Лечение язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки в период лактации

Здравствуйте!
Уже задавала вопрос про результаты ФГДС здесь на сайте, повторю результат (14.02.2017)
Пищевод свободно проходим. Стенки эластичные. Перистальтика глубокая, симметричная. Слизистая розовая, в нижней трети выраженно отечна с полосами гиперемии по всем стенкам. Сосудистый рисунок смазан. Розетка кардии на 40 см от резцов, зияет линия Z выше кардии на 1 см, разрыхлена.
Стенки желудка эластичные. Перистальтика глубокая, симметричная. Складки невысокие, продольные, расправляются воздухом. Слизистая истончена, в антральном отделе пятнисто гиперемирована. Сосудистый рисунок выражен. В просвете желудка пенистая слизь. Привратник округлый, смыкается полностью.
Луковица ДПК не деформирована. Слизистая ее и в постбульбарном отделе розовая, блестящая. В просвете кишки следы неизмененной желчи. Зона БДС без особенностей.
Заключение: Недостаточность кардии 2 ст. Рефлюкс-эзофагит «С» стадия. Очаговый поверхностный гастрит.

16.02.2017 еще одно ФГДС:
Пищевод проходим, слизистая розово-красная, стенки эластичные, перистальтика сохранена, сосудистый рисунок не изменен. Кардия смыкается.
В желудке небольшое количество белосоватой пенистой слизи. Стенки эластичные, перистальтика равномерная во вмех отделах. Складки эластичные, расправляются. Слизистая в теле и антральном отделе с редкими очагами гиперемии, сосудистый рисунок обычный.
Привратник проходим. Луковица не деформирована, слизистая розово-красня. В 12п кишке желчь. Слизистая начального отдела 12п кишки розово-красня.
Заключение: явления гастрита.
Экспресс-тест на хеликобактер отрицательный.

21.02.2017 третье ФГДС:
Пищевод: просвет сохранен, складки ровные, эластичные. Содержимого в просвете нет. Слизистая розовая, Z линия на 0,1 см выше уровня «розетки» кардии, нижний пищеводный сфинктер сжимается полностью во время исследования.
Желудок: просвет сохранен, в просвете увеличенное количество мутного желудочного сока, желчь. Складки пластичные, расправляются полностью. Перистальтика нормальная: ритмичные циркулярные волны от угла. Слизистая в теле умеренно гиперемированна, в антральном отделе отечная, с очаговой гиеперемией и единичными папулами. Привратник округлый, свободно проходим имеется ДГР.
Лок.статус: на б/кривизне антрального отдела желудка определяется острая язва размером 0,5*,0,4 см с зеленоватым фибриноидным налетом. Края язвы ровные, воспалительный вал умеренно выражен.
Луковица 12п кишки: просвет сохранен, стенки эластичные, в просвете содержимого нет, слизистая умеренно гиперемирована.
Постбульбарный отдел: просвет сохранен, стенки эластичные, в просвете прозрачная слизь. Слизистая розовая с желтоватым оттенком, БДС холмовидный, детально не визуализируется.
Биопсия на гистологию и хеликобактер с краев острой язвы желудка — без особенностей.
Заключение: Папулезная гастропатия, острая язва антрального отдела желудка, эритематозная бульбопатия, ДГР
Экспресс-тест на хеликобактер отрицательный.

Все три исследования в разных учреждениях.

По результатам третьего исследования назначен Омез 20 мг*2р/д за 30 мин до еды, гевискон 1т*3р/д. Дюспаталин при болях.

Лечение по схеме провожу третий день, диета (овсяная разваренная каша на воде с добавлением молока, белый хлеб с маслом и медом, теплый некрепкий чай). Аппетит хороший (хочется кушать обычную пищу, но боюсь).

Вопросы:
— через 5 дней планируется перелет на самолете 2часа, возможно ли лететь при моей язве?

— какое еще лечение/рекомендации по питанию/режиму можно дать с учетом того, что я на ГВ (ребенку 5 мес)

— при положительной биопсии на хеликобактер нужно ли срочно отменять ГВ и пить антибиотики (бабушка умерла от рака желудка)?

— будут ли еще рекомендации (помимо моих вопросов)?

Благодарю за любую информацию!

