Лапароскопия желчного пузыря красноярск стоимость
Валерий Олегович Тимошенко
Доктор медицинских наук, профессор, руководитель «Клиники эндоскопических технологий», заведующий эндоскопическим отделением КККОД им. А.И. Крыжановского.
Окончил Красноярский государственный медицинский институт. Член правления Российского общества пищеварительной системы.
В.О.Тимошенко первым в крае внедрил в клиническую практику лапароскопические операции , в том числе и холецистэктомию. Владеет современными методами диагностики и лечения желчекаменной болезни.
Проходил стажировки и специализации в России, Германии, Японии.
Белецкий Игорь Иванович
Главный врач клиники «Медистар». Врач-хирург, общий хирург высшей категории со стажем работы более 25 лет. Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности врач-хирург, пластический-хирург.
В 2000 году присвоена высшая квалификационная категория. В 2006 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Холецистэктомия из мини-доступа». Проводит все виды операций в брюшной полости, оперативное лечение всех видов грыж брюшной стенки из малого доступа, при необходимости восстанавливая эстетический вид передней брюшной стенки, оперативное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей, оперативное лечение гинекомастии, удаление доброкачественных новообразований любой категории сложности. Доктор имеет большой опыт в лечение сложных форм желчекаменной болезни, посредством лапароскопической холецистэктомии, том числе и в острый период. Сертификаты и дипломы по общей и пластической хирургии действительны до 2019 года.
Стоимость наркоза 5 000 руб
Гистологическое исследование желчного пузыря 1 500 руб
Пребывание в клинике сутки 1 500 руб
Одним из самых распространенных осложнений желчнокаменной болезни является воспаление желчного пузыря – холецистит. При этом заболевании нарушается отток желчи, вследствие чего происходит ее застой и заражение кишечной микрофлорой. При таких нарушениях работы желчного пузыря человек после еды чувствует тошноту и тупую боль в правом подреберье. При отсутствии своевременного лечения заболевание может переходить в острую фазу, и тогда состояние человека резко ухудшается: появляется сильная боль в правой половине живота, которая может отдавать в правое плечо, температура тела сильно повышается, возникают приступы тошноты и рвоты. В некоторых случаях проявляются признаки желтухи – происходит пожелтение кожи и склер. В таком состоянии человек должен быть немедленно доставлен в больницу, где доктора быстро проведут обследование и начнут лечение. Однако если при помощи медикаментозной терапии наладить работу желчного пузыря не удается, тогда единственным способом восстановить нормальное самочувствие человека является операция по удалению больного органа.
В настоящее время самым малотравматичным способом проведения внутрибрюшных операций является лапароскопический метод, который не предполагает больших разрезов, как при классическом хирургическом вмешательстве. После введения катетера с анестезией хирург обрабатывает область живота пациента антисептическим составом, после чего он делает 3-4 прокола передней брюшной стенки. Через эти проколы доктор вводит лапароскоп, микроманипуляторы и трубку для подачи углекислого газа. Наполнение брюшной полости газом необходимо, чтобы расширить ее пространство для улучшения визуализации процесса и облегчения проведения хирургических манипуляций. Введенный в брюшную полость лапароскоп передает снятое изображение на монитор, глядя на который хирург контролирует свои действия. При помощи микроманипуляторов доктор выводит желчный пузырь, выделяет пузырный проток и пузырную артерию, после чего накладывает на них специальные зажимы и пересекает. Отделенный таким образом желчный пузырь выводится из брюшной полости, а газ откачивается. После зашивания проколов на коже пациент переводится в палату.
После лапароскопической холецистэктомии период послеоперационной реабилитации занимает 1-2 дня. На первые несколько месяцев пациенту назначается диета, следуя которой он полностью восстановит нормальное пищеварение, и в дальнейшем сможет питаться без особых ограничений, не испытывая при этом совершенно никаких неприятных ощущений со стороны пищеварительного тракта.
Клиника “Медистар” предлагает услугу удаления желчного пузыря лапароскопическим методом. Наши доктора приложат все усилия, чтобы после проведения операции Вы не столкнулись ни с какими осложнениями. Любое оперативное вмешательство в нашей клинике проводится в идеальных стерильных условиях, поэтому вероятность инфекционного заражения сведена к нулю.
Эндоспопическая холецистэктомия в Красноярске
Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря. Очень часто холецистит сопровождается наличием камней в желчном пузыре, в этом случае лечение холецистита без оперативного вмешательства практически невозможно.
