Когда можно искупаться после удаления желчного пузыря

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Как себя вести после операции на желчном пузыре

Желчный пузырь удален, швы сняли, рана зажила и наконец, больной находится дома. Как себя вести после операции на желчном пузыре, конечно при этом возникает много вопросов.

Как себя вести после операции?

Больной через 2 часа после операции может глубоко дышать, разгибать и сгибать ноги, поворачиваться в постели на левый и правый бок. Больному можно увлажнять язык, полость рта, губы тампоном, который смачиваем минеральной или кипяченой водой.

Через 6 часов рот прополоскать отварами ромашки или шалфея. Эту процедуру выполнять в течение 3-х суток.

Через сутки после операции заниматься дыхательной гимнастикой дуть в резиновую трубку, опущенную в воду, делать 8 глубоких выдохов и вдохов полной грудной клеткой, можно опустить ноги с кровати.

Через сутки, если нет противопоказаний, пить небольшими глоточками минеральную негазированную воду или несладкий отвар шиповника, но не более 1 литра в день. Ориентируясь на свои силы, ходить по палате, стоять возле кровати. После операции с первых часов нужно делать массаж голеней и массаж грудной клетки. Такие процедуры нужно проводить после операции в течение 4-х недель, чтобы не было осложнений после операции.

Через двое суток после операции следует пить нежирный кефир, несладкий кисель из сухофруктов, некрепкий и несладкий чай, в течение суток в объеме 1,5 л и за 1 прием употреблять 150 мл, каждые 3 часа.

Через 5 суток диета немного расширяется. Разрешается употреблять чай с сахаром, картофельное пюре, фруктовое желе, несладкие натуральные соки шиповника, яблочный, свекольный, тыквенный. К тому же, разрешаются отварная рыба, протертые супы на воде с добавлением сметаны или сливочного масла (на 200 мл чашку супа 1 ч.л.) или супы на мясном бульоне, белковый омлет. Можно съесть 100 г вчерашнего белого хлеба или сухарей.

После 7 суток разрешаются, есть кисломолочные продукты, отварную рыбу и мясо, пропущенное через мясорубку (крольчатину, курятину, телятину, говядину) и белковый омлет. А так же протертые жидкие каши, сваренные пополам с водой и молоком (пшеничная, овсяная, гречневая), несладкий творог, овощные пюре.

С 10 суток и до полутора месяцев после операции назначают щадящую диету, все блюда готовят и варят на пару тефтели, фрикадельки, белковый омлет, паровые котлеты, отварную рыбу и мясо. Сельдь, вымоченную в молоке, кабачки, тушеная морковь, овощные пюре, соки, фруктовые кисели. А так же молочные протертые каши, паровые творожные пудинги, картофельное пюре и вегетарианские супы.

После полутора месяцев в диету можно включить молоко, вареную колбасу, мясо, вареную курицу, рассыпчатые каши, раз в неделю целое яйцо, щи вегетарианские.

А через 3 месяца, если будет хорошее самочувствие провести лечение в санатории

Люди, которые выписались из больницы, понимают, что пища бывает лечебным и болезнетворным фактором. Много пищи задерживается в желудке, соответственно удлиняется период поступления желчи в кишечник. Соленая, острая, жирная пища усиливает спазм, который проявляется болью в правом боку под ребрами. Холодное вызывает спазм желудка.

Отдавайте предпочтение отварным кашам, овощам, творогу, паровым котлетам, отварному нежирному мясу. Избегайте сдобы, пирожных, тортов, копченостей и жирных продуктов.

Плохо сказывается на состоянии больного, который перенес операцию на желчном пузыре, небольшое количество таких легких алкогольных напитков сухого вина, пива. Есть нужно понемногу и часто, тогда пища лучше усвоится.

Постепенно наращивайте активность. В первую неделю после того, как больной выписался из больницы, достаточно прогуливаться на свежем воздухе пешком в спокойном темпе. На 2-й и 3-й неделе можно подключить утреннюю зарядку. Главным советчиком будет врач, все изменения нужно согласовывать с ним. Через 3 недели, будет зависеть от самочувствия, можно будет подключаться к домашней работе. Неприятных ощущений не должны вызывать приготовление пищи, несложная уборка квартиры. Противопоказаны на весь адаптационный период большие физические нагрузки мытье полов, стирка.