Источник

Просмотр полной версии : Срочно!ПОМОГИТЕ!ЧТО ПИТЬ КОРМЯЩЕЙ МАМЕ ОТ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА?

ИлюшинаМама

26.08.2009, 11:31

Девочки!
У меня опять язва открылась.
Я сейчас кормлю грудью.Какие пить таблетки?
Сейчас столько нового!Раньше пила де-нол,омез,гастроцепин,но я грудью не кормила.
В интернете найти информацию не могу…В аптеке не знают ничего-одна надежда на вас!
Подскажите-подруги по несчастью-какие таблетки-то пить?

вы знаете, я прекарсно помню, что был такой препарат ГАСТРОФАРМ. Это таки крупные таблетки с состав которых входили лактобактерии какого то вида и семя льна. Я , понятуя о них, их вчера купила, так как муму надо было, хотя думала, что их уже не выпускают.

Надо почитать аннотацию к ним. Можно ли во время кормления их принимать.

вот :
состав
Препарат, оказывающий защитное действие на слизистую оболочку желудка и кишечника.
Действие препарата обеспечивается наличием Lactobacillus bulgaris и биологически активных продуктов их жизнедеятельности (молочная и яблочная кислота, нуклеиновые кислоты, ряд альфа-аминокислот, полипептиды и полисахариды), а также высоким содержанием белков (25-30%), которые оказывают гастропротекторное действие.
Гастрофарм стимулирует процессы регенерации в слизистой оболочке ЖКТ, нормализует функцию желудка и кишечника, регулирует равновесие кишечной микрофлоры.

Показания

– острый и хронический гастрит, сопровождающийся повышенной кислотностью желудочного сока;
– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
– гастропротекция во время и после лечения препаратами, обладающими раздражающим действием на ЖКТ;
– изжога и боли в эпигастрии после погрешностей в диете (острая пища) и чрезмерного употребления алкоголя и курения.

Читайте также: Для лечения язвы желудка

Побочное действие

При применении препарата по показаниям в рекомендованных дозах побочное действие не выявлено.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Данных о применении препарата при беременности и в период лактации не предоставлено.

Особые указания

Препарат не рекомендуют назначать детям до 3 лет.

Передозировка

В настоящее время случаев передозировки препарата Гастрофарм не описано.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гастрофарм не установлено.

А так вы же можете попить семя льна . овсянка хорошо помогает при этой болезни. Но я не знаю — можно ли вам …
Пила я еще в свое время Альмагель. В противопоказаниях не указано беременность и лактация. Но тут все таки лучше спросить у врача.
Мне кажется, что гастрофарм самое безопасное ср-во.

Даша-Петя

26.08.2009, 15:14

А ещё вы можете сходить к доктору…

ИлюшинаМама

26.08.2009, 15:56

Точно.Гастрофарм я когда-то пила-гадость такая,но помогал.Помню!Спасибо.Альмагель пить немогу у меня на него личная непереносимость-тошнит от запаха.Странно,но это так.даже сейчас пишу это и аж затошнило.
К доктору не пойду ибо про язву могу писать диссертацию,а делать фиброгастроспкопию нет никакого желания чтобы потом назначили омез после этого и де-нол.Неоднократно лежала в больнице и всегда одно и тоже…

Джонни Инглиш

26.08.2009, 16:46

А ещё вы можете сходить к доктору…

Только что хотела сказать! У моей сестры язва, она тоже что то все время пила, БАДы там разные и т.п. Врач сказал что это может кончиться раком. Быстренько стала лечиться, по человечески у доктора, а не на форуме.

К тому же, автор, это гораздо серьезнее, чем прекратить ГВ. Сейчас хорошие смеси, я сама лично вообще без грудного молока росла, а дочка моя всего 3,5 месяца кормилась. И мы прекрасно живем с этим. Грудь можно сцеживать в период лечения. Семечком льна вы язву не вылечите точно. Подумайте о своем ребенке.

А, да вы уже большие, какая вам грудь, вы до пенсии хотите кормить??:020:

п.с. А врача сменить не пробовали, раз все одно и тоже. Омез не лечит язву.

vrednost

26.08.2009, 18:31

девушка, если у вас язва «ОПЯТЬ» открылась, идите к доктору… у вас на фоне чего язва вообще?? и чего?? желудка или 12-перстной кишки? на хеликобактер когда-нибудь сдавали анализ?? а вы не думаете о том, что на фоне той самой язвы у вас скорее всего увеличена печень, неправильно работает вся система ЖКТ, соответственно ваш ребенок недополучает чего-то из молока… ну и т.д.

