Кт желчного пузыря нижний тагил

МРТ органов брюшной полости – информативный метод диагностики. МРТ позволяет визуализировать паренхиматозные органы брюшной полости, сосуды и лимфоузлы, дать оценку их положения,  формы и размеров, максимально точно определить характер, локализацию и распространенность патологического процесса, а также его взаимосвязь с соседними органами. Следует отметить, что органы желудочно-кишечного тракта (желудок, тонкий и толстый кишечник) не визуализирутся при МРТ-исследовании и при необходимости их обследования следует прибегнуть к проведениб рентгеновской компьютерной томографии (РКТ). 
 
Таким образом, результаты МРТ-исследования брюшной полости  позволяют работать на опережение: не дожидаясь осложнений развивающейся болезни, приступать к её лечению, не допуская нежелательных последствий. Например, МРТ брюшной полости после проведенного лечения опухолевых заболеваний (хирургического, химиотерапевтического, лучевого) позволяет отслеживать изменения размеров опухоли, своевременно выявлять новые очаги и метастазы. При оценке и трактовке данных МРТ органов брюшной полости учитывают результаты всех предварительно проведенных визуализирующих методов исследований (рентгенологического, ультразвукового, данных компьютерной томографии). Специалисты советуют принести с собой заключения и изображения нужного органа, полученные при исследовании, даже если не было найдено патологии.
 
Нередко, после проведения первичного МРТ-исследования органов брюшной полости, возникает необходимость дополнительного исследования с использованием контрастного вещества, вводимого внутривенно перед дообследованием. 

Органы и системы брюшной полости исследуемые при МР-томографии:

• печень и желчевыводящие пути (внутрипеченочные желчные протоки, общий печеночный проток и желчный пузырь с его протоком);
• поджелудочную железу;
• селезенку;
• лимфатические узлы, сосуды, мягкие ткани брюшной полости и стенок живота.

Основные показания для проведения МРТ органов брюшной полости:

• врожденные аномалии и пороки развития органов;
• травматические повреждения органов, обнаружение неметаллических инородных тел;
• нарушения кровообращения в паренхиматозных органах (преходящие ишемические нарушения, инфаркты);
• воспалительные процессы и инфильтраты в брюшной полости различной этиологии, в том числе и после оперативных вмешательств, спаечные и рубцовые процессы, абсцессы;
• подозрение на первичное или вторичное опухолевое поражение;
• жировая дистрофия;
• цирроз печени;
• объемные процессы неопухолевой природы (кисты, в том числе и паразитарные, абсцессы, организовавшиеся гематомы и т. д.);
• выявление метастатических и других поражений лимфатической системы;
• диффузные поражения паренхиматозных органов, цирротические процессы, портальная гипертензия;
• наличие клинической картины механической желтухи;
• гепатомегалия неизвестной природы;
• холелитиаз, для исключения или определения наличия конкрементов в желчных протоках;
• острые и хронические панкреатиты.

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости проводится только на так называемых высокопольных томографах (аппараты МРТ мощьностью от 1 Тесла и выше).
 
Для проведения данного исследования приходится постоянно задерживать дыхание (около 20 секунд на 1 импульсную последовательность), для осуществления синхронизации с дыханием пациента.
 
В любом случае при проведении исследований МРТ органов брюшной полости Ваша главная задача — сохранять неподвижность в течение всего исследования (его продолжительность обычно составляет 20-30 мин). От этого зависит качество получаемых изображений.

МРТ печени и желчного пузыря

В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) печени является наиболее информативным методом в диагностике и дифференциальной диагностике очаговых поражений печени. 

МРТ печени позволяет с высокой точностью определить наличие гемангиом, аденом, фокальной узловой гиперплазии, печеночно-клеточного рака и других опухолей.

МРТ печени может проводиться при определенных показаниях с введением контрастных парамагнитных препаратов. При использовании контрастного усиления (на основе солей гадолиния), например, возможно дифференцировать наиболее часто встречающуюся очаговую патологию печени (кисты, гемангиомы, метастазы), диаметр которых превышает 1 см. 

За 2-3 дня перед проведением МРТ печени может быть назначена безуглеводная диета.

МРТ желчного пузыря

Прекрасным дополнением к магнитно-резонансной печени является бесконтрастная магнитно-резонансная холангиопанкреатография — то есть магнитно-резонансная (МРТ) визуализация желчного пузыря и желчных протоков (MRCP). 

МР холангиография — это исследование желчных протоков на предмет камней, непроходимости и других патологий. Этот вид диагностики актуален перед операциями или при острых болях, когда есть подозрение на «камни» в желчном пузыре. Она позволяет получить яркий сигнал только от свободной жидкости (желчи) и является неинвазивной, в отличие от диагностической эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ), которая сопряжена с высокой частотой осложнений.
Магнитно-резонансная (МРТ) холангиография позволяет достоверно диагностировать поражения желчного пузыря и желчевыводящих путей. Также она успешно используется в диагностике аномалий и стриктур желчных протоков, склерозирующего холангита, холедохолитиаза, то есть выявления конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках.

МРТ поджелудочной железы

Роль магнитно-резонансной томографии (МРТ) при заболеваниях поджелудочной железы возрастает. Специалисты отмечают, что данный метод является эффективным в диагностике опухолей поджелудочной железы. МРТ поджелудочной железы проводится для выявления  наиболее распространенных заболеваний данного органа:

• злокачественных образований поджелудочной железы;
• доброкачественных опухолей и кист;
• острого и хронического панкреатита.

