Лямблии воспаление желчного пузыря
Лямблиозный холецистит – заболевание желчного пузыря, вызванное попаданием в него паразитов (лямблий). Простейшие нарушают нормальную работу желудочно-кишечного тракта и вызывают периодическое обострение. При этом наблюдаются неприятные симптомы, связанные с ухудшением функционирования желчного пузыря.
При появлении признаков дискомфорта следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Первичный осмотр больного может провести и терапевт. Он определит, какой врач будет заниматься лечением лямблиозного холецистита. Проводятся биологические исследования кала на содержание цист (неактивных паразитов) и крови. Врач-гастроэнтеролог проведет дуоденальное зондирование желчного пузыря для выявления паразитов. При обнаружении лямблий пациент будет направлен к инфекционисту для дополнительных обследований и лечения.
Что такое лямблиозный холецистит
Холецистит – это воспаление слизистой желчного пузыря. В лямблиозной форме патология вызывается лямблиями – паразитами, которые попадают в пузырь и начинают активно там размножаться. В организм простейшие внедряются в виде цист – неактивных спор, но в благоприятной среде они активизируются. Наиболее подходящее место для паразитов – тонкий кишечник, где они перемещаются по стенкам кишки и берут с них питательные вещества. По желчевыводящим протокам могут попасть и в желчный пузырь – некоторые виды лямблий устойчивы к свойствам желчи, хотя большинство в такой среде гибнет.
В результате деятельности лямблий появляются спазмы органа и застой желчи, что приводит к воспалению. Часто параллельно с заражением паразитами и воспалением начинается бактериальная инфекция. Из-за застоя желчи образуются камни в желчном пузыре.
Причины и симптомы
Предпосылками заболевания является деятельность паразитов в желчном пузыре. Микроскопические жгутиковые организмы закрепляются на слизистой этого органа. Часть лямблий локализуется в тонком кишечнике. Попасть в организм паразиты могут:
- из грязной воды (при купании в водоемах или питье);
- при заражении от других людей или животных;
- из некачественно обработанной пищи (немытых овощей, сырой или полусырой рыбы и мяса).
Паразиты быстро погибают вне человеческого организма, но в воде могут жить до 3 месяцев. Поэтому заражение чаще всего происходит именно через воду.
Лямблиозный холецистит вначале может не проявлять себя яркими симптомами, за исключением небольшой болезненности при пальпации. Иногда он выявляется случайно при плановом обследовании. С увеличением количества паразитов возникают обострения заболевания, во время которых наблюдаются:
- давящие, тянущие, тупые боли в правом подреберье;
- спазмы с правой стороны живота;
- опоясывающие боли;
- вздутие живота;
- горький привкус во рту;
- небольшое повышение температуры;
- тошнота;
- нарушения стула;
- ухудшение аппетита;
- отрыжка.
Характерные симптомы могут возникать и при непаразитарном воспалении желчного пузыря. Лямблиозный холецистит отличается от других видов одним признаком: болезнь обостряется без особых причин, даже при соблюдении диеты и правильном питании. Помимо этого, в крови фиксируется рост числа эозинофилов – лейкоцитов, которые начинают вырабатываться в ответ на заражение паразитами. Со временем развивается анемия.
При большом количестве лямблий возникают симптомы общей интоксикации продуктами их жизнедеятельности. Необходимо как можно скорее провести диагностику и начать антипаразитарную терапию, чтобы избежать осложнений в виде нарушения работы других органов.
Диагностика
При подозрении на холецистит, вызванный лямблиями, больному назначают:
- дуоденальное зондирование и исследование дуоденального сока;
- биохимический анализ крови;
- анализ кала на наличие паразитов, продуктов их жизнедеятельности;
- холецистографию (УЗИ желчного пузыря);
- при необходимости – УЗИ органов брюшной полости, ФГДЭС.
Во время дуоденального зондирования специалист вводит зонд перорально и направляет его в двенадцатиперстную кишку. С его помощью берет образцы желчи и дуоденального сока. Врача должно насторожить повышенное количество лейкоцитов и слизи в жидкости, полученной при зондировании.
В крови также чаще всего обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и эозинофилов. При отсутствии в кале лямблий анализ повторяют несколько раз с перерывом 5-7 дней, поскольку одноразовое исследование может не выявить паразитов. После курса лечения обследование повторяют снова, чтобы убедиться в эффективности.