Первые 2 недели нужно мыться под душем, а когда заживет послеоперационный рубец, можно принять ванну. После 2-х месяцев больные могут почувствовать улучшение, исчезают неприятные ощущения, боль.

Но если поднимается температура тела, возникает боль, появляются неприятные ощущения в правом боку под ребрами нужно срочно обращаться к врачу, чтобы уточнить диагноз.

Подскажите, пожайлуста,как живется без желчного пузыря, какие проблемы? Мужу говорят удалять желчный пузырь.

Сергей Фурсов Оракул (67874) 6 лет назад

Не переживайте. Конечно, ничего лишнего в организме нет, но удаляют желчный пузырь тогда, когда он становится источником опасности для здоровья и даже жизни. После операции посоветуйтесь с врачом насчёт диеты. Возможно, Вам придётся некоторое время принимать специальные лекарства (но, может, и не придётся).

Татьяна Чурсина Гуру (4974) 6 лет назад

Живется нормально, первые 6 месяцев после операции нужно воздерживаться от переедания, грубой, жирной, жареной пищи. Желчные протоки печени со временем заместят недостающий пузырь и все будет нормально.

БРЮНЕТКА *** Мудрец (12034) 6 лет назад

Сначало необходимо соблюдать диету, а далее всё как обычно, единственное стоит хорошо поберечься, строго ни каких тяжестей, иначе возможна грыжа

tonyte Оракул (51798) 6 лет назад

не только вначале, но и в течении всей жизни соблюдать режим в питании и соответствующую диету, принимать ферменты для улучшенного пищеварения (фестал, энзистал, ровахол) или какие вам посоветуют врачи, в последующем, ферменты пить по мере необходимости, но не реже 2 раз в год, осенью и весной, для профилактики обострения. Принимать пищу после операции 6-8раз в день, по немногу. Советую не отклоняться от рациона и соблюдать диету, если не хотите в дальнейшем осложнений в области печени и поджелудочной железы. Удачи. ))))))

Источник: оперировали 15 лет назад.)))))

Коша Оракул (98253) 6 лет назад

Я без желчного уже полтора года. Сама операция прошла для меня довольно легко. Правда, ставили два дренажа, что не есть приятно, но. Пришлось терпеть боль. После операции 2-3 суток голодание полное. На третьи можно немного чая без сахара и кашку на воде без соли и схара (она кажется такой вкусной!). Потом с полгода диета, ее должен дать врач в больнице. Выпишут под наблюдение хирурга из районной поликлиники. Меня вообще на 3-и сутки выписали, бывает, наверное, и дольше держат в больнице. После операции полгода принимала Гепабене, Мезим, были остаточные боли спраава, но врач сказал, что печень болеть не может. Значит, это послеоперационная рана болела, ткани. Купаться можно после снятия швов. Главное — диета и покой. Не есть ничего не разрешенного, а то может начаться стеноз желчевыводящих путей (я лежала с женщиной, которой через год после удаления желчного делали стентирование -закрылись пути и желчь пошла в кровь, кожа была желтая, как лимон).
Удачной и легкой операции мужу, быстрого восстановления и оптимизма!

Виталий Кононыхин Ученик (103) 6 лет назад

Все это во многом зависит еще и оттого, в каком состоянии делали операцию. Если в срочном порядке по скорой, могут быть осложнения.
Если запланировано, с нормальной подготовкой, все должно пройти достаточно легко.
Многие живут без желчного вполне нормально.
Если операцию рекомендовали-лучше не тянуть. Разрыв пузыря-большая проблема.

Желчекаменная болезнь, удаление желчного пузыря

Здравствуйте Мария!
Вылечится можно, но только хирургическим путем. Данное заболевание (желчекаменная болезнь) в основном обнаруживают люди которым за 45 лет. Оно связано с питанием и режимом их жизни (малоподвижный). Но лечение есть, и оно доступное. Ваш возраст не есть противопоказанием к операции. Ваш организм нуждается в более тщательной предоперационной подготовке к операции. Я бы советовал Вам обратится к хирургу по месту проживания, для дообследования и хирургического лечения в плановом порядке.
Хорошего Вам здоровья!

