Креон лечит желчный пузырь

Постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) — явление не самое распространённое в гастроэнтерологии. Принято считать, что ПХЭС относится к группе заболеваний желчного пузыря. В действительности это даже не болезнь, а собирательное название комплекса симптомов, которые проявляются сразу или вскоре после операций на желчные протоки или удаления (резекции) желчного пузыря.

До сих пор как терапевты, так и хирурги затрудняются четко определить причины развития данного синдрома. Сам термин ПХЭС медики склонны использовать лишь для постановки предварительного диагноза у прооперированных пациентов [1].

Симптомы постхолецистэктомического синдрома

По своей сути ПХЭС является следствием операции по резекции (удалению) желчного пузыря. Это значит, что после резекции у пациента могут проявиться неприятные симптомы, такие, как:

диспепсия или нарушение нормальной деятельности желудка, проявляющееся в виде горечи во рту, тошноты, вздутия живота и расстройства кишечника;
боль в правом подреберье с переходом в правую ключицу или плечо. Интенсивность боли может быть разной, от невыраженной ноющей до острой жгучей;
общая слабость, бледность кожи (появляется на фоне плохого всасывания пищи и развивающегося витаминного дефицита).

При ПХЭС возможны и другие симптомы, обусловленные обострившимися болезнями:

обострение холангита – воспаления желчных протоков – выражается в длительно сохраняющейся температуре в пределах 37,1—38,0 °C;
Холестаз (застой желчи в ткани печени) может давать выраженную желтуху [2].

Причины развития постхолецистэктомического синдрома

Причины постхолицистэктомического синдрома и его развития зачастую связаны с нарушением нормального функционирования сфинктера Одди (круговой мышцы). Сфинктер Одди – это гладкая мышца, которая находится в нижней части 12-перстной кишки и отвечает за регуляцию поставки желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку [3].

Если учесть, что от ПХЭС страдают чаще всего пациенты, прошедшие операцию по удалению желчного пузыря (4), то механизм появления этого синдрома можно объяснить следующим образом:

после операции сфинктер, в нормальном состоянии раскрывающийся при наполненности желчного пузыря, не получает сигнала о наполнении, в результате чего почти постоянно находится в напряжении;
из-за отсутствия пузыря желчь поступает в 12-перстную кишку в разведенном состоянии, что увеличивает давление внутри стенок кишки. Кроме того, желчь сама по себе обладает бактерицидным действием и изменение её состава может привести к инфицированию кишечника [5].

Но дисфункция сфинктера Одди не всегда может быть обусловлена удалением желчного пузыря. Иногда причиной синдрома являются запущенные болезни ЖКТ (хронический колит или гастрит, язвенная болезнь) и печени (хронический панкреатит и гепатит), а также ошибки в дооперационном обследовании.

Диагностика постхолицистэктомического синдрома

Сложности в точном определении причин, приведших к развитию ПХЭС, и размытость самого определения синдрома требуют тщательного обследования пациента. Чтобы правильно выбрать лечение, необходимо четко установить, что привело к появлению ПХЭС.

Вот почему эффективная диагностика постхолицистэктомического синдрома включает сразу несколько методов:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;
клинический осмотр пациента;
лабораторные исследования — клинический и биохимический анализ крови, анализ кала на простейших и яйца глист, общий анализ мочи;
ультразвуковое исследование;
эндоскопию желчных протоков;
МРТ или КТ брюшной полости [6].

Лечение постхолицистэктомического синдрома

Так как ПХЭС — это не самостоятельное заболевание, лечение синдрома всегда определяется его причинами. Не зная, как правильно лечить постхолицистэктомический синдром, можно лишь усугубить состояние и усилить неприятную симптоматику.

Принципы лечения ПХЭС включают два ключевых момента:

сбор данных анамнеза – врач внимательно изучает старые медицинские заключения и записи, уделяя пристальное внимание дооперационной диагностике и протоколу проведенной операции;
устранение причин синдрома;
профилактику и лечение предполагаемых осложнений.

