Легалон и желчный пузырь

Всем доброго времени суток!

Сегодня я хочу рассказать о своём знакомстве с натуральным препаратом Легалон.

Я столкнулась с данным препаратом, когда мне был поставлены диагнозы Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) + сладж-синдром + стеатоз печени.

Дискинезия желчных путей — это заболевание, при котором из-за нарушения сокращений желчного пузыря и его протоков, а также дефектов в работе сфинктера Одди, возникают проблемы с выведением желчи.

Сладж-синдром – это застой желчи в желчном пузыре и образование в нем взвеси, состоящей из кристаллов холестерина (жироподобного вещества), солей кальция, белка.

Стеатоз печени (жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени) — наиболее распространённый гепатоз, при котором в печёночных клетках происходит накопление жира.

Как правило, ДЖВП, как и другие заболевания в этой области, сложно распознать из-за размытых симптомов: в основном, это боль в правом подреберье, которая может быть и при других заболеваниях, горечь во рту, общее недомогание. Чаще всего ДЖВП протекает вообще бессимтомно.

Все проявления заболевания очень индивидуальны. Даже опытному врачу не так-то легко поставить точный диагноз, основываясь лишь на жалобах пациента.

Необходимые обследования: УЗИ органов брюшной полости и биохимический анализ крови.

Но мне, что называется, «повезло»: организм отказался заниматься пищеварением. Вообще. Поэтому пришлось проходить полное обследование, в результате которого была выявлена дисфункция желчного и назначена следующая схема лечения:

2 месяца — Легалон 140 по 3 раза в день после еды
2 последующих месяца — Карсил по 3 раза в день после еды

Оба этих препарата имеют одинаковый состав, но, как показала практика, по эффекту они заметно отличаются.

Легалон® защищает клетки печени, обеспечивая комплексное действие сразу в нескольких направлениях: антиоксидантное, противовоспалительное, мембраностабилизирующее, антифибротическое, регенеративное.

Легалон является желчегонным препаратом, но, прежде всего, позиционируется, как гепатопротектор — это понятно, потому что о здоровье печени рано или поздно задумывается каждый человек, и при таком позиционировании у препарата будет большая целевая аудитория.

Кроме того, Легалон может применяться в качестве профилактики при использовании токсичных лекарств и при злоупотреблении алкоголем, также его назначают при сахарном диабете и расстройствах питания.

Легалон выпускается в двух дозировках: 70 и 140 мг, а также двух объёмах: 30 и 60 шт.

Фармакологическое действие — гепатопротективное, дезинтоксикационное.

Клиническая фармакология. Улучшает общее состояние больных с заболеваниями печени, уменьшает субъективные жалобы (слабость, ощущение тяжести в правом подреберье, потеря аппетита, рвота, кожный зуд), нормализует лабораторные показатели (активность трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровень билирубина). При длительном применении увеличивает продолжительность жизни больных циррозом печени.

Противопоказания: гиперчувствительность.

1 капсула Легалон 140 содержит 173–188,7 мг сухого экстракта из плодов расторопши пятнистой, или 140 мг силимарина, рассчитанного из силибинина; в контурной ячейковой упаковке 10 шт.

Лекарство обладает удобной формой капсул, которые легко проглатываются и не застревают в горле, после них не бывает изжоги или других неприятных последствий.

Первую неделю с Легалоном я ощутила побочные эффекты в виде повышенного газообразования, урчания в животе. Примерно на 5-й день приёма стул начал восстанавливаться, однако, несмотря на регулярный приём средства, кишечник не хотел, прошу прощения, освобождаться столь же регулярно. Ежедневным стул стал только к концу первого месяца приёма Легалона.

За всё время использования средства из побочных эффектов я заметила только метеоризм. Однако, пару раз я сглупила и приняла Легалон вне приёма пищи, и тогда ощутила очень неприятные схваткообразные боли и сильные позывы в туалет. По информации, которую я нашла позже, принимать этот препарат необходимо исключительно с пищей, иначе возможны серьёзные нарушения в пищеварительной системе.

