Лечение рака желудка 4 стадии в германии

Основа постановки диагноза: гастроскопия

При подозрении на рак желудка в первую очередь должна быть выполнена гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия). В рамках этого обследования, помимо осмотра желудка «изнутри», берутся образцы ткани для гистологического исследования (биопсии). Гастроскопия также позволяет оценить степень распространения обнаруженной опухоли.

Почему стоит обращаться в Германию при подозрении на рак желудка?

Самые современные алгоритмы эндоскопической диагностики, применяемые в немецких клиниках, позволяют на ранних стадиях максимально точно определить объем и распространение опухоли, и, таким образом оптимально спланировать терапию.

В нашей практике было много случаев, когда гастроскопия по месту жительства пациента вовремя не показала патологии, и из-за этого бесценное время было упущено.

Гастроскопию можно и нужно проводить и в профилактических целях. В Германии эндоскопия желудка входит в стандартные программы check up диагностики для взрослых, она безопасна и безболезненна. Частоту проведения определяет врач. Такая мера профилактики особенно актуальна для тех, у кого карциномой желудка или кишечника страдали близкие родственники.

Другие обследования для диагностики желудочных опухолей

Тумормаркеры: не специфичны для данной болезни

В отличие от некоторых других видов онкологических заболеваний, рак желудка не имеет специфических онкомаркеров, по которым его можно было бы диагностировать. Анализ крови на маркеры опухоли при раке желудка в немецких клиниках проводится только в рамках динамического контроля.

УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов: есть ли метастазы?

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости в рамках диагностики рака желудка проводится, прежде всего, для выявления метастазов. При помощи этого исследования особенно хорошо диагностируются метастазы в печени, также метастазы в лимфатических узлах.

Эндосонография: насколько велика опухоль?

Для того, чтобы определить насколько велика опухоль и проросла ли она из слизистой в более глубокие слои стенок желудка необходимо проведение ультразвукового исследования изнутри с помощью эндоскопа (эндосонография). При этом врач вводит, как при гастроскопии, эндоскоп через пищевод в желудок. На конце эндоскопа вместо камеры установлена ультразвуковая головка. На основе ультразвукового изображения слизистой оболочки желудка врач может оценить распространение опухоли. Кроме того, при данном исследовании также возможно обнаружить метастазы в окружающих лимфатических узлах или брюшине.

Компьютерная томография: углубленное выявление метастазов

Компьютерная томография (КТ) — это еще один метод определения, как далеко распространилась опухоль, и есть ли распространение метастазов в окружающие лимфатические узлы или отдаленные органы. КТ- рентгеновский метод, при котором компьютер из нескольких снимков создает трехмерное изображение исследуемого органа. Поскольку рак желудка чаще всего дает метастазы в печень и легкие, врач-рентгенолог исследует грудную и брюшную полости.

Результаты эндосонографии и КТ дополняют друг друга при оценке распространения опухоли.

Сцинтиграфия костей скелета: поражены ли кости?

При подозрении, что опухоль распространилась и в кости, проводится сцинтиграфия костей скелета. Пациенты получают при этом обследовании слабое радиоактивное вещество, которое накапливается в участках патологически ускоренного деления клеток. Гамма-камера, с помощью которой производится сканирование, улавливает и регистрирует излучение сразу по всей поверхности тела больного. Полученные данные обрабатываются специальной программой и выводятся на монитор компьютера рентгенолога.

Лапароскопия: возможность непосредственной оценки распространения опухоли

Лапароскопия (минимально-инвазивное хирургическое вмешательство) используется, когда другие методы не позволяют объективно судить о распространении опухоли. Эта диагностическая процедура особенно необходима при подозрении на прорастание опухоли за пределы желудка, например, в печень или брюшину. Через небольшой разрез в брюшной стенке эндоскоп вводится к месту исследования таким образом, чтобы можно было с помощью камеры исследовать брюшную полость. Вмешательство проводится в условиях стационара.

