Лечение язвы желудка антибиотиками отзывы

26.11.2012, 19:56

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.03.2012

Адрес: Н.Новгород

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 14

Стоит ли лечить язву антибиотиками?

Здравствуйте, уважаемые консультанты!
В 2009 году выявили язву луковицы 12п. кишки, небольшую (3 мм.) Хеликобактер выявили. Пролечили, но без антибиотиков — врач был не сторонник назначения антибиотиков при язве. В 2010 г. во время беременности — обострение. И сейчас опять+добавились хр. панкреатит и хр. холецистит.
Теперь курс лечения следующий: 5 дней: Нольпаза 40, флемоксин
следующие 5 дней:нольпаза 40, кларитромицин, Трихопол. После этого Де-нол 1 месяц и Децитела.
Не слишком ли много антибиотиков для одной язвы? И они вообще нужны при лечении язвы? Ведь первый раз мне ее без антибиотиков лечили…

И еще вопросик: скоро новогодний корпоратив на работе. При острой язве вообще алкоголь нельзя или все-таки в минимальных количествах можно?

26.11.2012, 20:41

забанен

 

Регистрация: 11.03.2007

Адрес: РБ Уфа

Сообщений: 242

Сказал(а) спасибо: 21

Поблагодарили 42 раз(а) за 42 сообщений

как и чем вас лечить, решает ВАШ ЛЕЧАЩИЙ врач. Вы сами для себя решаете выполнять вам назначения врача или нет. Желательно или выполнять все или не выполнять ничего.
На счет алкоголя — порежьте палец, и полейте его водкой, и сами для себя решайте пить или не пить.А если учесть что у вас панкреатит, то принимать алкоголь через рот категорически запрещаю.

26.11.2012, 20:51

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.03.2012

Адрес: Н.Новгород

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 14

Спасибо за ответ! Просто я не понимаю, почему мне антибиотики не назначали, когда первый раз выявили язву. Схема лечения язвы поменялась? Просто антибиотики вроде не очень полезные лекарства. Я плохо их переношу — постоянно с них горечь во рту и тошнота.

А панкреатит у меня не острый, а хронический. Мне врач сказал, что панкреатит сейчас у каждого второго. Что ж если у меня язва и панкреатит мне теперь пожизненно на диете сидеть? Во время обострения я, конечно, придерживаюсь диеты. И алкоголь, я имею в виду чисто символически — ну бокал шампанского, может быть…

26.11.2012, 21:33

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 4,960

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,860 раз(а) за 1,829 сообщений

Уважаемая LinaShav! На форуме многократно обсуждалось лечение язвенной болезни и необходимость эрадикации хеликобактера. Если Вы воспользуетесь по.иском, то узнаете, почему необходимо избавиться от хеликобактера, т.к.вред от ее многолетнего присутствия в Вашем организме значительно превышает вред от возможных побочных эффектов десятидневного курса антибиотиков. Нет полезных и вредных препаратов, есть полезные ДЛЯ ВАС и вредные для Вас

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

26.11.2012, 21:54

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.03.2012

Адрес: Н.Новгород

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 14

Спасибо Ольга Леонидовна! Сейчас почитаю. Просто я боюсь, что такая ударная доза антибиотиков не только хеликобактер, но и меня убьет… У меня с них уже рвота, а ко врачу я только через неделю попаду. У нее полная запись на эту неделю…

26.11.2012, 22:03

Врач-участник форума

 

Регистрация: 10.12.2005

Адрес: Ковров

Сообщений: 2,843

Сказал(а) спасибо: 7

Поблагодарили 897 раз(а) за 874 сообщений

Записей в дневнике: 4

В лечение язвы 12п.к. вызванной хеликобактерами ОБЯЗАТЕЛЬНО входят антибиотики. Цель их назначения ( а их назначили Вам по всем правилам) не толко закрыть язву,но и предотвратить ее повторные обострения и осложнения. Сейчас стали говорить о «выздоровлении от язвенной болезни», благодаря антибиотикам.Доза адекватная ( только вот последующее назначение де-нола и децитела для чего?)
Горечь и тошнота явления временные. Ничего в этом страшного нет.
Почему сразу Вам их не назначили — знать такой врач был…..
Ничего ими Вы не отравите. Предрассудки.
Так лечат во всем мире — в Японии, Европе,США — ну там ведь люди не дураки, правда?

14.12.2012, 20:42

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.03.2012

Адрес: Н.Новгород

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 14

Здравствуйте!