В нашей клинике мы проводим лечение холецистита как консервативным методом (без операции), так и оперативно лапароскопически (радикальное лечение холецистита с удалением желчного пузыря). Довольно часто приходиться оперировать лапароскопически в период обострения холецистита.
За день до операции необходимо соблюдать диету (в течение всего дня желательно употреблять в пищу только куриный бульон). В день операции есть, и пить нельзя.
Сообщите врачу обо всех лекарствах и добавках, которые Вы принимаете и уточните, как их принимать в день операции.
Во время операции хирург делает четыре небольших разреза в брюшной полости. Время продолжительности операции — один час (ориентировочно). В клинике Вы будете находиться двое суток.
Стоимость лапароскопической холецистэктомии 35 000 руб., пребывание в клинике (двое суток) — 3 000 руб.
Анализы и ЭКГ для операции возможно сдать в нашем центре или принести готовые результаты. Стоимость анализов для операции 3 500 руб., срок изготовления — одни сутки. Стоимость ЭКГ — 500 руб.
Перечень необходимых анализов:
— RW, ВИЧ, гепатит В, С
— Развернутый анализ крови
— БХ крови: билирубин, сахар, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, общий белок
— ПТВ, ПТИ, фибриноген
— Группа крови, резус-фактор
— ЭКГ (срок годности 1 месяц), заключение терапевта или кардиолога
Срок годности анализов не более 14 дней на момент операции.
После операции необходимо соблюдать диету и рекомендации доктора, способность вернуться к нормальной деятельности через 2-4 недель. При необходимости выдается лист временной нетрудоспособности, справка для получени налогового вычета .
Операцию проводит главный врач клиники «МЕДИСТАР» И.И. Белецкий (стаж работы более 25 лет)
Абдоминальная хирургия (эндовидеохирургия)
Все операции выполняются лапароскопически, т.е. через проколы.
Преимущества: операция осуществляется через проколы, отсутствует большой
некрасивый рубец, выраженность болевого синдрома значительно ниже,короткий послеоперационный период (1-2 суток в среднем).
- Лапароскопическая холецистэктомия (при желчнокаменной болезни, холецистите)
- Лапароскопическаяфундопликация (при грыже пищеводного отверстия диафрагмы,
рефлюксной болезни, выраженной изжоге) - Лапароскопическая герниопластика с применением полипропиленовых сеток (при
паховых, пупочных, послеоперационных грыжах - Лапароскопическая удаление кист внутренних органов
- Лапароскопическая аппендэктомия
- Лапароскопические операции при избыточной массе тела (бариатрические
операции)
Колопроктология
- Органно-сберегающие и сфинктеро-сохраняющие операции при раке прямой
кишки с созданием новой прямой кишки без выведения колостомы на живот. - Трансанальное эндомикрохирургическое удаления опухолей прямой кишки на ранних стадиях (без разрезов на животе),
- Комбинированное лечение рака прямой кишки с предоперационной локальной
химиотерапией, локальной внутрисосудистой химиотерапии метастазов рака толстой кишки в печени. - Радиочастотная (бескровная) резекция печени или аблации метастатических узлов
при метастазах рака толстой кишки в печени. - Эвисцерация органов малого таза при местно-распространенном раке прямой кишки с формированием новой прямой кишки и мочевого пузыря.
- Малотравматичное удаление анальных трещин и хронического парапроктита.
- Малоинвазивное лечение геморроя по технологии HAL-RAR под УЗИ-контролем.
- Иссечение эпителиального копчикового хода.
- Рекоструктивно-восстановительные операции на толстой кишке.
Пластическая хирургия
- Пластика лица:
- Лифтинг лица и шеи.
- Лифтинг лба.
- Пластика век.
- Пластика бровей.
- Пластика губ.
- Липофиллинг.
- Устранение лопоухости.
Маммопластика:
- Увеличение молочных желез.
- Подтяжка молочных желез.
- Уменьшение молочных желез.
- Коррекция ареолы.
- Устранение гинекомастии.
- Реконструкция молочных желез.
- Устранение капсулярной контрактуры молочных желез
Пластика тела:
- Липосакция.
- Пластика живота (абдоминопластика).
- Пластика бедер.
- Пластика голеней.
- Устранение рубцов и новообразований.
