Лечение при кишечных промывание желудка

Нарушение активности желудка в 90% случаев происходит из-за интоксикации организма. Ее могут вызвать продукты питания (включая грибы), лекарства, кислоты, щелочи, средства бытовой химии, патогенная микрофлора всех видов. Попадание перечисленных раздражителей в организм достаточно быстро приводит к ухудшению самочувствия. У пациента возникает боль, тошнота и рвота, вздутие живота. Перечисленные признаки указывают на развитие дисфункции органа, появление сбоев в пищеварении. Если своевременно не выполнить очищение ЖКТ от присутствующих в нем раздражающих веществ и остатков пищи, состояние пациента ухудшается. В некоторых случаях даже наступает летальный исход. Промывание желудка в домашних условиях относится к оказанию неотложной медицинской помощи.

Цель промывания желудка: зачем и когда нужно проводить процедуру

Очищение желудка проводят в равной степени часто как взрослым, так и детям. Промывать орган в домашних условиях допустимо только в тех случаях, когда доставить пациента в медицинское учреждение по определенным причинам невозможно. Непременное условие для проведения очистительной процедуры – четкое следование алгоритму, установленному специалистами официальной медицины.

Необходимость промыть желудок возникает в нескольких случаях – при переедании, после попадания в пищеварительный тракт инородного тела, при гастрите. Но наиболее часто процедуру проводят для купирования развития интоксикации – в основном, острой формы. При отравлении желудок промывают в экстренном порядке, поскольку вредоносные компоненты могут быстро распространиться по крови, вызывая отягощение. При этом не имеет значения вещество, повлекшее интоксикацию – во всех случаях нужно в максимально быстрый срок вывести его из пищеварительного тракта.

Внимание! Чем раньше помыть пищеварительный тракт при отравлении – тем выше вероятность наступления благоприятного прогноза для выздоровления пациента.

Основная цель очищения органа – выведение из его полости остатков вещества, которое вызвало ухудшение самочувствия. При своевременном устранении раздражителя, удается избежать:

• его дальнейшего расщепления под влиянием желудочного сока и соляной кислоты;
• перемещения в отделы кишечника и неблагоприятного воздействия на них;
• выработки токсических соединений и их последующего распространения по крови.

Промывание желудка позволяет значительно сократить выработку его сока и соляной кислоты, которые при избытке раздражают главный орган пищеварительной системы. Подобные процессы наблюдаются при гастрите. Поэтому очищающую процедуру нередко проводят и с целью коррекции активности органа.

Противопоказания для промывания желудка

Несмотря на пользу от манипуляции, ее можно проводить не во всех случаях. Существует несколько состояний, при которых пациенту не рекомендуется промывать желудок:

• Период вынашивания плода.
• Бронхиальная астма (поскольку во время манипуляции у пациента может возникнуть приступ удушья, и пищеварительные массы попадут в дыхательные пути).
• Нарушение глотательного рефлекса.
• Наличие опухолей доброкачественного или злокачественного происхождения, независимо от их расположения – даже если они находятся вне пищеварительной системы.
• Период гипертонического криза.
• Проблемы с активностью сердца.
• Острая респираторно-вирусная инфекция.
• Туберкулез. Пренебрежение этим противопоказанием приводит к распространению микобактерий по всему пищеварительному тракту. Это становится причиной развития туберкулеза других органов.
• Язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки. Во время спазмов гладкой мускулатуры органов пищеварения возрастает нагрузка на расположенные в них кровеносные сосуды. Это приводит к развитию кровотечения, рвоты и других отягощающих последствий.

Дополнительными противопоказаниями для промывания желудка служит наличие вирусного гепатита, эпилепсии.

Внимание! Желудок запрещено очищать, если пациент находится без сознания.

Если у больного возник обморок, единственная правильная тактика – вызов бригады скорой помощи. Также прямой ограничивающий фактор для проведения процедуры – наличие кровотечения неустановленного происхождения.

Как проводят промывание желудка ребенку?

Алгоритм очищения пищеварительного органа ребенка не отличается от той же процедуры, проводимой для улучшения состояния взрослого человека.

