Как влияют камни в желчном пузыре на давление
Давление и желчекаменная болезнь
Провоцируют скачки артериального давления различные причины и желчнокаменная болезнь, как одна из них. Эта патология характеризуется образованием в желчном пузыре или желчных протоках конкрементов. Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируется у полных людей в возрасте. Снизить артериальное давление, возникшее при ЖКБ, можно с помощью гипотензивных лекарственных средств, но полностью стабилизировать его можно только после выведения конкрементов.
Симптоматика
Не всегда камень в желчном пузыре дает о себе знать, больные могут обнаружить его при диагностическом обследовании совершенно случайно. Зачастую конкременты проявляются в виде приступообразных болей различной степени тяжести в подреберье с правой стороны и в эпигастральной области. Изредка боли ощущаются в правой руке или ключице, также они способны локализоваться в спине. Больные отмечают и такие симптомы:
- подташнивание;
- горький привкус в полости рта;
- отрыжку горечью;
- рвотные позывы;
- вздутие живота.
Когда желчный пузырь заполоняют камни, то больной помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдает изменения в организме, схожие со стенокардией. Нередко люди отмечают усиление признаков недуга после съеденной жирной пищи или сильного стресса. Если длительное время при желчекаменной болезни не предпринимать никаких мер, то может возникнуть осложнение, которое сопровождается повышенной температурой тела, ухудшением аппетита и утомляемостью.
Скачки давления как редкий симптом проблем с желчным пузырем
Желчнокаменное заболевание характеризуется образованием конкрементов в полости желчного. Иногда при камнеобразовании может повышаться артериальное давление. Это не частый симптом и проявляется он у небольшого процента больных. При появлении скачков давления важно незамедлительно принять лечебные меры, дабы избежать ухудшения состояния больного и не усложнить течение болезни.
Что делать?
Чтобы привести давление в норму, потребуется вылечить основное заболевание, повлекшее за собой скачки АД. В медицине представлено несколько способов, с помощью которых можно вылечить желчнокаменную болезнь:
- растворение конкрементов фармацевтическими препаратами;
- ультразвуковое дробление камнеобразований;
- инвазивный метод.
Терапия ЖКБ включает в себя специализированную диету, которой должен придерживаться больной как во время лечения, так и после него. Пациенту требуется употреблять пищу маленькими порциями 4—5 раз в сутки. В рационе больного должны преобладать белки животного происхождения и растительные жиры. Категорически противопоказано поедание жирной, жареной, перченной и пересоленной пищи, а также тех продуктов питания, из-за которых повышается давление. Под запретом алкогольные напитки и раздражающие слизистую приправы.
Если конкременты небольшого диаметра, то их можно растворить при помощи специальных медпрепаратов. Обычно терапевтический курс длится от 1-го месяца, до 1,5 года. При запущенной форме болезни полагается хирургическое вмешательство, которое проводится 2-мя способами:
- Классический, который подразумевает разрез живота.
- Лапароскопический, проводимый специальными инструментами, которые вводятся в брюшную полость через отверстие маленького диаметра.
Вернуться к оглавлению
Народное лечение
Старинные знахарские книги рекомендуют лечить желчнокаменную болезнь следующим средством, описанным в таблице:
Давление от желчекаменной болезни
При образовании камней происходит внутреннее давление в желчном пузыре, которое сопровождается изменением структуры органа. На фоне патологических изменений происходит травмирование стенок пузыря, что приводит к образованию сквозных отверстий. Патология становится причиной серьезных функциональных нарушений, которые сопровождаются обширной симптоматикой. При этом скачки артериального давления — единичное явление, которое чаще отмечается у женщин.
Причины повышения АД
Как правило, болезнь развивается постепенно и на начальных этапах протекает в скрытой форме. При этом происходят существенные изменения в структуре и функциональности пузыря и желчных протоков. Основной причиной, по которой образуется камень, является нарушение обменных процессов. Развитие желчнокаменной болезни обусловлено повышением концентрации холестерина или билирубина в желчи. При этом другие вещества неспособны справиться с нарастающим количеством вредных компонентов, которые со временем превращаются в микроскопические кристаллы, оседающие в полости пузыря. По мере прогрессирования патологии отмечается увеличение образований и их трансформация в камни.
