Лечение воспалительного инфильтрата желудка
Одним из самых распространенных видов онкологии является инфильтративный рак желудка. Это в принципе и не странно, ведь, находясь в постоянной спешке и занятости, люди пренебрегают здоровой и правильной пищей, отдавая предпочтение фастфуду.
Этот момент существенно нарушает нормальную функциональность органа, вследствие чего он получает язву, гастрит, холецистит и ряд других болезней, из которых уже развивается рак.
Сегодня медицина хорошо изучила эту форму заболевания и уже выделяет несколько типов рака желудка:
- диффузный фиброзный;
- диффузный коллоидный;
- инфильтративно язвенный.
Каждый из типов имеет свои особенности и характер течения, но чаще остальных встречается именно инфильтративная форма рака желудка. Она занимает 60% всех случаев.
Что представляет собой патология?
Инфильтративный рак, как правило, локализуется в нижних отделах желудка. Из-за того, что около краев опухоли оттенки слизистой оболочки имеют бледновато-серый с кровоподтеками цвет, часто врачи неправильно проводят диагностику и путают опухоль с обычной язвой.В медицинской терминологии этот тип опухолей принято диагностировать как аденокарцинома.
Как говорит статистика, у большинства людей, столкнувшихся с этой болезнью, до этого был атрофический гастрит.
Инфильтративно-язвенный рак желудка поражает сразу весь орган, потому что клетки опухоли между собой слабо связаны и разбросаны по всему параметру слизистой оболочки. Начинается инвазивный рост тканей желудка, и со временем просвет сужается из-за уплотнения боковых стенок органа. Желудок вследствие теряет свою эластичность, так как нарушается перистальтика.
Симптомы рака желудка
Инфильтративная форма рака желудка определяется только при ультразвуковом обследовании, но в целом раковая опухоль дает о себе знать в виде таких симптомов:
- снижение массы тела;
- наличие в стуле скрытой крови;
- уменьшение периода ремиссий в язвенной болезни;
- снижение кислотности желудка;
- изжога;
- частые отрыжки;
- подъем температуры тела без видимых причин;
- ощущение тяжести в животе;
- тошнота;
- позывы к рвоте;
- тупая ноющая боль в животе;
- ощущение горечи во рту;
- появляются признаки слабости и анемии;
- снижение аппетита до отказа от еды;
- увеличение объема живота на поздней стадии;
- бледность и желтизна кожных покровов.
На основе подобных симптомов и инструментальных исследований доктор может поставить диагноз инфильтрирующий рак желудка. Важно отметить, что на начальном этапе диетическое питание может немного уменьшить количество и интенсивность проявления симптомов, но саму болезнь уже не вылечит.
К большому сожалению, одновременно симптомы не появляются, а развиваются по отдельности и не вызывают этим самым подозрений у людей.
Именно поэтому часто пациенты приходят за квалифицированной помощью уже тогда, когда опухоль достигла больших размеров и признаки болезни ярко выражены. К врачу нужно обращаться при первых тревожных звоночках, которые дает организм. Даже пустяковые на первый взгляд симптомы могут быть признаком серьезного заболевания.
Возможные причины развития опухоли
В целом причин, которые могут спровоцировать рак, существует огромное количество. Их даже можно разделить на несколько групп:
- Предшествующие заболевания желудка, такие как язва, эрозивный и атрофический гастрит. Бактерия Хеликобактер пилори – главный враг человека, она провоцирует большинство болезней в желудке из-за того, что продуктами своей жизнедеятельности разрушает целостность слизистых оболочек. Вследствие этого образуются патологии, характерными симптомами которых являются язвочки и ранки на желудке. Соляная кислота разъедает их еще больше, и при неоказании квалифицированного лечения они перерождаются в злокачественную опухоль.
- Неправильное питание, употребление большого количества жирной, жареной и острой пищи. Подобная еда существенно повреждает стенки желудка, способствуя тем самым проникновению канцерогенных клеток и провоцируя развитие рака в органе.
- Злоупотребление алкоголем и курением тоже негативно воздействует на желудок, повышая риск развития опухоли. Как говорит статистика, рак желудка чаще встречается именно у мужчин, так как они привыкли употреблять еду всухомятку, а также более увлечены плохими привычками.
- Очень большой вес у пациентов – это признак гормонального сбоя, который может повлечь за собой образование злокачественной опухоли в органе. Желудок больше остальных страдает от переедания.
В зоне риска также находятся люди, у которых ранее уже проводились операции на желудке. Врачи сходятся в одном мнении, что здоровый желудок никогда не станет жертвой раковой опухоли. Именно поэтому к своему рациону нужно подходить с особой серьезностью и выбирать только полезные продукты, которые не нарушают целостность слизистой оболочки желудка и приносят пользу организму.
Стадии раковой опухоли в желудке
Если опухоль инфильтрирована, как и все формы рака, она имеет несколько стадий развития:
- На первой – новообразование имеет пока что четкие контуры, не дает метастазов, а его размер, как правило, не превышает 1-2 см.
- На второй – опухоль начинает врастать в мышечный слой желудка и достигает уже 5 см. Желудок сохраняет свою подвижность, но при этом уже могут наблюдаться метастазы в лимфатических узлах.
- На третьей – опухоль уже выходит за пределы желудка, так как имеет внушающие размеры. На этой стадии начинаются существенные осложнения со стороны остальных органов, так как опухоль метастазирует в рядом лежащие ткани.
- Четвертая – самая тяжелая, так как рак уже метастазирует в несколько органов и нарушает их функциональность. Выживаемость на данном этапе составляет всего 10% и только при наличии эффективного лечения.
Важно отметить, что на начальных стадиях рак желудка удается вылечить, если полностью удалить опухоль с метастазами. К сожалению, из-за несвоевременного обращения пациентов добиться хороших результатов удается не всегда.
Диагностика заболевания
От того, насколько быстро будет диагностировано заболевание, напрямую зависит эффективность дальнейшего лечения, поэтому к сдаче анализов нужно подходить с особой серьезностью.
Обследование включает в себя такие процедуры, как:
- рентген;
- эндоскопическое обследование;
- трансабдоминальное УЗИ;
- компьютерную томографию;
- лапароскопию;
- лабораторные исследования.
Каждое из этих тестирований дает врачу понятие о том, что же происходит внутри организма пациента. К примеру, рентген помогает изучить форму опухоли и смещение желудка. Эндоскопическое обследование очень часто используют, так как оно позволят определить рак даже на ранней стадии, когда еще не видно никаких изменений на рентгене.
Трансабдоминальное УЗИ дает возможность увидеть метастазы в брюшной полости, если таковы имеются. Благодаря трехмерному изображению компьютерной томографии врач может точно рассмотреть размеры опухоли, место локализации, ее структуру, а также другие, не менее важные характеристики, которые затем будут учтены при выборе медикаментозного лечения.
Лабораторные анализы помогают на начальном этапе определить онкомаркеры, даже если человека еще не беспокоят никакие симптомы.
Лапароскопия выполняется под внутривенным наркозом, так как в процессе исследования делают прокол в брюшной полости человека, куда вводится камера. Эта методика диагностики проводится в том случае, когда тяжело понять, какие из органов уже поражены и насколько разрушен желудок. Иногда данный метод используют для взятия биопсии тканей опухоли, чтобы определить ее этиологию.
Лечение рака желудка
На сегодняшний день методика лечения заключается в хирургическом удалении новообразования злокачественного характера, все остальные принципы являются вспомогательными.
Перед тем как провести хирургическое вмешательство, пациенту назначают химиотерапию, которая может уменьшить размер опухоли. То же самое касается лучевой терапии, которая для лечения опухоли применяется не отдельно, а только в комплексе с химиотерапией.
Само хирургическое вмешательство проходит в виде гастроэктомии: проводится удаление части желудка с опухолью и метастазами.
Очень часто врачи иссекают и локальные лимфоузлы. Когда метастазы уже имеют место, то проводится полное удаление желудка с селезенкой и нижней частью пищевода. Вследствие полного удаления органа остаток пищевода напрямую связывают с тонкой кишкой, чтобы человек мог полноценно перерабатывать пищу.
Людям, которым полностью или частично удалили желудок, требуется много времени, чтобы привыкнуть к новому состоянию. Нужно небольшими порциями принимать еду, так как чувство насыщения будет приходить очень быстро. Показана строгая диета, употребление жидкости будет проводиться отдельно от еды.
Иногда химиотерапия является основной методикой лечения, так как опухоль неоперабельна. Существует несколько принципов применения химиотерапии:
- адьювантный (применяется после операций);
- неадьювантный (используется до операции, может снижать параметры опухоли);
- паллиативный (используется при невозможности проведения операции).
Для лечения именно инфильтрирующего рака применяется неальвантный тип лечения. Химиопрепараты могут использовать и до, и после проведения операции. Это позволит предупредить рецидивирование опухоли и повысит шансы на выживаемость.
Как правило, все схемы химиотерапии хоть и выбираются индивидуально для каждого пациента, основываются на препарате 5-Фторурацил в сочетании с Адриамицином или Цисплатином. Химиотерапия, как известно, вызывает ряд побочных эффектов, таких как выпадение волос, стоматит, диарея, постоянная тошнота и общая слабость.
В лечении рака желудка волновая терапия не нашла массового применения, так как облучение повреждает рядом лежащие внутренние органы. Используют ее только в случаях с тяжелой симптоматикой на второй и третьей стадии, она может уменьшать интенсивность и проявление симптомов у пациентов.
Прогнозы на выживаемость пациентов, у которых обнаружен рак, достаточно высоки, особенно на 1 стадии, на второй – после удачно проведенной операции продолжительность жизни составляет 75%, на третьей – количество снижается до 35-40% случаев.
Профилактика рака желудка и дополнительные рекомендации
Врачи во всем мире не перестают твердить о профилактических осмотрах у врача хотя бы раз в году. Такое простое мероприятие может послужить «спасательным кругом», ведь обнаружить злокачественную опухоль на ранней стадии и удалить ее будет очень просто. Людям с гастритами и язвами требуется соблюдать диетическое питание и постоянно находиться на контроле у врача.
Среди общих методов профилактики, которые способны избавить от заболеваний и опухолей в желудке, можно отметить:
- снижение соленой, жирной и жареной пищи в рационе;
- употребление свежих овощей и фруктов, орехов и ягод, которые содержат большое количество витаминов;
- полный отказ от курения и алкоголя;
- осмотр у врача регулярно, особенно если в семье уже были случаи раковых новообразований (онкология имеет наследственную предрасположенность);
- своевременное лечение любых заболеваний, связанных с дисфункцией пищеварительного тракта.
Использовать народную медицину в лечении раковой опухоли неразумно, так как результата подобные методики не дают. Не стоит прислушиваться к советам целителей и знахарей, которые порой предлагают бредовые способы лечения: это только ухудшит самочувствие, принесет дополнительный эмоциональный стресс организму и существенно усложнит задачу врачей.
Подводя итоги, необходимо отметить, что, если человек столкнулся с таким заболеванием, как рак желудка, не нужно паниковать, так как всегда есть шанс на выздоровление.
Главное – придерживаться всех рекомендаций врача и верить в свои силы.
Современная медицина стремительно развивается и предлагает огромное количество экспериментальных методик, которые порой дают потрясающие результаты. Это приближает человечество еще на шаг к разработке вакцины и лекарства от злокачественных опухолей.
Source: pro-rak.ru
Автор На чтение 10 мин. Опубликовано 27.11.2019
Разновидности воспалительных образований
В медицинской практике чаще всего встречается воспалительный инфильтрат. В зависимости от клеток, которые наполняют образование, осуществляется разделение на такие типы:
- Гнойный. Внутри опухоли содержатся полиморфноядерные лейкоциты.
- Геморрагический. Содержит внутри в большом количестве эритроциты.
- Лимфоидный. Составляющее инфильтрата — лимфоидные клетки крови.
- Гистиоцитарно-плазмоклеточный. Внутри уплотнения находятся элементы плазмы крови, гистиоциты.
Независимо от природы происхождения воспалительный инфильтрат может самостоятельно исчезнуть в течение 1-2 месяцев или развиться в абсцесс.
Лимфоцитарная инфильтрация является доброкачественной псевдолимфомой кожи с хроническим рецидивирующим волнообразным течением. Встречается очень редко и возникает чаще всего у мужчин после 20 лет. Расовых и сезонных различий заболевание не имеет, не эндемично. Иногда может наблюдаться улучшение состояния больного в летний период.
Данное заболевание имеет несколько стадий развития, которые характеризуются степенью выраженности патологического процесса. Таким образом, выделяются:
- Рассеянная лимфоплазмоцитарная инфильтрация. При ней симптоматика заболевания отличается незначительностью и легким течением.
- Умеренная лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Наблюдается образование единого очага высыпаний.
- Выраженная лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Что это? Она характеризуется формированием множественных очагов и поражений.
Одновременно развивается воспаление, которое проходит три стадии: альтерация, экссудация и пролиферация с участием клеток ретикулярной ткани (гистиоцитов). Эти клетки группируются и формируют островки, которые напоминают лимфоидные фолликулы. На последнем этапе купирования воспалительной реакции два одновременных процесса пролиферации усиливают и дополняют друг друга. Таким образом, возникают очаги патологии.
Так как лимфоциты гетерогенны, оценка их гистохимических свойств при помощи моноклональных антител и иммунологических маркеров легла в основу иммунофенотипирования. Данный анализ имеет существенное диагностическое значение в дерматологии.
Многим интересно, что это — лимфоплазмоцитарная инфильтрация желудка и кишечника?
Структурные особенности поражения
Лимфоцитарный гастрит никак специфически не проявляется, решающим в диагностике становится эндоскопическое исследование:
- На слизистой желудка визуализируются зернистые скопления, схожие с сосочками или узелками.
- Отмечается отёк, утолщение складок бледной слизистой желудка.
- Распространены мелкие эрозии.
После визуального осмотра, при фиброгастродуоденоскопии проводится обязательное взятие маленького кусочка слизистой для микроскопического исследования. При лимфоцитарном гастрите в оболочке желудка скапливаются Т-лимфоциты, клетки белой крови, отвечающие за узнавание и уничтожение чужеродных клеток и веществ.
Гастрит со скапливающимися лимфоцитами
Характерной особенностью становится локализация гастрита: в подавляющем большинстве случаев поражаются все отделы желудка.
Первые упоминания о болезни
Впервые данная болезнь была описана в медицинской литературе в 1953 году, когда Н. Каноф и М. Джесснер рассмотрели ее как самостоятельный патологический процесс со сквозной инфильтрацией лимфоцитами всех кожных структур. Название «псевдолимфома» ввел К. Мач, который объединил инфильтрацию Джесснера — Канофа в единую группу с иными разновидностями лимфоцитарных инфильтраций.
В 1975 году О. Браун дифференцировал тип патологического процесса и отнес подобную инфильтрацию к В-клеточным псевдолимфомам, но несколько позже клиницисты стали рассматривать это заболевание как Т-псевдолимфому, поскольку именно Т-лимфоциты обеспечивают доброкачественное течение патологии и возможность непроизвольной инволюции первоначальных элементов.
Последующие исследования показали, что в развитии лимфоцитарной инфильтрации существенную роль играет иммунитет, что, возможно, связано с тем, что иммунные клетки располагаются в желудочно-кишечном тракте, а его поражение наблюдается в 70 % случаев. Изучение патологии продолжается и по сей день. Понимание причин развития Т-лимфоидного процесса имеет важное значение в разработке патогенетической терапии псевдолимфом.
Клинические проявления
Специфических проявлений при патологии нет. Все симптомы схожи с таковыми при хеликобактерном гастрите.
- Основное проявление – боль в подвздошной области, возникающая на голодный желудок или через час после приёма пищи. Характер боли разнообразный: тянущий, жгучий, ноющий, режущий. Чаще боль возникает при употреблении грубой пищи, раздражающей слизистую желудка.
- При развитии гастрита с повышенной секреторной функцией присоединяется изжога, отрыжка воздухом, тошнота. Язык обложен белым налётом, шершавый.
- При пониженной секреторной функции – тяжесть в желудке, отрыжка с неприятным запахом, урчание, чувство переливания в верхних отделах живота. Язык сухой, пациент указывает на жжение, легко выявить отпечатки зубов.
- Часто происходит нарушение стула: диарея чередуется с запором.
- При ухудшении состояния характерный признак – рвота, приносящая временное облегчение.
- При длительном течении заболевания пациент теряет массу тела при нормальном аппетите.
Дифференциальная диагностика
Дифференцировать лимфоцитарный гастрит нужно с другими особыми видами гастрита.
Особенность – сочетание с тиреоидитом, сахарным диабетом. Предполагается, что развивается заболевание из-за повреждения слизистой желудка чем-либо: будь то хеликобактер или грубая пища, перерастягивание желудка. После первичного повреждения запускаются иммунные механизмы, и слизистая продолжает травмироваться за счёт вырабатываемых в организме антител к собственным клеткам, продуцирующим соляную кислоту и фермент, преобразующий витамин В12 в усваивающуюся форму витамина. Поражается преимущественно тело и дно желудка.
Опасность болезни заключается не только в развитии анемии, но и в атрофии слизистой, которая происходит очень быстро. У пациентов с аутоиммунной патологией желудка риск развития онкопроцесса в 3 раза выше. Симптоматика не отличается от таковой при хроническом гастрите. Диагностика основана на выявлении анемии в анализе крови, проведении иммунологического обследования с консультацией иммунолога и фиброгастродуоденоскопии.
В диагностическом плане особенность указанной формы гастрита – увеличение количества эозинофилов в анализе крови, но это бывает не всегда. При эндоскопическом исследовании выявляемые изменения могут быть двоякими: либо небольшие образования, похожие на полипы, либо диффузные изменения с развитием отёка слизистой, некроза эпителия, эрозий. По результатам биопсии определяется пропитывание эозинофилами, защищающими организм от паразитарной инфекции.
Указанные болезни способствуют вовлечению в патологический процесс желудка. Развивается гранулематозный гастрит, который, в отличие от других форм, сопровождается кровавой рвотой. Поражается антрум желудка. Во многом строение гранулём и течение заболевания зависит от основной болезни. Общая черта – поражение слизистого слоя, и подслизистого, и мышечного. Рвота с кровью свидетельствует о развитии трещин и эрозий.
Причины возникновения заболевания
Наиболее возможными причинами развития очаговой лимфоплазмоцитарной инфильтрации принято считать укусы клещей, гиперинсоляцию, разнообразные инфекции, патологии пищеварительной системы, применение дерматогенной косметики и нерациональное использование медикаментозных препаратов, которые провоцируют системные иммунные изменения, внешне представленные инфильтративными нарушениями в кожном покрове.
Механизм развития лимфоцитарной инфильтрации заключается в следующем процессе: интактный эпидермис предоставляет Т-лимфоцитам возможность инфильтрировать глубокие прослойки кожи, располагаясь вокруг сосудистых сплетений и в сосочковых выростах по всей толще кожного покрова. Триггеры патологии запускают воспалительный процесс, на который реагируют непосредственно кожные и иммунные клетки.
Лечение лимфоцитарного гастрита
Все методы лечения разделяются на две большие группы.
Сюда относятся соблюдение диеты и отказ от курения, употребления алкоголя.
Традиционным методом лечения и поддержания результата после лечения станет диетотерапия.
Требования, предъявляемые ко всем лечебным диетам:
- Соблюдение режима питания.
- Диетотерапия должна быть полноценной и разнообразной.
- Контроль над правильной обработкой продуктов.
- Следует учитывать сопутствующую патологию.
- Сочетание диеты с другими принципами здорового активного образа жизни.
Принципы питания при хронических гастритах:
- Не употреблять продукты, механически раздражающие желудок, например, с большим количеством грубой растительной клетчатки.
- Минимум химического раздражения, вызываемого кислыми продуктами.
- Исключить действие очень холодных и горячих температур.
При обнаружении хронического гастрита в фазе ремиссии показана диета 1, разработанная специально для пациентов с заболеваниями желудка. Соблюдение диеты необходимо для ускорения заживления эрозий и уменьшения активности воспалительного процесса.
Питание частое, до 6 раз, малыми порциями.
Продукты, исключаемые из диеты 1, если:
- возникает или усиливается боль.
- усиливается секреция. К продуктам относятся рыбные и мясные бульоны и соусы; грибы; солёные, копчёные, жареные блюда; маринованные овощи и фрукты; пряности.
Продукты рекомендовано варить, запекать, готовить на пару и употреблять в жидком, кашицеобразном и полутвёрдом виде. Уменьшить потребление соли, как раздражающего фактора.
Мясные и рыбные бульоны исключены, супы рекомендуется готовить на овощах.
Рекомендуется отказаться от сдобы, консервов, соусов, маринадов. Газированные напитки, кофе и молочные продукты противопоказаны.
По продолжительности следовать диете рекомендуется до 5 месяцев, в дальнейшем постепенно расширять круг разрешённых продуктов.
Лечение препаратами
- Медикаменты, подавляющие секрецию: блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин); ингибиторы протонного насоса (омепразол); антацидные препараты (альмагель, маалокс, гастал).
- Лекарства, защищающие слизистую желудка, например, де-нол.
- Антихеликобактерные препараты: антибактериальные лекарства.
- Регуляторы моторики пищеварительного тракта.
- Ферментные препараты.
- Фитотерапия: ромашка, тысячелистник, череда, мята.
- Физиотерапия рекомендуется вне обострения и после консультации физиотерапевта.
Хирургическое лечение показано при развитии осложнений.
О наличии воспаления свидетельствует инфильтрация собственной пластинки и эпителия мононуклеарными элементами. В состав инфильтрата слизистой оболочки желудка входят плазматические клетки, лимфоциты, макрофаги, лейкоциты. Все эти клетки связаны с иммунными реакциями, что указывает на участие иммунных механизмов в развитии хронического гастрита.
В настоящее время считается, что в норме слизистая оболочка желудка содержит не более 2-5 лимфоцитов, плазматических клеток и макрофагов в поле зрения (объектив 40) или 2-3 мононуклеара в одном валике. Наличие даже 1-2 плазмоцитов в поле зрения уже свидетельствует о хроническом воспалении.
Мелкие лимфоидные агрегаты без герминативных центров в базальной части слизистой оболочки желудка могут встречаться и в норме. Наличие герминативных центров — всегда свидетельство патологии и прежде всего Нр-ассоциированного гастрита.
Инфильтрация нейтрофилами — основной показатель активности хронического гастрита. Нейтрофилы могут инфильтрировать собственную пластинку, эпителий, заполнять просветы желез, образуя так называемые ямочные абсцессы. Обычно лейкоцитарная инфильтрация коррелирует с выраженностью повреждения слизистой оболочки.
НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ В ПОЛОСТИ РТА
Основными причинами этой патологии могут быть нарушения пережевывания пищи
в результате:
- воспалительных заболеваний полости рта;
- недостатка зубов;
- травмы челюстей;
- нарушения иннервации жевательной мускулатуры. Возможные последствия:
- механическое повреждение слизистой оболочки желудка плохо пережеванной пищей;
- нарушение желудочной секреции и моторики.
Болезнь может быть выражена в разной степени. При этом железы укорачиваются, существенно уменьшается их плотность. При лимфоплазмоцитарной инфильтрации в строме наблюдается выраженное увеличение ретикулиновых волокон и гиперплазия гладкомышечных стенок. Хронический гастрит может считаться обратимым, если после проведенной терапии инфильтрация исчезает, отмечается восстановление атрофированных желез и клеточное обновление.
Точные механизмы начала гастрита типа В при лимфомлазмоцитарной инфильтрации желудка до сих пор остаются недостаточно ясными. Этиологические факторы, которые способствуют развитию хронического гастрита, принято делить на эндогенные и экзогенные.
Инфильтрация нейтрофилами при гастрите
При данном заболевании отмечаются инфильтраты в соединительной ткани и нарушения работы не только желудка, но и иных пищеварительных органов. К ним относится также лимфоцитарный колит, который представляет собой воспалительное заболевание толстой кишки с лимфоплазмоцитарной инфильтрацией слизистых оболочек.
Данная разновидность колита характеризуется возникновением рецидивирующей диареи с продолжительным течением. Лечение заболевания специфическое, основанное на применении медикаментозных средств для борьбы с первопричиной его развития, а также симптоматическое, для устранения диареи и нормализации кишечной микрофлоры.
Симптоматика
Первоначальным элементом кожных высыпаний при лимфоцитарной инфильтрации является плоская крупная розово-синюшная бляшка либо папула с четкими очертаниями и гладкой поверхностью, которая имеет склонность к периферическому росту. Сливаясь друг с другом, первичные элементы формируют дугообразные или кольцевидные островки с участками шелушений.
Разрешение подобных патологических элементов начинается, как правило, с центра, вследствие чего сливные очаги могут иметь западания в центральных частях. Типичной локализацией считается лицо, шея, околоушные пространства, затылок, щеки, лоб и скулы. В некоторых случаях высыпания могут наблюдаться на коже конечностей и туловища. Обычно первичный элемент бывает одиночным, несколько реже наблюдается склонность к распространению патологического процесса.
Стромы
Часто образуются стромы в области желудка, толстой кишки, кишечника, которые представляют собой ретикулярную соединительную ткань (интерстицию), трехмерную мелкопетлистую сеть. В строме проходят лимфатические и кровеносные сосуды.
Лимфоцитарная инфильтрация характеризуется рецидивирующим волнообразным течением. Это заболевание резистентно к проводимому лечению, способно спонтанно самовылечиваться. Рецидивы возникают обычно в местах прежней локализации, однако могут захватывать и новые участки эпидермиса. Несмотря на продолжительное хроническое протекание, внутренние органы в патологический процесс не вовлекаются.
Иные методы диагностики
В более сложных случаях проводится иммунотипирование опухоли, молекулярное и гистохимическое тестирование. К. Фан с соавторами рекомендуют проводить диагностику, основанную результатах ДНК-цитофлюориметрии с исследованием количества нормальных клеток (при данном патологическом процессе — более 97 %).