Камень в желчном пузыре как избежать операции

Желчный пузырь — это небольшой мешочек, снизу прикрепленный к печени (а вы знаете, с какой стороны она находится в организме человека?). Его главной задачей является скопление желчи, которая нужна для нормальной переработки жиров, поступающих в организм человека. Как и любой другой орган, желчный пузырь подвержен разнообразным заболеваниям, самым распространенным из которых является желчнокаменная болезнь. Рассмотрим более подробно, почему возникают камни в желчном пузыре и что делать при их обнаружении.

Симптомы

Наличие камней в желчном пузыре обычно сопровождается такими симптомами:

• Частая тошнота и рвота.
• Отрыжка с горьким привкусом.
• Горечь во рту.
• Боль в животе, которая может иметь колющий, ноющий, сдавливающий и приступообразный характер. Локализация боли в правой нижней части живота. Периодичность – обычно возникает после приема пищи. Подробнее о том, как болит желчный пузырь — тут.
• Вздутие.
• Также иногда эта болезнь проявляется в виде болей в левой части груди. Такой симптом довольно часто путают со стенокардией.
• Неприятные ощущения в животе после физических нагрузок, употребления жирной пищи и стрессов.

Важно знать! При долгом нахождении камней в желчном пузыре у человека может развиться холецистит, так как данные образования травмируют стенки этого органа, и приводят к его воспалению.

Люди, страдающие дискинезией желчного пузыря имеют предрасположенность к образованию камней.

Причины недуга

Камни в желчном пузыре образуются по таким причинам:

1. Сильное воспаление данного органа.
2. Перенасыщение желчи кальцием либо холестерином.
3. Застой желчи.
4. Уменьшение способности пузыря к сокращению.

К развитию вышеприведенных нарушений приводят такие факторы:

1. Сильное ожирение.
2. Многократные роды (более двух).
3. Женский пол также больше подвержен развитию этого заболевания, нежели мужской.
4. Прием женских гормонов.
5. Холодный климат.
6. Наследственная предрасположенность.
7. Длительное лечение некоторыми препаратами (Циклоспорин, Клофибрат).
8. Быстрая потеря веса.
9. Соблюдение высококалорийной диеты с острой нехваткой клетчатки.
10. Сахарный диабет.
11. Болезнь Крона.
12. Гепатит.
13. Пожилой возраст человека.
14. Неправильное питание (употребление чрезмерно жирной пищи с высоким содержанием холестерина).
15. Сидячий образ жизни.
16. Голодание.
17. Цирроз печени.
18. Перенесенные операции в желудочно-кишечном тракте.

Важно знать! Если у человека сочетаются сразу несколько таких факторов риска, то шанс выявления у него камней в желчном пузыре возрастает в несколько раз.

Диагностические процедуры

Чтобы начать лечение, очень важно правильно диагностировать болезнь и степень ее запущенности. Для этого следует пройти такие процедуры:

1. Осмотр у доктора (пальпация живота и сбор анамнеза).
2. УЗИ брюшной полости – это одна из самых важных процедур, которая поможет выявить камни, просмотреть их расположенность, размер и общее состояние желчного пузыря. Как подготовиться к УЗИ читайте в этой статье.
3. Рентгенография.
4. ЭндоУЗИ.
5. Гемограмма (при сильном воспалении пузыря покажет число лейкоцитов и их фракции).
6. Общий анализ крови.
7. Общий анализ мочи.

Особенности лечения

Многие люди после диагностирования камней в желчном пузыре не знают, делать ли операцию либо можно обойтись без нее. На самом деле хирургическоеудаление таких камней не всегда необходимо. Итак, оперативное лечение не требуется в таких случаях:

• Если камни в желчном пузыре не большие либо представлены в виде мелкого песка. В таком случае больной может обойтись традиционным медикаментозным лечением и соблюдением диетического питания.
• Если человека не беспокоят серьезные боли, недомогание и тошнота, а все клинические показатели в норме.
• Если больной только после употребления жирной пищи ощущает тошноту, но при правильном питании чувствует себя нормально, то он может ограничиться приемом медицинских препаратов.

