Дюбаж после удаления желчного пузыря
Тюбаж желчного пузыря и его протоков является процедурой, которая проводится в лечебных или профилактических целях для ликвидирования застоя желчи, улучшения пищеварительной функции и предотвращения развития желчнокаменной болезни. Данные манипуляции могут проводиться как в условиях стационара, так и самостоятельно дома. Но можно ли делать тюбаж после удаления желчного пузыря?
Тюбаж при удаленном желчном пузыре
Тюбаж является мягким промыванием желчного пузыря и его протоков. Процедура также считается эффективной для печени и почек. Но стоит понимать одну вещь, что при помощи тюбажа не получится избавиться от камней. Зато сможет предотвратить застой желчи. Это причина как раз и ведет к возникновению желчнокаменной болезни. В результате этого пациентам приходится делать холецистэктомию.
Этот вид процедуры подразумевает под собой полное удаление желчного пузыря. Данное вмешательство может привести к нежелательным последствиям, ведь все функции органа падают на печень и ее протоки. Чтобы органы могли справляться с двойной нагрузкой, специалисты настоятельно рекомендуют проводить тюбаж для избежания застоя желчи.
Необходимость в выполнении данных манипуляций определяется лечащим врачом. Но осуществлять их можно не раньше чем через два месяца после удаления желчного пузыря.
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД
Техника проведения остается абсолютно такой же, только нужно соблюдать ряд условий.
Выполнение тюбажа при удаленном желчном пузыре
После того как доктор дал одобрение на осуществление процедуры, необходимо понять, сколько раз нужно проводить тюбаж.
Если сопутствующих заболеваний нет, то тюбаж после удаления желчного пузыря можно делать один раз через каждые три-четыре месяца.
Перед проведением манипуляций нужно немного подготовиться. Для этого следует в течение недели соблюдать особую диету, из которой исключаются сахар, картофель и белый хлеб. За три-четыре дня до тюбажа нужно перейти полностью на овощное и фруктовое питание. Это позволит сократить нагрузку на печень. В день выполнения манипуляций необходимо строго соблюдать питьевой режим.
Для осуществления процедуры можно использовать препараты в виде:
Тюбаж с минеральной водой
- Минеральной воды. Этот метод считается самым простым и доступным. Для выполнения тюбажа применяют Ессентуки, Боржоми или Нарзан. Бутыль с минеральной водой нужно немного приоткрыть накануне вечера и оставить до утра, чтобы вышли все газы.
- Магнезии. Этот способ используют чаще всего. В таком случае также применяется минеральная вода, но в нее добавляется немного порошка магнезии. Так как препарат плохо растворяется в воде, нужно немного нагреть жидкость.
- Сорбита. Чтобы приготовить раствор, нужно взять кружку воды и добавить туда ложку сорбита. Тщательно перемешать, употребить, а через несколько минут принять стакан минеральной воды.
Рекомендации по проведению тюбажа с удаленным желчным пузырем
Так как желчный пузырь удален, процедуру можно проводить не опасаясь. Тюбаж проводится после соблюдения специальной диеты на следующее утро. На голодный желудок нужно выпить заранее подогретый раствор. Если больной проводит тюбаж в первый раз, то лучше всего использовать простую негазированную воду. При очередных повторениях можно попробовать другой тип раствора. Но если при осуществлении манипуляций у пациента проявились болезненные ощущения, то советуют отказаться от добавления различных добавок или до процедуры употреблять по две таблетки Но-шпы или Дротаверина.
После употребления желчегонного средства нужно прилечь на правый бок, а под него положить теплую грелку. Укрыться одеялом и отдыхать в течение полутора часов.
Тюбаж даже с удаленным желчным пузырем оказывает слабительное воздействие на организм. Поэтому перед проведением процедуры нужно провести очистительную клизму.
Во время проведения тюбажа у пациента может проявляться легкое болевое чувство в правой подреберной области. Такое явление считается абсолютно нормальным. Все дело в том, что при удаленном желчном пузыре протоки испытывают давление из-за застоя желчи. Но стоит отметить, что усиление болезненных ощущений не должно происходить.
Если процедура проведена правильно, то улучшается пищеварительная функция, очистится печень и устранится застой желчи. При удаленном желчном пузыре данные манипуляции должны выполняться не меньше трех раз за год.
