Касторового масла при удаленном желчном пузыре

Запоры после удаления желчного пузыря — это симптом, который беспокоит многих пациентов даже при соблюдении всех рекомендаций врача. Дело в том, что этот орган играет существенную роль в процессах пищеварения, а после операции организму необходимо перестроиться и привыкнуть к новому режиму. Непосредственно после холецистэктомии (хирургического вмешательства, в ходе которого полностью удаляют желчный пузырь) врачи назначают щадящий режим питания, который будет профилактировать расстройства работы кишечника. Далее можно будет возвращаться к обычному образу жизни, некоторое время проблемы со стулом будут нормальным явлением. Для устранения этого симптома необходима диета, легкие слабительные препараты или щадящие растительные средства.

Причины появления запоров после холецистэктомии

Запор после удаления желчного пузыря беспокоит многих пациентов как непосредственно после операции, так и несколько месяцев после нее. Основная причина этого — повышенная нагрузка на организм во время вмешательства, слабость стенок кишечника, а также изменения в режиме питания и двигательной активности.

Среди общих причин того, почему появляются запоры, можно выделить следующие:

слабая перистальтика кишечника, из-за чего пищевой ком не продвигается по его просвету;
изменения в составе рациона, которые необходимы после операции по удалению желчного пузыря;
побочные эффекты после приема некоторых препаратов, в том числе обезболивающих;
изменения кислотности желудочного сока, которое зависит от принимаемой пищи и других факторов;
нехватка чистой воды и обилие твердой пищи, сложной для переваривания;
малоподвижный образ жизни.

В норме желчный пузырь (ЖП) участвует в процессах пищеварения. Желчь вырабатывается в печени и поступает в полость пузыря, где и накапливается до нужного момента. Когда пища поступает в желудок, организм получает сигнал о необходимости поступления желчи в кишечник. Желчный пузырь сокращается, и жидкость по желчевыводящим протокам двигается в двенадцатиперстную кишку. Там она расщепляет жиры и сложные вещества до простых, стимулирует перистальтику кишечника и продвижение пищевого кома.

Удаленный желчный пузырь — это явление, к которому организм может приспособиться без последствий. Желчь в небольших количествах накапливается в протоках, а также поступает в кишечник. Из-за неорганизованности пищеварительного процесса на первых этапах после операции могут возникать проблемы с кишечником. Кроме того, под действием препаратов для наркоза и токсичных веществ желчи уничтожается естественная микрофлора кишечника, из-за чего могут появляться запоры.

Пациентка на приеме у врача
Проблемы с работой кишечника возникают у многих пациентов после операции, но со временем все его функции восстанавливаются

Профилактика запоров после операции

Удаление желчного пузыря — это обязательное вмешательство, которое проводят по ряду показаний. Его назначают всем больным с хроническим расширением пузыря, при желчнокаменной болезни, остром холецистите и различных аномалиях строения органа. После операции больной постепенно может возвращаться к привычному образу жизни и рациону, но в первое время придется соблюдать диету и принимать препараты для работы кишечника.

Общие принципы восстановления организма после холецистэктомии сводятся к следующим правилам:

в первые несколько дней разрешены только жидкие продукты, протертые пюре и соки;
твердую пищу включают через несколько дней после вмешательства небольшими ломтиками;
дробное питание обязательно, иначе желчь будет поступать в кишечник постоянно и травмировать его слизистую оболочку;
физические нагрузки должны быть строго дозированы: поднимать тяжести запрещено, но ходьба и легкая гимнастика обязательны.

В целом период реабилитации занимает несколько месяцев. В течение этого времени организм полностью адаптируется к отсутствию одного из органов, а отток желчи нормализуется. В этот период возможны частые запоры, особенно после введения новых твердых продуктов или увеличения порций употребляемой пищи. Снижение уровня физической активности также сказывается на работе кишечника и вызывает запоры.

Режим реабилитации после полостной холецистэктомии

Полостные операции по удалению желчного пузыря проводят редко. В основном хирург выбирает этот метод, если орган имеет нетипичную локализацию или существует риск разрыва его стенок. После такого вмешательства пациенту придется провести не менее недели, в течение этого времени он будет находиться под постоянным наблюдением врачей.