Сегодня была у гастроэнтеролога. Спросила про Децителу. Она сказала, что, в принципе можно и не пить. Просто при первом обращении она мне еще сказала, что у меня СРК, так как мышцы живота были очень спазмированы. Но я просто до обращения к врачу дней 10 сама пыталась боль снять и к моменту обращения к врачу уже болело везде. Поэтому Децителу она мне назначала для снятия болевого синдрома. А сегодня сказала, что все нормально и не нужно ее пить…
А Де-Нол сказала, что назначают всем с язвой, даже для профилактики. У меня, действительно, боль в животе полностью прошла, как только его принимать начала. Сейчас болит только немного в левом боку, но врач сказала, что это не поджелудочная, а почка и надо проверять почки.
Но дело в том, что меня каждый год направляют на УЗИ почек после диспансеризации, так как в биохимическом анализе крови — повышен креатинин и мочевая кислота. По результатам УЗИ — с почками все нормально, и так уже три года. Вот в очередной раз отправила на УЗИ почек и сдавать анализы в четвертый раз! А стоит ли?

15.12.2012, 11:07

ВРАЧ

 

Регистрация: 15.10.2009

Адрес: Москва

Сообщений: 4,960

Сказал(а) спасибо: 32

Поблагодарили 1,860 раз(а) за 1,829 сообщений

Цитата:

Сообщение от LinaShav

А Де-Нол сказала, что назначают всем с язвой, даже для профилактики.

Международные рекомендации по терапии язвенной болезни не предусматривают поголовное назначение препаратов висмута ( к коим относится де-нол).

Цитата:

Сообщение от LinaShav

Но дело в том, что меня каждый год направляют на УЗИ почек после диспансеризации, так как в биохимическом анализе крови — повышен креатинин и мочевая кислота. По результатам УЗИ — с почками все нормально, и так уже три года. Вот в очередной раз отправила на УЗИ почек и сдавать анализы в четвертый раз! А стоит ли?

Выложите протокол прошлого УЗИ почек. Что в общем анализе мочи? Какие цифры креатинина и мочевой кислоты? Были ли изменения в анализах мочи во время беременности, какие? Бывает ли повышение артериального давления? Уточните локализацию болей. Есть ли нарушения мочеиспускания ( учащение, болезненность), есть ли отеки?

Комментарии к сообщению:

locot одобрил(а): Международные рекомендации по терапии язвенной болезни не предусматривают поголовное назначение препаратов висмута ( к коим относится де-нол).

__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.

17.12.2012, 19:43

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.03.2012

Адрес: Н.Новгород

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 14

Вложение 40872

Вложение 40873

Вложение 40874

Вложение 40875

Цитата:

Сообщение от Nayada

Уточните локализацию болей. Есть ли нарушения мочеиспускания ( учащение, болезненность), есть ли отеки?

Болит больше в левом боку сразу под ребрами, в основном после приема пищи какие-то схваткообразные боли…Еще посередине болит под солнечным сплетением.

Отеки только летом бывают в сильную жару — ступни и пальцы на руках. Давление бывает повышенное, но чаще всего, это от переутомления, когда не высплюсь… Это скорее исключение, обычно120*80. Нарушений мочеиспускания и др. нет. Во время беременности — анализы все были в норме. Только головные боли сильные. (Но была ЧМТ на 5 месяце беременности, полученная в ДТП).Только во время родов поднялось сильно давление.

Выкладываю последнее Узи органов брюшной полости и анализы, но все сделано было в июле, сейчас опять направили, что называется по тому же адресу….

Врач сказала, что у меня опущение левой почки, но это, не так уже и важно… Ну в смысле, ничего страшного.

А что же мне с Де-нолом делать, пить или нет его?

Заранее спасибо!


Последний раз редактировалось LinaShav, 17.12.2012 в 19:58.

19.12.2012, 20:34

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.03.2012

Адрес: Н.Новгород

Сообщений: 46

Сказал(а) спасибо: 14

А может, мне просто надо Креон попить? Мне его что-то не назначили…

Источник

Желательно, чтобы были проведены специальные тесты на определение заражения человека бактерией Хеликобактер пилори.

Для этого возможно:

Выявление к ним антител в крови (серологический метод);

Проведение калового теста (обнаружение антител к хеликобактер пилори в стуле больного);

Дыхательный радионуклидный уреазный тест (определяется выдыхаемая человеком мочевина, которую выделяют бактерии);

Быстрый уреазный тест (тестирование слизистой желудка, после поведенного ФЭГДС). 

При наличии показаний, пациента отправляют на рентгенологическое исследование желудка, на КТ, на эндоскопическую ультрасонографию и пр.

Главное, исключить наличие осложнений, в частности, кровотечение.