Встречала отзывы с таким содержанием, что Легалон помогает чуть ли не от всего: прыщей, выпадения волос, хронической усталости, заболеваний сосудов… По себе могу сказать, что в этом плане у меня абсолютно ничего не изменилось: волосы как выпадали, так и продолжают; прыщи по-прежнему цветут, вены продолжают болеть, хроническая усталость никуда не делась. На общее самочувствие приём Легалона никак не повлиял.

Судя по УЗИ и результатам биохимии крови, во время лечения Легалоном желчный пузырь работает нормально, и с печенью всё в порядке. Однако, вскоре после окончания полного курса симптомы вернулись, и пришлось принимать желчегонные на постоянной основе.

У разных лабораторий разные нормы, поэтому нужно обратить внимание на референсные значения. До начала лечения уровень щелочной фосфатазы превышал верхнюю границу, после он приблизился к середине нормы.

К сожалению, ДЖВП — хроническое заболевание, которое не поддаётся полному излечению и может способствовать образованию камней в желчном пузыре, поэтому даже при отсутствии симптомов, если есть показания — необходимо пропивать профилактические курсы желчегонных.

Если сравнивать Легалон с Карсилом и Хофитолом, то Легалон имеет наиболее слабое, но в то же время мягкое действие с наименьшим количеством побочек. Это далеко не идеальный препарат при таком проявлении ДЖВП, как запор, но действие от него определённо есть. Что касается проблем с печенью, то Легалон — не препарат первого выбора, и лучше отдать предпочтение лекарствам, нацеленным на лечение конкретного заболевания.

Средства для ЖКТ:

Дюфалак мягкое слабительное
Микролакс от запора
Аналог активированного угляПолифепан

Интернет-аптека Пилюли_ру

Источник

Состав

1 капсула Легалон 70 содержит действующее вещество сухая выдержка плодов расторопши пятнистой 86.5 — 93.35 мг, что соответствует содержанию 70 мг силимарина. Вспомогательные вещества: повидон, полисорбат 80, маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия, стеарат магния. Состав капсулы: желатин, красный оксид, диоксид титана, лаурилсульфат натрия, черный оксид.
1 капсула Легалон 140 содержит 173–188,7 мг сухой вытяжки из плодов расторопши пятнистой, что соответствует 140 мг силимарина. Вспомогательные вещества и состав капсулы такие же, как в капсулах Легалон 70.

Форма выпуска

Форма выпуска Легалон 70

Капсулы желатиновые твердые коричневого цвета в по 10 капсул в блистере. В картонной пачке по 2, 3 или 6 блистеров (по 20, 30 или 60 капсул).
Драже по 20 драже в блистере в картонной упаковке.

Форма выпуска Легалон 140

Капсулы желатиновые твердые коричневого цвета по 10 капсул в блистере. В картонной пачке 2, 3 или 6 блистеров (по 20, 30 или 60 капсул).

Фармакологическое действие

Препарат оказывает следующее фармакологическое действие:

гепатопротекторное – защищает клетки печени (гепатоциты) от разрушения и токсического воздействия;
регенерирующее — способствует регенерации клеток печени;
дезинтоксикационное – очищает печень от токсинов, в том числе от свободных радикалов (антиоксидантное действие);
противовоспалительное – подавляет воспалительные процессы в печени.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Легалон – это растительный препарат, действующим веществом в нем является сухой экстракт плодов расторопши пятнистой. Входящий в экстракт плодов расторопши силимарин – это растительный антиоксидантный комплекс, оказывающий оздоравливающее влияние на печень. В расторопше обнаружено множество биологически активных веществ, в том числе несколько видов силимарина и изомер силимарина силибинин, оказывающие гепатопротекторное действие.

Действие силимарина и его изомеров основано на их антиоксидантных свойствах. Они подавляют перекисное окисление липидов, что предупреждает разрушение оболочек (мембран) гепатоцитов. Силимарин способствует восстановлению гепатоцитов путем активизации действия внутриклеточных ферментов. Он стимулирует внутриклеточное образование белков и фосфолипидов, которые являются основными компонентами клеточных мембран. Укрепление мембран способствует сохранению и быстрому восстановлению гепатоцитов.

