Камень в желчном пузыре после родов
Здравствуйте,у меня после родов,буквально через мес. начались сильные приступы боли в правом подреберье.Пошла на УЗИ.Нашли много мелких камней в желчном пузыре.Врач сказала,что это последствия беременности,у многих бывает,т.к. плод передавливал желчный и образовались камни.У кого были или есть?Дайте совет,идти на операцию или попробовать вылечить???У меня паника!!!Дочке всего 2 мес.
Елена вы в своем уме то, ищите ответ на вопрос о своем здоровье(и даже жизни) в интернете у мамочек??!?!?!
Галина, да,потому что в моём случае болезнь является последствием беременности((
Елена, и что? вопрос об операционном вмешательстве должен решать лечащий врач, а не дамы после беременности в интернете! какой здравый человек готов взять ответственность за вашу жизнь совету я что либо делать или не делать?И запомните никакое лечение в интернете не назначается!!Это вам не пюрешечку ребенку ввести, типа подскажите какая лучше!!!
Галина, вы не поняли меня немного.Я хотела узнать прав ли врач что это последствие беременности.Естественно что лечиться под надзором врача.
Елена, ну прав не прав, что это изменит, камни то останутся в желчном в любом случае не в зависимости от услышанного вами ответа. И что я не правильно поняла вы пишите: «Дайте совет,идти на операцию или попробовать вылечить???» Еще раз говорю что лечение в интернете не назначается и если уж вам не нравится лечение обратитесь к другому специалисту и убедитесь в правильности лечения!
Елена, в большинстве случае камни в желчном — это последствие беременности. Это не причина того, чтобы не оперировать. Я вас не обрадую, приступы будут чаще, боли будут такие сильные, что мне не помогало не одно обезбаливающее, я просто загибалась, живот разрывало изнутри.
Я думала, что угодно — панкреатит, тряслась от страха, что у меня рак, вообщем когда меня всей семьёй отправили сдавать на узи, я узнала что камни. 26 декабря я узнала, 10 января я уже лежала на операционном столе в Пироговке.
Там замечательные врачи, я пришла туда, чуть не плача, рассказала — что ребёнку чуть больше года, показала УЗИ, сказала что очень страшно и мне сразу назначили день операции, хотя другие ждут плановой операции месяцами.
К сожалению, с грудным вскармливанием пришлось резко завязать, так как до операции я пила уже кучу таблеток, чтобы дожить до неё.
Ждать не стоит, лучше не будет, будет только хуже — камни не рассосутся, звоните в Пироговку и проситесь на консультацию.
В январе 2 года после операции, периодически по несколько месяцев мучаюсь болями — обострения случаются летом, в остальном вроде ничего — живу.
Надеюсь, что всё когда-то придёт в норму.
Елена, у меня такое, еще при беременности оч редко, но болел. Думали мало ли гастрит, но фгдс беременным не делают. Вот родила, и когда выписали, в тот же день так схватило, чуть на потолок не залезла. Пошла к терапевту она сказала или панкреотит или жкб. Вот на узи подтвердились камни. Такое бывает после беременности, т.к. желчный пузырь плохо у некоторых работает из за того что ребенок развивается. Случай не редкий. У меня проблема еще в том что было экстренное кесарево , а после него пол года нельзя делать какие либо операции, если что пишите лучше в личку.
ФГДС во время беременности мне делали, в МДЦ. Экстренное кесарево тоже были, прооперировали спустя 1,4 года после родов. Если бы раньше обратилась — раньше бы прооперировали, не вижу связи просто, между кесаревом и лапарой по удалению желчного. Там вопрос стоит — том что всё гнойным перитонитом может закончится, если камень попадёт в проток.
Ольга, а теперь что болит, раз желчного пузыря нет???
Елена, всем после удаления желчного в основном ставят диагнозы типа ПХЭС ( постхолицест. синдром) или Дисфункция сфинктера Одди. Пару раз скорую вызывала, раз 5-8 была у гастроэнтрологов Мурманска)
Вероника, была сегодня у хирурга а Пировке, сказал через три месяца можно уже.