Гинекология
Лапароскопически выполняются: экстирпация матки, надвлагалищная ампутация матки,
удаление придатков матки, резекция яичников, вылущивание кист яичников, каутеризация
яичников, консервативная миомэктомия (миоматозного узла на ножке), рассечение спаек,
восстановление проходимости маточных труб, удаление плодного яйца, иссечение и
коагуляция очагов эндометриоза, диагностическая лапароскопия, стерилизация.
Влагалищным доступом выполняются: экстирпация матки, экстирпация шейки матки,
экстирпация вульвы, ампутация шейки матки, пластика влагалища, шейки матки, половых
губ, удаление кист влагалища, кист бартолиной железы, кольпотомия, вскрытие гематомы
влагалища, установка сетчатого импланта — слинга(при недержании мочи), пролифта,
гистерорезектоскопия, аблация эндометрия, восстановление девственной плевы.
Лапаротомным (традиционным) доступом выполняются: экстирпация матки,
надвлагалищная ампутация матки, удаление придатков матки, резекция яичников,
вылущивание кист яичников, консервативная миомэктомия, удаление гнойных и
негнойных опухолей придатков матки, малое кесарево сечение.
Челюстно-лицевая хирургия
- Хирургическая коррекция врожденной патологии и травматических повреждении,
- дефектов костей свода черепа и нёба.
- Удаление опухолей и опухолеподобных образований челюстей.
- Оперативное лечение хронического пародонтита.
- Устранение ложных суставов нижней челюсти.
- Дентальная имплантация и эндопротезирование височно-нижнечелюстного сустава и
нижней челюсти.
На сегодняшний день количество операций по поводу желчекаменной болезни занимает одно из первых мест в мире. Оно опередило число даже таких распространенных вмешательств, как аппендэктомия — операция удаления аппендицита.
Причиной желчнокаменной болезни является образование камней в желчном пузыре. Заболевание хорошо диагностируется во время процедуры ультразвукового исследования (УЗИ). Человек обследуется по поводу любой боли в области живота и нередко оказывается, что истинной причиной этих болей являются камни в желчном пузыре.
Сегодня есть возможность сделать операцию малоинвазивным способом — с помощью лапароскопической техники. В настоящее время лапароскопия является «золотым стандартом» при лечении желчекаменной болезни. В нашей клинике такие операции выполняются в 100% случаев, что соответствует мировым стандартам при лечении данного заболевания.
На сегодняшний день большинство врачей пришли к мнению, что желчекаменную болезнь можно лечить только хирургическим путем. Хотя до сих пор ещё полностью не отказались и от применения препаратов хенодезоксихолиевой кислоты, то есть кислоты, которая теоретически растворяет камни и уменьшает литогенность желчи. К сожалению, нельзя сказать, что применение данных препаратов является панацеей. Даже если имеющийся камешек или сгусток желчи уйдет при приеме этих препаратов, как только прием лекарств прекращается — все возвращается на круги своя.
Самое главное, что применение подобных препаратов не устраняет причины камнеобразования. А причина — это застой желчи. Желчный пузырь, который неадекватно сокращается, не полностью опорожняется, в нем, как в болоте, застаивается желчь, которая выпадает в осадок и на фоне хронического воспаления образуется камень. Таким образом, источником образования камней является больной желчный пузырь. И если больной орган не удалить, сколько бы Вы не боролись с камнями, они будут образовываться вновь и вновь. От методики дробления камней, так как это делали лет 10 назад, также полностью отказались. Раздробили большой камень — получили 10 маленьких, которые за полгода подросли и выросли в 10 больших камней. Удаление камней также не приносит практически никакого результата — через некоторое время камни образуются вновь.
Необходимо заметить, что удаление желчного пузыря практически никак не влияет на качество жизни пациента. Камни на ровном месте не образуются — они образуются в желчном пузыре, который уже плохо работает или не работает вовсе. И поэтому, как правило, больные желчнокаменной болезнью достаточно легко переносят операцию по удалению желчного пузыря, поскольку организм уже скомпенсировал то, что в желчном пузыре желчи мало, она не обменивается, застаивается и пациент практически уже живет без желчного пузыря.