24 июля года

Сегодня у мамы были сильные колики в правом подреберье,рвота.Симптомы напоминают Камни в желчном пузыре и закупорка протока-от чего и приступы! Ей 61 год. Порекомендйте где в Одессе найти хорошего специалиста и где можно проверится-выявить заболевание!

31 июля года

Отвечает Гончарь Алексей Владимирович.

Здравствуйте, Дмитрий. Начать следует с УЗИ органов брюшной полости и консультации хирурга, если описанное состояние сохраняется/повторяется — в ургентном порядке (по скорой). С уважением, Алексей Владимирович Гончарь

11 августа года

Добрый день.Мне 51 год. При росте 166 вешу всего 57 кг. Диабет 2 степени (похудела при приеме метформина на 13 кг).Нашли полипы в желчном пузыре, сдала анализы, дали направление на операцию. Как мне соблюдать диету? Я ведь похудею вообще. тем более при диабете необходимо хорошо питаться.Работаю преподавателем, и есть придется все равно нерегулярно. Тем более диарея, как же мне придется во всю прыть бежать с 3 этажа в туалет. Извините за такие интимные подробности, но они не дают мне покоя.

13 августа года

Отвечает Гончарь Алексей Владимирович.

Здравствуйте, Вера. Необходимо дробное питание малыми порциями минимум 5 раз в день, в противном случае от диареи, к сожалению, никуда не денетесь, особенно после холецистэктомии (малый объём депонируемой желчи уже сейчас не способен полноценно диспергировать жиры больших порций пищи, отсюда проблемы со стулом). Ваше здоровье намного важнее для Вас, чем для коллег/студентов; вот и делайте так, как нужно и удобно Вам — берите еду с собой. Постарайтесь для начала исключить чрезмерно жирную, жареную и острую пищу.
С уважением, Алексей Владимирович Гончарь

Источники: https://www.vashaibolit.ru/8954-kak-sebya-vesti-posle-operacii-na-zhelchnom-puzyre.html, https://otvet.mail.ru/question/37629362, https://www.health-ua.org/mc/gepatologiya/1418/sdate/40/

Комментариев пока нет!

Source: www.dolgojiteli.ru

Источник

Очень многих пациентов волнует вопрос о том, как жить после удаления желчного пузыря. Будет ли их жизнь такой же полноценной, или они обречены на инвалидность? Возможно ли полное восстановление после удаления желчного пузыря? В нашем организме нет лишних органов, но все они условно подразделяются на те, без которых дальнейшее существование просто невозможно и на те, при отсутствии которых организм может функционировать

Процесс, при котором удаляется желчный пузырь, это вынужденная процедура, она является следствием образования камней и сбоя в организме, после которого желчный пузырь перестает нормально функционировать. Камни, которые появляются в желчном пузыре, начинают образовываться вследствие хронического холецистита.

Диета после удаления желчного пузыря предотвратит появление постхолецистэктомического синдрома.

Послеоперационный период – пребывание в больнице.

После обычной неосложненной лапароскопической холецистэктомии пациент из операционной поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение. В течение первых 4-6 часов после операции пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл. Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможен ортостатический коллапс – обморок).

На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости. В первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жаренной пищи. Питание пациента в первые дни после лапароскопической холецистэктомии может включать кисломолочные продукты: обезжиренные творог, кефир, йогурт; каши на воде (овсяную, гречневую); бананы, печеные яблоки; картофельное пюре, овощные супы; отварное мясо: нежирная говядина или куриная грудка.

При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.

Пациенты молодого возраста, после операции по поводу хронического калькулезного холецистита могут быть отпущены домой на следующий день после операции, остальные пациенты обычно находятся в стационаре в течение 2 дней. При выписке вам выдадут больничный лист (если он вам необходим) и выписку из карты стационарного больного, где будет изложен ваш диагноз и особенности проведения операции, а также рекомендации по режиму питания, физических нагрузок и медикаментозного лечения. Больничный лист выдается на время пребывания пациента в стационаре и на 3 дня после выписки, после чего необходимо его продления у хирурга поликлиники.

Послеоперационный период – первый месяц после операции.

В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются – соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.

Соблюдение режима физической нагрузки.