Для устранения раздражителя из желудка детей допустимо применять раствор марганцовки, соды или использовать активированный уголь. Свойства каждого из этих средств направлены на профилактику всасывания токсических веществ в ЖКТ и их последующее распространение по организму посредством кровотока.

Схема проведения чистки желудка ребенку:

• Во время отравления и других состояний, при которых и проводится чистка желудка в домашних условиях, детский организм ослаблен. Поэтому родителям нужно разместиться на стуле, усадив ребенка впереди себя, успокоить его.
• Дать выпить небольшое количество воды. Не стоит забывать о том, что детский желудок по объему значительно меньше, чем у взрослого, поэтому не нужно использовать больше количество очищающего раствора. Не рекомендуется давать выпить ребенку за 1 раз более 200 мл воды или раствора. Это предотвратит растяжение органа и развитие проблем с пищеварением в будущем.
• Следует расположить ребенка над емкостью так, чтобы при позывах к рвоте, его голова находилась ниже уровня желудка. Это позволит предотвратить затекание пищевых масс обратно в орган ЖКТ.
• Родитель должен ввести черенок ложки или палец в рот ребенка, надавив на корень языка. Это действие вызывает физиологический рефлекс – рвоту. Важно задействовать только одну руку, а второй – удерживать голову ребенка, поскольку процедура априори вызывает неблагоприятные психологические реакции.

Манипуляцию нужно проводить до появления из желудка очищенного раствора или воды – без примесей слизи или пищевых масс. После процедуры детям дают выпить сладкий теплый чай и препарат адсорбирующего свойства. Затем нужно измерить температуру тела и обеспечит ребенку покой – физический и психологический. Наступление сна – показатель улучшения состояния.

Внимание! При своевременно и правильно выполненной чистке ЖКТсамочувствие ребенка значительно улучшается уже по завершении процедуры.

Несмотря на пользу от промывания желудка в домашних условиях, в некоторых случаях стимуляция рвоты – нежелательное действие. Например, при отравлении кислотами или сильнодействующими веществами. Неоднократное перемещение раздражающих компонентов по пищеводу может спровоцировать более интенсивное поражение слизистого покрова органов ЖКТ. Осложнение их состояния может проявиться только с годами – в виде гастрите, эзофагита или проблем с глотанием.

Эффективные варианты проведения чистки желудка

Чтобы обеспечить действенную детоксикацию организма, и поспособствовать восстановлению здоровью пациента, необходимо:

• тщательно промыть желудок раствором или кипяченой водой;
• как можно раньше очистить кишечник и кровь пациента сорбентом;
• обеспечить больного питьем (негазированным, теплым);
• помочь принять горизонтальное положение с немного приподнятой головой (это позволит предотвратить попадание пищевых масс в дыхательные каналы).

Поскольку речь идет о проведении чистки желудка в домашних условиях, допустимо применять любой из существующих вариантов раствора. А затем закрепить их эффективность приемом сорбентов. Если состояние пациента не улучшится и понадобится помощь специалиста, нужно сообщить врачу о виде использованного средства, его дозировке. На основании этой информации планируют вид и объем терапевтического вмешательства.

Использование растворов

Если состояние пациента позволяет подождать, для очищения пищеварительного канала следует приготовить специальный раствор. Его главным действующим веществом служит компонент с антитоксическим действием, что помогает быстро добиться улучшения самочувствия.

Наиболее эффективными признаны такие варианты, как применение марганцовки, соды, соли, лимонной кислоты и уксуса. Несмотря на положительные свойства каждого из перечисленных средств, при превышении дозировки, они могут вызвать негативные реакции.

Раствор перманганата калия

Такое вещество, как перманганат калия (марганец) обладает широким спектром благоприятного действия, поэтому широко применяется для оказания первой медицинской помощи. Небольшое количество перманганата калия следует растворить теплой водой. Тщательно размешать, чтобы добиться равномерного окраса средства. Затем приготовленный раствор пропустить через отрез марли, предварительно свернутый в несколько слоев. Фильтрация позволяет добиться следующих целей:

• избавиться от крупных кристаллов антисептика;
• уменьшить концентрацию дезинфицирующего средства;
• провести эффективную чистку пищеварительного тракта;
• предотвратить появление ожогов слизистого покров пищеварительного тракта.