Силимарин не допускает попадание в гепатоциты некоторых гепатотоксических ядов, например, яда гриба бледной поганки. Кроме того, силимарин подавляет образование простагландинов — основных компонентов воспалительного процесса, то есть обладает противовоспалительным действием.

Восстановлению клеточного обмена веществ способствуют содержащиеся в плодах расторопши токоферолы, минеральные вещества (калий, магний, медь, селен), ненасыщенные жирные кислоты. Последние активно способствуют окислению холестерина, что предупреждает распространение атеросклероза.

Биологически активные вещества плодов расторопши оказывают также положительное воздействие на желудочно-кишечный тракт, процессы пищеварения и образования желчи.

После курса лечения Легалоном у больных с заболеваниями печени улучшается общее состояние, в том числе их меньше беспокоит слабость, боли в правом подреберье, , рвота, кожный зуд, нарушение аппетита и т.д. Одновременно улучшаются и лабораторные показатели, которые говорят о состоянии функции печени.

Установить полностью процесс продвижения Легалона в организме человека невозможно, так как в его состав входит слишком много биологически активных веществ. Но установлено, что после приема Легалона внутрь его концентрация в плазме крови через полчаса достигает максимума.

Основная часть препарата выделяется с желчью в виде продуктов обмена. Максимальное выведение с желчью достигается через 2 часа. В результате взаимодействия с кишечной микрофлорой почти половина выделившегося с желчью силимарина вновь всасывается в кишечнике, образуя кишечно-печеночный кругооборот.

Показания к применению Легалона

Препарат назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

после перенесенных инфекционных или токсических гепатитов, травм печени;
при токсических (в том числе алкогольных) и лекарственных поражениях печени;
при хронических гепатитах любого происхождения;
при обменно-дистрофических заболеваниях печени, в том числе, при жировом гепатозе;
при циррозе печени – длительное применение Легалона тормозит прогрессирование цирроза;
при заболеваниях желчевыводящих путей и желчного пузыря любого происхождения;
при хронических панкреатитах и после перенесенного острого панкреатита;
при нарушениях жирового обмена, гиперлипопротеинемии и атеросклерозе – длительный прием Легалона тормозит распространение этих нарушений.

Противопоказания для применения Легалона

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные эффекты Легалона

Препарат прекрасно переносится больными. Из побочных эффектов Легалона известно только небольшое послабляющее действие, которое встречается достаточно редко.

Легалон, инструкция по применению

Капсулы и драже принимают внутрь, проглатывают целиком, запивая водой. Прием Легалона не связывают с приемом пищи. Дозировка препарата, кратность его приема в течение суток, длительность курса лечения определяется лечащим врачом в зависимости от состояния и возраста больного.

Инструкция на Легалон 70

Препарат принимают по 1 – 2 капсулы дважды или трижды в день. При длительном курсе лечения препарат достаточно принимать два раза в день.

Детям, в зависимости от возраста и общего состояния назначают по половине или по одной капсуле трижды в сутки. При длительном курсе лечения препарат достаточно принимать два раза в день в той же дозировке.

Инструкция по применению Легалон 140

Препарат принимают по 1 капсуле дважды или трижды в день. При длительном курсе лечения препарат достаточно принимать два раза в день.

Стандартный курс лечения – не менее 12 недель, но может продолжаться и несколько месяцев.

Взаимодействие Легалона с другими лекарственными препаратами

Препарат прекрасно сочетается с другими лекарственными веществами. Но есть данные о том, что он является антагонистом некоторых лекарств, например, Йохимбина (препарата для лечения импотенции) и фентоламина (препарата из группы адреноблокаторов, расширяющих периферические кровеносные сосуды).

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеке без рецепта.

Условия хранения

Капсулы и драже следует хранить в темном месте при температуре не выше 30 °С. Препарат не должен быть доступен для детей.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги — это препараты разных лекарственных групп, которые используются для лечения одинаковых болезней. Легалон относится к группе гепатопротекторов – лекарственных препаратов защищающих и восстанавливающих клетки печени. У него множество аналогов, как растительного, так и животного, синтетического происхождения.

