Кровь во рту после удаления желчного пузыря
Около 40% всех людей, у которых был удален желчный пузырь, жалуются на горечь во рту.
Это может быть временное состояние, связанное с приспособлением организма к работе в новых условиях, а может быть и осложнением.
Если после операции прошло много времени, а горечь не исчезла, обязательно нужно обратиться к врачу.
Основные причины
Стоит отметить! Основными причинами горечи после операции по удалению желчного пузыря являются:
- Увеличение концентрации билирубина в крови свыше 1 мг/дл.
Его повышение может быть вызвано воспалением органов, отравлением токсичными веществами, продолжительными застоями желчи.
Билирубин – продукт распада эритроцитов крови, который выводится через желчные протоки.
Постоянно высокий уровень пигмента говорит о заболевании печени. - Заброс пищевого комка в обратном направлении в желудок из 12-перстной кишки.
Еда, пропитанная желчью и ферментами поджелудочной железы, попадая в желудок, раздражает его стенки и вызывает обратную перистальтику.
Это становится причиной появления болезненности, тяжести, изжоги, рвоты. - Регулярное употребление печени птиц и прочих продуктов с большим содержанием желчи.
- Заболевание печени.
Является следствием постоянного движения желчи по протокам и выражается в токсическом, воспалительном, вирусном повреждении органа, а также разрушении паренхимы. - Нарушение работы поджелудочной железы.
Желчь при передвижении стимулирует выработку ферментов поджелудочной железы для правильного переваривания пищи.
При нарушении ее оттока, сок поджелудочной железы застаивается, что приводит к воспалению органа. - Несоблюдение диеты в первые пару месяцев после операции.
Для лучшего восстановление надо придерживаться стола № 5. - Повышенные физические нагрузки.
Год после холецистэктомии нельзя чрезмерно перенапрягаться.
Если до операции желчнокаменная болезнь длилась слишком долго, это могло вызвать необратимые изменения в органах пищеварительной системы.
Обратите внимание! Они проявляются неприятными симптомами, в том числе и неприятным привкусом во рту.
Дополнительные симптомы
Если у вас удален желчный пузырь может появиться горечь во рту, а также могут быть следующие симптомы:
-
тошнота, рвота; - горькая отрыжка, изжога;
- желтый цвет кожи;
- режущие боли в животе и подреберье справа;
- метеоризм, диарея;
- слабость;
- потеря аппетита;
- ложная желчная колика, появляющаяся из-за нарушений в диете.
Важно! При появлении каких-либо нежелательных симптомов надо незамедлительно обратиться к врачу, так как возможно появление послеоперационных осложнений.
Как нормализовать ситуацию?
Для нормализации состояния после удаления желчного пузыря нужно:
- придерживаться диетического питания;
- изменить ранее привычный образ жизни;
-
проводить медикаментозное лечение под контролем врача; - применять вспомогательную терапию народными средствами.
Диета заключается в следующем:
- полностью исключить жареное, копченое, острое;
- питаться небольшими порциями примерно по 300 гр 5 раз в день по графику;
- есть лучше пищу, подогретую до температуры тела или чуть теплее, но не холодную или горячую;
- животные жиры надо заменить на растительные, также не стоит есть сало;
- пить не менее 1,5 л воды в сутки;
- отдать предпочтение овощным супам с крупами, отварному мясу нежирных сортов, птице и рыбе;
- не употреблять сладости, крепкий чай и кофе, заменить фруктами и легкими компотами;
- допускается низкопроцентная кисломолочная продукция;
- каши готовить на воде;
- после приема пищи не наклоняться и не ложиться.
Имейте в виду! В образе жизни нужно изменить следующее:
- бросить курить, если есть зависимость, так как никотин негативно влияет на процесс пищеварения;
-
отказаться от алкоголя, так как этиловый спирт нарушает работу печени и в ее протоках формируются конкременты; - делать лечебную гимнастику, но предварительно проконсультироваться по поводу упражнений с врачом;
- не перетруждаться физически.
Народные рецепты
Из народных средств можно применять:
- чаи, настои, отвары из брусники, льна, пижмы, шиповника;
- компот из сухофруктов пить понемногу на голодный желудок в течение дня;
- отвары из цветков ромашки, корня ревеня, кукурузной пыльцы, бессмертника.