За 2-3 дня перед проведением МРТ поджелудочной железы может быть назначена безуглеводная диета.

МРТ селезенки

По своей структуре селезёнка является паренхиматозным органом, который исполняет множество разных функций. Первичный вариант появления болезни встречается достаточно редко. Заболевания селезёнки часто возникают на основе другой патологии, которая есть в организме, поэтому МРТ селезёнки назначается при многих недугах. На «томограмме» можно просмотреть структуру, форму, размеры селезёнки.

Показания к проведению исследования МРТ селезенки: 

• увеличение селезенки (спленомегалию) неясного генеза,
• кисты селезёнки, которые могут быть единичными или множественными,
• нетипичное расположение органа,
• объемные образования и состояния, сопровождающиеся нарушением равномерности структуры органа (например, абсцесс, инфаркт и т.д.),
• злокачественные и доброкачественные новообразования,
• пороки развития селезенки.

 За 2-3 дня перед проведением МРТ селезенки может быть назначена безуглеводная диета.

МРТ брюшной полости — подготовка к исследованию

Для того чтобы процедура МРТ брюшной полости прошла наиболее эффективно, требуется некоторая подготовка пациента накануне исследования.

Правила не сложные:

• Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак. Это связано с тем, что избыточное количество содержимого желудка и тонкого кишечника снижает качество изображений и затрудняет их реконструкцию. Последний прием пищи должен произойти минимум за 6–8 часов до исследования. От питья следует отказаться за 4–6 часов до начала исследования.
• Для устранения повышенного газообразования накануне исследования рекомендуется принять активированный уголь (уголь принимается из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела) или эспумизан. Для этой же цели нужно полностью исключить из рациона за сутки до диагностики грубую клетчатку (овощи и фрукты), газированные напитки, кисломолочные продукты и черный хлеб.
• За 30–40 минут до исследования необходимо принять 1–2 таблетки спазмолитика (например, «Но-шпы»).
• Перед магнитно-резонансной томографией брюшной полости не следует использовать декоративную косметику, крем, лак для волос, так как из-за этого могут возникнуть трудности в процессе исследования.
• За 2-3 дня перед проведением МРТ поджелудочной железы, печени и селезенки может быть назначена безуглеводная диета.
• Непосредственно перед обследованием, по возможности, следует сходить в туалет.

В случае экстренной необходимости МРТ брюшной полости может проводиться без предварительной подготовки.
Вам необходимо иметь с собой всю медицинскую документацию, относящуюся к зоне интереса: послеоперационные выписки, данные предыдущих исследований, таких как МРТ (снимки и заключения, если таковые имеются), УЗИ, СКТ. Направление лечащего врача приветствуется. Эта информация нужна врачу до проведения диагностической процедуры, чтобы  продумать и оптимально спланировать ход магнитно-резонансного исследования.
 
Стоимость МРТ-исследования органов брюшной полости в медицинском центре МРТ ООО «Диагностика+» составляет — 4300 рублей.

МРТ брюшной полости (повторное) с контрастным усилением
 

При проведении МРТ-исследований органов брюшной полости, в отдельных случаях, для уточнения характера патологии, требуется внутривенное введение контрастного вещества. Данное вещество, избирательно накапливаясь в пораженных органах, высвечивает их при дальнейшем МРТ-исследовании.
 
В нашем МРТ центре ООО «Диагностика+» используется препарат под названием дотарем, который вводится внутривенно в дозе, рассчитываемой исходя из веса и возраста пациента. Как правило, для обследуемого весом 75-80 кг достаточно 15 мл раствора дотарема.
 
Стоимость МРТ-исследования органов брюшной полости дороже обычного исследования всвязи с тем, что контрастное вещество достаточно дорогой препарат (от 2500 до 3200 рублей за 1 флакон 15 или 20 мл соответственно). Также следует отметить, что время МРТ -исследования органов брюшной полости с контрастным усилением более длительное по времени.
 
Стоимость первичного МРТ-исследования органов брюшной полости с контрастным усилением в медицинском диагностическом центре МРТ ООО «Диагностика+» г. Нижний Тагил составляет 4800 рублей без стоимости контраста. Более подробную информацию о ценах вы можете получить скачав прайс-лист на МРТ услуги.
 
Правила подготовки к МРТ-исследованию органов брюшной полости с контрастным усилением не отличаются от таковых при обычном МРТ-исследовании брюшной полости:

• Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак. Это связано с тем, что избыточное количество содержимого желудка и тонкого кишечника снижает качество изображений и затрудняет их реконструкцию. Последний прием пищи должен произойти минимум за 6–8 часов до исследования. От питья следует отказаться за 4–6 часов до начала исследования.
• Для устранения повышенного газообразования накануне исследования рекомендуется принять активированный уголь (уголь принимается из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела) или эспумизан. Для этой же цели нужно полностью исключить из рациона за сутки до диагностики грубую клетчатку (овощи и фрукты), газированные напитки, кисломолочные продукты и черный хлеб.
• За 30–40 минут до исследования необходимо принять 1–2 таблетки спазмолитика (например, «Но-шпы»).
• Перед магнитно-резонансной томографией брюшной полости не следует использовать декоративную косметику, крем, лак для волос, так как из-за этого могут возникнуть трудности в процессе исследования.
• За 2-3 дня перед проведением МРТ поджелудочной железы, печени и селезенки может быть назначена безуглеводная диета.
• Непосредственно перед обследованием, по возможности, следует сходить в туалет.