Кровоизлияние в слизистую желудка при атрофическом гастрите

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Признаки желудочного кровотечения могут обладать разнообразным уровнем выраженности, зависимо от главного недуга и сложности его течения. Такого рода явление считается нешуточным усугублением ряда болезней, требующих неотложной медицинской помощи.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В процессе кровотечения кровь попадает в полость желудка либо кишечника. Численность утраты крови может достигать до 4 л. Интенсивные кровоизлияния могут нести прямую опасность жизни пациента, а владение азами неотложной помощи в таких ситуациях помогут избежать негативных и трагических последствий.

Что такое желудочное кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение — кровяное излияние из травмированных в ходе недуга сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. ЖКК достаточно учащенно встречается в качестве усугубления обширного списка болезней органов ЖКТ. Что характерно, источником кровопотери может быть любой отдел ЖКТ. Относительно статистических показателей, кровотечения из высших отделений достигают 80-90%, из нижних – около 10-20%. Если подробнее анализировать данную патологию, то на область желудка достается 50% кровоизлияний, на долю 12 перстной кишки – 30%, ободочной и прямой кишки – 10%, пищевода – 5% и тонкий кишечник — 1%.

При язвенном заболевании желудка и 12-перстной кишки такое усугубление, как кровоизлияние наблюдается в 25 % эпизодах. Относительно причины обусловленности симптомы распознают:

Язвенные и не язвенные ЖКК. Относительно источника желудочно-кишечного кровотечения.
Острые и затяжные. По клинической картине желудочное кровоизлияние может быть.
Явные и скрытие. По длительности течения.
Однократные
Рецидивирующие.

Зависимо от первоисточника желудочного кровоизлияния можно выделить следующие вариации болезни:

Относительно сложности желудочного кровоизлияния возможно выделить степени течения хвори:

Специалисты отмечают, что в категорию риска входят мужчины в возрасте 45-60 лет.

Симптомы кровотечения желудка

Симптомы и признаки на ранних этапах формирования хвори отличаются рядом моментов. Как правило, у пациента начинаются следующие проявления:

Выражается вялость. Непосредственным основанием такого признака является нарушение кровообращения.
Появление отдышки.
Обильное потоотделение.
Острые колебания кровяного давления.
Появление тахикардии.
Увеличение частоты сердцебиения.

Выделяются также частые симптомы, зависящие от типа кровопотери и оснований ее возникновения. К частым признакам причисляются:

Блевота с примесью кровяных частиц. Что характерно, кровяные сгустки могут обладать алым либо темным окрасом. Если в блевотной массе наблюдается кровавый сгусток алого окраса, это свидетельствует о присутствии кровотечения в пищеводе. Если же кровь приобрела темный окрас тогда это явный признак того, что открылось кровотечение в желудке.
Кал с кровяными вкраплениями. Что характерно, кровь, выделяемая с испражнениями, может обладать темным окрасом. Как отмечают специалисты, темный дегтеобразный стул является признаком затяжного кровоизлияния в желудке. В таких ситуациях, как правило, обращаются к помощи хирургов.
Рвота с прибавлением черных хлопьев. Такой признак явно свидетельствует о формировании сокрытого кровотечения.
Повышающаяся анемия.

Скрытое кровотечение желудка

Скрытие кровотечения довольно часто не выражается явными признаками. Также следует отметить, что довольно сложно определить незначительные кровопотери, как правило, их определить возможно лишь в процессе проверки пациента. Чем больше пациент лишается крови, тем состояние его утяжеляется. Следовательно, если состояние больного дошло до критичной отметки, тогда наблюдается кровавая блевота с примесями кровяных хлопьев коричневатого окраса. Как отмечают медики, блевота с кровью и кал черного окраса является точными признаками внутреннего кровотечения.

При появлении такой патологии на начальном этапе первые 2 дня стул обладает алым окрасом. После уже наблюдается смена кала до дегтеобразного. Если наблюдаются симптомы внутреннего кровотечения, то в таком случае не требуется неотложная помощь. Также у пациента могут возникать такие признаки, как страх и беспокойство. У больного эпидермис становится бледным, учащается пульс и дыхание, иногда понижается кровяное давление. При довольно большой кровопотере больной может ощущать чувство жажды, вследствие чего возникает ощущение сухости.

Важно! Для непосредственной диагностики скрытого кровоизлияния прежде всего следует произвести изучение желудочного сока и кала в лабораторных условиях.