Операция через замочную скважину
Эндоскопическая операция проходит удивительно просто: через небольшие 5-10 миллиметровые проколы вводится инструмент, и выполняется удаление желчного пузыря вместе с камнями. Преимущества данного вида оперативного вмешательства налицо: сведенный к минимуму послеоперационный болевой синдром, минимальное время восстановления после операции, отсутствие уродующего послеоперационного рубца, а главное — отсутствие осложнений — частых спутников традиционных открытых методик. Как правило, уже через два дня пациент, который больше не мучается нестерпимыми болями, выписывается из стационара и вскоре возвращается к своему обычному образу жизни.
Одним из лидеров в выполнении операций эндоскопической холецистэктомии является наша клиника где эти операции внедрены в широкую практику и проводятся уже в течение без малого 10 лет бригадой опытнейших квалифицированных эндоскопических хирургов. Накопленный опыт проведения операций — залог максимально благоприятного исхода вмешательства.
Хирургическое отделение ФГБУ ФСНКЦ ФМБА России оказывает высококвалифицированную хирургическую помощь. Мощность отделения — 43 койки, в нем имеются одноместные и двухместные палаты. Также можно воспользоваться VIP-палатой. Операционные оснащены самой современной наркозной, следящей и вспомогательной аппаратурой.
Хирургия
- эндоскопические операции на органах брюшной полости (лапароскопические холецистэктомии, операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и т.д.), в том числе однопортовые операции
- применение сетчатых (сеток) имплантатов при грыжах брюшной полости
- операции на желудке, печени, поджелудочной железе, пищеводе
Перечень хирургических вмешательств.
Хирургические традиционные (открытые):
- удаление доброкачественных образований кожи и подкожножировой клетчатки
- грыжесечение при грыжах передней брюшной стенки (паховые, пупочные, грыжи белой линии, послеоперационные вентральные), в том числе с использованием сетчатых протезов
- флебэктомия при варикозной болезни нижних конечностей
- холецистэктомия «традиционная» при ЖКБ (желчнокаменная болезнь)
- резекция желудка при осложнениях язвенной болезни желудка и ДПК
- резекционные операции при доброкачественных опухолях кишечника
- аппендэктомия при хроническом аппендиците
- операции при варикоцеле
- удаление геморроидальных узлов при геморрое
- иссечение эпителиально-копчикового хода
Эндовидеохирургические (лапароскопические):
- диагностическая лапароскопия с биопсией
- лапароскопическая холецистэктомия
- фундопликация при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
- кардиомиотомия при ахалазии кардии, кардиоспазме
- субфасциальная эндоскопическая диссекция перфорантных вен голени при осложненной варикозной болезни нижних конечностей
- лапароскопическое пересечение яичковых вен при варикоцеле
- лапароскопическая аппендэктомия при хроническом аппендиците
- лапароскопическое бандажирование желудка при морбидном ожирении
БАРИАТРИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (подробнее — клик на картинку)
Бариатрия — что это такое? Слово греческого происхождения, как и многие медицинские термины. Состоит из двух слов βάρος — вес, тяжесть, и ἰατρεία — лечение, дословно можно перевести как лечение избыточного веса. Когда речь заходит о бариатрии, принято полагать, что имеются в виду именно хирургические способы борьбы с лишним весом. Хотя диеты, голодание, медикаментозные методы похудения тоже можно отнести к бариатрии.
Стоит ли говорить о том, какие болезни зачастую сопутствуют лишнему весу либо вызваны им? В первую очередь это, как правило, нагрузка на сердце и всю сердечнососудистую систему, следовательно, вся линейка заболеваний от гипертонии до ишемии. Во-вторых — болезни суставов, ведь именно они вынуждены нести повышенную нагрузку, на которую не рассчитаны. В-третьих — сахарный диабет II типа, а есть еще в-четвертых, в-пятых… Продолжать можно долго, описывая все сомнительные «прелести», с которыми придется столкнуться на пути к выздоровлению. Так вот! Бариатрия — это как раз тот метод избавления, тот спасательный круг, который предлагает нам современная медицина. Существует несколько видов бариатрических вмешательств.