Лечение в основном строится на:

диетотерапии;
медикаментозном лечении;
хирургии (по показаниям) [7].

Вместе с комплексным лечением эти меры могут уменьшить выраженность симптомов ПХЭС [8].

Применение ферментных препаратов при постхолицистэктомическом синдроме

Важным этапом лечения ПХЭС является ферментотерапия, т.к. почти во всех случаях ПХЭС имеет место нарушение функции поджелудочной железы и возникновение ферментной недостаточности. Из-за этого возникают проблемы с пищеварением, проявляющиеся в виде неприятных симптомов, таких как боль в животе, тяжесть в желудке, метеоризм и диарея. Кроме того, нехватка ферментов сказывается на качественном усваивании питательных веществ: организм не получает необходимые витамины и минералы.

Креон® – современный ферментный препарат, восполняя дефицит собственных ферментов, способствует лучшему усваиванию пищи и улучшению пищеварения.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUCRE172288 от 06.06.2017

Более подробно о препарате вы можете ознакомиться на сайте https://kreon.ru/

1. Галингер Ю.И., Тимошин А. Д. Лапароскопическая холецистэктомия практическое руководство.- М.,1992.

2. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М, -Медицина.-1997.

3. Курбонов К.М., Назаров Б.О. Операции при «трудном» желчном пузыре // Анналы хирургической гепатологии. — 2005. — №1.

4. Кузин Н.М., Дадвани С.С., Ветшев П.С. и др. Лапароскопическая и традиционная холецистэктомия: сравнение непосредственных результатов // Хирургия. 2000. — №2.

5. Бударин В.Н. Лапароскопическая холицистэктомия // Хирургия. -М.; 2000. -№ 12.

6. Москалев H. Ф. Аномалия развития желчного пузыря и пузырного протока // Хирургия. — 2005. — №5.

7. Оперативная хирургия: пер. с венгр. / под ред. проф. И. Литтмана. Будапешт: Изд-во Акад. наук Венгрии, 1985.

8. Отдаленные результаты холецистэктомии / С. А. Маршева, В. С. Петракова, О. И. Угольникова и др. // Эксперим. и клинич. гастроэнтерология. — 2004.

Источник

Содержание

Панкреатит и холецистит — патологии совершенно разные, но часто сопровождают друг друга, так как взаимосвязаны. В некоторых случаях, холецистит может быть осложнением хронического панкреатита, в другом случае, холецистит может стать причиной панкреатита. Кроме того, причины у этих заболеваний схожи, да и симптомы панкреатита и холецистита практически одинаковы. Поэтому для правильного лечения необходимо понимать, как формируется связь между панкреатитом и холециститом, и предварительно поставить правильный, исходный диагноз, чтобы вовремя предотвратить осложнения.

Что такое холецистит и панкреатит?

Холецистит, панкреатит — это заболевания пищеварительного тракта, воспалительного характера. При воспалении поджелудочной железы, доктора будут говорить о панкреатите, который протекает в двух формах — остро и хронически, с периодами ремиссии и обострения. При этом заболевании поджелудочная железа не может полноценно справляться со своими функциями — вырабатывать особый пищеварительный сок, инсулин и др. Из-за этого существенно нарушаются процессы пищеварения, ухудшается общее состояние и появляются специфические для заболевания симптомы.

При воспалении желчного пузыря говорят о холецистите, который также может протекать остро и хронически и имеет несколько форм. Именно эта патология является наиболее вероятным следствием желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей. Из-за нарушения вывода желчи из желчного пузыря (его моторики) развивается воспаление, которое запускает процессы камнеобразования и ухудшения состояния.