Под действием кристаллических скоплений происходит изменение химического состава желчи и секреции желчной кислоты. Такое состояние негативно сказывается на работе органов пищеварения, в частности, на состоянии микрофлоры в отделах кишечника. При этом полезные бактерии замещаются вредными, что приводит к нарушению пищеварения и, как правило, отложению атеросклеротических бляшек, которые нарушают процесс кровообращения. Из-за неполноценной проходимости сосудов может повышаться артериальное давление.
Нарушение холестеринового обмена приводит к повышению АД.
Еще одной причиной возникновения гипертонии на фоне желчнокаменного недуга считается нарушение выработки жирных кислот, которые неспособны полностью расщепить скопления холестерина. Это приводит к его кристаллизации и выпадению в осадок. Такое состояние вызывает дисфункцию печени. Недостаточность органа негативно сказывается на очищении крови и приводит к нарушению кровообращения во внутренних органах, повышает АД.
Скачки давления отмечаются при развитии воспаления в желчном пузыре.
Симптомы болезни
Артериальное давление при желчнокаменной патологии повышается редко и не относится к распространенным клиническим проявлениям. В основном симптом возникает у женщин климактерического возраста с существенными нарушениями обменных процессов (ожирение, сахарный диабет). К распространенным признакам недуга относятся:
- болевые ощущения в правом боку;
- тошнота;
- рвота;
- изжога;
- горечь во рту;
- понос или запоры;
- неприятный привкус в ротовой полости;
- повышение температуры тела.
Образование камней в желчном пузере – начальный этап заболевания.
Изначально болезнь протекает в скрытой форме. На начальном этапе происходит химическое изменение состава желчи, которое не имеет физического проявления. Далее, желчный пузырь начинает деформироваться из-за воспалительной реакции вследствие нарушения оттока желчи и отложения кристаллов. После образования камней появляются первые признаки недуга. Выраженность симптоматики зависит от протекания болезни и развития осложнений. Одним из самых опасных проявлений считается закупорка желчных протоков, что выражается сильными болями и втягивает в патологический процесс печень. При этом болевые ощущения могут возникать в разных отделах брюшины по ходу миграции кристаллов.
Диагностические мероприятия
Чтобы установить связь между повышенным АД и желчнокаменной болезнью, врач собирает анамнез и историю сопутствующих недугов. Далее проводится внешний осмотр с пальпацией органов брюшины. В обязательном порядке назначаются лабораторные и инструментальные исследования, которые указаны в таблице:
Наличие желчных камней повышает риск сосудисто-сердечных заболеваний
Заболевания желчного пузыря и сердечно-сосудистые заболевания куда более тесно связанны, чем это считалось ранее, доказывает новый мета-анализ данных сотен тысяч людей. По мнению американских ученых из Университета Тьюлейн в Новом Орлеане, желчные камни напрямую негативно влияют на работу сердца и сосудов.
Команда исследователей под руководством профессора эпидемиологии Лу Ци, проанализировали более 840 тыс. историй болезни людей с болезнями печени и желчных путей, в более 50 тыс. случаев они выступали в комплексе с ишемической болезнью сердца. Оказалось, что желчнокаменная болезни на 23% увеличивает риск развития этого заболевания.
Во втором анализе, где было использовано данные более 260 тыс. участников, доктор Ци подтвердил общеизвестное: у желчнокаменной болезни и кардиологических недугов общие факторы риска. Они включают ожирение, диабет, высокое артериальное давление, некачественное питание и высокий уровень холестерина.
Но дальше медикам удалось доказать, что этим взаимосвязь недугов не ограничивается! Именно камни в желчном сами по себе влияют на здоровье миокарда. Было обнаружено множество случаев, когда люди, не страдающие ожирением, диабетом или гипертонией, но с наличием камней в желчных путях, были более предрасположены к ишемической болезни сердца, чем люди с этими заболеваниями и здоровым желчным пузырем
Впервые крупномасштабное исследование показало, что наличие желчнокаменной болезни повышает риск заболеваний сердца вне зависимости от факторов риска.
И все же мета-анализ не смог определить причины этого явления, но есть целый ряд предположений. По одной из научных гипотез, камни в желчном пузыре изменяют секрецию желчной кислоты, из-за чего нарушается микрофлора кишечника. Кишечные бактерии, которые защищают здоровый организм от атеросклероза, замещаются куда более вредными микроорганизмами. В итоге на сосудах начинают образовываться отложения, которые и приводят к инсультам и инфарктам.