Полученный раствор дополнительно разбавляют в воде до получения жидкости бледно-розового цвета. Во избежание развития неблагоприятных последствий для здоровья пациента, средство не используют при острых расстройствах пищеварения.

Применение пищевой соды

Столовая сода, или гидрокарбонат натрия – доступное средство с широким спектром положительного действия на организм пациента при пищеварительных расстройствах. Обладает выраженным дезинтоксикационным, очищающим, противовоспалительным свойством. При правильном приготовлении раствор из соды помогает быстро добиться таких целей:

• избавиться от желудочного содержимого;
• купировать прогрессирующую интоксикацию;
• восстановить пищеварение;
• улучшить общее самочувствие пациента.

Гидрокарбонат натрия – щелочь, поэтому идеально подходит для оказания первой медицинской помощи пациентам с отравлением кислотами. Для приготовления 5 л антитоксического раствора понадобится столько же чистой воды комнатной температуры и 2 ст. л. сухой пищевой соды.

Солевой раствор

Применяют при всех видах интоксикации, включая алкогольный вид таковой. Для приготовления очищающего средства используют обычную пищевую соль. Пропорции – такие же, как и в случае с содовым раствором: на 5 л чистой негазированной и негорячей воды использовать 2 столовые ложки хлорида натрия. Солевой раствор препятствует перемещению токсических компонентов по отделам пищеварительного тракта.

Лимонный раствор

Это средство – незаменимо при оказании первой медицинской помощи пациентам с отравлением щелочами. Для приготовления раствора используют 2 л воды комнатной температуры и сок, выдавленный из ½ лимона. Если под рукой нет цитруса, в качестве альтернативного средства можно применить 10 мл столового уксуса. Категорически не рекомендуется использовать для рассматриваемого вида процедуры лимонную кислоту.

Применение кипяченой воды

Использование этого средства считается мерой как экстренного, так и планового режима. Кипяченую воду принимают внутрь, по тем же правилам, что и дезинтоксикационные растворы (соды, марганца, соли). Важно, чтобы питье было невысокой температуры.

Внимание! Употребление горячей воды запрещено, поскольку она губительно воздействует на слизистую оболочку органов пищеварения, отягощает ситуацию.

Кипяченая вода подходит как для непосредственного очищения пищеварительного тракта, так и для восполнения объема жидкости, выведенной из организма во время:

• Многократно повторяющейся рвоты.
• Диареи.
• Очищения желудочной полости во время стимуляции позывов к рвоте.

Преимущества применения кипяченой воды – полное отсутствие противопоказаний для использования, низкая вероятность развития побочных эффектов. Это питье хорошо воспринимается в любом возрасте, независимо от особенностей состояния здоровья пациента.

Применение энтеросорбентов

Это фармакологическая группа препаратов, которые купируют циркуляцию токсических соединений в крови и выводят их и организма естественным способом. В большинстве клинических случаев лекарства указанного свойства хорошо переносятся в любом возрасте. Самые эффективные препараты из числа энтеросорбентов – Полисорб, активированный уголь, Атоксил. Указанные медикаменты целесообразно применять только после чистки ЖКТ от остатков пищевых масс и раздражающих веществ (щелочей, кислот, детергентов).

Пористая структура активированного угля впитывает большое количество токсинов, присутствующих в кишечнике. Чтобы добиться полного выведения вредоносных соединений из организма, препарат нужно принимать по схеме – минимум 2 дня подряд.

Полисорб имеет форму порошка, его нужно принимать по схеме, несколько дней подряд. Банка с препаратом содержит информацию о правильном расчете дозировки на разовый и суточный прием. Учитывается возраст и вес пациента.

Как и Полисорб, Атоксил имеет форму порошка, предназначенного для схематического применения.

Длительность курса использования каждого энтеросорбента зависит от индивидуальных показателей. Минимальная – 2 дня, максимальная продолжительность – 2 недели.