ИлюшинаМама

29.08.2009, 20:16

Я бы не против пойти к врачу,но боюсь,что опять недотепа попадется.а кормить я пока не хочу бросать-везде пишут,что сейчас до полутора лет рекомендуют кормить-в молоке после года очень много имуноглобулинов.

до полутора лет рекомендуют кормить-в молоке после года очень много имуноглобулинов. иммуноглобулины — это прежде всего белки. они расщепляются в жкт как и все другие протеины. я точно не помню проницаем ли кишечник новорожденного человечка для них, но если да — то только первые 2-3 дня. так что это не причина.
а вот что там с язвой — надо смотреть в динамике. хотя, чего уговаривать взрослого человека :005:

Джонни Инглиш

29.08.2009, 21:40

иммуноглобулины — это прежде всего белки. они расщепляются в жкт как и все другие протеины. я точно не помню проницаем ли кишечник новорожденного человечка для них, но если да — то только первые 2-3 дня. так что это не причина.
а вот что там с язвой — надо смотреть в динамике. хотя, чего уговаривать взрослого человека :005:

я не врач, номне в РД говорили, что эти самые иммуноглобулины попадают в жкт ребенка с самыми первыми каплями молозива.

ну да, вначале у матери молозиво (с иммуноглобулинами), несколько дней всего. потом — обычное молоко. далее даже если и кормить ребенка молозивом (от другой женщины), то он будет их переваривать как и все остальные белки.

щас спою

29.08.2009, 21:47

ИМХО завязывать с кормлением и нормально лечиться… осложнения язвы знаете???

ИлюшинаМама

29.08.2009, 22:06

осложнения не знаю-у меня их не было-обычно пила таблетки-+строгая диета протертая и все проходило.

щас спою

29.08.2009, 22:07

кровотечение и перфорация вам о чем-нибудь говорят?

Джонни Инглиш

29.08.2009, 22:30

кровотечение и перфорация вам о чем-нибудь говорят?

Доктор Гордеев часто упоминает эти термины, еще холецистоктомия … жуть ….. 🙁
Короче автор, Вам надо срочно врача себе менять, само по себе это не пройдет.

Источник

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение, симптомы и причины патологии? Этим вопросом задаются многие, кто сталкивается с проявлениями заболевания или же слышат от врача этот диагноз. Заболевание является опасным, поэтому при первых тревожных сигналах организма следует обратиться к врачу.

Что это такое?

Язвенная болезнь (ЯБ) 12 перстной кишки (дуоденальная язва) и желудка — заболевание ЖКТ хронического течения, которая характеризуется формированием стойкого дефекта на слизистой органа с вовлечением всех тканей, в том числе и мышечных.

Как правило, болезнь проявляет себя ноющей болью в области эпигастрия, сильного чувства голода на фоне незначительной тошноты утром после пробуждения. Однако, многие пациенты не обращают внимания на подобные сигналы организма и обращаются за врачебной помощью уже на поздних стадиях развития болезни, что усложняет лечение.

Заболеванию подвержены лица любого возраста и пола, но чаще всего встречается у взрослых мужчин в возрасте 30-45 лет (женщины болеют значительно реже).

Язва желудка – болезнь рецидивирующая, то есть без профилактических мероприятий после лечения, зарубцевавшаяся ткань может вновь быть поражена.

Причины возникновения

Среди причин изъязвления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки выделяют следующие:

инфицирование бактерией Хеликобактер пилори, которая стимулирует выброс гастрина и выделяет цитокины — вещества, повреждающие клетки слизистой.
злоупотребление алкоголем и табакокурение;
воздействие на слизистую различными кислотами (химический ожог);
термический ожог;
использование некоторых лекарственных препаратов (нестероидных противовоспалительных);
стрессы и эмоциональные потрясения, при которых наблюдается усиленное выделение желудочного сока, разъедающего стенки желудка;
генетическая наследственность;
нерациональное питание, а именно чрезмерное употребление жирных и острых продуктов, пренебрежение режимом питания (отсутствие завтрака), переедание или длительное недоедание.