Причины желудочного кровотечения

Наиболее часто причины возникновения желудочного кровотечения связаны с формированием язвенного недуга. При развитии такого рода патологии наблюдается травмирование сосудов желудочным соком либо возникают усугубления в виде тромба, который может спровоцировать непосредственный разрыв сосудов. Также кровоизлияние из язвы могут появиться в результате:

Появление эрозий на слизистой органа и их непосредственное поверхностное видоизменение.
Возникновение стрессовой язвы.
Лекарственная язва может возникнуть на базе бесконтрольного употребления медпрепаратов.
Заразные бактериологические болезни органов брюшной полости.
Синдром Маллори-Вейса именуют неглубоким разрывом слизистой стенки глотки и желудочного отдела. Как правило, такие травмирования могут возникнуть из-за продолжительной рвоты, что сопутствуется кровоточивостью. Непосредственным основанием развития данного синдрома является злоупотребление спиртным и чрезмерного употребления пищи богатой углеводами.

Медиками также сосредоточивают внимание на основаниях, которые сплочены с непосредственным нарушением строения сосудов:

Возникновение атеросклеротических бляшек в сосудистых оболочках.
Венозное растяжение.
Варикозное увеличение вен пищевода и верхней области желудка. В зоне перехода глотки в желудок находится венозное сплетение. К непосредственным основаниям формирования такого рода аномалии можно причислить: цирроз печени, опухоли. На начальных этапах развития болезни признаки отсутствуют. Следовательно пациент не подозревает, что у него присутствует венозное расширение.

К факторам, которые играют значительную роль в процессе формирования внутренних кровоизлияний можно причислить:

Продолжительное расстройство психоэмоционального состояния.
Отсутствие физической активности.
Неправильный рацион.
Бесконтрольный и чрезмерный прием медпрепаратов.
Наличие пагубных привычек.

Диагностика кровотечения желудка

Симптомы, описанные пациентом напрямую, влияют на первичную диагностику внутреннего кровотечения. При возникновении подозрения на кровопотерю больному предписывается покой и воспрещают потреблять пищу на момент диагностики. Самым популярным способом диагностики является ЭГДС. В течение произведения данной процедуры вместе с желудком врач обследует пищевод и 12-перстную кишку.

Зрительно определяется месторасположение кровотечения, непосредственные его габариты и вариации. Также специалисты добавочно производят рассмотрение состояния органов брюшной полости и уровня травмирования организма. Перед непосредственным проведением ЭГДС больному воспрещено есть и пить. Если после установления всех необходимых данных специалисту не получается остановить кровопотерю, то в такой ситуации прибегают к хирургическому вмешательству.

Первая помощь при желудочном кровотечении

Даже если появилось опасение, что возникло ЖКК, это является поводом для вызова скорой помощи и дальнейшей госпитализации пациента. Но до прибытия скорой необходимо предпринять ряд мер:

Больного следует уложить в горизонтальное положение и немного при этом приподняв ноги.
Исключить пищу и жидкость.
Положить холод на предвидимую зону возникновения кровотечения. Во избежание обморожения холод следует прикладывать на 15 -20 минут с 2-3 минутными передышками.

Самостоятельно воспрещено проводить промывание желудка. Если пациент потерял сознание, возможно попробовать привести в чувства его при помощи нашатыря. Как правило, для лечения желудочного кровоизлияния используется 2 метода в зависимости от степени тяжести недуга: лечение без операции и хирургическое вмешательство. Первый вариант предусматривает прежде всего постельный режим, поскольку он способствует снижению кровоизлияния. Обеспечение психоэмоционального покоя.

Также терапия предусматривает промывание желудка с помощью холодной воды и введение медпрепаратов, которые содействуют непосредственному уменьшению сосудов. Если же медикам не получается остановить желудочное кровоизлияние, тогда применяется операция. Разновидности оперативного вмешательства:

Зашивание области, где обнаружилось кровотечение.
Ликвидация части органа.
Прокол в паховой зоне для перекрывания кровоточащего сосуда.

Перед операцией врач обязан изложить всю информацию о непосредственной операции и послеоперационном периоде родным и больному.

Воспаление может появиться внезапно (острый гастрит) или развиваться медленно (хронический гастрит). В некоторых случаях этот процесс может привести к появлению язв и повысить риск онкологических заболеваний желудка. Слизистая желудка содержит специальные клетки, которые вырабатывают кислоту и ферменты, начинающие переваривать пищу. Эта кислота потенциально может разрушать и саму слизистую оболочку, поэтому другие клетки вырабатывают слизь, которая защищает стенку желудка.

Воспаление и раздражение слизистой развивается тогда, когда этот защитный барьер из слизи нарушается – при повышенной кислотности, из-за действия бактерии H. pylori, после чрезмерного употребления алкоголя. У большинства людей это воспаление не носит тяжелого характера и быстро проходит без лечения. Но иногда оно может длиться годами.

Воспалительные заболевания слизистой могут вызвать:

ноющую или жгучую боль в животе;
тошноту и рвоту;
ощущение тяжести в желудке после еды.

Если слизистая оболочка повреждена – это считается эрозивным гастритом. Участки поврежденной слизистой желудка, не защищенные слизью, подвергаются действию кислоты. Это может стать причиной боли, привести к образованию язв и повысить риск кровотечения.

Если симптомы появляются внезапно и носят тяжелый характер, это считается признаками острого гастрита. Если они длятся долгое время – это хронический гастрит, причиной которого, чаще всего, является бактериальная инфекция.

Причинами воспалительного процесса в слизистой могут быть:

Инфекционный процесс – почти всегда это инфекция Helicobacter pylori.
Употребление кокаина или спиртных напитков.
Постоянное употребление обезболивающих средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Если не проводить лечение, воспалительный процесс может привести к образованию язв и развитию кровотечения. В редких случаях определенные формы хронического гастрита могут повысить риск рака желудка, особенно если воспаление приводит к утолщению слизистой и изменениям в ее клетках.

Чтобы выявить воспаление слизистой желудка, необходимо провести эндоскопию. Тонкий и гибкий эндоскоп заводится через горло в пищевод и желудок. С его помощью можно обнаружить наличие воспаления и взять из слизистой небольшие частицы тканей для обследования в лаборатории (биопсию). Проведение гистологического исследования тканей под микроскопом в лаборатории – основной метод подтверждения наличия воспалительного процесса в слизистой желудка.

Альтернативой эндоскопии может стать рентгенконтрастное исследование желудка с барием, которое позволяет обнаружить гастрит или язвы желудка. Однако этот метод обладает намного меньшей точностью по сравнению с эндоскопией. Для определения причины воспаления можно провести анализы для обнаружения инфекции H. pylori.

Лечение гастрита зависит от специфической причины воспаления слизистой. Острое воспаление, вызванное приемом НПВП или алкоголя, можно облегчить прекращением употребления этих веществ. Хроническое воспаление, вызванное H. pylori, лечится антибиотиками.

В большинстве случаев лечение пациента также направлено на уменьшение количества кислоты в желудке, что облегчает симптомы и позволяет восстановиться слизистой оболочке желудка. В зависимости от причины и тяжести гастрита, пациент может лечить его в домашних условиях.

Антациды – эти препараты нейтрализуют кислоту в желудке, что обеспечивает быстрое облегчение боли.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Ранитидин) – эти средства снижают выработку кислоты.
Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Пантопразол) – эти препараты уменьшают выработку кислоты эффективнее, чем блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Если у пациента с гастритом обнаружили наличие этого микроорганизма, ему нужна эрадикация (устранение) H. pylori. Существует несколько схем такого лечения. Основная схема состоит из применения ингибитора протонной помпы и двух антибиотиков.

Пациент может облегчить симптомы и поспособствовать восстановлению слизистой, соблюдая следующие советы:

Есть нужно меньшими порциями, но чаще.
Следует избегать раздражающих продуктов (острой, жареной, жирной и кислой еды) и спиртных напитков.
Можно попытаться перейти от приема обезболивающих НПВП к приему Парацетамоа (но об этом нужно посоветоваться с врачом).
Необходимо контролировать стресс.

Фитотерапия может уменьшить воспаление и раздражение слизистой оболочки желудка. Есть мнение, что четыре травы особенно эффективны в лечении воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и восстановлении слизистых оболочек:

Для подтверждения многих заболеваний желудочно-кишечного тракта врач назначает гастроскопию. С помощью этого исследования можно увидеть изменения слизистой оболочки, наличие язв, трещин. Эритематозная гастропатия– наиболее частое эндоскопическое заключение. Это не болезнь, а всего лишь свидетельство морфологических изменений в желудке.

Этот термин употребляется для обозначения покраснения слизистой оболочки. В ходе эндоскопического исследования можно определить наличие гиперемированных участков, их количество, распространенность, степень тяжести. От результатов будет зависеть лечение, диета.

Данное исследование проводится с помощью специального прибора, который оснащен видеокамерой, осветительным элементом. Эндоскопия делается натощак. Пациент глотает зонд, во время процедуры врач осматривает слизистую пищевода, кардиального, пилорического, антрального отдела желудка, состояние дуоденогастрального сфинктера.

Эритематозная гастропатия имеет очаговую и распространенную форму.

Очаговая. Покраснение, отек наблюдается в одном из отделов желудка, изменения ограничены небольшим участком.
Распространенная. Воспалительный процесс может охватывать весь желудок или значительную его часть.

Покраснение слизистой оболочки возникает вследствие негативного воздействия факторов внешней среды или патологических изменений в самом организме.

Неправильное питание. Если в рационе преобладает жирная, жареная, острая еда, это приводит к раздражению желудка.
Злоупотребление алкоголем, курение негативно сказывается на состоянии здоровья.
Длительные промежутки между едой. Желудок продуцирует соляную кислоту, которая необходима для переваривания пищи. Также она является фактором агрессии: если полость желудка пустая, кислота повреждает собственные стенки, вызывая гиперемию.
Эритематозная гастропатия возникает после приема некоторых медикаментов (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства).
Патогенные микроорганизмы, грибки являются причиной воспаления. Главная роль отводится Helicobacter pylori, лечение в таком случае направлено на устранение этиологического фактора.
Постоянный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (рефлюкс) приводит к атрофии, покраснению.

Очаговая эритематозная гастропатия может протекать бессимптомно, а выявляться только на профилактическом осмотре. Распространенная форма наблюдается при хроническом гастрите, потому симптомы соответствующие:

боль через 30 минут после еды;
дискомфорт, чувство тяжести в желудке;
тошнота, рвота;
отрыжка, изжога;
общая слабость, недомогание, ухудшение аппетита.

Тактика ведения больного зависит от степени тяжести, распространенности процесса. Лечение следует начинать с изменения режима питания, ведь в большинстве случаев это основная причина воспаления.

Дробное питание. Слишком большой объем пищи растягивает желудок, еда не успевает расщепиться, начинается брожение, гниение. Оптимальный размер порции – 300-350 г.
Температурный режим. Блюда рекомендуется употреблять теплыми. Слишком горячая или холодная еда раздражает слизистую.
Лечение подразумевает отказ от жирной, жареной, острой пищи. Еда должна готовиться на пару, в духовке.
Предпочтение отдается кашам: гречневая, рисовая, пшенная крупа полезна для здоровья, насытит организм сложными углеводами. Заряд энергии после такого завтрака гарантирован.
Фрукты и овощи рекомендовано включать в каждый прием пищи.
Категорически запрещается алкоголь, от курения тоже следует отказаться.
Нежирное мясо, рыба запекаются, варятся. Также к полезным белковым продуктам относится творог, яичные белки, орехи, бобовые, соя.

Позитивная динамика должна наблюдаться уже через неделю. Если же улучшение не наступает, значит, питание – не основная причина эритематозной гастропатии. В таком случае доктор проводит дополнительные исследования: определение кислотности желудочного содержимого, наличия хеликобактерной инфекции, дуоденального рефлюкса.

В каждом отдельном случае лечение назначается индивидуально.

При гиперацидном гастрите (с повышенной кислотностью) рекомендовано принимать ингибиторы протонной помпы, препараты висмута, антациды.
Если при эндоскопическом исследовании обнаружены очаги атрофии, показаны средства, которые ускоряют восстановление тканей, регулируют моторику кишечника, выделение соляной кислоты.
При выявлении хеликобактерной инфекции главную роль в лечении играют антибиотики.

Следует отменить прием нестероидных противовоспалительных средств, так как они могут повреждать слизистую желудка.

источник

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

Атрофический гастрит – коварный вариант хронической патологии, поскольку является провокатором онкологии желудка.

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

Основными причинами развития атрофического гастрита желудка становятся:

затянувшийся воспалительный процесс, при котором желудочные клетки подвергаются воздействию пищеварительных ферментов;
наследственность;
пристрастие к спиртному;
длительное медикаментозное лечение;
аутоиммунное заболевание;
заселение желудка Helicobacter pylori;
различные интоксикации хронического характера.

Источник