Вылечить болезнь, используя лишь одно конкретное лекарство невозможно. Подход должен быть комплексным и, в первую очередь, следует полностью вывести из организма бактерию Хеликобактер пилори. Затем необходимо снизить кислотность желудочного сока, что позволит устранить многие неприятные симптомы (в частности, отрыжку, изжогу, тошноту) и предотвратить развитие осложнений.

При обнаружении бактерии, ранее считалось, что её необходимо устранить из организма полностью, для чего использовалась антибактериальная терапия. Её исчезновение из организма проверялось с помощью:

Посева;

Уреазного теста во время ФГДС;

Серологического метода.

Однако, после было установлено, что полностью вывести её не удастся, так как некоторые виды микроба имеют способность перемещаться вниз, в кишечник, что провоцирует развитие дисбактериоза и воспалительного процесса. К тому же высок риск повторного заражения, учитывая простоту передачи микроба от одного человека к другому.

По теме: 10 эффективных народных средств от язвы желудка

Антибактериальная терапия

На данный момент времени больному назначают максимум два курса антибактериальной терапии.

В них могут входить:

Пенициллины, преимущественно Амоксициллин;

Тетрациклин;

Макролиды, а именно, Кларитромицин;

А также производные нитромидазола.

Средства, повышающие защиту слизистой оболочки

К тому же, пациентам с язвой необходимо повышать защиту слизистой оболочки, выстилающей желудок.

Для этого врачи прописывают следующие препараты:

Для формирования протекторного покрытия на дне изъязвления назначают сукральфат.

Для ускорения процессов регенерации слизистой желудка используется натрия карбеноксолон, в частности – кавед-с, биогастрон, вентроксол.

Для формирования пленки на стенке желудка, а также для уничтожения хеликобактера используется коллоидный субцитрат висмута, а именно препарат Де-нол.

Для стимуляции восстановительных процессов поврежденных клеток, а также для выработки слизи целесообразно принимать энтростил.

Антисекреторные препараты

Кроме того, полноценное лечение язвы невозможно без использования антисекреторных средств.

К таковым можно отнести:

Антациды, обволакивающие желудок и способствующие устранению разъедающих свойств соляной кислоты в сочетании с противовоспалительным действием. К антацидам относят маалокс, алмагель, кеаль и сукральфат.

Больному необходим приём блокаторов протонной помпы (омез, омепразол, рабелок, рабепразол, нексиум и пр.). Способствуют тому, что препятствуют повышенному образованию соляной кислоты в желудке и блокируют протонный насос.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (квамател, фамотидин, эринит, ранитидин). Устраняют слияние гистамина и усиливают выработку желудочного сока. Стоит отметить, что блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов в последнее время практически не назначают. Это обусловлено тем, что после их отмены симптомы язвенной болезни возвращаются в полном объеме.

Блокаторы М-холинорецепторов, в частности пиренцепин и гастроцепин. Эти средства направлены на снижение выработки соляной кислоты, способствуют устранению болей и сухости во рту.

Синтетические аналоги простагландина Е1, а именно – мизопростол и сайтотек. Увеличивают продукцию слизи и бикарбонатов, снижают образование соляной кислоты.

По теме: Список лекарств от язвы желудка

Прочие препараты

Также пациент с язвенной болезнью желудка может нуждаться в дополнительных лекарственных средствах, речь идёт о:

Спазмолитиках (Но-шпа, дротаверин, мебеверин), что способствуют устранению болей и снятию спазма с желудочной стенки.

Прокинетиках (мотилиум, итоприд, домперидон и пр.), которые улучшают моторные функции пищеварительного тракта и не дают продуктам задерживаться в желудке.

Пробиотиках (бифиформ, линекс и пр.) в том случае, если используются антибактериальные средства.

Успокоительных препаратах, таких как тенотен и валериана.

Антидепрессантах – амитриптилине и транквилизаторах, среди которых тазепам и элениум.

Язва лечится от 2 недель до 1,5 месяцев, что зависит от степени выраженности патологического процесса и размеров имеющегося дефекта.

Чтобы понять, какие средства используются для терапии язвы желудка, важно ориентироваться в двух основных схемах. Вторая используется тогда, когда первые лекарства не помогают. В первую схему входят ингибиторы протонной помпы + препараты пенициллинового ряда + кларитромицин. Если после недельного приема не наблюдается видимого эффекта, врачами применяется вторая терапевтическая схема, куда входят: ингибиторы протонной помпы + метронидазол + Де-нол + тетрациклин.

Однако, не стоит полагать, что усовершенствование методов лечения язвы желудка не происходит. В данный момент времени учеными разрабатывается и уже проходит тестирование новая вакцина, позволяющая защитить человека от заражения Хеликобактер пилори.х

Источник