Лечение
Терапия лямблиозного холецистита может проводиться в стационаре или амбулаторно в зависимости от его тяжести. Для того чтобы обезопасить окружающих от заражения, врачи рекомендуют стационарное лечение. Средний срок выздоровления при комплексной терапии составляет 15 дней. В качестве антипаразитарных препаратов используются:
- Метронидазол;
- Орнидазол;
- Трихопол;
- Макмирор;
- Фурозолидон;
- Хлорохин.
Помимо избавления от инвазии, необходимо восстановить нормальную деятельность желчного пузыря. В первую очередь этому способствуют препараты, повышающие тонус органа, – Аллохол и ему подобные.
Для уменьшения спазмов используются спазмолитики – Но-шпа и Дюспаталин, а также Метацин и Спазмолитин. С помощью Смекты, Энтеросгеля и других сорбентов из организма выводятся токсины, произведенные паразитами. Против аллергических проявлений назначают антигистамины, при присоединении бактериальной инфекции – антибактериальные препараты.
Диета должна быть щадящей для облегчения функционирования пищеварительной системы. Рекомендуется есть больше фруктов и овощей, каш (особенно полезна гречневая), кисломолочных продуктов. Лучше отказаться от жирной пищи, мяса, молока, копченостей, чтобы не отягощать желчный пузырь. Изделия из теста, макароны, сладости создают подходящую для лямблий среду – от них тоже следует воздержаться.
Народные методы лечения лямблиозного холецистита используются в качестве дополнительной помощи к той терапии, которую назначил врач. Эффективным народным средством против лямблий считается березовый деготь, несколько капель которого добавляют в молоко и пьют на ночь. Антипаразитарным действием обладают отвары растений:
- полынь горькая;
- пижма;
- чистотел;
- листья берёзы;
- багульник;
- горец птичий;
- тысячелистник;
- медвежий лук.
Профилактика
Для того чтобы избежать лямблиоза, необходимо соблюдать простые правила гигиены:
- употреблять только кипяченую или специально очищенную воду;
- не есть немытые овощи и фрукты;
- перед приемом и приготовлением пищи мыть руки с мылом;
- сразу принять меры против появившихся в доме насекомых и грызунов.
Риск заразиться существует при употреблении в пищу неправильно приготовленной рыбы, контакте с фекалиями человека и животных, а также от другого больного, через игрушки (у детей), во время купания в водоеме при случайном проглатывании воды. На самом деле, от заражения лямблиями не застрахован никто – все мы периодически сталкиваемся с опасными факторами. Поэтому периодически стоит сдавать анализы на наличие «незваных гостей» в организме.
Видео
Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое вызвано простейшими паразитами – лямблиями. Эти микроскопические организмы быстро размножаются, вызывают воспаление органа и даже могут стать причиной его отказа.
Наиболее благоприятная среда для существования лямблий – тонкий кишечник, но они могут перемещаться и в билиарный тракт, нарушая при этом процесс пищеварения. Лечение нужно начинать немедленно, пока не развились тяжелые осложнения. Провоцируют появления этого заболевания лямблии. Они принадлежат к роду простейших жгутиковых микроорганизмов, могут существовать в форме одной клетки размером 12х7 мкм или двухклеточного организма.
Причины
Желчный пузырь является не совсем благоприятным местом для обитания лямблий, поскольку желчь на них действует губительно. Но паразиты могут спокойно обитать в органе при нарушении бактерицидных свойств желчи, что случается при болезнях печени и других органов пищеварительного тракта.
Чаще паразиты поселяются не в самом пузыре, а в желчевыводящих протоках, провоцируя появление дискинезии.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
В желчный пузырь лямблии могут попасть таким способом:
- при контакте с зараженным человеком;
- через употребление загрязненной питьевой воды;
- при употреблении немытых овощей или фруктов;
- через насекомых и грызунов, которые являются переносчиками паразитарных инфекций;
- при несоблюдении правил личной гигиены (через грязные руки).
Лямблии плотно прикрепляются к слизистой пузыря при помощи жгутиков, раздражая ее и вызывая воспаление.
Симптомы
Лямблии в желчи приводят к воспалению и спазмам желчного пузыря, в результате чего нарушается нормальный отток желчи. Застойные явления и становятся причиной холецистита, который со временем переходит в хроническую форму.
Заболевание на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. Среди признаков можно выделить незначительные болезненные ощущения в области правого подреберья, а также повышение субфебрильной температуры тела.
Болезнь может не давать о себе знать на протяжении длительного периода, но в большинстве случаев возникают клинические проявления, которые схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.
Симптомы лямблий в желчном пузыре:
- давящая боль в области правого подреберья;
- болевые ощущения в районе пупка и выше него;
- спазмы в животе;
- неустойчивость стула (запоры сменяются диареей);
- тошнота и рвота;
- горечь во рту;
- отрыжка воздуха, иногда пищей с примесью желчи;
- сильное вздутие и метеоризм;
- чувство тяжести и распирания в животе;
- ухудшение аппетита;
- слабость.
При развитии хронического холецистита к признакам общего ухудшения самочувствия присоединяются симптомы сильной интоксикации.
На фоне нарушения работы ЖКТ у больного развивается анемия, в крови значительно превышен уровень эозинофилов.
Обострения лямблиозного холецистита могут возникать без видимых причин. Может развиться ДЖВП.
При дискинезии желчевыводящих протоков пациент жалуется на такие симптомы:
- тупая распирающая боль в области правого подреберья, которая не стихает ни днем, ни ночью;
- усиление болезненных ощущений во время приема пищи;
- сильная отрыжка с неприятным запахом;
- горечь во рту;
- рвота при употреблении жирной пищи;
- метеоризм;
- запор.
Какой врач занимается лечением лямблиозного холецистита?
Поскольку у больного возникает симптоматика нарушения пищеварения, то он обращается к терапевту и гастроэнтерологу. Но лечением лямблий занимается инфекционист.
Диагностика
Подтвердить или опровергнуть наличие лямблий в желчном можно при помощи таких диагностических методик:
- анализ крови на лямблии;
- анализ кала на цисты;
- дуоденальное зондирование желчного пузыря, исследование желчи на наличие простейших.
Для выявления нарушений функционирования других органов ЖКТ проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
При наличии ярко выраженной симптоматики лямблиоза анализ кала сдается 3-5 раз с перерывом в неделю (даже если результат первого анализа отрицательный).
Лечение
Терапия у взрослых может проходить в домашних условиях, детям показана госпитализация. Лечение проводится в 3 этапа:
- детоксикационная терапия;
- прием противопаразитарных препаратов;
- укрепление иммунитета при помощи витаминов и иммуномодуляторов.
При ярко выраженной симптоматике интоксикации организма на первый план выходит детоксикационная терапия. Противопаразитные препараты в таком случае не принимаются до вывода токсинов, поскольку они оказывают дополнительное токсическое воздействие.
Для очищения организма и предупреждения токсико-аллергических реакций необходимо принимать:
- сорбенты – Энтеросгель, Смекта, Реабан, Полифепан;
- антигистаминные препараты – Лоратадин, Супрастин.
Курс лечения составляет 15 дней.
Для нормализации выведения желчи лечение проводится при помощи холекинетиков (препараты, улучшающие тонус пузыря) и холеспазмолитиков (средств, которые расслабляют желчный).
- К холекинетикам принадлежит Аллохол, Циквалон, Сорбитол, Сорбит и Ксилит.
- Эффективные холеспазмолитики – Но-шпа, Метацин, Спазмолитин и Дюспаталин.
Для уничтожения лямблий не обойтись без противопаразитарных препаратов. Эффективны Трихопол, Фуразолидон, Метронидазол, Акрихин, Осарсол.
Во время лечения необходимо строго соблюдать дозировку и регулярность приема лекарства. Самолечение недопустимо.
Заключительным этапом терапии является укрепление иммунитета. Для поддержки иммунной системы следует пропить пробиотики, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.
Важно придерживаться диетического питания. В рационе должны преобладать каши, кисломолочные продукты, овощи, кислые ягоды, фрукты, сухофрукты, растительное масло.
Необходимо отказаться от:
- макаронных изделий;
- сладостей;
- свежей выпечки, печенья и хлеба;
- крахмалосодержащих продуктов (картофель, колбасные изделия);
- молока;
- жирной пищи.
Эти продукты создают благоприятные условия для размножения простейших микроорганизмов.
Важно увеличить потребление жидкости. Особенно полезно употребление отвара шиповника, фруктовых соков и компотов.
По истечении 2-3 месяцев после лечения необходимо сдать контрольный бактериологический анализ, чтобы подтвердить отсутствие лямблий в желчи.
Профилактика
Для профилактики заражения лямблиозом необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены, мыть руки перед едой и после возвращения домой с улицы;
- не пить воду из-под крана или из водоемов;
- тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением их в пищу;
- избавиться от насекомых в доме;
- употреблять мясо и рыбу только после термической обработки;
- придерживаться санитарных норм во время приготовления пищи.
