется так называемый «синдром малых признаков онкологии»:
- общая слабость по телу;
- снижение трудоспособности, которое не проходит спустя несколько недель;
- отчужденность и апатия;
- продолжительное снижение аппетита;
- ощущение переполненности желудка при приеме любого количества пищи;
- чувство дискомфорта в области желудка с потерей удовольствия, которое бывает при ощущении сытости.
Все перечисленные симптомы начинают проявляться на запущенных стадиях патологии. Ранняя диагностика плоскоклеточного рака органа остается острой проблемой для лечения.
Диагностика
При выявлении симптомов, которые характерны для злокачественного процесса, а также при возможном риске развитии патологии лучше пройти дополнительное обследование, которое должен назначить врач.
Современные виды диагностики для выявления плоскоклеточного образования желудка:
- УЗИ брюшной полости – метод позволяет оценить состояние не только желудка, но и соседних органов и тканей. Исследование покажет наличие вторичных опухолей.
- Биопсия – с подозрительных участков желудка отщипывается фрагмент новообразования для последующего гистологического исследования. Под микроскопом специалист сможет установить, относиться ли опухоль к плоскоклеточному типу.
- ФГДС – в орган вводится эндоскоп, с помощью которого осматривается слизистая желудка и двенадцатиперстной кишки. Изображение выводится на монитор. Метод не только позволяет выявить изменения на слизистой, но и произвести забор биологического материала с определенных участков.
В этом видео показано, как выглядит рак желудка на ФГДС:
Лечение
При диагностировании плоскоклеточной патологии желудка чаще всего требуется комплексная терапия, которая может включать в себя следующие методы:
Удаление – метод предполагает различные варианты. Так при плоскоклеточной опухоли, расположенной в кардиальном отделе возможно удаление части желудка, то есть убирается ближайший к пищеводу отдел.
При этом новообразование должно иметь четкие границы. На начальной стадии возможно проведение эндоскопической резекции слизистой. При запущенной стадии орган удаляют целиком, а хирург собирает желудок заново, используя петли тонкого кишечника.
- Химиотерапия – задача метода в снижении риска образования метастаз. Терапию проводят до и после оперативного вмешательства для уменьшения риска появления рецидивов. На поздних стадиях метод улучшает самочувствие пациента, которому не может быть проведено хирургическое лечение.
- Лучевая терапия – применение метода имеет много ограничений. Это связано с тем, что под облучение могут попасть жизненно важные органы. Доза облучения подбирается специалистом индивидуально. Перед проведением терапии пациенту назначаются противорвотные препараты.
Прогноз
Рак желудка плоскоклеточного типа поддается лечению. Пятилетняя выживаемость зависит от степени заболевания:
- начало лечения на раннем этапе дает шанс на выздоровление в 95% случаев;
- своевременное лечение патологии на 2 стадии позволяет излечить 80% случаев;
- 3 стадия существенно снижает шансы на выживаемость – 40-60%;
- 4 стадия предполагает продление жизни на 5 лет у 7% пациентов. Лечение чаще направлено на улучшение качества жизни, в устранении тяжелых симптомов заболевания. О полном излечении речи не идет.
Без лечения пациент может умереть от непроходимости пищи и прочих осложнений, поэтому без хирургического вмешательства часто не обойтись. Распространение метастаз по важным для жизни органам приводит к смерти.
Плоскоклеточная онкология желудка относится к тем патологиям, которые легче предупредить, чем излечить.
Профилактические меры:
- скорректировать питание, исключив употребление копченостей, солений;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- тщательней следить за состоянием организма при наличии предраковых состояний;
- регулярно обследовать органы пищеварения после достижения 50 летнего возраста.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Source: stoprak.info
Онкология желудка возникает в тканях слизистой оболочки этого пищеварительного органа. Железистые эпителиальные клетки желудочной стенки начинают бесконтрольно делиться, образовывая злокачественную опухоль. Средний возраст, когда это заболевание чаще всего наблюдается у пациентов, составляет около 65 лет. Но диапазон статистических наблюдений колеблется от 40 до 70 лет, поэтому быть информированным об этом онкологическом заболевании очень важно, чтобы знать, если диагностирован рак желудка что делать.
