Как удаляют желчный пузырь в германии

В немецкие клиники обращаются пациенты из многих европейских стран, чтобы сделать операцию на желчном пузыре. Здесь используют щадящие малоинвазивные методики с применением новейшего оборудования, не имеющие распространения за пределами Германии.

Особенности лапароскопии

Подобное вмешательство проводят под общим наркозом. Хирург выполняет на теле пациента 4 разреза длиной в 1-2 сантиметра. Сквозь них он вводит микрохирургические инструменты, лапароскоп, оборудованный видеодатчиками, отображающими ход операции на мониторе. Чтобы визуализация была четче, в брюшную полость вводят специальный газ.

Если во время лапароскопии требуется удалить желчный пузырь, прибегают к отсечению артерий, пузырного протока. Желчный пузырь вынимают через один из разрезов, прокладывают к его ложу дренаж для отвода скопившейся жидкости, зашивают рану, накладывают антисептическую повязку.

Если при проведении операции хирург замечает спайки, воспаления, прирост соседних органов, то меняет методику на открытую из-за риска повреждения здоровых тканей. Перед лапароскопией пациента предупреждают о подобной необходимости.

Преимущества лапароскопии

Риск образования послеоперационной грыжи после данного вмешательства незначителен: микрохирургическое оборудование затрагивает минимальную площадь тканей.

Лапароскопия переносится легко, риск осложнений после нее невелик. Если вмешательство проводит квалифицированный хирург, вероятность кровотечения, инфицирования равна нулю.

Операция не требует особой подготовки: пациент сдает общий, биохимический анализ крови, делает ЭКГ, рентген легких. Также обязательная коагулограмма – тест на свертываемость крови.

Последний прием пищи разрешен накануне дня операции. За несколько часов перед ней дней требуется опорожнить кишечник, мочевой пузырь.

После лапароскопии не требуется длительный восстановительный период: пациент покидает стационар через 3-5 дней.

Показания, противопоказания

Лапароскопию используют при:

• приступе холецистита,
• закупорке желчекаменных протоков,
• удалении камней из желчных протоков,
• бессимптомном камнеобразовании.

Чтобы дифференцировать желчекаменную болезнь пациенту назначают УЗИ брюшной полости. Симптомы заболевания – тошнота, чувство тяжести после еды, боль в правом боку схожи с симптомами полипоза – «предвестника» рака.

Операцию не проводят при тяжелой патологии сердца, легких, препятствующих обеспечению наркоза, несвертываемости крови, перитоните, беременности, опухоли желчного пузыря.

После лапароскопии

Пациента, перенесшего лапароскопическую операцию на желчном пузыре, помещают в обычную палату. В первые часы после опеарции он чувствует легкую тошноту, головокружение, боль в месте вмешательства — подобное состояние нормально. Для улучшения состояния больного применяют обезболивающие.

Первый прием пищи разрешен пациенту на второй день после лапароскопии. Твердая пища под запретом: питаться следует небольшими порциями жидкой каши, бульона.

На третий день после операции пациент встает, самостоятельно передвигается.

Полное восстановление наступает через 2-3 недели после выписки из стационара. В течение них следует внимательно относиться к своему состоянию: «подскочившая» температура, рвота, сильные боли в месте вмешательства – повод немедленно обратиться к врачу!

Благодаря профессионализму немецких врачей операция на желчном пузыре проходит успешно, без осложнений. Узнать ее цену можно у сотрудников нашей компании.

Камни в желчном пузыре довольно распространенная патология, с которой часто приезжают в Германию. Благодаря активному внедрению инновационных технологий, современному оборудованию клиник лечение желчнокаменной болезни в медицинских центрах Германии проходит эффективно, быстро и без побочных явлений.

Немного о сути патологии

Причин, вызывающих болезнь, много. Они разнообразны и индивидуальны. На сайте есть специальная статья о факторах риска и патогенезе недуга. Эти причины провоцируют появление в желчной системе конгломератов разной величины и разного генеза. Образующиеся патологические продукты обмена веществ нарушают процесс оттока желчи. В первые годы больной не подозревает о своей болезни. Но с течением времени камней становятся все больше, они увеличиваются в размерах, появляется болевой синдром. Помимо боли пациента беспокоит дискомфорт после еды, горечь во рту. Склеры и слизистые становятся желтыми, кал светлого оттенка, моча же приобретает темную окраску. Эти признаки уже свидетельствуют об осложнении. Последствия нелеченой желчнокаменной болезни тяжелые, поэтому необходимо как можно раньше обратиться к специалисту.

Диагностика желчнокаменной болезни в Германии

Немецкие клиники известны на весь мир своей точной современной диагностической аппаратурой. Приведем несколько наиболее распространенных методик обследования.

1. УЗИ желчных протоков и пузыря.
2. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
3. Подкожная трансгепатохолангиография.
4. Рентгенологическое исследование с контрастом или без него.
5. Магнитно-резонансная холангиопанкреатикография.
6. Компьютерная томография.

Правильная диагностика важна для оптимальной тактики лечения. Даже если пациент приезжает на лечение с пакетом своих анализов, он должен быть готов пройти дообследование на более совершенной аппаратуре. Большое значение придается определению химического состава камней.

Методы лечения желчнокаменной болезни в центрах Германии

Оптимальная стратегия лечения калькулезного холецистита преследует цель:

• нормализовать отток желчи;
• качественно удалить конкременты в желчном пузыре;
• обойтись без осложнений.

В Германии на первых этапах развития болезни применяют консервативные методы лечения, которые помогут избавиться от камней с сохранением желчного пузыря. Но только опытный врач может рекомендовать схему лечения. Дело в том, что консервативные методики не избавляют пациента от повторного формирования конгломератов. Рецидив возникает у 50% лиц через 5 лет.

1. Химическое растворение конкрементов.

Фармакологический химический литолиз рекомендован, если холестериновые камни размером менее 5 мм, и пузырь ими не переполнен. Перед фармолечением больной тщательно обследуется — желчный пузырь должен хорошо функционировать, протоки быть свободными и проходимыми, печень и поджелудочная железа здоровыми. Беременность является противопоказанием к литолизу. При этом методе хорошо себя зарекомендовали препараты урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислоты. Лечение длительное. Важно, чтобы доза была правильно подобрана, так как эти препараты активизируют сокращение пузыря и могут провоцировать спастические боли. Во время приема препаратов надо придерживаться специальной диеты.

2. Разрушение конкрементов экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией.

Экстракорпоральная ударно-волновая холелитотрипсия дробит камни инфразвуком. Но конкрементов не должно быть более четырех, причем они должны быть небольших размеров. В дальнейшем кусочки камней выходят через кишечник, провоцируя у некоторых людей кишечную колику.  Обычно проводится от одного до семи сеансов дробления камней.

3. Дробление камней лазером.

Специальный лазер подводится через прокол в абдоминальной области прицельно на камень. Камень дробится до пыли, которая в дальнейшем выводится самостоятельно. Лазером удаляются только мелкие камни.

4. Техника Hybrid-NOTES.

Эта техника представляет собой эндоскопическую операцию, осуществляемую через естественные отверстия. У мужчин – через рот, у женщин перорально и трансвагинально. Процедура щадящая и не оставляет никаких следов.

5. Техника TULC.

Это лапароскопическая холецистэктомия, но только более щадящая. Делается всего один разрез в области пупка.

6. Холецистэктомия классическим лапароскопическим способом.

В немецких клиниках холецистэктомия — всегда малоинвазивное вмешательство. Делается 3-4 небольших разреза в брюшине, через них вводятся специальные инструменты, которые выводят камни наружу. Шрамы остается миниатюрными, обычно в дальнейшем они рассасываются. Полостные операции в Германии практически не выполняются.

Реабилитация после удаления желчного пузыря в Германии

Реабилитация проходит быстро, и пациент возвращается к полноценной жизни буквально через несколько дней. Если после операции стоит дренаж, то он удаляется через 2-3 дня. На следующий день после вмешательства пациент может завтракать. В немецких клиниках специальная диета после холецистэктомии не назначается. Показатель послеоперационного риска сведен к нулю.

Не запускайте болезнь! Камни не должны годами находиться в пузыре! Такое хранение опасно для организма и здоровья.

Срочно обращайтесь к врачу:

• если Вы испытываете дискомфорт в эпигастрии или в правом подреберье после принятия жирной пищи;
• если появилась желтизна склер и слизистых;
• если на фоне боли в области подреберья появилась температура.

Помните, осложнения могут быть самыми непредсказуемыми!

Лучший выбор клиник Германии, специализирующихся на лечении желчнокаменной болезни:

• Клиника Хильдесхайм.
• Клиника гастроэнтерологии и гепатологии при университетском центре г. Дюссельдорф.
• Клиника Шарите.
• Клиника Хелиос-Берлин-Бух (HELIOS-BUCH).
• Клиника Нордвест.
• Университетская клиника Эссен.
• Университетская клиника Гейдельберга.
• Международный медицинский центр «Вивантес».
• Больничный комплекс Хавелхёэ.
• Сеть частных клиник Асклепиос.
• Больница Porz-на-Рейне Университета Кельна.
• Клиника гастроэнтерологии и гепатологии при университетском центре г. Фрайбург.
• Областная больница Бургхаузен.
• Больница Святого Франциска.
• Elbland клиника.

Все больше пациентов из стран СНГ выбирают удаление камней желчного пузыря в Германии. Отличная репутация немецких врачей, использование наиболее современных и безопасных методик – главные причины такого выбора. Ведь далеко не всегда необходима открытая операция: прогрессивные подходы к лечению желчнокаменной болезни позволяют провести терапию с минимальной инвазивностью или даже вовсе без повреждения кожного покрова. Подавляющему количеству пациентов проводят лечение без стандартной классической операции, снижая этим травматизм и риски, которые сопровождают открытое хирургическое вмешательство. Это позволяет больным быстро восстанавливаться и возвращаться к привычному образу жизни.

Медицинские услуги предоставляют опытные врачи с высоким уровнем квалификации, которые в совершенстве владеют современными приемами лечения холелитиаза на любой стадии. Если камни небольшого размера, возможно их выведение с помощью медикаментозной терапии, в более тяжелых случаях проводят малоинвазивные процедуры.

Особое одобрение вызывает уровень сервиса в немецких клиниках. Все процедуры и консультации проводятся по заранее прописанному и согласованному графику, больной не стоит в очередях и не тратит понапрасну время. Лечение занимает мало времени и проходит в комфортных условиях.

Показания

Холелитиаз встречается намного чаще, чем другие патологии желудочно-кишечного тракта. Особенно рискуют его получить люди, питание которых не сбалансировано, те, кто страдает от ожирения, мало двигается. В группу риска входят лица пожилого возраста; чаще болезнь наблюдается у женщин. Есть определенные лекарственные препараты, которые провоцируют образование конкрементов.

Однако удаление жёлчных камней рекомендуют далеко не всем пациентам с желчнокаменной болезнью. Если болезнь имеет бессимптомный характер, не возникает желчной колики, нет картины острого холецистита, то камни могут не удалять, однако пациент должен наблюдаться у врача и регулярно проходить обследования. Единичные небольшого размера конкременты, как правило, не удаляются ввиду того, что чаще всего они не приводят к развитию осложнений. Стоит иметь в виду что, если болезнь развивается не первый год, возможны осложнения в виде хронического холецистита, при котором поражается не только желчный пузырь, но и другие органы – печень, поджелудочная железа. При неблагоприятном течении заболевания необходимо удаление камней.

Если у пациента периодически бывает желчная колика, его состояние постоянно ухудшается, количество и размер камней в желчном пузыре увеличиваются, врачи советуют провести лечение.

Перед началом лечения в немецких клиниках проводят диагностику. Она позволяет уточнить размер и расположение камней, состояние органа в целом, определить, какие сопутствующие патологии имеются у пациента. Обследование помогает врачу выбрать самый оптимальный вариант лечения в Германии.

При холелитиазе необходимо пройти такие диагностические процедуры:

• Ультразвуковое исследование органа
• МРТ
• Холесцинтиграфию
• Холангиографию
• Анализы мочи, кала, крови
• КТ
• Эндоскопические исследования.

Современные методы удаления камней желчного пузыря в Германии

Тактика терапии выбирается индивидуально, в соответствии с клинической картиной и данными диагностики.

Лекарственная терапия. Лечение желчнокаменной болезни в Германии может проводиться с применением только медикаментозных препаратов. Лекарства, в состав которых входят хенодезоксихолевая или урсодезоксихолевая кислоты, способствуют уменьшению камней в размерах. Конкременты можно уменьшить до такой степени, чтобы они безболезненно вышли из организма природным путем. Такое лечение подходит далеко не всем пациентам, например, его нельзя использовать, если имеются сопутствующие болезни пищеварительной системы, из-за возможных осложнений. Также, помимо препаратов, которые растворяют камни, больным назначаются препараты, которые снижают вероятность возникновения колики, а если присутствуют боли – обезболивающих лекарств.

Выполнение чрескожного холетолиза. Методика, при которой также используют медикаменты для растворения камней. Но из не принимают перорально, а вводят прямо в желчный пузырь, где они и работают. Метод признан довольно эффективным: в течение нескольких недель у 92% пациентов камни растворяются или же уменьшаются до тех размеров, при которых возможно из естественное выведение. Лечение проводят таким образом: через прокол кожных покровов, под контролем УЗИ-аппаратуры, в желчный пузырь вводится катетер-трубка. По ней к желчному пузырю поступает лекарственный раствор. Метод позволяет избавиться от конкрементов различного вида.

Использование экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Инновационный метод дробления холестериновых конкрементов, при котором не требуется никаких инвазивных процедур, за счет чего методика признана наиболее щадящей. Медики используют литотрипторы – специальные устройства, генерирующие ударные волны. Эти волны проходят через толщу мягких тканей и оказывают воздействие только на камни в желчном пузыре. За счет энергии волн удается раздробить камни на небольшие фрагменты, которые затем благополучно покидают организм естественным образом.

Лапароскопическая операция. Самый распространенный вид удаления конкрементов из желчного пузыря в Германии. Лапароскопические операции в данный момент практически вытеснили открытые хирургические вмешательства. Их преимущества – небольшой объем травматизации здоровых тканей, минимальные кровопотери во время операции, почти незаметные швы после нее. К тому же, восстановление происходит гораздо быстрее, чем после открытых хирургических вмешательств.

Суть метода в том, что хирург выполняет несколько маленьких (около нескольких сантиметров длиной) рассечений в области патологии. Через эти разрезы в тело человека вводят хирургические инструменты и лапароскоп – прибор, который транслирует вид оперируемой области на монитор. Хирург не имеет визуального контакта с областью вмешательства, он отслеживает свои действия только по монитору. Этот метод проведения операции требует от хирурга дополнительных умений и навыков. Лапароскопически можно провести органосохраняющую операцию (без удаления желчного пузыря, только с удалением камней) или же полностью удалить орган (провести холецистэктомию).

Стоимость удаления камней желчного пузыря в Германии

Цены на удаление камней в желчном пузыре зависят от нескольких обстоятельств:

• От того, какой вид операции выбран
• От того, сколько времени потребуется провести в стационаре
• От рейтинга клиники.

Пациентам стоит ориентироваться на сумму до 10 000 евро. Также следует учитывать, что в Германии принято оплачивать лечение наперед, еще до того, как предоставлены медицинские услуги. Обычно оплата производиться сразу после заключения договора с клиникой, еще до приезда в Германию.

Преимущества лечения в Германии

• Высокий результат успешно проведенных операций (90-95%)
• Использование наиболее щадящих и современных способов хирургии
• Опытные хирурги с высокой квалификацией

Короткий срок, требуемый на лечение

Дополнительную информацию смотрите в разделе Лечение в Германии.