При первых симптомах лямблий в организме следует посетить врача.
Пациент с лямблиозным холециститом нуждается в медицинской помощи. Без лечения воспаление переходит с желчного пузыря на печень и поджелудочную железу. Последствием лямблий в желчном пузыре может стать цирроз или гепатит.опубликовано econet.ru.
Оксана Белокур
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Лямблиозный холецистит – это заболевание желчного пузыря, которое развивается в результате попадания в организм человека невидимых глазу паразитов – лямблий.
Их активное развитие внутри желчного пузыря вызывает серьезное воспаление слизистой оболочки органа и может привести к его полному отказу.
Но это не единственная опасность данного заболевания. При лямблиозном холецистите часто отмечается тяжелое поражение печени и поджелудочной железы, что нарушает нормальную работу всей пищеварительной системы больного.
Причины
Заразится лямблиозом может абсолютно любой человек. Как правило данные микроскопические паразиты проникает в организм человека следующими путями:
- При употребление плохо очищенной питьевой воды;
- Вместе с грязными или плохо вымытыми фруктами и овощами;
- Через насекомых (мухи, тараканы) и грызунов (крысы, мыши);
- Из-за несоблюдения норм гигиены (плохое мытье рук, посуды и т.д.);
- От больного человека.
Попадая в желчный пузырь, паразиты прикрепляются к слизистой оболочки органа при помощи жгутиков, что провоцирует раздражение нервных волокон. В результате этого в жилочном пузыре наблюдаются постоянные спазмы, которые мешают нормальному оттоку желчи. Все это становится причиной тяжелых застойных явлений в органе и развития лямблиозного холецистита.
Течение данной болезни осложняется и тем, что при воспалительном процессе в желчном пузыре создается благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.
Это еще более ухудшает застои желчи и усугубляет поражения органа.
Симптомы
Лямблиозный холецистит – это заболевание, которое развивается довольно медленно. В начале болезни оно протекает практически бессимптомно, больной не ощущает сильных болей, а воспаление органа остается незначительным. В этот период обострения лямблиозного холецистита проходят без существенного ухудшения самочувствия и редко вызывают повышения температуры.
У некоторой части больных такая скрытая форма лямблиозного холецистита сохраняется на достаточно длительный период. Однако в большинстве случаев со временем зараженный лямблиями человек начинает испытывать характерные для этого заболевания симптомы, а именно:
- Давящая неинтенсивная боль в области правого подреберья;
- Чувство тяжести или распирания в животе;
- Горький привкус во рту;
- Отрыжка воздухом или желчью;
- Ухудшение аппетита;
- Нарушение стула, частая диарея;
- Постоянная тошнота, позывы к рвоте;
- Упадок сил, слабость во всем теле;
- Низкое артериальное давление;
- Спазмы в животе в области желчного пузыря;
- При пальпации в районе правого подреберья может ощущаться болезненность и небольшое увеличение печени.
Лямблиозный холецистит порою путают с другими вилами данного заболевания, так как о ни имеют схожие признаки. Для холецистита, вызванного жизнедеятельностью паразитов характерны следующие симптомы:
Частые обострения болезни. При лямблиозном холецистите обострение возникает без видимых на то причин.
Поражение печени и поджелудочной железы. Со временем воспалительный процесс из желчного пузыря переходит на соседние органы, чаще всего поражая ткани печени и поджелудочной железы. Это может привести к развитию гепатита и даже цирроза печени.
Появление анемии. Нарушения в работе пищеварительной системы не позволяют организму усваивать все необходимые питательные вещества. На фоне этого у больного нередко развивается анемия.
Повышения в крови уровня эозинофилов. Эозинофилы – это особая разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются организмом при попадании в него паразитарной инфекции.
При лямблиозном холецистите уровень данных частиц в крови необычайно высок.
Диагностика
Маловыраженные симптомы заболевания мешают его своевременному выявлению. Поэтому для больного очень важно вовремя диагностировать болезнь. Диагностика лямблиозного холецистита осуществляется путем проведения дуоденального зондирования. Его выполняет врач-гастроэнтеролог.
Для этого пациенту вводят резиновый зонд через ротовую полость и пищевод в двенадцатиперстную кишку. Оттуда берут пробу желчи, которую в последствии отправляют на лабораторные исследования. Данная процедура достаточно сложна, как для пациента, так и для врача. Она как правило занимает достаточно много времени, около 1,5 часов. При лабораторном исследовании у человека, зараженного инфекцией, в пробе желчи выявляются лямблии.