Тюбаж желчного пузыря (слепое зондирование) – альтернативная оздоровительная методика, с помощью которой в домашних условиях можно устранить застойные явления в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Несложная процедура помогает избавиться от постоянных тянущих болей в правом подреберье и очистить желчных пузырь и печень от скопившихся токсинов и застоявшейся желчи. Самостоятельно проводить очищение разрешается после консультации с лечащим врачом и только в том случае, когда в желчном пузыре нет камней.
Кому показана процедура?
Процедура тюбажа – довольно простая, она не требует сложной подготовки и подразумевает прием определенных желчегонных составов с одновременным прогреванием области печени и желчного пузыря. С помощью этого метода можно отрегулировать работу желчного пузыря и пищеварительной системы за счет улучшению моторики желчевыводящих путей и устранения застоя желчи. Слепое зондирование помогает очистить желчный пузырь, ускорить выведение желчи, предотвратить образование камней и развитие желчнокаменной болезни.
Показанием к проведению тюбажа являются следующие заболевания:
- хронический холецистит (бескаменный);
- дискинезия желчевыводящих путей;
- нарушения работы печени;
- хронический панкреатит и дуоденит;
- застой желчи в желчном пузыре.
Кроме того, эта процедура показана при атонических запорах с целью улучшения перистальтики кишечника, поскольку ее применение помогает нормализовать процессы пищеварения и ускорить выведение желчи из пузыря в 12- перстную кишку. Тюбаж можно делать с целью профилактики желчнокаменной болезни. Полезна очищающая процедура и абсолютно здоровым людям, так как при переедании или чрезмерном употреблении жирной и тяжелой пищи, помогает улучшить самочувствие и наладить процесс пищеварения.
Противопоказания
Тюбаж категорически противопоказан при наличии камней в желчном пузыре, так как применение желчегонных средств может спровоцировать их смещение и закупорку желчевыводящих протоков. При таком развитии ситуации избежать серьезных осложнений поможет лишь хирургическое вмешательство.
Противопоказаниями к проведению процедуры являются следующие состояния:
- желчнокаменная болезнь (наличие камней в желчном пузыре);
- обострение холецистита;
- язвенная болезнь желудка и 12- перстной кишки;
- обострение хронических заболеваний внутренних органов (гастрита, гастродуоденита, панкреатита, пиелонефрита);
- мочекаменная болезнь, гепатит;
- острые инфекционные процессы, протекающие с повышением температуры).
Нежелательно проводить очищающую процедуру во время менструации у женщин, в период беременности и лактации, а также при рефлюксе привратника желудка, провоцирующего заброс желчи в пищевод.
Тюбаж желчного пузыря в домашних условиях: подготовка
Принцип действия процедуры заключается в усилении сокращений желчного пузыря и стимулировании моторики желчевыводящих путей, что способствует устранению застойных явлений и выделению желчи в объемах, необходимых для нормального протекания пищеварительных процессов.
В домашних условиях для процедуры используют минеральную воду, магнезию, ксилит, сорбит или желчегонные растительные сборы. Эти средства вполне доступны, их можно приобрести в любой аптеке. Сама процедура вполне безопасна, разумеется, при отсутствии противопоказаний и соблюдении всех рекомендаций по ее применению.
К процедуре слепого зондирования нужно правильно подготовиться:
- Необходима предварительная консультация у врача и УЗИ желчного пузыря. Если подтвердится отсутствие желчных конкрементов и врач не выявит противопоказаний к процедуре, тюбаж можно делать без опасений.
- За три дня до очищения желчного пузыря следует отказаться от приема мясной пищи и перейти на легкую молочно- растительную диету. В это время основу рациона должны составлять фрукты, каши, овощные соки, слабые бульоны, нежирные кисломолочные продукты и минеральная вода.
- Необходимо исключить прием жирной, тяжелой пищи, алкоголя, крепкого кофе и чая, газированной воды, кваса, приправ, соусов. Рекомендуется усилить питьевой режим и выпивать в день не менее 2 литров чистой питьевой воды.
- За день до процедуры нужно исключить из рациона хлебобулочные изделия, картофель, овощи с грубой клетчаткой, бобовые, продукты с высоким содержанием быстрых углеводов (сладости, кондитерские изделия).
- Тюбаж рекомендуется делать в выходной день, когда не нужно выходить из дома и можно провести несколько часов в постели. Процедуру следует начинать в утреннее время, сразу после пробуждения. Желчегонные составы принимают на голодный желудок.
В качестве альтернативы предлагается несколько вариантов тюбажа, из которых вы может выбрать для себя наиболее подходящий. Существует «активный» и «пассивный» вариант процедуры. В первом случае, после приема желчегонных составов рекомендуется активно подвигаться в течение 15- 20 минут. В это время можно выполнять любые физические упражнения – приседания, наклоны, ходьбу на месте и пр.
Во втором случае, после приема стимуляторов моторики желчевыводящих путей, необходимо полежать в постели на правом боку, приложив к нему теплую грелку. В качестве желчегонного средства выбирают разные варианты, самыми популярными из них являются минеральная вода и сорбит с магнезией.
Как делать тюбаж желчного пузыря?
Процедуру лучше делать с утра, натощак, заранее подготовив все необходимые компоненты для ее проведения. Для первой очищающей процедуры лучше всего использовать минеральную негазированную воду слабой или средней минерализации. Какую воду приобрести, подскажет лечащий врач. Это может быть лечебная вода Нарзан, Ессентуки или Боржоми. Если вы купили газированную минеральную воду, достаточно просто открыть бутылку вечером и оставить ее без крышки до утра, чтобы газ улетучился.
Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой
Заранее подготовленную минеральную воду без газа нужно подогреть до t – 40°С, и в положении «стоя» выпить ее небольшими глотками в объеме 200- 250 мл. После чего лечь в постель на правый бок, укрыться одеялом и приложить к области правого подреберья теплую (не горячую!) грелку, обернутую полотенцем. Через каждые 5 минут нужно дополнительно делать несколько глотков минеральной воды. Общее количество выпитого в результате составит 500мл. После чего с грелкой на правом боку необходимо полежать не менее 20 минут.
Если в это время появятся болевые ощущения в правом подреберье – пугаться не стоит. Подобный симптом вызывается резким сокращением желчного пузыря. Справиться с ним можно, приняв таблетку спазмолитика (но-шпы, дротавеина, спазмалгона). Процедура оказывает легкое слабительное действие, при этом каловые массы могут окраситься в зеленоватый оттенок, что связано с выходом застоявшейся желчи. Продолжительность процедуры составляет от одного до полутора часов. Повторить слепое зондирование с помощью минералки можно не ранее, чем через 10 дней.
Тюбаж желчного пузыря с сорбитом
Если первые процедуры, с применением минеральной воды прошли удачно, можно усилить желчегонное действие добавлением сорбита. Для этого, при проведении последующих процедур в заранее подготовленную теплую минералку без газа (150мл) добавить десертную ложку сорбита и тщательно перемешать до его полного растворения. Выпить желчегонное средство медленными глотками в течение 10 минут и запить 100 мл минеральной воды. После этого лечь в постель, повернувшись на правый бок, подтянуть ноги к животу и приложить теплую грелку к области желчного пузыря. В постели придется провести 1 -2 часа.
Правильность проведения процедуры можно оценить по консистенции стула. Тюбаж с сорбитом оказывает выраженное слабительное действие. Каловые массы должны быть жидкими, с вкраплениями зеленоватых сгустков желчи. Если во время процедуры возникают желчные колики, нужно просто принять таблетку но- шпы или дротаверина.
Тюбаж желчного пузыря с магнезией
Схема проведения тюбажа аналогична предыдущим вариантам. Только в этом случае в стакане теплой минеральной воды без газа нужно растворить 1 ст.л. магнезии. Учтите, что это вещество растворяется плохо, поэтому принимать очищающий состав нужно после тщательного перемешивания и получения абсолютно прозрачного раствора. Этот объем нужно пить медленно, небольшими глотками. Раствор магнезии на вкус соленый, но запивать его обычной водой нельзя.
У некоторых пациентов прием раствора сразу вызывает тошноту и боли в правом подреберье. В этом случае советуют принять таблетку любого спазмолитика, запив ее небольшим объемом жидкости и сразу лечь в постель с грелкой на правом боку. Процедура в целом может занять более 2-х часов, при этом нужно быть готовым к тому, что позывы к дефекации возникают каждые 20 минут. На эффективность очищения укажут вкрапления застоявшейся желчи в стуле.
Количество процедур, периодичность их проведения определяется лечащим врачом и во многом зависит от конкретной проблемы, связанной с желчным пузырем. Обычно для эффективного очищения желчного пузыря требуется еженедельное выполнение слепого зондирования на протяжении 2-3 месяцев. В профилактических целях эту процедуру можно делать 1 раз в месяц.
После тюбажа нужно соблюдать легкую диету еще на протяжении 2-х дней. В это время не нагружайте организм тяжелой пищей, основу рациона должны составлять вязкие каши, тушеные или отварные овощи, салаты с растительным маслом, нежирные кисломолочные напитки, фрукты, отварное диетическое мясо или рыба нежирных сортов. Все это время рекомендуется придерживаться усиленного питьевого режима и выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки.
Если процедура сделана правильно, то желчь начнет активно выделяться из желчного пузыря. После очищающих тюбажей наступает улучшение состояния, исчезают тянущие боли, тошнота, горький привкус во рту, тяжесть в правом подреберье, появляется аппетит, нормализуется пищеварение.
Активный тюбаж
Это еще один вариант процедуры, который больше подходит здоровым людям, прибегающим к очищению желчного пузыря при нарушениях диеты.
Накануне процедуры заранее открывают литровую бутылку минеральной воды (Ессентуки или Боржоми), чтобы весь газ к утру вышел. В утреннее время, на голодный желудок, медленными глотками выпивают три стакана минералки комнатной температуры, но после этого не ложатся в постель, а начинают активно двигаться. Например, делают утреннюю зарядку, выполняя упражнения, в которых задействованы мышцы пресса. Через 20 минут занятий, выпивают еще два стакана минералки и продолжают выполнять упражнения еще, как минимум 10 минут.
Кроме перечисленных вариантов, можно при желании в качестве желчегонного средства использовать отвар лекарственных растений (бессмертника, пижмы, шиповника, кукурузных рылец, подорожника и пр.) или смесь оливкового масла с лимонным соком. Какой вариант лучше всего сработает в вашем случае, подскажет врач.
Тюбаж после удаления желчного пузыря
Если обострение желчнокаменной болезни привело к удалению желчного пузыря, организм вынужден перестраиваться и обходиться без органа, в котором раньше аккумулировалась желчь. На этапе восстановления очень важно наладить бесперебойное поступление желчи в 12- перстную кишку и не допустить ее застоя.
Пациентам, перенесшим холецистэктомию, рекомендуют делать тюбаж регулярно, но не ранее, чем через 8 недель после удаления желчного пузыря. Сначала процедуру проводят с помощью минеральной воды. При хорошей переносимости можно делать тюбаж с ксилитом или магнезией. Частоту процедур и продолжительность их применения устанавливает врач и контролирует состояние пациента в период лечения. Добиться полного выздоровления после операции поможет не слепое зондирование, но и строгая диета, соблюдать которую придется на протяжении всей оставшейся жизни.
Прошу вас порекомендовать приемлемый образ жизни больному с удаленным желчным пузырем. Можно ли восстановиться после хирургического вмешательства?
В.И. МАРИНЧЕНКО, г.Осинники Кемеровской области.
На письмо отвечает врач-иммунолог-аллерголог и гомеопат Надежда Борисовна СМИРНОВА (г.Нижний Новгород).
Желчный пузырь — это хранилище желчи, из которого она во время пищеварения через протоки поступает в двенадцатиперстную кишку, где и происходит окончательное переваривание пищи.
При желчно-каменной болезни запускается процесс образования камней в желчном пузыре. Недуг чаще всего возникает из-за погрешностей в питании у людей, страдающих нарушением обмена веществ, ожирением, повышенным уровнем холестерина. К заболеванию приводят малоподвижный образ жизни, стрессы и психические нагрузки.
Развитию болезни способствуют аномалии и перегибы желчных протоков и перетяжки желчного пузыря, дискинезии (нарушения поступления желчи) желчевыводящих путей, гастрит, дуоденит (воспаление двенадцатиперстной кишки), энтерит, колит и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
После удаления желчного пузыря сохраняются причины, которые привели к камнеобразованию — нарушенный обмен веществ, измененные свойства желчи и т.д. Кроме того, после операции зачастую возникает постхолецистэктомический синдром. В результате появляются камни в желчных протоках, сохраняются или возобновляются боли из-за нарушения работы желчевыводящих путей, может развиться острый панкреатит или даже панкреонекроз (при этом заболевании происходит омертвение (некроз) тканей).
Желчь обладает сильным раздражающим действием на слизистую желудочно-кишечного тракта, а при удаленном желчном пузыре она поступает в кишечник постоянно, а не только во время еды, поэтому иногда развивается диарея.
Вот почему после удаления желчного пузыря нужно придерживаться определенного образа жизни и регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога.
Избегайте психических нагрузок, стрессов, забудьте про обиды. В этом помогут медитации, релаксирующие упражнения, аутотренинги, духовные практики и пр.
Ведите активный образ жизни.
Обязательно делайте гимнастику. Вам помогут повороты туловища вправо-влево, упражнение «мельница», приседания, дыхательная гимнастика (особенно уделяйте внимание брюшному дыханию).
Полезны упражнения, укрепляющие мышцы брюшного пресса. Лежа на спине, держите ноги под углом 45оС и пишите ими в воздухе цифры, буквы, имитируйте езду на велосипеде.
Делайте самомассаж кистей, рук, стоп в направлении к сердцу, а также массаж живота (поглаживания по часовой стрелке).
При отсутствии противопоказаний займитесь плаванием,обливанием.
Придерживайтесь здорового питания.
Исключите из рациона все жареное, копченое, консервированное, продукты с консервантами и красителями. Избегайте жирного мяса и рыбы, экстрактивных бульонов (сваренных на мясе или рыбе), газированных напитков, откажитесь от алкоголя (включая пиво), сигарет.
Пища должна быть натуральной. Включайте в свое меню разнообразные каши, лучше на воде, хлеб зерновой с отрубями или проростками, молоко замените на кисломолочные продукты. Мясо и рыба должны быть постных сортов.
Блюда готовьте на пару или запекайте в духовке. Полезны вторичные или третичные бульоны, сладкие фрукты и ягоды. Овощи лучше отваривать или запекать.
Питайтесь 4-5 раз в день небольшими порциями.
Несколько раз в год, курсами по 2-3 недели, принимайте желчегонные травы и ягоды — кукурузные рыльца, спорыш, бессмертник, тысячелистник, овес нелущеный, шиповник и клюкву.
Эффективна сокотерапия: в июле-августе пейте огуречный и морковный соки, осенью — картофельный и тыквенный.
Свежевыжатый сок принимайте утром натощак за 30-40 минут до еды 1/2-1/3 стакана курсами по 4 недели каждый.
Отток желчи помогут улучшить тюбажи. Тюбаж -это процедура промывания, которая очищает желчный пузырь, печень и почки. Процедуру лучше проводить с утра натощак либо вечером перед сном через 2-3 часа после еды.
Выпейте стакан подогретой до 40°С минеральной воды без газа («Смирновская», «Славяновская», ессентуки № 17, боржоми) или раствор ксилита, сорбита, меда, соли сульфата магния. Начните с 1/2-1 ч. ложки, затем доведите до 1 десертной и 1 ст. ложки, предварительно растворив средство в 1 /2 стакана 40°С воды. Затем лягте на правый бок, подложив под него завернутую в полотенце грелку с горячей водой. В таком положении полежите час, после чего сядьте, сделайте глубокий вдох с последующим удлиненным выдохом. Эти упражнения массируют печень сокращающейся диафрагмой и улучшают отток желчи.
Если тюбаж проведен правильно, стул наступает через 1-1,2 часа более обильный, несколько разжиженный и интенсивно окрашенный желчью.
Лечебный тюбаж можно проводить ежедневно или через день — не менее 10-12 процедур, курсами. Или 1 раз в неделю регулярно.
Промывания противопоказаны при обострении эрозивно-язвенных процессов в желудочно-кишечном тракте.
• После удаления желчного пузыря назначают прием гепатопротекторов и препаратов, улучшающих работу поджелудочной железы (расторопшу, солянку холмовую, имбирь, зеленую грушу, цикорий, иван-чай, а также тыквеол, карсил, фламин, долголет и т.д.)
Средства принимайте курсами по 3-4 недели в течение года.
Проводите лечение сопутствующих заболеваний. При бессоннице пейте успокаивающие чаи (пустырник, мелиссу, мяту, валериану, овес нелущеный и т.д.).
Принимайте ванны с успокаивающими травами. На взрослую ванну требуется 300-400 г сухой травы, предварительно заваренной. Температура воды должна быть 38-38,5°С. Процедура длится 20-30 минут. Курс -10-12 ванн, которые проводят ежедневно или через день.
Если ощущаете усталость, слабость, апатию и депрессию, подключите к лечению заманиху, родиолу розовую, корень лопуха, корень девясила, элеутерококк и женьшень. Количество настойки (в каплях) подбирается при контроле давления и пульса, который не должен превышать вашу норму более чем на 10 ударов.
Эффективны также ванны со старой хвоей, морской солью и массаж шейно-воротниковой зоны.
И помните: самое главное — это позитивное мышление, а также действия, направленные на улучшение здоровья.