Симптомы панкреатита и холецистита

Симптомы панкреатита и холецистита схожи, и первое, что заставляет обратить на себя внимание — сильная, приступообразная боль в правом подреберье, в эпигастрии. Боль может иррадиировать, т.е. распространяться в область правой лопатки. Панкреатит в острой форме характеризуется болями в области спины.

Симптомами панкреатита являются повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, различные диспепсические расстройства — тошнота, отрыжка, диарея, метеоризм. Отмечается потеря веса, резкое снижение аппетита.

Поэтому при обращении к доктору в плане диагностики интерес представляет не только панкреатит, но и холецистит. Этим и объясняется перечень анализов — лабораторные анализы крови, мочи, кала и визуальных методов исследования — УЗИ, рентгенография и др.

Панкреатит и холецистит: где взаимосвязь?

При повышении давления в желчных протоках запускаются патологические механизмы, в результате которых происходит заброс желчи в саму поджелудочную железу. Сама по себе желчь для поджелудочной железы и ее тканей оказывается губительной, поражаются сосуды, формируются кровоизлияния, отек и после — воспаление.

Именно так объясняет взаимосвязь холецистита и панкреатита так называемая теория желчной гипертензии. Этими же процессами объясняется связь холецистита с холангитом и желтухой.

Также во взаимовлиянии двух патологий особое значение отводится микробной причине возникновения патологии — инфекции микробного происхождения.

Лечение панкреатита и холецистита в комплексной терапии

У желчного пузыря и поджелудочной железы одинаковые цели, но разные средства. Основная функция этих органов обеспечить организм ферментами, способствующими перевариванию основных компонентов пищи — белков, жиров и углеводов. И при нарушении работы одного органа, в результате воспаления или деструктивных процессов, нарушается работа другого — так формируется порочный круг. И главная задача лечения панкреатита не допустить осложнений и разорвать его.

Все лечение должно быть комплексным: назначение специальной диеты, лекарственная терапия, рекомендации по ведению образа жизни.

Краеугольным камнем в лечении панкреатита при наличии симптомов холецистита является именно диета. В ее основе лежат принципы дробного питания — 5-6 раз в сутки, маленькими порциями, кушать нужно в одно и то же время, для нормализации процесса пищеварения и выработки пищеварительных соков.

Из рациона необходимо полностью исключить жаренное, острое, пряное и соленья, жирные кондитерские кремы, алкоголь, шоколад, а также все продукты, способствующие гиперсекреции желудочного сока или же стимулирующие повышенное газообразование.

Всем этим требованиям отвечают принципы лечебной диеты — стол №5. Главный принцип заключается не только в дробном питании, но и в предварительном измельчении продуктов питания. Под категорическим запретом горячее или холодное, все подаваемые блюда должны быть теплыми — комнатной температуры.

Лечение панкреатита, осложненного воспалением желчевыводящих путей, не может проходить без приема антибиотиков. Они помогут справиться с обострением, да и процесс нормализации состояния может быть под большим вопросом.

Симптомы панкреатита обязывают назначить симптоматическую терапию — для снятия боли назначают спазмолитики, для улучшения и нормализации пищеварения — ферментные препараты и диету.

Как только холецистит, панкреатит из острой стадии переходят в стадию угасания, к основному лечению добавляются процедуры физиотерапии. Только после совета с докторами могут быть рекомендованы средства народной медицины — настои и отвары трав с разной направленностью.

Лечение панкреатита, осложненного холециститом, подразумевает санаторно-курортное лечение, желательно на минеральных источниках. Использование минеральной воды может способствовать нормализации процесса пищеварения и, следовательно, улучшению общего состояния больного.

Только комплексный подход к лечению заболеваний и своевременное реагирование на возможные осложнения позволит привести панкреатит и холецистопанкреатит в состояние длительной ремиссии и нормализовать состояние пациентов. Диету при данных заболеваниях придется соблюдать постоянно. Именно правила питания позволят держать заболевание под контролем, а малейший срыв увеличивает шансы на срыв и обострение воспаления.

Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. — 2015
Клиническая гастроэнтерология / Григорьев П.А., Яковенко А.В.. — 2004

Источник

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Мезим или Креон, что лучше и в чем разница препаратов

Когда человек сталкивается с нарушением пищеварения, в первую очередь всегда советуют начать прием ферментативных лекарственных средств. Они помогут избежать вздутия, тяжести и болевых ощущений. При этом препараты спасают как от переедания, так и от заболеваний органов пищеварения (панкреатит, холецистит). При выборе людям часто бывает сложно определиться, что лучше помогает в этих ситуациях — Мезим или Креон.

Состав препаратов

Оба препарата являются ферментными средствами. Каждый из них содержит в составе пищеварительные ферменты, которые отвечают за расщепление крупных молекул пищи (белков, жиров, углеводов) на более мелкие составляющие. Активность Мезима и Креона зависит от количества того или иного фермента. Для большей наглядности состав обоих лекарственных средств представлен в таблице.

Название фермента	Креон 10000	Креон 25000	Мезим 20000	Мезим форте
Панкреатин	150 мг	300 мг	220-293,34	Минимально активная концентрация
Липаза	10 000 ЕД	25 000 ЕД	20 000 ЕД	3 500 ЕД
Протеаза	600 ЕД	1 000 ЕД	900 ЕД	250 ЕД
Амилаза	8 000 ЕД	18 000 ЕД	12 000 ЕД	4 200 ЕД

По таблице становится видно, что наименования веществ идентичны. Но Креон в своем составе вмещает больше единиц действия всех ферментов.

Если взглянуть на оболочки, то сразу становится понятно, что вспомогательные соединения различаются. Так, микросферы Креона заключены в желатиновые капсулы, а таблетки Мезима покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

Источником действующих веществ становится свиная поджелудочная железа, так как при изучении было доказано, что она вырабатывает ферменты, близкие по строению и активности к человеческим.

Механизм действия средств

Принцип действия обоих препаратов основан на способности компонентов улучшать пищеварение. Они восполняют недостаток собственных ферментов поджелудочной железы, но не влияют на ее работу. При этом также снижается нагрузка со всех смежных органов пищеварения (печень, кишечник).

Поэтому лекарственные средства помогают справиться с нарушением пищеварения при следующих состояниях:

нарушения в работе внешнесекреторной функции поджелудочной железы в течение длительного времени (хронический панкреатит);
нарушение правильного питания (обилие жирной, острой и жареной пищи) у лиц, не имеющих болезней пищеварительного тракта;
период после оперативного вмешательства на органах пищеварения (частичное удаление желудка, желчного пузыря или кишечника);
хронические воспалительные заболевания печени (гепатит, цирроз), желчного пузыря и его протоков (холецистит, холангит), желудка (язва).

Также препараты используются в комплексной терапии опухолевых процессов. В этом случае происходит полная замена ферментативной функции железы, поэтому доза достигает 50 и более таблеток в день (для обеспечения дневной потребности организма в ферментах). Но так как действие Мезима слабее (из-за меньшего содержания единиц действия компонентов), врачи выбирают Креон (для уменьшения суточного количества таблеток).

Явные отличия Креона и Мезима

Существенные различия двух препаратов заключаются в строении лекарственной формы, которая отвечает за эффективность действия главных веществ.

Капсулы Креона содержат сотни сфер диаметром 2 мм, в которых заключены активные компоненты препарата. В желудке под воздействием желудочного сока желатиновая оболочка растворяется, высвобождая микросферы. При этом инактивация ферментов не происходит, так как каждая единица покрыта специальным составом, защищающим содержимое от соляной кислоты желудка. Отличительной особенностью становится равномерное распределение в химусе (кашице из обработанной и полупереваренной пищи). При переходе в кишечник происходит активирование липазы, протеазы и амилазы. В результате общая эффективность лекарственного средства увеличивается в несколько десятков раз.
Мезим не имеет двухступенчатой системы высвобождения, поэтому отсутствует распределение медикамента во всем объеме пищи. Результатом становится медленное действие и частичная дезактивация при нахождении в желудке. Нарушение целостности оболочки ведет к полной потере фармакологического действия.

Принимая во внимания эти факты, можно сделать вывод, что Креон лучше Мезима механизмом воздействия.

Какие противопоказания и побочные эффекты у препаратов

Оба препарата имеют одинаковые противопоказания:

панкреатит в острой фазе;
гиперчувствительность хотя бы к одному из компонентов.

Нежелательные явления проявляются редко и чаще всего связаны с проблемами опорожнения кишечника (запор или диарея). Также отмечены неприятные ощущения в области живота и чувство тошноты. Не исключено развитие аллергических реакций из-за индивидуальных особенностей организма.

Такие побочные эффекты наблюдаются и у того, и у другого средства. Но статистика говорит о более редком их появлении при применении Креона.

Что лучше выбрать: Мезим или Креон

При выборе в пользу того или иного препарата следует учитывать несколько факторов:

Лабораторные исследования Креона проводились в полном объеме и в соответствии с требованиями безопасности, так он является оригинальным препаратом.
Стоимость Мезима ниже, так как препарат относится к дженерикам (аналогам). Он больше подходит для разового применения (при переедании).
Скорость и эффект действия Креона выше за счет особенностей строения лекарственной формы (капсула, наполненная микросферами с действующими веществами). А точность дозирования позволяет врачу сразу правильно подобрать дозу.

Перед решением необходимо получить консультацию лечащего врача. Ведь при лечении серьезных заболеваний (панкреатита, рака поджелудочной железы, частичной резекции) важно учитывать историю болезни, тяжесть протекания и сопутствующие болезни, чтобы избежать негативных последствий (усугубления).

Что такое диастаза мочи и как сдавать анализ?

1Важно знать!
2Повышение и понижение нормы
3Как собрать материал на анализ
4Как происходит диагностика?
5Расшифровка результатов

1Важно знать!

Диастаза мочи — это тот вид анализа, который может выявить и диагностировать массу нарушений, происходящих в организме человека. Дело в том, что довольно многие заболевания оказывают влияние на этот фермент, вследствие чего его количество увеличивается или уменьшается. Такое может происходить как при острых формах заболевания, так и при хронических.

В большинстве случаев этот анализ используется для того, чтобы подтвердить факт язвенной болезни, колита или аппендицита. Но важно помнить, что самостоятельно диагностировать заболевание не стоит, ведь схожие симптомы могут появляться при внематочной беременности или травме живота, а каждый недуг требует вмешательства специалистов.

2Повышение и понижение нормы

Отхождение от нормы могут свидетельствовать не только о панкреатите, но и о ряде других патологий, которые происходят в организме. Это касается тех видов заболеваний, которые затрагивают брюшную полость. Самые распространенные недуги — это перитонит и холецистит. В отдельных случаях повышенная диастаза может быть результатом приема некоторых лечебных препаратов. Наиболее часто происходит это после употребления адреналина, тетрациклина, НПВС и противоопухолевых средств. Кроме того, сюда можно отнести в качестве провокатора и алкогольное отравление, принятие опийных наркотиков и искусственный аборт.

Подъем диастазы в моче нередко оповещает и о сахарном диабете, но при этом анализ крови покажет повышенный уровень глюкозы. Этот показатель отходит от нормы минимум в 2 раза. Хотя при панкреатите совершенно нормально, если в моче находится глюкоза.

Кстати, панкреатит и сахарный диабет — это именно те недуги, при которых в первую очередь поражается поджелудочная железа. Поэтому для того, чтобы диагноз был верным, понадобится провести не только анализ мочи на диастазу, но и применить комплексное обследование для полноты ведений.

Почечная недостаточность также может быть выявлена анализом на диастазу. Но в дополнение понадобится выявить уровень креатинина и мочевины. Если не обратить внимание на эти факторы, то заболевание может быть установлено неверно.

И наконец, воспаление слюнных желез. В число заболеваний этой области входит паротит и сиалоаденит. При них уровень диастазы повышается незначительно, поэтому на первый взгляд патология может быть не выявлена.

При анализе уровень диастазы может оказаться пониженным. Такая патология встречается при хроническом панкреатите. Таким образом, показатели будут равны 16 ЕД. Данное заболевание способствует недостаточности ферментообразующей функции.

Снижение происходит и в тот момент, когда в организме имеется одна из форм гепатита. Помимо острой и хронической формы такого заболевания, на понижение уровня диастазы может влиять токсикоз на ранних месяцах беременности.

Норма диастазы у ребенка несколько другая. В случае с детьми процесс диагностирования несколько усложняется. Поэтому специалисты тщательно изучают все полученные результаты и обращают внимание на то, какая концентрация диастазы во взятой на анализ моче. В настоящее время медики устанавливают норму от 10 до 64 ЕД. Если уровень варьируется в этих пределах, то ребенка можно считать здоровым, по крайней мере, в порядке его поджелудочная. Соответственно повышение диастазы является признаком проблем. Зачастую у детей с такими анализами наблюдаются следующие заболевания: почечная недостаточность и сахарный диабет. Если уровень напротив понижен, то в организме присутствуют такие заболевания, как колит, панкреатит, язва или аппендицит.

У детей норму можно выявить только при лабораторном исследовании материала, так как у каждого организма свои особенности, которые влияют на уровень диастазы. Но важно помнить, что у каждой лаборатории различные единицы, которыми измеряется норма, поэтому нужно консультироваться со специалистами. Только ими могут расшифровываться все полученные результаты и симптомы. Врач сопоставляет все данные и на этом фоне делает заключение.

3Как собрать материал на анализ

При малейших подозрениях на острую форму панкреатита, специалист направляет пациента в лабораторию, где берется материал для анализа мочи. Чтобы провести исследование понадобиться лишь пару миллилитров, но только в свежем состоянии. Если моча застаивается, то диастаза быстро разрушается. Поэтому такой материал не подходит для исследований и результаты считать достоверными нельзя.

При плановой сдаче анализов или же в случае наблюдения пациентов с подозрением на панкреатит, материал для анализа берется с утра. После этого моча сразу поставляется в лабораторию. Чаще всего эта процедура проделывается натощак с чистой мочой.

Для более углубленной проверки и чтобы выявить динамику воспалительного процесса, который происходит в области поджелудочной железы, специалист назначается суточный мониторинг. Такая процедура подразумевает сдачу материала на анализы каждые 3 часа. Проводится она при острой форме панкреатита. Метод сам по себе недорогостоящий, хотя его информативность довольно высока. Сбор материала несложный, поэтому это преимущественный способ диагностирования заболеваний.

Дело в том, что поджелудочная железа отвечает за процесс обмена веществ и, как следствие, выделяет панкреатический сок, содержащий в себе диастазу.

В некоторых случаях назначается целый комплекс обследований, но это происходит только тогда, когда имеются определенные симптомы, которые могут указать на то, что в организме происходят воспалительные процессы в области поджелудочной.

Курс исследований включает в себя общий анализ мочи и биохимический анализ крови. Так как в крови содержится амилаза, при исследовании указывается ее количество. Только в том случае, если есть отклонения в ту или иную сторону, может быть диагностировано заболевание.

4Как происходит диагностика?

