Кто лечить желчный пузырь

Желчный пузырь – орган грушевидной формы, расположенный под печенью и соединенный с ней желчевыводящими протоками. Основными его функциями являются скопление, последующее выведение желчи. Она вырабатывается печенью, орган отвечает за усвоение жиров, передвижение пищи по пищеварительному тракту. За сутки печень продуцирует примерно 2 л желчи. Болезни пузыря нарушают работу организма. Лечением его занимаются гастроэнтеролог или гепатолог.

Заболевания желчного пузыря

Патологические нарушения функций органов пищеварения провоцируют заболевания желчного пузыря.

Основные недуги:

• дискинезия. Это распространенная патология из всех, что диагностируется в органе. Провоцирует ее сбой сократительных функций желчевыводящих протоков, стенок пузыря. Симптомами дискинезии становятся возникающие боли справа под ребрами. Болевые проявления варьируются от острых до ноющих, тупых. Заболевание не относится к опасным, но если не лечить, провоцирует развитие ЖКБ – камней;
• ЖКБ провоцируется сбоем обмена билирубина. Это пигмент, благодаря которому желчь приобретает зеленовато-желтый оттенок. Желчнокаменную болезнь провоцирует нарушенный обмен холестерина, желчных кислот, воспалительный процесс, замедленный вывод либо застой желчи;
• холецистит. Это воспалительный процесс. Иногда желчевыводящие протоки закупориваются, результатом становится ситуация, когда желчь перестает отводиться, возникает воспаление. Состояние требует госпитализации, проведения операции;
• холестероз – на стенках органа откладываются холестериновые бляшки;
• полипы. Представляют собой новообразования доброкачественного характера, особых симптомов не вызывают, только если перекроют выход желчи;
• рак. Злокачественное новообразование.

к содержанию ^

Камни в ЖП

ЖКБ или желчнокаменная болезнь еще называется холелитиазом. Камни (конкременты) формируются из холестериновых кристаллов, редко – из желчных солей. Размеры конкрементов варьируются от песчинки до грецкого ореха. Если камень из пузыря начнет двигаться по протоку и закупорит его, желчь не сможет поступать к тонкому кишечнику, начнется колика (холецистит). Спровоцировать приступ может употребление жирных блюд, физическая нагрузка.

Большинство проявлений колики проходит самостоятельно, как только камень продвинется из протока по тонкой кишке. Если же камень такой крупный, что застревает, возникнет нестерпимая боль, которая не снимается. В таком случае требуется операция.

Наличие камней в органе не несет опасности, но если крупный конкремент закупорит проток, желчь станет застаиваться, возникнет воспаление, что скажется на работе печени, поджелудочной. Если камень разорвет стенку органа, это грозит перитонитом. Хронический вариант ЖКБ повышает риск возникновения злокачественной опухоли. Поэтому рекомендуется предпринимать меры, чтобы устранить заболевание, а по возможности – предотвратить.

Подробно о камнях в желчном пузыре, симптомах, причинах и лечении  можно узнать из видео:

к содержанию ^

Симптомы заболевания желчного пузыря

Вне зависимости от разновидности заболевания желчного пузыря, есть ряд общих симптомов, которые сигнализируют о проблемах с органом:

• боли справа под ребрами, отдающие в ключицу, лопатку, плечо, область желудка. Характер боли – острый, приступообразный;
• расстройство пищеварения. Проявляется тошнотой, до рвоты. Также возникает повышенное газообразование, запор или понос. Такие признаки говорят о недостатке желчи, которая требуется кишечнику для нормальной работы;
• горький вкус во рту является симптомом, который наблюдается при всех патологиях печени;
• цвет языка становится ярко-красным, малиновым. Этот признак характерен именно для желчных патологий;
• моча приобретает темный цвет, напоминая по виду портер (темное пиво);
• светлый кал. Нехватка желчных кислот сказывается на цвете каловых масс;
• желтизна склер, кожи. Из-за закупорки желчевыводящих протоков кислоты проникают в кровь, оседают на тканях.