Традиционное лечениекамней в желчном пузыре предусматривает пероральный прием некоторых групп лекарств. При небольшом размере данных образований пациенту могут назначится медикаменты, среди которых будут:

1. Спазмолитики от боли (Но-шпа, Папаверин).
2. Антибиотики (Кларитромицин).
3. Анальгетики (Анальгин).
4. Препараты, которые способствуют растворению или выводу камней (Уролесан).

Когда нужна операция

Бывают случаи, когда медикаментозная терапия не помогает избавиться от камней в желчном пузыре. Тогда лечащий врач может назначить раздробление камней ударной волной.

При этом человеку не делается разрез на коже. Вместо этого процедура проводиться через специальное излучение. Измельченные частицы от камней выходят через кишечник путем дефекации.

Если даже такая процедура не улучшит состояние человека, то ему необходимо будет провести операцию под названием холецистэктомия.

Показаниями к ее назначению являются:

• сильная боль и тошнота у человека, которая не снимается обычными спазмолитиками и анальгетиками;
• приступы колющей боли в боку;
• частое обострение холецистита;
• наличие осложнений от камней в желчном пузыре;
• слишком большие камни в данном органе, которые не удалось измельчить и вывести из организма;
• различные отклонения в работе желчного пузыря.

Некоторые пациенты остерегаются операции под названием холецимтэктомия, так как бояться, что после удаления желчного пузыря их организм станет хуже работать, однако как показывает практика, ЖКТ тракт прекрасно справляется и без желчного пузыря. Человеку нужно будет только скорректировать свое питание.

Больше того, при проведении лапароскопической холецистэктомии пациент теряет минимум крови, а его ткани подвергаются совсем небольшой травматизации, поскольку брюшная стенка не будет разрезаться (операция проводиться путем нескольких проколов).

Профилактика

Чтобы не допустить образования камней в желчном пузыре, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Вести активный образ жизни (заниматься спортом). Это может быть йога, фитнес, бег либо что-то другое. Главное, чтобы тренировки были регулярными.
2. Поддерживать оптимальный вес.
3. Перейти на дробное питание. Это значит, что кушать нужно часто, но небольшими порциями.
4. Отказаться от ночных трапез.
5. Сбалансировано питаться. При этом не нужно совмещать за один прием пищи мясо и рыбу, фрукты и фасоль и т.п.
6. Меню должно быть хорошо сбалансировано. Большую его часть должны составлять белки (яйца, рыба, морепродукты), клетчатка (овощи и фрукты) и легко усваиваемые углеводы.
7. Очень важно перейти на правильное здоровое питание. При этом сама диета может быть не очень строгой, однако с такими ограничениями:

• отказ от употребления соли и соленых продуктов;
• минимизация сахара в меню;
• полный запрет на жареное, копченое и жирное;
• нежелательно употребление кислых продуктов.

Для нормальной работы желчного пузыря ему все же требуются жиры, но только растительного происхождения. Потому в блюда полезно добавлять пару ложек оливкового масла, но не более того.

Наиболее радикальным методом избавления от желчнокаменной болезни считается холецистэктомия. Это операция, во время которой удаляется весь желчный пузырь. Но не обязательно сразу соглашаться на оперативное вмешательство, в некоторых случаях неплохие результаты дает консервативная терапия. Поэтому лечение камней в желчном пузыре без операции вполне возможно.

Симптомы

Употребление высококалорийных продуктов, богатых холестерином, низкая активность, заболевания, при которых нарушается отток желчи, и гормональные изменения у женщин (в том числе беременность) часто становятся причиной того, что в желчном пузыре появляются камни. Это плотные образования, которые состоят из желчных кислот, минералов и холестерина.

Застой жидкости в этом органе в сочетании с переизбытком холестерина вначале приводит к тому, что начинает образовываться песок. Это уже микроскопические камни в желчном пузыре. Симптомы (лечение без операции, кстати, на этой стадии будет весьма результативным), присущие желчнокаменной болезни, еще не выражены. Со временем песчинки укрупняются, объединяются и образуют крупные камни, называемые конкрементами. Процесс их формирования очень длительный – он может продолжаться до 20 лет.