Ученые надеются, что их результаты станут началом целого ряда новых исследований, которые помогут глубже изучить влияние камней а желчном пузыре на кровеносную систему. Также они собираются разобраться в связях желчнокаменной болезни и других заболеваний, в том числе сахарного диабета.
Источники: https://etodavlenie.ru/dav/bolezni/davlenie-i-zhelchnyj-puzyr.html, https://vsedavlenie.ru/problemy/bolezni/davlenie-i-zhkb.html, https://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/news-78018-nalichie-zhelchnyh-kamnej-povyshaet-risk-sosudisto-serdechnyh-zabolevanij/
Провоцируют скачки артериального давления различные причины и желчнокаменная болезнь, как одна из них. Эта патология характеризуется образованием в желчном пузыре или желчных протоках конкрементов. Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируется у полных людей в возрасте. Снизить артериальное давление, возникшее при ЖКБ, можно с помощью гипотензивных лекарственных средств, но полностью стабилизировать его можно только после выведения конкрементов.
Симптоматика
Не всегда камень в желчном пузыре дает о себе знать, больные могут обнаружить его при диагностическом обследовании совершенно случайно. Зачастую конкременты проявляются в виде приступообразных болей различной степени тяжести в подреберье с правой стороны и в эпигастральной области. Изредка боли ощущаются в правой руке или ключице, также они способны локализоваться в спине. Больные отмечают и такие симптомы:
- подташнивание;
- горький привкус в полости рта;
- отрыжку горечью;
- рвотные позывы;
- вздутие живота.
Когда желчный пузырь заполоняют камни, то больной помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдает изменения в организме, схожие со стенокардией. Нередко люди отмечают усиление признаков недуга после съеденной жирной пищи или сильного стресса. Если длительное время при желчекаменной болезни не предпринимать никаких мер, то может возникнуть осложнение, которое сопровождается повышенной температурой тела, ухудшением аппетита и утомляемостью.
Вернуться к оглавлению
Скачки давления как редкий симптом проблем с желчным пузырем
Желчнокаменное заболевание характеризуется образованием конкрементов в полости желчного. Иногда при камнеобразовании может повышаться артериальное давление. Это не частый симптом и проявляется он у небольшого процента больных. При появлении скачков давления важно незамедлительно принять лечебные меры, дабы избежать ухудшения состояния больного и не усложнить течение болезни.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Скачки давления при желчнокаменной болезни могут возникать у небольшого количества пациентов.
Чтобы привести давление в норму, потребуется вылечить основное заболевание, повлекшее за собой скачки АД. В медицине представлено несколько способов, с помощью которых можно вылечить желчнокаменную болезнь:
- растворение конкрементов фармацевтическими препаратами;
- ультразвуковое дробление камнеобразований;
- инвазивный метод.
Терапия ЖКБ включает в себя специализированную диету, которой должен придерживаться больной как во время лечения, так и после него. Пациенту требуется употреблять пищу маленькими порциями 4—5 раз в сутки. В рационе больного должны преобладать белки животного происхождения и растительные жиры. Категорически противопоказано поедание жирной, жареной, перченной и пересоленной пищи, а также тех продуктов питания, из-за которых повышается давление. Под запретом алкогольные напитки и раздражающие слизистую приправы.
Если конкременты небольшого диаметра, то их можно растворить при помощи специальных медпрепаратов. Обычно терапевтический курс длится от 1-го месяца, до 1,5 года. При запущенной форме болезни полагается хирургическое вмешательство, которое проводится 2-мя способами:
- Классический, который подразумевает разрез живота.
- Лапароскопический, проводимый специальными инструментами, которые вводятся в брюшную полость через отверстие маленького диаметра.