Диетическое питание
Правильное питание по рекомендациям врача — это главное правило лечения запоров

Основная причина появления запоров в послеоперационный период — это спайки в брюшной полости. Они образуются при заживлении ран и могут влиять на работу кишечника. Для купирования этого симптома у врачей есть несколько рекомендаций:

проводить больше времени в движении, чтобы препятствовать образованию спаек;
употреблять кисломолочные продукты, крупы и цельнозерновой хлеб — они стимулируют перистальтику кишечника;
легкие слабительные препараты принимаются только по назначению врача.

Полостная операция представляет огромный стресс для организма. Все внутренние органы ослабевают после вмешательства, и важно облегчить восстановительный период диетой. Также запрещено выполнять серьезные физические нагрузки, поднимать тяжести и напрягать мышцы брюшного пресса.

Восстановление после лапароскопии

Лапароскопия — это малоинвазивная методика, которая позволяет получить доступ к органам брюшной полости с минимальным повреждением здоровых тканей. Желчный пузырь можно извлечь через небольшие отверстия в брюшной стенке. Период восстановления в стационаре после такого вмешательства длится несколько дней, но соблюдать диету придется несколько месяцев, как и при классической холецистэктомии.

Несмотря на то что метод относится к малоинвазивным, он также сказывается на работе кишечника. Основная причина запоров — это нерегулируемое поступление желчи в двенадцатиперстную кишку, ослабление мышечной стенки кишечника и дисбаланс естественной микрофлоры. Рекомендации врачей остаются прежними: нужно питаться по расписанию, много двигаться и употреблять большое количество кисломолочной продукции.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение запоров необходимо, если проблема не исчезает даже при соблюдении рациона и всех других рекомендаций. После удаления желчного пузыря разрешены мягкие слабительные или клизмы. Эти препараты не влияют на причину проблемы, но могут очистить кишечник от каловых масс.

Зарядка
Чрезмерные физические нагрузки противопоказаны, но ходить пешком полезно для здоровья и для работы кишечника

Препараты, которые можно использовать для лечения запоров в послеоперационный период:

Бисакодил — средство с медленным действием, основной эффект от его приема проявляется спустя 6 часов;
Гутталакс — синтетический препарат для стимуляции работы кишечника;
Бекунис — растительное средство на основе кассии остролистой;
Фортранс — эффективное лекарство, которое рекомендуется принимать только во взрослом возрасте и при отсутствии патологий со стороны сердца и сосудов;
Миколакс — одно из наиболее быстродействующих средств, эффект достигается уже через 5–15 минут;
различные пробиотики для нормализации состава естественной микрофлоры кишечника;
клизмы — это экстренный метод, который не рекомендуется проводить чаще 1 раза в неделю;
свечи на основе глицерина и действующего вещества бисакодила.

Нужно понимать, что медикаменты оказывают кратковременное действие. Непосредственно после употребления лекарства стул нормализуется, а кишечник работает в правильном режиме. Злоупотреблять слабительными не рекомендуется, иначе есть риск обострить симптом и вызывать ослабление кишечных стенок. Клизмы нарушают состав нормальной микрофлоры кишечника, поэтому их также нельзя делать часто.

Народные методы

Прежде чем лечиться народными методами, стоит узнать у врача, какие из них наиболее безопасны и действенны, есть ли у них противопоказания и нет ли вероятности появления побочных эффектов. В основном это продукты, которые влияют на перистальтику и нормализуют работу кишечника:

свежевыжатый свекольный сок в количестве 500 мл выпивают мелкими порциями в течение дня;
картофельный сок также влияет на работу кишечника, его необходимо принимать натощак перед каждым приемом пищи;
чернослив и другие сухофрукты;
растительные масла по чайной ложке натощак перед едой;
сок из моркови или тыквы;
отвар травы сены.

После операции по удалению желчного пузыря не стоит экспериментировать с неизвестными народными методами. Больше внимания стоит уделить правильному питанию и приготовлению здоровой пищи.