О прогрессировании желчнокаменной болезни могут свидетельствовать внезапные приступы боли, которые возникают после употребления жареной или жирной пищи. Они также наблюдаются после тряски в транспорте. Дискомфорт начинается в области правого подреберья, боль может отдавать в соответствующую половину шеи, лопатку, руку. Длится такая колика не более 6 часов подряд.

Также ощущение горького привкуса во рту, тошнота, сопровождающаяся иногда рвотой, метеоризм, расстройства стула (может быть как диарея, так и запор) являются признаками развития желчнокаменной болезни. О начале холецистита может свидетельствовать субфебрильная температура, которая будет держаться в районе 37оС.

Врачи могут рассказать, какие вызывают камни в желчном пузыре симптомы. Лечение без операции может проводиться только при условии, что образования в этом органе еще не слишком велики. Их совокупный размер должен быть не более 2 см. Также важно, чтобы не было острого холецистита и пузырь хорошо сокращался (это необходимо для нормального выхода песка из него).

Необходимые исследования

Для того чтобы установить точный диагноз и определиться с тактикой лечения, необходимо обследовать пациента. Основным методом является УЗИ брюшной полости. На экране монитора легко визуализируются камни. Врач может определить, сколько именно таких образований в пузыре, и рассказать о размерах каждого из них.

Также такое обследование позволяет оценить стенки органа. Если они утолщены, то это свидетельствует о начавшемся холецистите. Это позволяет определиться с наиболее подходящей тактикой лечения.

Представленный выше метод диагностики — не единственный. Несмотря на доступность и информативность ультрасонографии, в ряде случаев необходимо провести и другие обследования. Если по результатам УЗИ сложно поставить точный диагноз, то могут назначить пероральную холецистографию. Это специальное обследования пузыря, при котором используются препараты, контрастирующие желчь. Также в ряде случаев рекомендуется ретроградная холангиопанкреатография. При этом обследовании в желчные протоки вводят контрастное вещество.

Методы лечения

При обнаружении камней необходимо обсудить с врачом дальнейшую тактику действий. Терапия должна быть основана на нескольких базовых принципах. Вне зависимости от выбранного пути лечения больной должен придерживаться диеты. Помимо этого, все его действия должны быть направлены на снижение концентрации холестерина. А вот с тем, как можно лечить камни в желчном пузыре, надо разбираться в каждом случае индивидуально.

В зависимости от состояния может быть рекомендовано растворение или дробление камней. Это безоперационные методы терапии. Но самым распространенным (и в то же время эффективным) способом считается удаление желчного пузыря. Его используют при часто повторяющихся печеночных коликах, воспалении стенок органа или при обнаружении слишком больших камней.

У сторонников альтернативной медицины также существует масса вариантов того, как может проводиться лечение камней в желчном пузыре без операции народными средствами. Но при их использовании необходимо следить за состоянием своего здоровья и обращаться в больницу в случае ухудшения. Зато эти методы могут стать хорошим дополнением к традиционной терапии.

Необходимая диета

Если вы боитесь оперативного вмешательства и хотите понять, как можно лечить камни в желчном пузыре без операции, то вам надо ознакомиться с основными принципами питания. Ведь если вы продолжите кушать, как привыкли, то избавиться от отложений холестерина, минералов и желчных кислот не удастся.

В первую очередь из рациона исключается все жирное мясо. Нельзя свинину, баранину, бульоны. Под запрет также попадают сало, колбасы, острые, маринованные и копченые продукты, яйца (желток), печень, бобовые, сдобное тесто, мягкий хлеб, шоколад, мороженое. Все продукты должны вариться, готовиться на пару или запекаться.

Кушать можно овощи и фрукты, нежирное мясо (полезными будут крольчатина, телятина, говядина, индюшатина, курятина), речную рыбу, кисломолочные продукты невысокой жирности, каши. В организм на протяжении суток должно поступать не более 150-200 г животной пищи. Также важно отказаться от алкоголя и стимулирующих напитков. К последним относят не только энергетики, но и крепкий чай, кофе.

Питание должно быть дробным. Есть надо по чуть-чуть, но не реже 5 раз в сутки. Только так можно заставить желчный пузырь сокращаться. Кстати, стимулировать его деятельность можно употребляя растительное масло (наиболее оптимальным считается оливковое).

Консервативная терапия

Если в процессе обследования было установлено, что у пациента холестериновые камни, то может быть назначено медикаментозное лечение. Оно предполагает использование хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. С помощью этих средств проводится лечение камней в желчном пузыре без операции.

Также рекомендуется прием спазмолитиков. Они необходимы для того, чтобы улучшить проходимость протоков и расширить их. Также эти препараты способствуют более эффективному оттоку желчи в двенадцатиперстную кишку. Могут быть назначены такие холеспазмолитики, как «Папаверин», «Дротаверин», «Эуфиллин», «Но-шпа», «Метацин».

Литолитической терапией называют консервативные методы, направленные на то, чтобы растворить камень в желчном пузыре. Лечение без операции заключается в приеме специальных средств. Это могут быть «Хенофальк», «Урсосан», урсодезоксихолевая кислота. Действие этих медикаментов направлено на снижение в желчи концентрации веществ, которые приводят к образованию конкрементов. Также существуют контактные или химические способы их растворения.

Если вы ищете вариант того, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции, тогда стоит обратить внимание на экстракорпоральную литотрипсию. Это метод дробления конкрементов с помощью повышенного давления.

Хенодезоксихолевая кислота

Если вам противопоказано оперативное вмешательство, тогда важно разобраться с тем, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции. Например, хенодезоксихолевая кислота (препараты «Хенофальк», «Хенодиол», «Хенохол», «Хеносан») способствует частичному, а в некоторых случаях и полному растворению камней. Также она снижает синтез холестерина в печени и повышает его растворимость, благодаря чему уменьшается его количество в желчи. Но назначать эти препараты может только врач, если на ультрасонографии было установлено, что размер камней не превышает 20 мм и они заполняют пузырь не более чем на ½ от его объема. Как правило, рекомендуется хенодезоксихолевая кислота в том случае, если нет возможности удалить желчный обычным хирургическим или эндоскопическим методом.

Стоит знать, что у больных, страдающих от ожирения, эффективность лечения заметно снижена. Во время терапии у всех пациентов надо контролировать состояние печени. Но при холецистите, гепатите, воспалительных проблемах с пищеводом, кишечником, желудком, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной/печеночной недостаточности препараты указанной группы не используется.

Урсодезоксихолевая кислота

Также лечение камней в желчном пузыре без операции может проводиться с помощью других средств. Они изготавливаются на основе урсодезоксихолевой кислоты. Это такие препараты, как «Урсохол», «Урсофальк», «Урсосан», «Урсолизин». Она используется для того, чтобы снизить концентрацию холестерина в желчи. Пьют указанное средство, как правило, один раз в сутки, вечером. Доза определяется индивидуально из расчета 10 мг/кг веса пациента.

Но при циррозе печени, воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей и пузыря, болезни Крона, нарушениях работы почек препарат не используют. Пить средство можно только при условии, что нормально функционирует желчный пузырь, протоки проходимы, камни занимают не более половины его объема, они холестериновые (это определяется по отсутствию тени на рентгенограмме).

Стоит знать, что лечение камней в желчном пузыре без операции с помощью медикаментов – это длительный процесс. Он может продолжаться от 6 месяцев до 2 лет.

Часто хирурги говорят, что такое лечение неэффективно. Даже если камни и растворятся, они все равно появятся через несколько лет. Это действительно происходит, если пациент не делает выводов и продолжает наполнять свой организм холестерином. Если же после завершения успешного курса лечения продолжать придерживаться диеты, то желчнокаменная болезнь не возникнет.