Вернуться к оглавлению
Народное лечение
Старинные знахарские книги рекомендуют лечить желчнокаменную болезнь следующим средством, описанным в таблице:
| Рецепт | Особенности приготовления и применения |
| Ингредиенты | Оливковое масло — 0,5 л |
| Сок лимона — ½ л | |
| Как принимать? | За 6 часов до еды следует принимать по 4 ст. л. оливкового масла и сразу же запивать таким же количеством лимонного сока. Повторять процедуру каждые 15 минут, пока не будут полностью выпиты компоненты средства. |
Вывести камни из желчного пузыря поможет отвар, приготовленный из березовых листков и воды. Залить стаканом кипятка 2 столовые ложки листков березы, поставить варить на медленный огонь и снять, когда останется ½ часть от изначального объема жидкости. Процеженное и остуженное средство употреблять трижды в сутки по десертной ложке за час до трапезы.
Провоцируют скачки артериального давления различные причины и желчнокаменная болезнь, как одна из них. Эта патология характеризуется образованием в желчном пузыре или желчных протоках конкрементов. Желчнокаменная болезнь — распространенное заболевание, которое чаще всего диагностируется у полных людей в возрасте. Снизить артериальное давление, возникшее при ЖКБ, можно с помощью гипотензивных лекарственных средств, но полностью стабилизировать его можно только после выведения конкрементов.
Не всегда камень в желчном пузыре дает о себе знать, больные могут обнаружить его при диагностическом обследовании совершенно случайно. Зачастую конкременты проявляются в виде приступообразных болей различной степени тяжести в подреберье с правой стороны и в эпигастральной области. Изредка боли ощущаются в правой руке или ключице, также они способны локализоваться в спине. Больные отмечают и такие симптомы:
Когда желчный пузырь заполоняют камни, то больной помимо вышеперечисленных симптомов, наблюдает изменения в организме, схожие со стенокардией. Нередко люди отмечают усиление признаков недуга после съеденной жирной пищи или сильного стресса. Если длительное время при желчекаменной болезни не предпринимать никаких мер, то может возникнуть осложнение, которое сопровождается повышенной температурой тела, ухудшением аппетита и утомляемостью.
Желчнокаменное заболевание характеризуется образованием конкрементов в полости желчного. Иногда при камнеобразовании может повышаться артериальное давление. Это не частый симптом и проявляется он у небольшого процента больных. При появлении скачков давления важно незамедлительно принять лечебные меры, дабы избежать ухудшения состояния больного и не усложнить течение болезни.
Чтобы привести давление в норму, потребуется вылечить основное заболевание, повлекшее за собой скачки АД. В медицине представлено несколько способов, с помощью которых можно вылечить желчнокаменную болезнь:
Терапия ЖКБ включает в себя специализированную диету, которой должен придерживаться больной как во время лечения, так и после него. Пациенту требуется употреблять пищу маленькими порциями 4—5 раз в сутки. В рационе больного должны преобладать белки животного происхождения и растительные жиры. Категорически противопоказано поедание жирной, жареной, перченной и пересоленной пищи, а также тех продуктов питания, из-за которых повышается давление. Под запретом алкогольные напитки и раздражающие слизистую приправы.
Если конкременты небольшого диаметра, то их можно растворить при помощи специальных медпрепаратов. Обычно терапевтический курс длится от 1-го месяца, до 1,5 года. При запущенной форме болезни полагается хирургическое вмешательство, которое проводится 2-мя способами:
Старинные знахарские книги рекомендуют лечить желчнокаменную болезнь следующим средством, описанным в таблице:
А знали ли вы, что быть женщиной (или мужчиной) уже достаточно для того, чтобы иметь повышенный риск того или иного заболевания? И речь совсем необязательно об интимной сфере.
— Василиса Владимировна, что представляет собой желчнокаменная болезнь?
Это многофакторное, имеющее много стадий, заболевание гепатобилиарной системы с образованием в исходе желчных камней в желчном пузыре и/или желчных протоках.
— Архивные материалы говорят о том, что камни в желчном пузыре беспокоили даже древних египтян, что подтверждает исследование мумий. Насколько распространена желчнокаменная болезнь у современников?
По статистике, желчнокаменная болезнь является частым заболеванием. В планетарном масштабе встречается примерно у 10% населения, причем с каждым десятилетием число таких больных только увеличивается.
В развитых странах распространенность этой патологии выше и составляет до 40% среди взрослых людей.
— Желчнокаменная болезнь отражена в МКБ-10?
Да, ее код по классификации — K80.
— Желчнокаменная болезнь – это болезнь взрослых или камни в желчном пузыре встречаются и у детей?
