Лечение желчного пузыря по гипотоническому типу

Гипотония желчного пузыря — это патологическое состояние, сопровождающееся нарушением оттока желчи. Чаще всего проблему провоцирует неправильное питание. В процессе заболевания происходит угнетение функций пищеварения и застой желчи. При таком состоянии у пациента диагностируют дискинезию желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Причины развития патологии

Определение первопричины заболевания крайне важно для выбора подходящей терапии. Обычно патология возникает в результате:

• Нарушения нейрорефлекторных связей — при нарушении в сети нейронов происходит гипотонус органов и дестабилизация их работы. Проблема может быть вызвана воспалительным процессом, инфекцией или генетическим нарушением. При этом у пациентов помимо гипотонии желчного пузыря диагностируются проблемы с дыханием, сердечно-сосудистой системой и чрезмерной чувствительностью кожных покровов.
• Психоэмоциональные перегрузки — чаще всего возникают на фоне длительных депрессий, неожиданных стрессов, эмоционального перенапряжения.
• Нарушение режима питания — гипотония возникает на фоне чрезмерного употребления соленой, жареной и жирной пищи, а также иных продуктов, которые чрезмерно нагружают пищеварительный тракт;
• Заболевания тканей желчного пузыря — сюда можно отнести патологии как в острой, так и хронической формах.

Кроме перечисленного, спровоцировать гипотонию может беременность, перенесенное хирургическое вмешательство или гормональный сбой. В группу риска также входят пациенты с диабетом и болезнями печени. Основная причина развития патологии — нарушение вегетативной нервной системы.

Чаще всего болезнь диагностируется у детей и женщин.

Развитие гипотонии у детей чаще всего спровоцировано наличием врожденного перегиба желчного пузыря. Второй по распространенности причиной являются перенесенные инфекции. Нередко патология диагностируется у детей, ведущих малоактивный образ жизни.

Гипотония — одна из форм функциональных расстройств органов желчевыводящей системы. Спровоцировать снижение сокращаемости пузыря могут перегибы, перекручивания и перетяжки.

Развитие патологии возможно на фоне холецистита и холангита. При злоупотреблении жирной и жареной пищей происходит чрезмерная выработка желчи, которая не может попасть в двенадцатиперстную кишку из-за наличия перегиба. Со временем в органе развивается воспалительный процесс, происходит снижение тонуса его стенок и возникают иные осложнения.

Симптомы заболевания

Существует 2 вида недуга — аномалии развития сфинктера Одди и изменение функций желчевыводящих путей. В зависимости от этого симптомы патологии могут отличаться. На начальном этапе своего развития болезнь может долгое время никак не проявляется. Однако с течением времени пациенты начинают жаловаться на следующие симптомы:

• нарушения стула;
• боли в правой стороне груди;
• вздутие живота;
• боли в животе;
• слабость;
• сонливость или бессонница;
• отрыжка;
• тошнота;
• чувство горечи во рту.

1. Болезненные ощущения во всех случаях отдают в правый бок. При этом их выраженность может быть как очень сильной, так и умеренной. Усиление неприятного симптома возможно после переедания, употребления жирной или соленой пищи, а также иных продуктов, вызывающих сложности при переваривании.
2. При задевании живота пациенты могут жаловаться на неприятные симптомы. Также нередко возникают головные боли и нарушения дыхания. После чрезмерного застолья возможно возникновение рвоты или диареи.
3. При интоксикации организма при наличии паразитов или при проявлении аллергических реакций возможно проявление неврологических симптомов. Сюда относятся нарушения сна, повышенная усталость и резкие смены настроения.

Если заболевание диагностируется у ребенка, в этом случае симптоматика может отличаться. К основным симптомам патологии у детей относятся:

• снижение аппетита;
• отвращение к жирной пище;
• боли в животе после еды, которые проходят спустя 20-30 минут;
• нарушения стула;
• усталость и вялость;
• в некоторых случаях возможно развитие приступов рвоты после употребления жирных или сладких продуктов;
• жалобы на горечь во рту.

На фоне глистных инвазий или аллергических реакций могут возникать такие симптомы, как нарушение сна или повышенная возбудимость.

Диагностика заболевания

Диагностика гипотонии желчного пузыря осуществляется врачом-гастроэнтерологом. Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза. Необходимо сообщить специалисту обо всех симптомах и жалобах. После этого по отношению к пациенту могут применяться следующие способы обследования:

• Изучение наследственных факторов.
• Пальпация брюшной полости и визуальный осмотр.
• Ультразвуковое обследование — при проведении УЗИ процедуру проводят дважды. Первый раз — на голодный желудок, второй — после принятия пищи. Пациента просят принять разные позы, что способствует более точной постановке диагноза.
• Холецистография — это особая процедура рентген–сканирования. Проводится после того, как пациенту введут особое вещество с содержанием йода. Данный элемент отлично отображается на рентгеновском снимке, позволяя оценить работу ЖП.
• Дуоденальное зондирование — позволяет определить моторику желчного пузыря. Перед процедурой больного просят принять оливковое масло или сульфат магния. Оба вещества провоцируют работу органа. Зонд отслеживает реакцию желчного пузыря на раздражители. Методика не используется для диагностики патологии у детей.

Лечение

Главная цель терапии — нормализация тонуса мышц органа. Если заболевание было спровоцировано патологиями иных внутренних органов, в первую очередь проводят их лечение. Стандартная схема терапии состоит из следующих мероприятий:

1. назначение желчегонных и седативных лекарств;
2. соблюдение специальной диеты;
3. занятия лечебной физкультурой;
4. физиотерапевтические методики (парафиновые аппликации, ионофорез, электрофорез);
5. прием травяных настоев и чаев;
6. включение в рацион минеральной воды.

Среди фармацевтических средств особой эффективностью в борьбе с патологией отличаются:

1. «Аллохол»;
2. «Холосас»;
3. «Оксафеномид»;
4. Барберина бисульфат.

Прием спазмолитиков на фоне патологии может привести к ухудшению состояния пациента, так как средства данной группы способны усиливать негативные симптомы. Также не рекомендуется проводить процедуру очищения внутренних органов: это может спровоцировать расслабление стенок желчевыводящих путей.

Если больной ведет малоподвижный образ жизни, занятия лечебной гимнастикой являются для него обязательным элементом терапии.  С помощью специальных физических упражнений можно нормализовать тонус мышц органа и отток желчи.

Важно! Не стоит злоупотреблять физкультурой, так как перенапряжение может привести к обратному эффекту.

Если у пациента была диагностирована дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу, лечение подбирается индивидуально в каждом отдельном случае.

Профилактика патологии

Чтобы свести риск развития заболевания к минимуму, необходимо соблюдать простые рекомендации. К таковым относятся:

• Ведение активного образа жизни — занятия спортом позволяют сбросить лишний вес и препятствуют накоплению жировой ткани.
• Нормализация режима питания — очень важным элементом питания является завтрак, который ни в коем случае нельзя пропускать. Принимать пищу нужно небольшими порциями 5-6 раз в день. Необходимо сократить потребление жирной, жареной и острой пищи.
• Соблюдение режима отдыха — очень важно высыпаться и ложиться спать вовремя. Необходимо избегать стрессов и чрезмерного переутомления.
• Отказ от вредных привычек — курение и злоупотребление алкоголем в несколько раз повышают риск развития гипотонии.

После перенесенного заболевания пациентам рекомендовано посещать специализированные санатории и профилактории, чтобы закрепить положительный результат. Регулярное употребление пищи способствует постоянному выделению желчи и ее обновлению.

Ответственное отношение к собственному здоровью и своевременное лечение любых патологий внутренних органов является единственным верным способом, позволяющим избежать развития патологии и возможных осложнений.

В течение своей жизни человек сталкивается с различного рода заболеваниями, одним из распространенных недугов является дискинезия желчного пузыря. Суть патологического процесса связана с нарушением моторики и тонуса желчного пузыря, а также желчевыводящих протоков.

Ввиду анатомических особенностей и гормонального фона, чаще заболевание диагностируют у женщин. Замечено, что больше страдают женщины с астеническим телосложением. В шестидесяти процентах случае диагностируется гипомоторная дискинезия желчного пузыря.

Заболевание вызывает несогласованность в работе пищеварительного тракта. Это приводит к тому, что желчный секрет выбрасывается в просвет кишечника не в том количестве, которое необходимо и не в подходящее время.

При гипермоторном типе сфинктеры желчного пузыря не расслабляются и присутствуют чрезмерно сильные сокращения стенок желчевыводящих путей. При гипомоторной дискинезии, напротив, наблюдаются недостаточно интенсивные сокращения стенок.

Патологический процесс могут вызвать аномалии развития желчевыводящих путей, невротические и гормональные расстройства, холецистит, гастрит, сахарный диабет. Даже стрессовые ситуации способны вызвать нарушение в работе желчного пузыря.

Далее поговорим о различиях дискинезии по гиперкинетическому и гипокинетическому типу. Рассмотрим признаки патологического процесса и особенности его лечения.

Чем отличается дискинезия по гипомоторному и гипермоторному типу?

Желчь – это особая жидкость, которая вырабатывается в печени. Желчный секрет улучшает усвоение жиров и активизирует перемещение пищевого комка по кишечнику. Прежде чем попасть в кишечник желчь проходит сложный путь по желчевыводящим путям.

При дискинезии желчного пузыря происходит нарушение сократительной функции, возникающее по ряду причин (часто на фоне параллельных патологий)

При дискинезии билиарного тракта возникают проблемы с выведением желчи. Специалисты выделяют две основные формы заболевания: гиперкинетическая и гипомоторная. Для начала поговорим о гиперкинетическом типе. В этом случае повышен тонус органа, он сокращается слишком быстро и сильно. Наряду с этим, сфинктеры раскрываются недостаточно.

Это приводит к появлению сильных болей в области правого подреберья. В некоторых случаях болевой приступ может быть кратковременным, а иногда он длится в течение часа. Спровоцировать новый приступ может стресс, тревога. Во время критических дней тонус желчного пузыря повышен, поэтому у женщин обострение недуга связано с менструальным циклом.

Если гипертонической формой дискинезии чаще страдают молодые люди и подростки, то заболевание желчного пузыря по гипотоническому типу в большей степени встречается у людей старшего возраста. В этом случае боль более длительная, но при этом имеет слабо выраженный характер. Ноющая боль может длиться целыми сутками.

Теперь поговорим о симптомах гиперкинетической формы:

• болевой синдром в виде колик. Интенсивная боль в правом подреберье возникает после стресса или погрешности в питании. Обычно болевая вспышка длится около получаса и возникает несколько раз в день. Болезненность иррадиирует в спину, руку, лопатку и даже в область сердца, из-за чего заболевание могут путать с приступом стенокардии;
• ухудшение аппетита из-за спазмированного и излишне сокращенного желчного пузыря;
• снижение веса из-за плохого расщепления пищи и недостаточного всасывания питательных веществ;
• приступ тошноты и рвота;
• диарея;
• нарушения со стороны вегетативной нервной системы: гипертония, потливость, слабость, тахикардия, головная боль.

При гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) наблюдается более выраженная клиническая картина. Помимо боли, тошноты и рвоты появляется отрыжка, горечь во рту, вздутие живота, ожирение и другое.

При обеих формах ДЖВП наблюдается желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Это связано с нарушением оттока желчного секрета. Наряду с этим, кал обесцвечивается, а урина становится темной. Также при обратном забросе желчи на языке появляется белый или желтоватый налет.

При гипотонической дискинезии желчевыводящих путей наблюдаются симптомы со стороны ВНС: головокружение, головная боль, тахикардия

Причины возникновения

ДЖВП бывает первичным и вторичным. Стоит отметить, что патология редко возникает в виде отдельного заболевания. Первичный процесс могут вызвать следующие причины: нервное перенапряжение (при этом структурные изменения в органе не наблюдаются), нарушение режима питания: переедание, голодание, быстрые перекусы, злоупотребление жирным, жареным, малоподвижный образ жизни, мышечная слабость, недостаточность массы тела, аллергия, бронхиальная астма и другое.

Вторичный процесс возникает на фоне уже имеющихся заболеваний:

• заболевания пищеварительного тракта: гастрит, дуоденит, колит, язвенная болезнь;
• хронические заболевания брюшной полости и органов малого таза: аднексит, пиелонефрит, киста яичника;
• нарушение печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• бактериальные воспаления ЖКТ;
• лямблиоз;
• врожденные аномалии желчного пузыря;
• эндокринные нарушения.

Причиной дискинезии может стать нервное перенапряжение.

Характерные симптомы

Заболевание характеризуется появлением следующих симптомов:

• постоянный приступ боли, которая имеет тупой, распирающий, ноющий характер. Болезненность появляется в районе правого подреберья, при этом четкого места локализации нет. Обычно болезненность усиливается после приема пищи. Это связано с застоем желчного секрета и растягиванием дна желчного пузыря;
• отрыжка, возникающая после приема пищи или в перерывах между приемами. Это связано с заглатыванием воздуха во время еды;
• приступ тошноты, которая может заканчиваться рвотой. В рвотных массах появляются примеси желчи. Обычно тошнота появляется после погрешности в питании;
• горечь во рту, которая усиливается после приема пищи, в утреннее время и после физической нагрузки. Это связано с забросом желчного секрета из двенадцатиперстной кишки в полость рта;
• вздутие живота. Ощущение распирание может сопровождаться болью. Обычно после отхождения газов болевая вспышка стихает. Метеоризм возникает вследствие гниения и брожения;
• запор. Возникает из-за замедления продвижения пищевого комка по кишечнику. Каловые массы становятся плотными и уменьшаются в объеме. Также задержка стула связана с недостатком желчных кислот;
• ожирение. Возникает из-за недостаточного расщепления жиров. Они начинают отлаживаться на подкожно-жировой клетчатке и внутренних органов;
• вегетативные нарушения: брадикардия, гипотония, головокружение, потливость. Считается, что неврологические расстройства возникают из-за неустойчивости сердечно-сосудистой системы к стрессовым ситуациям. Из-за психоэмоциональных переживаний к внутренним органам поступает меньше кислорода.

Заболевание вызывает боль в правом подреберье

Дискинезия у детей

Незрелость и лабильность нервной системы может послужить причиной развития ДЖВП в детском возрасте. У детей до года заболевание зачастую является следствием повреждения центральной нервной системы во время беременности или родов.

Если говорить о детях старшего возраста, то причиной дискинезии могут стать стрессы, эмоциональные перегрузки, неправильное питание, гиподинамия, пищевая аллергия. ДЖВП у детей проявляется в виде таких симптомов:

• появление белого налета на языке;
• желтушность склер;
• появление трещин в уголках рта;
• кожа приобретает белый или даже сероватый оттенок;
• нарушение сердцебиения.

Гипомоторная форма лечится с помощью массажа, водных процедур и лечебной физкультуры. Хороший эффект дают тонизирующие лекарственные средства: Женьшень, Экстракт дикого перца, Настойка аралии, а также препараты магния.

Диагностика и лечение

Для постановки точного диагноза гастроэнтерологу понадобятся результаты следующих исследований: общее и биохимическое исследование крови, ультразвуковая диагностика печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование, медикаментозные тесты, холецистография.

Лечебный процесс дискинезии включает в себя использование препаратов, которые стабилизируют двигательную активность желчевыводящих путей. Кроме того, для полного излечения необходимо соблюдать диету и нормализовать психоэмоциональное состояние.

Скорректировать невротические расстройства можно с помощью создания комфортных условий дома и на работе, соблюдения правильного режима дня, наблюдения психотерапевта и приема успокоительных или психостимулирующих средств.

Особенности питания

При гипокинетической форме дискинезии рекомендовано употреблять продукты, богатые магнием и растительными волокнами:

• гречка;
• отруби;
• творог;
• капуста;
• морковь;
• яблоки;
• растительное масло;
• жирные молочные продукты.

Также стоит не забывать о продуктах, обладающих желчегонным действием: сметана, сливки, овощи, черный хлеб, растительное и сливочное масло, сваренное вкрутую яйцо.

Соблюдение диетического питания – это залог скорейшего выздоровления

Во время обострения заболевания лучше исключить такие продукты: жирное мясо и рыба, копчености, жирное, жареное, алкогольные напитки, кондитерские изделия, консервация, маринады, цельное молоко, бобовые.

Продукты лучше употреблять в вареном, запеченном виде. Также полезно готовить пищу на пару. Разрешено употреблять вчерашний хлеб, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, овощи, овощные супы.

Медикаментозное лечение

Для усиления выработки и отделения желчного секрета назначают холеретические препараты, в состав которых входит желчь. Выделим действенные холеретики, назначаемые при ДЖВП:

• Холензим. Таблетки стимулируют выработку желчи, улучшают работу желчного пузыря и в целом нормализует процессы пищеварения;
• Аллохол. Препарат устраняет процессы гниения и брожения. Таблетки способствуют желчеотделению и улучшают двигательную способность желчного пузыря;
• Холивер. Помимо того, что средство нормализует желчеотделение, оно обладает гепатопротекторным действием и способствует выведению вредного холестерина.

Вспомогательную роль в лечении дискинезии оказывают препараты растительного происхождения: настой перечной мяты, отвар бессмертника, отвар кукурузных рылец. Для очищения печени, желчного пузыря и протоков применяется методика слепого зондирования. Она способствует улучшению сократительной функции желчного пузыря, благодаря чему происходит выброс желчи и болезнетворных микроорганизмов.

Слепое зондирование поможет в лечении ДЖВП

Для проведения процедуры используется растительное масло, желчегонные травы, мед, сорбит, желтки, магнезия и другое. После того как человек выпьет лекарственное средство, ему следует лечь на правый бок и на область печени приложить грелку. В такое положении следует лежать, не переворачиваясь, в течение часа.

В качестве дополнения могут назначаться средства народной медицины. Для того чтобы усилить отток желчи попробуйте такие советы:

• употребление зеленого чая;
• парьтесь в русской бане раз в неделю с использованием веника;
• перед приемом пищи принимайте по чайной ложке оливкового масла;
• употребление настоя березовых листьев;
• ежедневно принимайте смесь из томатного сока и рассола квашеной капусты.

Заболевание грозит развитием холецистита, панкреатита, гастрита, а также способствует образованию камней. Вследствие нарушения нормального расщепления жиров возможно развитие анемии, авитаминоза. Также может наблюдаться бесконтрольная потеря веса. При своевременно проведенном лечении прогноз благоприятный. Для заболевания характерно длительное течение с обострениями.

Профилактические меры помогут предотвратить развитие недуга, если же ДЖВП уже присутствует, они помогут отодвинуть наступление рецидива или даже полностью его исключить. Профилактика – это прежде всего соблюдение правильного образа жизни, в том числе и диетического питания. Диета – это не временное явление, а решение изо дня в день употреблять правильные продукты.

Умеренные физические нагрузки – это хороший способ предотвратить появление застойных явлений. Также не забывайте про полноценный сон и соблюдение правильного режима работы и отдыха. Своевременно проводите профилактическое обследование.

При появлении тревожных симптомов не пускайте состояние на самотек, а обращайтесь к специалисту.

Итак, гипокинетическая дискинезия желчного пузыря способна доставить немало проблем. Лечение заболевания не должно откладываться на потом. Своевременно принятые меры способствуют скорейшему выздоровлению. Если вы будете соблюдать простые меры профилактики, вы сможете предотвратить появление недуга или хотя бы забыть о проблеме на длительный срок.

Диагностикой, назначением диеты и лекарств занимается квалифицированный специалист. В крайних случаях, когда консервативные методики не дают никаких результатов, специалист может принять решение о проведении оперативного вмешательства.