Ошибки при промывании желудка

Несмотря на желание и цель как можно раньше очистить органы ЖКТ от неблагоприятных веществ, при неправильном выполнении процедуры возможен переход клинического случая в отягощенную фазу, усугубление общего самочувствия пациента.

Основные ошибки, допускаемые при промывании желудка, их последствия и профилактика развития отражены в таблице.

Одной из распространенных ошибок, допускаемых при чистке желудка, служит попытка промыть его беременным женщинам. Действие объясняют наличием показаний, среди которых тошнота, рвота, общее ухудшение самочувствия, обильное выделение слюны, бледность, слабость, озноб. Перечисленные признаки принимают за проявления пищевого отравления, но в действительности такой симптоматикой характеризуется токсикоз беременных.

Промывать желудок во время вынашивания плода – категорически нельзя. Поэтому, наблюдая признаки, которые схожи на симптоматику отравления, изначально следует исключить факт наличия беременности.

Категорически запрещено в домашних условиях устанавливать назогастральный зонд. Это может привести к удушью, повреждению дыхательных путей и другим необратимым последствиям.

Показатели эффективности промывания желудка

Лицо, оказывающее первую медицинскую помощь, может прекращать промывать пищеварительный тракт пациенту, наблюдая у него:

• Восстановление физиологического оттенка кожи и слизистых оболочек.
• Прекращение позывов к рвоте, уменьшение или полное устранение тошноты.
• Улучшение общего самочувствия пациента, что определяется даже визуально.
• Прекращение жалоб на головокружение, головную боль и слабость.
• Отсутствие неприятных ощущений в брюшной полости.

По мере выведения токсических компонентов из крови нормализуется температура тела пациента, показатели артериального давления. Несмотря на улучшение самочувствия и восстановление способности стоять на ногах без головокружения и сопутствующей симптоматики, после чистки ЖКТ нужно соблюдать постельный режим.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Существует несколько оснований для незамедлительного вызова скорой помощи – эти факторы связаны с ухудшением самочувствия пациента – в частности, если у него:

• Повысилась температура тела.
• Возникли судороги.
• Пациент потерял сознание или стал дезориентированным.
• В рвотных массах присутствуют прожилки крови, независимо от их оттенка – яркого или темного.
• Прекратилось мочеиспускание, отсутствуют позывы к нему.
• Кал окрашен кровью. Признак указывает на развитие кишечного кровотечения.
• Кожа стала сухой и обвисшей в связи с развитием обезвоживания организма.
• Из-за головокружения невозможно стоять на ногах.
• Значительно снизились показатели артериального давления.

Каждое из перечисленных состояний служит показанием к госпитализации пациента в отделение стационара. Врачи подключают инфузионную систему (капельницу), вливают дезинтоксикационные растворы и проводят поддерживающую медикаментозную терапию.

При кровотечении устанавливают его источник и выполняют гемостатическое лечение. В зависимости от причины кровотечения, возможно и проведение операции.

Внимание! Если желудок промывали ребенку, после процедуры нужно обратиться к врачу в 100% случаев, даже если самочувствие улучшилось.

Что нужно делать до приезда врача

При состояниях, которые предполагают чистку ЖКТ от вредоносных соединений, счет идет на минуты. В том числе, если ухудшение самочувствия обусловлено злоупотреблением алкоголя.

Специалисту важно понимать соотношение между введенной и выделенной жидкостью. Поэтому, до приезда врача, необходимо подсчитать количество выпитой жидкости и выделенных сред – мочи, рвотных масс.

Также желательно до приезда врача измерить температуру тела и уровень артериального давления.

Промывание желудка в домашних условиях – часть оказания первой медицинской помощи при ряде нарушений, устранение которых требует выполнения экстренных мер. От правильности и своевременности очищения пищеварительного тракта зависит риск развития осложнений в состоянии здоровья пациента, вероятность полного выздоровления. Промыть желудок в домашних условия – можно, но без применения зонда и, не оказывая любого воздействия на органы – термического, физического, лекарственного.