Существуют также гомеопатические препараты с гепатопротекторными свойствами:

растительные гепатопротекторы: Апкосул, Лив 52;
гепатопротекторы животного происхождения: Сирепар, Эрбисол;
гепатопротекторы, в состав которых входят эссенциальные фосфолипиды: Ливолин Форте, Лиолив, Липин, Липофен, Эссенциале;
гепатопротекторы, содержащие аминокислоты: адеметионин, Гепастерил Б, Глутаргин, Лецитин, Метионин, орнитин, Цитраргинин;
синтетические гепатопротекторы: Антраль, Зиксорин, Тиотриазолин;
гомеопатические гепатопротекторы: Галстена, Гепар Композитум, Хепель, Холе-гран.

Выпускается также множество синонимов Легалона – препаратов, действующим веществом которых является экстракт плодов расторопши пятнистой. Это Карсил, Гепарсил, Лепротек, Натуркарсевт, Натурсил, Силегон, Силибинин, Силибор, Силимар, Силимарин, Сиромин.

Комбинированные гепатопротекторы, в состав которых входят расторопша и другие компоненты растительного происхождения: Гепабене, Гепатофальк планта, Гепатовет и др.

Отзывы о Легалоне

Отзывы о данном препарате в основном положительные: при длительном применении состояние больных стабильно улучшается. Отзывы на Легалон 140 говорят о том, что большая дозировка препарата в большинстве случаев себя оправдывает. Отзывы врачей все положительные – препарат эффективен, как в составе комплексного лечения, так и виде монотерапии.

Отрицательных отзывов об этом препарате очень мало. Но если зайти на форум, их можно найти. В основном отрицательные отзывы связаны с тем, что при приеме Легалона нет немедленного лечебного эффекта. Действительно, это растительный препарат, поэтому он действует медленно.

Цена Легалона

Цена Легалона зависит от количества капсул в упаковке. Цены по Москве разные:

цена Легалон 70, 20 шт –от 180 до 210 рублей;
цена Легалон 70, 30 шт. – от 240 до 270 рублей;
цена Легалон 70, 60 шт. – от 380 до 480 рублей;
цена Легалон 140, 20 шт – от 310 до 320 рублей;
Цена Легалон 140, 30 шт. – от 320 до 400 рублей;
Цена Легалон 140, 60 шт. – от 550 до 700 рублей.

Интернет-аптеки РоссииРоссия
Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

Легалон 140 капс. n60Madaus GmbH
Легалон 70 капс. n60Madaus GmbH
Легалон 70 капс. n30Madaus GmbH
Легалон 140 капс. n30Madaus GmbH

Аптека Диалог

Легалон 70 (капс. 70мг №30)
Легалон 140 (капс. 140мг №60)
Легалон 140 (капс. 140мг №30)
Легалон 70 (капс. 70мг №60)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Легалон 70 №30 капсMadaus GmbH
Легалон 70 №60 капсМадаус ГмбХ
Легалон 140 №60 капсМадаус ГмбХ
Легалон 140 №30 капсМадаус ГмбХ

Аптека24

Легалон SIL 350 мг №4 порошок для приготовления раствора для инфузий Мадаус ГмбХ, Німеччина/БАГ Хеалс Кеа ГмбХ , Німеччина
Легалон-140 №60 капсулы Мадаус АГ, Германия

ПаниАптека

Легалон SIL порошок для раствора для инфузий 350мг №4 Украина , Мадаус
Легалон капсула Легалон капсулы 140мг №60 Германия , Madaus
Легалон капсула Легалон капс. 70мг №60 Германия , Madaus
Легалон капсула Легалон капс. 70мг №30 Германия , Madaus

Источник

Капсулы твердые желатиновые, размер «1», корпус и крышечка коричневого цвета; содержимое капсул — порошок желтого цвета.

1 капс.
сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (36-44:1)	173-186.7 мг,
что соответствует содержанию
силимарина (ДНФГ)	140 мг
силимарина (ВЭЖХ/Герм.Ф.) в пересчете на силибинин	108.2 мг

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, повидон, маннитол, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, краситель железа оксид красный (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, краситель железа оксид черный (E172).

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.

Расторопши пятнистой плодов сухой экстракт стандартизирован по содержанию силимарина.

Терапевтическое действие силимарина

Дезинтоксикационное. Антитоксическое действие силимарина было выявлено в ходе исследований на различных моделях поражения печени, например, токсином бледной поганки фаллоидином и альфа-аманитином, лантаноидами, четыреххлористым углеродом, галактозамином, тиоацетамидом и гепототоксичным вирусом FV3.

Цитопротективное. Силимарин тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (яда бледной поганки).

Антиоксидантное. В связи со способностью силимарина связывать свободные радикалы, он обладает антиоксидантной активностью. Прерывается или предупреждается патофизиологический процесс перекисного окисления липидов, отвечающий за разрушение клеточных мембран. Силимарин действует не только как антиоксидант — уменьшая степень генерации свободных радикалов, но и как средство, стимулирующее регенерацию системы глутатиона, одной из важнейших защитных систем печени.

Регенеративное и мембраностабилизирующее. Силимарин стимулирует синтез белков и фосфолипидов. Мембраны клеток стабилизируются. Собственные белки и фосфолипиды восстанавливают поврежденные структуры гепатоцита. Улучшается восстановительная способность и ускоряется регенерация клеток печени. В неповрежденных клетках такого эффекта не отмечается.

Гипохолестеринемическое. Силимарин нормализует гиперлипидемию, снижает в плазме крови уровень холестерина и ЛПНП.

Антифиброзное. Силимарин ингибирует коллагеназу и эластазу в печени, способствуя снижению степени фиброза.

Противовоспалительное. Ключевой особенностью силимарина/силибинина является способность блокировать 5-липоксигеназный путь и оказывать подавляющее действие на образование лейкотриена.

Всасывание и распределение

Основным компонентом силимарина является силибинин. При приеме внутрь силибинин быстро растворяется и поступает в кишечник, затем через систему воротной вены 85% поступает в печень и избирательно распределяется в гепатоцитах, где метаболизируется путем конъюгации.

Биодоступность препарата Легалон® 140 составляет 85%. При приеме экстракта плодов расторопши пятнистой в терапевтических дозах (140 мг силимарина 3 раза/сут) концентрация силибинина в желчи одинаковая после приема повторных доз и после приема однократной дозы. Результаты показали, что силибинин не кумулирует в организме.

Метаболизм и выведение

До 80% активного вещества при «первом прохождении» через печень выделяется с желчью в соединении с глюкуронидами и сульфатами. Вследствие деконъюгации в кишечнике до 40% силибинина, выделившегося с желчью, реабсорбируется и вступает в энтерогепатическую циркуляцию.

Т1/2 составляет 6.3 ч. После многократного приема силимарина внутрь в дозе 140 мг 3 раза/сут достигается стабильный уровень выделения с желчью.

в составе комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний печени, цирроза печени и токсических поражений печени (вызванных токсичными для печени веществами).

Внутрь, после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза — по 1 капс. 3 раза/сут. Поддерживающая доза — по 1 капс. 2 раза/сут.

Длительность терапии определяет врач.

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); часто (<1/10, >1/100); нечасто (<1/100, >1/1000); редко (<1/1000, >1/10 000); очень редко (<1/10 000).

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, сыпь.

Со стороны дыхательной системы: очень редко — одышка.

Со стороны пищеварительной системы: редко — желудочно-кишечные расстройства, мягкий стул.

повышенная чувствительность к компонентам препарата (плодам расторопши пятнистой и/или к другим сложноцветным растениям, или к любому из вспомогательных веществ);
детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).

В ходе исследований прямого или косвенного токсического действия на репродуктивную функцию не выявлено. В качестве предупреждающей меры желательно избегать применения препарата во время беременности и в период грудного вскармливания.

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 12 лет (для данной лекарственной формы).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

О случаях передозировки не сообщалось.

Возможно усиление побочного действия препарата.

Лечение: при передозировке следует провести симптоматическую терапию.

Не изучалось.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Препарат отпускается без рецепта.

Источник