Маалокс при желчном пузыре
Просмотров: 781
Лекарственное средство Маалокс относится к группе антацидных препаратов, который больным назначают для лечения и профилактики заболевание ЖКТ.
Таблетки Маалокс имеют быстрый терапевтический эффект. Лекарство помогает в борьбе с изжогой и болью в желудочно-кишечном тракте. Так как медикаментозное средство защищает слизистую оболочку желудка от повреждений, она начинает быстрее регенерировать. Статистика клинических исследований показывает, что при соблюдении инструкции по применению препарат переносится легко, побочные реакции возникают редко.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат Маалокс, входящий в антацидную группу – это комплексное медикаментозное средство. В состав лекарства входит Альгельдрат, который на органы ЖКТ оказывает системное воздействие:
- адсорбирует;
- обволакивает;
- имеет желчегонное действие.
В состав Маалокс таблеток входит магния гидроксид, оказывающий слабовыраженное слабительное действие. Это вещество способствует устранению чрезмерного газообразования, а процесс отхождения кала постепенно нормализуется.
Антацидное средство способствует нормализации кислотности желудка, так как активность соляной кислоты и желудочного сока снижается.
Состав Маалокса
В каждой таблетки лекарственного препарата содержится 400 мг Альгельдрата (гидроокиси алюминия), а также некоторые вспомогательные компоненты, включая гидроксид магния.
Форма выпуска и упаковка
Маалокс в виде суспензии
Лекарственное средство может выпускаться в форме суспензии в пакетах или во флаконах, а также в таблетированном виде.
Маалокс суспензия, выпускаемая в пакетиках (по 15 мл), содержит 525 мг гидроокиси алюминия и 600 мг магния гидрооксида.
Суспензия во флаконах (по 100 мл во флаконе) содержит 3,5 гр. и 4 гр. действующего вещества соответственно.
Таблетированная форма содержит по 400 мг гидрооксида магния и алюминия гидроокиси. В упаковке может быть от одного до четырех блистеров по 10 таблеток каждый.
Маалокс отпускается без рецепта.
Фармакологические действия
Механизм действия Маалокса отталкивается от нейтрализации свободной соляной кислоты, находящейся в составе желудочного сока, при этом секреция кислоты не увеличивается. После того как лекарство попало в пищеварительный орган, значение рН увеличивается, поэтому желудочный сок становится менее агрессивным.
Вещества, входящие в состав Маалокс, обволакивают слизистую оболочку желудка и оказывают адсорбирующий эффект. Слизистая защищена от разрушительного воздействия агрессивных химических компонентов.
Лекарство обладает местным воздействием, практически не всасывается в кровь, а значит, на организм не оказывает другого терапевтического эффекта. Выводится естественным путем с каловыми массами.
Показания к применению Маалокса
Таблетки и суспензии Маалокс больным назначают при следующих патологических процессах в организме:
- острое воспаление слизистой желудка;
- повышенная кислотность желудочного сока;
- обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
- боли в верхней части ЖКТ, сопровождающиеся кислой отрыжкой;
- изжога;
- эрозии слизистых ЖКТ;
- гиперфосфатемия;
- грыжа пищевода (диафрагмальная);
- воспалительный процесс в поджелудочной железе в острой фазе;
- при рефлюкс-эзофагите;
- болезненные ощущения в эпигастрии, вызванные неправильным питанием, злоупотреблением спиртными напитками и приемом некоторых медикаментов.
Кроме того, лекарственное средство некоторым больным может быть назначено в составе комплексного лечения диспепсии, сопровождающейся нарушением моторики, гнилостными процессами в ЖКТ, а также застоем в желчном пузыре.
При рефлюксе – эзофагита назначают Маалокс
Маалокс также назначают в качестве профилактической меры при язве желудка и 12-перстной кишки на фоне приема препаратов из группы НПВ, а также ацетилсалициловой кислоты.
Инструкция по применению
Таблетированная форма
Таблетки тщательно разжевываются или рассасываются, причем водой запивать не нужно. Применять по одной или две таблетки до четырех раз в сутки. Рекомендуется принимать лекарство перед сном, а также через 1–2 часа после приема пищи.
При остром поражении пищевода лекарство принимают после приема пищи через короткие промежутки времени. Но не более шести раз в сутки. Более 12 таблеток в день применять категорически противопоказано.