Таблетки
Слабительными препаратами злоупотреблять не рекомендуется

Диета, которая поможет избежать запоров

Людям, у которых удален желчный пузырь, на несколько месяцев рекомендуется полностью изменить стиль питания. В первые несколько дней твердая пища противопоказана, больному можно употреблять только жидкость, овощные отвары, чай и перетертые пюре. Далее постепенно включают все продукты за исключением тех, которые могут негативно сказываться на работе пищеварительного тракта. Полезными будут жидкие супы и каши, овощи и фрукты.

В течение нескольких месяцев после вмешательства стоит отказаться от следующих блюд:

жирной, жареной пищи, копченостей;
свежего хлеба и выпечки;
газированных напитков и алкоголя;
холодных продуктов (мороженого).

Появление запора после удаления желчного пузыря — это нередкое явление. Пациенты жалуются на расстройства работы кишечника даже при соблюдении всех рекомендаций врача. В период восстановления необходимо соблюдать предписания врача, придерживаться диеты и нормировать физическую активность. В крайних случаях можно пользоваться медикаментами: слабительными таблетками, свечами либо клизмами. В большинстве случаев все симптомы проходят за несколько месяцев, и больной может возвращаться к привычному образу жизни.

Источник

камень2 Здравствуй уважаемый читатель, сегодня хотел бы поделиться информацией о возможности очищения желчного пузыря путем приема желчегонных средств при наличии камня или камней в нем. Специалисты проводящие узи практически поголовно говорят о невозможности подобного, пугая тем, что камень перекроет собой желчный проток, тем самым создав жуткую ситуацию, после которой только удаление желчного пузыря. Хирурги при наличии камней в желчном пузыре однозначно рекомендуют его удаление, да и среди прочих врачей бытует мнение, что с желчным пузырем можно спокойно расстаться и ничего страшного в этом нет. Давайте рассмотрим данную ситуацию, поскольку по поступающим ко мне от вас вопросам видно, что какое либо понимание данного процесса отсутствует.

Сразу к главному. Что бы камень перекрыл собой желчевыводяций канал, размер камня должен примерно равен диаметру канала. Диаметр канала обычно 4 мм. Следовательно, размер камня должен быть 3, 4, 5,6 мм. И камни такого размера самые опасные. Если по узи у вас найден конкремент именно подобного размера, то действительно существует риск того, что камень перекроет собой холедох. В некоторых случая камень может застрять на входе в канал и тогда это можно решить при помощи правки живота, проводя правильные, осторожные действия на области желчного пузяря, разогревая его. Если же камень вошел в канал и застрял внутри, то при помощи каких либо методов мануальных практик извлечь его оттуда вряд ли получится. В этом случае, кроме оперативного вмешательства вам может помочь только употребление сильного желчегонного средства с параллельным нагревом области канала желчного пузыря. Сам в качестве такого средства рекомендую прежде всего касторовое масло с соком именно грейпфрута, иные соки и жидкости не сработают так эффективно в целом. В моей практике были случаи, когда у обратившегося ко мне человека камень попадал в желчный проток, вызывая боли, плохое самочувствие и т.п. Проблема решилась двумя подряд приемами касторового масла с разницей примерно в полтора-два часа. Вторая волна желчи протолкнула камень по расширившемуся от нагревания желчевыводящему каналу. Важно понимать следующее- что если камень вошел в канал, значит он может оттуда выйти! Если от прохождения, нахождения камня в желчном пузыре появились болевые ощущения и спазм, то для успешного выталкивания камня из канала волной желчи необходимо снять спазм, это отлично делает ношпа. Две таблетки ношпы и спазм обычно уходит, мускулатура стенок канала расслабляется и камень выходит. Так же помочь в освобождении камня и лучшему извержению желчи поможет погружение в горячую ванну. Тело разогреется и канал расширится. Это, что касается если у вас камни 3,4,5,6.

Если у вас камень меньшего размера, то вероятность, того что он сможет затруднить отток желчи, перекрыв собой желчный проток крайне мала и можно принимать касторовое масло для очищения печени. Камни малых размеров легко проходят сквозь канал. Конечно, если допустить, что при условии крайней густоты желчи множество мелких камней соберутся в кучку и таким образом перекроют канал, то отток желчи может быть нарушен, но в этом случае следует действовать по приведенной выше схеме.

Если же у вас камень размера значительно превышающий диаметр холедох, например 7мм или 8мм, а то и 1см и более, то вам вовсе не следует опасаться перекрытия канала. У вас есть возможность принимать касторовое масло в принципе не опасаясь за сохранность оттока.

Следует так же упомянуть такой параметр выдаваемый при узи диагностике как сдвижимость камня. 99% узистов его не учитывают, параметр этот не изучают и не описыват. Конкремент в желчном пузыре может быть сдвижим, либо не сдвижим. И если камень не сдвижим, то тем более возможен прием касторового масла.

Дозировка приема касторового масла для взрослых 1 -1,5 мл касторового масла на 1 кг веса тела человека. Если человек веси 60 кг, то его доза касторки может составить от 60 до 90мл касторового масла. При первых приема рекомендую прием 1 мл на 1 кг веса. Касторовое масло важно принимать перемешанным с соком грейпфрута в одном стакане. Так масло лучше и оперативнее проникает в организм. Количество грейпфрутового сока не имеет особого значения. Сам разбавляю касторку в стакане сока, можно выпить его и больше. Чем больше сока, тем легче выпить касторку.

Об иных аспектах процесса желчеотделения поговорим в следующих статьях. Успеха

Источник

Прошу вас порекомендовать приемлемый образ жизни больному с удаленным желчным пузырем. Можно ли восстановиться после хирургического вмешательства?
В.И. МАРИНЧЕНКО, г.Осинники Кемеровской области.

На письмо отвечает врач-иммунолог-аллерголог и гомеопат Надежда Борисовна СМИРНОВА (г.Нижний Новгород).

Желчный пузырь — это хранилище желчи, из которого она во время пищеварения через протоки поступает в двенадцатиперстную кишку, где и происходит окончательное переваривание пищи.

При желчно-каменной болезни запускается процесс образования камней в желчном пузыре. Недуг чаще всего возникает из-за погрешностей в питании у людей, страдающих нарушением обмена веществ, ожирением, повышенным уровнем холестерина. К заболеванию приводят малоподвижный образ жизни, стрессы и психические нагрузки.

Развитию болезни способствуют аномалии и перегибы желчных протоков и перетяжки желчного пузыря, дискинезии (нарушения поступления желчи) желчевыводящих путей, гастрит, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), энтерит, колит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

После удаления желчного пузыря сохраняются причины, которые привели к камнеобразованию — нарушенный обмен веществ, измененные свойства желчи и т.д. Кроме того, после операции зачастую возникает постхолецистэктомический синдром. В результате появляются камни в желчных протоках, сохраняются или возобновляются боли из-за нарушения работы желчевыводящих путей, может развиться острый панкреатит или даже панкреонекроз (при этом заболевании происходит омертвение (некроз) тканей).

Желчь обладает сильным раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, а при удаленном желчном пузыре она поступает в кишечник постоянно, а не только во время еды, поэтому иногда развивается диарея.

Вот почему после удаления желчного пузыря нужно придерживаться определенного образа жизни и регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога.

Избегайте психических нагрузок, стрессов, забудьте про обиды. В этом помогут медитации, релаксирующие упражнения, аутотренинги, духовные практики и пр.

Ведите активный образ жизни.

Обязательно делайте гимнастику. Вам помогут повороты туловища вправо-влево, упражнение «мельница», приседания, дыхательная гимнастика (особенно уделяйте внимание брюшному дыханию).

Полезны упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса. Лежа на спине, держите ноги под углом 45оС и пишите ими в воздухе цифры, буквы, имитируйте езду на велосипеде.

Делайте самомассаж кистей, рук, стоп в направлении к сердцу, а также массаж живота (поглаживания по часовой стрелке).

При отсутствии противопоказаний займитесь плаванием,обливанием.

Придерживайтесь здорового питания.

Исключите из рациона все жареное, копченое, консервированное, продукты с консервантами и красителями. Избегайте жирного мяса и рыбы, экстрактивных бульонов (сваренных на мясе или рыбе), газированных напитков, откажитесь от алкоголя (включая пиво), сигарет.

Пища должна быть натуральной. Включайте в свое меню разнообразные каши, лучше на воде, хлеб зерновой с отрубями или проростками, молоко замените на кисломолочные продукты. Мясо и рыба должны быть постных сортов.

Блюда готовьте на пару или запекайте в духовке. Полезны вторичные или третичные бульоны, сладкие фрукты и ягоды. Овощи лучше отваривать или запекать.

Питайтесь 4-5 раз в день небольшими порциями.

Несколько раз в год, курсами по 2-3 недели, принимайте желчегонные травы и ягоды — кукурузные рыльца, спорыш, бессмертник, тысячелистник, овес нелущеный, шиповник и клюкву.

Эффективна сокотерапия: в июле-августе пейте огуречный и морковный соки, осенью — картофельный и тыквенный.

Свежевыжатый сок принимайте утром натощак за 30-40 минут до еды 1/2-1/3 стакана курсами по 4 недели каждый.

Отток желчи помогут улучшить тюбажи. Тюбаж -это процедура промывания, которая очищает желчный пузырь, печень и почки. Процедуру лучше проводить с утра натощак либо вечером перед сном через 2-3 часа после еды.

Выпейте стакан подогретой до 40°С минеральной воды без газа («Смирновская», «Славяновская», ессентуки № 17, боржоми) или раствор ксилита, сорбита, меда, соли сульфата магния. Начните с 1/2-1 ч. ложки, затем доведите до 1 десертной и 1 ст. ложки, предварительно растворив средство в 1 /2 стакана 40°С воды. Затем лягте на правый бок, подложив под него завернутую в полотенце грелку с горячей водой. В таком положении полежите час, после чего сядьте, сделайте глубокий вдох с последующим удлиненным выдохом. Эти упражнения массируют печень сокращающейся диафрагмой и улучшают отток желчи.

Если тюбаж проведен правильно, стул наступает через 1-1,2 часа более обильный, несколько разжиженный и интенсивно окрашенный желчью.

Лечебный тюбаж можно проводить ежедневно или через день — не менее 10-12 процедур, курсами. Или 1 раз в неделю регулярно.

Промывания противопоказаны при обострении эрозивно-язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте.

• После удаления желчного пузыря назначают прием гепатопротекторов и препаратов, улучшающих работу поджелудочной железы (расторопшу, солянку холмовую, имбирь, зеленую грушу, цикорий, иван-чай, а также тыквеол, карсил, фламин, долголет и т.д.)

Средства принимайте курсами по 3-4 недели в течение года.

Проводите лечение сопутствующих заболеваний. При бессоннице пейте успокаивающие чаи (пустырник, мелиссу, мяту, валериану, овес нелущеный и т.д.).

Принимайте ванны с успокаивающими травами. На взрослую ванну требуется 300-400 г сухой травы, предварительно заваренной. Температура воды должна быть 38-38,5°С. Процедура длится 20-30 минут. Курс -10-12 ванн, которые проводят ежедневно или через день.

Если ощущаете усталость, слабость, апатию и депрессию, подключите к лечению заманиху, родиолу розовую, корень лопуха, корень девясила, элеутерококк и женьшень. Количество настойки (в каплях) подбирается при контроле давления и пульса, который не должен превышать вашу норму более чем на 10 ударов.

Эффективны также ванны со старой хвоей, морской солью и массаж шейно-воротниковой зоны.

И помните: самое главное — это позитивное мышление, а также действия, направленные на улучшение здоровья.

Источник

Касторового масла при удаленном желчном пузыре

Причины появления запоров после холецистэктомии

Рекомендации врачей по поводу лечения

Профилактика запоров после операции

Режим реабилитации после полостной холецистэктомии

Восстановление после лапароскопии

Рекомендации после выхода из наркоза

Медикаментозное лечение

Народные методы

Диета, которая поможет избежать запоров