Контактные методы

В настоящее время медики испытывают химические способы удаления камней из желчного пузыря. Их еще называют контактными. Методика пока не получила широкого распространения и считается экспериментальной. Она может использоваться только при условии, что у пациента:

— исключительно холестериновые камни,

— проходимость путей сохранена в полном объеме,

— функционирует желчный пузырь нормально,

— нет воспалительных процессов.

Этот метод может использоваться даже в том случае, если имеется крупный камень в желчном пузыре. Лечение без операции химическим способом заключается в том, что образования рассасываются под действием растворителя.

Через прокол в желчный пузырь вводится катетер под контролем рентгенотомографической или ультразвуковой аппаратуры. В него шприцом вводят растворитель небольшими порциями. Затем он отсасывается из пузыря вместе с растворенными частями камней. Указанная процедура может длиться до 16 часов.

Ударная литотрипсия

Не стоит сразу ложиться на операционный стол, если у вас обнаружили камни в желчном пузыре. Симптомы (лечение без операции, к счастью, сейчас вполне возможно) часто свидетельствуют о воспалении этого органа (в этом случае без оперативного вмешательства не обойтись), но если вам поставили диагноз «желчнокаменная болезнь» лишь по результатам обследования, то врач может рекомендовать ударно-волновую литотрипсию.

С помощью этого метода все камни под воздействием ультразвука разбиваются на песчинки. А при приеме соответствующих препаратов и соблюдении диеты осколки с легкостью выводятся в двенадцатиперстную кишку.

Но такая терапия может быть назначена лишь при соблюдении ряда условий:

— камни должны быть не более 2 см;

— желчный пузырь хотя бы на 75% сохранил свою функциональность и сокращается;

— нет признаков холецистита.

Правда, в ряде случаев этот метод может оказаться неэффективным. Он дает хорошие результаты лишь тогда, когда обрабатываются хрупкие камни.

После проведения указанной процедуры, как правило, назначаются препараты для растворения холестериновых отложений: урсодезоксихолевая или хенодезоксихолевая кислота.

Эффективность народных средств

Сторонники альтернативных методов терапии расскажут, как можно лечить камни в желчном пузыре в домашних условях. Но сначала важно понять, что в ряде случаев такие способы могут оказаться неэффективными. Более того, некоторые из них становятся причиной ухудшения ситуации.

Так, некоторые рекомендуют после периода полного голода принять сильнодействующее желчегонное народное средство. Это могут быть магнезия, черная редька, смешанный с оливковым маслом лимонный сок и прочие вариации. В результате голодания в пузыре накапливается концентрированная желчь. А после приема стимулирующего средства она начинает интенсивно выбрасываться. Ее поток может подхватить небольшие камни и вывести их в двенадцатиперстную кишку.

Но любители рассказывать о том, как можно лечить камни в желчном пузыре дома, забывают уточнить об опасности этого метода. Ведь уплотненное образование, которое подхватит поток желчи, может просто не пройти в проток. Оно может зацепиться острым углом, неудачно повернуться. А бывают и аномалии развития протоков: они могут раздваиваться или быть слишком узкими.

В результате камень полностью или частично перекроет ход желчи. А это приведет к сильнейшей колике, переизбытку выработки желчи или даже проблемам с поджелудочной железой. Как правило, таким больным в экстренном порядке проводят операцию. При этом делают большой разрез. Лапароскопические методы в таких ситуациях не подходят.

Фитотерапия

Выясняя, как избавиться от камней в желчном пузыре без операции народными средствами, не стоит игнорировать советы по лечению травами. Конечно, эти методы не выведут камни, но они способствуют нормализации работы органа, влияют на состав желчи и стимулируют ее своевременный выброс.

Популярным является питье сока редьки. Рекомендуется употреблять до 200 г в день. Также советуют делать сироп из сока свеклы. Для этого ее необходимо отварить. После этого из нее отжимают сок и уваривают его до состояния сиропа. Эту жидкость надо пить по ¾ стакана ежедневно.

Популярным является и такой рецепт: мед, лимонный сок и оливковое масло смешиваются в пропорции 4:1:2. Приготовленная смесь употребляется по ложке (столовой) перед каждым приемом пищи. Это средство полезно также и для печени.

Народн