Первый. Это регулируемое бандажирование. На верхнюю часть желудка накладывается регулируемое силиконовое кольцо. Этим кольцом желудок разделяется на две сообщающиеся части, большую нижнюю и маленькую верхнюю. Так как, рецепторы, отвечающие за насыщение, находятся в верхней маленькой части, то при заполнении этого «минижелудка» объемом примерно 50 мл в мозг поступает сигнал о насыщении. Как следствие, значительное снижение объема принимаемой пищи и соответственно калорий. Еще одно немаловажное преимущество: операции по бандажированию проводятся исключительно лапароскопическим способом, это означает, что все манипуляции, включая установку бандажа и наложение фиксирующих швов, делаются через пункционные проколы в брюшной стенке, без выполнения разрезов. Никаких шрамов. Это самый безопасный и менее травматичный способ вмешательства. И результаты говорят сами за себя. У пациентов начинается плавное снижение массы тела уже в первые месяцы. Это происходит естественно и без всякого стресса для организма.
Второй вид. Гастрошунтирование. При этом способе хирургического вмешательства желудок также разделяется на две части, большую и маленькую. Только несколько иным способом. Потом к маленькому желудку подводится часть кишечника. И пища теперь проходит по короткому пути, через малый желудок объемом до 50 мл в кишечник, тем самым уменьшая возможность всасывания питательных веществ. При таком способе воздействия на организм наблюдается более значительное и устойчивое снижение массы тела.
Третий. Наиболее эффективный вид бариатрического лечения — тоже шунтирование, только билиопанкреатическое. Что это значит и как работает. При разделении желудка верхнюю часть желудка в объеме примерно 200 мл. Далее аналогично подшивается тонкий кишечник, и теперь пища проходит по еще более короткому пути, и для всасывания питательных веществ остается совсем небольшой участок длиной около 50 см. Это дает нам возможность питаться без ограничений, имея великолепные результаты (порядка 90%) по снижению избыточной массы тела. Плюс подобные операции дают нам 100% эффективности при сахарном диабете II и гиперхолистеринемии.
Эти три способа являются наиболее эффективными и безопасными на сегодняшний день.
Стоимости подобных операций — удовольствие не из дешевых. Но это в меньше, чем Вы можете потратить на продукты, лекарства, избавляющие от сопутствующих заболеваний, услуги врачей, косметологов, фитнес и пр.
Липосакция (удаление избытков жира с любых областей тела и лица)
Липофилинг (заполнение морщин собственным жиром)
С помощью современного оборудования значительно сокращается время реабилитационного периода после операции. Квалифицированные врачи-анестезиологи всегда обеспечивают безопасность наблюдения на каждом этапе операции и в послеоперационном периоде. В работе применяются новейшие медикаменты и препараты. Предоставляются все условия для удобства пациентов, в том числе пребывание в VIP-палате. Многие в полной мере уже смогли оценить качество обслуживания и высокий профессионализм наших специалистов.
Абдоминальная онкология:
- операции при опухолевом поражении желудка (гастрэктомия резекции желудка);
- операции при опухолевом поражении печени (гемигепатэктомии, сегментарные резекции печени, эндоваскулярные вмешательства при опухолевом поражении печени);
- операции при опухолевых поражениях желчных протоков (эндобилиарные вмешательства под рентгеноскопическо и узи-навигацией резекции желчных протоков;
- операции на поджелудочной железе (панкреатодуоденальная резекция, дистальная резекция поджелудочной железы, спленосохранные резекции поджелудочной железы, операции при механической желтухе);
- операции на ободочной и прямой кишке, в том числе лапароскопически асситированные (правосторонняя и левосторонняя гемиколэктомия, субтотальная резекция ободочной кишки, резекция сигмовидной кишки, передняя резекция прямой кишки, сфинктосохранные операции при раке прямой кишки);
- операции при забрюшинных опухолях.
Отделение также занимается лечением доброкачественного опухолевого поражения печени, паразитарного поражения печени, оперативное лечение заболеваний печени у лиц с циррозом печени, вирусными гепатитами B и С и низким функциональным резервом печени, в том числе и с использованием трансплантационных технологий.
Многие операции выполняются с применением лапароскопических, эндоскопических и малоинвазивных технологий.
Послеоперационное ведение пациентов осуществляется по протоколам fast track хирургии и ERAS (enhanced recovery after surgery) — ускоренное восстановление после хирургисческих вмешательств.
Консультации проходят в рабочие дни в приемном покое, по адресу: ул. Коломенская, 26 с 8:00 до 9:00 при наличии с собой всей необходимой документации (диски с КТ, МРТ обязательны).
Кучкаров Марат Фаатович
Заведующий хирургическим отделением, главный трансплантолог, действительный член Национальной ассоциации в области донорства и трансплантологии
Задать свой вопрос этому специалисту