Особенностью течения онкологии в этом органе является быстрое метастазирование, то есть раковые клетки через стенки могут поразить соседствующие с ним органы. Если это произошло, бороться с раком гораздо труднее, вот почему очень важно диагностировать его на самой ранней стадии. Основная форма желудочного рака – аденокарцинома, и лишь в пяти процентах случаев встречаются иные варианты.
Причины
Не смотря на все успехи современной медицины, достоверные причины возникновения рака желудка ей еще неизвестны. Однако большинство исследователей сходится во мнении, что заметную роль во внезапном возникновении этой болезни играет бактерия Helicobacter Pylori. Это та самая бактерия, которую относительно недавно стали считать первопричиной язвенных заболеваний. Теперь и в образовании опухолей прослеживают следы ее разрушительной деятельности.
Однако существуют и другие факторы, от чего бывает рак желудка:
- Злоупотребление табаком и алкоголем – эти вредные привычки не только вызывают токсические образования, но и напрямую повреждают слизистую (этиловым спиртом);
- Токсические вещества – к ним можно отнести косметику, неумеренное использование которой может спровоцировать изменение клеток, а также нитраты и нитриты. Последние часто можно встретить в продуктах, таких как овощи с полей, где применяют сильные удобрения, копченая продукция, вяленая рыба.
- Лекарства – могут стать не только средством избавления, но и причиной повреждения слизистой. Поэтому злоупотреблять сильными лекарственными средствами, оказывающими влияние на оболочку органа, не стоит. Может возникнуть как язва, так и раковое новообразование.
- Облучение – радиоактивные лучи применяются в терапии против рака, но могут и стать причиной мутации клеток, образования опухоли;
- Хронические заболевания пищеварительного тракта и желудочной области;
- Перенесенные операции в этой области организма;
- Наследственность – возникновение аналогичных заболеваний у родственников разных поколений не является новостью на сегодняшний день, поэтому контроль и постоянное обследование у людей из этой группы должны быть обязательными.
Вместе с тем медики отмечают ряд состояний, в которых возникновения опухолевых процессов значительно повышен. К тому, что вызывает рак желудка, относятся язвенная болезнь, аденома и атрофический гастрит. Однако наличие данных рисковых факторов не означает, что болезнь обязательно проявится рано или поздно. Даже при совпадении ряда канцерогенных факторов человек может спокойно дожить до глубокой старости, равно как может заболеть, даже если таковые факторы в его жизни отсутствуют в принципе. Согласно статистике выше риск заболеть у мужчин, так как у них желудочная опухоль встречается в полтора и более раз чаще, чем у женщин. Также статистически чаще болеют люди старшего возраста. Тем, кто входит в описанные группы, необходимо знать, как проявляется рак желудка. Симптомы Огромной проблемой является отсутствие заметных человеку признаков болезни в момент возникновения. Симптомы рака желудка чувствуются только, когда заболевание переходит на вторую или даже третью стадию. Медицина выделяет первые признаки рака желудка:
- Болевой синдром в наджелудочной области;
- Постоянные изжога и вздувается живот;
- Тошнит и рвет – когда злокачественное новообразование закупоривает привратниковый отдел и проходимость пищи снижается;
- Понижается аппетит, тело не насыщается, и человек теряет в весе;
- Трудно глотать — когда опухоль прорастает в верхнюю часть органа;
- При дальнейшем развитии заболевания может возникнуть синдром раннего насыщения, когда затронуты все слои стенок, и он способность растягиваться ослабевает.
Надо ли бить тревогу, если симптомы появились у вас или ваших близких? На самом деле симптомы схожи с описанием десятков других желудочно-кишечных заболеваний. Поэтому, если наблюдаются первые признаки, необходимо, не откладывая, нанести визит врачу, чтобы поставить точный диагноз.
К симптомам более поздних стадий можно отнести:
- Желудочные кровотечения;
- Высокая утомляемость;
- Состояние слабости и апатии;
- Отказ от пищи.
Стадии рака желудка
Отличает их диаметр опухоли, а также степень ее распространенности в человеческом теле. Для точного определения как быстро развивается рак желудка, следует знать, поражены ли лимфоузлы, и насколько проникли метастазы в дальние (от очага) части тела и внутренние органы.