Любое оперативное вмешательство сопровождается травмой тканей, наркозом, что требует восстановления организма. Обычный период реабилитации после лапароскопической холецистэктомии составляет от 7 до 28 дней (в зависимости от характера деятельности пациента). Несмотря на то, что через 2-3 дня после операции пациент чувствует себя удовлетворительно и может свободно ходить, гулять на улице, даже ездить на автомобиле, мы рекомендуем находится дома и не выходит на работу минимум 7 дней после операции, которые требуются организму для восстановления. В это время пациент может чувствовать слабость, повышенную утомляемость.

После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.

Диета.

Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической холецистэктомии. Рекомендовано исключение алкоголя, легкоусваиваемых углеводов, жирной, острой, жаренной, пряной пищи, регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации гастроэнтеролога.

Медикаментозное лечение.

После лапароскопической холецистэктомии обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Обычно это кетанов, парацетамол, этол-форт.

У некоторых пациентов возможно применение спазмолитиков (но-шпа или дротаверин, бускопан) в течение 7-10 дней.

Прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты (Урсофальк) позволяет улучшить литогенность желчи, ликвидировать возможный микрохолелитиаз.

Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.

Уход за послеоперационными ранами.

В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках «Тегадерм» (они выглядят как прозрачная пленка) возможно принимать душ, наклейки «Медипор» (пластырь белого цвета) перед приемом душа нужно снять. Душ можно принимать начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы не является противопоказанным, однако не следует мыть раны с гелями или мылом и тереть мочалкой. После принятия душа следует смазать раны 5% раствором йода (либо раствором бетадина, либо бриллиантовым зеленым, либо 70% этиловым спиртом). Раны можно вести открытым методом, без повязок. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до снятия швов и в течение 5 дней после снятия швов.

Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-8 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра, процедура является безболезненной.

Возможные осложнения холецистэктомии.

Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. После любой технологии холецистэктомии возможны осложнения.

Осложнения со стороны ран.

Это могут быть подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.

Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией. Несмотря на проводимую профилактику таких осложнений, частота раневой инфекции составляет 1-2%. В случае появления подобных симптомов следует как можно быстрее обратится к врачу. Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.

Несмотря на то, что в нашей клинике используют современный высококачественный и высокотехнологичный инструментарий и современный шовный материал, при котором раны ушивают косметическими швами, однако у 5-7% пациентов возможно образования гипертрофических или келоидных рубцов. Данное осложнение связано с индивидуальными особенностями реакции ткани пациента и, при неудовлетворенности пациента косметическим результатом может потребовать специального лечения.

У 0,1-0,3% больных возможно развитие грыж в местах троакарных ран. Данное осложнение чаще всего связано с особенностями соединительной ткани пациента и может потребовать хирургической коррекции в отдаленном периоде.

Осложнения со стороны брюшной полости.

Очень редко возможны осложнения со стороны брюшной полости, которые могут потребовать повторных вмешательств: либо малоинвазивных пункций под контролем ультрасонографии, либо повторных лапароскопий либо даже лапаротомий (открытых операций на брюшной полости). Частота таких осложнений не превышает 1:1000 операций. Это могут быть внутрибрюшные кровотечения, гематомы, гнойные осложнения в брюшной полости (подпеченочный, поддиафрагмальный абсцессы, абсцессы печени, перитонит).

Резидуальный холедохолитиаз.

По данным статистики от 5 до 20% пациентов с желчнокаменной болезнью имеют также сопутствующие камни в желчных протоках (холедохолитиаз). Комплекс обследований, проводимый в предоперационном периоде, направлен на выявление такого осложнения и применение адекватных ему методов лечения (это может быть ретроградная папиллосфинктеротомия – рассечение устья общего желчного протока эндоскопическим путем до операции, либо интраоперационная ревизия желчных протоков с удалением конкрементов). К сожалению ни один из методов дооперационной диагностики и интраоперационной оценки не имеет 100% эффективности в выявлении камней. У 0,3-0,5% пациентов камни в желчных протоках могут быть не выявлены до и во время операции и вызвать осложнения в послеоперационном периоде (наиболее частым из которых является механическая желтуха). Возникновение такого осложнения требует выполнения эндоскопического (с помощью гастродуоденоскопа, введенного через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку) вмешательства – ретроградной папилосфинкторомии и транспапиллярной санации желчных протоков. В исключительных случаях возможно повторная лапароскопическая или открытая операция.

Желчеистечение.

Истечение желчи по дренажу в послеоперационном периоде встречается у 1:200-1:300 пациентов, чаще всего оно является следствием выделения желчи из ложа желчного пузыря на печени и прекращается самостоятельно через 2-3 дня. Такое осложнение может потребовать удлинения пребывания в стационаре. Однако желчеистечение по дренажу может быть и симптомом повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков.

Повреждения желчных протоков являются одними из наиболее тяжелых осложнений при всех видах холецистэктомии, в том числе и лапароскопической. В традиционной открытой хирургии частота тяжелых повреждений желчных протоков составляла 1 на 1500 операций. В первые годы освоения лапароскопической технологии частота этого осложнения вросла в 3 раза – до 1:500 операций, однако с ростом опыта хирургов и развитием технологии стабилизировалась на уровне 1 на 1000 операций. Известный российский специалист по этой проблеме Эдуард Израилевич Гальперин в 2004 году писал: «… Ни длительность заболевания, ни характер операции (неотложная или плановая), ни диаметр протока и даже профессиональный стаж хирурга не влияют на возможность повреждения протоков…». Возникновение такого осложнения может потребовать повторного оперативного вмешательства и длительного периода реабилитации.

Аллергические реакции на медикаменты.

Тенденцией современного мира является все большее возрастание аллергизации населения, поэтому аллергические реакции на медикаменты (как относительно легкие – крапивница, аллергический дерматит) так и более тяжелые (отек Квинке, анафилактический шок). Несмотря на то, что в нашей клинике перед назначением медикаментозных препаратов проводятся аллергологические тесты, однако возникновение аллергических реакций возможно, при этом требуется дополнительное медикаментозное лечение. Пожалуйста, если вы знаете о своей личной непереносимости каких либо медицинских препаратов, обязательно скажите об этом лечащему врачу.

Тромбоэмболические осложнения.

Венозный тромбоз и тромбоэмболия легочной артерии являются опасными для жизни осложнениями любого оперативного вмешательства. Именно поэтому большой внимание уделяют профилактике этих осложнений. В зависимости от определенной лечащим врачом у вас степени риска будут назначены профилактические мероприятия: бинтование нижних конечностей, введение низкомолекулярных гепаринов.

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Любая, даже малоинвазивная, операция является стрессом для организма, и способна провоцировать обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому у пациентов, имеющих риск такого осложнения возможно проведение профилактики противоязвенными препаратами в послеоперационном периоде.

Несмотря на то, что любое оперативное вмешательство несет определенный риск осложнений, однако отказ от операции или затягивание с ее выполнением также имеет риск развития тяжелых заболевания или осложнений. Несмотря на то, что врачи клиники уделяют большое внимание профилактике возможных осложнений, значительная роль в этом принадлежит пациенту. Выполнение холецистэктомии в плановом порядке, при незапущенных формах болезни несет гораздо меньший риск нежелательных отклонений от нормального течения операции и послеоперационного периода. Большое значение также имеет и ответственность пациента за строгое соблюдение режима и рекомендаций врачей.

Реабилитация в отдаленные сроки после холецистэктомии.

Большинство пациентов после холецистэктомии полностью излечиваются от тех симптомов, которые их беспокоили и через 1-6 месяцев после операции возвращаются к обычной жизни. Если холецистэктомия выполнена вовремя, до возникновения сопутствующей патологии со стороны других органов пищеварительной системы, пациент может питаться без ограничений (что не отменяет необходимости правильного здорового питания), не ограничивать себя в физических нагрузках, не принимать специальных препаратов.

Если же у пациента есть уже развившаяся сопутствующая патология со стороны пищеварительной системы (гастрит, хронический панкреатит, дискинезия) ему следует находиться под наблюдением гастроэнтеролога с целью коррекции этой патологии. Врач гастроэнтеролог подберет вам рекомендации по образу жизни, режиму питания, диетическим особенностям питания и, при необходимости, медикаментозное лечение.

Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Ваш отзыв:

Карточка данной публикации. Тема: «Рекомендации после удаления желчного пузыря (холецистэктомии)», опубликована в разделе Вопросы и ответы — последняя редакция, обновление: 2015-09-07

Копирование информации возможно с обязательной ссылкой на krasgmu.net!

Раздел

: Вопросы и ответы |
|

Просмотров

: 89494

Нашли ошибку? Есть свои предложения? Сообщите нам