Примерно так: январь 2011 операция, июнь 2012 до октября 2012 обострение — снимается только длительным приёмом дюспаталина, октябрь 2012 — июль 2013 стойкая ремиссия, вообще забыла что болело — и шашлыки даже были, и салаты позволяла себе, с июля 13 до октября 13 обострение, сейчас опять в ремиссии) Так и живу. Врачи успокаивают — говорят нормализуется, я очень хочу второго ребёнка, надеюсь обострений больше не будет и через год можно начать планировать
Ольга, получается что отсутствием желчного этот геморрой не закончится и болеть будет другой орган?Если можно в личку напишите подробно об операции.В реанимации надо лежать?
Алкоголя я теперь не пью вообще, максимум что позволяю два глотка пива или полбокала вина, и то это раз в 2-3 месяца, жирного не ем, острое вообще под запретом конкретным.
Елена, это операция — удаление одного органа из системы ведёт к сбою во всей системе. Так как раньше уже не будет. Но с этим можно жить — не умрёшь по крайней мере, как мне врач последний сказал. А с камнями можно умереть — поэтому выбора нет
Елена, да я тут — лень личку открывать, в реанимации полчаса вроде, а может и меньше, потом сразу в палату. Во вторник оперировали, в субботу дома уже была
Ольга, а не пробовали препаратами растворить камни?
Ольга, у меня 4 и 5 мм, но их много.
Ольга, вообще то связь есть. Если вы не знали то наркоз общий и его нельзя делать пол года. И при лапорой вздувают немного живот,они за швы бояться от кесарева. Я не один раз консультировались с зав.хирургии.
Простите что не по теме но я в отчаянии, моей крохе всего 2 недели а у меня такие проблемы начались. В конце беременности начались сильнейшие спазмы в верхней части живота, родила а спазмы продолжились. Пошла на узи сказали куча камней в желчном ножна операция. Решили делать но не сейчас а когда малая чуть подрастет. Девочки может у кого то не дай бог такое было, как лечились, можно ли без операции обойтись?
Комментарии
сделайте операцию планово,лапароскопически,не дай Бог обостриться ,обостриться и поедете по скороой и неизвестно как сделают.не затягивайте
Мне удаляли 2 года назад-лапароскопия.два дня в больнице на третий день домой отпускают. операция считается не очень сложной.единственное после операции носить тяжести более 5 кг не разрешается около полугода(((но удалять надо обязательно и лучше с этим не затягивать, если застрянет в желчном протоке камушек-может быть самые плохие последствия.а пока диета по 5 столу.
Только операция!!!!!!!!!Мелкие камни еще опаснее крупных,так как могут закупорить проток,операция несложна и быстрая,я уже на третий день домой пошла,а через неделю пришла снимать швы,а так строгая диета и но шпа.НО главное ,что бы камни нигде не застряли)
РоÑÑиÑ, ÐаÑÑÑн-ÐаÑ
Ðа пеÑÑноÑной диеÑе можно не один год пÑоÑÑнÑÑÑ Ð±ÐµÐ· опеÑаÑии,  ÑоÑнее до опеÑаÑии.Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñоже Ñамое, до беÑеменноÑÑи даже не знала а где Ñо Ñ 20 недели наÑалиÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑпÑ,еле до 38 доÑÑнÑла Ñк к конÑÑ ÑÑало еÑе Ñ Ñже ÑоÑÑоÑние, Ñоже бÑÐ´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑихкакого ÑазмеÑа Ñ Ð²Ð°Ñ ÐºÐ°Ð¼Ð½Ð¸? ÐÑли неболÑÑие Ñо можно обойÑиÑÑ Ð±ÐµÐ· опеÑаÑии но ÑÑо оÑÐµÐ½Ñ Ð´Ð»Ð¸ÑелÑное и недеÑовое меÑопÑиÑÑие,а главное вÑе Ñавно поÑом камни могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑ, и еÑÑеÑÑвенно неÑовмеÑÑимо ÑÑо Ñ Ð³Ð². СÐйÑÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð²Ð°Ð¼ поÑовеÑоваÑÑ ÑолÑко ÑÑÑожайÑÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ Ð¸ еÑли наÑалÑÑ Ð¿ÑиÑÑÑп Ñо Ñкол ноÑпÑ,единÑÑвенное ÑÑо можно пÑи гв
РоÑÑиÑ, ЧебокÑаÑÑ
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñло два камнÑ,один из Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½Ñкий,Ñ Ð¸ÑÑÑг и гаÑÑÑоÑнÑеÑолог Ñказали мне ,ÑÑо он в лÑбое вÑÐµÐ¼Ñ Ð¼Ð¾Ð³ вÑлеÑеÑÑ Ð¸ заÑÑÑÑÑÑ Ð² пÑоÑоке)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ 1,8 говоÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой не должен нигде заÑÑÑÑÑÑ. Рвам Ñдалили желÑнÑй? Ðак поÑом? ÐÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ð¸, ÑоблÑдаеÑе диеÑÑ?
РоÑÑиÑ, ЧебокÑаÑÑ
ÐÑ Ð¾Ð½ ÑоÑно никÑда не денеÑÑÑ Ñ Ð²Ð°Ñ))))болей неÑ,диеÑÑ ÑоблÑдÑаÑ,не ем жаÑеное жиÑное копÑеное Ñоленое
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð½Ñ ÑÑо понÑÑно ÑÑо никÑда не денеÑÑÑ)) Ñ Ð¿Ð»Ð°Ð½Ð¸ÑÑÑ ÑеÑез паÑÑ Ð¼ÐµÑ ÑделаÑÑ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ
РоÑÑиÑ, ЧебокÑаÑÑ
ÐообÑе Ñем ÑанÑÑе Ñем лÑÑÑе,а Ñо из за него ÑÑÑÐ°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð¶ÐµÐ»ÑдоÑÐ½Ð°Ñ Ð¸ желÑдок)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
да знаÑ( но Ñказали подождаÑÑ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов Ñ Ð¾ÑÑ Ð±Ñ 2 меÑÑÑа, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ñганизм немного воÑÑÑановилÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
РкиÑае еÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ°, в коÑоÑой ÑдалÑÑÑ ÐºÐ°Ð¼Ð½Ð¸ из желÑного, не ÑÑÐ¾Ð³Ð°Ñ Ñам оÑган. ÐÐµÐ»Ð°Ñ Ð»Ð°Ð¿ÑÑ 2 пÑоколÑÑика. Рклинике Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑÑ Ð¿ÑимеÑно 5 дней. Ð Ñена не заоблоÑнаÑ, но и не 3 копейки.Â
ÐÑÑ Ñаки оÑган ÑпаÑаÑÑ. РпоÑле ÑÐ´Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ°Ð¼Ð½Ð¸ и в пÑоÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾Ð±ÑазовÑваÑÑÑÑ. ÐÑли еÑÑÑ Ð¿ÑедÑаÑположенноÑÑÑ.Â
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СовеÑÑеÑе ÑÑездиÑÑ Ð² ÐиÑай?)
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
https://kamneynet.ucoz.com/
ÐоÑиÑайÑе. Я без ÑÑÑок говоÑÑ. ÐÐµÑ Ð»Ð¸ÑÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿ÑаÑÑей в оÑганизме.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðа забоÑе Ñоже много Ñего пиÑÑÑ) мне Ñделали опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¸ Ñ Ð¾ÑлиÑно ÑÐµÐ±Ñ ÑÑвÑÑвÑÑ Ð²Ð¿ÐµÑвÑе за много меÑÑÑев
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðай Ðог. ÐÑо не забоÑ. ÐдоÑовÑÑ Ðам.
РоÑÑиÑ, ЧебокÑаÑÑ
ÐÑ Ð´Ð° конеÑно,Ñ Ñоже поÑле Ñодов делала.