Это раковая онкология в момент возникновения. Она еще не проросла в слизистую, не оказывает никакого вредного воздействия, поэтому не дает никаких клинических проявлений. А обнаруживается она только случайно, если проводится обследование по другому поводу.
1 стадия
Диаметр редко больше 2 сантиметров. Оно уже затрагивает слизистую оболочку и может коснуться мышечной. Даже на этом этапе метастазы подчас попадают в лимфоузлы, расположенные рядом с очагом заболевания. Следы раковых клеток в отдаленных внутренних органах не наблюдаются.
2 стадия
Опухоль уже вырастает вплоть до 5 сантиметров. Пораженными оказываются уже и подсерозные оболочки. Местные лимфоузлы также поражаются. При распространении под воздействие опухоли попадают от 1 до 7 лимфоузлов в районе очага. Следы раковых клеток в отдаленных внутренних органах не наблюдаются.
3 стадия
По сравнению с предыдущей стадией опухоль может быть почти вдвое больше. Как минимум, она поражает слизистую и мышечную оболочки, но со временем проникает в подсерозную и серозную оболочки. Таким образом воздействие оказывается каждый слой стенок пищеварительного органа. Этот этап может характеризоваться выходом новообразования за пределы пищеварительной системы и распространение на близлежащие органы. Следы раковых клеток в отдаленных внутренних органах не наблюдаются.
4 стадия
Не характеризуется конкретными параметрами и дислокацией опухоли. Особенной чертой является появление метастазов вдали от очага заболевания, чаще всего обнаруживаются в брюшине, желудочной артерии, лимфоузлах селезенки, печени, почках, легких или сердце. Поражены могут быть даже кости и мозг. Метастазы вызывают новые злокачественные образования, поэтому излечение на этой стадии является самым трудным. Тем более болезнью затрагиваются множество лимфоузлов в различных участках тела.
Начальная стадия наблюдается чаще в нижней части органа. Ученые полагают причиной ретроградное продвижение пищи при нарушении нормальной работы 12-типерстной кишки, переваренная еда вновь возвращается в желудок из кишечника. Изначально это может спровоцировать гастрит, а затем и появление опухолевых клеток. Однако возникновение злокачественных новообразований может наблюдаться в любом желудочном отделе.
Прогноз выживаемости при раке желудка
Выживаемость при раке желудка тесно коррелирует с моментом его обнаружения. Так, если он был найден вскоре после появления, то шансы на выздоровление составляют более 70%, а пятилетняя выживаемость (то есть шансы выжить в течении 5 лет с момента диагностирования) отмечается у 80% пациентов. Однако, как видно из описаний стадий и симптомов первой стадии, обнаружить рак можно скорее случайно, когда обследованию подвергаются соседние органы или желудок на предмет язвы, гастрита.
Даже вторую стадию диагностируют крайне редко, так как она может протекать без очевидных клинических проявлений. Если все же его выявить удалось, то пятилетняя выживаемость гарантируется в 50% — 60% случаев.
Начиная с третьей стадии, прогноз становится неблагоприятным. Она диагностируется уже чаще, примерно в 15% случаев, но пятилетняя выживаемость не превышает 40%. Симптомы четвертой стадии уже ярко выражены, поэтому чаще всего онкология выявляется именно на этой стадии (около 85% случаев). Поскольку для данной стадии характерно распространение метастазов в отдаленные ткани, органы и лимфоузлы организма, то пятилетняя выживаемость составляет всего 3-5%. А сама болезнь прогрессирует чрезвычайно быстро. Таким образом, ответить на вопрос, сколько живут с раком желудка, можно только после того, как установлен максимально точный диагноз и определена стадия онкологического заболевания. Чем раньше он обнаружен, тем выше шансы не только продлить жизнь заболевшего, но и излечиться полностью.
Диагностика и лечение рака желудка
Единственный вариант, как диагностировать рак желудка с высокой точностью – провести полное гистологическое исследование. Для этого нужен образец опухолевых тканей, который затем отдается в лабораторию. Однако существуют и другие способы выявления и наблюдения за онкологией.