Источник

Среди всех злокачественных опухолей органов пищеварения рак желудка – самое частое явление. Проблема ещё и в том, что диагностируется он зачастую на поздних стадиях, что обусловлено большим объёмом желудка, создающим возможность длительное время опухоли расти и оставаться незамеченной. Нередко при обследовании у пациентов наряду с опухолью желудка выявляются и метастазы в органах – печени, лёгких, и такие пациенты традиционно считаются «бесперспективными».

Возможности лечения рака желудка за границей

Совершенно в ином свете аналогичная ситуация выглядит за рубежом, в современных клиниках развитых стран, где у пациента даже с запущенной стадией рака желудка есть шанс – если не на излечение, то хотя бы на существенное продление жизни и улучшение её качества.

Лечение рака за границей сегодня внушает оптимизм и становится всё более востребованным, как и лечение других видов рака. Многие больные из стран Восточной Европы, где уровень медицины оставляет пока желать лучшего, выбирают лечение рака желудка за границей, в том числе и в Германии, где онкология, как и вообще вся медицина, имеет очень высокий уровень.

Стоимость лечения рака желудка в Германии

Лечение рака в Германии, требует немалых средств. Но если сопоставить качество и эффективность такого лечения с его стоимостью, то никакого несоответствия между ними нет. Ведь ситуация сегодня такова в медицине, что и у себя на родине пациент затрачивает немалые средства на новые методы исследования, приобретение химиотерапевтических и биологических препаратов, которые стоят баснословно дорого. И в итоге начинает искать профессиональное лечение за границей, потому что равновесия «цена -качество» зачастую просто нет, так же, как и ожидаемого результата. В этом плане как раз стоимость лечения рака желудка в Германии вполне окупается получаемыми результатами. Цена лечения рака за рубежом рассчитывается для каждого пациента индивидуально после прохождения им полного обследования. Но ориентировочные цены на лечение рака желудка можно узнать на нашем сайте, заполнив форму обратной связи. Они будут различны в зависимости от категории клиники, региона Германии, и у пациента всегда есть возможность наиболее приемлемого для него выбора.

Причины, виды, симптомы рака желудка

Как правило, рак желудка развивается на фоне изменений его слизистой оболочки, вызванной инфицированием хеликобактером, а также систематическим воздействием острой, грубой и горячей пищи, алкоголя и табака. У большинства больных выявляется хронический гипертрофический гастрит с пониженной или нулевой кислотностью. Именно эти гастриты, полипы и язвы желудка считаются предраковыми заболеваниями, требующими постоянного наблюдения и лечения.

Существует множество видов рака желудка в зависимости от характера роста, расположения, гистологической структуры. Он может быть экзофитным, растущим в просвет желудка, или инфильтрирующим, растущим в толще его стенки. По локализации выделяют рак кардиального (верхнего) отдела желудка, рак тела желудка и пилорического отдела. Существует также множество гистологических видов рака, основными видами являются: аденокарцинома, плоскоклеточный, перстневидноклеточный, солидный рак, скирр.

Симптомами рака желудка являются чувство тяжести и полноты в желудке, частые изжоги, отрыжка, периодическая рвота, нередко типа «кофейной гущи» при кровотечении из опухоли, позже появляются боли в животе, чёрный дёгтеобразный стул, увеличение живота, отёчность ног, потеря аппетита и веса, общая слабость, анемия.

Стадии рака желудка

Выделяют 4 стадии рака желудка в зависимости от степени его распространения:

первая стадия рака желудка: А — опухоль ограничена слизистой оболочкой, без метастазов, В – опухоль в пределах слизистой, но уже поражены 6 регионарных лимфоузлов желудка;
вторая стадия рака желудка: опухоль прорастает в мышечный слой, метастазами поражены 7-15 регионарных лимфоузлов;
третья стадия рака желудка: А — опухоль прорастает все оболочки желудка, с поражением 7-15 регионарных узлов, единичным поражением отдалённых узлов, В – опухоль прорастает все слои желудка, переходит на соседние органы, имеет множественные метастазы в регионарных и отдалённых лимфоузлах;
четвёртая стадия рака желудка – метастатическая, то есть это любых размеров опухоль с метастазами в органы, кости.

Диагностика рака желудка в Германии

Основным и самым достоверным методом выявления рака желудка является фиброгастроскопия – ФГДС, позволяющая также выполнить биопсию опухоли. Пациентам, которым противопоказана эта процедура (с астмой, сердечной аритмией, повышенным рвотным рефлексом) выполняется современная виртуальная (компьютерная) гастроскопия. Проводится тщательное исследование лимфатической системы, внутренних органов, костей с помощью ПЭТ-КТ, МРТ/ПЭТ, КТ-УЗИ, сцинтиграфии. В крови определяется наличие специфических онкомаркеров (СА-19, СА 72-4 и других). Такой же подход к диагностиике применяют и при лечении рака в Израиле.

Лечение рака желудка в Германии

Лечение рака желудка в Германии всегда комплексное, а программа лечение и варианты его методов выбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от вида и стадии опухоли, степени её злокачественности, возраста и состояния здоровья пациента. Ведущим является хирургическое лечение – удаление опухоли с частью желудка или полное удаление желудка. Перед операцией проводят обязательный курс неоадьювантной химиотерапии – для уменьшения размеров опухоли и её метастазирования. В послеоперационном периоде назначается адьювантная химиотерапия в сочетании с радиотерапией.

При необходимости удаления всего желудка немецкими хирургами формируется его протез из участка кишечника, создаются клапаны, препятствующие возврату пищи в пищевод, и со временем пациент адаптируется и не испытывает дискомфорта.

Лучевая терапия проводится в случае чувствительности опухоли к облучению, а также для удаления метастазов в органах и костях методом радиохирургии или интенсивной радиотерапии, с помощью аппаратуры самого последнего поколения. В Германии, как и в клиниках Израиля, активно применяются новые методы химио- и радиотерапии, в том числе селективное введение препаратов и радиоизотопов непосредственно в брюшную полость, а также в артерии, идущие к желудку. Для лечения рака желудка применяется и таргетная (целевая) терапия, новейшие иммунные препараты, которые увеличивают эффективность комплексного лечения.

Немецкие клиники славятся совершенной системой реабилитации после операций на желудке – это диетотерапия, специальный тренинг, медикаментозная коррекция, активация иммунитета, позволяющие пациентам быстро вернуться к нормальному образу жизни.

Источник

Лечение рака желудка в Германии

Рак желудка остается одним из наиболее опасных онкологических заболеваний. Он поздно диагностируется и имеет очень высокую смертность. Многие пациенты отправляются в Германию, чтобы вылечить злокачественную опухоль желудка. В этой стране хорошо развита онкология, поэтому хороших результатов можно добиться практически на любой стадии заболевания.

Рак желудка остается одним из наиболее опасных онкологических
заболеваний. Он поздно диагностируется и имеет очень высокую
смертность. Многие пациенты отправляются в Германию, чтобы вылечить
злокачественную опухоль желудка. В этой стране хорошо развита
онкология, поэтому хороших результатов можно добиться практически
на любой стадии заболевания.

Как лечат рак желудка?

Для лечения заболевания используется в основном хирургический
метод (резекция желудка или гастрэктомия – удаление желудка, иногда
с прилегающими органами и тканями). Важно удалить опухоль
полностью, чтобы она не вернулась. Ни один другой способ лечения не
способен обеспечить такого результата. Вспомогательные методы
терапевтического воздействия лишь снижают риск рецидива или
используются для замедления роста новообразования в ситуациях,
когда операция в силу каких-то причин не проводится. Не оперируют
пациентов на поздних стадиях патологического процесса или с
медицинскими противопоказаниями, при которых человеку трудно
перенести операцию. Рассмотрим основные варианты лечения рака желудка в Германии, в зависимости от
стадии заболевания.

TNM стадии рака желудка

Стадия 0

Нулевая стадия означает, что рак ещё не вышел за пределы
слизистой оболочки желудка. Это так называемый «рак на месте».
Симптомов ещё нет. Поэтому на данном этапе опухоли обнаруживаются
крайне редко. Это возможно лишь в таких ситуациях:

проведение фиброгастродуоденоскопии по поводу другого
заболевания и случайное выявление рака;
выполнение скрининга населения.

Скрининг – это массовое обследование клинических здоровых лиц
для выявления начальных стадий болезни. В большинстве стран он не
проводится. Исключение составляет Япония, где рак желудка имеет
высокую распространенность. Но каждый желающий может время от
времени пройти профилактическое гастроэнтерологическое обследование
в Германии. Оно включает проведение ФГДС, при котором рак может
быть выявлен даже на стадии отсутствия инвазии.

Варианты лечения на стадии 0:

субтотальная гастрэктомия (удаление большей части
желудка);
тотальная гастрэктомия (удаление всего желудка).

Одновременно удаляют лимфатические узлы, расположенные рядом.
Дополнительных методов лечения, таких как лучевая или химиотерапия,
не требуется.

В некоторых онкологических центрах Германии применяются
эндоскопические операции при раке желудка. Они не требуют разрезов
на животе. Операционный доступ осуществляется через ротовую полость
и пищевод.

Стадия 1

На этой стадии желудок удаляют хирургическим методом.
Эндоскопические операции не проводятся. Нужны дополнительные методы
лечения, помимо гастрэктомии.

Существуют разные терапевтические подходы. Они в основном
следующие:

1. Назначение химиотерапии и лучевой терапии, а затем выполнение
операции. Такая тактика применяется при крупных опухолях. После
хирургического лечения назначается одна только химиотерапия (без
облучения).

2. Химиотерапия и лучевая терапия назначаются только после
операции. Эти методы обязательно нужны, если раковые клетки
выявляются в удаленных лимфатических узлах. Иногда используется
одна только химиотерапия.

3. Только операция. Такая тактика иногда применяется в
ситуациях, когда в краях удаленной ткани и лимфатических узлах не
обнаружены раковые клетки, а удаленная опухоль имела небольшие
размеры.

Стадия 2-3

На второй и третьей стадии проводятся более обширные операции.
Врач удаляет не только желудок, но и частично прилегающие органы.
Он может удалить часть тонкого кишечника, сальник, лимфатические
узлы. Перед операцией часто проводится облучение и химиотерапия.
Эти же методы могут использоваться после хирургического
вмешательства для снижения риска рецидива.

Стадия 4

Рак на этой стадии вылечить невозможно, поскольку он
распространился на отдаленные органы и ткани. Но лечение в Германии
позволяет избежать основных осложнений, уменьшить симптомы и
увеличить продолжительность жизни за счет замедления роста
опухоли.

Хирургическое лечение возможно, однако оно не является
радикальным. Проводятся паллиативные вмешательства для обеспечения
прохождения пищевого комка по желудку. Используется химиолучевая
терапия.

Лечение в Германии с Booking Health

Если вы желаете пройти лечение карциномы желудка в Германии, вы
можете воспользоваться услугами компании Booking Health. Мы
предлагаем ряд преимуществ:

Выбор лучшей клиники, в которой работают ведущие специалисты в
области онкологии желудочно-кишечного тракта.
Подготовка программы с учетом результатов ранее выполненных
исследований.
Запись на удобные для вас даты.
Снижение стоимости лечения в Германии за счет отсутствия
надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
Установление коммуникации непосредственно с лечащим
врачом.
Контроль всех этапов терапевтической программы.
Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств.
Приобретение и пересылка препаратов.
Коммуникация с клиникой после лечения.
Организация дополнительного обследования или лечения.

Сотрудники Booking Health обеспечат вам сервис высокого уровня:
бронирование авиабилетов и гостиницы, помощь в оформлении визы,
трансфер из аэропорта в клинику и обратно.

— Также рекомендуем «Хирургическое лечение рака желудка — эффективность операций»

Оглавление темы «Опухоли желудочно-кишечного тракта»:

Рак пищевода — частота, причины, механизмы развития
Клиника и диагностика рака пищевода
Методы лечения рака пищевода и их эффективность
Прогноз рака пищевода
Рак желудка — частота, причины, механизмы развития
Клиника и диагностика рака желудка
Хирургическое лечение рака желудка — эффективность операций
Лучевая и химиотерапия рака желудка — эффективность
Прогноз рака желудка
Гепатоцеллюлярный рак печени (гепатома) — частота, причины, механизмы развития

Источник

Рак желудка — заболевание, характеризующееся формированием опухолевого образования из эпителиальных тканей слизистых оболочек. болезнь может быть образована в разных частях организма (в нижнем или верхнем отделе, в теле желудка).

Онкологические заболевания были истинным бичом человечества во все времена. И сейчас еще, к сожалению, не придумали волшебной прививки или таблетки для излечения этих поистине страшных недугов. Поэтому для многих и теперь словосочетание «рак желудка» звучит, словно приговор. Да, это страшно, но отчаиваться ни в коем случае не стоит: лечение рака желудка в Германии – это вполне реальный и уже проторенный путь к выздоровлению. Немецкие эскулапы – кудесники своего дела, но и они, к сожалению, не боги. Поэтому если у вас наличествуют определенные факторы риска (возраст старше 50-ти, 2-я группа крови, генетическая предрасположенность), вы курите, употребляете алкоголь, несбалансированно питаетесь, то вам желательно обследоваться, дабы исключить у себя наличие сего страшного недуга. При возникновении стойких расстройств систем пищеварения и выделения, необоснованной потере веса и трудностями с глотанием подобная диагностика рака желудка не просто желательна, а жизненно необходима.

Читайте также: Врач по лечению желудка

Причины возникновения

Современная медицина не может точно ответить на вопрос, что же, является причиной возникновения патологии? К факторам, провоцирующим формирование опухоли, относят:

наличие полипов;
инфекционные болезни ЖКТ;
аутоиммунные процессы в желудке;
язвенная болезнь;
воздействие канцерогенных средств;
наследственный фактор;
гастрит.

Классификация

Согласно международной классификации по TNM подразделяют:

Т – распространённость и размер образования;
N – распространение на лимфатическую систему;
М – наличие метастазов;
Т1 – прорастание образования через желудочные стенки;
Т2 – прорастание опухоли в мышечные слои стенок желудка;
Т3 – прорастание через поверхность желудка;
Т4 – новообразование полностью проросло сквозь стенку органа;

Поражение лимфатической системы:

N0 – поражения нет;
N1 – поражены 1-2 лимфоузла;
N3 – поражены от 3 до 6 лимфоузлов;
N3a – от 7 до 15 пораженных лимфатических узлов;
N3b – более 16 пораженных лимфоузлов;
М0 – нет метастазов на других органах;
М1 – есть метастазы на отдаленных органах.

Диагностика рака желудка в Германии

Обследование рака желудка в Германии проводят, для того, чтобы определить наличие раковых клеток и степень их распространения по организму. Для того, чтобы выяснить, до какой степени «зловещие» клетки поразили желудок и весь организм, на основании чего выбрать оптимальную тактику, вначале проводится всеобъемлющее обследование пациента, включающее в себя:

врачебный осмотр;
лабораторные исследования;
гастроскопию вкупе с биопсией;
УЗИ;
КТ, МРТ.

Все эти методы вполне традиционны и проводятся в подобных ситуациях в большинстве различных стран. Но в Германии успешно развивается и так называемая «виртуальная» гастроскопия, пришедшая на смену привычной. Она позволяет без непосредственного проникновения в организм четко очертить очаги поражения. Пользуется популярностью и эффективная позитронная эмиссионная томография. Когда стадия заболевания и локализация поражений известны – принимается решение о лечении рака желудка.

К сожалению, в подавляющем большинстве случаев – это операция (полная либо частичная гастрэктомия). Во время нее хирурги удаляют желудок либо его часть, попутно формируя из кишечников его протез и соединяя его с пищеводом. В достаточно «запущенных» случаях после нее показаны химио- и лучевая терапии. Их действие всецело направлено на предотвращение рецидива заболевания и возникновения метастаз.

Для диагностики применяются методы:

эндоскопическое УЗИ – позволяет точно определить степень разрастания опухоли, состояние близлежащих лимфоузлов. Проведение безболезненно и комфортно. При помощи такого метода определяют операбельность новообразования;
компьютерная томография позволяет выявить наличие отдаленных и регионарных лимфатических узлов в брюшной и грудной полостях;
УЗИ брюшной полости;
если невозможно провести КТ грудной клетки, то проводится рентген;
лабораторные методики: биохимический и общий анализ мочи и крови, анализ крови на наличие онкомаркеров СЕА и СА 19-9;
ЭГДС – применяется для определения размеров и характера дефектов слизистых оболочек;
ПЭТ-КТ – проводится при отсутствии отдаленных метастазов;
лапароскопия;
гастроскопия.

Как лечат рак желудка в Германии?

Для терапии ракового поражения желудка применяют: химиотерапевтические мероприятия, оперативное вмешательство, лучевая терапия.

Химиотерапия

Химиотерапевтические применяются в комбинации с хирургическим лечением. Можно проводить гипертермическую интраоперационную интраперитонеальную химиотерапию или раннюю послеоперационную интраперитонеальную. При такой патологии химиопрепараты будут более действенны на раковые клетки, если предварительно их нагреть. Введение препаратов при ЭГДС проводится вокруг опухоли и непосредственно в неё. Применяемая внутрибрюшинная химиотерапия значительно повышает концентрацию средств в зонах образования метастазов. Химиотерапия обязательно должна сопровождаться контролем за показаниями жизнедеятельности.

Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке желудка в Германии — это сложнейшая процедура, которая проводится только высококвалифицированными специалистами. Лучевую терапию в клиниках Германии осуществляют либо после проведенной гастрэктомии, либо вместо нее в случаях, когда опухоль уже неоперабельна. Но даже в последнем варианте она дает стойкий эффект: дарит пациенту несколько лет жизни и избавляет от невыносимых мучений. Такой метод лечения используют с учётом показателей: возраст, распространенность онкологического процесса, общее состояние здоровья больного, размер и локализация опухоли. В индивидуальном порядке подбирают дозирование, при высоких дозах обязательно назначают противорвотные лекарства. Также необходимо подбирать правильный рацион и должное время отдавать отдыху.

Оперативное лечение

Проведение удаления части желудка или полностью называется гастрэктомия. Тотальную гастрэктомия проводят с последующим наложением пищеводно-кишечного соустья. При субтотальной гастрэктомии не удаленную часть желудка соединяют с двенадцатиперстной кишкой. Перед хирургическим вмешательством сдают анализ крови и мочи, делают компьютерную томографию, эндоскопию, рентген. Лечащий врач может отменить применение некоторых лекарственных средств и назначить диету. На протяжении 12 часов до оперативного вмешательства нельзя употреблять пищу. Длительность операции от 1 до 3 часов, проводится она под местным наркозом. Период пребывания в больнице около 14 дней.

Реабилитация при раке желудка в Германии

Первые несколько месяцев после лечения рака желудка, пациенту проводится реабилитационная терапия, направленная на удержание развития осложнений. Оно способствует восстановлению иммунологических и биохимических процессов в организме. Для улучшения состояния используют стимуляторы иммунологической резистентности, биогенные стимуляторы, адаптогены. На общее выздоровление полезно воздействует, посещение курортов и санаториев.

Как узнать стоимость и поехать на лечение или обследование рака желудка в Германию?

Обратившись в нашу организацию, вы узнаете полную стоимость диагностики, лечения, реабилитации в клиниках Германии при заболеваний рака желудка.

Источник