Следует знать! Эти растения имеют желчегонное и небольшое противовоспалительное действие.
Из медикаментозной терапии самостоятельно ничего делать нельзя. Только врач может оценить состояние, выявить проблемы и назначить адекватное лечение.
Препараты против заброса желчи в желудок
Принимать медикаменты после холецистэктомии нужно обязательно.
Врач может назначить следующие препараты:
Желчегонные
Применяются при наличии застоя желчи в просветах протоков, провоцирующего развитие рефлюксной болезни.
Препараты этой группы провоцируют ускорение движения секрета по желчным протокам, что приводит к устранению симптома.
Лучшие из них:
- Аллохол;
- Одестон;
- Холосас;
- Никодин.
К сведению! Желчегонные препараты могут давать побочные реакции в виде расстройства стула, тошноты, болей в животе. Их нельзя применять при беременности и лактации.
Протонной помпы
Препараты, снижающие секрецию ферментного белка, отвечающего за производство соляной кислоты.
При активной выработке белка повышается объем соляной кислоты.
Ее переизбыток негативно влияет на слизистую желудка.
Препараты протонной помпы снижают активность ферментного белка, тем самым нормализуя выработку соляной кислоты.
Обычно назначаются:
- Нексиум;
- Омепразол;
- Пантопразол;
- Эзомепразол.
Прокинетики
Лекарственные препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта и способствующие быстрому прохождению пищевого комка.
Будьте в курсе! Их назначают при изжоге, застоях пищи, нарушении перистальтики кишечника, запорах, появляющихся на фоне заброса желчного секрета в желудок.
Препаратами-прокинетиками являются:
- Ганатон – прокинетик нового поколения;
- Домперидон;
- Домстал;
-
Мотилак; - Мотилиум.
Их нельзя принимать при желудочных кровотечениях и индивидуальной непереносимости.
Прокинетики не совместимы с ингибиторами изофермента CYP3A4 – Кетоконазолом, Эритромицином, Телитромицином.
Гепатопротекторы
Способствуют нормализации работы всей гепатобиллиарной системы.
Они не дают желчному секрету преобразоваться в водорастворимую форму, убирают такие симптомы, как тошнота, изжога, неприятный запах изо рта и горечь.
Нужно знать! Эффективными гепатопротекторами считаются:
- Эссенциале;
- Гептрал;
- Урсофальк;
- Карсил;
- Силимар.
Препараты противопоказаны при печеночной недостаточности, циррозе.
Спазмолитики
Назначаются для уменьшения спастических болей в животе и снижении тонуса гладкой мускулатуры, что способствует нормализации пищеварения.
Основными являются:
- Но-шпа;
- Папаверин;
- Дротаверин;
- Необутин;
- Спазмол.
Обратите внимание! Препараты нельзя принимать при глаукоме, онкологии, индивидуальной непереносимости.
Антациды
Препараты для быстрого снижения кислотности желудка, избавления от изжоги и рефлюкса.
Также эффективны при гастрите, язве желудка, забросе желчи в желудок.
Наиболее распространенными являются:
-
Алмагель; - Маалокс;
- Гевискон;
- Фасфалюгель;
- Гастрацид.
Для лечения симптомов после удаления желчного пузыря, нужно обязательно соблюдать все рекомендации врача и не отступать от назначенной схемы применения лекарственных средств.
В каких случаях нужно обращаться к врачу?
Горечь в ротовой полости после холецистэктомии может быть временной и указывать на адаптацию организма к работе без желчного пузыря.
К сведению! Затяжное проявление симптома может указывать на заболевания, поэтому обязательно надо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения.
Регулярный заброс пищевого комка с желчью сильно раздражает желудок и может спровоцировать:
- язвенную болезнь;
- гастрит;
- воспаление стенок ЖКТ.
Если не лечить проблему заброса пищи, то это может привести к замене тканей эпителия желудка, что может привести даже к онкологии.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, что делать, если удален желчный пузырь и после этого появилась горечь во рту:
Удаление органа – всегда стресс для организма, который привык работать определенным образом. Для адаптации к новым условиям ему нужно определенное время.
Поэтому стоит обязательно посоветоваться с врачом и помочь организму медикаментами, а также специальной диетой и правильным образом жизни.