- Гастроскопия – это зондирование желудочно-кишечного тракта. Оно проводится с помощью специального оборудования, которое на современном этапе способно не только брать пробы различных тканей, но и вести съемку в высоком разрешении;
- Рентгенография – используются как для проверки желудочной области в контрастном варианте (выявляет посторонние новообразования), так и для проверки легких на наличие метастазов на поздних стадиях заболевания;
- Ультразвуковое исследование – проводится для определения степени распространенности опухолевого процесса, а также позволяет следить за динамикой изменения диаметра и местоположения новообразования;
- Томография – в диагностике используют мультиспиральную компьютерную томографию и позитронно-эмиссионную томографию. Последняя позволяет с помощью незначительного количества облученной глюкозы, вводимой в организм, четко определить место расположения опухоли, степень ее проникновения в соседствующие органы и ткани;
- Анализ крови – проводится с помощью специальных онкомаркеров, соответствующих определенному онкологическому заболеванию;
- Анализ кала – проводится на наличие следов крови в стуле пациента.
Зная о признаках этого опаснейшего заболевания, можно сформулировать несколько основных принципов для того, чтобы предотвратить его. В идеале необходимо контролировать слизистую оболочку этого важного органа, чтобы малейшие подозрения на онкологию появлялись на самых ранних этапах болезни. Тогда и шансы на излечение выше, и борьба с опухолевым процессом будет эффективнее.
Кроме того, профилактика предполагает здоровый образ жизни (правильное питание, исключение алкоголя и табака), а также своевременное лечение всех заболеваний, которые могут спровоцировать рак. По возможности нужно стараться исключить и токсикологические факторы, включая злоупотребление раздражающими слизистую лекарствами и косметическими средствами.
Единственным эффективным и радикальным методом лечения является оперативное вмешательство хирурга. Только удаление опухоли в ходе операции может предотвратить дальнейшее распространение и рост раковых клеток в человеческом организме. Все операции в этой области можно разделить на два типа: субтотальная и тотальная гастрэктомия.
Первая предполагает частичное удаление органа, включая все пораженные ткани. Вторая заключается полном удалении органа. При этом решение о том, какую именно гастрэктомию проводить хирург принимает прямо в ходе операции, определяя насколько сильно поражены стенки пищеварительного органа. В любом случае попутно удаляются еще и пораженные лимфатические узлы, так как они могут стать источником рецидива. Кроме того в процессе оперативного вмешательства могут быть полностью или частично удалены и другие внутренние органы, которые затронула болезнь.
В рамках лечения используются также радиологический метод и химиотерапия. Однако оба метода являются вспомогательными, так как в обычном формате могут оказать негативное влияние на здоровые органы, расположенные в непосредственной близости.
На практике это означает, что радиологический метод (облучение малыми дозами радиации) применяется только в ходе хирургического вмешательства и только при наличии специального оборудования. Чтобы облучению подвергались исключительно опухолевые клетки. Радиация действует на них разрушительным образом и препятствует их дальнейшему делению.
Химиотерапия используется в виде приема специальных лекарственных препаратов перед проведением операции и после нее. Конкретный курс и дозировки назначает лечащий врач. При этом химиотерапия имеет, как известно, и негативные последствия, заключающиеся в угнетении кроветворения, вреда для ЖКТ, снижении иммунитета и выпадения волос на всех участках тела.Оба вспомогательных метода требуют хорошего материального обеспечения клиники и наличия квалифицированного персонала.
Главная проблема этого заболевания состоит в том, что выявляется оно, как правило, на последних стадиях. В этом случае полное излечение даже самыми современными медицинскими методами практически невозможно. Поэтому пациентам проводятся паллиативные операции. Они рекомендованы в тех случаях, когда удалить измененные клетки без угрозы жизни пациенту нельзя. Паллиативная операция лишь облегчает болевой синдром и временно продляет жизнь. Вот почему так важно определить болезнь как можно раньше, как только появились первые симптомы, и сразу же обратиться за консультацией к опытному онкологу.
Ассоциация «Здравствуй!» совместно со специалистами-онкологами разработала серию брошюр, из которых пациенты и их близкие могут получить актуальную информацию о современной диагностике и лечении: опухоли головы и шеи, рака почки, рака легкого, рака молочной железы, меланомы, возможностях иммуно-онкологии, а так же о психологической и юридической поддержке. Рекомендации по образу жизни во время лечения. Таргетная терапия при меланоме кожи издание