По каким причинам может болеть живот у ребенка? Рассказывает заместитель главного врача по педиатрии
— У кого чаще образуются камни в желчном пузыре: у мужчин или женщин?
— Почему образуются камни в желчном пузыре?
— Камни в желчном пузыре могут образоваться внезапно? Или для их формирования необходимо время?
Процесс камнеобразования достаточно длительный, многолетний процесс. Однако современная диагностика позволяет выявить нарушения еще до образования камней, на этапе изменения свойств желчи.
— Что является факторами риска для развития желчнокаменной болезни?
Это женский пол, отягощенная наследственность, избыточный вес и ожирение, метаболический синдром, сахарный диабет, патологии печени, болезнь Крона, продолжительное внутривенное питание; беременность; старческий возраст; некоторые медикаменты, нарушающие обмен холестерина и билирубина.
Как отличить хороший и плохой холестерин? Рассказывает врач-кардиолог, кандидат медицинских наук
Овсянников Александр Георгиевич
— Какую роль в возникновении этой болезни играет генетическая предрасположенность?
Это один из ведущих факторов. Есть связь некоторых участков генома с увеличением риска развития этой патологии. Если наследуется один из них, риск увеличивается до 30%, а при двух — до 70%. Нередко наследственную отягощенность можно установить уже при опросе, когда, в частности, выясняется, что у матери пациентки также была или есть желчнокаменная болезнь.
— Какие признаки встречаются у пациентов при камнях в желчном пузыре?
Чаще всего никаких проявлений не отмечается. Такое своего рода латентное камненосительство является стадией этого заболевания.
Также выделяют диспептическую форму (она редко встречается изолировано). Характеризуется расстройством работы пищеварительной системы с периодическими болями, чувством тяжести в области эпигастрия, вздутием кишечника, неустойчивым стулом, изжогой, ощущением горечи во рту, т.е. неспецифическими симптомами.
Наиболее яркую картину имеет желчная колика — еще один тип протекания этой патологии (в настоящее время термин изменен и называется “билиарная боль”). Наблюдается выраженный болевой синдром с характерной иррадиацией в правое плечо, межлопаточное пространство и область правой лопатки, шею, нижнюю челюсть. Отмечена связь билиарной боли с погрешностями в диете. На фоне приступа могут изменяться лабораторные анализы (повышается скорость оседания эритроцитов, увеличивается количество лейкоцитов).
Для болевой торпидной формы характерен длительный, стойкий, постоянный болевой синдром, не имеющий типичных проявлений в лабораторных анализах. Вместе с тем заподозрить его можно уже на этапе осмотра доктором.
Да, она может длительно никак не проявляться, приводя в ряде случаев к развитию серьезных осложнений.
Как надо и как НЕ надо лечить гастрит? Читать здесь
— Василиса Владимировна, как проводится диагностика желчнокаменной болезни?
При наличии жалоб подозрение на ее наличие может возникнуть уже на этапе осмотра доктором. Однако ведущим методом для постановки этого диагноза является УЗИ, причем нередко желчнокаменная болезнь является случайной находкой — например при профилактическом исследовании. По показаниям используются ретроградная холангиопанкреатография, чрескожная чреспеченочная холангиография — например когда при ультразвуковом исследовании не выявляются камни в желчевыводящих протоках.
Как подготовиться к УЗИ брюшной полости? Узнать здесь
Для уточнения вопроса о характере и плотности камня может использоваться КТ брюшной полости.
— Как лечат пациента при обнаружении у него камней в желчном пузыре?
Важно придерживаться диеты: исключаются жирное, острое, соленое, копченое, сладкое, кислое. Для растворения некоторых камней применяются препараты урсодезоксихолевой кислоты (не все их виды растворимы, и при некоторых камнях эти медикаменты противопоказаны). Для назначения такого лечения камни должны иметь совершенно определенные характеристики, а желчные пути — проходимы и т.д.
Противопоказаны желчегонные препараты и травы.
Можно ли почистить печень? Читать здесь
— Камни в желчном пузыре – это всегда показание к хирургической операции?
— Чем грозят здоровью и жизни человека камни в желчном пузыре? Что будет, если желчнокаменную болезнь не лечить?