Автор статьи
Стоматолог-терапевт, пародонтолог, cтаж 12 лет
Холецистэктомия (удаление желчного пузыря) – операция, давно применяемая в хирургии. Все методы ее проведения, от пути проникновения в брюшную полость до способа наложения наружных и внутренних швов опробованы и хорошо работают. С началом использования лапароскопического метода доступа к больному органу количество осложнений после удаления пузыря значительно снизилось, но не свелось к нулю.
Возможные осложнения происходят:
- в ходе операции;
- в ранний послеоперационный период;
- в отдаленные сроки.
Интраоперационный период
Предоперационная диагностика аномалий развития и расположения желчного пузыря помогает разработать тактику ведения хирургического вмешательства, но не всегда определяет исчерпывающие сведения. В некоторых случаях корректировка действий бригады врачей происходит после вскрытия брюшины. Чаще всего это никак не отражается на результате, но при срочной операции, без достаточной диагностической, медикаментозной и санитарной подготовки возможны как варианты проведения лечения, так и осложнения.
Важно знать! С учетом того, что холецистэктомия чаще всего проводится по экстренным показаниям, вероятность осложнений весьма высока.
К осложнениям во время операции относят не только и не столько возникшие в результате хирургических манипуляций нежелательные последствия, сколько ставшие очевидными сопутствующие поражения органов брюшной полости.
К осложнениям относятся:
- воспаление печени, желудка, поджелудочной железы – частое сопутствующее явление, обнаруживаемое в ходе вмешательства, развившееся одновременно с патологией желчного пузыря или в результате заболевания;
- абсцессы – локальные гнойные образования на соседних органах, возникшие до операции по причине инфицирования из желчного пузыря, но требующие вмешательства хирургов, что увеличивает время проведения и сложность операции;
- травмы соседних органов и сосудов при распространении опухоли, срастании соприкасающихся участков – по возможности ушиваются во время операции;
- разрыв желчного пузыря с попаданием частиц содержимого в забрюшинную полость – грозное осложнение, возникающее при позднем обращении за врачебной помощью, когда хирургическую помощь оказывают в экстренном порядке по жизненным показаниям, – требует тщательнейшей санации всех внутренних поверхностей во избежание перитонита;
- кровотечение – происходит при травмировании аномально расположенных печеночной или воротной вен, опасно массированной потерей крови в короткие сроки, требует немедленной остановки и переливания.
Каковы бы ни были внутриоперационные осложнения при удалении желчного пузыря, операция рано или поздно заканчивается, больного переводят на интенсивную терапию.
Ранний реабилитационный период
В первые дни после удаления органа пациент находится под наблюдением на предмет осложнений. В это время возможны:
- воспаление наружных швов и области вокруг дренажной трубки – местные явления раздражения сопровождаются болью, зудом, гнойными выделениями – это осложнение встречается все реже, т.к. удаление желчного пузыря проводятся на фоне введения антибиотиков, при возникновении проводят санацию участка;
- холемия – общее ухудшение состояния организма (зуд, нарушение сердечной деятельности, падение артериального давления, неврологические симптомы) при превышении в составе крови продуктов желчеотделения, возникает в первые дни после удаления желчного пузыря в результате препятствия для оттока желчи в печеночном протоке (спазм, загиб, камень), требует немедленного устранения;
- перитонит – внутреннее воспаление брюшины – возможен при попадании в полость живота конкрементов содержимого желчных путей, осеменения инфекционными агентами из мест нагноений или воспалений – тяжелое, угрожающее жизни осложнение, при плановых вмешательствах встречается редко.
Редкое осложнение, встречающееся после любой полостной операции – тромбоз сосудов. Сгущение крови – рефлекторное явление в сосудистом русле в ответ на нарушение целостности тканей тела. Это явление направлено на закрытие раны, препятствие обширной кровопотере. Однако, возникшая в ненужном месте вязкость крови может спровоцировать закупорку жизненно важных сосудов. Это стремительно развивающееся состояние предотвращается эластичным бинтованием ног перед операцией и в послеоперационный период до исчезновения всех угроз. В случае возникновения устраняют осложнение путем введения тромболитиков (гепарин), разжижающих кровь. Это повышает вероятность послеоперационного кровотечения, но может спасти от эмболии сосудов.
Еще одно неспецифическое осложнение после холецистэктомии – легочные проблемы. Трудности с дыханием и даже пневмония возникают изредка на фоне отсутствия активных движений (длительный постельный режим). Поэтому еще в стационаре рекомендуют всем выздоравливающим раннее вставание после операции, а при невозможности – ежедневную дыхательную гимнастику.
Все осложнения раннего периода купируются в стационаре. Поэтому сроки выписки из больницы неодинаковы. В выписном документе указывают особенности восстановительного этапа.
Поздний реабилитационный период
После выписки из больницы важно следовать рекомендациям хирурга стационара и врача амбулатории.
На этом этапе возможны некоторые последствия после удаления желчного пузыря со стороны желудочно-кишечного тракта – диспепсические явления (изменение вкусовых ощущений, отрыжка, тошнота, чувство тяжести в животе, нарушения стула). Происходит перестройка пищеварения на фоне изменения состава желчи, поступающей в кишечник, со временем эти неприятности проходят – организм адаптируется к новым условиям.
Важно! В амбулаторный период и в течение как минимум первого года (а лучше пожизненно) после удаления желчного пузыря с камнями необходимо придерживаться специальной диеты во избежание рецидивов.
Отдаленный период
При удалении желчного пузыря из-за присутствия в нем камней устраняется причина плохого самочувствия – непроходимость желчных путей, но не причина такого состояния – состав желчи остается неизменным. Поэтому в поздние периоды после хирургического вмешательства возможны осложнения со стороны печеночного желчного протока. Желчь поступает в кишечник непосредственно из печени, минуя стадию отстаивания в желчном пузыре, поэтому она менее вязкая. Это делает маловероятным повторное возникновение желчнокаменной болезни, но не исключает такой возможности.
Профилактика осложнений
При наличии показаний удаление желчного пузыря безопаснее проводить в плановом порядке. Подробнейшее обследование перед хирургическим лечением патологий поможет спрогнозировать ход вмешательства и гипотетические трудности. В этом случае угроза возникновения осложнений значительно ослабевает.
Камни в желчном пузыре возникают при систематических гастрономических погрешностях – обилии жирной пищи, больших порциях поступающих в организм одномоментно. Провоцирующее патологию значение имеет малоактивный образ жизни – он провоцирует остановку перемещения желчи и ее уплотнение, а значит, и камнеобразование. Для предотвращения рецидивов необходимо упорядочить меню и увеличить подвижность. Но тяжелые атлетические нагрузки неприемлемы. Полезны энергичная ходьба, плавание, велосипедные и лыжные прогулки без сильных ускорений, регулярные гимнастические упражнения.
Важное профилактическое значение имеет отказ от курения. Эта привычка сопровождается периодическим спазмом сосудов, который до некоторых пор компенсируется последующим их расширением. Но со временем спазмирование становится постоянным, сужаются не только сосуды, но и печеночные протоки, в том числе и желчные. Это может привести к нарушениям выведения желчи, и может потребоваться новое хирургическое решение проблемы. Бросить курить после удаления желчного пузыря – хорошая заявка на полное восстановление здоровья.
Из рациона исключаются сладости, жиры, ограничивается алкоголь. Питание распределяется на активную часть суток через приблизительно равные промежутки времени небольшими порциями.
Со временем пищеварение и самочувствие пациента, перенесшего удаление желчного пузыря, нормализуется. Новый образ жизни принимается организмом и становится привычным для прооперированного человека, происходит практически полное выздоровление.
Полезное видео: Жизнь без желчного пузыря
Галина
, Воронеж
7750 просмотров
9 мая 2018
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пять лет назад мне удалили лапароскопом желчный пузырь. После операции три месяца соблюдала строгую диету, все было хорошо. А через три года началась мука. Стал болеть правый бок, под ложечкой, расписание живота после еды, метеоризм, отрыжка, понос, боли в кишечнике, появился панкреатит, доуденит, атрофический гастрит.каждые три месяца идёт воспаление всего ЖКТ. После еды сразу кислоты во рту. Затем через час- два горько. Язык обложен, белым налетом.боли в районе пупка и правее срединной линии. Изжоги нет, рвоты нет. Иногда подталкивает не сильно. Что со мной такое происходит и как это лечить? Особенно меня донимает кислый привкус после еды. Язык иногда горит. Буду благодарна за ответ.
Хронические болезни: Остеохондроз и протрузии в шейном отделе.Грудной остеохондроз. Удален желчный пузырь. Хр.панкреатит.дуоденит.гастрит.пиелонефрит.МКБ.Хр.бронхит.
Хирург
Здравствуйте Галина, обследуйтесь для начала, чтобы поставить точный диагноз. На постхолецистэктомический синдром не похоже. Рекомендую ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Также необходимо сдать анализы: полный анализ крови, полный анализ мочи, полный анализ кала, биохимию крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ).
Лишь по «голому» Вашему описанию бездоказательно диагнозов и жалоб диагноз не поставить. Обследуйтесь. Результаты можете прислать мне в личку или на почту. Проконсультирую, помогу разобраться.
Если есть результаты исследований и анализов любой давности (не старше года) присылайте, хотя бы предварительные выводы сделаем.
Всего доброго.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Михаил, спасибо за ответ. ФГДС ДЕЛАЛА ГОД НАЗАД, заключение:рефлюкс- эзофагит1 ст. Недостаточной кардии. Очаговой гастрит с участками атрофии слизистой.реактивный дуоденит. УЗИ органов брюшной полости тоже делала заключение: УЗИ признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Печень и селезенка в норме. Желчный удален. Холедок в норме, портальная вена тоже. Вот только подж.железа была увеличена в размерах, точнее её головка. Колоноскопию не делала. Робею перед этой процедурой. Давно ещё делала рентген кишечника с контрастировал тем. Спайки есть после операционные. Общ,ан крови в норме, биохимия тоже вся в норме. Меня интересует МОЖНО ЛИ ПРИМЕНЯТЬ ЖЕЛЧЕГОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ? При эндоскопической исследовании желудка в нем была желчь и в 12 персоной кишке тоже.
Невролог, Терапевт
Добрый день! Кислота во рту, обложенный язык, жжение указывают на выраженный гастрит, скорее всего, с повышенной кислотностью. Когда проводилось ФГДС? Пробовали ли препараты типа Омепразола, Фамотидина? Чем вообще пользуетесь из медикаментов?
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Виктория, я была на приёме у гастроэнтерологов, в прошлом году, он мне приписал принимать нольпазу, я её принимала, было значительное улучшение и маалокс. Но вот не уточнил до еды его принимать или после. Нольпазу долго принимать не могу. Начинают повышаться печеночные ГГТП, ЩФ.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Виктория, можно ли мне принимать желчегонное препараты? У меня постоянная тяжесть в правом подреберье. Через пару дней иду на УЗИ брюшной полости по записи.
Хирург
Еще раз пишу, Галина, не похожи Ваши жалобы на ПХЭС (состояние после удаления желчного пузыря) — не сходятся жалобы. Там как минимум панкреатит явный, с оттоком желчи, соглашусь есть проблемы. Вышеуказанные в вопросе жалобы Вас 3 года беспокоят, я правильно понял?
Анализы нужны для точного диагноза (я бы даже сказал диагнозов).
Уже как минимум атрофический гастрит и панкреатит хронические вырисовались. А это Вы недообследованная.
Рекомендую мой список сдать. ФГДС и УЗИ свежие сделать конечно. И обратитесь к хорошему гастроэнтерологу (по отзывам ориентируйтесь). Лучше который консультирует хоть и платно, но в гос.учреждении. Тут нужно индивидуальное составление диеты и комплексное медикаментозное лечение. Желчегонные погоды не сделают. Вот таков мой совет.
Хирург
Мое мнение, что никто из специалистов здесь на сайте хорошего комплексного лечения Вам не назначит. Не хватает информации плюс нет очного осмотра. Ко мне обращались пациентки за помощью с «не одним» заболеванием желудочно-кишечного тракта, но они хотя бы были всесторонне обследованы и присылали протоколы исследований, а не перепечатывали (это слишком субЪективно и возможны опечатки).
Очная консультация гастроэнтеролога — единственный выход.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Михаил, спасибо большое. Я поняла Вас. Дообследуюсь. А колоноскопию можно заменить чем то? МРТ или ещё что то. Уж очень не хочется её делать, больно.
Хирург
Есть вариант виртуальной колоноскопии — накачивают воздух в толстый кишечник и делают серию снимков по КТ (не болезненная процедура). Весьма информативно, но никогда не заменит колоноскопию (реальную видеосъемку слизистой кишечника). Как вариант можно пройти колоноскопию под обезболиванием или даже наркозом. К тому же, если на виртуальной колоноскопии обнаружат новообразование (полип или опухоль) — онкологи все равно попросят пройти колоноскопию (виртуальной они не доверяют). Решать опять же Вам.
Все же лучше колоноскопия.
Хирург
Забыл упомянуть о том факте, что, если обнаружат какое либо новообразование — биопсию для точного гистологического исследования опять же только в ходе колоноскопии можно взять.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Михаил, хорошо. Я поняла Вас. И ещё вопрос. Скажите гастрит с участками атрофии слизистой это опасно? Предраковое заболевание, я правильно поняла? Как с этим бороться? У меня от глотка красного вина начинается дикая боль под ложечкой , минут 5 потом проходит. Именно от вина, на водку такой реакции нет. Это все гастрит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Уважаемая Галина! У вас постхолецистэктомический синдром, это частое состояние после удаления желчного пузыря. Вам необходимо: один раз в полгода проводить деконтаминацию кишечника, которая заключается в следующем: ципрофлоксацин 250 мг*2р/сут (5 дней)+альфанормикс 200 мг, по 2 таб*3р/сут (14 дней!)+дюспаталин или спарекс 200 мг*2р/сут, за 20 мин до еды (14 дней). Далее через 14 дней нормобакт по 1 саше*2р/сут, во время еды 10 дней. Это вы должны повторять каждые 6 месяцев.
Кроме того, Урсосан в дозе соответствующей весу (напишите какой вес, я расчитаю дозу) сначала в насыщающей дозе, затем постоянно в малых дозах. И пектин, лучше яблочный, постоянно добавлять в пищу. Это сорбент.
Сейчас во время обострения возвращаетесь к диете №5 , и около месяца принимаете фестал по 1 таб во время еды. Пейте больше воды, она тоже будет способствовать движению желчи путем увеличения ее текучести.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Мой вес сейчас 72 кг, но я сейчас на строгой диете номер 5 и вес продолжает снижаться.а из ферментов я пью сейчас микразим 10000. Что лучше фестал или микразим?
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Лариса, можно ли мне употреблять чай с мятой? Не навредить ли она?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Лучше фестал, в нем желчные кислоты, которых не хватает из-за нарушения поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.
Урсосан 250 мг, по 1 капсуле утром во время еды и две капсулы на ночь. Так 1 месяц, далее постоянно по 1 капсуле на ночь.
Мяту можно.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Лариса, спасибо большое Вам за ответ. Прошла 5гастроэнтерологов. Вы третий человек кто ставит мне постхолецистэктомический синдром. У меня обострения повторяются раз в 6-10 месяцев. И то сама виновата, иногда ,,сбегают,, с диеты и могу чего нибудь покушать такого, что мне нельзя. Спасибо Вам! Буду лечиться по Вашим рекомендациям.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Терапевт
Здравствуйте,Галина!К назначенным выше обследованиям добавлю: кровь на альфа-амилазу(панкреатит?),к назначениям-капсулы Пепсан-Р по 1 на ночь,(минимум через 2 часа после еды) в течение месяца-заживляет эрозии, защищает слизистую.
А вообще-первый Ваш друг-это диета. Понятно, что это скучно,трудно. Но, поверьте, если Вы поищете не просто «стол№5»,а именно меню ( в виде кулинарных рецептов блюд с распределением в течение дня) при ПХЭС,панкреатите,гастрите-то жизнь после удаления ЖП покажется намного «вкуснее» и интереснее)))
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Альфира, спасибо большое! Я попробую обязательно, потому что уже бросает из крайности в крайность. А вдруг поможет.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
Альфира, кровь на альфа- амилазы сдавала совсем недавно, все в норме. Похоже проблема кроется в неправильном поступлении желчи в кишечник. От этого все мои проблемы
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Галина,забыла один препарат.Омепразол 20 мг,по 1 капсуле за 30 мин до еды *2 р/сут 2 недели,потом 1р/сут по утрам ещё 2 недели.
Галина, 9 мая 2018
Клиент