Как уже было указано ранее, у детей норма диастазы в крови составляет от 10 до 64 единиц, при этом у взрослых эта отметка может достигать 128. В любом случае, если имеются хотя бы малейшие отклонения от нормы, это верный признак наличия проблем в организме. Важно помнить, что данные цифры — это общие показатели, но для каждого они индивидуальны, поэтому норма устанавливается для каждого пациента по отдельности. Если проток поджелудочной железы длительное время находится в закупоренном состоянии, то объем диастазы, напротив, уменьшается. Полное отсутствие этого фермента в моче может свидетельствовать о почечной недостаточности.

Для того, чтобы в лабораторных условиях был определен уровень диастазы, потребуется использование дополнительных реактивов. Таким образом, для правильного определения потребуется толуол, 0,85% физиологический раствор, крахмальный раствор и буферный раствор фосфата.

Итак, для начала необходимо разогреть физиологический раствор. Причем для этого потребуется примерно 70 мл, которые должны быть доведены до кипения. Далее берется еще одна пробирка, в которую следует залить 3 мл этого же раствора и смешать его с граммом крахмала. Ингредиенты тщательно перемешиваются при помощи специальной стеклянной палочки. Чтобы продолжить анализ потребуется получившуюся смесь потихоньку влить в кипящий раствор и все тщательно перемешать. Используемая пробирка несколько раз ополаскивается физраствором, который выливается в ту же кипящую смесь. После того как средство остынет, оно помещается в специальную колбу на 100 мл, причем долить физраствор необходимо только до метки.

Далее необходимо крахмал развести с физраствором, в итоге должно выйти 90 мл. Туда же добавляется 10 мл толуола и столько же буферного раствора. При отсутствии фосфатного буфера средство будет пригодно только несколько дней, если же он есть, то использовать раствор можно в течение 90 дней.

Для того, чтобы провести анализ, понадобится использовать йодный раствор.

Приготовить такой раствор очень просто. В мерную колбу необходимо залить 20 мл йода и 80 мл воды. При отсутствии йода иногда используется раствор Люголя.

Итак, в лаборатории специалисты устанавливают в штатив сразу 15 пробирок, в 14 из них имеется по миллилитру физраствора. В 1 и 2 помещается взятый на анализ материал, который смешивается с содержимым пробирки. Затем из 2 в 3 переливается миллилитр содержимого и опять все тщательно смешивается. Далее эта процедура продолжается по тому же принципу, и содержимое переносится в тех же пропорциях, вплоть до 15 пробирки. Из последней миллилитр содержимого выливается, так чтобы в каждой пробирке было одинаковое количество материала. При этом разведение производится в каждой второй пробирке, то есть во 2, 4, 8 и т.д.

5Расшифровка результатов

Чтобы продолжить исследование, во все пробирки вливается по 2 мл крахмального раствора и их оставляют в штативе примерно на 15 минут, где материалам устраивается водяная баня, температура которой равняется 45 градусов. По истечении этого времени штатив потребуется поместить в холодную воду, чтобы действие фермента закончилось.

Далее в пробирки доливается йодный раствор, после чего и происходит наблюдение. В итоге содержимое должно поменять окрас на желтый, синий, красный или красно-синий. Причем цвет должен исчезать в течение нескольких минут, если это происходит быстрее, то нужно добавить еще 1 каплю йода.

Затем происходит расшифровка. Если содержимое приобретает синий окрас, то это верный признак того, что диастатическое действие отсутствует. При этом следует брать предыдущую пробирку, на которой оно и окончилось. Если, например, в пробирке №6 остался непереваренный крахмал, то берется 5 пробирка. Именно в ней происходит разведение в пропорциях 1 к 16 и отсутствует синий оттенок. Таким образом, в таком количестве содержимого переваривается 2 мл крахмала. При этом 32 мл крахмала следует переваривать в 1 мл мочи. Из этого получают результат. Диастаза обозначается буквой d. По результатам вышеперечисленных действий выходит, что уровень диастазы составляет 32 единицы и не выходит за рамки нормы.

Source: helik.gastrit-i-yazva.ru

Источник