Курс терапии Маалокс не должен превышать трех месяцев.
При нарушении диеты можно однократно принять одну или две таблетки.
Если возникли болезненные ощущения в желудки, связанные с повышенной кислотностью, можно разжевать 1 или 2 таблетки.
При приёме препарата придерживайтесь инструкции
Суспензия Маалокс
Перед применением флакон тщательно встряхивается, а пакетик с лекарством хорошо размять, чтобы добиться однородности. Вещество, содержащееся в пакетиках, применяют не растворяя в воде.
Один пакетик (15 мл) рекомендовано принимать до четырех раз в сутки перед сном или через один-два часа после приема пищи. Доза в течение суток – не более 6 пакетиков или 90 мл.
При остром поражении пищевода лекарство принимают через 30–60 минут после приема еды, а при язве через полчаса после трапезы.
Курс терапии не более трех месяцев.
Для едино кратного применение рекомендуют 1 пакетик (15 мл).
Особые указания
Если у больного нарушены функции почек, при приеме Маалокса он нуждается в особом контроле. Если появились побочные эффекты, необходимо немедленно прекратить применение. Больным с почечной недостаточностью высокие дозы лекарства противопоказаны, так как могут вызвать развитие микроцитарной анемии, деменции или энцефалопатии.
Если лекарство применяется длительное время, с пищей больным должны поступать соли фосфора.
При появление побочных эффектов прекратите приём
Прием при беременности и лактации
Исследования, проведенные на животных, не дали четкого ответа на вопрос, влияет ли лекарство на плод. На сегодняшний день негативное влияние Маалокса на внутриутробное развитие будущего малыша пока не описано в медицинской практике.
Но так как достоверных исследований нет, то прием Маалокса разрешен только в том случае, если для матери терапевтический эффект важнее, чем вероятный риск для плода.
В больших дозах назначения медикаментов не рекомендовано. Применение Маалокса разрешается только маленькими курсами.
В кровь и грудное молоко действующие вещества препарата практически не всасываются, поэтому во время кормления грудью принимать его разрешено.
Лекарственные взаимодействия
При применении одновременно Маалокса и Норфлоксацина, Кетоназола, Индометацина или Дигоксина всасывание последних замедляется, поэтому терапия может не дать должного эффекта.
Если препарат применяется при язве в качестве профилактического средства, необходимо между приемами препарата выдержать не менее двух-трех часов, иначе эффективность НПВС снизится.
Процесс продвижения пищи по ЖКТ снижают лекарства из группы М-холиноблокаторов, тем самым увеличивая по времени действие Маалокса. Это нужно учитывать при лекарственном взаимодействие этих препаратов.
Передозировка Маалоксом
В очень редких случаях встречается передозировка этим лекарственным препаратом. Если средство применяется длительное время в больших дозах, то могут развиться следующие патологические состояния:
- гипокальциемия и/или гипофосфатемия;
- гипералюминиемия и/или гипермагниемия;
- в анализе мочи может увеличиваться уровень кальция;
- со стороны ЦНС развитие отклонений;
- развитие энцефалопатии;
- кальциевые отложения в мочевыводящих протоках и почках, что угнетает работу мочевой системы.
Если длительно и в больших дозах принимать препарат то может развиться энцефалопатия
Существует вероятность развития почечной недостаточности в острой форме.
У пациентов преклонного возраста перистальтика кишечника может резко снизиться, что грозит непроходимостью кишечника.
Если появились вышеописанные симптомы, больному требуется госпитализация.
Побочные эффекты
Маалокс отлично переносится в большинстве случаев. При передозировке или индивидуальной непереносимости могут возникнуть следующие нежелательные симптомы:
- ухудшение аппетита;
- чувство рвоты или тошноты;
- тяжесть в эпигастрии;
- проблемы со стулом.
В редких случаях бывают побочные эффекты
Симптомы не опасны для здоровья и быстро проходят при уменьшении дозировки или полного отказа от препарата.
Условия и сроки хранения
Лекарственный препарат хранится в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 0С.
Срок хранения – не более трех лет.
По истечении срока годности, который указан на упаковке препарата, применять его противопоказано.
Ценовая политика
Лекарство в таблетированной форме – приблизительно 230 рублей за упаковку.