Спровоцировать развитие язвы также может гастрит.

Язва: симптомы

Основным симптомом язвы желудка является так называемая «голодная боль». Человек испытывает болезненные ощущения в животе, преимущественно в эпигастриальной области, через 30-60 минут после приема пищи. Болевой синдром проявляется и по ночам, от чего пациент вынужден принимать пищу в ночное время, нарушая тем самым режим питания и, как следствие, усугубляя проблему.

К другим проявлениям заболевания относят:

тошноту;
тяжесть в желудке после еды;
ощущение распирания в животе;
ощущение переполненности в желудке даже при употреблении небольшого количества еды;
рвота, иногда с примесью крови;
расстройство аппетита;
резкое снижение массы тела;
диарею (понос);
запор;
изжогу.

Важно: кроме боли, другие симптоми могут длительное время не проявляться

Как диагностируют язву

Важно: диагностировать и определить тактику лечения патологии может только врач!

Диагностика язвенной болезни включает в себя ряд исследований:

ЭФГДС — гастроскопическое исследование органов желудочно-кишечного тракта с помощью специального оборудования. Данный метод позволяет оценить состояние слизистой пищеварительных органов, определить локализацию язвы, ее размер и глубину.
Бактериальный посев, позволяющий выявить наличие патогенного микроорганизма Хеликобактер пилори.
Рентгенография с контрастом — позволяет определить размер и форму органов, выявить дефекты на слизистых.
рН-метрия — исследование, направленное на определение состояния кислотообразующей функции.
Клинический анализ крови, в ходе которого выявляется анемия (характерный признак при тяжелой форме патологии), снижение концентрации в крови эритроцитов и повышенную СОЭ.
Исследование кала на наличие крови — выявляет скрытые кровотечения.

Лечение

Прежде чем лечить язву необходимо обратиться за консультацией врача. Тактика и курс лечения язвенной болезни определяется специалистом, исходя из симптоматики патологии, длительностью течения и рядом других факторов. Если открылась язва в желудке или 12перстной кишке должна быть комбинированной и включать в себя:

использование медикаментов;
диетическое питание;
физиотерапевтические методы.

Лечат открытую язву также средствами народной медицины, но только по разрешению лечащего врача.

Лечение язвы медикаментами

В лечении болезни используют лекарственные препараты различных групп.

Антисекреторные — лекарственные препараты, оказывающие угнетающее воздействие на секреторные функции желудка. Угнетение секреции способствует снижению агрессивного воздействия на стенки органов желудочным соском. В данную группу препаратов включены ингибиторы протонной помпы, холинолитики и блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
Висмутосодержащие средства, угнетающие жизнедеятельность патогенной микрофлоры, в том числе бактерии Хеликобактер пилори. Также препараты с висмутом способствуют созданию на слизистых пленки, которая защищает ее от влияния агрессивных воздействий желудочного сока.
Антибиотики, которые угнетают жизнедеятельность бактерий.
Прокинетики, улучшающие моторные функции ДПК и снижающие признаки диспепсических расстройств.
Антацидные средства, нейтрализующие агрессивное влияние соляной кислоты на слизистую и обладающие вяжущим и адсорбирующим воздействием. Антациды следует принимать для симптоматического лечения язвенной болезни.
Гастропротекторные средства, применение которых направлено на создание защитного слоя на слизистой от ферментного воздействия.
Анальгетики и спазмолитики, устраняющие болевой синдром.
Витаминные препараты.

Немедикаментозное лечение язвы

Диета при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

При лечении язвенной болезни пациентам рекомендовано придерживаться щадящего диетического питания.

Диета направлена на устранение механического, термического и химического раздражения слизистой. Рекомендовано 5-6 кратное суточное питание маленькими порциями. Температура пищи составляет 35-370С.

Разрешено употребление:

овощных пюре (из отварных овощей);
слизистые супы и киши;
нежирный мясной/рыбный бульон;
макаронные изделия;
рис, греча;
блюда из рыбного и мясного фарша, приготовленные на пару;
арбуза, бананов.

Запрещено употребление:

жареных блюд;
острых продуктов, специй;
жирных бульонов на основе мяса/рыбы;
консервированных и маринованных продуктов;
дрожжевого теста;
газированных напитков, черного чая, кофе;
овощей и фруктов с высоким содержанием клетчатки;
цельного молока.

Кроме того, не рекомендуется использовать жевательную резинку, так как ее жевание вызывает усиление желудочной секреции.

Лечение методами народной медицины

Важно: лечение язвенной болезни желудка и ДК народными средствами должно обязательно сочетаться с медикаментозной терапией и быть обговорено с лечащим врачом.

Лекарство из корня аира болотного

1 ст. л. измельченного сухого сырья залить 500 мл холодной воды, довести до кипения и варить на слабом огне 10 минут. Принимать ежедневно по 150 мл каждые 8 часов.

Отвар из цветков акации

Свежие или сухие цветки (1 ст. л.) залить 500 мл кипятка и настаивать на водяной бане 5-7 минут. Процедить и пить по 20 мл 2-4 раза в сутки.

Отвар из горца птичьего (спорыша)

3 ст. л. сухой травы залить 250 мл кипятка и томить на водяной бане 10-15 минут. Товар процедить и принимать по 50-10 мл за 20-30 минут до приема пищи.

Физиотерапия

Физиолечение направлено на усиление эффекта медикаментозной терапии. При обострении болезни лечащим врачом могут быть рекомендованы следующие методы:

микроволновая терапия, электрофорез, ультразвук — способствуют угнетению секреторных функций желудка, снижают интенсивность болевого синдрома;
амплипульстерапия — воздействие синусоидальными модулированными токами, которые способствуют снижению воспаления, обезболиванию, улучшению кровообращения в пищеварительной системе;
тепло терапия — использование согревающих компрессов, которые помогают снизить болезненность и улучшают кровообращение в слизистых.

Лечебная гимнастика

Занятия ЛФК позволяют нормализовать двигательные и секреторные функции 12-пёрстной кишки, улучшить кровообращение. Кроме того, гимнастика способствует профилактике застоя содержимого ЖКТ.

Важно: когда обостряется ядп гимнастику проводить не следует

Оперативное лечение язвы

Оперативное вмешательство проводится в крайних случаях. Хирургическое лечение назначают при отсутствии эффекта от консервативной терапии.

Обязательное оперативное вмешательство проводится при желудочном кровотечении и прободении язвы. В ходе операции хирург удаляет пораженный участок желудка или отдела тонкого кишечника.

Интересно: при язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори, оперативное лечение не приносит положительного результата. Оставшиеся в организме бактерии продолжают паразитировать стенки слизистой, приводя к образованию дефектов на других ее участках.

Видео — Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки

Чем опасна язва?

При отсутствии лечения язвы луковицы 12-перстной кишки, она может пройти сама, однако это вовсе не означает, что заболевание отступило. Одним из осложнений нелеченой язвы считается рубцовая деформация, при которой наблюдается видоизменение и нарушение функций органа.

Не своевременное лечение или пренебрежение советами лечащего врача могут привести к развитию очень опасных осложнений.

Кровотечение из желудка

Может открыться при разрыве сосудов в области язвенного образования. При этом больной ощущает усиление болевого синдрома, начинается кровавая рвота, каловые массы приобретают черный цвет (дегтеобразный стул), резко снижается кровяное давление.

Пенетрация язвы

Разрастание язвы на близлежащие органы. Чаще всего при пенетрации наблюдается поражение желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Изъявление этих органов приводят к развитию других патологий.

Прободение (перфорация) язвы

Наиболее страшное осложнение, при котором образуется сквозной дефект на слизистой и приводит к вытеканию содержимого ДПК и желудка в брюшину, вследствие чего стремительно развивается перитонит. Основным признаком перфорации язвы является появление острой боли в животе, резкое ухудшение самочувствия человека. При отсутствии экстренной помощи прободная язва приводит к гибели пациента.

Профилактика язвы желудка и 12 перстной кишки

Профилактика развития язвы включает:

соблюдение норм гигиены;
правильное питание;
снижение стресса и психоэмоциональных нагрузок;
отказ от вредных привычек.

Соблюдение всех правила профилактики язвенной болезни позволяет предотвратить не только развитие болезни, но и ее рецидивы. Важно помнить, что при первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу. Чем раньше начнется комплексное лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Источник