Другими признаками, указывающими на наличие хронического воспаления в желчном пузыре, являются присутствие в пробе желчи большого количества слизи и лейкоцитов.
Лечение
В случае, если больному был поставлен диагноз лямблиозный холецистит его направляют на стационарное лечение в больницу. Это необходимо не только для скорейшего излечения пациента, но и для недопущения дальнейшего распространения инфекции.
При этом все предметы быта, с которыми контактировал больной, его постель и личные вещи подвергаются обязательной дезинфекции.
Лечение от лямблиозного холецистита проводится с использованием медикаментозной терапии и специальной лечебной диеты. Другая группа лекарственных средств помогает нормализовать работу желчного пузыря и устранить все последствия болезни.
Лечебная диета необходима для улучшения работы пищеварительной системы и общего поддержания организма.
Препараты
Для полного излечения от болезни через недельный перерыв рекомендуется повторить курс приема антибактериальных препаратов. При тяжелом течение заболевания может потребоваться прохождение трех курсов лечения.
Для достижения наилучшего результата возможно смена препарата при каждом новом курсе.
Среди противопаразитарных препаратов наиболее эффективны:
- Метронидазол. Данный препарат принимают по 0,25 г трижды в день в течение 1 недели либо по 0,8 г трижды в день в течение 3-х суток.
- Фурозолидон. Его необходимо пить по 0,1г 4 раза в сутки на протяжении 5 дней.
- Макмирор. Современное средство нитрофуранового ряда. В аптеках продается в виде таблеток по 200 мг. Рекомендуется по 400 мг утром и вечером в течение 1 недели.
- Орнидазол и аналоги. По своему действию данный препарат схож с Метронидазолом. Его необходимо принять по 3 таблетки однократно. Это помогает быстро создать высокую концентрацию средства в крови больного.
- Хлорохин. Препарат обладает сильным противовоспалительным действием и эффективно борется с паразитарной инфекцией. Его пьют по 1 таблетки трижды в день на протяжении 5 суток.
Лечение ляблиозного холецистита должно обязательно включать в себя желчегонные лекарственные средства, которые помогают снять воспаление в жилочном пузыре и устранить застои желчи.
- Холекинетики – помогают улучшить тонус желчного пузыря и способствуют расслаблению желчных, что способствует свободному оттоку желчи из органа. К ним относится Аллохол, экстракт цветов бессмертника, барбариса и кукурузных рыльцев, Сернокислая магнезия, Циквалон, Сорбитол, Маннитол, Ксилит, Сорбит.
- Холеспазмолитики – эффективно расслабляют желчевыводящий пути. Это Метацин, Спазмолитин, Но-шпа и Дюспаталин.
- Энтеросорбенты – способствует выведению из организма таксинов, вырабатываемых паразитами. Наиболее популярны из них полифепан, смекта, реабан и билигнин.
Диета
При лямблиозном холецистите необходимо полностью исключить из своего рациона продукты, содержащие большое количество простых углядев, так как они создают благоприятные условия для развития паразитов. Это:
- Различные крупы;
- Макаронные изделия;
- Хлеб и другую выпечку;
- Любые сладости.
Также лечение лямблиозного холецистита предусматривает отказ от употребления белковых продуктов, так как они оказывают большую нагрузку на желчный пузырь, а именно: Молоко и жирные молочные продукты; Колбасы, сосиски; Копчёности; Недиетические сорта мяса.
При данном заболевании полезно употреблять в пишу не тяжелые продукты, богатые витаминами и микроэлементами, диета при лямблиозе следующая:
- Соки, морсы;
- Печеные яблоки и груши;
- Сухофрукты;
- Кислые ягоды – клюква, брусника;
- Отвар шиповника;
- Кисломолочные продукты;
- Овощи;
- Растительные масла;
- Гречневая каша, приготовленная на воде.
После выздоровления пациенту проводится повторное дуоденальное зондирование. Оно должно подтвердить полное избавление больного от паразитов. В ходе восстановительного периода ему рекомендуется продолжать придерживаться лечебной диеты, которая поможет восстановить все функции желчного пузыря и нормализовать пищеварительную систему.
В дальнейшем, чтобы избежать повторного заражения, очень важно придерживаться всех санитарных норм, а именно не пить сырую воду, тщательно мыть овощи и фрукты, не притрагиваться грязными руками к лицу, не пользоваться чужой посудой и полотенцем.
В видео в этой статье представлены рекомендации излечения от лямблиоза.
Последние обсуждения:
