Лечение простуды после удаления желчного пузыря
Диета после удаления желчного пузыря (№5) предполагает ограничение употребления в пищу желчных кислот: глюкохенодезоксихолевой, гликохолевой, таурохенодезоксихолевой, таурохолевой. Они являются желчеобразующими, поэтому после холецистэктомии требуется ограничение употребления данных веществ.
Без исключения насыщенных жирных кислот нельзя устранить горечь во рту.
Почему необходима диета после вырезания желчного пузыря
Качественная диета препятствует скоплению желчи в протоках, откуда она поступает в двенадцатиперстную кишку. С ее помощью происходит переваривание жирных кислот, поступающих с пищей. Если желчи не хватает у человека появляется понос из-за нарушения переваривания пищевых частиц.
Если у человека болит желудок, аналогичная диета используется для того, чтобы снизить нагрузку на кишечник при употреблении жирной пищи. Выброс желчных кислот из печени в кишечник происходит во время активной фазы пищеварения, когда кишка наполняется элементами пищи.
Когда больной питается нерегулярно, между очередными приемами пищи существуют непостоянные промежутки, происходит выброс пищеварительных ферментов, которые воздействуют на слизистую оболочку желудка и кишечника. Для предотвращения осложнений назначается диета 5, исключающая образование камней.
Какое питание применяется после холецистэктомии
Специальное питание после холецистэктомии необходимо на протяжении всей жизни. Удаление желчного пузыря проводится для исключения грозных осложнений и болевого синдрома при скоплении камней в этом органе. Постоянная разгрузка и опорожнение желчных протоков после операции необходимы. Это осуществляется с помощью специальной диеты (под номером 5).
Особенности диеты:
- Регулярное соблюдение;
- Применение желчегонных средств;
- Не менее 5 приемов в течение дня.
Регулярное соблюдение требуется для очищения желчных протоков. Если желчь застаивается, повышается риск камнеобразования. Обратите внимание, желчь забрасывается в кишечник после приема пищи. При этом увеличивается количество ферментов, способствующих перевариванию еды. Чтобы предотвратить запоры, изжогу, диарею, понос и другие проявления патологии желудочно-кишечного тракта, из рациона исключаются тугоплавкие жиры – бараний, свиное сало. Растительные и молочные жиры способствуют быстрому отхождению желчных кислот.
Как готовить пищу при удаленном пузыре
Готовить пищу при удаленном пузыре следует методом тушения или варки. Необходимо при жарке сохранять полезные вещества, способствующие отведению жирных кислот. Активное выделение пищеварительных ферментов позволяет устранить факторы, раздражающие слизистую оболочку кишечника.
Для этого следует питаться не менее 5 раз в день дробными порциями для того, чтобы организм привык к постоянному выделению желчи.
Какие продукты употреблять
Питание требует использования некрепких овощных бульонов с добавлением крупы. Вторые блюда готовятся из нежирных сортов говядины. Можно есть также куриное мясо. Один-два раза в неделю необходимо кушать нежирные сорта рыбы. Морская рыба способствует усвоению жиров.
На ужин и завтрак лучше применять кисломолочные продукты, которые приготавливаются из творога (творожники, запеканки, пудинг). Заправлять их лучше обезжиренной сметаной. С ними можно есть яйца всмятку и омлеты.
Следует понимать, что жиры необходимы для участия во всех обменных биохимических процессах. Без них невозможна нормальная жизнедеятельность. Лучше, когда в рационе присутствуют растительные варианты и сливочное масло.
Несколько раз в неделю необходимо включать рисовую, гречневую, перловую и овсяную каши. Сладкие фрукты и овощи содержат большое количество витаминов, которые улучшают скорость обмена веществ. Их можно есть в качестве десерта.
Хорошим эффектом обладают тыква и морковь, которые можно употреблять по отдельности, или добавлять в каши. Полезны дыни и арбузы, которые выводят из организма токсины за счет мочегонного эффекта.
На десерт можно съесть небольшое количество меда, варенья, мармелада, зефира или повидла.
Чего нельзя есть после холецистэктомии
После холецистэктомии нельзя есть следующие продукты (согласно диете №5):
- Продукты, раздражающие слизистую оболочку кишечника: редиска, грибы, чеснок, рыба, грибы, маринады, соленья, консервы;
- Птица, жирное мясо, рыба;
- Сладости (пирожное, конфеты, газированная вода);
- Фасоль, хлеб грубого помола, горох;
- Холодные продукты (холодцы, мороженое);
- Кофеин в виде кофе и чая.
Еще раз напомним: диета №5 должна соблюдаться пожизненно.
Почему диета №5 необходима или как от нее толстеют
Пациенты считают, что на фоне диеты №5 люди толстеют. Такой эффект возникает не из-за накопления жиров, а вследствие осложнений:
- Вздутие живота;
- Повышенное газообразование;
- Проблемы с пищеварением;
- Изжога, понос.
У некоторой части людей появляется горечь во рту. Она возникает вследствие нарушения процесса переваривания желчных кислот.
Изжога и горечь во рту – последствие отсутствия резервуара для накопления желчи. После операции на начальных стадиях в крови повышается уровень билирубина. Состояние приводит к нарушению процесса переваривания пищи. В результате у человека болит желудок, появляется понос, формируется изжога.
Устранить вышеперечисленные осложнения помогает диета №5. От нее точно никто не толстеет.
Как протекает реабилитационный период после операции
После удаления желчного пузыря необходимо приспосабливаться к новым условиям процесса переваривания пищи. На данном этапе щадящая диета просто необходима. Впрочем, ее следует соблюдать постоянно.
Отварные и протертые блюда рекомендуются в первые дни после операции. С течением времени рацион постепенно расширяют. Сырые овощи, фрукты, рыба, мясо, молочнокислые продукты, каши, белый хлеб – все эти элементы включены в диету №5. Минеральные соли и витамины должны поступать с пищей.
В течение двух недель после холецистэктомии исключаются из еды продукты, содержащие холестерин. Ограничивают жиры (бараний, свиной и говяжий).
5 дней можно есть сливочное масло, но не более 20 граммов в день. Растительного масла следует употреблять не больше 40 граммов. При этом врач разрешает расширить диету только через 2 недели после операции. В таком случае содержание растительных жиров можно довести до 100 граммов.
Следует иметь в виду, что легкоусвояемые и тугоплавкие жирные кислоты, которые употребляются в избыточном количестве, угнетают функцию печени, поэтому необходимо исключать маринады, копчености, «химические» напитки на основе ароматизаторов.
Сколько пить жидкости после холецистэктомии
После холецистэктомии следует пить не меньше 1,5 литров жидкости в день. Для подсчета суточного количества воды следует считать компоты, супы и кисель. Необходимо проследить, чтобы вся выпитая жидкость за сутки выделялась наружу. Для этих целей необходимо собирать суточную мочу по Ничипоренко.
Полезны все напитки, обладающие желчегонным действием: отвар ягод барбариса, шиповника, томатный сок, овощные и фруктовые компоты, сок кураги и чернослива. Разжижению желчи способствуют минеральные воды – Ессентуки №20 и 4, Нафтуся, Смирновская и Славяновская.
При желчнокаменной болезни следует исключить панкреатит и гастрит. При этих заболеваниях диета несколько иная.
Сколько пить минеральной воды
Сколько пить минеральной воды скажет врач. Минеральную воду необходимо принимать за 30 минут до еды не реже 3 раз в день. Налейте в эмалированную посуду воды и поставьте ее на 5 минут в кастрюлю с кипятком. Подогрейте и пейте медленно глотками.
Минеральные воды применяются курсами. После месячного употребления следует сделать перерыв на 2-3 месяца. Из еды при этом можно есть все продукты, рекомендованные диетой №5.
Лекарственные травы для устранения застоя в желчных протоках
Горечь во рту появляется из-за застоя в желчных протоках после холецистэктомии. Одновременно с диетой для устранения вторичных осложнений применяются лекарственные чаи и отвары.
Рецепты лекарственных чаев против застоя в желчных протоках:
- Желчегонный чай: 3 части цветов бессмертника, 5 частей травы тысячелистника, 2 части корня ревеня. Столовую ложку этой смеси следует залить стаканом кипятка. Настоять чай в эмалированной или стеклянной посуде. Пить в теплом виде через 2 часа после еды;
- Некоторые врачи рекомендуют экстракты и концентраты таблеток из бессмертника и кукурузных рылец;
- Из фармацевтических средств можно рекомендовать аллохол. Препарат содержит экстракт чеснока, крапивы, активированный уголь и сухую желчь. В результате его приема повышается секреторная и моторная функция кишечника. Пациенты, употребляющие аллохол, утверждают, что на фоне его приема желудок не болит и снижается скопление газов в животе. Главное – на фоне приема препарата проходит изжога.
Что такое тюбаж
Тюбаж после удаления желчного пузыря осуществляется с помощью минеральной воды. Он способствует улучшению оттока желчи, устраняет горечь во рту, лечит диарею. Процедура обеспечивает хорошую разгрузку печени.
В первое время после операции у многих людей, несмотря на соблюдение антихолестериновой диеты, наблюдается застой желчи. Таким людям рекомендуется беззондовый тюбаж, который предполагает употребление минеральной воды вместе с ксилитом. Утром, лежа на спине, в течение 2 часов человеку следует выпить бутылку подогретой минеральной воды. Прежде чем делать тюбаж, следует посоветоваться с врачом.
Горечь во рту можно лечить сочетанием тюбажа вместе с движением. О пользе физических упражнений после холецистэктомии свидетельствуют многочисленные научные работы. Дозированная умеренная физическая нагрузка и тюбаж дополняют эффективность лечения.
Как диета №5 устраняет горечь во рту
Диета №5 после холецистэктомии устраняет горечь во рту. Рассмотрим более подробно принципы лечебного питания при удалении желчного пузыря на основе медицинских рекомендаций, которые выписываются врачами.
Все блюда необходимо есть запеченными или отварными. Рацион должен включать клетчатку. Суточное содержание белка – 110 грамм, углеводов – 500 грамм, жиров – 100 грамм, поваренной соли – 10 грамм. Калорийность рациона не должна превышать 3200 ккал.
Примерное меню для устранения горечи во рту
Горечь во рту требует не только ограничения жирного и соленого. Существуют некоторые особенности его приготовления:
- Фрукты и овощи употребляются в протертом виде;
- До еды рекомендовано есть около 150 грамм сырых овощей;
- Морковь, капуста и сельдерей – должны быть частыми гостями на столе;
- Хлеб принимать только из пшеничной муки 1 или 2 сорта;
- Небольшое количество выпеченных булочек или пирогов разрешено;
- Супы готовим на молоке, фруктовом и овощном отваре;
- Нежирное мясо запекаем на пару без сухожилий и фасций;
- Голубцы с отварным мясом;
- Овощные блюда с гарниром, квашеная капуста, пюре из зеленого горошка – данные продукты лучше готовить на пару;
- Рассыпчатые каши приготавливаем с добавлением молока;
- Отварные макароны мелко рубим;
- Специалисты рекомендуют добавлять отварные пшеничные отруби по 15 грамм 2 раза в день;
- Омлеты, цельные яйца – не чаще одного раза в день;
- Сладкие сорта ягод, фруктов, зефир и варенья лучше не употреблять вместе. Разделите их на несколько дней.
Горечь во рту лечить помогает исключение из питания джемов и варений, отказ от крепкого чая.
Спиртные напитки после операции противопоказаны. Алкоголь способствует нарушению функций печени, что приведет к скоплению мелких камней в желчных протоках.
Вот такие советы от гепатолога собрали в статье. Следует понимать, что состояние здоровья после холедохоэктомии зависит от пациента. Врач лишь может посоветовать правильный рацион, но от качества питания и соблюдения рекомендаций специалиста напрямую зависит здоровье человека с удаленным пузырем.
Source: vnormu.ru
Читайте также
Вид:
Желчекаменная болезнь (жкб) и холецистэктомия (удаление желчного пузыря) может проявиться повторно. Организм восстанавливается постепенно после операции, и часто проявляются болезненные ощущения правого подреберья. Данное состояние является постхолицистэктомическим синдромом. Для его предотвращения назначаются препараты для улучшения секреции: Дротаверина, Пирензепина, Мебеверина и другие.
Какие симптомы могут проявиться после операции:
- тошнота;
- вздутие;
- метеоризм;
- расстройство желудка;
- колики в печени;
- желтуха.
Основная причина болезненных ощущений и расстройства желудочно-кишечной системы – повреждение сфинктера. Он имеет важные регулирующие функции – контролирует движение желчи, желудочной кислоты и мешает миграции частиц пищи в проток из тонкого кишечника.
После оперирования нарушается микрофлора кишечника, противопоказано в это время принимать антибиотики и другие лекарства, особенно седативные и снижающие давление. Простуду и небольшое недомогание лучше лечить только теми лекарствами, которые пропишет лечащий врач. Некорректное самолечение может привести к рецидиву жкб.
Показаны йогурты и кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии и восстанавливающие моторику желудочно-кишечного тракта.
Принимать лекарства следует, чередуя средства на основе желчной кислоты и лекарственные препараты, нормализующие перистальтику.
При запоре назначаются дисахариды лактулозы. Диарея останавливается препаратами, выводящими токсины и противомикробные средства.
Если наблюдаются частые изжоги и боль в подрёберной зоне, длящаяся не один час, рекомендуются лекарства, нейтрализующие кислоту. При тошноте следует пить Домперидон, энтеросорбенты с лигнином, активированный уголь.
После операции нарушается мышечная ткань вокруг желчных протоков в проходе сквозь стенки двенадцатиперстной кишки, сфинктер не может влиять на накопление желчи, вследствие чего неправильно переваривается пища. Нарушенный метаболизм приводит к нарушению поступления жиров и полезных веществ. Проявляется дисбактериоз и воспаление стенок кишечника. Застаивание желчи влечёт за собой образование камней, избавиться от которых зачастую можно исключительно операбельно.
Лекарства, применяемые после холецистэктомии
По удалению желчного пузыря наблюдаются неполадки в работе желудка. В нормальном состоянии желчь, которая попадает в двенадцатиперстную кишку, увеличивает выработку желудочного сока. Заболевание и последующая операция влечёт за собой нехватку желчи. В целях улучшения работы кишечника прибегают к:
- ферментированным препаратам;
- спазмолитикам;
- желчегонным лекарствам;
- травяным лекарствам.
Лекарственные средства с ферментами
Ферментированные лекарства – вспомогательные средства при недостаточном объёме желчи. Мезим и Фестал содержат ферменты, помогающие разлагать белки, углеводы, жиры и назначаются в послеоперационный период для лучшего усваивания полезных веществ из пищи. Помимо основной функции могут незначительно обезболивать.
Благодаря содержанию ферментов из поджелудочной железы микрокапсулы Креона нормализуют работу кишечника. Уникальная формула лекарства даёт ему возможность оптимально распределяться в тонком кишечнике.
Спазмолитические средства
Сильным спазмолитиком является Но-шпа. Основное полезное свойство – расслабление гладкой мускулатуры сфинктера. Лекарство поступает в кровь спустя десять минут после приёма и убирает спазмолитические боли желчного протока, возникающие при выходе в кишечник жидкого секрета. Быстрее чем таблетки действует внутримышечная инъекция Но-шпы.
Гладкая мускулатура расслабляется Мебеверином и Дюспаталином. Оказывая миотропное действие, убирают спазмы, дискомфорт в желудке и колики. Действуют спустя 20 минут после приёма и практически не имеют побочных эффектов.
Желчегонные медикаменты
Желчегонные препараты назначаются пациентам после холецистэктомии для защиты печени от застоя секрета и предотвращения воспалительных процессов. При жкб противопоказана острая и жирная пища. Природные средства Аллохол и Холензим способствуют усвоению полезных микроэлементов из пищи и препятствуют расстройству и вздутию.
Аллохол увеличивает объем вырабатываемой для печени желчи, уменьшает риск повторного образования камней. Состоит из желчи свиней, активированного угля, экстрактов чеснока и крапивы. Благодаря наличию активированного угля нейтрализует токсины в кишечнике, препятствует метаболизму.
Холензим представляет собой комплекс, в который входят: фермент из высушенных животных желёз поджелудочной, он натуральный и способствует расщеплению пищи при тяжести и запорах.
При холецистэктомии эффективно растительное средство – холосас на основе шиповника. Приторно-сладкое лекарство, в большом количестве содержащее флавоноиды, пектин, кислоты, витамины и эфирные масла, оказывает противовоспалительное воздействие, улучшает выработку желчи и стабилизирует её транспортировку протоками печени.
Гепатопротекторы
Против повторного появления камней желчегонного протока назначаются гепатопротекторы. Они наряду с биоактивными лецитиновыми препаратами и полиненасыщенными жирными кислотами дают положительную динамику при послеоперационном лечении. Хорошее влияние оказывают на общее состояние организма, имеют спазмолитическое и желчегонное действие, защищают печень.
В составе гепатопротекторов имеются травы, снимающие спазмолитическую боль, разжижающие желчь и снижающие риск образования новых камней.
Карсил и Эссенциале Форте
Распространёнными гепатопротекторами являются Карсил или Эссенциале Форте. Лекарственный препарат Карсил изготавливается на основе экстракта Расторопши, тонизирует клетки печени, нейтрализует токсичные вещества и улучшает производство желчи. Лекарство при постоянном применении расслабляет сфинктеры, нормализует метаболизм и пищеварение. Профилактика мочекаменной болезни, восстанавливающая терапия после операции также сопровождаются приёмом Карсила.
Эссенциале – препарат химического происхождения, действует гораздо шире и имеет более высокую степень усвоения. Эссенциале назначают, если есть:
- воспалительные печёночные заболевания;
- хронические нарушения желчного образования;
- облучение.
Гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты
Распространёнными после удаления желчного пузыря средствами являются медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой, растворяющей желчные камни и снижающей уровень холестерина. Кислота усиливает выведение желчи и предотвращает её застой. Урсодезоксихолевую кислоту содержит Урсофальк, Урдокса, Урсосан, Ливодекса.
Таблетки на основе урсодезоксихолевой кислоты стимулируют секрецию и обновление Т-лимфоцитов. Вещество имеет противопоказания, его применение недопустимо при острых воспалениях кишечника и некоторых видов желчекаменной болезни, а также, если человек злоупотребляет алкоголем. Назначать кислоту может только квалифицированный врач после тщательного обследования.
Урдокса усиливает выведение образованной желчи, снижает холестерин и укрепляет организм, помогает каждый день разжижать небольшие образования секрета печени и предотвращает появление новых камней.
Урсофальк имеет свойства подобные Урдоксе. Действует лучше и более широко, проникает в клетки печени и восстанавливает клеточный метаболизм.
Принимают Урсофальк раз в день. Лекарство редко имеет побочный эффект, кроме незначительного расстройства. Противопоказано назначение Урсофалька при почечной и печёночной недостаточности и наличии камней с повышенным содержанием кальция.
Профилактика камнеобразования
Помимо обычной постоперационной терапии поддерживается в нормальном состоянии биохимия желчи, снижается объем холестерина и желчной кислоты. Лекарства принимаются не менее 2 месяцев и до полугода. Срок приёма зависит от показаний. Если самочувствие не улучшается, следует проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать более эффективные препараты или другой вид терапии.
Чтобы усилить лечебный эффект от приёма медикаментов в послеоперационный период, следует перейти на специальную диету. Исключаются жареные, жирные, солёные блюда. Противопоказаны алкоголь и никотин. Более полезным диетическое питание делают фитосредства из тыквенного семени, веществ содержащих пектин и продуктов с растительной клетчаткой.
Из рациона исключаются желчегонные продукты – ржаной хлеб, блюда из белокочанной капусты, яиц, растительное масло.
Советы при адаптации после удаления желчного пузыря:
- Помимо медикаментозного лечения после оперирования желчного пузыря нужно перейти на сбалансированное пятиразовое питание и исключить переедание.
- Нужно употреблять более лёгкие для пищеварения продукты.
- В послеоперационный период не рекомендуется лежать на животе или левом боку.
- Следует регулярно обследоваться и помнить, что любое лечение может навредить при неправильном приёме лекарств, отсутствии правильного питания и злоупотреблении алкоголем.