СенÑ
5 ÑенÑÑбÑÑ 2013, 22:15
УкÑаина, ÐонеÑк
У Ð¼ÐµÐ½Ñ 30 мм, не Ð·Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑой ли ÑÑо. Ð Ð²Ñ ÐµÑе коÑмиÑе гÑÑдÑÑ? Ðе ÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо ÑÑо опеÑаÑÐ¸Ñ Ð½Ðµ ÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½Ð°Ñ Ð²Ñе Ñавно мне кажеÑÑÑ Ñдаление оÑгана ÑÑо не Ñак пÑоÑÑо, заÑем Ñо же он Ñ Ð½Ð°Ñ ÐµÑÑÑ(((
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐонеÑно болÑÑой! Ðа коÑÐ¼Ð»Ñ Ð¸ на диеÑе ÑижÑ, но поÑле Ñодов мне кÑÑаÑи ÑÑало немного лÑÑÑе, малÑÑка видно ÑилÑно давила мне, обÑзаÑелÑно ÑледиÑе за диеÑой и вам полегÑе ÑÑанеÑ
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
При беременности риск отложения камней возрастает на 30%. У многих рожениц наблюдается в желчном пузыре песок. Если камни в желчном пузыре при беременности не разрешают будущей матери съесть адекватное количество пищи для правильного развития плода, операцию по удалению безопаснее проводить на втором триместре. В противном случае лучше потерпеть до родов, разыскивая альтернативные пути решения патологии. Трудность в том, что симптомы холецистита порой не позволяют нормально существовать.
Риск развития болезни повышается при повторных беременностях. Билиарный сладж (гуща из билирубина и солей кальция) развивается у четверти пациенток. Примерно в 10% случаев прогрессирует желчнокаменная болезнь при беременности. Следовательно, мать обязана питаться правильным образом во избежание проблем. Нелишним окажется пить настой желчегонных трав, заботиться о безопасности кишечной микрофлоры.
Состав крови при беременности
В период беременности наблюдается изменение гормонального фона, выделяется больше эстрогена. Изменения происходят в составе крови:
- В 1,6 раза повышается количество холестерина.
- В 3 раза увеличивается содержание жирных и желчных кислот.
- Билирубин остаётся примерно на прежнем уровне.
Рвота и патогенез желчного пузыря
Неукротимая рвота постепенно перерастает в дисфункцию печени в половине случаев, зарегистрированных до 0,6%. Факторы риска развития рвоты:
- Ранняя беременность (до 25 лет).
- Ожирение.
- Множество плодов.
Через несколько недель появляется желтуха, обусловленная избытком билирубина в крови. Моча темнеет до цвета пива. Наблюдаются признаки механической желтухи, включая кожный зуд. Помимо незначительного роста билирубина отмечается увеличение:
- Аспарагиновой и аланиновой трансаминаз.
- Щелочной фосфатазы.
Задачей лечения становится возвращение в норму водно-электролитного баланса. Применяются противорвотные препараты. В подобных условиях прогноз лечения благоприятный, хотя избыток билирубина и холестерина создаёт условия для развития камней.
Холестаз беременных
В печени прекращается синтез желчи либо сильно сокращается объем. Развивается в третьем триместре, на 28-30 неделе, вызван влиянием эстрогена. Сопровождается признаками желтухи, самопроизвольно проходит через несколько недель. Наибольшая вероятность заболеть в Чили – до 6%, где общий процент диагнозов при желчнокаменной болезни на порядок выше прочих стран. В среднем, на планете страдает каждая пятисотая роженица.
Фактором риска является приём оральных контрацептивов, семейная предрасположенность. Изучению заболевание не подвергалось, длится недолго и опасности не несёт. Старт берётся от начала проявления кожного зуда, ночью симптом усиливается. Через 20 дней моча сильно темнеет, кал становится светлым. Самочувствие не ухудшается, выступая критерием для дифференциации с гепатитом и холедохолитиазом. В последнем случае требуется выполнить УЗИ.
В биохимическом анализе крови наблюдается повышение билирубина, уровня желчных кислот. Кожный зуд уменьшается назначением холестирамина. Иногда эффективным оказывается приём Урсосана – лекарства, используемого для растворения камней в желчном пузыре. Одновременно наблюдается нарушение баланса кишечной флоры с пониженной усвояемостью витаминов. Могут потребоваться инъекции филлохинона для снижения риска кровотечений.