к содержанию ^

Удаление желчного пузыря

Операция по удалению больного органа называется холецистэктомией. При таком вмешательстве орган удаляют полностью. Есть несколько разновидностей выполнения хирургического вмешательства, эффективным и безопасным из них считают лапароскопический метод.

Лапароскопическая холецистэктомия предполагает выполнение маленьких проколов брюшины. Через них врач вводит инструменты, накачивает брюшную полость углекислым газом, чтобы выделить пространство для манипуляций.

Ход операции контролируется с помощью видеокамеры, изображение с которой выводится на монитор. Во время операции врач, оперируя зажимами, электродами, выделяет пузырную артерию и проток, накладывает на них клипсы и пересекает.

Качественное видеоизображение позволяет проводить манипуляции, контролируя ситуацию лучше, чем при классической открытой операции. Хирург отделяет пузырь от печени, вынимает через сделанный ранее прокол.

У лапароскопической холицестэктомии есть противопоказания. В 1-5% всех выявленных патологий пораженный орган таким образом удалить нельзя. Причина в аномальном анатомическом строении протоков, наличии спаечного либо сильного воспалительного процесса и пр. Если лапароскопию провести нет возможности, делают открытую операцию. Обычно это малоинвазивная конверсия, иногда – классическая полостная операция.

к содержанию ^

Диета после удаления желчного пузыря

При различных заболеваниях органа, а тем более, после его удаления, требуется принимать медикаменты, соблюдать диету. Лечение помогает организму приспособиться переваривать пищу без участия желчного, а диета уменьшает нагрузку на органы пищеварения. Выбор рациона зависит от степени тяжести состояния пациента.

Рекомендованы:

• легкие супы из овощей, перетертые в пюре
• несладкий чай, разбавленный водой сок
• можно употреблять каши.

Питаться лучше понемногу, примерно 6 раз за день. Последний перекус – за 2 часа до отбоя.

Температура пищи должна быть теплой, холодная и горячая еда на первое время исключаются.

Можно употреблять постное мясо (крольчатину, курицу, телятину), нежирную рыбу. Блюда предпочтительно готовить на пару, в духовом шкафу.

Разрешены продукты:

• слабо заваренный чай с молоком, компот, кисель, разведенный водой натуральный сок, отвар из сухофруктов;
• ржаной, пшеничный хлеб. Свежую выпечку употреблять нельзя. Подходит только вчерашний хлеб либо подсушенный в духовке;
• со временем в рацион добавляют молоко, сметану, кефир понемногу;
• сливочным, оливковым, подсолнечным маслом заправляют блюда;
• можно употреблять яйца всмятку, омлеты на пару;
• при варке овощных супов нельзя добавлять поджарку с луком, морковью;
• постное мясо отваривают, запекают;
• овощи, фрукты разрешены в сыром, запеченном виде.

к содержанию ^

Какой врач лечит желчный пузырь?

Первоначально с любыми недомоганиями нужно отправляться к терапевту, он сможет разобраться, какие анализы сдать и к какому узкому специалисту далее обратиться. Понадобятся стандартные анализы мочи, кала, общий анализ крови. Ультразвуковое исследование покажет состояние протоков, сосудов, самого пузыря. Параллельно оценивается состояние, размеры других органов пищеварения.

После получения результатов, предположения диагноза терапевт направляет пациента к гастроэнтерологу либо к узкому специалисту – гепатологу. В его компетенции находятся болезни печени, желчного пузыря. Хирург занимается кистами, абсцессами, твердыми камнями в полости органа, а если обнаружена опухоль, с этим направляют к онкологу.

Своевременное обращение к терапевту либо гепатологу позволит выявить болезни на ранних стадиях, не допустить осложнений для здоровья.