Пакетики 4,3 мл по шесть штук в упаковке – около 160 рублей.
Суспензия объемом 250 мл во флаконе – около 500 рублей.
Суспензия по 15 мл по тридцать штук в упаковке – стоимость около 780 рублей.
Аналоги Маалокса
Альмагель – хороший аналог Маалокса
Существуют и другие лекарственные препараты, составляющие достойную конкуренцию Маалоксу. Но чтобы заменить этот препарат на аналог, нужно предварительно проконсультироваться с лечащим гастроэнтерологом.
Хороший препарат, обладающий антацидными качествами – это Алмагель. Средство выпускается в виде суспензии или геля, обладает обволакивающим эффектом и защищает слизистую оболочку желудка от разрушительного воздействия химических агентов.
Еще отлично заменяет Маалокс препарат Алюмаг. Его применяют с успехом при многих патологиях желудочно-кишечного тракта, особенно при рефлюкс-эзофагии и грыжи пищевода. Этот аналог недорого стоит, поэтому подойдет больным с ограниченными финансами. Компоненты лекарственного средства в желудке вступают в реакцию с соляной кислотой, в результате чего образуются хлориды, которые нормализуют уровень pH.
Кроме того, эффективно нормализует уровень кислотности препарат Гастал Андре. Лекарство хорошо купирует приступы изжоги и поможет снять интоксикацию, вызванную отравлением лекарственными препаратами.
Купировать симптоматику желудка и 12-перстной кишки можно с помощью препарата Стомалокс.
Аджифлюкс – желчегонный препарат, поэтому его можно применять при дискинезии.
Медикаментозное средство Алмол действует практически моментально, через несколько минут неприятные симптомы уходят. Но действует препарат всего около часа.
Видео: Гид по выбору лекарств от изжоги
Лечение хронического холецистита проводится разными способами. Поскольку это заболевание образовано воспалительным процессом в желчном пузыре и застоем в нем желчи, то главной целью лечения является предотвращение камнеобразования, ведь в этом случае проблему удается решить только оперативным вмешательством с возможным развитием осложнений.
Основные методы лечения
Поскольку хроническая форма холецистита развивается постепенно на протяжении многих лет навсегда избавиться от этой болезни очень тяжело. Так можно ли вылечить хронический холецистит?
Избавиться от этой болезни можно, но только точно зная причину ее возникновения.
Развитию заболевания могут способствовать такие факторы:
- воспаление желчного пузыря;
- нарушение оттока желчи, в том числе и при ЖКБ (желчнокаменная болезнь);
- инфицирование желчи;
- паразиты, например гельминты;
- перегиб и травмы желчного пузыря;
- дискинезия проток;
- нарушение обмена веществ, которое может возникнуть при сахарном диабете.
Все вышеперечисленные причины приводят к застаиванию и скоплению желчи. Такое нарушение может длиться несколько лет и не иметь никаких признаков. Изредка больной может испытывать тупую боль в области подреберья. Если человек в этот период не будет употреблять жирную или острую пищу, то хронический холецистит, вообще, может протекать бессимптомно. Признаки появляются лишь в период обострения.
Часто из-за отсутствия явных симптомов до усугубления состояния здоровья консервативным лечением помочь больному нельзя, только операция может исправить положение.
Лечение хронического холецистита может проводиться следующими способами:
- Медикаментозное лечение (прием желчегонных средств, антибактериальных препаратов и других).
- Диетотерапия и соблюдение режима.
- Физиотерапевтические процедуры, в том числе неоперативные методы лечения, такие как ударно-волновая литотрипсия.
Рассмотрим более подробно все методы без оперативного вмешательства.
Диетотерапия
Соблюдение диеты и режима питания является важным условием при медикаментозном лечении. Диетотерапия помогает уменьшить воспаление, нормализовать процесс выработки и оттока желчи, а также препятствует образованию камней. Для выполнения этих целей больному нужно питаться дробно и регулярно, лишь в этом случае можно наладить процесс выхода желчи и предупредить ее застой в желчном пузыре.
Важно! Употребление пищи большими порциями может спровоцировать приступ желчной колики.
Поскольку при холецистите воспаляется желчный пузырь, происходит изменение кислотности желчи, то зачастую это может спровоцировать появление холестериновых камней. В этом случае нужно огранить употребление мучного, жирного мяса и рыбы, субпродуктов, специй и пряностей.
Полезным будет для больного употреблять белковую еду, суточная норма белков должна составлять 90 г. Такие белковые продукты, как творог, сыр и молоко помогут восстановить кислотно-щелочной баланс желчи.
Существует ошибочное мнение, что при холецистите стоит исключить жиры из рациона. Жиры необходимы для выведения желчи. Лучше всего употреблять жиры растительного происхождения, ведь животного происхождения содержат большое количество холестерина и плохо расщепляются в желудке, поэтому вызывают раздражение слизистой кишечника.
В рационе должны преобладать такие растительные масла, как кукурузное, оливковое или подсолнечное.
Людям с избыточной массой тела нужно ограничить употребление легкоусвояемых углеводов, таких как сахар и мед. Их большое количество может спровоцировать образование камней в желчном пузыре.
Для лучшего опорожнения желчного пузыря и нормализации процесса пищеварения нужно больше употреблять фруктов и овощей, ведь они богаты клетчаткой. Но все же в некоторых случаях не рекомендовано готовить блюда с использованием кислых сортов овощей и зелени, например, помидор и щавеля.
При обострении хронического холецистита суточная калорийность пищи не должна превышать 2000 калорий.
Во время диетотерапии нужно помнить о том, что рацион должен содержать весь комплекс витаминов, нельзя ограничиваться только белковой или углеводной диетой. Лучше придерживаться ограничений в термической обработке блюд, нельзя употреблять жареные блюда.
Больным желательно придерживаться стола № 5.
Диета поможет усилить эффективность консервативного лечения и ускорить процесс выздоровления.
Физиотерапевтические процедуры
Огромное значение при лечении хронического холецистита имеют физиотерапевтические процедуры.
К основным процедурам можно отнести:
- грязелечение;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- массаж;
- водолечение;
- электро и светолечение;
- ультразвуковая терапия.
Упражнения ЛФК помогают улучшить обменные процессы в мышцах желчевыводящей системы, кровообращение в области пузыря, и как следствие — уменьшение воспаления, а также помогают нормализовать работу нервной системы и регуляцию деятельности желчного пузыря и проток.
Существуют две разновидности упражнений ЛФК: дыхательные упражнения для улучшения кровообращения и упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и восстановления тонуса мышц желчного пузыря.
Важно! Заниматься в период обострения болезни строго запрещено.
Во время занятий ЛФК нельзя допускать перенапряжений. Поначалу длительность занятий не должна превышать 10 минут, постепенно ее можно увеличить до 30 минут.
Учитывая особенности заболевания больного и его общее состояние, только врачом подбирается комплекс упражнений ЛФК.
Водолечение может проводиться различными способами: в виде принятия ванн, душа или обливания. Причем температурный режим подбирается индивидуально для каждого, вода может быть холодной, прохладной, теплой или горячей. Во время обливаний на больного выливают около двух ведер воды в течение двух минут, такую процедуру нужно посещать ежедневно. Курс длится до полутора месяцев. Можно избавиться от проблем с обменом веществ и улучшить кровообращение. Лечение при помощи душа в основном назначают людям с лишним весом.
Важно! Душ в качестве лечебной процедуры противопоказан при обострении хронического холецистита.
Больному с холециститом могут назначить ванны как общие, так и поясничные. Обычно курс лечения составляет до 15 сеансов. Принимать ванны нужно по три раза в неделю по 10 минут. Для приготовления ванн при болезнях желчного пузыря используют экстракт хвои, который оказывает успокаивающее действие, а также экстракт шалфея, который действует как обезболивающее средство.
Эффективность лечения грязями состоит в температурном режиме и целебном составе грязей. Благодаря этой процедуре можно избавиться от воспаления и нормализовать обмен веществ. Кроме того, грязь производит антибактериальный эффект. Для такой терапии больного отправляют на специализированные курорты. За один день больному можно делать не более одной тепловой процедуры.
Достичь высокой эффективности от лечения лекарственными средствами или тепловыми процедурами поможет массаж.
Причем его делают не только вручную, но и при помощи специальных аппаратов (аппаратный массаж), например, гидромассаж или вакуумный массаж. Электро и светолечение помогают справиться с хроническим воспалением.
Все вышеперечисленные физиотерапевтические процедуры имеют следующие противопоказания:
- опухоли;
- воспаления в стадии обострения;
- кровотечения;
- гипертония последней стадии;
- туберкулез.
Чтобы обойтись без хирургического вмешательства при наличии камней проводят ударно-волновую литотрипсию. Эту процедуру применяют для дробления и последующего растворения камней, в случае если медикаментозная терапия не дала результата.
Для стимуляции выведения желчи применяют дуоденальное зондирование. При помощи желудочного зонда выполняют промывание желчных путей. Несмотря на эффективность такой процедуры делают ее довольно редко, поскольку она тяжело переносится больными. Обычно физиотерапевтические процедуры являются дополнительным лечением, основным выступает медикаментозное лечение. Какие лекарства эффективные при холецистите хронической формы?
Медикаментозное лечение
Во время лечения больной должен принимать следующие группы препаратов:
- желчегонные средства, такие как Холосас, Холагол и Лиобил;
- спазмолитики, такие как Но-шпа и Баралгин (если у человека возникают боли);
- антибиотики;
- противовоспалительные средства.
В качестве дополнительной терапии врач может назначить фитопрепараты, в состав которых входит бессмертник, корень одуванчика, пижма или кукурузные рыльца.
Рассмотрим более подробно, в каких случаях назначают различные лекарственные препараты.
Желчегонные средства во время лечения хронической формы холецистита нужно принимать только по назначению врача. При обострении болезни желчегонные средства не применяют.
Больному могут назначить либо препараты, стимулирующие желчеобразование (холеретики), либо препараты, стимулирующие желчевыделение (холекинетики).
Для купирования сильного болевого синдрома больному нужно пить два раза в день по капсуле препарата Дюспаталин.
Если после обследования у больного было выявлено инфицирование желчи, то в таком случае нужно принимать антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Достаточно эффективным средством является Бисептол, Доксициклина гидрохлорид, Ципрофлоксацин, Ампициллин, Эритромицин и Фуразолидон. Антибактериальные средства нужно пить до четырех раз в день, дозировку должен назначать врач индивидуально для каждого. Обычно курс лечения длится до двух недель.
Важно! При выборе антибиотиков стоит учитывать их способность проникать в желчь.
Лечение хронического холецистита при появлении тошноты, рвоты и расстройства стула производится при помощи внутривенного введения 5% раствора глюкозы и раствора натрия хлорида.
Больному для уменьшения интоксикационных симптомов могут назначить употребление отвара шиповника или минеральных вод.
Отдельно стоит отметить пользу минеральных вод в лечении хронической формы холецистита. Больному рекомендуется выпивать по два стакана теплой минеральной воды натощак, после чего на правый бок класть грелку и лежать полтора часа. Этот метод называется «слепой тюбаж». Он помогает избавиться от застоявшейся в пузыре желчи. При правильном выполнении этой процедуры кал будет иметь зеленоватый оттенок.
Курс тюбажа составляет до трех месяцев. Периодичность процедур – раз в неделю. Такой метод нельзя применять при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также обострении холецистита.
Лечение минеральными водами очень полезно проводить на курортах, таких как Боржоми или Моршин.
В качестве иммуномодулирующей терапии используются такие препараты, как Тималин, Тактивин и Тимоптин. Их вводят внутримышечно на протяжении 10 дней.
Для повышения устойчивости организма человека к действию различных неблагоприятных факторов, в том числе и инфекций, назначают адаптогены, например, препарат Сапарал или Пантокрин. В качестве адаптогенов растительного происхождения выступает экстракт элеутерококка, настойка женьшеня и китайского лимонника.
Для поддержания нормального функционирования печени назначают ферментные препараты, такие как Фестал, Дигестал, Креон и другие. Курс лечения составляет три недели.
В некоторых случаях больным назначают антацидные препараты, которые умешают кислотность желудка и способствуют всасыванию жирных кислот, которые являются важным компонентом желчи. К таким медикаментам относятся Маалокс, Протаб и Фосфалюгель. Пить их нужно спустя два часа после еды.
Лечение хронической формы холецистита без операции довольно сложное, особенно при наличии обострений. Длительность терапии зависит от патологий органа и наличия осложнений. Только последовательное лечение с использованием нескольких методов (медикаменты, ЛФК, фитопрепараты) сможет дать положительный результат.