При последующих беременностях увеличен шанс образования камней в желчном пузыре. Ребёнок порой рождается недоношенным, с низким весом.
Острая жировая печень беременных
Крайне редкая патология, развивающаяся на 26-й неделе беременности. Примерно единственный случай на тринадцать тысяч. Взятый анализ ткани показывает ожирение гепатоцитов. Картина совершенно схожа с синдромом Рея, по указанной причине – хотя специальных исследований не проводилось – считается, что причиной желтухи становится врождённая недостаточность фермента 3-гидрокси-СоА-дегидрогеназы. В результате организм не способен окислить жирные кислоты с длинной цепочкой.
Патология острой жировой печени
Важно вовремя распознать состояние, в запущенном состоянии болезнь приводит к летальному исходу. По очереди развиваются:
- Желтуха.
- Рассеянность сознания (энцефалопатия).
- Нарушение свёртывания крови (нехватка витамина К).
- Почечная недостаточность.
Камни в желчном пузыре не упоминаются по причине смехотворности подобного следствия в сравнении с перечисленными. Не забывайте про летальный исход. Характерно, что на первой стадии печень уменьшена, пальпация не выявляет болей. Отеки появятся позже.
Биохимический анализ крови выявляет лейкоцитоз, повышен билирубин. Точный диагноз выявляют по биопсии, показывающей ожирение гепатоцитов. Весьма неприятным следствием становится необходимость кесарева сечения, преждевременных родов для спасения жизней.
Преэклампсия
Состояние, развивающееся во втором триместре беременности, захватывающее до 10% рожениц, характеризующееся тремя признаками:
- Отёки.
- Белок в моче.
- Повышение артериального давления (от 140/90 мм. рт. ст. до 160/110 мм. рт. ст. и выше по степеням тяжести).
Примерно в 0,2% случаев заболевание получает развитие с судорожными припадками, доводящими до комы. Гемолитическая анемия сопровождается повышением уровня билирубина, прямиком приводя к образованию камней (пигментных черных) в желчном пузыре. Вопрос стоит в спасении жизни матери, камни далеко не первичны.
Иногда упомянутая патология развивается после родов. Диагноз выставляется по биохимическим анализам мочи и крови. HELLP синдром (после 32 недели) и разрыв печени в виде осложнения заставляют врачей оставаться настороже.
Желчнокаменная болезнь
Камни самостоятельно возникают у женщин от 3 до 8 раз чаще, в зависимости от региона. Причиной выступает усиленная выработка эстрогена. Риск возникновения камней резко растёт с каждой следующей беременностью и выше в 3,3 раза после четвертой. В указанный период уровень холестерина растёт, желчных кислот вырабатывается больше, однако в пузыре развивается застойный процесс, количество холевой растёт.
Подобная совокупность создаёт предпосылки для роста камней. Образуется билиарный сладж, в состав входят:
- Соли кальция, включая билирубинат.
- Холестерин.
- Муцин (слизь).
В нормальном состоянии у 0,2% больных обнаруживается патология, но при беременности цифра возрастает до 30% (к моменту родов). «Беременный» камень не слишком опасный, потому что состоит из холестерина. Просто не допускайте появления образований, стимулируя сокращения желчного пузыря приёмом спазмолитиков.
После родов билиарный сладж исчезает в 96% случаев за год. Беременность – процесс не вечный, будущим мамам остаётся перетерпеть определённое время.
Консервативное лечение
Для успешного применения лекарственных препаратов, синтезированных желчных кислот и трав, выполняется рядо условий. Конкретизация разнится по авторам, общие условия:
- Заполненность пузыря не более чем на треть.
- Диаметр конкрементов не выше 10 (либо 20) мм.
В большей части случаев холестериновые камни пропадают самостоятельно, как упомянутый сладж. Беременность не является противопоказанием для употребления в пищу рекомендованных продуктов.
Source: GastroTract.ru
