Камни в желчном пузыре код по мкб
Желчно-каменная болезнь — образование в желчном пузыре камней, различных по размеру и структуре. Желчно-каменной болезнью страдает примерно каждый десятый человек старше 40 лет, женщины страдают в два раза чаще. Реже болеют дети. Иногда предрасположенность к заболеванию передается по наследству. Чаще встречается у коренных жителей Америки и у людей испанского происхождения. К факторам риска относится избыточный вес, a также рацион питания с большим содержанием жиров.
Камни формируются из желчи (жидкости, с помощью которой осуществляется пищеварение). Желчь вырабатывается в печени, а затем скапливается в желчном пузыре. Выработка желчи происходит в основном за счет холестерина, пигментов и различных солей. Изменение химического состава желчи может стать причиной образования камней. Примерно каждый пятый камень состоит только из холестерина и примерно каждый двадцатый — только из пигментов. Обычно в желчном пузыре образуется большое количество камней, некоторые из них могут достигать значительных размеров.
Часто желчно-каменная болезнь развивается без каких-либо объективных причин. Тем не менее, камни, состоящие из холестерина, скорее образуются у людей со значительным избыточным весом.
К образованию пигментных камней может привести слишком интенсивный процесс разрушения красных кровяных телец, что бывает при гемолитической анемии и серповидно-клеточной анемии. Затрудненное опорожнение желчного пузыря, которое может привести к сужению желчных протоков, также повышает риск развития заболевания.
Желчно-каменная болезнь часто протекает без симптомов. Тем не менее, симптоматика может развиться, если один или более камней преграждают пузырный проток или общий желчный проток. Камень, частично или полностью преграждающий поток желчи, вызывает приступ, известный под названием желчной колики, которая проявляется следующими симптомами:
— боль в верхней правой части живота, варьирующаяся от умеренной до острой;
— тошнота и рвота.
Приступы обычно оказываются быстро проходящими. Обычно возникают после приема жирной пищи, которая заставляет желчный пузырь сжиматься. Застрявшие в желчных протоках камни преграждают выход желчи. Это может привести к сильному воспалению или инфицированию желчного пузыря и желчных протоков. Закупорка желчных протоков также может быть причиной развития желтухи.
Если на основе имеющихся симптомов врач заподозрил у пациента желчно-каменную болезнь, необходимо сдать анализ крови. Кроме того, пациент должен пройти ультразвуковое обследование. Если установлена закупорка желчного протока, точное местонахождение камня в желчном пузыре может быть обнаружено с помощью специальной процедуры — эндоскопической ретроградной холангио-панкреатографии, в ходе которой с помощью эндоскопа в желчные протоки вводится контрастное вещество, а затем делается рентгеновский снимок.
Желчно-каменная болезнь, протекающая без симптомов, не требует специального лечения. Если симптомы не постоянны или же носят мягкую форму, возникновения дальнейших эпизодов дискомфорта можно избежать с помощью диеты с низким содержанием жиров. Тем не менее, если симптомы не проходят или же состояние пациента ухудшается, возможно, необходимо прибегнуть к хирургическим методам лечения (удаление желчного пузыря с помощью традиционных хирургических методов или же щадящей хирургии). Удаление желчного пузыря обычно приводит к полному выздоровлению. Отсутствие желчного пузыря в большинстве случаев никак не отражается на здоровье пациента, желчь продолжает бесперебойно поступать через проток непосредственно в кишечник. Существуют медикаменты, с помощью которых можно добиться рассасывания камней, полностью состоящих из холестерина, но для полного их исчезновения могут потребоваться месяцы или даже годы. Альтернативный метод — лечение достигается с помощью ударного действия ультразвуковой волны, когда камни разбиваются на небольшие части, и в дальнейшем они безболезненно проходят в тонкий кишечник, а затем выводятся из организма с каловыми массами. Использование медикаментов и литотрипсии делает необязательным применение хирургических методов.
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Национальные рекомендации по лечению
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Причины
- Патогенез
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Желчекаменная болезнь.
Желчный пузырь, заполненный конкрементами
Описание
Желчекаменная болезнь – это патология гепато-биллиарной системы, связанная с нарушением обмена липидов и желчных пигментов, сопровождающаяся образованием конкрементов в просвете желчного пузыря или желчных протоках на любом уровне.
Внутрипеченочный холелитиаз – образование камней в печеночных желчных протоках.
Холедохолитиаз – образование камней в общем желчном протоке.
Холецистолитиаз – образование камней в просвете желчного пузыря.
Причины
Желчные камни – кристаллические структуры различных размеров, образовавшиеся путем смешания нормальной и патологических компонентов желчи.
На долю пигментных камней приходится около 20%, остальные 80% — холестериновые и смешанные.
Смешанные и холестериновые камни содержат не менее 70% холестерина, примеси ионов кальция, желчных пигментов. Пигментные желчные камни состоят из билирубина, кальция, при этом содержание холестерина не превышает 10%.
Факторы риска к образованию холестериновых камней:
- ожирение;
- гиподинамия;
- высококаллорийная, богатая холестерином и бедная пищевыми волокнами пища;
- пожилой возраст;
- женский пол;
- наследственность;
- сопутствующий сахарный диабет;
- беременность;
- прием женских половых гормонов, пероральных контрацептивов, лечение клофибратом;
- длительное парентеральное питание;
- голодание;
- стволовая ваготомия;
- спинальные травмы;
- болезни тонкой кишки;
- аномалии развития желчного пузыря.
Факторы риска развития пигментных камней:
- хронический гемолиз;
- алкогольный цирроз печени;
- хронические инфекции желчных путей;
- гельминтозы;
- пожилой возраст;
- демографические аспекты (жители Дальнего Востока, сельской местности).
Пентада, включающая самые распространенные факторы риска для желчекаменной болезни: женский пол, белокурые волосы, рожавшие, возраст старше 40 лет, полные.
УЗИ при желчекаменной болезни
Патогенез
Образование липогенной желчи возможно при повышении уровня холестерина в желчи (при ожирении, приеме клофибрата, повышении активности оксиметилредуктазы. В результате таких изменений снижается секреция желчью желчных солей и липидов. Это может наступить вследствие длительного парентерального питания.
Во втором этапе камнеобразования происходит кристаллизация холестерина желчью. Этому способствует муциновый гликопротеин, его синтез контролируется простогландинами. Немаловажную роль имеет дискинезия и аномалии развития желчных путей.
Патогенетические стадии развития процесса при желчекаменной болезни:
1 стадия. Симптомы и конкременты отсутствуют. Диагноз ставится на основании исследования желчи, где выявляются холестериновые хлопья и преципитаты.
2 стадия. Наличие камней и застоя желчи, присоединения признаков воспаления.
3 стадия. Развитие калькулезного холецистита.
Симптомы
Стадийность болезни:
1. Доклиническая – нарушение метаболизма холестерина, желчных кислот, липидов.
2. Клиническая:
А) изменение физических свойств – нарушение коллоидной устойчивости;
Б) стадия образования микролитов – агломерация частиц, дисмоторные нарушения;
В) образование макролитов – агломерация микролитов;
3. Стадия осложнений.
Около 30% случаев протекает бессимптомно, т. Н. «немые» камни.
Основным признаком желчекаменной болезни является приступ желчной колики, связанный с продвижением конкремента и спазмом желчных путей.
Беспокоит боль в правом подреберье, с типичной иррадиацией в правую руку, ключицу, область сердца (имитация стенокардии). Болевой синдром интенсивный, обычно развивается после погрешностей в диете. Длительность колики до нескольких часов. Присоединяется тошнота и рвота желчью, не приносящая облегчения.
При поздней диагностике нередко выявляется эмпиема стенки желчного пузыря, желчный перитонит, пузырно-двенадцатиперстные свищи.
Если камни попадают в общий желчный проток, наблюдается его закупорка (холедохолитиаз), для которой характерны интенсивная боль и механическая желтуха. Присоединяется восходящий холангит. Наблюдается лихорадка с приступами озноба, повышается уровень билирубина, СОЭ, щелочной фосфатазы.
Лапаротомия и лапароскопия при ходецистэктомии
Диагностика
Осмотр больного позволяет определить болезненность при поколачивании по краю правой реберной дуги (симптом Кортнера), в точке Кера на высоте вдоха.
Точка Керра определяется в углу между прямой мышцей живота и реберной дугой справа. Положительный симптом Мюсси (френикус-симптом) – болезненность при надавливании между ножками правой грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Кроме болезненности, пальпация желчного пузыря позволяет определить увеличение его размеров.
Информативность УЗИ-диагностики составляет 95-98%. Затруднения при этом исследовании могут наблюдаться при небольших размерах камня. В норме длина желчного пузыря составляет 7-10 см, диаметр около 3 см, объем колеблется от 30 до 70 мл, толщина передней стенки желчного пузыря 2-3 Конкремент определяется как округлое, эхогенное образование, с типичной акустической дорожкой при размерах более 0,5 Холестериновые камни легче желчи, поэтому они «плавают» в желчном пузыре.
Распространено проведение диагностического УЗИ после желчегонного завтрака.
Большую информативную нагрузку несет рентгенографическое и КТ-исследование.
При внутривенном введении контраста проводится холангиография, которая может быть чрезпеченочной, интраоперационной или эндоскопической.
Лечение
Пациентам с холелитиазом показана регулярная дозированная физическая нагрузка и рациональное питание. Назначается диета № 5 с исключением алиментарного излишества жирной пищи. Предлагается прием пищи по часам.
В начале заболевания рекомендовано медикаментозное растворение камней. Используется хенодезоксихолевая кислота и урсодезоксихолевые кислоты. Растворению поддаются только холестериновые камни.
Условия и показания к проведению медикаментозного растворения камней:
- холестериновые камни, рентгенотрицательные, размерами до 2 мм.
- функционирующий желчный пузырь.
- занятость камнями до ½ объема.
- давность диагностики заболевания не более 2-3 лет.
- нет камней в протоках.
- согласие больного на длительное лечение.
Используется хенофальк в капсулах по 0,25 действующего вещества, применяется перед сном, в следующих дозировках:
- до 60 кг – 3 капсулы.
- до 75 кг – 4 капсулы.
- 75 – 90 кг – 5 капсул.
- более 90 кг – 6 капсул.
Длительность лечения хенофальком от нескольких месяцев до 2-3 лет. Также распространено назначение урсофалька – о 10 мг препарата на каждые 10 кг веса.
Холецистэктомия – оперативное вмешательство по удалению желчного пузыря. Холецистэктомию проводят лапаротомическим или лапароскопическим путем. Вариантами операции являются холецистолитотомия, папиллосфинктеротомия, холецистостомия.
Показания к проведению оперативного вмешательства при желчекаменной болезни:
• Наличие камней в желчном пузыре, сопровождающееся клинической картиной желчекаменной болезн;
• Сопутствующий хронический холецистит (повторные желчные колики, нефункционирующий желчный пузырь);
• Камни в общем желчном протоке;
• Осложнения в виде эмпиемы, водянки или гангрены желчного пузыря;
• Перфорация и пенетрация пузыря с формированием свищей;
• Развитие синдрома Миризи;
• Подозрение на рак желчного пузыря;
• Наличие кишечной непроходимости, вызванной желчным камнем.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь (ЖКБ), — это патология, при которой в желчном пузыре или протоках образуются камни (конкременты). Его код по МКБ 10 — К80. Такие включения провоцируют нарушение отхождения желчи, развитие воспалительных процессов и общее ухудшение функционирования гепатобилиарной системы.
Основной симптом и другие признаки
Чаще всего симптомы при желчнокаменной болезни возникают не сразу. Конкременты могут формироваться на протяжении 5-10 лет и лишь потом дают о себе знать. Человек долгое время не подозревает, что у него имеются патологические включения в билиарной системе. Признаки ЖКБ у женщин и мужчин проявляются, когда камни оказываются в желчных путях, травмируют их или закупоривают.
Основной симптом — острые боли в правом подреберье, отдающие в сочленение плечевой кости с ключицей, поясничный или грудной отделы. Другие признаки желчнокаменной болезни:
- позывы к рвоте с последующим выбросом содержимого желудка с примесями желчи, без наступления облегчения;
- желтушность кожи, белочной оболочки глаз, слизистой рта;
- повышенное газообразование, запоры или расстройство кишечника;
- общая слабость;
- повышение температуры до 38,5 °C;
- гипергидроз;
- обесцвечивание или осветление кала;
- судорожное сокращение мышц.
Симптомы у женщин возникают намного чаще, чем у представителей сильного пола. В зависимости от имеющихся сопутствующих заболеваний и локализации закупорки клиническая картина может отличаться. Нередко симптомы обострения холелитиаза проявляются только чувством полноты в эпигастрии, отрыжкой, иногда рвотой, а болезненные участки выявляются только при прощупывании живота.
Для торпидной формы ЖКБ характерна не прекращающаяся ноющая боль в области пересечения наружного края прямой мышцы живота справа с реберной дугой.
Причины
Выделяют следующие причины желчнокаменной болезни:
- холестаз (желчный застой);
- нарушение метаболизма печеночных пигментов, холестерина, липидов;
- расстройство моторики желчных путей;
- сопутствующие патологии пищеварительного тракта;
- быстрое разрушение эритроцитов;
- аномалии развития органов ЖКТ;
- рубцы, опухоли, спайки, воспаления в желчных протоках.
Нередко ЖКБ провоцируется местными или общими инфекционными процессами, отражающимися на функционировании органов билиарной системы.
Факторы, способствующие развитию холелитиаза:
- гериатрический возраст (старше 60 лет);
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание с преобладанием животных жиров, сахара;
- настоящая беременность или неоднократные роды в анамнезе;
- избыточный вес;
- жесткие диеты, включая продолжительные голодовки.
Систематическое применение некоторых препаратов также провоцирует образование конкрементов.
Причины желчнокаменной болезни
Роль психосоматики
При желчнокаменной болезни психосоматика играет свою роль. Частое пребывание в стрессовом состоянии провоцирует психоэмоциональное напряжение, приводящее к спазмированию сосудов, в том числе в гепатобилиарной области. На фоне этого развивается нарушение моторики желчевыводящих путей. Стаз нарушает выделение желчи из пузыря, способствует формированию сладжа и осаждению твердых веществ.
Возможные осложнения
Нередко небольшие камни покидают организм во время дефекации, попав из желчного протока в двенадцатиперстную кишку. Но не исключены и тяжелые осложнения желчнокаменной болезни:
- острый холецистит;
- обтурационный холедохолитиаз;
- обтурационный папиллолитиаз;
- стеноз большого дуоденального сосочка;
- холангит, холангиогенный гепатит;
- панкреатит, панкреонекроз;
- окрашивание в желтый цвет кожи, склер и слизистых оболочек;
- прободение желчного пузыря, провоцирующее развитие перитонита.
Если пациент страдает хронической желчнокаменной болезнью и при этом не проходит должного лечения, то у него возраст риск развития рака желчного пузыря.
Анализы и инструментальные методы диагностики
В симптомах и лечении холелитиаза хорошо разбирается гастроэнтеролог. Именно этого специалиста необходимо посетить при подозрении на данное заболевание. Прежде всего пациенту будет рекомендован основной метод диагностики желчнокаменной болезни — ультразвуковое исследование брюшной полости.
При необходимости могут быть назначены и другие методы обследования:
- магнитно-резонансная томография желчевыводящих протоков;
- комбинированное исследование, сочетающее эндоскопию и рентгенографию;
- сочетание гибкой эндоскопии и ультразвукового исследования;
- обзорный рентген брюшной полости;
- эзофагогастродуоденоскопия.
Дополнительно проводятся лабораторные анализы при желчнокаменной болезни. Они могут включать определение уровня амилазы, липазы, печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), щелочной фосфатазы и общего билирубина.
Лечение без операции
Бессимптомные конкременты не нуждаются в терапевтических мерах, но за ними наблюдают в динамике. При наличии симптомов подбор лечебной тактики — это прерогатива врача. Каждый клинический случай индивидуален и не терпит шаблонного подхода. К хирургическому вмешательству не спешат прибегать и отдают предпочтение лечению без операции.
Практикуют следующие подходы:
- попытка растворить камни, воздействуя на них лекарственными средствами;
- разрушение конкрементов ультразвуковыми волнами без нарушения целостности кожных покровов;
- сочетание двух предыдущих методик.
Лечение желчнокаменной болезни также не обходится без изменения пищевых привычек и общего пересмотра образа жизни. К резекции пузыря прибегают только в крайних случаях, когда все возможные консервативные методы лечения не дают желаемого результата.
Препараты
Чем лечить ЖКБ, определит гастроэнтеролог после полноценного обследования. Препараты при желчнокаменной болезни прежде всего используют для перорального литолиза. Они содержат желчные кислоты: урсодезоксихолевую (Урсосан, Гринтерол, Урсофальк) или хенодеоксихолевую. Наряду с ними больному могут назначаться спазмолитики, анальгетики, желчегонные и антибактериальные средства.
Спазмолитики
Для нормализации моторных расстройств при желчнокаменной болезни назначают спазмолитики:
- дротаверин гидрохлорид (Но-шпа, Спазоверин, Спазмол);
- мебеверина гидрохлорид (Дюспаталин, Ниаспам, Спарекс);
- пинаверия бромид (Дицетел);
- тримебутина малеат (Необутин, Тримедат).
Использование перечисленных препаратов облегчает отток желчи из пузыря и снижает риск развития колики.
Отдают предпочтение «чистым» спазмолитикам, а не их комбинации с анальгетиками, чтобы не маскировать симптомы «острого живота».
Аллохол и другие желчегонные
К истинных холеретикам (стимулируют желчеобразование) относят Аллохол и Холензим. Они содержат желчные кислоты. Наряду с ними гепатологи и гастроэнтерологи своим пациентам часто назначают желчегонные на основе растительных компонентов:
- шиповника плодов экстракт (Холемакс);
- сумма флавоноидов бессмертника песчаного (Фламин);
- экстракт цветков пижмы обыкновенной (Танацехол).
Не утрачивает актуальности при желчнокаменной болезни и Аллохол. Он является комбинированным средством, содержащим желчь, чеснок, крапиву, активированный уголь. Препарат усиливает образование желчи и желчных кислот, активизирует секреторную и моторную функции пищеварительного тракта, обладает противовоспалительными свойствами.
Желчегонные средства на растительной основе оказывают на функционирование желчевыводящих путей постепенное мягкое воздействие.
Обезболивающие
В качестве обезболивающих при желчнокаменной болезни используют комбинированные препараты, включающие спазмолитики и анальгетики. Это может быть сочетание метамизола натрия, питофенона гидрохлорид, фенпивериния бромид — Баралгетас, Спазган, Спазмалгон, Тринальгин. Делают инъекцию или принимают препараты перорально. Если боли при желчнокаменной болезни очень сильные, то прибегают к кратковременному использованию наркотических анальгетиков (Промедол, Трамадол).
Антибиотики
При большинстве воспалительных процессов в желчном пузыре наблюдается присутствие патогенной флоры. Для борьбы с инфекционными агентами используют антибактериальные средства. Гастроэнтерологи могут назначать следующие антибиотики при желчнокаменной болезни, осложненной холециститом:
- цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефазолин);
- фторхинолоны (Офлоксацин, Нолицин);
- макролиды (Азитромицин, Азидрол);
- пенициллины (Амоксициллин, Ампиокс).
Если у пациента острая клиническая картина, то антибактериальная терапия подбирается эмпирически. Если же в лечении антибиотиками нуждается больной с хронической ЖКБ, то предварительно исследуют биологический материал на чувствительность патогенной флоры.
Приоритетная проблема при этой болезни
Приоритетная проблема при желчнокаменной болезни — это неправильное питание. Неспроста эту патологию называют — «болезнью благополучия». С ЖКБ чаще сталкиваются жители развитых стран, склонные к перееданию и любящие фастфуд. Конкременты формируются, если рацион включает переизбыток животных жиров и белка.
Разновидности камней в желчном пузыре
Высококалорийная пища с большим содержанием жиров, холестерина, сахарозы, избыток рафинированных продуктов — все это катализирует ЖКБ. Любители сливочного масла, яичницы, жирного мяса, сала в числе первых становятся носителями включений в пузыре. При вегетарианском рационе холелитиаз встречается редко.
Приступ обострения
Приступ желчнокаменной болезни не всегда сопряжен с перемещением конкрементов. Он может быть связан с развитием воспаления в желчном пузыре или нарушением сократительной способности протоков. Нередко колики билиарной системы дают о себе знать по ночам. Пациент испытывает резкую боль в правом подреберье, которая отдает в верхнюю часть живота, спину и даже шею. Боль настолько интенсивная, что пациенты стараются задержать дыхание, поэтому оно становится поверхностным и частым.
Другие симптомы приступа:
- рефлекторная рвота, повторяющаяся неоднократно;
- повышенный метеоризм;
- напряжение мышц передней брюшной стенки;
- повышенная чувствительность кожных покровов над желчным пузырем;
- стремительное развитие лихорадки.
Болевой приступ при неосложненном холелитиазе может продолжаться от 5 минут до 2-3 часов. Иногда боль трудно купируется на протяжении 48 часов. Как снять приступ, знают фельдшеры скорой помощи, поэтому ее следует вызывать незамедлительно.
Как снять боль?
Когда появляются острые симптомы у мужчин или женщин, то прежде всего их интересует, как снять боль. Острые желчные колики купируют инъекционным введением спазмолитиков (Папаверин, Но-шпа, Платифилин, Баралгин). Если болевой приступ продолжается, то выполняют новокаиновую блокаду. Этот анестетик снимает сильное раздражение в патологическом очаге и обезболивает.
Другие лекарства
Вскоре после острого приступа лекарство при желчнокаменной болезни сочетают с несколькими процедурами и методиками:
- временно отказывают больному в еде и питье;
- при доказанном присутствии патогенной флоры назначаются антибактериальные препараты;
- инфузионная терапия с целью дезинтоксикации;
- диуретики для форсированного вывода из организма жидкости.
Пациентам, поступившим с приступом ЖКБ, также назначают желчегонные препараты, ферменты, улучшающие работу пищеварительного тракта, и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.
Физические упражнения при этом заболевании
Желчь часто застаивается на фоне гиподинамии и ослаблении брюшного пресса. Лечебная гимнастика способствует нормализации отделения желчи и улучшению общего самочувствия пациента.
Упражнения при желчнокаменной болезни нельзя выполнять во время обострения.
Лучше всего заниматься, лежа на левом боку. В таком случае желчь будет свободно перемещаться. Допускается выполнять комплекс ЛФК, лежа на спине или на животе. Сидя или лежа на правом боку — это не самый подходящий вариант. Во время занятий все манипуляции должны быть плавными, без резких движений. Между последующим блоком упражнений пациент должен отдыхать 2-3 минуты.
Способствуют скорейшему выздоровлению утренняя гимнастика и регулярные прогулки на свежем воздухе. Но в этом вопросе важно не переусердствовать. Человеку с ЖКБ противопоказаны силовые упражнения, качание пресса и прыжки на скакалке.
Травы и другие народные средства
Лечение народными средствами проводится только при легкой или средней тяжести заболевания. Оно помогает снизить воспалительный процесс в органах билиарной системы, а также улучшить двигательные процессы в пузыре и отхождение желчи.
Популярные травы при желчнокаменной болезни:
- Мята перечная. Берут 2 г сушеной травы и заливают ее 200 мл крутого кипятка. Настаивают, процеживают и пьют вместо чая с добавлением меда. Употребляют настой на протяжении 1-1,5 месяцев каждый день между приемами пищи. Это лекарственное растение обладает желчегонными и спазмолитическими свойствами.
- Подорожник. В стакане воды растворяют 1 ст. ложку порошка этого лекарственного растения. Выпивают средство за два раза перед основными приемами пищи. Сапонины, оксикоричные кислоты, флавоноиды и пектиновые вещества, присутствующие в подорожнике, способствуют снижению уровня холестерина в крови. А еще это популярный спазмолитик растительного происхождения.
- Одуванчик. Берут 3 г сушеного корня одуванчика и заливают его 200 мл недавно закипевшей воды. Настаивают средство 5-10 минут, процеживают и пьют с добавлением меда 2-3 раза в день. В традиционной медицине корни одуванчика лекарственного также рассматриваются, как желчегонное средство.
В народных рецептах активно используются лимоны, груши, яблочный уксус, овощные соки. Некоторые утверждают, что бокал красного вина устраняет приступ болей при ЖКБ в течение получаса.
Диета при желчнокаменной болезни
Поскольку основную часть конкрементов желчного пузыря чаще всего составляет холестерин, то диета при ЖКБ подразумевает контроль холестеринового обмена и исключение повышенного содержания его в крови. Питание при этом должно быть частым (до 5-6 раз в день), но дробным. Особое внимание уделяют питьевому режиму (до 8 стаканов воды в день).
Заключение
- Желчнокаменная болезнь — это патология, которая долгое время может протекать без симптомов.
- Во время приступа желчной колики больной не сможет обойтись без помощи специалистов. Таких пациентов госпитализируют, а дальнейшую тактику лечения подбирают, исходя из клинической картины.
- В большинстве случаев обходятся без операции, а больного ожидает благоприятный прогноз.