Она опасна своими осложнениями. Среди них холецистит; закупорка протока желчного пузыря; механическая желтуха; формирование свищей (в том числе между желчным пузырем и кишкой); водянка или нагноение желчного пузыря; панкреатит; кишечная непроходимость, вызванная желчными камнями и др.
Также есть исследования, показывающие, что у больных с желчнокаменной болезнью увеличивается риск развития рака желчного пузыря.
— Что необходимо сделать для того, чтобы сохранить желчный пузырь здоровым?
Первичная профилактика заключается в формировании здорового образа жизни, следовании принципам рационального питания (необходимо исключить копчености, тугоплавкие жиры, раздражающие приправы, сладкое. Диета должна включать большое количество растительной клетчатки, что нормализует перистальтику кишечника и уменьшает литогенность желчи).
Один раз в год необходимо выполнять УЗИ печени и желчного пузыря и при наличии изменений сразу обращаться к врачу.
Записаться на УЗИ печени и желчного пузыря можно здесь
внимание: диагностика доступна не во всех городах
Ищенко Василиса Владимировна
При образовании камней происходит внутреннее давление в желчном пузыре, которое сопровождается изменением структуры органа. На фоне патологических изменений происходит травмирование стенок пузыря, что приводит к образованию сквозных отверстий. Патология становится причиной серьезных функциональных нарушений, которые сопровождаются обширной симптоматикой. При этом скачки артериального давления — единичное явление, которое чаще отмечается у женщин.
Как правило, болезнь развивается постепенно и на начальных этапах протекает в скрытой форме. При этом происходят существенные изменения в структуре и функциональности пузыря и желчных протоков. Основной причиной, по которой образуется камень, является нарушение обменных процессов. Развитие желчнокаменной болезни обусловлено повышением концентрации холестерина или билирубина в желчи. При этом другие вещества неспособны справиться с нарастающим количеством вредных компонентов, которые со временем превращаются в микроскопические кристаллы, оседающие в полости пузыря. По мере прогрессирования патологии отмечается увеличение образований и их трансформация в камни.
Под действием кристаллических скоплений происходит изменение химического состава желчи и секреции желчной кислоты. Такое состояние негативно сказывается на работе органов пищеварения, в частности, на состоянии микрофлоры в отделах кишечника. При этом полезные бактерии замещаются вредными, что приводит к нарушению пищеварения и, как правило, отложению атеросклеротических бляшек, которые нарушают процесс кровообращения. Из-за неполноценной проходимости сосудов может повышаться артериальное давление.
Еще одной причиной возникновения гипертонии на фоне желчнокаменного недуга считается нарушение выработки жирных кислот, которые неспособны полностью расщепить скопления холестерина. Это приводит к его кристаллизации и выпадению в осадок. Такое состояние вызывает дисфункцию печени. Недостаточность органа негативно сказывается на очищении крови и приводит к нарушению кровообращения во внутренних органах, повышает АД.
Скачки давления отмечаются при развитии воспаления в желчном пузыре.
Артериальное давление при желчнокаменной патологии повышается редко и не относится к распространенным клиническим проявлениям. В основном симптом возникает у женщин климактерического возраста с существенными нарушениями обменных процессов (ожирение, сахарный диабет). К распространенным признакам недуга относятся:
- болевые ощущения в правом боку;
- тошнота;
- рвота;
- изжога;
- горечь во рту;
- понос или запоры;
- неприятный привкус в ротовой полости;
- повышение температуры тела.
Образование камней в желчном пузере – начальный этап заболевания.
Изначально болезнь протекает в скрытой форме. На начальном этапе происходит химическое изменение состава желчи, которое не имеет физического проявления. Далее, желчный пузырь начинает деформироваться из-за воспалительной реакции вследствие нарушения оттока желчи и отложения кристаллов. После образования камней появляются первые признаки недуга. Выраженность симптоматики зависит от протекания болезни и развития осложнений. Одним из самых опасных проявлений считается закупорка желчных протоков, что выражается сильными болями и втягивает в патологический процесс печень. При этом болевые ощущения могут возникать в разных отделах брюшины по ходу миграции кристаллов.
Чтобы установить связь между повышенным АД и желчнокаменной болезнью, врач собирает анамнез и историю сопутствующих недугов. Далее проводится внешний осмотр с пальпацией органов брюшины. В обязательном порядке назначаются лабораторные и инструментальные исследования, которые указаны в таблице:
